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en colaboracin con la
Organizacin Mundial de la Salud
DELIVER
DELIVER es una organizacin con un contrato de cinco aos para brindar asistencia tcnica
mundial, financiada por la Divisin de Seguridad y Logstica de los Productos Bsicos (CSL)
de la Oficina de Poblacin y Salud Reproductiva, dependiente de la Oficina para la Salud
Global (GH) de la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID).
El proyecto es implementado por John Snow, Inc. (JSI), (contrato N. HRN-C-00-00-0001000) y varios subcontratistas (Manoff Group; Programa de Tecnologa Sanitaria Apropiada
(PATH); Social Sectors Development Strategies, Inc; Synaxis, Inc.; Boston University Center
for International Health; Crown Agents Consultancy, Inc.; Harvard University Health
Systems Group; y Social Sectors Development Strategies), el contrato DELIVER tiene como
propsito fortalecer las cadenas de suministro de los programas de planificacin familiar
en los pases en desarrollo, a fin de asegurar la disponibilidad de los insumos esenciales
de salud para los usuarios. Mediante este contrato, DELIVER tambin presta apoyo tcnico
al Servicio de adquisicin y gestin de anticonceptivos y realiza el anlisis del sistema de
informacin gerencial en la Central de Insumos de USAID (NEWVERN).
El presente documento no refleja necesariamente los puntos de vista ni las opiniones de
USAID ni de la Organizacin Mundial de la Salud. Puede reproducirse siempre y cuando se
cite la fuente John Snow, Inc./DELIVER, consignando las citas correspondientes.
Cita recomendada
John Snow, Inc./DELIVER en colaboracin con la Organizacin Mundial de la Salud. Directrices para el almacenamiento de los medicamentos esenciales y otros insumos bsicos
sanitarios. 2003. Arlington, Va.: John Snow, Inc./DELIVER, para la Agencia de los Estados
Unidos para el Desarrollo Internacional.
Resumen
Mantener condiciones adecuadas de almacenamiento para los insumos de salud es esencial para asegurar su calidad. Las fechas de caducidad del producto se determinan en base
a condiciones ideales de almacenamiento para proteger la calidad del producto hasta su
fecha de caducidad, lo cual es importante para prestar un servicio adecuado a los usuarios
y economizar recursos.
Las Directrices para el almacenamiento de los medicamentos esenciales y otros insumos
de salud constituyen un documento de referencia prctico, dirigido a las personas encargadas de la administracin de los almacenes institucionales o de las bodegas de depsito
en un establecimiento de salud. En esta gua figuran instrucciones escritas e ilustraciones
claras sobre la recepcin y el ordenamiento de los productos; las condiciones especiales
de almacenamiento; el seguimiento y control de los productos; el mantenimiento de su
RECONOCIMIENTOS
TABLA
DE CONTENIDOS
limitado.................................................................................................. 27
Productos inflamables...................................................................... 29
Sustancias corrosivos ........................................................................ 32
TAREAS
ALMACN O DEPSITO
NOTA: Las tareas concretas pueden diferir segn las normas, procedimientos y reglamentaciones establecidos localmente o a nivel
distrital, regional o central, segn corresponda al establecimiento de
salud dentro del sistema.
Q
Actualice los registros de control de existencias y actualice los
archivos.
QSi se emplea un sistema de inventario rotativo, realice un inventario fsico y actualice los registros de control de existencias.
QVigile los niveles de existencias, la cantidad de productos existentes y las existencias de seguridad.
Tareas mensuales
QVerifique que el techo del depsito no tenga goteras, especialmente durante la estacin lluviosa y durante o despus de una
tormenta.
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Tareas trimestrales
Tareas semestrales
Q
Lleve a cabo simulacros de incendio y revise los procedimientos
de seguridad contra los mismos.
QInspeccione los rboles ubicados cerca del depsito de productos medicinales y corte o pode cualquier rbol cuyas ramas
estn dbiles.
