Depresion Niños

UNIVERSIDAD NACIONAL DE EDUCACIN A DISTANCIA
Facultad de Psicologa
Departamento de Personalidad, Evaluacin y Tratamientos
Psicolgicos
TESIS DOCTORAL
ANLISIS LONGITUDINAL DE LA RELACIN ENTRE
DEPRESIN Y AGRESIN FSICA Y VERBAL EN POBLACIN
INFANTO-JUVENIL
Rodolfo Gordillo Rodrguez

Licenciado en Psicologa
Madrid, 2010
II
ANLISIS LONGITUDINAL DE LA RELACIN ENTRE

DEPRESIN Y AGRESIN FSICA Y VERBAL EN
POBLACIN INFANTO-JUVENIL
Departamento de Personalidad, Evaluacin y Tratamiento

Psicolgicos
Facultad de Psicologa
UNIVERSIDAD NACIONAL DE EDUCACIN A DISTANCIA
Autor
RODOLFO GORDILLO RODRGUEZ
Licenciado en Psicologa
Directora
Dr. D. Victoria del Barrio Gndara
Codirector
Dr. D. Miguel ngel Carrasco Ortiz
Madrid, 2010
IV
A mi madre, hermana y sobrino
Quiero expresar un agradecimiento muy especial a Victoria por abrirme una puerta cuando
todas estaban cerradas y ofrecerme su apoyo y amabilidad para recorrer el camino de la
investigacin. Gracias por ser tutora, mentora y paciente con alguien que un da envi una carta
de socorro que tuviste a bien contestar. Gracias de todo corazn por marcarme el camino que sin
tu ayuda hubiera sido duro e insidioso. Igualmente, me gustara agradecer el apoyo recibido por
mi co-director Miguel ngel Carrasco, por sus acertados comentarios y su trabajo para que este
barco llegue a buen puerto. Por ltimo, reconocer mi enorme deuda a todos aquellos que con sus
nimos e inventiva, me han aportado unas veces las fuerzas y otras veces el conocimiento para
que este sueo se vea cumplido, gracias a todos.
VI
NDICE
Lista de Abreviaturas ............................................................................................................................... XIII
CAPTULO 1. INTRODUCCIN .................................................................................................................... 17
CAPTULO 2. LA DEPRESIN Y LA AGRESIN FSICA Y VERBAL EN LA INFANCIA Y LA ADOLESCENCIA ........ 23
2.1. Breve recorrido histrico de la depresin infanto-juvenil .............................................................. 23
2.2. Definicin de la depresin en la infancia y la adolescencia ............................................................ 25
2.2.1. Trayectoria de la depresin en la infancia y la adolescencia ....................................................................... 27
2.2.2. Prevalencia de la depresin en la infancia y la adolescencia....................................................................... 29
2.3. Breve recorrido histrico de la agresin infanto-juvenil................................................................. 30

2.4. Definicin de la agresin fsica y verbal en la infancia y la adolescencia ........................................ 32
2.4.1. Trayectoria de la agresin fsica y verbal en la infancia y adolescencia....................................................... 33
2.4.2. Prevalencia de la Agresin fsica y verbal en la infancia y la adolescencia................................................... 34
2.5. Factores de riesgo para la depresin y la agresin en la infancia y la adolescencia ........................ 36

2.5.1. Factores de riesgo en la depresin infantil y adolescente .......................................................................... 37
2.5.2. Factores de riesgo en la agresin fsica y verbal infantil y adolescente ....................................................... 38
CAPTULO 3. LA RELACIN ENTRE DEPRESIN Y AGRESIN FSICA Y VERBAL EN LA INFANCIA Y LA

ADOLESCENCIA ......................................................................................................................................... 43
3.1. Breve recorrido histrico de la relacin entre trastornos ............................................................... 43
3.2. Definicin de comorbilidad ............................................................................................................ 46
3.3. La relacin entre la depresin y la agresin fsica y verbal ............................................................. 47
3.3.1. Sintomatologa asociada a la comorbilidad entre depresin y agresin ...................................................... 52
3.3.2. Consecuencias de la comorbilidad entre depresin y agresin ................................................................... 53
3.3.3. Prevalencia de depresin y agresin comrbida en nios y adolescentes................................................... 53
CAPTULO 4. OBJETIVOS E HIPTESIS DE LA INVESTIGACIN .................................................................... 57

4.1. Objetivo general ............................................................................................................................ 57
4.2. Objetivos especficos ..................................................................................................................... 57
4.3. Hiptesis ........................................................................................................................................ 58
CAPTULO 5. METODOLOGA..................................................................................................................... 61
5.4. Muestra ......................................................................................................................................... 61
5.4.1. Descriptivos de la muestra ....................................................................................................................... 61
5.4.2. Seleccin de la muestra............................................................................................................................ 62
5.4.3. Criterios de exclusin ............................................................................................................................... 62
5.4.4. Mortandad experimental a lo largo de las tres evaluaciones ..................................................................... 62
VII
5.5. Procedimiento ............................................................................................................................... 64

5.6. Instrumentos ................................................................................................................................. 66
5.6.1. Cuestionario de Agresividad Fsica y Verbal (AFV; Caprara & Pastorelli, 1993). Adaptacin espaola por del
Barrio, Moreno y Lpez (2001)........................................................................................................................... 66
5.6.2. Children Depression Inventory-Short (CDI-S; Kovacs, 1992). Adaptacin espaola por del Barrio, Olmedo y
Colodrn (2002). ............................................................................................................................................... 67
5.6.3. Escala de Agresividad Heteroinformada. ................................................................................................... 68
5.7. Diseo, variables y condiciones de control..................................................................................... 69

5.7.1. Diseo ..................................................................................................................................................... 69
5.7.2. Variables analizadas ................................................................................................................................. 70
5.7.3. Condiciones de control............................................................................................................................. 73
5.8. Anlisis estadsticos ....................................................................................................................... 73

CAPTULO 6. DATOS DESCRIPTIVOS ........................................................................................................... 79
6.1. Descripcin de las variables de estudio: depresin y agresin ....................................................... 79
6.1.1. Descriptivos por sexo en depresin y agresin .......................................................................................... 79
6.1.2. Descriptivos por sexo y edad en depresin y agresin ............................................................................... 79
6.1.3. Descriptivos por grupos de comorbilidad y sexo........................................................................................ 80
CAPTULO 7. ANLISIS INFERENCIALES ...................................................................................................... 85

7.1. Correlaciones ................................................................................................................................. 85
7.2. Anlisis de varianzas con diseo mixto para medidas repetidas en un solo factor ......................... 86
7.2.1. ANOVA-MR sobre agresin verbal (VD) tomando como VVIIs el momento de medida, grupos comrbidos y
sexo .................................................................................................................................................................. 86
7.2.1.1. Tendencia longitudinal de la edad, el sexo y la comorbilidad en la agresin verbal .................................... 87
7.2.1.2. Diferencias de medias en agresin verbal en grupos comrbidos y sexo .................................................... 88
7.2.2. ANOVA-MR sobre agresin verbal (VD) tomando como VVIIs momento de medida, grupo sintomtico y
sexo .................................................................................................................................................................. 89
7.2.2.1. Tendencia longitudinal de la edad, el sexo y la sintomatologa exhibida en la agresin verbal .................. 90
7.2.2.2. Diferencias de medias en agresin verbal en los grupos sintomticos y sexo ............................................. 91
7.2.3. ANOVA-MR sobre depresin (VD) tomando como VVIIs el momento de medida, grupos comrbidos y sexo
......................................................................................................................................................................... 92
7.2.3.1. Tendencia longitudinal de la edad, el sexo y la comorbilidad en la respuesta depresiva ............................ 93
7.2.3.2. Diferencias de medias en depresin en grupos comrbidos y sexo ............................................................. 95
7.2.4. ANOVA-MR sobre depresin (VD) tomando como VVIIs momento de medida, grupo sintomtico y sexo ... 95
7.2.4.1. Tendencia longitudinal de la edad, el sexo y la sintomatologa exhibida en la respuesta depresiva .......... 96
7.2.4.2. Diferencias de medias en depresin en los grupos sintomticos, edad y sexo............................................ 98
7.2.5. ANOVA-MR sobre agresin fsica (VD) tomando como VVIIs el momento de medida, grupos comrbidos y
sexo .................................................................................................................................................................. 99
7.2.5.1. Tendencia longitudinal de la edad, el sexo y la comorbilidad en la agresin fsica.................................... 100
7.2.5.2. Diferencias de medias en agresin fsica en grupos comrbidos y sexo ................................................... 101
VIII
7.2.6. ANOVA-MR sobre agresin fsica (VD) tomando como VVIIs momento de medida, grupo sintomtico y sexo
....................................................................................................................................................................... 102
7.2.6.1. Tendencia longitudinal de la edad, el sexo y la sintomatologa exhibida en la agresin fsica.................. 102
7.2.6.2. Diferencias de medias en agresin fsica en los grupos sintomticos, edad y sexo .................................. 104
7.2.7. ANOVA-MR sobre Agresin total (VD) tomando como VVIIs el momento de medida, grupos comrbidos y
sexo ................................................................................................................................................................ 105
7.2.7.1. Tendencia longitudinal de la edad, el sexo y la comorbilidad en la agresin total ..................................... 106
7.2.7.2. Diferencias de medias en agresin total en los grupos comrbidos y sexo ............................................... 107
7.2.8. ANOVA-MR sobre agresin total (VD) tomando como VVIIs momento de medida, grupo sintomtico y sexo
....................................................................................................................................................................... 108
7.2.8.1. Tendencia longitudinal de la edad, el sexo y la sintomatologa exhibida en la agresin total ................... 109
7.2.8.2. Diferencias de medias en agresin total en grupos sintomticos, edad y sexo ......................................... 111
7.3. Anlisis de regresin lineal mltiple............................................................................................. 112

7.3.1. Depresin en T1, T2 y T3 ........................................................................................................................ 112
7.3.2. Agresin fsica en T1, T2 y T3.................................................................................................................. 113
7.3.3. Agresin verbal en T1, T2 y T3 ................................................................................................................ 114
7.3.4. Agresin Total (fsica y verbal) en T1, T2 y T3 .......................................................................................... 115
7.4. Modelos de ecuaciones estructurales .......................................................................................... 116

7.4.1. Anlisis Factorial confirmatorio de primer y segundo orden .................................................................... 116
7.4.1.1. Especificacin del modelo A ......................................................................................................................... 116
7.4.1.2. Especificacin del modelo B ......................................................................................................................... 117
7.4.1.3. Resultados del modelo A1 ............................................................................................................................ 119
7.4.1.6. Resultados del modelo B1 ............................................................................................................................ 121
7.4.2. Anlisis Factorial confirmatorio multi-grupo ........................................................................................... 124

7.4.2.1. Especificacin del modelo C ......................................................................................................................... 124
7.4.2.2. Resultados del modelo C1 ............................................................................................................................ 126
7.4.2.3. Resultados del modelo C1-2 ......................................................................................................................... 127
7.4.2.4. Resultados del modelo C1-3 ......................................................................................................................... 127
Discusin................................................................................................................................................. 133
Conclusiones ........................................................................................................................................... 151
Referencias Bibliogrficas ....................................................................................................................... 157
ANEXO .................................................................................................................................................... 179
1. Criterios Diagnsticos para la depresin segn el DSM-IV y la CIE-10.................................................. 179
2. Prevalencia de la depresin en la infancia y la adolescencia ............................................................... 182
3. Criterios Diagnsticos segn el DSM-IV y la CIE-10 donde aparecen conductas de agresin ................ 184
4. Prevalencia de la agresin en la infancia y la adolescencia ................................................................. 186
IX
5. Correlaciones significativas entre agresin y depresin en la infancia y la adolescencia ..................... 187

6. Modelo explicativo de la relacin entre agresin y depresin ............................................................. 188
7. Factores de riesgo nicos y comunes en la depresin y agresin ......................................................... 189
8. Prevalencia por edad y sexo de la muestra ......................................................................................... 190
9. Autorizacin parental de participacin en la investigacin ................................................................. 191
10. Escala de Agresin Fsica y Verbal (AFV)............................................................................................ 192
11. Cuestionario de Depresin Infantil Abreviado (CDI-S)........................................................................ 193
12. Cuestionario de Agresividad Heteroinformada.................................................................................. 194
13. Puntos de corte para las distintas variables de la investigacin ........................................................ 195
14. Anlisis de varianza de medidas repetidas (ANOVA-MR) .................................................................. 196
14.1. Anlisis de varianza de medidas repetidas en Agresin Verbal .................................................. 197
14.1.1. Sujetos comrbidos y sexo como factores Inter-sujetos en los tres momentos temporales (factor Intrasujetos) ........................................................................................................................................................... 197
14.1.1.1. Descriptivos generales ................................................................................................................................ 197
14.1.1.2. Pruebas de homogeneidad ......................................................................................................................... 198
14.1.1.3. Factor Intra-sujetos...................................................................................................................................... 198
14.1.1.4. Factor Inter-sujetos...................................................................................................................................... 199
14.1.2. Sujetos sintomticos en T1 y sexo como factores Inter-sujetos en los tres momentos temporales (factor
Intra-sujetos)................................................................................................................................................... 201
14.2. Anlisis de varianza de medidas repetidas en Depresin ........................................................... 205

14.2.1. Sujetos comrbidos y sexo como factores Inter-sujetos en dos momentos temporales (factor Intra-sujetos)
....................................................................................................................................................................... 205
14.2.2. Sujetos sintomticos y sexo como factores Inter-sujetos en tres momentos temporales (factor Intrasujetos) ........................................................................................................................................................... 208
14.3. Anlisis de varianza de medidas repetidas en Agresin Fsica .................................................... 213

14.3.1. Sujetos comrbidos y sexo como factores Inter-sujetos en tres momentos temporales (factor Intra-sujetos)
....................................................................................................................................................................... 213

14.3.2. Sujetos Sintomticos y sexo como factores Inter-sujetos en tres momentos temporales (factor Intrasujetos) ........................................................................................................................................................... 217
14.4. Anlisis de varianza de medidas repetidas en Agresin Total..................................................... 222

14.4.1. Sujetos comrbidos y sexo como factores Inter-sujetos en tres momentos temporales (factor Intra-sujetos)
....................................................................................................................................................................... 222
14.4.1.3. Efectos Intra-sujetos .................................................................................................................................... 223
14.4.1.4. Efectos Inter-sujetos .................................................................................................................................... 224
14.4.2. Sujetos Sintomticos y sexo como factores Inter-sujetos en tres momentos temporales (factor Intrasujetos) ........................................................................................................................................................... 226
14.4.2.3. Efectos Intra-sujetos .................................................................................................................................... 227
14.4.2.4. Efectos Inter-sujetos .................................................................................................................................... 229
15. Anlisis de regresin lineal mltiple .................................................................................................. 231

15.1. Depresin como variable criterio ............................................................................................... 232
15.1.1. Depresin en T1 ................................................................................................................................... 232
15.1.2. Depresin en T2 ................................................................................................................................... 233
15.1.3. Depresin en T3 ................................................................................................................................... 234
15.2. Agresin fsica como variable criterio ........................................................................................ 235

15.2.1. Agresin fsica en T1 ............................................................................................................................ 235
15.3. Agresin verbal como variable criterio....................................................................................... 236

15.3.1. Agresin verbal en T1........................................................................................................................... 236
15.4. Agresin total (fsica y verbal) como variable criterio ................................................................ 239
15.4.1. Agresin total en T1 ............................................................................................................................. 239
16. Modelos de ecuaciones estructurales ................................................................................................ 242
XI
16.1. Identificacin de las variables por modelo propuesto ................................................................ 242

16.2. ndices de ajuste de los modelos A y B ....................................................................................... 242
16.3. Modelo A ................................................................................................................................... 243
er
16.3.1. Modelo A1 (Anlisis Factorial Confirmatorio de 1 orden con dos factores)........................................... 243
16.3.2. Modelo A2 (Anlisis Factorial Confirmatorio con dos factores de 2 orden con influencia directa sobre los
factores de 1er orden) ...................................................................................................................................... 244
16.3.3. Modelo A3 (Anlisis Factorial Confirmatorio con un factor de 2 orden con influencia directa sobre los dos
factores primarios) .......................................................................................................................................... 245
16.4. Modelo B ................................................................................................................................... 246

16.4.1. Modelo B1 (Anlisis Factorial Confirmatorio de 1er orden con tres factores) .......................................... 246
16.4.2. Modelo B2 (Anlisis Factorial Confirmatorio con dos factores de 2 orden con influencia directa sobre los
er
factores de 1 orden) ...................................................................................................................................... 247

16.4.3. Modelo B3 (Anlisis Factorial Confirmatorio con un factor de 2 orden con influencia directa sobre los dos
factores primarios) .......................................................................................................................................... 248
16.5. ndices de ajuste del Modelo C................................................................................................... 249

16.6. Modelo C. anlisis factorial de segundo orden multi-grupo por sexos para probar la estructura
factorial invariante del constructo factores subyacentes comunes.................................................. 249
16.6.1. Modelo C1. Modelo base (grupo varones) ............................................................................................ 249
16.6.2. Modelo C1. Modelo base (grupo mujeres) ............................................................................................ 250
16.6.3. Modelo C1-2 con cargas factoriales iguales (grupo varones) .................................................................. 250
16.6.4. Modelo C1-2 con cargas factoriales iguales (grupo mujeres).................................................................. 251
16.6.5. Modelo C1-3 con Varianzas iguales (grupo varones) ............................................................................. 251
16.6.6. Modelo C1-3 con Varianzas iguales (grupo mujeres) ............................................................................. 252
16.6.7. Modelo C1-4 con Varianzas agresin fsica y verbal iguales (grupo varones, valores sin estandarizar) ..... 252
16.6.8. Modelo C1-4 con Varianzas agresin fsica y verbal iguales (grupo mujeres, valores sin estandarizar) .... 253
16.6.9. Modelo C1-4 con Varianzas agresin fsica y verbal iguales (grupo varones, valores estandarizados)...... 253
16.6.10. Modelo C1-4 con Varianzas agresin fsica y verbal iguales (grupo mujeres valores estandarizados) .... 254
17. Trabajos sobre agresin y depresin infanto-juvenil en la historia de la investigacin ...................... 255
XII
Lista de Abreviaturas
agr. ..
Agresin.
AN Afecto Negativo.
ANOVA-MR..
Anlisis de Varianza con Diseo mixto para Medidas Repetidas en un solo Factor.
AP
Afecto Positivo.
APA. Asociacin de Psiquiatra Americana.

DALY.. Aos de Vida Ajustados por Discapacidad.
DSM Manual Diagnstico y Estadstico de los Trastornos Mentales.
DSM-III.
Manual Diagnstico y Estadstico de los Trastornos Mentales-3 Edicin.
DSM-III-R
Manual Diagnstico y Estadstico de los Trastornos Mentales-3 Edicin-Revisada.
DSM-IV-TR.
e.g.,
Manual Diagnstico y Estadstico de los Trastornos Mentales - 4 edicin - Texto

Revisado.
Exampli gratia.
ext. ....
Problemas exteriorizados.
g.l. . Grados de libertad.

ICD.. Clasificacin Estadstica Internacional de Enfermedades y otros Problemas de Salud.
ICD-10..
int. .
Clasificacin Estadstica Internacional de Enfermedades y otros Problemas de Salud

10 Edicin.
Problemas interiorizados.
MMP.
Mtodo de Mxima Probabilidad.
OMS..
Organizacin Mundial de la Salud.
p. ej., .
Por ejemplo.
pg., ..
Pgina.
sig. ..
Significacin.
suby. comn
Problemas subyacentes en comn.
T1. Momento Temporal o de Medicin Uno.

T2. Momento Temporal o de Medicin Dos.
T3. Momento Temporal o de Medicin Tres.
VD
Variable Dependiente.
VI.
Variable Independiente.
vs. ...
Versus.
VVIIs.
Variables Independientes.
XIII
XIV
INTRODUCCIN
Tesis: anlisis longitudinal de la relacin entre depresin y agresin fsica y verbal en poblacin infanto-juvenil
CAPTULO 1. INTRODUCCIN
Por qu hacer un estudio sobre la relacin entre la depresin y, la agresin fsica y verbal
en nios y adolescentes? Quizs las respuestas a varias preguntas que plantea esta relacin nos
sirvan de contestacin a esta interrogante. Por ejemplo, contiene esta relacin algn elemento
que pueda suponer un avance en la prevencin, tratamiento y diagnstico de dichos trastornos?,
el grado de severidad es diferente en sujetos depresivos-agresivos de aquellos que son
nicamente depresivos o agresivos?, los aspectos demogrficos, tales como sexo y edad influirn
en esta relacin?, sigue el desarrollo evolutivo de una persona depresivo-agresiva el mismo
patrn que otra sin tal patrn?, tiene Espaa los mismos niveles de prevalencia que otros pases
de amplia tradicin investigadora como Estados Unidos o Gran Bretaa? Adems, si se halla una
asociacin significativa entre ambas, tiene esta relacin un cuadro sindrmico especial para que
podamos hablar de una nueva entidad nosolgica?, por tanto, podramos hablar de comorbilidad
entre depresin y agresin?, y si as fuera, qu significado tiene que un nio sea comrbido en
depresin y agresin? Por ltimo, si ambas se manifiestan concurrentemente en un sujeto es una
mejor predictora de la otra, o viceversa?, y si no es as podramos hablar de una causa
subyacente a la relacin entre depresin y agresin?
Para dar respuesta a todas estas cuestiones anteriormente planteadas y que, desde luego,
ponen de manifiesto la necesidad de estudiar la relacin entre depresin, y agresin fsica y
verbal, dividiremos este trabajo en dos partes. En la primera, haremos un repaso terico por
todos aquellos conceptos de inters que la literatura ha establecido sobre las variables que
forman parte de este estudio, la depresin y la agresin fsica y verbal, as como de la relacin que
se establece entre ellas. En la segunda, utilizaremos tcnicas estadsticas univariantes y
multivariantes, que nos ayudarn a contrastar empricamente las respuestas que en forma de
hiptesis plantearemos sobre la relacin entre depresin y agresin infanto-juvenil.
17
Captulo 1. Introduccin
El anlisis de la cuestin, lo empezaremos haciendo un breve recorrido histrico que nos

ayudar a situar a la depresin y agresin en el contexto clnico donde se originaron. A
continuacin, ofreceremos una definicin sobre depresin tanto dimensional como categrica,
siguiendo a la literatura especializada, en el primer caso, as como a los criterios establecidos por
la Organizacin Mundial de la Salud y la Asociacin de Psiquiatra Americana, en el segundo caso;
segn algunos recientes estudios (Egger & Angold, 2006; Sterba, Egger, & Angold, 2007), este
trastorno se puede establecer en la infancia con total fiabilidad a travs de estos criterios
diagnsticos. La agresin fsica y verbal, no es considerada un trastorno hasta que no traspasa
ciertos lmites normativos, por tanto, ofreceremos la definicin que ms se ha utilizado en la
literatura a travs de criterios dimensionales. En el siguiente apartado, se comentan cmo las
trayectorias de la depresin y agresin influyen en la severidad, duracin, recurrencia y contexto
donde se produce. Finalmente, se indicarn los niveles de prevalencia que ambos trastornos
tienen, tanto en poblacin espaola como extranjera, as como los factores de riesgo que ms
comnmente se han asociado, tanto con depresin como agresin fsica y verbal.
Siguiendo dentro del trabajo terico, pero esta vez, centrndonos en la relacin entre
depresin y, agresin fsica y verbal, se describe un breve repaso histrico. A continuacin, se
ofrece una definicin de la comorbilidad y cmo va a ser entendida por este estudio.
Seguidamente, se comentar la relacin entre depresin y agresin a travs de la sintomatologa y
consecuencias relacionadas con la severidad, cantidad y comunalidad, para terminar repasando la
prevalencia encontrada en la literatura.
Una vez repasados los conceptos tericos, formularemos las hiptesis de nuestro estudio.
Dichas hiptesis las contrastaremos a travs de tcnicas univariantes y multivariantes, tales como
anlisis de correlaciones, anlisis de varianza, anlisis de regresin mltiple y anlisis factoriales
confirmatorios. Las correlaciones nos indicarn si existe una asociacin significativa entre
depresin y agresin. Posteriormente, los anlisis de varianza nos mostrarn la severidad y
evolucin de los sujetos detectados como comrbidos en cada una de las mediciones realizadas
18
en este estudio (11, 12 y 13 aos), as como en comparacin con aquellos detectados como
depresivos y/o agresivos en dicho tramo evolutivo. Los anlisis de regresin nos permitirn inferir
qu trastorno es ms potente en la prediccin del otro. Finalmente, un modelo de ecuaciones
estructurales, nos ayudar a establecer cul es el modelo que mejor se ajusta a la relacin entre
depresin y agresin.
Este estudio, siguiendo a Rowe, Maughan y Eley (2006) y con el objetivo de eliminar la
varianza compartida con otras conductas antisociales como la conducta delincuente, antisocial y
oposicional desafiante, ha medido especficamente la agresin fsica y verbal. Hecho que nos
ayudar a inferir conclusiones, respecto a un tipo de conducta muy concreta, separadamente del
resto de conductas. Igualmente, para el estudio de la depresin, se ha utilizado un instrumento
desarrollado nicamente para explorar caractersticas propias de anhedonia y disforia, dejando
fuera aquellas que forman parte de los problemas somticos y otros aspectos de la emocionalidad
negativa, lo que supone, desde nuestro punto de vista, otro punto fuerte que ayudar al
entendimiento de ambos trastornos de una manera ms fidedigna. Adems, dada la escasez de
estudios en Espaa que han abordado esta temtica, esperamos que proponga y resuelva nuevos
retos para la investigacin de estos dos trastornos en la poblacin infantil y adolescente.
Esperamos, igualmente, que esta investigacin nos permita llegar a establecer conclusiones
no slo en torno a un grupo de edad especfico, sino que dado su carcter longitudinal y, tal y
como indican algunos trabajos (Ge, Conger, & Elder, 1996; Hankin & Abramson, 2001; Petersen,
1985), nos permitir explorar el curso o la trayectoria desde la infancia a la primera adolescencia,
paralela al cambio del periodo escolar al instituto.
Finalmente, al tratarse de un estudio longitudinal esperamos superar las limitaciones
inherentes a los diseos transversales en el estudio de la comorbilidad. El estudio retrospectivo de
la comorbilidad aumenta el sesgo del informador en la medida que orienta el recuerdo hacia los
desrdenes separados, por lo que la medida prospectiva previene esta dificultad (Angold,
Costello, & Erkanli, 1999). El presente trabajo se ha realizado sobre una muestra normativa de la
19
Captulo 1. Introduccin
poblacin general, y que segn Angold et al. (1999) es la ms idnea para el estudio de la
comorbilidad, dado que evita los sesgos de severidad y problemas propios de las muestras
clnicas.
20
La depresin y la agresin fsica y

verbal en la infancia y la
adolescencia
CAPTULO 2. LA DEPRESIN Y LA AGRESIN FSICA Y
VERBAL EN LA INFANCIA Y LA ADOLESCENCIA

