GABARITO

1) Para obtermos uma amostra limpa de urina, devese:

a) colher o jato mdio da urina.
b) orientar o paciente a ingerir bastante lquido.
c) solicitar jejum de 6h.
d) administrar um comprimido de lasix, 2h antes do
exame.
e) suspender as medicaes no dia anterior.
2) Um exame de urina EAS com nitrito positivo
indicativo de:
a) infeco causada por bactria.
b) cetoacidose diabtica
c) insuficincia renal.
d) sndrome urmica.
e) necrose tubular renal.
3) No que serefere urinlise e aos aspectos
relativos composio da urina, julgue os itens
subsequentes como V ou F.
(V) Os compostos orgnicos uria, creatinina e cido
rico e os
compostos inorgnicos cloreto, sdio e potssio so
sempre
encontrados na urina.
(V) Em casos de diabetes inspido, encontra-se
aumento no volume de urina produzida, urina diluda
por menor reabsoro de gua e urina com menor
densidade.
(V) Uma amostra de urina que tenha sido armazenada
temperatura ambiente por 6 horas, sem adio de
preservativos, pode ter o resultado da dosagem de
glicose
alterado, devido s condies de armazenamento.
(F) O uso de formalina como preservativo para
amostras de urina, apesar de adequado para os testes
de glicose, sangue, esterase leucocitria e reduo de
cobre, destri os componentes do sedimento.
(F) O uso de medicamentos como levodopa, metildopa
ou metronidazol podem levar formao de urina
esverdeada clara.
4) Uma paciente com frequncia e urgncia ao
urinar, disria, realizou uma cultura de urina e o
resultado foi positivo, confirmando que ela est com
infeco urinria. Considerando esse tipo de
infeco, julgue como V ou F:
(F ) O microrganismo que mais causa essa infeco o
Staphylococcus aureus.
(F) Essa patologia mais frequente nos homens.
(V) Essa patologia mais frequente nas mulheres.
(F) A febre o principal sintoma na cistite.
(V) A presena de leuccitos e bactrias caracterstica
nessa infeco.

5) Sabendo-se que, na colheita da urina para a

realizao do sumrio, devem-se levar em
considerao alguns critrios, julgue como V ou F:
(F ) Pode ser colhido qualquer tipo de urina.
( V ) Deve ser feito um asseio prvio dos rgos
genitais, desprezar o 1 jato urinrio, colher a primeira
urina da manh.
(F ) A urina pode ser colhida em qualquer recipiente.
( V ) O xito desse exame depende da colheita
adequada da urina.
( F ) O xito desse exame independe do tipo de
colheita da urina
6) Um motorista de 32 anos comentou sobre disria,
polaciria e febre. A dor lombar estava presente.
Realizado um sumrio, foram detectados
proteinria, hematria e cilindros leucocitrios.
Considerando-se esse caso, indique a alternativa
incorreta:
a) A suspeita para o motorista de pielonefrite.
b) Nas infeces urinrias, a disria e polaciria so
frequentes.
c) Os cilindros leucocitrios so comuns da infeco
urinria de via alta.
d) Trata-se de uma cistite.
e) O teste de Greiss pode ser negativo ou positivo.
7) Em relao ao exame de coleta de urina de 24
horas, correto afirmar que ele requer do paciente
coletar
a) urina 24 horas aps a solicitao do exame.
b) urina a cada 24 horas, por uma semana.
c) todo dbito urinrio durante 24 horas.
d) urina a cada 24 horas, por trs dias.
e) urina 24 horas aps data determinada pelo mdico.
8) O achado de leucocitria estril em exame de
urina est mais fortemente relacionado ao
diagnstico de:
a) infeco por germes Gram-negativos.
b) doena sexualmente transmissvel.
c) tuberculose.
d) diverticulite.
e) Imunodeficincia.
9) Urina concentrada, quadros febris, exerccio
fsico intenso e teraputica diurtica so exemplos
de situaes associadas deteco, no sedimento
urinrio de cilindros
a) granulosos.
b) hialinos.
c) hemticos.
d) lipoides.
e) epiteliais.