Tareas anuales
Q
Realice el mantenimiento de los extinguidores de incendio y los
detectores de humo.
Tareas a desarrollar de acuerdo con el intervalo entre pedidos y el calendario de presentacin de informes (por
lo general mensuales o trimestrales)
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Recepcin y
ordenamiento de los
insumos
Recepcin y
ordenamiento de los
insumos
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Si
Entonces
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Q Almacene los productos de gran valor y que requieran medidas estrictas de seguridad, en zonas apropiadas.
Q Separe inmediatamente los productos daados o vencidos de
las existencias utilizables y elimnelos aplicando los procedimientos establecidos. (Consulte la seccin sobre el manejo de
desechos.)
Q Almacene siempre todos los productos de manera que
facilite en la administracin de existencias la aplicacin del
procedimiento primeros en expirar, primeros en entregar.
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La aplicacin del procedimiento PEPE reduce al mnimo el desperdicio originado por el vencimiento de los productos.
(QWUHORVVLVWHPDVPiVFRPXQHVGHFODVLFDFLyQGH
los medicamentos estn los siguientes:
Ordenamiento alfabtico, segn el nombre genrico: Es
utilizado a menudo, en establecimientos grandes como en los
pequeos. Cuando se utiliza este sistema, las etiquetas o rtulos
deben cambiarse al revisar o actualizar la Lista de medicamentos esenciales.
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Los ms comunes son el diazepam, el temazepam, el nitrazepam, el flunitrazepam y el oxazepam. El clonazepam, usado
para tratar la epilepsia, puede pertenecer a una clase distinta y
no siempre est sometido a los mismos controles. En esta clasificacin pueden encontrarse tambin ciertos tranquilizantes
potentes, como la clorpromazina.
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PRODUCTOS INFLAMABLES
es de -18 C.
QLos alcoholes no diluidos tienen puntos de inflamacin
que varan entre 18 y 23 C.
QEl punto de inflamacin del queroseno vara entre
23 y 61 C.
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SUSTANCIAS CORROSIVAS
No es necesario almacenar los productos inflamables a temperaturas inferiores a su punto de inflamacin, pero es muy importante
ubicarlos en el lugar ms fro posible, y nunca exponerlos a la luz
solar directa. Es importante controlar la velocidad de evaporacin
y evitar que acumulen presin.
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Seguimiento de
los productos en el
depsito
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Seguimiento de
los productos en el
depsito
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La informacin mnima que debe figurar en los registros de existencias de los medicamentos y otros insumos de salud
comprende:
Qcantidades recibidas
Qcantidades despachadas
Qprdidas y ajustes
Qsaldo de las existencias al cierre
Qreferencia de la transaccin (por ejemplo, nmero de la nota
de remisin o el nombre del proveedor o del receptor).
Segn el sistema empleado, los registros de existencias tambin
pueden incluir informacin adicional sobre el producto, como:
Qlas condiciones especiales de almacenamiento (por ejemplo, 2 a 8 C)
Qlos precios unitarios
Qel nmero de lote y la ubicacin en los depsitos (estantes)
Qel cdigo del producto
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transporte)
Qlas notas de envo o remisin
Qlos formularios de eliminacin de existencias con fecha de
caducidad vencida
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INVENTARIO FSICO
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Los inventarios fsicos rotativos pueden organizarse de muchas maneras:
Segn la forma farmacutica: Cuente los productos en
comprimidos en enero, los productos en cpsulas en febrero y
los productos lquidos en marzo, etc.
Inventarios fsicos rotativos o aleatorios: Para determinados productos se realiza un inventario fsico y se comparan sus resultados con los registros de existencias en forma
rotatoria o peridica, a lo largo del ao. Este proceso tambin
se denomina inventario rotativo.
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q
Recuento de los productos utilizables.
Etapas para la
realizacin de un
inventario fsico:
n Planificacin.
r
Actualizacin de los registros de las existencias.
QPara realizar un inventario fsico rotativo o aleatorio, determine qu productos se contarn y el tiempo
necesario para hacerlo.