2.1. Breve recorrido histrico de la depresin infanto-juvenil
Repasando el camino que ha seguido la depresin infantil hasta nuestros das, tendramos
que remontarnos a 1946 para encontrar el primer estudio que describe una forma de depresin
infantil con sntomas semejantes a la depresin que hoy conocemos. Este retraso fue debido,
principalmente, a la hegemona del modelo psicoanaltico, que negaba la existencia de la
depresin infantil. Segn Freud (1937), para que se diese este trastorno, el individuo tena que
sufrir una prdida de la estima del yo, que no se adquiere hasta la adolescencia, hecho que
retras la exploracin de la depresin en la infancia. Volviendo a este primer estudio realizado en
1946, al que hacamos alusin anteriormente, Spitz y Wolf (1946) observaron que los nios entre
6 y 11 meses a los que se les separaba de sus cuidadores primarios desarrollaban sntomas a las
pocas semanas que se asemejaban a los de la depresin adulta y a los que denominaron
depresin anacltica. En concreto, estos nios mostraban tristeza, expresin facial aprensiva con
progresin a travs del llanto y los gritos, apata, un balbuceo reducido, menor actividad fsica,
retraimiento, abatimiento y desapego. Adems, estos sntomas estaban tambin acompaados
por una mayor susceptibilidad a la enfermedad propia de la etapa de desarrollo en que se
encontrara el nio, as como de un descenso en su desarrollo intelectual, con una duracin que en
muchos casos continuaba por ms de cinco meses. Pocos aos despus, concretamente en 1951,
Bowlby publica su trabajo Maternal care and mental health auspiciado por la Organizacin
Mundial de la Salud, donde pone de manifiesto la importancia de los vnculos afectivos que se
establecen entre madre e hijos, principalmente entre los seis meses y el ao; perodo que
considera crtico para el establecimiento del apego, que adems, se mantiene y consolida hasta
las tres aos de edad (del Barrio, 2007). Este vnculo va a formar parte fundamental en el
23
Captulo 2. La depresin y la agresin fsica y verbal en la infancia y la adolescencia
posterior desarrollo de distintas psicopatologas infantiles, ya que al ser considerado el apego

como la relacin sentimental primaria y primera, tiene una enorme importancia para el
establecimiento de todas las dems. Por tanto, desarrollar un apego inadecuado puede llevar a
consecuencias posteriores adversas en el desarrollo del nio, tales como retraimiento, miedo y
conductas de evitacin ante situaciones sociales (Bowlby, 1958, 1969). As, este trabajo tambin
pone de manifiesto la vulnerabilidad de los nios y la posibilidad de stos de desarrollar
depresin, en contra de los postulados que el psicoanlisis mantena hasta la fecha. Volviendo de
nuevo a la depresin infantil, la segunda referencia sobre un trastorno similar a ste, la
encontramos en 1968, cuando algunos terapeutas que trabajaban con nios, identificaron un
fenmeno que etiquetaron como depresin enmascarada (Cytryn & McKnew, 1972). Una
depresin concebida desde un punto de vista psicoanaltico y que mantena, en lnea con lo
propuesto por Freud, que los nios eran evolutivamente inmaduros para poseer un sper-ego
desarrollado que condujera su crtica hacia su propio ego. Por tanto, la depresin infantil, se
presentaba, pero enmascarada por otras conductas denominadas equivalentes depresivos,
tales como la conducta problemtica (e.g., hiperactividad, delincuencia, agresividad e
irritabilidad), quejas somticas (e.g., dolores de cabeza, de estmago y enuresis) y problemas
escolares (e.g., fobia escolar y problemas de aprendizaje) (Mitchell, Varley, & McCauley, 1988).
Fueron principalmente dos acontecimientos los que hicieron cambiar el rumbo investigador sobre
la depresin infantil, tal y como lo conocemos en la actualidad: 1) el primer acontecimiento surgi
a raz del IV Congreso de la Unin de Psiquiatras Infantiles que tuvo lugar en Estocolmo en el ao
1970. Su tema principal fue Estados depresivos en nios y adolescentes, y en este encuentro se
puso de manifiesto cmo ciertas investigaciones haban demostrado claramente, que los nios
eran capaces de experimentar episodios de depresin, en los que se podan encontrar criterios
diagnsticos estndares (Akiskal, 1989); 2) el segundo acontecimiento se produjo a travs de los
resultados encontrados por Seligman y sus colaboradores (1999) a finales de los 80. En su estudio
sobre la depresin denominado Proyecto Pennsylvania-Princeton de estudio longitudinal sobre la
24
depresin se obtuvieron los resultados que, segn el propio Seligman, asentaron las bases de la
investigacin clnica en la depresin infantil. De sus resultados concluyeron que son los problemas
sociales (e.g., rias de los padres y rechazo de los otros nios) los que constituyen la raz de la
depresin en la amplia mayora de nios que formaron parte de su estudio.
2.2. Definicin de la depresin en la infancia y la adolescencia

La depresin infantil y adolescente se puede establecer desde un criterio categrico o un
criterio dimensional. El diagnstico elaborado con criterios categricos se establece a travs de un
nmero suficiente de sntomas caractersticos de la psicopatologa en cuestin que rene algunos
sntomas necesarios y otros cambiantes que tienen que hallarse en el nio o adolescente con una
duracin mnima de dos semanas. Este criterio se puede establecer a edades muy tempranas, ya
desde la etapa preescolar (Egger & Angold, 2006; Martini, Strayhorn, & Puig-Antich, 1990; Sterba,
et al., 2007). Por su parte, el diagnstico en los criterios dimensionales est apoyado por la
evidencia en funcin de la gravedad de la afectacin. La pertenencia a una categora es una
cuestin de grado o medida en que las caractersticas del individuo coinciden con las
caractersticas que definen la categora o prototipo (Achenbach & Edelbrock, 1984; Agudelo,
Spielberger, & Buela-Casal, 2007; Hankin, Fraley, Lahey, & Waldman, 2005; Poznanski, Cook, &
Carroll, 1979). Este tipo de criterio se puede evaluar desde edades muy tempranas, pero cuando
el nio adquiere la suficiente capacidad para analizar y expresar con claridad su situacin
emocional mediante auto-informes escritos es a partir de los siete aos (del Barrio, 1997, 2002,
2007); antes de esa edad, a pesar de existir instrumentos de tipo pictricos, como el auto-informe
de sntomas depresivos en pre-escolar (The Preschool Symptom Self-Report; Martini, et al., 1990),
tendrn que ser en mayor medida, los padres, cuidadores y educadores que pasan tiempo con el
nio, los que informarn de los signos y sntomas que presente el nio, compatibles con un
episodio depresivo.
Para establecer el diagnstico categrico de depresin infantil y adolescente, los dos
manuales ms usados e influyentes son: el Manual Diagnstico y Estadstico de los Trastornos
25
Mentales; DSM, actualmente en su versin DSM-IV-TR, propuesto por la Asociacin de

Psiquiatra Americana; APA, 2000 y la Clasificacin Estadstica Internacional de Enfermedades y
otros Problemas de Salud; ICD, en su versin actual, ICD-10, propuesto por la Organizacin
Mundial de la Salud; OMS, 2007. Ambos manuales continan utilizando, principalmente para el
criterio de la depresin en nios y adolescentes, los mismos criterios que usan para los adultos,
aunque mencionan e incorporan pequeas matizaciones para indicar alguna diferencia entre la
depresin infantil y la adulta.
El DSM-IV-TR define la depresin1 como aquel estado de nimo depresivo o irritable,
caracterizado por la prdida de inters o la capacidad para el placer (cualquiera de ellos es un
sntoma necesario), y que ha de reunir cinco o ms sntomas de otros siete que pueden formar
parte de este criterio; a saber: prdida o aumento de peso (p. ej., ms del 5% del peso corporal en
1 mes), o de apetito, as como fracaso en lograr la ganancia de peso esperada; insomnio o
hipersomnia; agitacin o enlentecimiento psicomotores; fatiga o prdida de energa; sentimientos
de inutilidad o de culpa (baja autoestima); disminucin de la capacidad para pensar/concentrarse
o indecisin; y pensamientos de muerte o ideas, planes, intentos de suicidio. Las diferencias que
el DSM-IV-TR reconoce en funcin de la edad son en el caso de depresin unipolar, que la tristeza
puede ser reemplazada por la irritabilidad, mientras que en el caso de la distimia, sta se
diagnostica a partir de una duracin de 1 ao, inferior a los 2 aos que se establece en adultos.
El ICD-10, por su parte, en el criterio que impone para el diagnstico de la depresin
infantil y adolescente1 propone seis sntomas necesarios: el descenso del nimo; la reduccin de
la energa; el decremento en la actividad diaria; y una reduccin de la capacidad para disfrutar, el
inters y la concentracin. Estos sntomas necesarios pueden ir acompaados de otros nueve
sntomas que establecen la gravedad de la depresin (a mayor nmero de sntomas, mayor
gravedad). Estos nueve sntomas necesarios son los siguientes: un marcado cansancio despus de
cada pequeo esfuerzo; descenso de la autoestima y la auto-confianza; presencia de ideas de
Ver Anexo, tablas 1, 2 y 3, pginas 179 y 180.

26
culpa y preocupacin; problemas con el sueo; disminucin del apetito; prdida de peso;
agitacin o un marcado enlentecimiento psicomotor; prdida de la lbido; y pensamientos y actos
suicidas. Este manual de la OMS, no tiene ninguna resea que diferencie su criterio de depresin
ni de distimia entre adultos y nios, pero en su captulo V desrdenes del desarrollo existe un
apartado desrdenes emocionales y conductuales con inicio en la infancia y la adolescencia en
el que se incorpora un trastorno mixto de depresin y conductas de desorden, con los mismos
sntomas de depresin que los utilizados en adultos.
Finalmente, comentar que existe un apartado en ambos manuales denominado trastornos
adaptativos, en los que tambin se incluyen referencias a estados depresivos2, aunque
curiosamente, es el nico apartado en el que ambos manuales tienen en consideracin a la
depresin infantil, aunque sea de forma reactiva a estresores escolares y acadmicos.
En definitiva, del Barrio (1997, 2007) seala, en lnea con la definicin categrica del DSM y
la CIE, que en la depresin infantil y adolescente hay que tener en cuenta la tristeza y la falta de
entusiasmo y de ganas por hacer cosas que al nio o joven le gustaban antes de manifestar la
alteracin. Ms all de estos criterios tambin indica que hay que prestar especial atencin a esos
nios, que desde muy pronto, se muestran tmidos, huyen de las novedades y evitan el contacto
social, sin olvidar que el elemento mental se instala ms paulatina y tardamente. Por ltimo, esta
autora sostiene que para que aparezca una depresin infanto-juvenil se han de dar ciertas
condiciones que unas veces actan por separado y otras lo hacen conjuntamente; a saber: una
vulnerabilidad gentica (Mill, et al., 2008; Oldehinkel, Veenstra, Ormel, de Winter, & Verhulst,
2006), la aparicin de acontecimientos psicosociales negativos (Moreno, del Barrio, & Mestre,
1996) y una determinada estructura de personalidad (Huprich, 1998).
2.2.1. Trayectoria de la depresin en la infancia y la adolescencia
En nios, una caracterstica muy importante se refiere a la continuidad temporal de la
depresin que afecta a la intensidad, al riesgo y la recuperacin de la sintomatologa. Una vez que
2
Ver Anexo, tabla 4, pgina 181.

27
se ha padecido un trastorno depresivo aumenta su recurrencia a travs de todas las etapas de la

vida del nio, interfiriendo su desarrollo normativo (Agudelo, et al., 2007; Kovacs & Paulaukas,
1984; Kovacs & Devlin, 1998). Adems, a mayor precocidad en la aparicin de un trastorno
depresivo mayor es el riesgo de sufrir recadas (Agudelo, et al., 2007; Malhotra & Das, 2007), ms
difcil es la recuperacin (Kovacs & Paulaukas, 1984) y mayor probabilidad de co-ocurrencia con
otros trastornos (Angold, et al., 1999; del Barrio, 1997; Rowe, Rijsdijk, Maughan, Hosang, & Eley,
2008). Todo ello agrava el malestar sufrido por el nio.
Cuando la depresin aparece en la adolescencia, tanto el momento de inicio, como la
duracin del trastorno, estn asociados con la vulnerabilidad, gravedad y severidad del mismo. A
partir de la prepubertad (12 aos en chicas y 13 aos en chicos), los niveles de vulnerabilidad se
elevan, alcanzando los niveles mximos de incidencia (Canals, Domnech-Llaberia, FernndezBallart, & Mart-Henneberg, 2002; del Barrio, 2007; Kovacs & Devlin, 1998; Pssel, Baldus, Horn,
Groen, & Hautzinger, 2005). La depresin en este periodo del desarrollo sigue un curso evolutivo y
continuo, de manera que aquellos que en la etapa infantil han sufrido episodios depresivos,
presentan un mayor riesgo de recaer y mostrar mayor gravedad y duracin (Dunn & Goodyer,
2006; Harrington, Fudge, Rutter, Pickles, & Hill, 1990; Harrington, et al., 1994). La mayor
severidad est relacionada con los intentos de suicidio3, sntomas psicticos y auto-lesiones. La
duracin est relacionada con la severidad, donde el tiempo de duracin para una depresin
mayor grave (a menudo acompaada por los sntomas antes comentados) se estima en
aproximadamente unos tres aos en contraposicin de los tres meses de un trastorno leve (Dunn
& Goodyer, 2006).
Igualmente, con el paso del tiempo, otro factor que adquiere protagonismo en el desarrollo
de la depresin es el sexo del adolescente. Dicho factor tendr consecuencias con la severidad y
recurrencia de la depresin (Canals, et al., 2002). Por un lado, los varones sufren una depresin
ms crnica que se ha relacionado con la severidad y con la comorbilidad con otras
3
La OMS (2005) estim que el rango oscilaba entre un 2 a un 44 por cada 100,000 habitantes, un dato bastante
preocupante, y ms teniendo en cuenta que es una cifra que tiende a aumentar en lugar de disminuir.
28
psicopatologas (Dunn & Goodyer, 2006). Por otro lado, las mujeres, sufren un inicio ms
temprano, ms recurrente y con ms morbilidad (en torno al doble) que los varones (Canals, et
al., 2002; Dunn & Goodyer, 2006; Garber, Kriss, Koch, & Lindholm, 1988; Hazler & Mellin, 2004;
Keenan & Hipwell, 2005; Rowe, et al., 2006).
2.2.2. Prevalencia de la depresin en la infancia y la adolescencia
La depresin infanto-juvenil es un tema preocupante, debido a sus elevados niveles de
prevalencia4. La incidencia de la depresin en nios y adolescentes espaoles se sita entre los
cuatro problemas que ms asistencia clnica demandan (Bragado, Bersab, & Carrasco, 1999).
Si tenemos en cuenta algunas de las investigaciones realizadas en los ltimos veinte aos
en poblacin normal espaola, los niveles de prevalencia de la depresin en la infancia oscilan
entre un 1,59% y un 8,11%, mientras que en poblacin clnica se elevan hasta el 14,4% (Alez,
Martnez-Arias, & Rodrguez-Sutil, 2000; Bragado, et al., 1999; Canals & Domenech, 1990; del
Barrio, Fras, & Mestre, 1994; del Barrio, Moreno, & Lpez, 2001; Ladrn, Alcalde, & de la Via,
1999; Polaino-Lorente, Mediano Cortes, & Martinez Arias, 1997; Rivas, Vzquez, & Prez, 1995).
En adolescentes, los niveles de prevalencia en la poblacin normal oscilan entre un 3,5% y un
10,3%, elevndose hasta el 19,5% en poblacin clnica (Alez, et al., 2000; Canals, et al., 2002;
Escrib, et al., 2005).
En comparacin con otros estudios internacionales como los realizados en Canad, Reino
Unido y Estados Unidos, los realizados en Espaa presentan niveles similares de prevalencia en
depresin infantil, oscilando entre un 0,3% y un 7,8% (British Columbia MInistry of Children and
Family Development, 2004; Costello, Erkanli, & Angold, 2006; Fleming, Offord, & Boyle, 1989). En
cuanto a la prevalencia sobre la depresin en la adolescencia, diversos estudios internacionales,
como los realizados en Estados Unidos, Inglaterra, Canad y Europa, han establecido niveles
similares, oscilando entre un 1,3-12,3% y un 22% en poblacin normal y clnica, respectivamente
(Costello, et al., 2006; Dalley, Bolocofsky, Alcorn, & Baker, 1992; Dunn & Goodyer, 2006; Fleming,
4
Ver Anexo, tablas 5 y 6, pginas 182 y 183.

29
et al., 1989; Leibenluft, Cohen, Gorrindo, Brook, & Pine, 2006; OMS, 2005; Stevens & Prinstein,
2005; Tully, Iacono, & McGue, 2008; Whitaker, Johnson, Shaffer, & Rapoport, 1990).
Los datos de la mayora de estudios acerca de la prevalencia en depresin infanto-juvenil,
no dejan lugar a dudas sobre la conveniencia de seguir estudiando este trastorno. Un trastorno
que aunque no parece aumentar de manera significativa en la infancia, s lo hace en las siguientes
etapas evolutivas. Segn la OMS (2004, 2008), la depresin es la segunda causa de discapacidad
en el ranking DALY5 entre los 15 y los 44 aos para ambos sexos, despus de la enfermedad
coronaria isqumica. Adems, los datos futuros no son nada halageos ya que, segn este
organismo, se espera que en el 2020 tambin alcance el segundo lugar en todas las edades de la
poblacin de ambos sexos. En este sentido, la OMS (2008) nos hace un llamamiento acerca de los
casos que no reciben un adecuado diagnstico y tratamiento, hecho, que segn Bhatia y Bhatia
(2007), en nios y adolescentes se eleva ms del 70%.
Una vez revisados y comentados brevemente los aspectos histricos de la depresin
infanto-juvenil, as como su definicin, trayectoria y prevalencia, pasaremos a describir la agresin
fsica y verbal en dichas poblaciones, siguiendo el mismo desarrollo que hemos utilizado para la
depresin.
2.3. Breve recorrido histrico de la agresin infanto-juvenil

En este breve recorrido por la historia del reconocimiento de la agresin como conducta
problemtica, tenemos que hacer mencin, principalmente a los trabajos de Ackerson (1942) y
Hewitt y Jenkins (1946) en los que se establecieron criterios normativos para la deteccin de
conductas desadaptadas, y en los que la agresin era un sntoma fundamental. Ackerson (1942)
estableci diferentes criterios normativos a travs del anlisis de la personalidad y de la conducta
en poblacin adolescente. Para ello, analiz la frecuencia de arrestos por parte de la polica, as
como la asistencia a tribunales de justicia en una muestra de 5000 menores. Por su parte, Hewitt
5
Un DALY para la OMS es el equivalente a un ao perdido de vida completamente sana, usando la medicin en salud
que combina la morbilidad, la mortalidad y la discapacidad en forma de los Aos de Vida Ajustados en Funcin de la
Discapacidad.
30
y Jenkins (1946) realizaron la agrupacin de los problemas de conducta en dimensiones, a travs

de modelos factoriales. Esta agrupacin dio como resultado tres sndromes bien definidos: la
conducta agresiva sin socializar, la conducta delincuente socializada y la conducta sobre-inhibida.
Entre las caractersticas sociales ms definitorias del grupo agresivo sin socializar se encontraban
no sentirse querido, vivir experiencias sin afecto y vivir en barrios deteriorados. El grupo
delincuente socializado se caracterizaba por ser aceptado a edades tempranas, al menos por su
madre, aunque a medida que crecan, la indiferencia de sus padres aumentaba y se reduca la
supervisin y el control sobre los hijos. Este hecho facilitaba la incorporacin del nio a una
pandilla y su sentimiento de pertenencia como miembro valioso dentro de este nuevo grupo. Por
ltimo, el grupo sobre-inhibido se caracteriza por provenir de una familia represiva y mostrar
deficiencias fsicas, que provocan por una parte, sentimientos de abandonado y, por otra,
sentimientos de ser diferente frente a su grupo de iguales.
Los criterios normativos indicados por Ackerson (1942) y Hewitt y Jenkins (1946) sirvieron de
base para los criterios a utilizar por los manuales de la OMS y la APA (DSM y CIE). El DSM-II (1968)
incluy una seccin Trastorno de la Conducta de la Infancia y la Adolescencia en la que se
encontraban dos categoras relacionadas con la agresin infantil y adolescente (la reaccin
agresiva no socializada y la reaccin de delincuencia). Estas categoras desaparecieron con la
llegada del DSM-III (1980) y su revisin DSM-III-R (1987), cuando las categoras diagnsticas
infantiles adquieren la estructura que hoy conocemos. En la actual estructura, la agresin forma
parte del criterio para el trastorno disocial6. El CIE por su parte, desde su versin 9 en 1975, sigue
utilizando los criterios de conducta socializada y no-socializada6, en los que la agresin es un
sntoma fundamental, en la misma lnea que indicaron Hewitt y Jenkins (1946).
Ver Anexo, tabla 7, pginas 184 y 185.

31
2.4. Definicin de la agresin fsica y verbal en la infancia y la

adolescencia
La presente investigacin, se ha centrado en la agresin fsica y la agresin verbal en nios
y adolescentes. Ambos tipos de agresin han mostrado tener consecuencias negativas en el
desarrollo de los nios y adolescentes, tales como dificultades acadmicas, dificultades en las
relaciones interpersonales, crmenes violentos, asaltos a la propia pareja, alcoholismo, uso
indebido de drogas, desempleo, divorcio, maltrato de los hijos y trastornos de salud mental
(Andreu, Pea, & Graa, 2002; Caprara, Dodge, Pastorelli, & Zelli, 2007; Gerbino, Caprara, &
Caprara, 2006; Herpertz, et al., 2008; Kokko & Pulkkinen, 2000; Loeber & Hay, 1997; Lussier &
Healey, 2010; Moffitt & Caspi, 2001; Nagin & Tremblay, 1999; Serbin, et al., 1998; Tiet,
Wasserman, Loeber, McReynolds, & Miller, 2001; Tremblay, 2004).
La agresin en s misma no se considera un trastorno, salvo que sus niveles de intensidad y
frecuencia sobrepasen el ajuste y adaptacin del nio. Por ello, no es posible establecer una
definicin categrica en base a manuales clnicos especializados, al igual que se hizo con la
depresin. Por consiguiente, la definicin de la agresin se ha realizado desde criterios
dimensionales que establecen el nivel de agresin exhibido de acuerdo con criterios normativos
de frecuencia.
En esta lnea, se considera la agresin fsica como el ataque intencional e inapropiado a un
organismo mediante armas o elementos corporales, con conductas motoras y acciones fsicas, las
cuales ocasionan daos corporales, molestias o disconformidad en la vctima (Archer, Pearson, &
Westeman, 1988; Caprara, Cinanni, & Mazzotti, 1989; Tapper & Boulton, 2004). Numerosos
estudios han comprobado que nios por debajo de los 2 aos, manifiestan una o ms conductas
agresivas directas o patentes, tales como mordiscos, patadas, gritos y rotura de objetos (Alink, et
al., 2006; Caprara & Pastorelli, 1989; Macfarlane, Allen, & Honzik, 1954; Raine, Reynolds,
Venables, Mednick, & Farrington, 1998; Tremblay, et al., 2004; van Zeijl, et al., 2006). Este tipo de
agresin se ha relacionado principalmente con los varones (Buss & Shackelford, 1997; Card,
32
Stucky, Sawalani, & Little, 2008; Ostrov & Crick, 2007; Shope, Hedrick, & Geen, 1978; Toldos,
2005).
La agresin verbal, se puede exhibir de manera directa o indirecta. La agresin verbal
directa se realiza a travs de insultos y burlas que pueden ir acompaadas de gestos, con el
objetivo de ofender al agredido (Caprara & Pastorelli, 1989; Tapper & Boulton, 2004; Toldos,
2005). En cambio, la indirecta es aquella que intenta daar a la vctima consiguiendo su exclusin
del grupo por medio de la difusin de rumores y crticas, as como, manipulando al resto de
integrantes para alentar su rechazo y exclusin (Bjorkqvist, Lindstrom, & Pehrsson, 2000; Bowie,
2007; Buss, 1961; Crick & Grotpeter, 1995; Crick, Casas, & Mosher, 1997; Feshbach, 1969;
O'Rourke, 2009; Putallaz, et al., 2007; Tapper & Boulton, 2004; Toldos, 2005). Este tipo de
agresin, en su manifestacin indirecta, se ha mostrado ms tpica del sexo femenino, tanto en la
etapa escolar (Arnett, 2006; Brendgen, et al., 2008; sterman, et al., 1998; Ostrov & Crick, 2007;
Shope, et al., 1978) como en la etapa preescolar (Crick, et al., 1997; Crick, Ostrov, & Werner,
2006; Giles & Heyman, 2005).
2.4.1. Trayectoria
de
la
agresin fsica y verbal en la infancia y
adolescencia
La trayectoria o curso de la conducta agresiva en la infancia, tiene importantes implicaciones
para el desenlace de esta conducta en posteriores etapas del desarrollo. La aparicin de esta
conducta antes de los 10 aos, parece asociarse a daos psicolgicos y acadmicos ms serios que
cuando su inicio es posterior (Campbell, Spieker, Burchinal, & Poe, 2006; Lee, Petty, & Coccaro,
2008). La aparicin de la conducta agresiva posee un carcter hereditario (Conger, Neppl, Kim, &
Scaramella, 2003; Thornberry, Freeman-Gallant, Lizotte, Krohn, & Smith, 2003) cuya
manifestacin desde los primeros momentos de la vida evidencia su origen no aprendido (Broidy,
et al., 2003; Nagin & Tremblay, 1999; Tremblay, 2004).
Al llegar a la adolescencia, la manifestacin de agresin fsica y verbal tiene importantes
repercusiones sobre el rendimiento acadmico. Las bajas calificaciones se asocian significativa y
33
negativamente a la agresin fsica y verbal. En concreto, la agresin afecta al 6% de la varianza

explicada de la nota media de clase en chicos de instituto, y en aproximadamente el 4% de la
varianza explicada en alumnos de 7 grado, as como tambin al 10% de la varianza explicada en
alumnos de 10 grado (Lounsbury, Sundstrom, Loveland, & Gibson, 2002; Loveland, Lounsbury,
Welsh, & Buboltz, 2007).
Debido a las consecuencias sobre el ajuste y desarrollo infantil que tienen los
comportamientos agresivos, es interesante conocer cmo se desarrolla la agresin a lo largo de la
adolescencia. As, la frecuencia de conductas verbales y agresivas experimenta un incremento
entre los 14-16 aos en ambos sexos (Barker, Tremblay, Nagin, Vitaro, & Lacourse, 2006; Tiet, et
al., 2001; Toldos, 2005). A partir de aqu, comienzan a descender, principalmente, las conductas
perpetradas contra normas, vandalismo y agresiones a personas. La edad comprendida entre los
14-16 aos se convierte as en un rango interesante con respecto al tipo de agresin, mxime si
tenemos en cuenta la responsabilidad penal que en algunos pases occidentales, aunque no en
Espaa, conllevan ciertas conductas y manifestaciones agresivas (Serrano, Gods, Rodrguez, &
Mirn, 1996). Por tanto, la adolescencia es otro momento del desarrollo crucial para inhibir la
agresin, puesto que ello afecta al desarrollo acadmico en particular, y a su ajuste psicosocial, en
general.
2.4.2. Prevalencia de la Agresin fsica y verbal en la infancia y la
adolescencia
La prevalencia de la agresin fsica y verbal en la infancia y la adolescencia7 tiene niveles
algo superiores al de la depresin, ya que la agresin es una conducta evolutivamente instaurada
para interactuar con el mundo desde los primeros momentos de la vida del nio (principalmente
la exhibida fsicamente). Los estudios sobre la agresin en la primera infancia (midiendo
principalmente a aquellos nios que exhiben conductas de intimidacin, rabietas, mordiscos y

