Pregunta 11

A quin le corresponde otorgar la atencin mdica y pagar la licencia mdica?

Quien se hace responsable de la atencin mdica es la institucin que tenga
convenio con la previsin de salud del/ la consultante y para que se haga
efectiva la licencia mdica debe pasar a evaluacin. Si ests afiliado a una
Isapre, le corresponde pagar a la Isapre. Si ests en FONASA, la licencia la paga
el Servicio de Salud, a travs de la COMPIN.
La Comisin de Medicina Preventiva e Invalidez (COMPIN), es un departamento
tcnico administrativo encargado de evaluar, constatar, declarar y certificar el
estado de salud de los trabajadores y dems beneficiarios, a objeto de
determinar la capacidad de trabajo o recuperabilidad de sus estados
patolgicos permanentes o transitorios, con el fin que accedan a los beneficios
estatutarios, laborales, asistenciales y/o previsionales y para que las
autoridades administrativas, las entidades previsionales y los empleadores
adopten las medidas correspondientes. Las acciones ejecutadas por las
COMPIN se concretan en informes, dictmenes resoluciones y certificaciones,
que gozan de legalidad y exigibilidad.
Para hacer efectivo el pago de todos los das de la licencia, sta debe ser al
menos de 11 das corridos. Si es menor a ese tiempo, se pierde la
remuneracin de los 3 primeros das de licencia, es decir, si la licencia es por
5 das, se pagarn slo el cuarto y el quinto da.
Los requisitos que debe cumplir un trabajador para tener derecho al pago de
subsidio por una licencia mdica, depender del tipo de trabajador de que se
trate, trabajador dependiente con contrato indefinido, Trabajador dependiente
con contrato temporal.
Trabajador dependiente con contrato indefinido:
Contar con una licencia mdica autorizada.

Tener un mnimo de 6 meses de afiliacin al Sistema Previsional

INP) y,

Tener 3 meses de cotizaciones previsionales, dentro de los 6

anteriores al mes en que se inicia la licencia.
Trabajador dependiente con contrato temporal:

Contar con una licencia mdica autorizada.

Tener un mnimo de 6 meses de afiliacin al Sistema Previsional

INP) y,

Tener 1 mes de cotizaciones previsionales, dentro de los 6

anteriores al mes en que se inicia la licencia.

(AFP o
meses

(AFP o
meses

Segn el Artculo n29 de la ley 16744: La vctima de un accidente del trabajo

o enfermedad profesional tendr derecho a las siguientes prestaciones, que se
otorgarn gratuitamente hasta su curacin completa o mientras subsistan los
sntomas de las secuelas causadas por la enfermedad o accidente:
a)
Atencin mdica, quirrgica y dental en establecimientos externos o a
domicilio;
b) Hospitalizacin si fuere necesario, a juicio del facultativo
tratante;
c) Medicamentos y productos farmacuticos;
d) Prtesis y
aparatos ortopdicos y su reparacin;
e) Rehabilitacin fsica y reeducacin
profesional, y
f) Los gastos de traslado y cualquier otro que sea necesario
para el otorgamiento de estas prestaciones.
Como se manifiesta en el caso presentado, se hace referencia a que la licencia
fue rechazada, esto debido a que posiblemente la COMPIN consider como
poco relevante el tener una enfermedad comn (segn licencia mdica tipo 1).
Entonces, para esto la trabajadora tendr que apelar a la COMPIN en un plazo
mximo de 15 das y presentar ms antecedentes para que su enfermedad se
considere como una enfermedad profesional. Mientras tantos la trabajadora
deber reincorporarse a sus funciones hasta que se le haga llegar una
resolucin de su situacin.