QUsando tinta de otro color, escriba la cantidad del producto que verific al realizar el inventario.
s
Acciones a realizar sobre la base de los resultados
p
Organizacin del depsito.
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Preservacin de
la calidad de los
productos
QEn cualquiera de las dos circunstancias sealadas, determine, documente y corrija la causa del problema.
t
Anlisis y discusin de los resultados del inventa-
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Preservacin de
la calidad de los
productos
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Tubos
Tabletas o comprimidos
- se observa decoloracin
- se observa decoloracin
- los comprimidos estn deshechos
- faltan comprimidos (en el blster)
- se observa pegajosidad (especialmente en los comprimidos
recubiertos)
- se percibe un olor poco habitual
Los productos daados nunca deben enviarse a los establecimientos ni deben ser entregados a los usuarios o pacientes. Si no est seguro de que un producto est daado,
consulte a alguien que tenga conocimientos sobre medicamentos o insumos mdicos. No despache o entregue
productos que sospeche pueden estar daados.
Inyectables
- no se obtiene una suspensin despus de agitar
Productos estriles (incluyendo los dispositivos intrauterinos)
Informe toda deficiencia y devuelva los productos defectuosos al establecimiento que se los despach.
Cpsulas
- se observa decoloracin
- se observa pegajosidad
- se observan cpsulas aplastadas
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Suciedad
Daos fsicos
Evite aplastar los productos almacenados a granel. Por regla
general, los productos no deben apilarse a ms de 2,5 m (8 pies)
de altura. Los elementos ms pesados o frgiles (como los envasados en vidrio) deben almacenarse en pilas ms bajas. Recubra
los bordes o las esquinas cortantes del depsito con cinta adhesiva. Ms importante an, asegrese de que ningn elemento
ubicado en el almacn pueda caer y lesionar a los miembros del
personal.
Barra y limpie los pisos del depsito peridicamente. Psele un pao a los anaqueles y a los
productos para eliminar el polvo y la suciedad.
Elimine la basura y otros desechos con frecuencia
para evitar que atraigan a insectos y roedores.
Coloque la basura en recipientes cubiertos.
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Q Realice el mantenimiento de los extinguidores de incendio por lo menos una vez al ao.
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Los extinguidores de agua contienen agua y gas comprimido y slo deben usarse con los combustibles comunes, como
el papel y la madera. Nunca use agua para apagar incendios
provocados por lquidos (como la gasolina o el queroseno) o
los incendios originados en la instalacin elctrica.
Los extinguidores de dixido de carbono (CO2) son ms
eficaces en los incendios causados por los lquidos (como la
gasolina o el queroseno) y los incendios originados en instalaciones elctricas, pero no en los incendios provocados por
combustibles como el papel, el cartn, o la madera. El gas se
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Tire de la clavija
ubicada en la parte
superior del extinguidor.
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cionar el extinguidor
(prese a aproximadamente
2,5 m -8 pies- de distancia).
Mueva la tobera de un
lado a otro de la base del
incendio.
E s t e m t o d o P.A.S.S es adecuado para los extinguidores de polvo qumico seco y los de dixido de carbono
(CO2). Sin embargo, habr que emplear otros mtodos
cuando se usen extinguidores de agua, otros extinguidores
y en los incendios especiales, como los producidos por lquidos inflamables. Adems, el mtodo indicado puede no ser
apropiado para todos los extinguidores de polvo qumico
seco y de CO2. Lea cuidadosamente las instrucciones de los
extinguidores ubicados en el establecimiento.
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Pjaros o murcilagos:
Si el establecimiento tiene
espacio entre el cielo raso
y el techo, tape todas las
aberturas con malla de
alambre fino para evitar
que los pjaros o los
murcilagos puedan
entrar al local.