34
puetazos), muestran unos porcentajes de prevalencia bastante elevados que oscilan entre un
16% y un 80% (Alink, et al., 2006; Cte, Vaillancourt, LeBlanc, Nagin, & Tremblay, 2006).
Esta prevalencia sigue una progresin ascendente hasta llegar al final de los dos aos,
momento que comienza a descender. As, los nios de 12 a 17 meses, muestran conductas
agresivas que oscilan entre un 7% y un 16% (Heinstein, 1969; Hornberber, Bowman, Greenblatt,
& Corsa, 1960). En los nios de 23 meses, la prevalencia alcanza el 43-59% en nios y el 34-43%
en nias (Macfarlane, et al., 1954; Tremblay, 2004). En los nios de 24 a 35-42 meses, los niveles
alcanzan un pico mximo de prevalencia que llega hasta el 74-80%. Por ltimo, a partir de los 36
meses, los niveles de prevalencia vuelven a descender hasta el 36-68% (Alink, et al., 2006;
Tremblay, 2004). Transcurrido este periodo evolutivo, los niveles de incidencia siguen
descendiendo y se estabilizan a partir de los 4 aos. A partir de esta edad, los niveles siguen un
curso en ligero descenso hasta los 11-12 aos (del Barrio, et al., 2001; Esser, Schmidt, & Woerner,
1990; Fombonne, 1994; Gross, Shaw, & Moilanen, 2008; Lee, Baillargeon, Vermunt, Wu, &
Tremblay, 2007b; Ortega & Monks, 2005; Tapper & Boulton, 2004).
En la poblacin adolescente, se pueden identificar diferentes trayectorias de prevalencia
que oscilan entre un 0% y un 47% (Defensor del Pueblo, 2007; McGee, Feehan, Williams, &
Anderson, 1992; Oate & Piuel, 2006; sterman, et al., 1998; Serrano, et al., 1996; Verhulst,
Althaus, & Versluis-den Bieman, 1990). En esta lnea, un estudio de Brame, Nagin y Tremblay
(2001) sobre la evolucin de la prevalencia de la agresin fsica de chicos varones durante la
adolescencia (12-18 aos) identific cuatro trayectorias: 1) una trayectoria ms comn en la que
el 64% de los chicos se caracterizaba por niveles nulos o bajos de agresin; 2) otra trayectoria
menos comn del 5%, caracterizada por niveles altamente persistentes de agresin fsica; 3) una
tercera, caracterizada por una ligera trayectoria ascendente que terminaba en un progresivo
declive de la agresin y que afectaba a un 15% de ellos; y 4) una ltima trayectoria, en la que un
16% de los chicos, seguan un descenso ligero de sus conductas agresivas. Por su parte, y tambin
en este sentido, un estudio de Martino, Ellickson, Klein, McCaffrey y Edelen (2008), ampliando al
35
de Brame y colaboradores, en el que adems, incluy a chicas, encontr que: 1) el 27% de chicos y
el 48% de chicas formaban un grupo que no exhiba ningn tipo de conductas agresivas; 2) un
segundo grupo compuesto por el 28% de chicos y el 19% de chicas se caracterizaban por una
trayectoria de baja agresin en la primera adolescencia que aumentaba ligeramente hasta los 1415 aos (segunda adolescencia) y en la ltima adolescencia terminaba declinando; 3) un tercer
grupo formado por un 26% de chicos y un 18% de chicas, dejaba paulatinamente de exhibir
agresin durante su etapa adolescente; y 4) un 19% de chicos y un 15% de chicas, formaba un
grupo de agresores cuya trayectoria se caracterizaba por ser altamente persistente.
Estos datos, de nuevo, al igual que ocurra con la depresin, muestran la importancia del
estudio de la agresin.
A pesar de la existencia de diferentes trayectorias en el desarrollo de la agresin, el
comportamiento agresivo es uno de los comportamientos ms estables en el curso del desarrollo.
Las correlaciones entre medidas recogidas a lo largo del tiempo se han mostrado bastante
elevadas (Loeber & Stouthamer-Loeber, 1998), aunque, cuando se exploran las conductas
agresivas de manera longitudinal, se evidencia un decremento de los comportamientos agresivos
de diferente naturaleza desde la infancia y, sobre todo, despus del periodo preescolar, a la
adolescencia, decremento que persiste hasta la edad adulta (Cte, et al., 2006; Gerbino, et al.,
2006).
2.5. Factores de riesgo para la depresin y la agresin en la infancia y

la adolescencia
La dificultad de establecer una relacin causal unvoca para el desarrollo de problemas
psicopatolgicos como la depresin y la agresin, ha hecho que la investigacin se centre en
procesos estadsticos de tipo probabilstico, acerca de los posibles predictores de la aparicin de
dichos problemas y las variables asociadas a las mismas. En este sentido, los estudios han
investigado los llamados factores de riesgo, entendido como aquellas variables que estn
asociadas con una mayor probabilidad de aparicin del problema, con su mayor gravedad y
36
duracin (Ezpeleta, Granero, de la Osa, & Domenech, 2008; Smith, Fischer, & Watson, 2009).
Dichos factores de riesgo, modulan la respuesta de una persona a algunos peligros ambientales
que favorecen la inadaptacin (Rutter, 1985).
La literatura ha adoptado distintos criterios para agrupar todos los factores de riesgo
encontrados en la investigacin sobre depresin y agresin en la infancia y en la adolescencia. Por
ejemplo, Bragado, Bersab y Carrasco (1999) agrupan los factores de riesgo en las siguientes
dimensiones: caractersticas sociodemogrficas, estresores psicosociales en el contexto familiar,
fracaso acadmico, inteligencia, factores tempranos, historia mdica y psicopatologa parental.
Por su parte, Bhatia y Bhatia (2007) los agrupan en biomdicos, psicosociales y otros. Finalmente,
destacar aquellos criterios propuestos por del Barrio (1997) para la depresin (individuales,
familiares y ambientales) y por del Barrio y Roa (2006) para la agresin (biolgicos, personales,
sociales y contextuales), cuyos criterios de agrupamiento, nos servirn de gua para describir los
factores de riesgo que afectan, tanto a la depresin como a la agresin infantil y adolescente.
2.5.1. Factores de riesgo en la depresin infantil y adolescente
Los factores individuales estn relacionados con la propia vulnerabilidad del nio, tanto
psicolgica como fsica, e incluyen: el sexo, la edad, la discapacidad funcional, el temperamento, la
personalidad, la autoestima, as como los sntomas fsicos y la enfermedad (Cardemil, Reivich,
Beevers, Seligman, & James, 2007; Carrasco & del Barrio, 2007; del Barrio, et al., 1994; del Barrio,
2007; Dodge, 2001; Hutchinson & Williams, 2007).
Los factores familiares predictores de la depresin infantil y adolescente estn relacionados
con: la discordia familiar y parental, la depresin de los padres (en especial de la madre), rechazo,
baja implicacin y pautas de disciplina poco afectivas, as como adversidades a largo plazo, tales
como prdidas significativas relacionadas con el divorcio en los padres, separacin y/o muerte
(Alez, et al., 2000; del Barrio, 1998; Ezpeleta, Granero, de la Osa, & Guillamn, 2000; MacKinnonLewis, Lamb, Hattie, & Baradaran, 2001; Marmorstein & Iacono, 2004; Mndez, 2007; Sheeber,
Davis, Leve, Hops, & Tildesley, 2007).
37
Por ltimo, los factores ambientales incluyen: problemas diarios, acontecimientos vitales
traumticos y estresantes, carencia de apoyo social, pocas y malas amistades, victimizacin y
exposicin crnica a acontecimientos vitales indeseables (Ezpeleta, et al., 2000; Hutchinson &
Williams, 2007; Luby, Belden, & Spitznagel, 2006; Moreno, et al., 1996; Pssel, et al., 2005; Watts
& Markham, 2005).
2.5.2. Factores de
riesgo
agresin fsica y verbal infantil y
en la
adolescente
Los factores biolgicos se relacionan claramente con algunas formas de agresin, tanto de
manera estructural como funcional. La primera, est caracterizada por una clara secuencia causal
relacionada con las malformaciones (especialmente una asimetra izquierda) y lesiones cerebrales
traumticas en la zona orbitofrontal (Blair, 2001; Damasio, 1994; Forbes, et al., 2006). Respecto a
la segunda, de tipo funcional, la secuencia no est tan clara: una alteracin hormonal puede
producir agresin; o por el contrario, los acontecimientos del entorno pueden provocar un
desajuste de los niveles hormonales o de los desequilibrios en los neurotransmisores que causen
la agresin. En cualquier caso, la agresin se ha relacionado principalmente con la dopamina, el 5HT y la testosterona (Bibancos, Jardim, Aneas, & Chiavegatto, 2007; Ferrari, van Erp, Tornatzky, &
Miczek, 2003; Nelson & Trainor, 2007; Simon, Cologer-Clifford, Lu, McKenna, & Hu, 1998).
Los factores personales que se asocian con la agresin fsica y verbal son: el sexo (Giles &
Heyman, 2005; Loeber & Hay, 1997; Loeber & Stouthamer-Loeber, 1998), el temperamento
(Carrasco & del Barrio, 2007; del Barrio, 2007; Mndez, 2007; Schaughency & Fagot, 1993;
Thomas & Chess, 1977), la personalidad (Carrasco, Tello, & del Barrio, 2005; Caspi, et al., 2003;
Smits & De Boeck, 2007), la impulsividad (Arce & Santisteban, 2006; Buss, 1995; Samper, Aparici,
& Mestre, 2006), baja autoestima o negativa (Bushman & Baumeister, 1998; Cairns, Cairns,
Pepler, & Rubin, 1991), falta de empata (Mestre, Samper, & Fras, 2002), mala o baja autoeficacia
(Bandura, 1977; Carrasco y del Barrio, 2002) y diferentes sesgos en el procesamiento de la
38
informacin (Dodge, 1986; Dodge, Pettit, & Bates, 1994; Orobio de Castro, Veerman, Koops,
Bosch, & Monshouwer, 2002; Quiggle, Garber, Panak, & Dodge, 1992; Xu & Zhang, 2008).
Por ltimo, los factores sociales que predisponen a la agresin son: los factores familiares
(del Barrio, Carrasco, Rodrguez, & Gordillo, 2009; MacKinnon-Lewis & Lofquist, 1996; Malik, et
al., 2007; Pons & del Barrio, 1995; Romano, Tremblay, Boulerice, & Swisher, 2005), la escuela
(Ezpeleta, et al., 2000; Little & Garber, 2005), la clase social (Conger, Conger, Elder, Jr. Lorenz, &
Simons, 1993; Haapasalo & Tremblay, 1994; Lussier & Healey, 2010; Nagin & Tremblay, 2001;
Pettit & Arsiwalla, 2008); y los factores contextuales, que a su vez, se dividen en la televisin (Daz,
de la Pea, Surez, & Palacios, 2004; Huesmann, Moise-Titus, Podolski, & Eron, 2003; Liu, 2004),
el barrio o vecindario (Loeber & Hay, 1997; Margolin & Gordis, 2000), los videojuegos (Barlett,
Harris, & Baldassaro, 2007; Scott, 1995) y el abuso de sustancias (Martino, et al., 2008; Scott,
1999).
Una vez repasadas las caractersticas y aspectos ms importantes de la depresin y agresin
fsica y verbal en nios y adolescentes. En el siguiente y ltimo captulo terico, nos centraremos
en la relacin entre depresin y agresin infanto-juvenil, siguiendo el desarrollo ya comentado en
los anteriores captulos, y que nos ayudar a describir los detalles ms interesantes de esta
relacin entre un trastorno de tipo interiorizado y otro de tipo exteriorizado.
39
La relacin entre depresin y agresin

fsica y verbal en la infancia y
adolescencia
CAPTULO
3.
LA
RELACIN
ENTRE
DEPRESIN
AGRESIN FSICA Y VERBAL EN LA INFANCIA Y LA

ADOLESCENCIA
3.1. Breve recorrido histrico de la relacin entre trastornos
Si iniciamos un breve recorrido histrico sobre el estudio de la relacin entre trastornos,
nos remontaramos apenas dos dcadas atrs, momento en el que Clark y Watson (1991)
publicaron sus resultados sobre los que ellos denominaran, el Modelo Tripartito sobre la
asociacin de las emociones negativas. Este modelo pona significativamente de manifiesto la
asociacin entre dos trastornos etiquetados y tratados como entidades diferentes, tales como la
ansiedad y la depresin. Dicha asociacin significativa, implicaba resultados distintos a los
encontrados en cada trastorno de manera aislada. Por lo tanto, estos autores sugieren a partir de
sus resultados, la existencia de un mismo constructo que reflejaba las caractersticas comunes
entre ambos trastornos y al que llamaron Afectividad Negativa (Watson & Clark, 1984).
Las aportaciones de Clark y Watson se inician con el estudio de la validez discriminante y
convergente de los cuestionarios ms representativos que evaluaban la depresin y la ansiedad,
segn la literatura. De esta manera, hallaron que los datos sobre validez convergente y
discriminante de estos cuestionarios ofrecan un factor no especfico de malestar que formaba un
componente inherente central y compartido por ambos sndromes. Este factor compartido no
especfico de malestar ha sido posteriormente identificado por muchos investigadores mediante
diversas etiquetas: neuroticismo, inestabilidad, desajuste general o emocionabilidad negativa. A
este factor no especfico, Clark y Watson lo llamaron Afecto Negativo (AN) y representa el grado
por el cual una persona se siente apenada, enfadada, culpable, con miedo, desdn, disgusto y
preocupacin. Todas ellas, caractersticas comunes, tanto a la depresin como a la ansiedad.
Destacaban tambin, que los estados como la calma y el relax estn representados por la carencia
de AN. Este AN se contrapona al otro factor encontrado y que llamaron Afecto Positivo (AP). El AP
43
Captulo 3. La relacin entre depresin y agresin fsica y verbal en la infancia y la adolescencia
refleja el grado por el que una persona siente entusiasmo por la vida y se define claramente por
expresiones que transmiten energa y placer, tales como activo, interesado, entusiasta, orgulloso,
encantado y dichoso. La ausencia de AP se refleja en trminos como fatiga y languidez. Y por
ltimo, como tercer elemento componente de este modelo, se halla el hiperarousal fisiolgico,
referido a la tendencia a experimentar una elevada actividad fisiolgica y tensin somtica (por
ejemplo, el aumento de la tasa cardaca, la tasa de respiracin y la tensin muscular). Segn estos
autores, para el buen entendimiento del factor compartido de estos trastornos, es muy
importante su diferenciacin, que depender de la identificacin de los factores nicos y
especficos no compartidos. En este sentido, sealan que un importante factor especfico que
marca la diferencia para la depresin es la ausencia de AP. Igualmente, un importante factor
especfico que marca la diferencia para la ansiedad es la presencia de sntomas de hiperarousal
fisiolgico. Estos autores enfatizan que el aspecto sinrgico de la relacin entre ambos trastornos
refleja una ditesis dual. Esta ditesis dual est originada por los sntomas compartidos y es
inconsistente con la nocin de simple co-ocurrencia de sndromes nicos. En definitiva, este
modelo puso de manifiesto los resultados diferenciales sobre patrones de diagnstico
comrbidos. Los pacientes que renen criterios para un diagnstico de ansiedad y depresin
simultneamente representaban un grupo distintivo, caracterizado por la asociacin
significativa (trmino empleado por Clark y Watson) entre depresin y ansiedad con una
presentacin clnica ms severa en ambos sndromes y una mayor cronicidad, adems de mostrar
un nivel significativamente ms alto en malestar general (AN). Pero si hay que destacar algo,
concluyen, es la baja respuesta al tratamiento y los pobres resultados obtenidos con los mtodos
convencionales.
Desde que Clark y Watson (1991) mostraran sus resultados a la comunidad cientfica, se
han realizado numerosos estudios para probar su validez, contrastndose dichos resultados en
distintas poblaciones y contextos. As, este modelo se ha visto corroborado, entre otros, con
estudios en pacientes externos psiquitricos (Clark, Steer, & Beck, 1994), en universitarios
44
(Watson, et al., 1995a; Watson, et al., 1995b), en poblacin adulta holandesa (de Beurs, den
Hollander-Gijsman, Helmich, & Zitman, 2007), en adolescentes y nios de poblacin general
(Chorpita, Daleiden, Moffitt, Yim, & Umemoto, 2000; Chorpita, 2002; Daleiden, Chorpita, & Lu,
2000; Phillips, 2002), en adolescentes urbanos afro-americanos (Lambert, McCreary, Joiner,
Schmidt, & Ialongo, 2004) y en adolescentes coreanos (Yang, 2006). No obstante, tambin
podemos encontrar algn trabajo que no ha encontrado tal relacin, concretamente, en nios y
adolescentes (Ollendick, Seligman, Goza, Byrd, & Singh, 2003).
Qu han revelado los estudios posteriores al de Clark y Watson (1991)?, han coincidido
en sealar en sus resultados, severidad, cronicidad y peor prognosis al tratamiento cuando dos
trastornos coexisten significativamente? Efectivamente, as ha sido, pero adems, tales resultados
han mostrado que hay, al menos, cuatro razones por las que el estudio de la comorbilidad es
importante; a saber: 1) por su implicacin para la validez de los sistemas de clasificacin pasados,
presentes y futuros (Higa-McMillan, Smith, Chorpita, & Hayashi, 2008; Lilienfeld, 2003; Seeley,
2002; Wolff & Ollendick, 2006); 2) para el establecimiento de correctas teoras etiolgicas que se
ajusten ms a la realidad (Seeley, 2002); 3) para conseguir que la investigacin elabore nuevos y
ms acertados tratamientos (Angold, et al., 1999; Ezpeleta, Granero, & Domenech, 2005; Jensen,
2003; Keiley, Lofthouse, Bates, Dodge, & Pettit, 2003; Seeley, 2002; Subbarao, et al., 2008; Wolff
& Ollendick, 2006); y 4) porque la comorbilidad a menudo connota mayores daos, seala peores
respuestas al tratamiento y peores trayectorias, debido al impacto que con el tiempo ocasionan
ciertos trastornos comrbidos. Por ello, ignorar cualquier nuevo sntoma fruto de la comorbilidad
aumenta la posibilidad de anular cualquier intervencin programada para un desorden especfico
(Beyers & Loeber, 2003; Clark & Watson, 1991; Clark, Watson, & Reynolds, 1995; Teesson,
Degenhardt, Proudfoot, Hall, & Lynskey, 2005; Youngstrom, Findling, & Calabrese, 2003).
45
3.2. Definicin de comorbilidad

El alcance de la comorbilidad plantea un gran desafo: el entendimiento de la etiologa. Los
esfuerzos para explorar el completo significado de la co-existencia de desrdenes en nios y
adolescentes suponen descubrir nuevas claves sobre sus orgenes (Hammen & Compas, 1994).
Poca duda cabe de que la comorbilidad en la psicopatologa infantil y adolescente es ms la regla
que la excepcin (Evans & Frank, 2004; Hammen & Compas, 1994). Este nuevo reto que supone el
estudio de la comorbilidad dar como resultado una serie de avances metodolgicos y
conceptuales que nos ayudarn al entendimiento de la psicopatologa infantil y adolescente
(Jensen, 2003) y, de paso, nos acerca a aquellos postulados cientficos, que no son otros que
poder predecir, explicar y controlar la conducta humana.
Pero, qu podemos entender por comorbilidad. La literatura a este respecto, generalmente
se ha referido a la comorbilidad a travs de tres trminos diferentes: co-ocurrencia, comorbilidad
y covariacin. Este uso indiferenciado, segn Keiley et al. (2003) es un error, ya que hace
referencia a tres fenmenos separados. En primer lugar, la co-ocurrencia es el resultado de
etiquetar a un individuo con dos o ms condiciones psicopatolgicas (trastorno, sntomas, o
sndromes) y no necesariamente significa que estas condiciones existan actualmente de una
manera vlida y fiable. La co-ocurrencia significa que el individuo ha sido identificado, ya sea por
razones correctas o artefactuales, como poseedor de ambas o ms condiciones (Starcevic, 2005).
En segundo lugar, el trmino comorbilidad se usa para definir la co-ocurrencia vlida de dos o ms
desrdenes. Y por ltimo, la covariacin o covarianza es un trmino usado ms tpicamente en el
contexto de un acercamiento dimensional a la psicopatologa y se refiere al grado estadstico con
el cual un sndrome correlaciona con otro.
Por tanto, este estudio se referir a la relacin entre depresin y agresin como
comorbilidad o covarianza cuando haya mostrado una asociacin significativa entre ambas
conductas y co-ocurrencia cuando esta asociacin no haya podido ser contrastada clnica o
empricamente. Destacar igualmente, que en el estudio de la comorbilidad hay que distinguir dos
46
tipos. La comorbilidad artefactual (diagnstica o metodolgica) y la comorbilidad patognica o

sustantiva. La primera, es el resultado de una mala evaluacin que solapa criterios o sntomas en
la que ninguna caracterstica es un indicador necesario y suficiente de un desorden (Achenbach,
1995; Angold, et al., 1999; Hammen & Compas, 1994; Keiley, et al., 2003; Lilienfeld, 2003;
Treuting & Hinshaw, 2001; Wolff & Ollendick, 2006). En la segunda, la comorbilidad se presenta
principalmente a travs de dos vas: a) cuando un desorden particular conduce con certeza a otros
sntomas o desrdenes, ya sea de forma directa (la presencia de un desorden hace que otro tenga
ms probabilidad de desarrollarse), o indirecta (un desorden afecta a una tercera variable, que
aumenta la probabilidad de aparicin del segundo desorden); y b) cuando los trastornos estn
etiolgicamente relacionados y, por lo tanto, comparten factores comunes que aumentan el
riesgo de aparicin de ambos desrdenes (Achenbach, 1995; Angold, et al., 1999; Feinstein, 1970;
Hammen & Compas, 1994; Lilienfeld, 2003; Subbarao, et al., 2008; Teesson, et al., 2005; Wolff &
Ollendick, 2006). As, teniendo en cuenta lo anteriormente comentado, cuando hagamos
referencia al trmino comorbilidad8, nos estaremos refiriendo siempre a la comorbilidad
patognica.
3.3. La relacin entre la depresin y la agresin fsica y verbal

La heterogeneidad de los trastornos exteriorizados, claramente de manifiesto en la
conducta antisocial, dificulta la revisin sobre la relacin entre agresin y depresin. En esta lnea,
un estudio de Rowe, Maughan y Eley (2006) sobre la comorbilidad entre la conducta antisocial y la
depresin en adolescentes, puso de manifiesto que era necesario dividir tal conducta en tres
subtipos: delincuente, oposicional y agresiva. De acuerdo con esta diferenciacin, aquellos
estudios que slo tengan en cuenta la conducta antisocial y hagan conclusiones al respecto, habr
que tomarlos con cautela, porque estn agrupando una serie de conductas que tienen
identificadores y caractersticas propias, tanto en su manifestacin como en su evolucin (Rowe,
Aunque en un sentido estricto, la comorbilidad se refiere al solapamiento de dos trastornos a nivel diagnstico, en el
presente trabajo ser usado de una manera menos estricta a nivel de sndrome.
47
et al., 2008). La mayora de las investigaciones sobre comorbilidad entre depresin y agresin
infanto-juvenil no han hecho tal distincin, estudiando la comorbilidad entre un desorden
exteriorizado de conducta y un trastorno depresivo, tal y como lo estableci la CIE-9, en 1978.
Dicho ao, la OMS en su manual de diagnstico CIE incluy el desorden de conducta depresivo
como una subcategora del desorden de conducta, para luego, en la siguiente versin (CIE-10.
publicada en 1992) establecerlo como categora nica9 dentro de su captulo V Desrdenes
conductuales y emocionales con inicios que usualmente ocurren en la infancia y la adolescencia,
bloque F92.0 desrdenes de conducta y emocin mixtos.
Una vez que la CIE-10 establece la categora desorden de conducta depresivo de inicio en
la infancia y la adolescencia, numerosas investigaciones exploran la fiabilidad de tal diagnstico y
la necesidad o no de establecerlo como parte diferenciada de los desrdenes de conducta. Dichas
investigaciones ofrecen resultados controvertidos: algunos encuentran vlida esta categora nica
(Fras, Carrasco, Fernndez, Garca, & Garca, 2009; Simic & Fombonne, 2001), mientras que otros
la consideran innecesaria (Ezpeleta, et al., 2005; Ezpeleta, Domenech, & Angold, 2006;
Harrington, Fudge, Rutter, & Pickles, 1991; Steinhausen & Reitzle, 1996). stos ltimos, no apoyan
la validez de una categora separada, estando ms de acuerdo con los postulados de Angold et al.
(1999), que asumen el criterio diagnstico empleado por la APA (2000) en su manual clnico de
diagnstico DSM-IV-TR, segn el cual, si se encuentran criterios para ambos trastornos deben
darse dos diagnsticos independientes. En definitiva, este modelo de comorbilidad, descrito por la
CIE y examinado en diferentes investigaciones, ha dado como resultado que la agresin (como
posible parte del desorden de conducta o conducta antisocial) no haya sido medida
explcitamente; de esta forma, se reduce el nmero de investigaciones que han explorado en
profundidad, la relacin, ya sea comrbida o no, entre depresin y agresin infanto-juvenil. Todo
ello dificulta, a su vez, la posibilidad de dar la dimensin real que la agresin puede tener en el