10) Em relao interpretao do sumrio de urina,

marque a correta:
a) Entre os componentes fsicos so avaliados os
seguintes elementos: protena, glicose, corpos
cetnicos, hemoglobina (ou sangue), bilirrubina,
urobilinognio, nitrito e leuccitos.
b) Um volume urinrio maior que 2.000 mL/dL
denominado de poliria, enquanto uma excreo menor
que 500 mL/dL chama-se oligria. A completa
supresso da formao da urina chamada de anria.
c) A turvao da urina comumente causada por
excesso de sais de oxalato.
d) A presena de leuccitos, protena e nitrito positivos
na fita reagente sugestiva para infeco das vias
urinrias. Tal suspeita no pode ser confirmada pelo
EAS, apenas pelo hemograma.
e) A avaliao qumica da urina no inclui a avaliao
de densidade da amostra.
11) Cilindros hialinos so detectados no exame de
sedimento urinrio nas situaes abaixo, EXCETO
a) doena febril.
b) urina concentrada.
c) nefrite intersticial.
d) aps exerccio vigoroso.
e) concomitante ao uso de diurticos.
12) Uma paciente de 25 anos com febre, queixandose de ardncia no momento da mico, compareceu
ao laboratrio com uma solicitao de exame de
urina tipo I (EAS). A anlise fsico-qumica da urina
mostrou:
Volume: 10 mL
Cor: amarelo-palha
Aspecto: turvo
pH: 8,0
Densidade: 1025
Glicose: (-)
Protenas: (-)
Hemoglobina: (-)
Corpos Cetnicos: (-) Bilirrubinas: (-)
Urobilinognio: (-) Nitrito: (+)
Leuccito esterase: (+)
A partir desse resultado, assinale qual elemento ser
encontrado no sedimento urinrio.
a) Cilindros
b) Hemcias
c) Bactrias
d) Leuccitos

e) nefropatia por IgA.

15) Assinale a alternativa que completa
corretamente as l acunas do texto abaixo.
O hormnio antidiurtico (ADH) regula os nveis de
dbito urinrio. Elevados nveis de ADH ___________ a
absoro de gua e a concentrao da urina, enquanto
nveis baixos de ADH ___________ a absoro de
gua e _________ a urina.
a) diminuem aumentam diluem
b) aumentam diminuem diluem
c) diminuem aumentam concentram
d) aumentam diminuem concentram
16) Julgue como V ou F
(V) Um paciente que apresenta quadro febril agudo,
vmitos, dor de cabea e tem liquor com pleocitose s
custas de polimorfonucleares e hipoglicoraquia
provavelmente portador de meningite bacteriana.
(V) O diagnstico etiolgico da meningite confirma-se
pela presena da bactria, ou no liquor, ou, ainda, na
cultura da raspagem de leses cutneas do paciente,
caso ele as desenvolva.
(F) A herpes simples pode causar meningite, mas no
encefalite e mielite.
(F ) O melhor stio para puno lombar o espao entre
T10-T11.
(F) O uso de TCs de crnio no se justifica devido ao
aumento dos custos.
(F) A presena de bastonetes gram positivos no lquor
sugestiva de infeco por H. influenzae.
(V) Entre as complicaes associadas a puno lombar
podemos citar cefaleia, meningite, abcessos,
sangramento intradural.
(F ) A presena de cefaleia ps-puno sugestiva de
herniao de tronco cerebral.
(V) A presena de lquor de aspecto hemorrgico com
colorao vermelho-viva sugestiva de hemorragia
subaracnide.
17) Em relao cefaleia ps-puno de dura-mter
correto afirmar que:
a) ocorre exacerbao quando o paciente adota a
posio supina.
b) pode ocorrer diplopia por trao do tronco cerebral.
c) a cafena uma das opes de tratamento.
d) a incidncia maior nos idosos.
e) o dimetro da agulha no interfere na incidncia.

13) A urina que apresenta cor marrom ao exame

fsico sugestiva de
a) diabetes.
b) contaminao menstrual.
c) infeco por Pseudomonas.
d) hepatopatia.
e) contaminao por beterraba.

18) Paciente de 18 anos apresenta, h cinco dias,

cefalia, febre e vmitos. O lquor, colhido atravs
de raquicentese, mostra-se claro, com 300 clulas
por mm, 55% dos quais so mononucleares. A
glicorraquia de 53 mg/dL e a proteinorraquia de
112mg/dL.
Identifique o agente etiolgico menos
provavelmente envolvido.
a) Vrus da imunodeficincia humana
b) Streptococcus pneumoniae
c) Vrus da caxumba
d) Herpes-virus

14) mais provvel encontrar corpos lipides no

exame de urina de um paciente que apresenta
a) insuficincia renal aguda por necrose tubular.
b) linfangite carcinomatosa.
c) embolia gordurosa.
d) anasarca e proteinria macia

.
19) Sabe-se que, por definio, meningite expressa
a ocorrncia de um processo inflamatrio das
meninges. Marque a alternativa que apresenta os
agentes etiolgicos causadores de meningite
bacteriana?
a) Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae,
Haemophilus influenzae.
b) Salmonella typhi, Toxoplasma gondii, Varicela
Zoster.
c) Cryptococcusneoformans,
MycobacteriumTuberculosis, Treponema pallidum.
d) Listeria monocytogenes, Candida albicans, Epstein
Barr.
e) Listeria monocytogenes, Proteus sp, Varicela
Zoster.
20) Assinale os principais pontos de acesso para
puno lombar:

SUBNUCAL

L2-L3 ou L3-L4