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CONTROL DE LA TEMPERATURA
Humedad
Cuando las etiquetas del producto indiquen protjase contra
la humedad, almacene el producto en un lugar cuya humedad
relativa no sea superior al 60%. Para reducir los efectos de la
humedad tenga en cuenta lo siguiente:
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Q
Mantenga los productos en las cajas.
Q
No almacene o embale los productos exponindolos a la luz
solar.
Q
Use envases de plstico, opaco o vidrio oscuro para los productos que lo requieran.
Q
Mantenga rboles en el permetro del establecimiento para
ayudar a que haya sombra, pero revselos peridicamente
para asegurar que no haya ramas que puedan causar daos
a las instalaciones.
Luz solar
Algunos insumos de salud son fotosensibles y se daan si se exponen a la luz.
Entre ellos cabe mencionar diversas
vitaminas, furosemida, maleato de clorfeniramina, hidrocortisona, los productos
de ltex (como los condones masculinos)
y las pelculas de rayos X.
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Calor
Recuerde que el calor afecta a muchos productos. Derrite los
ungentos y las cremas e inutiliza otros productos. Si cumple
con las normas enumeradas para proteger los productos de la
humedad y la luz solar, tambin lograr proteger los productos
del calor.
Q Mantenga la bodega bien ventilada (consulte seccin sobre la humedad). Para mejorar la ventilacin, coloque las
cajas en tarimas y deje espacio suficiente entre la filas de
cajas apiladas (consulte la seccin sobre el ordenamiento
de los productos).
Q Evite que la luz solar directa incida en el interior del
depsito.
Refrigeradores y congeladores
Q Los refrigeradores que se abren por su parte superior son ms
eficientes que los verticales porque el aire caliente asciende
mientras que el aire fro va hacia abajos.
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Suministro de electricidad
Si la principal fuente de suministro de electricidad no es
confiable, instale un generador fotovoltaico u otro sistema
de suministro de electricidad para las cmaras frigorficas y
los refrigeradores. Si el generador no es del tipo fotovoltaico,
mantenga una reserva suficiente de combustible para hacer
funcionar el generador durante algunos das (consulte seccin
sobre almacenamiento de productos inflamables). Ponga en
marcha el generador peridicamente (por lo menos una vez
al mes) a fin de asegurar que el sistema est funcionando
adecuadamente. Es aconsejable que los establecimientos ms
grandes subcontraten el mantenimiento del generador y el
sistema elctrico.
Q Cuando solicite equipo para la cadena de fro, en establecimientos grandes deben calcularse las necesidades de
paquetes refrigerantes y el espacio en los congeladores
para dichos paquetes.
Q Coloque los refrigeradores y congeladores a la distancia
de un brazo entre s y entre ellos y la pared. Ello permitir
una mayor circulacin de aire.
Q En condiciones ideales, los locales con varios refrigeradores o
congeladores deben tener aire acondicionado. Los refrigeradores y los congeladores generan grandes cantidades de
calor que pueden daar al equipo con el tiempo.
Si el suministro de electricidad es poco confiable, use refrigeradores que funcionen con queroseno o energa fotovoltaica. Los
equipos que funcionan con queroseno requieren un mantenimiento frecuente. Recorte la mecha regularmente para que la
Q Si no es posible contar con aire acondicionado, instale ventiladores alrededor del equipo para aumentar la circulacin
de aire. Si se instalan ventiladores, recuerde colocarlos de
modo que el aire tambin circule en la parte posterior de los
refrigeradores.
Q En condiciones ideales, los establecimientos ms grandes
deben tener una cmara frigorfica en lugar de varios
refrigeradores.
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Trminos comunes
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Significa temperatura ambiente o condiciones de almacenamiento normal, que a su vez significa almacenamiento en un
lugar seco, limpio, bien ventilado, a temperaturas de 15 a 25 C
(59 a 77 C), o hasta 30 C, segn las condiciones climticas.
cido acetilsaliclico
amoxicilina
ampicilina
penicilina V
retinol
paracetamol
Inyecciones/inyectables
ergometrina
metilergometrina
adrenalina
antibiticos reconstituidos
oxytocina1
Fuente: Quick, J. S., J. R. Rankin, R. O. Laing, R. W. OConnor, H. V. Hogerzeil,
M. N. Dukes y A. Garnett, (editors). 1997. Managing Drug Supply,
2nd ed. West Hartford, CT: Kumarian Press.