48
desarrollo de tales conductas antisociales, sobre todo, de la interaccin que tal conducta pueda
tener con la depresin.
Tomando como referencia a aquellos trabajos que han estudiado la comorbilidad entre
depresin y agresin infanto-juvenil10, hablaremos de comorbilidad, como ya dijimos
anteriormente, cuando aparezca una asociacin significativa entre ellas. Segn Messer y Gross
(1994), la comorbilidad as entendida se ha encontrado a travs de diferentes fuentes de
informacin (e.g., auto-informe, nominacin a travs de pares) e incluso cuando la depresin y la
agresin se han definido, tanto dimensionalmente a travs de sntomas, como categricamente a
travs de desrdenes (Angold & Costello, 1993; Kazdin, Esveldt-Dawson, Unis, & Rancurello, 1983;
Lefkowitz & Tesiny, 1985; Saylor, Finch, Furey, Baskin, & Kelly, 1984).
Los diversos estudios consultados11 muestran que existe una asociacin significativa entre
la depresin y la agresin con correlaciones que oscilan entre 0,34 y 0,67 (del Barrio, et al., 2001;
Garber, et al., 1991a; Messer & Gross, 1994; Morrow, Hubbard, Rubin, & McAuliffe, 2008;
Warrick-Swansen, 1999; Weiss & Catron, 1994). Estos resultados indican que efectivamente algo
ocurre ms all del azar entre depresin y agresin, y reflejan el estrecho grado de covariacin
entre ambas cuando alguna de ellas aumenta su nivel.
Uno de los tpicos que parece interesante comprobar es si estas asociaciones estn
afectadas por el orden de aparicin de dichos trastornos y, si as fuera, cmo afecta este orden
de aparicin? Pues bien, a este respecto, las investigaciones hasta el momento, ofrecen
resultados dispares (Patterson & Stoolmiller, 1991). En lneas generales, han originado tres tipos
de teoras al respecto: 1) aquellas que afirman que la depresin precede a la agresin (Berkowitz,
1983; Kovacs, Paulauskas, Gatsonis, & Richards, 1988; Puig-Antich, 1982) afirmando como prueba
ms concluyente, que en jvenes en los que hay un descenso significativo de la depresin,
desaparece o se reduce significativamente cualquier evidencia de conductas agresivas (Beyers &
10
De acuerdo con los resultados de bsqueda realizados en PsycINFO con fecha 01-12-2009 han aparecido 55
investigaciones que especifiquen en su ttulo alguna relacin en la infancia y adolescencia entre depresin y agresin
(ver Anexo, figura 36, pgina 255).
11
Ver Anexo, Tabla 9, pgina 187.
49
Loeber, 2003; Puig-Antich, 1982); 2) las que hipotetizan que es la agresin la que es anterior a la
depresin (Anderson, 1987; Hops, Lewinsohn, Andrews, & Roberts, 1990). Se basan en que los
nios agresivos sufren ms experiencias de rechazo y fracaso unido a un pobre repertorio de
habilidades sociales, lo que les conduce posteriormente a desarrollar un trastorno depresivo. La
agresin, en este caso es la que hace la contribucin ms sustancial a la prediccin de la depresin
(Capaldi, 1992; Messer & Gross, 1994); y 3) aquellas que indican que la comorbilidad se
representa por respuestas indiferenciadas de depresin y agresin en base a factores de riesgo
nicos y comunes (Fergusson, Lynskey, & Horwood, 1996; Knox, King, Hanna, Logan, &
Ghaziuddin, 2000; Warrick-Swansen, 1999; Wolff & Ollendick, 2006), al estrs (Angold & Costello,
1992), o por formar parte de un nivel de amplia banda, tal como exteriorizado o interiorizado
(Weiss & Catron, 1994).
Para explicar el desarrollo de la relacin entre depresin y agresin, es de especial inters,
el modelo propuesto por Wolff y Ollendick (2006)12, basado en los trabajos anteriores de
Fergusson, Lynskey y Horwood (1996) y Weiss, Ssser y Catron (1998). En ellos existe un cierto
paralelismo con el Modelo Tripartito desarrollado por Clark y Watson (1991). Este modelo de
Wolff y Ollendick (2006) explica el desarrollo y mantenimiento de dos trastornos (solos y en
combinacin), la interconexin de varios factores de riesgos nicos y comunes, y las relaciones
directas e indirectas entre estos desrdenes en el tiempo. Siguiendo este modelo, se asume que:
1. El nivel de agresin13 en el nio en el momento 1 es funcin de los factores de riesgo
nicos y comunes que contribuyen al desarrollo de este desorden.
2. El nivel de depresin del nio en el momento 1 es funcin de los factores de riesgo
nicos y comunes que contribuyen al desarrollo de este desorden.
3. Agresin y depresin estn recprocamente relacionadas, por lo que un desorden
aumenta el riesgo del nio para el segundo desorden (en el momento 1 y 2) y
viceversa.
12
13
Ver Anexo, figura 1. pgina 188.

En el modelo original, la agresin es sustituida por problemas de conducta.
50
4. El nivel de agresin en el momento 2 es funcin del nivel preexistente de depresin y

agresin en el momento 1, as como de los consabidos factores de riesgo nicos y
comunes de la agresin.
5. El nivel de depresin en el momento 2 es funcin del nivel preexistente de agresin y
depresin en el momento 1, y de los factores de riesgos nicos y comunes para la
depresin.
6. Los factores de riesgo comunes pueden influir en el desarrollo de la agresin y/o
depresin tanto en el momento 1 como en el momento 2.
En resumen, este modelo permite varias vas potenciales para la posible explicacin de la
covariacin entre depresin y agresin. Para ser considerado un factor de riesgo comn, una
variable debe mostrarse significativamente relacionada con ambos desrdenes 14. Para ser
definido como un factor de riesgo nico, una variable deber discriminar entre ambos desrdenes,
mostrando una significativa correlacin con slo uno de los desrdenes pero no con el otro.
Seguramente, los factores de riesgo comunes se relacionen con el desarrollo de la agresin, la
depresin, o su condicin comrbida, mientras que los factores de riesgo nicos sirven para
diferenciar la agresin de la depresin. La existencia de estos desrdenes (solos o en
combinacin) se consideran un subproducto de los factores de riesgo y de cmo influyen en el
desarrollo del nio con el tiempo.
Como hemos puesto de manifiesto a travs del modelo de Wolff y Ollendick (2006), la
aparicin de factores de riesgo comunes, independientemente de que el sujeto haya desarrollado
una depresin o agresin a travs de los factores de riesgo nicos (Fergusson, et al., 1996; Hale,
VanderValk, Akse, & Meeus, 2008), eleva la probabilidad de que el sujeto desarrolle una
alteracin comrbida de depresin y agresin. En un estudio de Warrick-Swansen (1999), los
factores comunes llegaron a explicar un 60% de la varianza explicada. Por lo tanto, no es
importante qu trastorno antecede al otro una vez que uno est activo, sino la aparicin de los
14

51
factores de riesgo comunes que aumentarn la probabilidad de activar ambos trastornos. De esta
forma, ser de vital importancia de cara al diagnstico y, sobre todo, al tratamiento, controlar
esos factores de riesgo comunes. La investigacin, por su parte, deber identificar nuevas
variables que se asocien significativamente con la aparicin de ambas alteraciones, as como a
verificar o falsar esos otros factores nicos y que pueden dar el elemento diferencial sobre la
validez y fiabilidad a la hora de identificar la incidencia de uno de ellos.
3.3.1. Sintomatologa
asociada
la
comorbilidad entre depresin y
agresin
Entre las principales consecuencias patolgicas relacionadas con la comorbilidad depresivoagresiva que la literatura ha encontrado alteradas en los sujetos que la padecen, se encuentran:
autopercepcin y percepcin de sus compaeros ms negativa (Rudolph & Clark, 2001); mayores
dificultades sociales, as como un bajo nivel de conducta prosocial (Capaldi, 1992; Rudolph &
Clark, 2001); un aumento del dao social y el rechazo interpersonal (Capaldi, 1991; Ezpeleta, et
al., 2005; Kovacs, et al., 1988; Landau & Milich, 1985; MacKinnon-Lewis & Lofquist, 1996;
Morrow, Hubbard, McAuliffe, Rubin, & Dearing, 2006; Renouf, Kovacs, & Mukerji, 1997; Vecchio,
Gerbino, Di Giunta, & Pastorelli, 2007); mayor ideacin suicida (Capaldi, 1992; Fombonne,
Wostear, Cooper, Harrington, & Rutter, 2001; Lewinsohn, Klein, & Seeley, 1995; Marriage, Fine,
Moretti, & Haley, 1986; Nissel, 1998; Simic & Fombonne, 2001); mayor vulnerabilidad al estrs
crnico interpersonal relacionado con la escuela (Ezpeleta, et al., 2005; Steinhausen & Reitzle,
1996); mayores problemas acadmicos (Lewinsohn, Rohde, & Seeley, 1995); ms utilizacin de los
servicios mentales (Lewinsohn, Rohde, et al., 1995); mayor consumo de sustancias (Evans &
Frank, 2004; Fombonne, et al., 2001); mayor presencia de patrones de personalidad antisocial y
criminalidad (Fombonne, et al., 2001); elevados niveles de reactancia (Evans & Frank, 2004); y un
mayor nivel de frustracin que manifiestan a travs de un patrn de respuestas conductuales ms
airadas ante la no consecucin de sus metas (Quiggle, et al., 1992).
52
3.3.2. Consecuencias de la comorbilidad entre depresin y agresin

Las consecuencias que la comorbilidad entre depresin y agresin tiene en un nio o
adolescente son diferentes a las que aparecen si slo se sufriera una de estas perturbaciones.
Estas consecuencias se relacionan con la severidad, cantidad, comunalidad y expresin de ambos
trastornos. Estudios como el de Rudolph y Clark (2001) pusieron de manifiesto que los nios con
comorbilidad depresivo-agresiva sufren los sntomas de ambos desordenes puros, pero con
niveles superiores de malestar en general. Quiggle et al. (1992) muestran la especificidad y
comunalidad de los patrones cognitivos asociados a cada trastorno, indicando que los nios
comrbidos presentan las caractersticas cognitivas de ambos grupos. En la misma lnea, el
estudio longitudinal de Hogansen (2004) sobre la comorbilidad depresivo-agresiva en nios desde
el jardn de infancia hasta 1er grado, indic que los sntomas de agresin y depresin, con
similares caractersticas evolutivas, comparten una estructura subyacente de primer orden. Este
resultado muestra que los sntomas de agresin y depresin se solapan y, por tanto, impiden la
distincin entre uno y otro trastorno a medida que los nios crecan. Dichas caractersticas
explican su comorbilidad y desarrollo, y sugieren que los factores de riesgo compartidos son los
que mejor explican la comorbilidad. Por ltimo, un estudio de Knox et al. (2000) en adolescentes
de 13 a 17 aos, indic que los niveles de agresin fsica y verbal aparecan con niveles similares
en los adolescentes comrbidos de ambos sexos.
3.3.3. Prevalencia
de
depresin
agresin
comrbida
en
nios
adolescentes
Existen tres nicos estudios que ofrecen datos sobre dicha prevalencia. Dos de ellos,
aportan datos sobre el nivel de prevalencia en general y, el tercero, sobre la existencia de
diferencias entre sexos. Teniendo en cuenta los datos de los dos primeros estudios, el nivel de
prevalencia oscila entre un 7,97%, encontrado por Rudolph y Clark (2001) en una muestra de
sujetos con una media de edad de 12 aos, y un 10,91% encontrado por Quiggle et al. (1992) en
sujetos con un rango de edad de 9-12 aos. En cuanto al tercer estudio, realizado por Messer y
53
Gross (1994), sus resultados indican que, en el tramo de edad que comprendieron sus muestras
(8-13 aos), no encontraron diferencias de la comorbilidad por sexo.
En definitiva, como avanzamos al principio de este captulo, los resultados en un primer
momento aportados por Clark y Watson (1991) y posteriormente ampliados por los resultados de
otras investigaciones (Beyers & Loeber, 2003; Clark & Watson, 1991; Clark, et al., 1995; HigaMcMillan, et al., 2008; Lilienfeld, 2003; Seeley, 2002; Teesson, et al., 2005; Wolff & Ollendick,
2006; Youngstrom, et al., 2003), ilustran las potenciales implicaciones de la comorbilidad en
trminos de nosologa, grado de dao, prognosis y tratamiento. Si bien, las implicaciones de
cualquier desorden aisladamente considerado pueden ser graves, la comorbilidad parece
complicar y exacerbar los efectos del padecimiento de un solo trastorno (Wolff & Ollendick,
2006). Adems, los efectos a los que estn expuestos aquellos nios y adolescentes que
presentan de una manera clnicamente significativa algn grado de tristeza conjuntamente con
conductas agresivas, ponen de manifiesto un nivel de comorbilidad alto.
Una vez repasados los conceptos tericos de los trastornos que forman parte de esta
investigacin, as como su comorbilidad, se plantearn una serie de hiptesis que ayuden a
dilucidar algunas de las cuestiones que se han presentado a travs de los diferentes estudios
sobre la relacin entre depresin y agresin.
Por tanto, a continuacin se presentan diferentes objetivos e hiptesis con las que
exploraremos la relacin entre depresin y agresin en una muestra infanto-juvenil espaola.
Posteriormente, describiremos la metodologa empleada para probar las hiptesis planteadas.
Finalmente, se comentan los resultados que los diferentes anlisis han indicado y que
discutiremos y pondremos en consonancia, tanto con las hiptesis planteadas, como con aquellos
estudios que han ofrecido resultados sobre estas alteraciones en la infancia y adolescencia.
54
Objetivos e hiptesis de la
investigacin
CAPTULO 4. OBJETIVOS E HIPTESIS DE LA INVESTIGACIN
4.1. Objetivo general

El propsito general de este trabajo de investigacin es explorar transversal y
longitudinalmente la relacin existente entre una alteracin interiorizada, como la depresin, y
otra exteriorizada, como la agresin, en una poblacin infanto-juvenil.
4.2. Objetivos especficos

De una manera ms especfica y partiendo del objetivo general anterior, los objetivos
concretos de la presente investigacin son:
1) Estudiar la influencia que pueda tener en la relacin agresin-depresin, la
manifestacin aislada o combinada de los dos tipos de agresin consideradas (verbal y
fsica) con la depresin.
2) Estimar la prevalencia en funcin del sexo en aquellos sujetos detectados como
comrbidos depresivo-agresivos.
3) Estudiar la cronicidad y gravedad de la agresin y la depresin en sujetos comrbidos y
aquellos que presenten slo sintomatologa depresiva, agresiva verbal, fsica o total.
4) Analizar si la comorbilidad tiene consecuencias en la cronicidad y severidad de la
agresin y la depresin segn el momento en que sea detectada.
5) Estudiar las relaciones entre agresin y depresin en funcin del sexo.
6) Analizar qu trastorno, depresin o agresin, es mejor predictor del otro.
7) Explorar qu modelo causal se ajusta mejor a los datos. Si uno que explique la relacin
entre depresin y agresin a travs de un factor comn subyacente a ambos, u otro que
explique tal relacin por la pertenencia de ambos a la categora de problemas
interiorizados y exteriorizados.
57
Captulo 4. Objetivos e hiptesis de la investigacin
4.3. Hiptesis
Las hiptesis formuladas en el presente estudio son las siguientes:
1.
Esperamos que la depresin y la agresin fsica y verbal se asocien significativamente tanto

transversal como longitudinalmente.
2.
Esperamos que los niveles de prevalencia de comorbilidad por sexo sean ms altos para los
varones que para las mujeres.
3.
Hipotetizamos que los sujetos comrbidos presentarn mayor gravedad y cronicidad que los
sujetos nicamente depresivos o agresivos.
4.
Los sujetos que presentan una comorbilidad previa, exhibirn mayores niveles de agresin y
depresin que los sujetos que presentan comorbilidad reciente.
5.
El sexo no modular la relacin entre agresin y depresin.
6.
La agresin predecir con ms fuerza la aparicin de la depresin que viceversa.
7.
El modelo de comorbilidad que mejor se ajustar a los datos ser aquel en el que, tanto la
depresin como la agresin, compartan un tercer factor explicativo comn a ambas
alteraciones.
58
Metodologa
CAPTULO 5. METODOLOGA
5.4. Muestra
5.4.1. Descriptivos de la muestra
La muestra final estuvo compuesta por 52515 sujetos (58,9% mujeres)16 que completaron
los tres periodos de evaluacin de que consta este estudio. La edad media en cada uno de los
periodos fue de 10,86 para T1; 11,86 para T2; y 12,86 para T3, con una desviacin tpica de 1,54
en cada uno de los periodos. El nivel econmico mayoritario de las familias fue medio. Adems, la
mayor parte de las familias estaban compuestas por una estructura familiar biparental (ver tabla
1).
Tabla 1. Descriptivos de la Muestra por Sexo, Nivel Econmico, Estructura Familiar y Edad
Sexo
N
Varones
Mujeres
525
216
309
58,9%
11,24%
Edad
T1
T2
T3
M = Media
DT = Desviacin Tpica
3,24%
alto
3,24%
85,52%
11,24%
medio
85,52%
Estructura familiar
Monoparental
Biparental
varones
mujeres
Nivel Econmico
Alto
Medio
Bajo
41,1%
bajo
8%
8%
92%
92%
Monoparental
Biparental
9-13 aos (M=10,86, DT=1,54)

10-14 aos (M=11,86, DT=1,54)
11-15 aos (M=12,86, DT=1,54)
15
Todos los instrumentos de evaluacin en cada uno de los tres momentos temporales fueron completados por estos
525 sujetos que se comentan, a excepcin de la medida para la depresin en el momento 1, en el que fueron 251 los
sujetos que completaron tal variable en dicho momento.
16
En el Anexo, tabla 11, pg., 190 se muestra la prevalencia de la muestra por edad y sexo.
61
Captulo 5. Metodologa
5.4.2. Seleccin de la muestra

La seleccin de la muestra se realiz mediante muestreo probabilstico aleatorio. Se
tomaron como parmetros poblacionales la edad y el sexo, ambos estimados a partir del censo
poblacional de 2003, perteneciente a la Comunidad de Madrid.
Para poder acceder a la poblacin objeto de estudio nos centramos en el conjunto de los
colegios pblicos y concertados, facilitados por la Delegacin de Educacin de la Comunidad de
Madrid. De los 15 colegios seleccionados con los que se contact, 10 accedieron a participar en el
estudio: seis de los cuales impartan las etapas de primaria y secundaria, mientras que los cuatro
restantes slo la etapa de secundaria, con cuatro niveles correspondientes a los cuatro cursos
establecidos.
5.4.3. Criterios de exclusin
Debido a los objetivos del estudio y a las caractersticas de la evaluacin (e.g., instrucciones
en grupo, uso de autoinformes...) se excluyeron los siguientes sujetos:
-
Nios/as con necesidades educativas especiales. Los nios permanecieron en el aula en el

momento de la evaluacin, cumplimentaron los cuestionarios, pero no se incluyeron en
los anlisis de datos.
Nios/as cuyos protocolos de evaluacin estaban incompletos. El criterio elegido fue no

cumplimentar al menos el 30% de los tems en cualquiera de los instrumentos de
evaluacin empleados, hecho que en ningn colegio super el 5% de los casos.
A alumnos cuyos padres no les autorizaron a participar en el estudio.
Sujetos que no participaron en los tres momentos en los que se llevaron a cabo las tres
evaluaciones realizadas en la investigacin.
5.4.4. Mortandad experimental a lo largo de las tres evaluaciones
Una de las limitaciones de los estudios longitudinales es la prdida de muestra que se
produce en el seguimiento del estudio. En la presente investigacin, el nmero total de sujetos en
62
cada una de las tres evaluaciones fue de 1106, en el momento temporal uno (T1); 1159, en el
momento temporal dos (T2) 17; y de 983, en el momento temporal tres (T3).
Las razones por las cuales los sujetos abandonaron el estudio fueron las siguientes: cambio
de centro, no promocin al curso siguiente, ausencia a clase el da de la evaluacin, cambio de
domicilio o falta de autorizacin por parte de los padres en las sucesivas evaluaciones, al igual
que, como hemos comentado anteriormente, encontrarse dentro de los criterios de exclusin.
Finalmente, la muestra longitudinal se configur tomando slo aquellos sujetos que fueron
evaluados en las tres ocasiones. El nmero de sujetos que cumplieron con dicho criterio y que
representaban el total de la muestra fue de 525, por lo que la mortandad experimental respecto
de la muestra original fue del 47,47%, en el primer momento temporal; 45,30%, en el segundo
momento temporal; y del 53,41%, en el tercer momento temporal.
A pesar de la elevada mortandad y de acuerdo con los criterios estadsticos establecidos, el
nmero de sujetos que componen la muestra final representan adecuadamente a la poblacin
infanto-juvenil madrilea. Con un nivel de confianza del 95% y con un error muestral del 5%, se
obtuvo el resultado correspondiente a la frmula (1) para cada uno de los momentos [2003 (T1),
2004 (T2) y 2005 (T3)]. Para ello, se tom como referencia la proporcin de sujetos
correspondiente a cada grupo de edad en la distribucin poblacional de referencia18 en cada
momento de medida: T1 de 9-13 aos, T2 de 10-14 aos y T3 de 11-15 aos. El tamao muestral
mnimo estimado para conseguir una precisin del 95% es, para T1, 70 sujetos; para T2, 70
sujetos; y para T3, 69 sujetos (ver figura 1). La muestra final de 525 sujetos, comn a los tres
momentos temporales, supera la estimacin mnima requerida, por lo que aseguramos la
representacin poblacional y reducimos el error tipo II.
(1)
17
El nmero de sujetos en T2 es mayor que en T1 debido a que en dicho momento, pasaron a formar parte de la
muestra un nmero de sujetos que informaron de depresin, que no pudieron hacerlo en T1.
18
Los datos para elaborar el tamao de la muestra necesaria se han establecido a travs del Censo Poblacional
publicado por el Instituto Nacional de Consumo para los aos 2003, 2004 y 2005: www.ine.es
63
T1
(1,96)2
x 0,0477 x
0,9523 / (0,05)2
T2
(1,96)2
x 0,0477 x
0,9523 / (0,05)2
n = 70
n =70
T3
(1,96)2
x 0,0471 x
0,9529 / (0,05)2
n = 69
Figura 1. Estimacin muestral para cada momento temporal segn el Censo Poblacional (INE, 2003).
5.5. Procedimiento
Antes de iniciar la investigacin se solicit a la Consejera de Madrid y a los Centros
Educativos, la autorizacin para la realizacin de la recogida de datos. Tras contactar
telefnicamente con el Director del centro y comentarle la propuesta acerca de las caractersticas
de la investigacin, se les enviaba, va correo postal, un resumen de los objetivos del estudio y se
solicitaba formalmente la participacin y autorizacin del estudio. Si la respuesta era afirmativa,
se consensuaba hora y da para iniciar el proceso.
Una vez autorizados por los Centros, los Directores y/o Jefes de Estudio nos ponan en
contacto con los profesores tutores de referencia en cada aula, con los que se planificaba la
recogida de datos y se obtena la informacin previa sobre las caractersticas de los alumnos. En
los centros que contaban con Departamentos de Orientacin, se cont con el/la psicopedagogo/a,
quien colaboraba junto al tutor en dicha planificacin. A travs del tutor del aula se solicitaba la
autorizacin a los padres mediante consentimiento informado sobre la participacin de su hijo/a
en la investigacin (ver Anexo, pg., 191).
Las pruebas fueron administradas por grupos de clase con un mximo de 25 alumnos. Cabe
sealar, que en la recogida de datos colaboraron distintos psiclogos, previamente entrenados
para llevar a cabo esta tarea. A travs de varios encuentros y ensayos, se consensu el
64
procedimiento, as como las respuestas y explicaciones que deban darse ante las posibles dudas y
preguntas de los sujetos. Estos colaboradores fueron supervisados por las personas responsables
de este trabajo a travs de reuniones peridicas en las que se abordaron los contratiempos y
dificultades.
Antes del comienzo de la evaluacin, se daba a los sujetos una breve explicacin acerca de
los objetivos y los instrumentos que se les iba a administrar. Las instrucciones facilitadas fueron
las siguientes:
Buenos das/tardes, mi nombre es... y soy psiclogo. Estamos realizando un estudio sobre
las ideas y las emociones de los jvenes. Os pedimos que rellenis estos cuestionarios que ahora
os daremos. Como sabis, vuestros padres estn de acuerdo en que realicis estas pruebas.
Vamos a empezar repartiendo el primero, por favor no le deis la vuelta hasta que yo os lo diga.
Una vez que explique cmo se rellena la prueba, estaremos todos en silencio. Si alguien tiene
dudas, levanta la mano. Si alguno acaba antes, espera hasta que todos hayamos terminado la
prueba.
Una vez dadas las instrucciones y resueltas las dudas de los alumnos, se procedi a la
administracin de los diferentes instrumentos, los cuales formaban parte de un nico cuadernillo.
Cada prueba era explicada antes de ser cumplimentada por toda la clase y no se pasaba a la
siguiente hasta que todos hubiesen terminado la anterior.
Los instrumentos analizados en este estudio pertenecan a una batera de pruebas ms
amplias que los sujetos completaron. La evaluacin se realiz por las mismas personas y en el
mismo orden en las tres evaluaciones realizadas a lo largo de los tres cursos acadmicos. Los
cuestionarios se dieron por el reverso y, tras la explicacin, todos los alumnos daban la vuelta e
iniciaban su cumplimentacin. Si algn alumno levantaba la mano, el evaluador se diriga hacia l
y de forma particular resolva la duda. Si la duda era repetida por dos o ms alumnos, se detena
la evaluacin y se explicaba a todo el grupo, tras lo cual se preguntaba todos los habis
65
comprendido? y, en caso afirmativo, se permita continuar la prueba. Concluida la evaluacin se

agradeca la colaboracin a los nios y nias por su participacin.
5.6. Instrumentos
Los instrumentos utilizados en este trabajo y que tambin fueron analizados son los que a
continuacin se detallan.
5.6.1. Cuestionario de Agresividad Fsica y Verbal (AFV; Caprara &
Pastorelli, 1993). Adaptacin espaola por del Barrio, Moreno y
Lpez (2001).
Esta escala, de origen italiano, consta de 20 tems (ver anexo, pg., 192) que recogen
distintas conductas agresivas, tanto fsicas (ej.: pego patadas y puetazos o muerdo a otros)
como verbales (ej.: digo tacos o amenazo a los otros). Ambos factores se obtuvieron por
anlisis factorial confirmatorio. El formato de respuesta es de tres alternativas (3 a menudo; 2
algunas veces; 1 nunca), segn la frecuencia de aparicin de la conducta. Su aplicacin es
individual o colectiva y est diseada para sujetos de entre 7 y 17 aos. La duracin aproximada
para su cumplimentacin es de 10-15 minutos. La puntuacin mnima que puede ser obtenida es
15 y la mxima de 45. Los tems para medir la agresividad fsica son 1, 3, 4, 5, 7, 8, 16 y 20,
mientras que para medir la agresividad verbal son: 4, 7, 10, 11, 12, 13, 15, 18 y 19. La puntuacin
de cada cuestionario es la suma de la puntuacin total obtenida en cada uno de los tems. Los
elementos 2, 6, 9, 14 y 17 son de control, ideados para evitar tendencias de respuesta y, por
tanto, no se puntan. La puntuacin media total obtenida por del Barrio et al. (2001) es de 21,63
con una desviacin tpica de 4,54. Igualmente, estos autores sitan el punto de corte para
agresividad fsica y verbal en 31 y 32 puntos para todos los nios independientemente del sexo y
edad.
Con respecto a las caractersticas psicomtricas de la prueba, la consistencia interna
obtenida mediante el alfa de Cronbach es de 0,86 (Caprara & Pastorelli, 1993). En poblacin
normal espaola los valores de este ndice han oscilado entre 0,73 (del Barrio, et al., 1994) y 0,84
66
(del Barrio, et al., 2001). En la presente investigacin la fiabilidad obtenida en agresin total en la
presente investigacin se corresponde con 0,85, 0,87 y 0,83, respectivamente para la T1, T2 y T3.
Los valores para la agresividad fsica fueron 0,81, 0,83 y 0,80 y de 0,75, 0,78 y 0,74 para la
agresividad verbal respectivamente en T1, T2 y T3. Por ltimo, en cuanto a la fiabilidad y validez
de este cuestionario, indicar que la fiabilidad test-retest con un intervalo de 2 semanas en
agresividad fsica y verbal es de 0,70 (p 0,000), mientras que la validez de constructo con el
inventario de depresin infantil (CDI) fue de 0,40 (p 0,001) (del Barrio, et al., 2001).
5.6.2. Children
Depression
Inventory-Short
(CDI-S;
Kovacs,
1992).
Adaptacin espaola por del Barrio, Olmedo y Colodrn (2002).

