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CURACIONES.
HERIDAS:
Heridas Prdida de la integridad de los tejidos blandos, producida por agentes
externos: Cuchillo, Agentes internos: Hueso fracturado. ETC.
CURACIONES.
DEFINICIN: Curacin Conjunto de tcnicas. Favorecen la aparicin de
cicatrizacin en una herida. Cierre completo de la herida.
TIPOS DE CURACIONES:

ABSORBENTES: Absorbentes Taponar y Esconder. Ms antiguas. Tiene un

alto grado de adherencia. Alto poder de capilaridad y baja capacidad de
saturacin, haciendo que en heridas muy exudativas, tenga que cambiarse
frecuentemente.
CURACIONES IMPREGNADAS: Provee de una superficie con bajo ndice de
adherencia. Capacidad bacteriosttica escasa. Heridas con exudacin baja, y
como controlador de la hipergranulacin de las heridas.
ESPUMAS O ESPONJAS HIDROFLICAS: Curaciones polimricas que
maximizan la absorbancia y la MVTR para otorgar el ptimo manejo del
exudado. Impedir la desecacin de la herida y la saturacin de la curacin.
CLASIFICACIN SEGN EL COMPROMISO DE TEJIDO:

INCISIONAL: herida de bordes ntidos, regulares, causada por un elemento

cortante, es limpia, de menos de 6 horas de evolucin, generalmente ninguno o
poco drenaje, cicatrizan por primera intencin con un bajo potencial de
infeccin.
LA CERRADA: causada por objetos contundentes, bordes irregulares,
generalmente mayor drenaje que la anterior. Se asocia con alto ndice de
infeccin, pueden curar por primera o segunda intencin.
INFECTADA: toda herida donde la infeccin se ha establecido con todos los
signos. Curacin por segunda intencin, retrasa totalmente el proceso de
cicatrizacin. Se asocia signos sistmicos de infeccin.
CON PRDIDA DE TEJIDO: se incluyen quemaduras, ulceras, tienen de
moderado a alto drenaje. Alta posibilidad de infeccin. Curacin por segunda
intencin. Alto compromiso tisular, bordes irregulares, tienen procesos de
cicatrizacin largo, se debe est haciendo evaluacin permanente, el
tratamiento es multifactico.

OBJETIVOS:
Objetivos Mantener herida limpia, indolora y curada. Disminucin de probabilidad
de infeccin. Disminuir prdidas de agua electrlitos y protenas. Eliminar la
presin. Promover el tejido de granulacin y la cicatrizacin.
PRECAUCIONES:

No tener contacto con la sangre

Utilizar el equipo necesario
Lavarse las manos antes y despus del procedimiento
Procurar la mxima analgesia y bienestar del paciente durante la realizacin de
la cura.
En heridas cerradas, no quitar costras duras existentes, ya que se podra
arrancar tejido epitelial renovado.

EQUIPO:
o Equipo de curacin estril con: torundas, gasa, pocillo metlico, tijera, pinza
quirrgica y pinza anatmica.
o Apsitos estriles
o Plstico estril (en caso de curacin de Mielo o Meningocele para aislar zona
de las deposiciones)
o Suero fisiolgico
o Tela adhesiva u otro material de fijacin cortado para el efecto
o Frasco de cultivo (para tomar muestra de secrecin si es necesario)
o Guantes estriles, gorro, mascarilla
o Bolsa para deshechos.
PROCEDIMIENTO:
Reunir material en unidad del RN, lavado clnico de manos.
Con tcnica asptica abrir equipo de curacin y verter suero fisiolgico en
pocillo metlico.
Preparar unidad del RN e inmovilizarlo.
Descubrir la zona de curacin y despegar las telas.
Colocacin de gorro y mascarilla.
Lavado clnico de manos y colocacin de guantes estriles.
Con ambas pinzas retirar apsito por parte interna, desechar.
Embeber torundas en suero fisiolgico y limpiar herida desde el centro hacia
fuera y desde arriba hacia abajo, eliminando cada torunda despus de su uso.
Si hay secrecin purulenta, tomar muestra para cultivo.
Si herida presenta exudado, dejar gasa embebida en suero fisiolgico y luego
cubrir con apsito estril.
Retirar guantes y eliminar.
Fijar apsito con telas pre cortadas o esparadrapo.
En caso de curacin de Defectos del Tubo Neural, aislar la zona de las
deposiciones con plstico estril.
Confort del RN - Eliminar desechos.
Retirar equipo - Lavado clnico de manos - Registros.