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Reynolds JEF (editor). Martindale: The Extra Pharmacopoeia
(31st edition). Royal Pharmaceutical Society, 1996: London
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Q Verifique la documentacin.
Q Indique a los dispensadores que registren las prescripciones individuales y lleven registros de las prescripciones o
entregas.
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Como proteccin adicional contra robos, realice un seguimiento de los productos que salgan con mayor frecuencia; sean
crnicamente escasos; tengan una demanda elevada; sean
caros; salven vidas; y sean fciles de esconder o disimular.
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Construccin del
almacn mdico
Construccin del
almacn mdico
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Accesibilidad: Ubique el local de modo tal que los suministros puedan ser recibidos y distribuidos con facilidad. Por ejemplo, cerca de un aeropuerto o cerca de una carretera nacional o
un sistema de canales.
Ubicacin: El almacn debe ser accesible a todos los establecimientos o dependencias de salud a los que presta servicio. En
condiciones ideales, un almacn mdico de productos medicinales debe estar ubicado en un predio distinto para mejorar
la seguridad y reducir al mnimo la congestin de personas y
automviles. Asegrese de que las vas de acceso al local sean
adecuadas hasta para el vehculo ms grande que deba llegar
al almacn. No construya el local cerca de rboles que tengan
races grandes. Con ello se puede destruir el rbol, e inversamente, los rboles cuyas races tengan un gran desarrollo
pueden daar los cimientos del local.
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medicamentos para tratar la tuberculosis, debido al nmero creciente de casos de tuberculosis asociados a la infeccin por el VIH/ SIDA.
Cuando se disee un nuevo almacn, no subestime las necesidades
de almacenamiento.
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Paredes y piso: Las paredes y los pisos de un almacn mdico de productos medicinales deben ser permanentes y de
superficie lisa para facilitar la limpieza. Es preferible
construir las paredes con ladrillos o bloques de hormign. Se pueden usar ladrillos
perforados en la parte superior de la pared
para permitir la ventilacin, pero
debe colocarse malla metlica en
las aberturas para evitar el ingreso
de roedores o insectos. Construya
los pisos de los establecimientos
ms grandes de forma que puedan
resistir los movimientos frecuentes de
productos y equipo pesados o somtalos a un tratamiento
adecuado para ese fin. Tal procedimiento exige el asesoramiento de un ingeniero.
Puertas: Prevea que las puertas sean lo suficientemente anchas como para permitir el movimiento libre y cmodo de
los suministros y el equipo de manipulacin.
Muchas veces en los establecimientos grandes, como
los de nivel central, se utilizan
montacargas y otro equipo de
manipulacin. Asegrese de
que las puertas sean fuertes y
Techo: Construya el techo inclinado para permitir el escurrimiento del agua. Prolongue el techo ms all de las ventanas
para lograr una proteccin adicional contra la lluvia y la luz
solar directa.
Cielo raso: Instale un cielo raso doble para mejorar el aislamiento y asegurarse de que los suministros se mantengan
frescos.
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an ms, que estn reforzadas para lograr un nivel de seguridad adecuado. Coloque dos cerraduras.
Ventanas: Prevea la
colocacin de ventanas anchas en la
parte superior de
las paredes para
permitir una ventilacin adecuada. Deben estar
lo suficientemente elevadas
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Anaqueles y armarios
Utilice anaqueles y armarios para colocar los productos de
menor tamao. Ajuste la posicin de los anaqueles segn sea
necesario para poder ubicar paquetes de distintos tamaos.
Mesas en la zona de embalaje
Coloque mesas grandes en la zona de embalaje para que el personal pueda usarlas cuando rena los envos y los embale. Mantenga
limpias las mesas.