El cuestionario de depresin infantil abreviado (Children Depresin Inventory-Short; CDI-S)
es una versin de 10 tem del Inventario de Depresin Infantil de Kovacs (CDI; Kovacs, 1992). El
CDI consta de 27 tems y fue adaptada al castellano por del Barrio, Moreno-Rosset y LpezMartnez (1999). De este instrumento se realiza una versin abreviada (CDI-S) que es la utilizada
en nuestro trabajo. La principal ventaja de este cuestionario es su brevedad. Consta de 10 tems,
con lo que su cumplimentacin se realiza en poco tiempo, aspecto especialmente relevante en la
evaluacin infantil, dada la menor capacidad de atencin y concentracin en los nios, siendo an
menor si el sujeto est deprimido (del Barrio, et al., 2002). Los 10 tems fueron elegidos por Mara
Kovacs como representativos y suficientes para identificar la sintomatologa depresiva en los
nios.
Su aplicacin puede ser individual o colectiva para sujetos de entre 7 y 17 aos. La duracin
de la aplicacin es de entre cinco y siete minutos. Las puntuaciones oscilan entre 0 y 20, siendo la
puntuacin media total de 2,82 con una desviacin tpica de 2,43. Los puntos de corte para
sujetos con edades comprendidas entre 9 y 11 aos es de 7,04 y para edades superiores (12-15
aos) de 8,24.
Los tems estn enunciados en tres frases que representan tres niveles de intensidad de la
sintomatologa depresiva, a travs de los cuales, el sujeto debe elegir el tem que indica el estado
67
emocional experimentado en las dos ltimas semanas. Este cuestionario evala especficamente
elementos relacionados con aspectos como la autoestima (p. ej. Nadie me quiere; me odio,
soy feo o me siento solo siempre), la anhedonia (p. ej. tengo ganas de llorar todos los das,
estoy triste siempre o las cosas me preocupan siempre) y la desesperanza (p. ej. nunca me
saldr nada bien, todo lo hago mal o no tengo amigos), dejando fuera aspectos sintomticos
que pueden dar lugar a solapamientos con otros trastornos psicopatolgicos infantiles, lo que le
convierte en un instrumento muy conveniente para evaluar la depresin infantil (ver Anexo,
pgina 193).
Entre las caractersticas psicomtricas de la prueba, del Barrio et al. (2002) encuentran
una consistencia interna obtenida mediante el alfa de Cronbach de 0,71 en poblacin normal
espaola. Kovacs (1992), por su parte, en poblacin americana obtuvo 0,79 con el mismo
parmetro. En nuestro estudio se obtuvo un ndice de Cronbach de 0,73 y de 0,74 para las dos
evaluaciones realizadas. En cuanto a la estabilidad de los resultados, estos oscilaron entre r =
0,75, medidos tras una semana, descendiendo a r= 0,72, r= 0,66, y r= 0,57 pasados 2 semanas y
dos y nueve meses, respectivamente (del Barrio, et al., 2002). Por su parte, la validez concurrente
con la prueba de la que tiene su origen alcanza el valor de r= 0,89 (p 0,001) (del Barrio, et al.,
2002). Estos datos confirman que a pesar de la disminucin del nmero de tems, la prueba
conserva las propiedades psicomtricas del instrumento original. Finalmente, para hallar
indicadores de validez de constructo del Barrio et al. (2002) utilizaron la Escala de Autoestima
(GSES) y el Cuestionario de Evaluacin de la Ansiedad Rasgo y Estado (STAIC) con el resultado de
una correlacin de -0,64 para la autoestima, de 0,62 para la ansiedad rasgo y de 0,65 para la
ansiedad estado, siendo las tres estadsticamente significativas a un nivel de p 0,001.
5.6.3. Escala de Agresividad Heteroinformada.
Esta escala fue diseada ad hoc (ver Anexo, pg., 194) y est basada en el test sociomtrico
y en las pruebas de nominacin de iguales (peers nomination). Consista en pedir a los sujetos
que asignasen a cada compaero una puntuacin comprendida entre 1 y 7 donde la primera
68
puntuacin indicara nada agresivo y la ltima muy agresivo. Previamente a la asignacin de la

puntuacin se describa un sujeto prototpicamente agresivo y un sujeto prototpicamente no
agresivo.
Para asegurar la comprensin, se preguntaba a los sujetos, respecto al prototipo descrito:
en qu medida es agresivo este alumno respecto de los otros? y se facilitaban algunos ejemplos
de conductas propias de un nio agresivo: rompe cosas y pega patadas cuando se enfada;
insulta a los compaeros si no hacen lo que dice; se enfrenta con los profesores en clase o se
pelea con todos.
En el momento de la evaluacin, se ponan los nombres de los alumnos en la pizarra con su
correspondiente nmero de lista. Los alumnos puntuaban a cada compaero en una tabla de
doble entrada. En las filas, estaba el nmero de lista correspondiente al alumno. En la columna, la
variable agresividad. Finalmente, se computaba por cada alumno el sumatorio de todas las
puntuaciones asignadas por el resto de compaeros. Esto permiti obtener una puntuacin sobre
la agresin del sujeto percibida por sus compaeros.
5.7. Diseo, variables y condiciones de control

5.7.1. Diseo
Se trata de un mtodo selectivo o correlacional con dos diseos ex post facto en funcin de
los anlisis realizados: uno prospectivo y otro retrospectivo. Mediante estos diseos se realizaron
comparaciones longitudinales y transversales y se analiz la relacin entre la depresin y la
agresin (fsica, verbal y total), tanto a lo largo del tiempo, como en los momentos puntuales de
las evaluaciones realizadas.
La seleccin de los sujetos a partir de las variables edad y sexo intrnsecas a los propios
sujetos confieren al estudio un diseo ex post facto a travs de un mtodo correlacional. El
carcter retrospectivo deriva de establecer posibles relaciones o efectos entre las actuales
medidas de depresin y agresin que han estado presentes durante perodos previos. En el diseo
prospectivo, al contrario de lo que se haca en el retrospectivo, primero formamos los grupos
69
segn la variable independiente y despus se recoge la informacin sobre la variable

dependiente. Disponer de varias medidas en el tiempo nos permite comprobar la evolucin de la
relacin entre depresin y agresin a lo largo de tres momentos de medida con un intervalo de un
ao entre medidas (Len & Montero, 1997).
Los diseos longitudinales, aunque son costosos y duraderos en el tiempo, tienen la ventaja
fundamental de permitir establecer la trayectoria evolutiva de un sujeto o grupo de sujetos, con
lo cual tenemos acceso, tanto a los cambios intraindividuales como a las diferencias
interindividuales proporcionadas por las comparaciones longitudinales y transversales. Adems, la
constancia de la muestra a travs del tiempo, salvo en la variable edad, garantiza la
homogeneidad de los sujetos y, por tanto, su comparacin, permitiendo controlar las diferencias
individuales (Arnau & Bono, 2008; Guardia, Freixa, Per, & Turbany, 2007; Len & Montero,
1997). Igualmente, los diseos longitudinales son idneos porque colocan las variables en
apropiadas secuencias de tiempo ordenadas, que permite examinar los cambios evolutivos y
realizar inferencias sobre los posibles efectos causales (estadsticamente hablando) y que no
son posibles con los diseos transversales. Los diseos longitudinales se han mostrado ms
eficientes, ms robustos en la elaboracin de modelos y estadsticamente ms potentes (Edwards,
2000).
5.7.2. Variables analizadas
En la tabla 2 se presentan todas las variables que han formado parte de este estudio, as
como el tipo, valor y rango o categora que se les ha asignado para desarrollar los pertinentes
anlisis estadsticos.
Las principales caractersticas que podemos encontrar en esta tabla son las siguientes:
1. Se compone, tanto de variables de tipo cualitativo, tales como el sexo, la clase social familiar y
la estructura familiar, as como de tipo cuantitativo como la edad, el grado de sintomatologa
depresiva y el nivel de agresin (fsica, verbal, total y heteroinformada).
70
2. La depresin y la agresin han sido transformadas en variables cualitativas. Para ello, se ha

tenido en cuenta a aquellos grupos de sujetos que se encontraban por encima y por debajo del
punto de corte establecido para cada instrumento, a partir de la media ms una desviacin tpica
(ver Anexo, tabla 12, pgina 195). Las categoras asignadas a cada variables fueron 0 ausencia
de sintomatologa clnica significativa, para aquellos sujetos que se encontraban por debajo del
punto de corte; y 1 presencia de sintomatologa clnica significativa, para aquellos sujetos que
se encontraban por encima de tal punto de corte.
3. Para los anlisis longitudinales tambin se categorizaron a los sujetos, estableciendo diferentes
grupos, segn la presencia o no de puntuaciones significativas en las diferentes variables en el
primer momento de medida. Los grupos establecidos son: comrbidos19, depresivos, agresivos
fsicos, agresivos verbales y agresivos totales (cdigos 1, 2, 3, 4 y 5, respectivamente). Esta
categorizacin nos permitir establecer diferencias longitudinales, sobre un periodo de dos aos,
entre los distintos grupos sintomticos.
4. Los sujetos detectados como comrbidos, fueron a su vez, categorizados en tres grupos: grupo
comrbido T-1; grupo comrbido T-2; y grupo comrbido T-3 (cdigos 1, 2 y 3, respectivamente)
segn hayan sido detectados en cada una de las mediciones. Esto nos permitir establecer
comparaciones transversales y longitudinales entre dichos grupos de forma tanto prospectiva
como retrospectiva.
19
Para establecer a un sujeto como comrbido tiene que haber sacado una puntuacin por encima del punto de corte
en depresin y agresin total (fsica + verbal).
71
Tabla 2. Tipo, Valor y Rango de las Variables que han Formado parte de este Estudio
Variables Sociodemogrficas
Tipo
Valor
Rangos/Categoras
Cualitativa
VI
1 varn
2 mujer
Cuantitativa
VI
9-13 (T1), 10-14(T2), 11-15 (T3)
Cualitativa
VI
T1 10,86 aos (11 aos aprox.)

Cualitativa
VI
1 9-12 aos (T1)a

2 13 aos (T1)b
1 10-12 aos (T2)a
2 13-14 aos (T2)b
1 11-12 aos (T3)a
2 13-14 aos (T3)b
3 15 aos (T3)c
Nivel Econmico Familiar
Cualitativa
VI
Estructura Familiar (bi/mono parental)
Cualitativa
VI
Tipo
Valor
Cuantitativa
VI/VD
Cualitativa
VI/VD
Cuantitativa
VI/VD
Cualitativa
VI/VD
Cuantitativa
VI/VD
Cualitativa
VI/VD
Cuantitativa
VI/VD
Cualitativa
VI/VD
Sexo
Ambos sexos
Edad
Ambos sexos
Variables de Agresin en T1.T2 y T3

Agresin fsica
Agresin verbal
Agresin total (fsica + verbal)
Agresin informada por los pares
Variables de depresin en T1. T2 y T3
Tipo
Valor
Cuantitativa
VI/VD
Cualitativa
VI/VD
Tipo
Valor
Depresin
Grupos Sintomticos
Comrbidos
Depresivos
Agresivos fsicos
Agresivos verbales
Agresivos totales
Grupos Comrbidos
Grupo Comrbido T-1
Grupo Comrbido T-2
Grupo Comrbido T-3
Cualitativa
VI
Tipo
Valor
Cualitativa
VI
1 Alto
2 Medio
3 Bajo
1 Biparental
2 Monoparental
Rangos/Categoras
0 Ausencia Agr. Fsica
1 Presencia Agr. Fsica
0 Ausencia Agr. Verbal

1 Presencia Agr. Verbal
0 Ausencia AFV Total

1 Presencia AFV Total
0 Ausencia Agr.Inf.pares
1 Presencia Agr.Inf.pares
Rangos/Categoras
0 Ausencia Depresin
1 Presencia Depresin
Rangos/Categoras
1 presencia exclusiva
Rangos/Categoras
1 Detectados en 1 medicin
T1 = momento temporal o de medicin 1; T2 = momento temporal o de medicin 2, al ao de T1; y T3 = momento temporal o de

medicin 3, a los dos aos de T1 y al ao de T2.
a = etapa del desarrollo que coincide con la ltima infancia; b = etapa del desarrollo que coincide con la primera adolescencia; c = etapa
del desarrollo que coincide con la segunda adolescencia.
72
5.7.3. Condiciones de control

Entre las condiciones de control empleadas para mejorar la validez de este estudio,
podemos destacar las siguientes: 1) extraccin aleatoria por conglomerados de colegios e
institutos de la Comunidad de Madrid, lo que por una parte, nos asegura una buena
representacin de la poblacin normal a la que pertenecen (Len & Montero, 1997) y, por otra,
implica el supuesto de independencia, ya que, adems, cada clase fue aleatoriamente asignada a
la hora de explorar los trastornos depresivos y agresivos; 2) el amplio nmero de sujetos de este
estudio (n = 525), asegura que a pesar de la prdida de un alto nmero de sujetos, las inferencias
que se pueden realizar son estadsticamente vlidas, ya que el tamao muestral mnimo estimado
para conseguir una precisin del 95% es de 70 sujetos, para T1; 70 sujetos, para T2; y 69 sujetos,
para T3 (ver figura 1, pg., 64); 3) la eleccin de instrumentos con una adecuada fiabilidad y
validez estadstica; 4) utilizar un diseo longitudinal a lo largo de tres cursos acadmicos permite
controlar las diferencias individuales, ya que los efectos de la depresin, agresin y su
comorbilidad son valorados dentro de cada sujeto y no entre grupos. Por tanto, en los anlisis de
varianza con medidas repetidas, la variabilidad atribuida a las diferencias individuales entre
sujetos es eliminada del trmino error, aumentando la precisin y potencia de la prueba (Ximnez
& San Martn, 2000); 5) El estudio de las variables en tres momentos diferentes, nos permite la
replicacin de los resultados; y 6) el diseo prospectivo nos garantiza que la variable dependiente
sea temporalmente posterior a la variable independiente, condicin exigible para el
establecimiento de relaciones causales o explicativas.
5.8. Anlisis estadsticos

A continuacin se detallan los principales anlisis estadsticos realizados:
a) Descriptivos. Este tipo de anlisis ofrece informacin sobre la distribucin de las medidas,
media y desviacin tpica de las variables de este estudio.
73
b) Inferenciales. Los anlisis de datos agrupados bajo este epgrafe se corresponden con aquellos
obtenidos a travs de una serie de tcnicas univariantes y multivariantes (Correlaciones,
Anlisis de Varianza a travs del Modelo Lineal General, Anlisis de Regresin Lineal Mltiple
y Anlisis Factoriales Confirmatorios) que nos van a permitir hacer inferencias sobre los
posibles predictores o causas (siempre en trminos estadsticos) de las variables de estudio.
Las tcnicas estadsticas utilizadas fueron las siguientes:
I.
Anlisis de Correlaciones. Se obtuvieron correlaciones de Pearson a dos colas entre

depresin y agresin fsica y verbal, en cada uno de los momentos temporales en que
se producen.
II. Modelo Lineal General

Anlisis de Varianza de medidas repetidas de dos factores mixtos de efectos fijos.
Este anlisis permite poner a prueba las hiptesis sobre la igualdad de medias en
la variable dependiente en los distintos niveles de la variable independiente. Con
este tipo de anlisis pretendamos contrastar longitudinalmente cul es el nivel
de intensidad, tanto en sintomatologa depresiva como agresiva fsica y verbal,
que tienen los sujetos comrbidos en relacin con el resto de sujetos con
presencia exclusiva, bien, de sintomatologa depresiva significativa, o bien, de
agresin significativa. Igualmente, este anlisis muestra la tendencia o
trayectoria (lineal o cuadrtica) de los sujetos comrbidos y el resto de grupos
sintomticos a lo largo de las tres evaluaciones; es decir, qu tipo de efecto
ejerce el factor intra-sujetos (momento temporal o edad del sujeto) a medida
que el tiempo pasa en los grupos comrbidos y sintomticos (Ximnez & San
Martn, 2000).
III. Anlisis de regresin lineal. En este estudio, se utiliza un anlisis de regresin lineal
mltiple. El orden de inclusin de variables utilizado fue jerrquico y dentro de cada
bloque, el mtodo utilizado fue el de pasos sucesivos. Se explor la multicolinealidad,
74
homoscedasticidad, autocorrelacin e independencia de los errores. El objetivo de

este anlisis es explorar qu tipo de sintomatologa (depresin versus agresin) tiene
ms valor predictivo sobre la otra. Para ello, utilizamos las tres medidas longitudinales
que han formado parte de este estudio. Concretamente, en T1 slo utilizamos las
medidas de depresin y agresin evaluadas en dicho momento; en T2, utilizamos las
medidas de este momento ms las significativas de T1, lo que nos permitir explorar
el valor predictivo de la sintomatologa con un intervalo de un ao; y finalmente,
utilizando las medidas obtenidas en T3, ms aquellas significativas en T2 y T1,
exploraramos el valor predictivo de dichas medidas a lo largo de los dos aos
consecutivos.
Sealar
que
en
cada
anlisis de
regresin,
las variables
sociodemogrficas clase social y estructura familiar, permanecieron constantes,

funcionando as, como variables control sobre las medidas de depresin y agresin.
IV. Modelos de Ecuaciones Estructurales (MEE). Se analizaron diferentes modelos
tericos mediante ecuaciones estructurales. Concretamente, se utiliz el Anlisis
Factorial Confirmatorio (AFC), para contrastar dos modelos tericos que proponen
explicar las causas ms probables de comorbilidad entre depresin y agresin. El
primero, sostiene que la comorbilidad se establece por la pertenencia de ambas
alteraciones a los problemas interiorizados y exteriorizados de los que son
consecuencia. El segundo, postula que la comorbilidad tiene lugar porque, tanto
depresin como agresin, comparten otro factor subyacente que representa a los
factores comunes que ambos trastornos comparten. La estimacin de los parmetros
se realiz mediante el mtodo de mxima probabilidad (MMP). Dicho mtodo
permite estimar la adecuacin del modelo en base al estadstico chi-cuadrado; 2
(Byrne, 2001; Catena, Ramos, & Trujillo, 2003; Hox & Bechger, 1988). Conjuntamente
con este estadstico, se utilizaron los siguientes ndices de ajuste:
75
El Error cuadrado de la Raz Media de Aproximacin (RMSEA; Steiger, 1990).

Se requiere un valor menor de 0,05 para la aceptacin del modelo propuesto,
aunque valores que no excedan de 0,08 representan errores razonables de
aproximacin del modelo a la poblacin (Byrne, 2001).
El ndice de Bondad de Ajuste (GFI; Jreskog, Nesselroade, & Cattell, 1988).
Muestra el ajuste del modelo con valores comprendidos entre 0 (ajuste muy
pobre) y 1 (ajuste perfecto), donde un ajuste aceptable tendra un ndice
prximo a 0,90.
El ndice Ajustado de Bondad de Ajuste (AGFI; Jreskog, et al., 1988). Para este
ndice se adopta generalmente como punto de referencia un valor de 0,80.
El ndice de Ajuste Comparativo (CFI; Bentler & Bonett, 1980). Oscila entre 0,
para un modelo mal ajustado, y 1, para un modelo bien ajustado.
El Error cuadrado de la Raz Media de Aproximacin (RMSEA; Steiger, 1990).
Se requiere un valor menor de 0,05 para la aceptacin del modelo propuesto,
aunque valores que no excedan de 0,08 representan errores razonables de
aproximacin del modelo a la poblacin (Byrne, 2001).
Para la realizacin de los anlisis estadsticos comentados anteriormente, se han utilizado

los siguientes programas informticos: a) Pasw Statistics, versin 18.0; b) AMOS, versin 18.0; y c)
el programa de anlisis de poder de pruebas estadsticas G*Power, versin 3.1.120.
A continuacin, en los dos siguientes captulos se recogen los resultados obtenidos a travs
del anlisis de los datos, tanto de manera transversal como longitudinal, a partir de la aplicacin
de las tcnicas estadsticas descriptivas e inferenciales anteriormente descritas.
20
Este programa desarrollado por Faul, Erdfelder, Lang, & Buchner (2007), se puede descargar gratuitamente a travs
del siguiente vnculo: http://www.psycho.uni-duesseldorf.de/aap/projects/gpower
76
CAPTULO 6. DATOS DESCRIPTIVOS

6.1. Descripcin de las variables de estudio: depresin y agresin
6.1.1. Descriptivos por sexo en depresin y agresin
En lo referente a los descriptivos sobre depresin y agresin, la tabla 3 muestra las
puntuaciones medias y la desviacin tpica, obtenidas tanto por varones como por mujeres a
travs del Cuestionario de Agresin Fsica y Verbal (Caprara & Pastorelli, 1993), el cuestionario de
agresin heteroinformado por los iguales y del Cuestionario Breve de Depresin Infantil (Kovacs,
1992) en cada uno de los momentos temporales de medida.
Tabla 3. Descriptivos por Sexo para Depresin, Agresin Fsica, Verbal y Total en T1,T2 y T3
varn
Momento de medida
mujer
Media
Depresin T1
84
3,51
Desviacin
tpica
3,27
Media
167
3,68
Desviacin
tpica
3,05
Depresin T2
216
3,26
2,24
309
3,46
2,51
Depresin T3
216
2,79
2,31
309
3,41
2,50
Agresin fsica T1
216
10,68
3,04
309
9,81
1.99
Agresin fsica T2
216
10,53
2,72
309
9,95
2,18
Agresin fsica T3
216
10,52
2,92
309
9,72
2,15
Agresin Verbal T1
216
13,27
3,25
309
12,72
2,51
Agresin verbal T2
216
13,18
3,13
309
12,92
2,66
Agresin verbal T3
216
13,56
3,10
309
13,06
2,61
Agresividad Total T1
216
21.36
5,29
309
20,13
3,70
216
21.15
4,88
309
20,43
4,01
216
21.47
4,93
309
20,39
3,90
Agresin inf. x pares T1
157
57,61
23,28
165
47,33
19,64
208
71.46
32,27
295
62,87
33,19
204
64,51
26,91
286
58,14
26,01
6.1.2. Descriptivos por sexo y edad en depresin y agresin

Los descriptivos que reflejan la media y la desviacin tpica por sexo y grupos de edad en
cada uno de los momento de medida (T1, T2 y T3), tanto para depresin como agresin, se
muestran en la tabla 4.
79
Captulo 6. Datos descriptivos
Tabla 4. Descriptivos por Sexo y Grupo de Edad para Depresin y Agresin en T1, T2 y T3
varn
mujer
ltima Infancia
(9-12 aos)
T1
Depresin
1.Adolescencia
(13 aos)
ltima Infancia
(9-12 aos)
1.Adolescencia
(13 aos)
Media
Dt.
Media
Dt.
Media
Dt.
Media
Dt.
73
3,51
3,23
11
3,55
3,70
125
3,50
3,02
42
4,21
3,12
Agresin fsica
195
10,78
3,15
21
9,76
1.48
254
9,82
2,01
55
9,75
1.92
Agresin verbal
195
13,33
3,36
21
12,76
2,07
254
12,59
2,55
55
13,33
2,23
Agresin Total
195
21.48
5,49
21
20,24
2,74
254
20,01
3,75
55
20,69
3,47
Agres. inf. x pares
148
56,60
22,77
ltima Infancia
(10-12 aos)
n Media
Dt.
46,87
19,78
ltima Infancia
(10-12 aos)
n Media
Dt.
17
51.29
18,45
1.Adolescencia
(13-14 aos)
Media
Dt.
T2
74,33
26,54
1.Adolescencia
(13-14 aos)
Media
Dt.
148
Depresin
120
3,03
1.42
96
3,56
2,94
136
3,12
1.95
173
3,73
2,84
Agresin fsica
120
10,66
2,84
96
10,36
2,58
136
9,81
2,12
173
10,06
2,23
Agresin verbal
120
12,76
3,01
96
13,71
3,21
136
12,32
2,76
173
13,39
2,49
Agresin Total
120
20,83
4,84
96
21.54
4,93
136
19,69
4,01
173
21.01
3,92
112
63,37
23,70
96
80.90
38,02
126
54,70
29,01
169
68,97
34,84
Agres. inf. x pares
ltima Infancia
(11-12aos)
T3
1.Adolescencia
(13-14aos)
varn
Media
Dt.
mujer
Media
Dt.
varn
Media Dt.
Depresin
119
2,33
1.87
126
2,56
2,40
76
3,61
Agresin fsica
119 10,55
2,89
126
9,67
2,04
76
Agresin verbal
119 13,25
3,19
126
12,58
2,75
Agresin Total
119 21.19
4,98
126
19,82
3,95
Agres.inf. x pares
116 60,67
25,92
73
71.60
2.Adolescencia
(15aos)
mujer
Media
Dt.
varn
Media
Dt.
mujer
Media Dt.
2,84
128
3,85
2,39
21
2,48
1.63
55
4,35
2,42
10,58
3,13
128
9,90
2,24
21
10,10
2,30
55
9,40
2,18
76
13,95
2,97
128
13,45
2,39
21
13,95
2,99
55
13,27
2,65
76
21.89
5,03
128
20.96
3,76
21
21.48
4,33
55
20,38
3,99
27,99 15
59,73
23,25 124
54,78
24,20 114
60,86
28,90 48
60,35
22,56
Dt. = Desviacin Tpica
6.1.3. Descriptivos por grupos de comorbilidad y sexo
El nivel de prevalencia en los sujetos con comorbilidad21 (sujetos detectados como

depresivos y agresivos), teniendo en cuenta el momento de medida en que han sido detectados,
as como el sexo en cada en cada uno de estos grupos, se indica en la tabla 5 y las figuras 2 a 4.
21
En el Anexo, pgina 195, tabla 12 se pueden apreciar los puntos de corte establecidos para cada instrumento de
medida
80
Tabla 5. Prevalencia Sujetos Comrbidos por Grupos y Sexo en T1, T2 y T3

Porcentaje
muestral
Frecuencia
Momento de medicin
Porcentaje
Poblacin comrbida
Total
Varn
mujer
Total
varn
mujer
Total
varn
mujer
Grupo Comrbido-T1 (10,86 aos)
11
2,1%
2,3%
1,9%
20,8%
25%
18.2%
23
14
4,4%
4,2%
4,5%
43,4%
45%
42,4%
19
13
3,6%
2,8%
4,2%
35,8%
30%
39,4%
Total Grupos Comrbidos
53
20
33
10,1%
9,3%
10,7%
100%
100%
100%
Total No-Comrbidos
472
89,9%
Total muestra
525
100%
Prevalencia Sujetos Comrbidos depresivo-agresivos por momento de medicin

4,4%
2,1%
Comrbidos-T1
Comrbidos-T2
Comrbidos-T3
3,6%
Figura 2. Distribucin muestral segn el nmero sujetos comrbidos que componen la muestra de este estudio.
Grupo Comrbido T1
Grupo Comrbido T1
2,3%
1,9%
Grupo Comrbido T2
10,7%
4,5%
Grupo Comrbido T2
4,2%
9,3%
Grupo Comrbido T3
4,2%
2,8%
Total mujeres
comrbidas
Figura 3. Prevalencia Comorbilidad Mujeres
Grupo Comrbido T3
Total varones
comrbidos
Figura 4. Prevalencia Comorbilidad Varones
81
CAPTULO 7. ANLISIS INFERENCIALES

7.1. Correlaciones
Las correlaciones de Pearson a dos colas revelaron que, en general, la correlacin entre
depresin y agresin es de moderada a baja en los tres momentos de evaluacin (ver tabla 6).
Como resultados ms destacables, podemos sealar que la correlacin entre depresin y agresin
verbal frente a la agresin fsica, correlaciona con ms potencia tanto en T1 como en T3, siendo
de igual potencia la encontrada en T2. Destacar igualmente, como la agresin fsica no
correlaciona con depresin cuando los sujetos se encuentran en el tramo de menor de edad del
estudio (11 aos) 22 y s lo hace en los sujetos de ms edad (12 y 13 aos). Adems, los anlisis
revelaron que cuando la agresin es heteroinformada las relaciones entre agresin y depresin no
resultaron significativas, excepto en T3. No obstante, el valor absoluto de la correlacin en este
momento es moderado.
Tabla 6. Correlaciones de Pearson a dos colas entre Depresin y Agresin en T1, T2 y T3

T1
1
1 Depresin
2 Agr. Fsica
,11
T3
3
**
3 Agr. Verbal
,22
4 Agr. Total
,19
5 Agr. Pares
T2
3
**
,04
,17
**
,78
**
,92
,10
**
,17
**
,95
,10
**
,11
,19
1
**
,07
**
,13
**
,76
**
,91
**
,15
**
,25
**
,95
**
,19
**
,21
**
,19
**
,12
1
**
,75
**
,92
**
,26
1
**
,95
**
,22
1 Depresin; 2 Agresin fsica; 3 Agresin verbal; 4 Agresin Total; 5 Agresin Informada por Pares
** La correlacin es significativa al nivel 0,01 (bilateral)
22
Nota: T1, T2 y T3, se corresponden con los 10,86, 11,86 y 12,86 aos de edad media para cada momento. En este
estudio y para todos los anlisis que se realicen, se tomarn los valores aproximados que en cada caso se corresponden
con los 11 aos para T1, 12 aos para T2 y 13 aos para T3.
85
**
,26
Captulo 7. Anlisis inferenciales
7.2. Anlisis de varianzas con diseo mixto para medidas repetidas en

un solo factor
Cuando aplicamos un diseo que incluye un factor inter-sujetos A (variable
independiente que divide a la muestra en varios grupos) y un segundo factor intra-sujetos B
(variable independiente con K niveles por los que pasan todos los sujetos que componen el
factor inter-sujetos A), estamos realizando un diseo de anlisis de varianza con diseo mixto
para medidas repetidas en un solo factor (ANOVA-MR). Este anlisis ofrece principalmente dos
tipos de resultados: 1) un anlisis de tendencia del factor B (intra-sujetos) y de la interaccin AxB
(factor inter-sujetos x factor intra-sujetos) que muestra si tal tendencia es significativa sobre los
valores de la variable dependiente; y 2) un anlisis de diferencias de medias sobre los grupos que
componen las variables independientes. Y slo para el factor inter-sujetos, tambin entre su
interaccin cuando haya ms de una variable independiente.
7.2.1. ANOVA-MR sobre agresin verbal (VD) tomando como VVIIs el
momento de medida, grupos comrbidos y sexo
Para estudiar el efecto que la comorbilidad, el sexo y el momento de medicin o edad
tienen, tanto de manera independiente como en interaccin sobre la respuesta verbalmente
agresiva23, se realiz un ANOVA-MR. Como variables independientes inter-sujetos se
seleccionaron a los sujetos que puntuaron por encima del punto de corte en depresin y agresin
total en cada uno de los tres momentos temporales (A 1) y el sexo (A2). Por tanto, A1 est formado
por tres grupos (grupo comrbido-T1, grupo comrbido-T2 y grupo comrbido-T3) y A2 est
formado por dos grupos (varones y mujeres). Tambin como variable independiente pero esta vez
intra-sujetos (B), se utiliz el momento de medida (T1, T2 y T3) o edad (11, 12 y 13 aos) en que
fueron evaluados los sujetos. Finalmente, se utiliz la agresin verbal como variable dependiente.
Con este diseo de ANOVA-MR, podremos comprobar qu grupo exhibir respuestas ms altas en
23
Las pruebas de homogeneidad de varianzas y covarianzas, esfericidad, descriptivos, as como los anlisis de varianza y
las diferencias por pares que han resultado significativos sobre la respuesta verbalmente agresiva, se pueden consultar
en el Anexo, pginas 197-200, tablas 13 a 25.
86
este tipo de agresin, la tendencia que mostrarn estos grupos a lo largo de tres cursos
acadmicos y si se pueden establecer diferencias significativas entre los distintos grupos que
forman las variables independientes de este experimento.
Los resultados de este ANOVA-MR fueron los siguientes:
7.2.1.1. Tendencia longitudinal de la edad, el sexo y la comorbilidad en

la agresin verbal
El momento de medida o edad de deteccin de la sintomatologa comrbida, no tiene

un efecto significativo sobre la respuesta verbalmente agresiva en los sujetos
comrbidos (FB = 1,542; p = 0,220).
La interaccin momento de medida por comorbilidad result significativa (FA1B =

11,610; p < 0,000). Esta interaccin, edad por sintomatologa comrbida explica el
33% de la variabilidad en la respuesta verbalmente agresiva (2A1B = 0,33). En este
caso, podemos concluir que la respuesta verbalmente agresiva que exhibe cada grupo
comrbido vara significativamente a lo largo de las tres mediciones efectuadas (en la
figura 4, se puede ver la tendencia que muestran las distintas puntuaciones obtenidas
por cada grupo comrbido).
La interaccin sexo por momento de medicin no tiene efectos significativos sobre la

agresin verbal (FA2B = 0,858; p = 0,422). Este dato indica la semejanza en los niveles
de agresin verbal mostrada por chicos y chicas en cada uno de los grupos
comrbidos en cada momento de edad en que se realizaron las mediciones.
La triple interaccin (grupo de individuos comrbidos x sexo x momento de medicin)

tampoco result significativa (FA1A2B = 1,101; p = 0,360). Este resultado indica que
cuando se tienen en cuenta estas tres variables conjuntamente, la respuesta
verbalmente agresiva no se ve significativamente afectada a lo largo de las tres
evaluaciones realizadas.
87
Figura 4. Tendencia de la agresin verbal en los grupos comrbidos entre los 11 y 13 aos.
7.2.1.2. Diferencias de medias en agresin verbal en grupos comrbidos

y sexo
La respuestas agresivas se exhiben de manera diferencialmente significativa entre los

grupos comrbidos (FA1 = 3,858; p = 0,028). El tamao del efecto encontrado fue
grande (f = 0,40)24. La prueba T de Student para establecer entre qu grupos se
establecen tales diferencias significativas (ver Anexo, tabla 23, pg., 199 y figura 5)
indica que hay diferencias significativas (p = 0,024) al cinco por cien entre el grupo de
comrbidos detectados en la primera medicin (M = 16,69) y aquellos detectados
como tal en la segunda medicin (M = 15,28). Entre el resto de grupos comrbidos no
se hallaron diferencias significativas. En definitiva, los datos indican que los sujetos
detectados como comrbidos a los 11 aos, son lo que exhiben respuestas
verbalmente agresivas ms altas, que adems, son diferencialmente significativas de
los sujetos comrbidos detectados con 12 aos.
24
El ndice del tamao de efecto f propuesto por Cohen (1992) para ANOVA-MR, indica que valores entre 0,10 y 0,24 se
estiman pequeos, entre 0,25 y 0,39 medios y a partir de 0,40 grandes.
88
La respuesta media verbalmente agresiva exhibida evolutivamente a lo largo de los

tres aos de estudio es similar entre chicos y chicas comrbidos (FA2 = 0,000; p =
0,998).
El sexo dentro de cada grupo comrbido tampoco tiene un efecto significativo sobre
la respuesta agresiva verbal. (FA1A2 = 1,962; p = 0,152). Esto indica que tanto los
chicos
como
las
chicas
comrbidos
siguen
una
trayectoria
estable,
independientemente de la edad de deteccin de la comorbilidad.
Agresin Verbal
16,69
p < 0,01
p < 0,05
15,28
15,7
Grupo Comrb.T1
Grupo Comrb.T2
Grupo Comrb.T3
Figura 5. Diferencias de medias entre grupos comrbidos en agresin verbal.
7.2.2. ANOVA-MR sobre agresin verbal (VD) tomando como VVIIs

momento de medida, grupo sintomtico y sexo
Para estudiar el efecto que tiene ser detectado con una determinada sintomatologa
(Grupo Sintomtico-T1), el sexo y el momento de medicin o edad, tanto de manera
independiente como en interaccin, sobre la respuesta verbalmente agresiva25, se realiz un
ANOVA-MR. Como variables independientes inter-sujetos se seleccionaron a los sujetos que
puntuaron por encima del punto de corte en depresin, agresin fsica, agresin verbal y agresin
total, as como en depresin y agresin total para los comrbidos en T1 (A1) y el sexo (A2). Por
tanto, A1 est formada por cinco grupos (depresin, agresin fsica, agresin verbal, agresin total
25
las diferencias por pares que han resultado significativos, se pueden consultar en el Anexo, pginas 201-204, tablas 26 a
37.
89
y comrbido depresin-agresin total en el momento temporal uno) y A2 est formado por dos
grupos (varones y mujeres). Tambin como variable independiente intra-sujetos (B) se utiliz el
momento de medida (T1, T2 y T3) o edad (11, 12 y 13 aos) en que fueron evaluados los sujetos.
Finalmente, se utiliz la agresin verbal como variable dependiente. Con este diseo de ANOVAMR, podremos comprobar qu grupo exhibir respuestas ms altas en este tipo de agresin, la
tendencia que mostrarn estos grupos a lo largo de tres cursos acadmicos y si se pueden
establecer diferencias significativas entre los distintos grupos que forman las variables
independientes de este experimento.
7.2.2.1. Tendencia longitudinal de la edad, el sexo y la sintomatologa

exhibida en la agresin verbal
El momento de medida o edad de deteccin de la sintomatologa comrbida, no tiene

un efecto significativo sobre la respuesta verbalmente agresiva en los sujetos
detectados como sintomticos (FB = 3,043; p = 0,052).
La interaccin grupos de sujetos sintomticos por edad tiene un efecto significativo

sobre la agresin verbal (FA1B = 3,743; p < 0,001). Esta interaccin entre
sintomatologa y edad explica el 20,5% de la variabilidad de las respuestas
verbalmente agresivas (2A1B = 0,205). En este caso, en cada grupo sintomtico
(sujetos que presentan comorbilidad, depresin o agresin) se observa un cambio
significativo de la respuesta verbalmente agresiva en cada una de las distintas
mediciones (ver figura 6).
El sexo no ejerce ningn efecto significativo cuando se tienen en cuenta junto con la
sintomatologa comrbida, depresiva o agresiva, ms la edad o momento de medida.
(FA1A2B = 1,013; p = 0,420).
90
Figura 6. Tendencia de la agresin verbal en los grupos sintomticos entre los 11 y 13 aos.
7.2.2.2. Diferencias
de
medias
en
agresin
verbal
en
los
grupos
sintomticos y sexo
La respuesta verbalmente agresiva es significativamente distinta entre cada grupo

sintomtico (FA1 = 10,485; p = 0,000). El tamao del efecto encontrado es grande (f =
0,85). La prueba DHS de Tukey para establecer entre qu grupos se establecen tales
diferencias significativas (ver Anexo, tabla 36, pg., 204 y figura 7), indica que stas se
dan entre los siguientes grupos: a) grupo de comrbidos y depresivos (M = 16,689;
M= 13,357; p = 0,000); b) grupo de depresivos y agresivos verbales (M = 13,357,
14,991; p = 0,013); y c) grupo de depresivos y agresivos totales (M = 13,357, M =
15,847; p = 0,000). Por tanto, las respuestas verbalmente agresivas son
significativamente ms altas en los sujetos comrbidos, agresivos verbales y totales,
respecto a los sujetos depresivos.
El sexo entre aquellos grupos sintomticos no tiene un efecto significativo sobre la

respuesta agresiva verbal (FA1A2 = 0,567; p = 0,639). Es decir, el sexo de los sujetos
91
dentro de cada grupo sintomtico mantiene una trayectoria evolutivamente estable

sobre el nivel de respuestas verbalmente agresivas.
Agresin Verbal
16,69
13,36
14,99
15,85
13,36
13,36
P < 0,01
P < 0,05
Comrbidos-T1
Depresivos T1
Agr.Verbales-T1
Agr.Totales-T1
Figura 7. Diferencias de medias entre grupos sintomticos en agresin verbal.
7.2.3. ANOVA-MR sobre depresin (VD) tomando como VVIIs el momento

de medida, grupos comrbidos y sexo
tienen, tanto de manera independiente como en interaccin sobre la respuesta depresiva26, se
realiz un ANOVA-MR. Como variables independientes inter-sujetos se seleccionaron a los sujetos
que puntuaron por encima del punto de corte en depresin y agresin total en cada uno de los
tres momentos temporales (A1) y el sexo (A2). Por tanto, A1 est formado por tres grupos (grupo
comrbido-T1, grupo comrbido-T2 y grupo comrbido-T3) y A2 est formado por dos grupos
(varones y mujeres). Tambin como variable independiente pero esta vez intra-sujetos (B) se
utiliz el momento de medida (T1, T2 y T3) o edad (11, 12 y 13 aos) en que fueron evaluados los
sujetos. Finalmente, se utiliz la depresin como variable dependiente. Con este diseo de
ANOVA-MR, podremos comprobar qu grupo exhibir respuestas depresivas ms altas, la
26
las diferencias por pares que han resultado significativos sobre la respuesta depresiva, se pueden consultar en el Anexo,
pginas 205-207, tablas 38 a 50.
92

la respuesta depresiva
El momento de medida o edad, no tiene un efecto significativo sobre la respuesta

depresiva en los sujetos comrbidos (FB = 0,155; p = 0,696).
Existen efectos significativos sobre la respuesta depresiva dentro de aquellos grupos

detectados como comrbidos en cada una de las distintas mediciones (FA1B = 52,447;
p < 0,000). Esta interaccin Edad x Comorbilidad explica el 58% de la variabilidad
intra-grupos comrbidos en dicha respuesta depresiva (2A1B = 0,580). En la figura 8,
se puede ver la tendencia que muestran las distintas puntuaciones obtenidas por
cada grupo comrbido, donde aquellos detectados como comrbidos en T2 tienden a
descender en su respuesta depresiva al ao de seguimiento, mientras que aquellos
detectados en T3 muestran una trayectoria ascendente.
La interaccin sexo por edad ejerce un efecto significativo sobre la respuesta

depresiva (FA2B = 5,505; p = 0,024). Este dato indica que las puntuaciones en depresin
que se dan entre personas del mismo sexo entre los 12 y los 13 aos, sufren cambios
significativos. Este efecto del sexo y la edad explica un 12,7% de la varianza explicada
en tales respuestas depresivas (2A2B = 0,127). Otro dato interesante, es el que
muestran las tendencias evolutivas en la respuesta depresiva de varones y mujeres.
En este caso, en la franja de edad de los 12 a los 13 aos, el nivel de depresin en
chicos tiende a descender, mientras que el de las chicas, al contrario, tiende a
ascender (ver figura 9).
93
La interaccin grupo de individuos comrbidos por sexo y momento de medicin no

ejerci efectos significativos sobre el nivel de depresin exhibido (FA1A2B = 0,452; p =
0,506).
Figura 8. Tendencia de la depresin en los grupos comrbidos de los 12 a los 13 aos.
Figura 9. Tendencia de la depresin en los sujetos comrbidos por sexo de los 12 a 13 aos.
94
7.2.3.2. Diferencias de medias en depresin en grupos comrbidos y sexo
No se encontraron diferencias significativas en la respuesta depresiva final, a lo largo

del tiempo de este experimento entre los grupos comrbidos (FA1 = 1,373; p = 0,249).
Tanto chicos como chicas comrbidos depresivo-agresivos tienen niveles similares de

depresin (FA2 = 2,337; p = 0,135) en un intervalo de un ao de seguimiento (de los 12
a los 13 aos).
El sexo en cada grupo comrbido tampoco muestra diferencias significativas sobre el

nivel de depresin exhibido (FA1A2 = 0,074; p = 0,787). Es decir, entre los chicos del
grupo comrbido detectados en T2 y aquellos detectados en T3, no hay diferencias
significativas en los niveles de sintomatologa depresiva mostrados. Este patrn de
igualdad de respuestas depresivas, tambin ocurre en las chicas que integran los dos
grupos comrbidos tenidos en cuenta para medir la depresin longitudinalmente.
7.2.4. ANOVA-MR sobre depresin (VD) tomando como VVIIs momento

de medida, grupo sintomtico y sexo
independiente como en interaccin, sobre la respuesta depresiva27, se realiz un ANOVA-MR.
Como variables independientes inter-sujetos se seleccionaron a los sujetos que puntuaron por
encima del punto de corte en depresin, agresin fsica, agresin verbal y agresin total, as como
en depresin y agresin total para los comrbidos en T1 (A1) y el sexo (A2). Por tanto, A1 est
formada por cinco grupos (depresin, agresin fsica, agresin verbal, agresin total y comrbido
depresin-agresin total en el momento temporal uno) y A2 est formado por dos grupos
(varones y mujeres). Tambin como variable independiente intra-sujetos (B) se utiliz el momento
27
65.
95
de medida (T1, T2 y T3) o edad (11, 12 y 13 aos) en que fueron evaluados los sujetos.
Finalmente, se utiliz la depresin como variable dependiente. Con este diseo de ANOVA-MR,
podremos comprobar qu grupo exhibir respuestas ms altas en depresin, la tendencia que
mostrarn estos grupos a lo largo de tres cursos acadmicos y si se pueden establecer diferencias
significativas entre los distintos grupos que forman las variables independientes de este
experimento.

exhibida en la respuesta depresiva
Existen efectos significativos sobre la respuesta depresiva dentro de cada grupo

sintomtico a lo largo de los tres momentos de medicin (FA1B = 5,192; p < 0,000).
Esta interaccin explica el 29,5% de la varianza explicada en la respuesta depresiva
(2A1B = 0,295). En la figura 10, se puede ver la tendencia que muestran las distintas
puntuaciones obtenidas por cada grupo sintomtico. Destacar que el grupo detectado
como depresivo y comrbido sufre un marcado descenso de los 12 a los 13 aos,
mientras que los grupos con agresin fsica, verbal y total muestran una tendencia
ms estable de los 11 a los 13 aos.
Las diferencias en las respuestas depresivas de los sujetos sintomticos no se ven

afectadas por el sexo (FA2B = 0,312; p = 0,733).
La interaccin entre edad, sintomatologa depresiva, agresiva o comrbida y sexo,

produce efectos significativos sobre la respuesta depresiva que se da en cada
momento evaluado T1, T2 y T3 (FA1A2B = 2,721; p = 0,017). Esta triple interaccin
explica un 12,5% de la varianza explicada en la respuesta depresiva ( 2 A1A2B = 0,125).
En las figuras de tendencias 11 y 12, se puede apreciar como el nivel de depresin en
varones y mujeres, tanto depresivos como comrbidos, tiene una marcada
disminucin de T2 a T3. Por otra parte, en este mismo periodo, los varones
96
detectados como fsica, verbal y totalmente agresivos tambin exhiben este descenso
de la respuesta agresiva, aunque de una manera menos marcada. Por el contrario, las
mujeres verbal y totalmente agresivas ofrecen otras trayectorias en las que, las
primeras, se mantienen de T1 a T3, mientras que en las segundas, las respuestas
depresivas aumentan muy ligeramente de T2 a T3.
Figura 10. Tendencia de la depresin en los grupos sintomticos entre los 11 y 13 aos.
12
12
10
Depresin en Mujeres
Depresin en Varones
10
8
6
4
2
0
8
6
4
2
Var.Comorb.
10,6
10,4
8,6
Var.Depr.
9,429
8,429
4,429
Var.Agr.Fis.
3,333
Var.Agr.Vbal.
3,5
2,5
Var.Agr.Total
2,667
2,667
1,667
0
Muj.Comorb.
2,667
9,6
9,6
5,533
Muj.Agr.Vbal.
3,111
3,333
Muj.Agr.Total
2,455
2,455
3,636
Muj.Depr.
Figuras 11 y 12. Tendencia de la depresin en los varones y mujeres que componen los grupos sintomticos entre los 11 y
13 aos.
97
7.2.4.2. Diferencias de medias en depresin en los grupos sintomticos,

edad y sexo
La edad por s misma ejerce un efecto significativo sobre la respuesta depresiva en los
sujetos detectados como sintomticos (FB = 18,846; p = 0,000). El tamao del efecto
encontrado es grande (f = 0,71). Las comparaciones por pares, mediante la T de
Student (ver Anexo, pg., 210, tabla 59), muestran que las diferencias se encuentran
entre los 11 y 12 aos (M = 5,898 y M = 5,796, respectivamente) respecto a los 13
aos (M = 3,818). En la figura 13 se puede observar una trayectoria descendente de la
respuesta depresiva de los sujetos detectados como sintomticos en depresin,
agresin fsica y/o verbal, as como comrbidos en depresin-agresin, entre los 11 y
los 13 aos.
La respuesta depresiva es significativamente distinta entre cada grupo sintomtico

(FA1 = 27,717; p = 0,000). El tamao del efecto encontrado es grande (f = 1,39). Las
comparaciones por pares mediante la T de Student para establecer entre qu grupos
se establecen tales diferencias significativas (ver Anexo, tabla 64, pg., 212 y figura
14), indican que stas se dan entre los siguientes grupos: a) grupo de comrbidos y el
grupo agresivo tanto fsico, como verbal y conjunto (M = 8,378; M = 2,778; M = 3,074
y M = 2,591; p = 0,00, respectivamente); y b) grupo de depresivos y, de nuevo, el
grupo compuesto por sujetos fsica, verbal y totalmente agresivos (M = 7,837; M =
2,778; M = 3,074 y M = 2,591; p = 0,000, respectivamente).
El sexo dentro de cada grupo sintomtico (comrbido, depresivo, agresivo fsico,

verbal y conjunto) no tiene un efecto significativo sobre el nivel de depresin (FA1A2 =
2,474; p = 0,07).
98
Figura 13. Tendencia de la depresin en los grupos sintomticos de los 11 a los 13 aos.
Depresin
P < 0,01
P < 0,05
8,38
3,07 2,78
7,84
Comrbidos-T1
Agr.Verbales-T1
2,6
3,07
2,78
2,6
Agr. Fsicos-T1
Agr.Totales-T1
Depresivos-T1
Figura 14. Diferencias de medias en depresin en los grupos sintomticos.
7.2.5. ANOVA-MR sobre agresin fsica (VD) tomando como VVIIs el

tienen, tanto de manera independiente como en interaccin sobre la respuesta fsicamente
agresiva28, se realiz un ANOVA-MR. Como variables independientes inter-sujetos se
28
las diferencias por pares que han resultado significativos sobre la respuesta verbalmente agresiva, se pueden consultar
99
intra-sujetos (B) se utiliz el momento de medida (T1, T2 y T3) o edad (11, 12 y 13 aos) en que
fueron evaluados los sujetos. Finalmente, se utiliz la agresin fsica como variable dependiente.
este tipo de agresin, la tendencia que mostrarn estos grupos a lo largo de tres cursos
acadmicos y si se pueden establecer diferencias significativas entre los distintos grupos que
forman las variables independientes de este experimento.