Tarimas
Para almacenar los elementos a granel y cajas ms grandes,
se usan tarimas. Permiten mantener los productos fuera de
contacto con el piso y moverlas con montacargas (horquillas
elevadoras) plataformas rodantes para trasladar de un lado a
otro los elementos de mayor tamao. Por lo general, las tarimas
slo se usan en los establecimientos ms grandes, porque
almacenarlas y trasladarlas puede resultar caro. En los almacenes ms pequeos se pueden tener unas pocas tarimas para
asegurar la circulacin de aire y mantener los productos fuera
de contacto con el piso.
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Q Analice cul es el montacargas apropiado para el almacn. Los montacargas y los elevadores de tarimas pueden
ser accionados por gas, diesel, gas propano lquido o electricidad, todo lo cual afecta su capacidad y costo. Tambin
tenga en cuenta la ventilacin y el ambiente del depsito.
Q
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Lleve un registro del mantenimiento y servicio del montacargas en un lugar seguro y visible.
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Manejo de desechos
Manejo de desechos
Waste
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TIPOS DE DESECHOS
Cajas de cartn: En lo posible, recicle el cartn. De lo contrario, trtelo como basura comn.
Piense en tcnicas de almacenamiento, transporte y eliminacin de desechos que sean prcticas y sencillas. Controle las
prcticas de eliminacin de desechos en forma peridica y
frecuente.
Desechos humanos: Use letrinas de pozo u otras instalaciones de saneamiento para eliminar todos los desechos
humanos.
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Desechos sanitarios
MTODOS DE ELIMINACIN
Enterrar los desechos en fosas o encapsularlos son procedimientos apropiados en los lugares sin capas freticas superficiales y
cuando el volumen de desechos es reducido.
Fosas de enterramiento: Las fosas deben tener de 3 a 5 m
de profundidad y deben estar revestidas con una sustancia de
baja permeabilidad, como la arcilla. Su fondo debe estar a 1,5
m por arriba del nivel de las capas freticas. Construya un montculo alrededor de la boca de la fosa para evitar que el agua
ingrese a ella y una cerca alrededor de la zona. Cubra peridicamente las capas de desechos con 10 a 15 cm. de tierra.
Encapsulacin: Las fosas, revestidas con cemento, los recipientes de plstico de alta densidad o los tambores, se llenan
hasta un 75% de su capacidad con desechos sanitarios. A continuacin, el recipiente se llena con espuma de plstico, arena,
cemento o arcilla para inmovilizar los desechos. Por ltimo, los
desechos encapsulados se eliminan en un vertedero o se dejan
en el lugar si el recipiente se ha construido en la tierra.
Incineracin: Los dispositivos de incineracin a temperatura
intermedia o elevada requieren una inversin de capital y un
presupuesto de funcionamiento y mantenimiento. Emplean
combustible, madera u otro material combustible y producen
cenizas slidas y gases. El nivel de contaminantes emitidos es
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radiogrficos.
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CATEGORA
MTODOS DE ELIMINACIN
Vertedero
Encapsulacin
Neutralizacin
Incineracin a temperaturas intermedias y elevadas (horno de cemento)
No debe eliminarse a un
vertedero una cantidad
superior al 1% diario de los
residuos urbanos sin realizar un
tratamiento previo (desechos
no inmovilizados).
Verter en la alcantarilla
Incineracin a temperaturas
elevadas (horno de cemento)
Ampollas
Medicamentos
antiinfecciosos
Encapsulacin
Neutralizacin
Incineracin a temperaturas
intermedias y elevadas (horno de
cemento)
Medicamentos
antineoplsicos
Slidos
Semislidos
Polvos
Lquidos
CATEGORA
COMENTARIOS
Medicamentos
controlados
Envases de
MTODOS DE ELIMINACIN
Encapsulacin
Neutralizacin
Incineracin a temperaturas
intermedias y elevadas (horno de
cemento)
aerosoles
Vertedero
Encapsulacin
Desinfectantes
Utilizacin
No descargar en un vertedero a
menos que estn encapsulados.