la agresin fsica
El momento de medida no tiene un efecto significativo sobre la respuesta fsicamente

agresiva en los sujetos comrbidos (FB = 1,524; p = 0,229).
Existen efectos significativos sobre la respuesta agresiva de tipo fsica dentro de

aquellos grupos detectados como comrbidos en cada una de las distintas mediciones
(FA1B = 6,783; p < 0,000). Esta interaccin explica el 23,2% de la variabilidad en la
respuesta fsicamente agresiva (2A1B = 0,232). En la figura 15, se puede ver la
tendencia que muestran las distintas puntuaciones obtenidas por cada grupo
comrbido. Aquellos detectados como comrbidos a los 11 aos, tienen un descenso
brusco de T1 a T2, mientras que de T2 a T3 sigue un curso estable. Por su parte, los
sujetos detectados como comrbidos a los 12 aos, exhiben un brusco aumento de T1
a T2, mientras que de T2 a T3 exhiben un descenso igual de brusco. Por ltimo, el
grupo detectado como comrbido a los 13 aos, exhibe una trayectoria en ligero
descenso de T1 a T2, para aumentar marcadamente de T2 a T3.
100
Los niveles de agresin fsica no se ven afectados por el sexo ni por el momento de
medida, cuando se tienen en consideracin a ambos conjuntamente (FA2B = 0,243; p =
0,785).
La interaccin grupo de individuos comrbidos por sexo y edad, no tiene efectos

significativos sobre la respuesta fsicamente agresiva (FA1A2B = 0,865; p = 0,488).
Figura 15. Tendencia de la agresin fsica en los grupos comrbidos entre los 11 y 13 aos.
7.2.5.2. Diferencias de medias en agresin fsica en grupos comrbidos y

sexo
El nivel de agresin fsica exhibido por los tres grupos comrbidos es similar, teniendo
en cuenta la trayectoria temporal de este estudio (FA1 = 2,316; p = 0,11).
El nivel de agresin fsica exhibido a lo largo de los tres aos de estudio es similar
entre los chicos y chicas que forman los grupos comrbidos (FA2 = 0,183; p = 0,67).
El sexo entre los propios grupos comrbidos tampoco tiene un efecto significativo
sobre la respuesta agresiva fsica (FA1A2 = 2,031; p = 0,143).
101
7.2.6. ANOVA-MR
sobre
agresin fsica (VD) tomando como VVIIs

independiente como en interaccin, sobre la respuesta fsicamente agresiva29, se realiz un
ANOVA-MR. Como variables independientes inter-sujetos se seleccionaron a los sujetos que
puntuaron por encima del punto de corte en depresin, agresin fsica, agresin verbal y agresin
total, as como en depresin y agresin total para los comrbidos en T1 (A1) y el sexo (A2). Por
tanto, A1 est formada por cinco grupos (depresin, agresin fsica, agresin verbal, agresin total
y comrbido depresin-agresin total en el momento temporal uno) y A2 est formado por dos
Finalmente, se utiliz la agresin fsica como variable dependiente. Con este diseo de ANOVAMR, podremos comprobar qu grupo exhibir respuestas ms altas en este tipo de agresin, la

exhibida en la agresin fsica
La tendencia de la respuesta fsicamente agresiva se ve afectada significativamente

por la edad de un momento de medida a otro (FB = 4,603; p = 0,012). La tendencia
que muestra es a disminuir, bruscamente de los 11 a los 12 aos y ms ligeramente
29
94.
102
de los 12 a los 13 aos (ver figura 16). Dicha variable explica un 7,4% de la variabilidad
en la respuesta fsicamente agresiva (2B = 0,074).
Ser detectado con una sintomatologa comrbida, depresiva o agresiva tienen efectos
significativos en interaccin con la edad sobre las respuestas fsicamente agresivas
(FA1B = 4,603; p < 0,000). Esta interaccin explica un 24,1% de la variabilidad en tales
respuestas fsicamente agresivas (2A1B = 0,241). El anlisis de tendencias indica como
cada grupo sintomtico refleja trayectorias diferentes en sus niveles de agresin fsica
(ver figura 17). Concretamente, los sujetos comrbidos exhiben un descenso de la
respuesta agresiva de tipo fsico de T1 a T2, que se mantiene estable de T2 a T3. Los
sujetos depresivos muestran un ligero aumento de sus niveles fsicamente agresivos
de T1 a T2 que desciende del mismo modo de T2 a T3. Los sujetos fsicamente
agresivos exhiben un brusco descenso entre T1 y T2 que aumenta de nuevo
bruscamente de T2 a T3. Los sujetos agresivos verbalmente exhiben una tendencia
casi lineal, ligeramente descendente de T1 a T2 y estable de T2 a T3. Por ltimo, los
agresivos totales muestran una tendencia lineal descendente, desde T1 a T3.
La interaccin grupo de individuos sintomticos por sexo y momento de medicin no

ejercen ningn efecto significativo sobre la respuesta fsicamente agresiva de esta
muestra sintomtica (FA1A2B = 1,049; p = 0,397).
Figura 16. Tendencia de la agresin fsica en los grupos sintomticos de los 11 a los 13 aos.
103
Figura 17. Tendencia de la agresin fsica en los grupos sintomticos de los 11 a los 13 aos.
de
medias
en
agresin
fsica
en
los
grupos
sintomticos, edad y sexo
La edad ejerce un efecto significativo en la respuesta fsicamente agresiva (FB = 4,603;

p = 0,012). El tamao de efecto encontrado es medio (f = 0,27). Las comparaciones
por pares mediante la T de Student (ver Anexo tabla 88, pg., 219) muestran que las
diferencias se encuentran entre los sujetos con 11 aos (M = 12,716) respecto de los
de 12 (M = 11,552) y 13 aos (M = 11,329).
El nivel de agresin fsica exhibido por los sujetos comrbidos (M = 13,106),

depresivos (M = 10,068), agresivos fsicos (M = 12,889), agresivos verbales (M =
10,583) y agresivos totales (M = 13,195) difiere significativamente despus de medir
dicha agresin fsica longitudinalmente a travs de tres cursos escolares (FA1 = 11,084;
p = 0,000). El efecto del tamao encontrado es grande (f = 0,86). La comparacin por
pares mediante la T de Student (ver Anexo, pg. 220, tabla 92) indica que las
respuestas fsicamente agresivas son significativamente ms altas en el grupo
104
comrbido y agresivo conjunto, respecto de los grupos depresivos y agresivos

verbales (ver figura 18).
El sexo entre aquellos grupos que exhiben alguna sintomatologa no tiene un efecto
significativo sobre la respuesta agresiva fsica (FA1A2 = 2,031; p = 0,143).
Agresin Fsica
13,11
10,58
10,07
P < 0,01
P < 0,05
13,19
10,07
10,58
Comrbidos-T1
Depresivos T1
Agr.Verbales-T1
Agr.Totales-T1
Figura 18. Diferencias de medias en agresin fsica entre los grupos sintomticos.
7.2.7. ANOVA-MR sobre Agresin total (VD) tomando como VVIIs el

tienen, tanto de manera independiente como en interaccin sobre la respuesta agresiva total30
(fsica ms verbal), se realiz un ANOVA-MR. Como variables independientes inter-sujetos se
intra-sujetos (B) se utiliz el momento de medida (T1, T2 y T3) o edad (11, 12 y 13 aos) en que
fueron evaluados los sujetos. Finalmente, se utiliz la agresin total como variable dependiente.
30
las diferencias por pares que han resultado significativos sobre la respuesta totalmente agresiva, se pueden consultar
105
esta agresin total, la tendencia que mostrarn estos grupos a lo largo de tres cursos acadmicos
y si se pueden establecer diferencias significativas entre los distintos grupos que forman las
variables independientes de este experimento.

la agresin total
La edad en el momento de medida no tiene un efecto significativo sobre la respuesta

agresiva total o total en los sujetos comrbidos (FB = 1,434; p = 0,243).
Existen efectos significativos sobre la respuesta agresiva total dentro de aquellos

grupos detectados como comrbidos en cada una de las distintas mediciones
realizadas entre los 11 y los 13 aos de edad (FA1B = 10,731; p < 0,000). Esta
interaccin explica el 31,3% de la varianza explicada en dicha respuesta agresiva (2A1B
= 0,313). En la figura 19, se puede ver la tendencia que muestran las distintas
puntuaciones obtenidas por cada grupo comrbido. Concretamente, aquellos
detectados como comrbidos a los 11 aos, muestran un marcado descenso de los 11
a los 12 aos, que sigue un curso estable de los 12 a los 13 aos. Por su parte,
aquellos detectados como comrbidos a los 12 aos, sufren un marcado ascenso de
los 11 a los 12 aos, que sigue una tendencia descendente igual de marcada de los 12
a los 13 aos. Por ltimo, el grupo detectado como comrbido a los 13 aos, exhibe
un ligero descenso de los 11 a los 12 aos, mientras que de los 12 a los 13 aumenta
bruscamente.
Los niveles de agresin total no se ven afectados por el sexo ni por el momento de
medida, cuando se tiene en consideracin la interaccin entre ambos (FA2B = 0,537; p
= 0,587).
106
La interaccin grupo de individuos comrbidos por sexo y momento de medicin no

tiene
efectos
significativos
sobre
la
respuesta
agresiva
total
medida
longitudinalmente a lo largo de tres cursos escolares (FA1A2B = 1,036 p = 0,393).
Figura 19. Tendencia de la agresin total en los grupos comrbidos de los 11 a los 13 aos.
de
medias
en
agresin
total
en
los
grupos
comrbidos y sexo
Existen diferencias significativas en el nivel de agresin total mostrado por los tres
grupos comrbidos (FA1 = 4,080; p = 0,023) siendo el tamao del efecto grande (f =
0,42). Las comparaciones por pares realizadas mediante la T de Student (ver Anexo,
pg., 224, tabla 105 y figura 20) indican que las diferencias se encuentran entre el
grupo detectado como comrbido a los 11 aos (M = 26,61) y el grupo detectado
como comrbido a los 12 aos (M = 24,08).
El nivel de agresin total exhibido a lo largo de los tres aos de estudio es similar
entre chicos y chicas detectados como comrbidos (FA2 = 0,095; p = 0,759).
107
La interaccin entre el sexo y ser detectado como comrbido no tiene un efecto

significativo sobre la respuesta agresiva total (FA1A2 = 2,423; p = 0,10).
Agresin Total
26,61
24,08
24,49
P < 0,01
P < 0,05
Grupo Comrb.T1
Grupo Comrb.T2
Grupo Comrb.T3
Figura 20. Diferencias de medias en agresin total entre los grupos comrbidos.
7.2.8. ANOVA-MR
sobre
agresin total (VD) tomando como
VVIIs

independiente como en interaccin, sobre la respuesta en agresin total31, se realiz un ANOVAMR. Como variables independientes inter-sujetos se seleccionaron a los sujetos que puntuaron
por encima del punto de corte en depresin, agresin fsica, agresin verbal y agresin total, as
como en depresin y agresin total para los comrbidos en T1 (A1) y el sexo (A2). Por tanto, A1
est formada por cinco grupos (depresin, agresin fsica, agresin verbal, agresin total y
comrbido depresin-agresin total en el momento temporal uno) y A2 est formado por dos
Finalmente, se utiliz la agresin total como variable dependiente. Con este diseo de ANOVAMR, podremos comprobar qu grupo exhibir respuestas ms altas en este tipo de agresin, la
31
las diferencias por pares que han resultado significativos, se pueden consultar en el Anexo, pginas 226-230, tablas 108
a 121.
108

exhibida en la agresin total
La edad tiene un efecto significativo sobre la respuesta agresiva total en la muestra

compuesta por grupos sintomticos (FB = 4,425; p = 0,014). El efecto significativo que
supone la edad, explica un 7,1% de la variabilidad de tales respuestas agresivas (2B =
0,071). La tendencia que muestra la respuesta agresiva total con la edad tiende a
descender de los 11 a los 12 aos, para estabilizarse de los 12 a los 13 aos (ver figura
21).
Exhibir una determinada sintomatologa en interaccin con la edad tienen un efecto

significativo sobre las respuestas en agresin total (FA1B = 5,004; p < 0,000). Esta
interaccin explica el 25,7% de su varianza explicada (2A1B = 0,257). La tendencia de
estos grupos sintomticos a lo largo de los tres cursos acadmicos muestra diferentes
trayectorias (ver figura 22). Concretamente, los sujetos comrbidos exhiben de T1 a
T2 un descenso de la respuesta agresiva total, para mantenerse prcticamente
estable de T2 a T3. Los sujetos depresivos muestran un moderado aumento de sus
niveles en agresin total de T1 a T2, que sufre un descenso de igual grado de T2 a T3.
Los sujetos fsicamente agresivos exhiben un ligero descenso de T1 a T2 para
experimentar un brusco aumento de T2 a T3. Los sujetos agresivos verbalmente
exhiben una tendencia descendente de T1 a T2, para terminar con un ligero aumento
de T2 a T3. Por ltimo, los agresivos totales muestran una tendencia lineal
descendente en sus propias conductas agresivas, aunque ms marcada de T1 a T2 que
de T2 a T3.
109
La interaccin grupo de individuos sintomticos por sexo y momento de medicin, no

ejercen ningn efecto significativo sobre la respuesta en agresin total (FA1A2B = 1,309;
p = 0,259).
Figura 21. Tendencia de la respuesta en agresin total del grupo sintomtico de los 11 a los 13 aos.
Figura 22. Tendencia de la agresin total en los grupos sintomticos de los 11 a los 13 aos.
110
7.2.8.2. Diferencias de medias en agresin total en grupos sintomticos,

edad y sexo
Se encontraron diferencias significativas en las respuestas en agresin total que

muestran los sujetos sintomticos con 11, 12 y 13 aos. El tamao del efecto
encontrado es medio (f = 0,27). Las comparaciones por pares mediante la T de
Student (ver Anexo, pg., 228, tabla 116) muestran que las diferencias se encuentran
entre los sujetos con 11 aos (M = 25,553) respecto de los 12 (M = 23,423) y 13 aos
(M = 23,554).
El nivel de agresin total exhibido por los sujetos comrbidos (M = 26,606),

depresivos (M = 20,973), agresivos fsicos (M = 24,778), verbales (M = 22,907) y
totales (M = 25,919) difiere significativamente despus de medir dicha agresin de los
11 a los 13 aos (FA1 = 12,403; p = 0,000). El tamao del efecto encontrado es grande
(f = 0,92). Las comparaciones por pares mediante la T de Student (ver Anexo, pg.,
229, tabla 120) indican que los grupos comrbidos y agresivos totales que muestran
los niveles ms altos de esta agresin total, difieren ambos significativamente con el
grupo depresivo, mientras que de forma nica se establece una diferencia
significativa entre el grupo comrbido y el grupo verbalmente agresivo (ver figura 23).
El sexo entre aquellos grupos comrbidos no tiene un efecto significativo sobre la

respuesta agresiva total (FA1A2 = 0,313; p = 0,816).
Agresin Total
26,61
20,97
22,91
P < 0,01
P < 0,05
20,97
25,92
Comrbidos-T1
Depresivos T1
Agr.Verbales-T1
Agr.Totales-T1
Figura 23. Diferencias de medias entre los grupos sintomticos en agresin verbal.
111
7.3. Anlisis de regresin lineal mltiple

Con el objetivo de explorar qu tipo de sintomatologa (depresin versus agresin) tiene
ms valor predictivo sobre la otra, utilizamos un anlisis de regresin lineal mltiple. El orden de
inclusin de variables utilizado fue jerrquico y dentro de cada bloque, el mtodo utilizado fue el
de pasos sucesivos. Concretamente, en T1 slo utilizamos las medidas de depresin y agresin
evaluadas en dicho momento. En T2, utilizamos las medidas de este momento ms las
significativas de T1, lo que nos permitira explorar el valor predictivo de la sintomatologa de T1,
con un intervalo de un ao. Y finalmente, utilizando las medidas obtenidas en T3, ms aquellas
significativas en T2 y T1, se explorar el valor predictivo de dichas medidas a lo largo de dos aos.
Sealar que en cada anlisis de regresin, las variables sociodemogrficas clase social y estructura
familiar, permanecieron constantes, funcionando as, como variables control sobre las medidas de
depresin y agresin.
7.3.1. Depresin en T1, T2 y T3
Tomando la depresin como variable criterio32 y como variables predictoras a la agresin
fsica, agresin verbal y agresin total, as como a las variables sociodemogrficas nivel
econmico y estructura familiar (mono o bi-parental), en cada uno de los momentos de medida,
los resultados indicaron que:
a) En el momento de medida uno (11 aos), el modelo predictor para la depresin (ver
tabla 14) lo compone nicamente la variable explicativa agresin verbal (t = 3,28; p <
0,001). El porcentaje de varianza explicada en la depresin por la agresin verbal en este
primer momento de medida es del 3,8%, mientras que la direccin de la asociacin es
positiva, o sea, cuando aumenta la agresin verbal, tambin lo hace la depresin.
b) En el momento de medida dos (12 aos), el modelo predictor para la depresin est
compuesto por la agresin total en ese mismo momento de medida (t = 4,37; p < 0,001).
32
Los coeficientes de cada modelo de regresin, ms las pruebas de contraste para la depresin en T1 se indican en el
Anexo, pg., 232, tabla 122, figuras 2 y 3. Para T2 en la pg., 233, tabla 123, figuras 4 y 5. Para T3 en la pg., 234, tabla
124, figuras 6 y 7.
112
El porcentaje de variabilidad explicada por este modelo es del 3,5%, y la direccin de la

asociacin, de nuevo, es positiva, es decir, cuando aumenta la agresin total tambin lo
hace la depresin en este periodo de edad (ver tabla 14).
c) En el momento de medida tres (13 aos), el modelo predictor para la depresin est
compuesto por la estructura familiar (t = 2,585; p < 0,02) el nivel socioeconmico (t = 2,715; p < 0,01) y la agresin verbal mostrada en ese mismo periodo de edad (t = 5,525;
p < 0,00). Este modelo predictor explica en su totalidad el 8,2% de la varianza explicada
en la variabilidad de la depresin (ver tabla 14).
Tabla 14. Modelo Predictor para la Depresin en T1, T2 y T3

Beta
Valores
p
Agresin verbal T1
= 0,21
p = 0,00
R2 = 0,038
Agresin Total T2
= 0,19
p = 0,00
R2 = 0,035
Presencia padres
= 0,111
p = 0,01
R2 = 0,012
Nivel Econmico
=- 0,116
p = 0,01
R2 = 0,013
Agresin verbal T3
= 0,237
p = 0,00
R2 = 0,056
Variable criterio
Predictores significativos
Depresin T1
Depresin T2
Depresin T3
R2
Resultado del anlisis de regresin mltiple por pasos sucesivos que muestra el ltimo paso donde aparecen solo
las variables predictoras significativas. El valor muestra la direccin y la fuerza de la asociacin, p el
2
nivel de significacin alcanzado por la variable predictora y R muestra la magnitud o tamao de la

asociacin de cada variable predictora con la variable criterio.
7.3.2. Agresin fsica en T1, T2 y T3

Tomando la agresin fsica como variable criterio33 y como variables predictoras a la
depresin, as como a las variables sociodemogrficas nivel econmico y estructura familiar
(mono o bi-parental), en cada uno de los momentos de medida, los resultados indicaron que:
a) En ninguno de los tres momentos de medida se pudo estimar un modelo significativo

para la prediccin de la agresin fsica a partir de la variable criterio depresin ms las
33
Los coeficientes de cada modelo de regresin para la agresin fsica en T1, T2 y T3 se muestran en el Anexo, pg.,
235, tablas 125, 126 y 127, respectivamente.
113
variables sociodemogrficas, nivel socioeconmico y estructura familiar. Por tanto, tener

una sintomatologa depresiva no predice significativamente las respuestas fsicamente
agresivas en un periodo comprendido entre los 11 y los 13 aos.
7.3.3. Agresin verbal en T1, T2 y T3
Tomando la agresin verbal como variable criterio34 y como variables predictoras a la
a) En el momento de medida uno (11 aos) el modelo predictor para la agresin verbal (ver
tabla 15) lo compone la variable explicativa depresin (t = 3,28; p < 0,01). El porcentaje de
varianza explicada por la depresin en este primer momento de medida es del 3,8%,
mientras que la direccin de la asociacin es positiva, o sea, cuando aumenta la
depresin, tambin lo hace la agresin verbal.
b) En el segundo momento de medida (12 aos), sigue siendo la depresin detectada en el
momento uno (t = 4,46; p < 0,001), cuando el sujeto tiene aproximadamente 11 aos, la
que predice las respuestas verbalmente agresivas, pero en este periodo de una forma
ms potente. Dicha depresin explica la variabilidad de las respuestas agresivas de tipo
verbal en un 7,2% (ver tabla 15).
c) En el tercer momento de medida (13 aos), de nuevo es la depresin detectada a los 11
aos (t = 3,519; p < 0,01) la que predice las respuestas verbalmente agresivas. En este
periodo de edad, la potencia de la depresin es menor que la encontrada en T2, pero
mayor que la encontrada en T1. La variabilidad que explica la depresin en T1 en este
periodo de edad es de un 4,5%, y la direccin de su asociacin sigue siendo positiva (ver
tabla 15).
34
Los coeficientes de cada modelo ms las pruebas para contrastar los supuestos de multicolinealidad, autocorrelacin,
normalidad y homogeneidad para la agresin verbal en T1 se indican en el Anexo, pg., 236, tabla 128, figuras 8 y 9.
Para T2 en la pg., 237, tabla 129, figuras 10 y 11. Para T3 en la pg., 238, tabla 130, figuras 12 y 13.
114
Variable criterio
Tabla 15. Modelo Predictor para la Agresin Verbal en T1, T2 y T3

Valores
Beta
p
Agresin verbal T1
Depresin T1
= 0,21
p = 0,00
R = 0,038
Agresin verbal T2
Depresin T1
= 0,27
p = 0,00
R2 = 0,072
Agresin verbal T3
Depresin T1
= 0,22
p = 0,00
R2 = 0,045
2

7.3.4. Agresin Total (fsica y verbal) en T1, T2 y T3

Tomando la agresin total como variable criterio35 y como variables predictoras a la
a) En el momento de medida uno (11 aos) el modelo predictor para la agresin total (ver
tabla 16) lo compone la variable explicativa depresin (t = 2,82; p < 0,01). El porcentaje de
varianza explicada por la depresin en este primer momento de medida es del 2,8%,
mientras que la direccin de la asociacin es positiva, o sea, cuando aumenta la
depresin, tambin lo hace la agresin total.
b) En el momento de media dos (12 aos) el modelo predictor no sufri cambios respecto al
encontrado en el anterior momento de medida. Por tanto, de nuevo este modelo
predictor estaba compuesto por la depresin en T1 (t = 4,736; p < 0,001), aunque tanto la
fuerza de su asociacin, como el tamao del porcentaje de variabilidad explicado fue
mayor (8,1%).
c) En el momento de medida tres (13 aos), el modelo predictor tampoco sufri ningn
cambio respecto a los dos anteriores. De nuevo la depresin en T1 (t = 3,04; p < 0,01) fue
la variable predictora de la agresin total en los sujetos con 13 aos. En este caso, la
35
Los coeficientes de cada modelo ms las pruebas para contrastar los supuestos de multicolinealidad, autocorrelacin,
normalidad y homogeneidad para la agresin total en T1 se indican en el Anexo, pg., 239, tabla 131. figuras 14 y 15.
Para T2 en la pg., 240, tabla 132, figuras 16 y 17. Para T3 en la pg., 241, tabla 133, figuras 18 y 19.
115
fuerza de la asociacin, as como el porcentaje de varianza explicada (3,3%) son menores

que los encontrados en el anterior momento de medicin, y ligeramente mayores que los
encontrados en el primer momento de medicin (ver tabla 16).
Variable criterio
Tabla 16. Modelo Predictor para la Agresin Total en T1, T2 y T3

Valores
Beta
p
Agresin total T1
Depresin T1
= 0,18
p = 0,00
R2 = 0,028
Agresin total T2
Depresin T1
= 0,29
p = 0,00
R2 = 0,081
Agresin total T3
Depresin T1
= 0,19
p = 0,00
R2 = 0,033
2

7.4. Modelos de ecuaciones estructurales

7.4.1. Anlisis Factorial confirmatorio de primer y segundo orden
7.4.1.1. Especificacin del modelo A

El Modelo A est compuesto por 106 sujetos (52 varones y 54 mujeres) con una edad
comprendida entre los 9 y los 15 aos. Tiene como caracterstica principal que a partir de los
constructos de primer orden que explican la variabilidad en las variables observadas36 y que
representan a los constructos etiquetados como depresin y agresin, se van a establecer
distintas hiptesis para probar la relacin entre tales constructos. Para probar estas hiptesis se
han desarrollado tres modelos que renen las siguientes caractersticas:
1. Modelo A1. Este modelo hipotetiza que depresin y agresin (variables latentes
exgenas de primer orden) se pueden establecer como constructos explicativos de las
medidas observables (variables observables exgenas) utilizadas en este estudio
(cuestionario AFV, S-CDI y de agresin ad hoc informado por los pares). Una vez
contrastado que los constructos estn identificados por las variables que los miden, se
36
En el Anexo, pgina 242, tabla 134, se indica como son identificadas las variables (latentes u observables) que han
formado parte de todos modelos de ecuaciones estructurales propuestos para el estudio de la relacin entre depresin
y agresin.
116
espera que depresin y agresin covaren significativamente entre ellas (ver Anexo,
pg., 243. figura 20).
2. Modelo A2. A travs de este modelo, emularemos al desarrollado por Weiss y Catron
(1994) para probar la hiptesis acerca de que la depresin y la agresin (factores
latentes de primer orden) se relacionan a un nivel de amplia banda, ya que comparten
otros componentes comunes con problemas de tipo interiorizado y exteriorizado
(factores latentes de segundo orden), como puede ser la afectividad negativa (ver
Anexo, pg., 244. figura 21).
3. Modelo A3. Por ltimo, se plantea un modelo que propone que depresin y agresin,
ms que compartir una relacin de amplia banda, comparten un factor comn
subyacente (factor latente de segundo orden) en estrecha relacin con las
caractersticas que slo son comunes en ambos trastornos, como pueden ser los
factores de riesgo que de una manera significativa comparten (ver Anexo, pg., 245,
figura 22).
7.4.1.2. Especificacin del modelo B

El Modelo B est formado por la misma muestra que compone el Modelo A. Este
Modelo B tiene como caracterstica principal que el constructo de primer orden agresin, se
divide en agresin fsica y verbal, permaneciendo el constructo depresin tal y como se establece
en el Modelo A. El objetivo de aadir un nuevo constructo sigue las mismas metas que las
aplicadas para el Modelo A, esto es, explorar la relacin entre depresin y agresin, pero a
travs de un modelo con tres factores latentes de primer orden, y comprobar si este nuevo
modelo de tres constructos de primer orden, se ajusta mejor a los datos que el modelo
desarrollado con dos factores de primer orden. Para probar estos objetivos, de nuevo se han
desarrollado tres modelos que renen las siguientes caractersticas:
117
1. Modelo B1. Este modelo hipotetiza que depresin y agresin fsica y verbal (variables
latentes exgenas de primer orden)37 se pueden establecer como constructos
explicativos de las medidas observables (variables observables exgenas) utilizadas en
este estudio (cuestionario AFV, S-CDI y de agresin ad hoc informado por los pares).
Una vez contrastado que los constructos estn identificados por las variables que los
miden, se espera que depresin y agresin fsica y verbal covaren significativamente
entre ellas (ver Anexo, pg., 246, figura 23).
2. Modelo B2. Este modelo es una variante del modelo B1 que emulaba al desarrollado
por Weiss y Catron (1994). La diferencia con el modelo desarrollado por estos autores
es que ahora la agresin se divide en fsica y verbal. El objetivo de este modelo es
probar como la agresin fsica y verbal, junto a la depresin se relacionan
significativamente a un nivel de amplia banda (ver Anexo, pg., 247, figura 24).
3. Modelo B3. Por ltimo, se plantea un modelo que propone que depresin y agresin
fsica y verbal, estn significativamente relacionadas por compartir un factor comn
subyacente (factor latente de segundo orden) en estrecha relacin con las
caractersticas que slo son comunes en tales trastornos (ver Anexo, pg., 248, figura
25).
Una vez analizadas las estimaciones de estos seis modelos a travs de AFC con un mtodo
de mxima probabilidad, compararemos cul de ellos se ajusta mejor a los datos 38 y, por tanto,
resulta ms plausible de acorde a la medicin longitudinal sobre depresin y agresin en
poblacin infanto-juvenil.
37
En el Anexo, pgina 242, tabla 134, se especifican como se han distribuido las variables por los distintos modelos
propuestos para analizar la relacin entre depresin y agresin
38
Siguiendo las recomendaciones de Fergusson, Horwood y Lloyd (1991) en las que sealaban que las medidas
derivadas de las mismas fuentes pueden estar contaminadas y ello puede conducir a estimaciones espreas de las
correlaciones de variables derivadas de esas mismas fuentes, en todos los modelos propuestos se restringieron los
errores de las medidas observadas a que correlacionaran entre ellas.
118
7.4.1.3. Resultados del modelo A1

Los resultados que se pueden apreciar en la tabla 12, indican que todas las estimaciones
son razonable y estadsticamente significativas, a excepcin del parmetro agresin estimado por
la agresin informada por los pares en el momento temporal uno (p = 0,812). A un nivel general,
el modelo se ajusta adecuadamente a los datos, ya que todos los ndices globales de medida
presentan valores significativos (2(24) = 23,511, p = 0,490; GFI = 0,97; AGFI = 0,89; CFI = 1,00;
RMSEA = 0,000), lo que sugiere que un modelo representado por dos factores de primer orden se
ajustan extremadamente bien a los datos y, por tanto, se puede establecer como modelo base
para explorar las causas subyacentes en base factores secundarios que se analizarn en los
modelos A2 y A3. Este modelo A1, tambin indica una covarianza significativa (P < 0,05) entre los
constructos depresin y agresin. La correlacin latente entre estos dos constructos fue de 0,46,
lo que sugiere una co-ocurrencia moderada de los dos tipos de trastornos. Otro dato interesante
es la poca validez que ofrece el cuestionario de agresividad informado por los pares ad hoc que
ofrece unos pesos de regresin estandarizados entre 0,03 y 0,27.
Tabla 12. Parmetros Estimados del Modelo A1

Modelo A1
Estandarizados
Sin estandarizar
AFV-V.T3
<---
agresin
,603
1,000
S.E.
C.R.
AFV-V.T2
<---
agresin
,562
,942
,211
4,467
***
AFV-V.T1
<---
agresin
AFV-F.T3
<---
agresin
,766
1,141
,259
4,401
***
,668
1,105
,145
7,634
***
AFV-F.T2
<---
AFV-F.T1
<---
agresin
,553
,713
,171
4,166
***
agresin
,751
,844
,185
4,554
***
Agr. Pares-T3
Agr. Pares-T2
<---
agresin
,266
4,774
2,078
2,298
,022
<---
agresin
,221
3,957
1,984
1,995
,046
Agr. Pares-T1
<---
agresin
,029
,369
1,551
,238
,812
SCDI-T3
<---
depresin
,586
1,000
SCDI-T2
<---
depresin
,812
1,698
,640
2,654
,008
SCDI-T1
<---
depresin
,909
1,925
,717
2,685
,007
,46
1,181
,543
2,175
,030
agresin
depresin
*** < 0,001

2
Nota: (24) = 23,511. p = 0,490; GFI = 0,97; AGFI = 0,89; CFI = 1,00; RMSEA = 0,000
119

El modelo que emulaba a aquel desarrollado por Weiss y Catron (1994) no se ajust de
manera adecuada a los datos de este estudio (ver tabla 13). Teniendo en cuenta que el modelo A1
se ajust muy adecuadamente, cabra esperar que la incorporacin de dos factores latentes, tales
como los problemas exteriorizados e interiorizados, que fueran la causa indirecta de la aparicin
de la agresin y depresin, tambin se ajustara a los datos. Pero contrariamente a lo esperado y, a
pesar, de restringir varios parmetros39 para forzar su adecuacin, no fue posible conseguirlo, por
lo que se abandon la bsqueda de un ajuste que no se corresponda ni con la teora propuesta,
ni con la estructura original que desarrollaron Weiss y Catron.