Plstico de PVC,
vidrio
Vertedero
No deben verterse en la
alcantarilla.
Papel, cartn
COMENTARIOS
No descargar en un vertedero a
menos que estn encapsuladas.
Fuente: OMS. 1999. Guidelines for Safe Disposal of Un-wanted Pharmaceuticals In and
After Emergencies. Ginebra: Organizacin Mundial de la Salud. Se puede
consultar en: http://www.who.int/medicines/library/par/who-edm-par-992/who-edm-par-99-2.htmm
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Q Coloque la jeringa y la aguja en la caja para objetos punzocortantes inmediatamente despus de usarlas.
Se debe prestar especial atencin a la eliminacin de las siguientes categoras de preparaciones farmacuticas:
Q No llene en exceso los recipientes de objetos punzocortantes (cerca de las tres cuartas partes de su capacidad).
Qmedicamentos antiinfecciosos
Qmedicamentos antineoplasicos citotxicos
Cajas de seguridad
Q No vace y vuelva a llenar las cajas para objetos punzocortantes. Llnela una vez y deschela de inmediato.
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Bibliografa
Bibliografa
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BIBLIOGRAFA
Anexos
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ANEXO 1: RECURSOS
Anexos
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grossassociates.com.
http://www.grossassociates.com
The National Wooden Pallet & Container Association (con sede en los Estados
Unidos de Norteamrica).
Telfono: +1 703-519-6104 Fax: +1 703-519-4720
http://www.nwpca.com
Pallet-Mall tiene una lista de proveedores internacionales de
tarimas e informacin y definiciones sobre stas (con sede en los
Estados Unidos de Norteamrica).
Telfono: +1 603-357-0484 Fax: +1 603-357-9379
http://www.pallet-mall.com
Montacargas
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ANEXO 2: LECTURAS
SUGERIDAS
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Temperatura y estabilidad
Unhelpful Donations.
(Formulario de informe de la OMS).
http://www.who.int/medicines/library/docseng_from_a_to_z.shtml#s
How to Estimate Warehouse Space for Drugs.
OMS/DAP/93.3. OMS. 1993.
http://www.who.int/medicines/library/dap/who-dap-93-3/
who-dap-93-3.htm
Achieving Balance in National Opioids Control PolicyGuidelines for
Assessment.
OMS/DME/QSM/2000.4. OMS. 2000.
http://www.who.int/medicines/library/qsm/who-edm-qsm-2000-4/
who-edm-qsm-2000-4.htm
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Manejo de desechos
Denominaciones comunes internacionales de los
medicamentos
International Nonproprietary Names (INN) for Pharmaceutical Substances: Names for Radicals & Groups Comprehensive List. OMS/DME/
QSM/2003.1
http://www.who.int/medicines/library/qsm/radicaldoc2002.pdf
121
Interagency Guidelines: Guidelines for Safe Disposal of Unwanted Pharmaceuticals In and After Emergencies.
OMS/EDM/PAR/99.2. OMS. 1999.
http://www.who.int/medicines/library/par/who-edm-par-992/who-edm-par-99-2.htm
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ANEXO 3: FORMULARIOS
MODELO
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ANEXO 4: NOMBRES
DE MEDICAMENTOS
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ANEXO 5: FACTORES
DE CONVERSIN
De Celsius a Fahrenheit:
(C x 1,8) + 32 = F
De Fahrenheit a Celsius:
(F-32) 1,8 = C
Volumen
Longitud
De pulgadas a centmetros:
De pies a centmetros:
De pies a metros:
De yardas a metros:
De milmetros a pulgadas:
De centmetros a pulgadas:
De centmetros a pies:
De metros a yardas:
Peso
Superficie
De onzas a gramos:
De libras a kilogramos:
De gramos a onzas:
De kilogramos a libras:
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CENTRO
DE
INFORMACIN
DE
USAID
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