Modelo A2
error agresin (err_agr.)
error depresin (err_Dpr.)
Probl. Exterioriz. (Ext).
Problemas Interioriz. (Int.)
Estandarizadas
Sin estandarizar
S.E.
C.R.
unidentified
unidentified

El modelo A3 propuesto para explorar como se ajusta la relacin entre depresin y agresin
a un factor de segundo orden, subyacente a ambos, prob ajustarse en la misma medida que el
modelo A1, es decir, extremadamente bien a los datos (2(24) = 23,511, p = 0,490; GFI = 0,97;
AGFI = 0,89; CFI = 1,00; RMSEA = 0,000). Destacar, que aadir un factor secundario (constructo de
factores comunes subyacentes a ambos) no alter ninguno de los valores de los parmetros del
modelo inicial (ver tabla 13), lo que sugiere que la relacin entre depresin y agresin se da a un
nivel de estrecha banda, en el que ambos trastornos se relacionan por los factores comunes que
acontecen tanto en depresin como en agresin. Los resultados de este AFC tambin indican que
el constructo denominado factores subyacentes en comn predice con mayor probabilidad la
aparicin de depresin (51%) que de agresin (43%), o lo que es lo mismo, un 49% de la depresin
39
En este sentido se oblig a las varianzas de los errores de medida a tener el mismo valor tanto por momento de
medida (modelo A2-1) como por tipo de constructo medido (modelo A2-2). Igualmente los pesos de regresin se
obligaron a un valor 1 en distintas trayectorias desde el factor agresin hacia las variables observables. Todos estos
intentos resultaron nulos.
120
es debida a factores nicos que se dan en la depresin, mientras que un 57% de la aparicin de la
agresin se debe a factores de riesgo nicos que se dan en la agresin (ver tabla 14).

Modelo A3
Estandarizadas
Sin estandarizar
,653 (,43)
,711 (,51)
,603
1,000
1,000
1,000
S.E.
C.R.
agresin
depresin
AFV-V.T3
<--<--<---
suby.comn
suby.comn
agresin
AFV-V.T2
<---
agresin
,562
,942
,211
4,467
***
AFV-V.T1
<---
agresin
,766
1,141
,259
4,401
***
AFV-F.T3
<---
agresin
,668
1,105
,145
7,634
***
AFV-F.T2
<---
agresin
,553
,713
,171
4,166
***
AFV-F.T1
<---
agresin
,751
,844
,185
4,554
***
Agr. Pares-T3
<---
agresin
,266
4,774
2,078
2,298
,022
Agr. Pares-T2
<---
agresin
,221
3,957
1,984
1,995
,046
Agr. Pares-T1
<---
agresin
,029
,369
1,551
,238
,812
SCDI-T3
<---
depresin
,586
1,000
SCDI-T2
<---
depresin
,812
1,698
,640
2,654
,008
SCDI-T1
<---
depresin
,909
1,925
,717
2,685
,007
*** < 0,001

2
Nota: (24) = 23,511, p = 0,490; GFI = 0,97; AGFI = 0,89; CFI = 1,00; RMSEA = 0,000
Entre parntesis se presenta la proporcin de varianza explicada (R2) por los factores primarios.
7.4.1.6. Resultados del modelo B1

El modelo B1 tambin se ajusto muy bien a los datos (2(21) = 23,439, p = 0,321; GFI =
0,966; AGFI = 0,875; CFI = 0.996; RMSEA = 0,033). Los resultados indican que dividir al constructo
agresin en fsica y verbal, afecta a la variable observable Agr. Pares que se corresponde con el
cuestionario de agresividad ad hoc informado por los compaeros, ya que su estimacin para
los constructos de agresin fsica y verbal no resulta significativa en ninguna de las tres
mediciones realizadas, con cargas factoriales muy bajas e incluso en algunos casos negativas.
Destacar como las covarianzas entre los dos tipo de agresin con la depresin resultaron
significativos (p > 0,01) para ambas. Sealar, interesantemente, que la correlacin latente entre
agresin y depresin se establece de forma ms potente con la agresin verbal (0,42) que con la
agresin fsica (0,38). Por ltimo, indicar que para explorar las siguientes hiptesis encuadradas
en los modelos B2 y B3, se retendr este modelo, que ha mostrado un ajuste extremadamente
121
bueno, para a partir de l, incluir las nuevas variantes que ayudarn a explorar la relacin entre la
depresin y la agresin fsica y verbal (ver tabla 15).
Tabla 15. Parmetros Estimados del Modelo B1

Agr. Pares-T3
Agr. Pares-T2
Agr. Pares-T1
AFV-F.T3
AFV-F.T2
AFV-F.T1
SCDI-T3
SCDI-T2
SCDI-T1
AFV-V.T3
AFV-V.T2
AFV-V.T1
Agr. Pares-T3
Agr. Pares-T2
Agr. Pares-T1
agr. fsica
depresin
agr. Fsica
Modelo B1
<--agr. fsica
<--agr. fsica
<--agr. fsica
<--agr. fsica
<--agr. fsica
<--agr. fsica
<--depresin
<--depresin
<--depresin
<--agr. verbal
<--agr. verbal
<--agr. verbal
<--agr. verbal
<--agr. verbal
<--agr. verbal
agr. verbal
agr. verbal
depresin
Estandarizadas
,118
,357
,101
,658
,717
,799
,785
,688
,669
,702
,674
,712
-,095
-,178
,065
,764
,422
,384
Sin estandarizar
1,971
5,944
1,199
1,000
,863
,835
1,000
1,020
1,000
1,000
,984
,910
-1,046
-2,749
1,000
2,611
1,707
1,444
S.E.
1,797
3,077
2,511
C.R.
1,097
1,932
,478
P
,273
,053
,633
,212
,179
4,075
4,672
***
***
,226
4,510
***
,232
,200
2,201
2,889
4,246
4,544
-,475
-,951
***
***
,635
,341
,860
,617
,541
3,035
2,768
2,668
,002
,006
,008
*** < 0,001

Nota: 2(21) = 23,439, p = 0,321; GFI = 0,966; AGFI = 0,875; CFI = 0,996; RMSEA = 0,033

Este modelo, muy similar al desarrollado por Weiss y Catron (1984) a excepcin de que la
agresin se ha dividido en fsica y verbal40, se ajusta extremadamente bien a los datos (2(22) =
23,522, p = 0,373; GFI = 0,966; AGFI = 0,88; CFI = 0,997; RMSEA = 0,026). Este resultado indica que
la divisin del constructo agresin ha sido acertada, ya que en el modelo B2 que no consideraba
esta posibilidad, su ajuste no fue posible. Adems, los pesos factoriales de los constructos
agresin fsica y verbal (0,86 y 0,88), as como depresin (0,90) obtienen valores muy altos,
sugiriendo que representan satisfactoriamente el prototipo de los problemas exteriorizados e
interiorizados, respectivamente. Igualmente el porcentaje de varianza que explican es muy
elevado, lo que indica que un 82% de la variabilidad en depresin se explica por formar parte de
40
Para ajustar este modelo se oblig a que las varianzas error de cada constructo primario (agresin fsica,
agresin verbal y depresin) sean iguales, dado que la muestra de sujetos es la misma en los tres momentos temporales
de medida.
122
los problemas interiorizados, mientras que en la agresin, el 78% de la verbal y el 74% de la fsica
estn explicadas por los problemas exteriorizados. En cuanto a la covarianza entre los problemas
exteriorizados e interiorizados, sta fue estadsticamente significativa (0,51; p < 0,01), indicando
de nuevo la relacin, pero esta vez indirecta, entre la depresin y la agresin, tanto fsica como
verbal (ver tabla 16).

agr. fsica
agr. verbal
depresin
Agr. Pares-T3
Agr. Pares-T2
Agr. Pares-T1
AFV-F.T3
AFV-F.T2
AFV-F.T1
SCDI-T3
SCDI-T2
SCDI-T1
AFV-V.T3
AFV-V.T2
AFV-V.T1
Agr. Pares-T3
Agr. Pares-T2
Agr. Pares-T1
Ext.
Modelo B2
<--Ext.
<--Ext.
<--Int.
<--agr. fsica
<--agr. fsica
<--agr. fsica
<--agr. fsica
<--agr. fsica
<--agr. fsica
<--depresin
<--depresin
<--depresin
<--agr. verbal
<--agr. verbal
<--agr. verbal
<--agr. verbal
<--agr. verbal
<--agr. verbal
Int.
Estandarizadas
,861 (,74)
,884 (,78)
,903 (,82)
,120
,359
,097
,659
,715
,794
,785
,681
,669
,709
,688
,708
-,092
-,180
,065
,506
Sin estandarizar
1,000
1,118
1,000
1,989
5,989
1,153
1,000
,863
,828
1,000
1,012
1,000
1,000
,994
,894
-1,005
-2,761
1,000
1,479
S.E.
C.R.
,187
5,978
***
1,808
3,072
2,486
1,100
1,949
,464
,271
,051
,643
,210
,176
4,108
4,709
***
***
,223
4,530
***
,233
,199
2,127
2,835
4,269
4,505
-,473
-,974
***
***
,637
,330
,523
2,826
,005
*** < 0,001


El modelo B3 tambin se ajusta extremadamente bien a los datos (2(21) = 21,629, p =
0,421; GFI = 0,969; AGFI = 0,884; CFI = 0,999; RMSEA = 0,17). Este resultado sugiere que la
agresin fsica, verbal y la depresin comparten caractersticas comunes subyacentes a estos
trastornos. En este sentido, la agresin verbal es el trastorno con el porcentaje de varianza
explicada ms alto (87%). A continuacin es la agresin fsica la que explica un mayor porcentaje
de variabilidad (68%). Y en tercer lugar, la depresin con un 24%. Estos datos indican que es ms
probable que los sujetos que tienen un comportamiento verbalmente agresivo compartan ms
123
caractersticas con los sujetos depresivos que aquellos que muestran un comportamiento
fsicamente agresivo. Y al contrario, los sujetos depresivos comparten menos caractersticas con
los agresivos fsicos que los agresivos verbales (ver tabla 17).

Modelo B3
Estandarizadas
Sin estandarizar
S.E.
C.R.
,823 (,68)
,931 (,87)
,489 (,24)
,133
1,000
1,237
,614
2,187
,307
,229
1,774
4,034
2,675
1,233
***
,007
,218
agr. fsica
,390
6,476
3,071
2,109
,035
<---
agr. fsica
,104
1,220
2,464
,495
,620
AFV-F.T3
<---
agr. fsica
,661
1,000
AFV-F.T2
<---
agr. fsica
,730
,870
,208
4,184
***
AFV-F.T1
<---
agr. fsica
,796
,825
,174
4,741
***
SCDI-T3
<---
depresin
,695
1,000
SCDI-T2
<---
depresin
,595
1,000
SCDI-T1
<---
depresin
,777
1,332
,272
4,900
***
AFV-V.T3
<---
agr. verbal
,710
1,000
AFV-V.T2
<---
agr. verbal
,693
,988
,224
4,404
***
AFV-V.T1
<---
agr. verbal
,705
,881
,192
4,581
***
Agr. Pares-T3
<---
agr. verbal
-,091
-,976
2,121
-,460
,645
Agr. Pares-T2
<---
agr. verbal
-,187
-2,843
2,821
-1,008
,314
Agr. Pares-T1
<---
agr. verbal
,066
1,000
agr. fsica
agr. verbal
depresin
Agr. Pares-T3
<--<--<--<---
suby. comn
suby. comn
suby. comn
agr. fsica
Agr. Pares-T2
<---
Agr. Pares-T1
*** < 0,001

2
Nota: (21) = 21,629, p = 0,421; GFI = 0,969; AGFI = 0,884; CFI = 0,999; RMSEA = 0,017
7.4.2. Anlisis Factorial confirmatorio multi-grupo
7.4.2.1. Especificacin del modelo C

Este modelo difiere en dos cuestiones con los modelos A y B. En primer lugar, la muestra de
sujetos utilizada para este modelo es mayor, en concreto, se compone de 251 sujetos (187
mujeres y 84 varones). La causa de este aumento de la muestra se debe a la segunda
caracterstica diferenciadora. Se trata de que en este modelo C, no se han tenido en cuenta los
informes de los pares para la medida de la agresin, debido a la pobre validez convergente que
mostr esta herramienta en los anlisis de los modelos A y B. Por ello, la muestra se ha visto
124
incrementada en 145 sujetos que han completado las tres medidas de las restantes herramientas
de evaluacin utilizadas (S-CDI y AFV).
Para probar la invarianza estructural del modelo propuesto por grupos, en nuestro caso por
sexo, seguiremos las recomendaciones realizadas por Byrne (2001) que resume este
procedimiento en dos pasos fundamentales. El primer paso en el proceso de estimacin de
invarianza es probar la equivalencia de las cargas o pesos factoriales entre los dos grupos. Para
ello se obliga a que todas las cargas factoriales sean iguales entre los dos grupos. A continuacin,
se realiza el anlisis estadstico siguiendo el mtodo de mxima probabilidad, y si el resultado que
proporciona el estadstico chi-cuadrado no es significativo a un nivel de confianza del 95% y los
ndices de ajuste presentan valores significativos, se rechaza la hiptesis nula, lo que indica que
las cargas factoriales entre sexos son equivalentes. Dado este resultado, podemos confiar en que
todas las medidas de comorbilidad operan de la misma manera entre sexos (invarianza de
medida).
El siguiente paso en este proceso es calcular la invarianza de las varianzas de los factores
entre grupos. Dado que todas las cargas factoriales se han mostrado invariantes, la especificacin
del modelo incluir, adems, de la igualdad en las cargas factoriales, tambin las de las varianzas
de los factores (en nuestro caso, agresin fsica, agresin verbal y depresin). Igualmente, si el
resultado estadstico no es significativo, se concluir que no hay diferencia entre sexos y, por lo
tanto, los tres factores se ven afectados de la misma manera por el factor de segundo orden que
representa al constructo factores subyacentes comunes (invarianza de estructura).
As, una vez comprobados estos requisitos, podremos concluir si el modelo es o no
invariante, tanto en medida como en estructura y, afirmar a cierto nivel estadstico de no
significacin, que no existen diferencias significativas entre varones y mujeres pertenecientes a
una poblacin infanto-juvenil.
125
Para satisfacer las condiciones que propone Byrne (2001) se han elaborado tres modelos41
(C1, C1-2, C1-3) con las siguientes caractersticas:
1. Modelo C1. Este ser el modelo de partida sin ninguna restriccin. Se espera que el
modelo no sea significativo y, por tanto, contraste la invarianza por sexo, es decir, los
factores subyacentes comunes que predicen la aparicin de la depresin, agresin fsica
y agresin verbal afectan por igual a varones y mujeres con esta sintomatologa (ver
anexo, pg., 249-250, figuras 26 y 27).
2. Modelo C1-2. A este modelo se le aplicarn la primera de las restricciones indicadas por
Byrne (2001). En concreto se restringirn las cargas o pesos factoriales que
permanecan libres para identificar el modelo. Esta restriccin nos indicara si el
resultado no es significativo, que las variables de medida son adecuadas para
representar a los constructos agresin fsica, agresin verbal y depresin, que, adems,
son invariantes por sexo (ver anexo, pg., 250-251, figuras 28 y 29).
3. Modelo C1-3. En este modelo se llevar a cabo el siguiente paso, que es restringir u
obligar a las varianzas de los factores de primer orden (depresin, agresin fsica y
agresin verbal) a que sean iguales. Adems, el modelo tambin incluir las
restricciones sobre las cargas factoriales, realizadas en el paso anterior. Con este
modelo se hipotetiza que no hay diferencias de sexo en ninguno de los factores que
predicen los factores subyacentes comunes, para ello, este modelo tendra que resultar
no significativo estadsticamente (ver anexo, pg., 251-252, figuras 30 y 31).
7.4.2.2. Resultados del modelo C1

Este modelo se ajusta extremadamente bien a los datos (2(29) = 37,992, p = 0,123; GFI =
0,968; AGFI = 0,902; CFI = 0,994; RMSEA = 0,035), lo que sugiere que los factores de primer orden
son invariantes por sexo y representan adecuadamente a las variables observables. Adems, este
modelo nos permitir probar la invarianza de medida y estructura del modelo C que propone que
41
En el Anexo, pgina 249, tabla 136, se muestran los ndices de ajuste global para cada modelo.
126
los factores subyacentes en comn que presentan la depresin, la agresin fsica y la agresin
verbal no son significativos por sexo.
7.4.2.3. Resultados del modelo C1-2

Este modelo, al que se le impuso la restriccin de igualar todos sus pesos factoriales entre
sexos, tambin se ajusta muy bien a los datos (2(31) = 41,248, p = 0,103; GFI = 0,965; AGFI =
0,899; CFI = 0,993; RMSEA = 0,036). Este resultado sugiere el modelo se muestra vlido para
probar la invarianza estructural sobre las varianzas de los factores. Adems, las medidas que
representan los factores depresin, agresin fsica y agresin verbal, no difieren en su
representatividad por sexo.
7.4.2.4. Resultados del modelo C1-3

Este modelo con la restriccin impuesta a que sus varianzas sean iguales, dio un resultado
estadsticamente significativo (2(33) = 71,547, p = 0,000), lo que indica que entre las varianzas de
los factores depresin, agresin fsica y agresin verbal existen diferencias significativas entre
sexos. Este dato indica que existen diferencias, pero no entre qu factores se dan. Por ello, se
desarroll otro modelo (C1-4), para explorar entre qu factores de primer orden se encontraban
las diferencias (ver tabla 18). En este ltimo modelo, se liber la varianza correspondiente a la
depresin, con lo que solamente estaban restringidas las varianzas correspondientes a los dos
tipos de agresin. Este nuevo modelo mostr un resultado no significativo (2(32) = 41,252, p =
0,127; GFI = 0,965; AGFI = 0,902; CFI = 0,994; RMSEA = 0,034), lo que indicaba que las diferencias
entre sexos se encontraban en el factor primario depresin (ver Anexo, pg., 252-254, figuras 32 a
35). Es decir, cuando hay una comorbilidad que se presenta por causa de la aparicin de factores
subyacentes comunes a la depresin y a la agresin fsica y verbal, las chicas exhiben una
sintomatologa depresiva significativamente mayor de lo que lo hacen los chicos, mientras que no
hay diferencias en la manifestacin de respuestas fsica y verbalmente agresivas entre ambos
sexos.
127
Tabla 18. Varianzas y Cargas Factoriales del Modelo C1-4 por Sexo
Modelo C1-4
Chicos
Chicas
S.E.
C.R.
3,000
,911
,526
3,857
5,706
***
***
Varianzas
Factores subyacentes en comn
Factores subyacentes en comn
Pesos o cargas factoriales estandarizadas
agr. fsica
<--suby. comn
agr. verbal
<--suby. comn
depresin
<--suby. comn
AFV-F.T3
<--agr. fsica
,932 (,87)
,955 (,91)
,279 (,08)
,531 (,28)
,864 (,75)
,948 (,90)
,379 (,14)
,563 (,32)
AFV-F.T2
<---
agr. fsica
,646 (,42)
,548 (,30)
AFV-F.T1
<---
agr. fsica
,564 (,32)
,580 (,34)
SCDI-T3
<---
depresin
,739 (,55)
,742 (,55)
SCDI-T2
<---
depresin
,652 (,43)
,562 (,32)
SCDI-T1
<---
depresin
,636 (,41)
,573 (,33)
AFV-V.T3
<---
agr. verbal
,638 (,41)
,740 (,55)
AFV-V.T2
<---
agr. verbal
,649 (,42)
,724 (,52)
AFV-V.T1
<---
agr. verbal
,684 (,47)
,684 (,47)
3,512
*** < 0,001

128
DISCUSIN Y CONCLUSIONES
Discusin
Discusin
El estudio sobre la relacin entre depresin y agresin en poblacin infantil y adolescente,

responde a una obligada demanda derivada, por una parte, de la escasez de trabajos que han
investigado sobre dicha relacin y, por otra, de la gravedad y consecuencias que el sufrimiento de
estas dos alteraciones tienen sobre los propios sujetos y la sociedad.
La falta de trabajos en esta lnea, no deja de ser sorprendente. Hasta la fecha, una
bsqueda de los trabajos publicados ofreci como resultado 55 estudios 42, de los cuales slo tres
se centran en la problemtica de la que es objeto este estudio. En este sentido, la mayora de
trabajos investigan la relacin entre depresin y desorden de conducta o conducta antisocial
(Capaldi, 1992; Ezpeleta, et al., 2005; Ezpeleta, et al., 2006; Fergusson, et al., 1996; Fras, et al.,
2009), o entre alteraciones de amplia banda (interiorizado vs. exteriorizado) de las que la
depresin y agresin forman parte (Evans & Frank, 2004; Gjone & Stevenson, 1997; Lilienfeld,
2003; Marmorstein, 2007; Scott, 2003).
El desafo que presenta la comorbilidad en el estudio de la psicopatologa y, en especial, en
poblacin infantil y adolescente, lejos de incentivar su investigacin, ha provocado que la
investigacin sobre este tema se haya minimizado o desplazado a un segundo plano, tal vez por
la dificultad que entraa su estudio. Parece difcil entender cmo los estudios sobre trastornos
psicopatolgicos infanto-juveniles pasan por alto el desafo que la comorbilidad presenta, sobre
todo si tenemos en cuenta que las alteraciones comrbidas en este periodo evolutivo son ms el
patrn comn que la excepcin (Angold, et al., 1999; Evans & Frank, 2004; Hammen & Compas,
1994), y que a menudo se asocian con mayores daos, peores respuestas al tratamiento y peor
evolucin, debido al mayor impacto que con el tiempo ocasionan sobre las personas que la
padecen (Bennett, 1994; Beyers & Loeber, 2003; Chorpita & Daleiden, 2002; Ezpeleta, et al., 2006;
Teesson, et al., 2005; Youngstrom, et al., 2003).
42
Ver Anexo, pgina 255, figura 36.
133
Discusin
Adems, las valiosas aportaciones que implica su estudio presentan retos difciles de obviar.
Entre dichas aportaciones, destacan: 1) la implicacin que supondr adquirir un mayor
conocimiento de la comorbilidad para la validez de los sistemas de clasificacin pasados,
presentes y futuros (Higa-McMillan, et al., 2008; Jensen, 2003; Lilienfeld, 2003; Seeley, 2002;
Wolff & Ollendick, 2006); 2) la revisin y establecimiento de nuevas teoras etiolgicas (Seeley,
2002); y 3) la elaboracin de nuevos y ms acertados tratamientos por parte de los investigadores
y psicoterapeutas (Angold, et al., 1999; Ezpeleta, et al., 2005; Jensen, 2003; Keiley, et al., 2003;
Seeley, 2002; Subbarao, et al., 2008; Wolff & Ollendick, 2006).
Teniendo en cuenta las caractersticas e implicaciones anteriormente presentadas sobre la
comorbilidad, seleccionamos dos de los trastornos ms prevalentes y problemticos que se dan
en la infancia y adolescencia, la depresin y la agresin (Alez, et al., 2000; del Barrio, 2007; del
Barrio, et al., 2009; Ezpeleta, et al., 2005).
Relacin entre depresin y agresin
El objetivo general de este estudio fue analizar la relacin entre depresin y agresin en
una muestra infanto-juvenil espaola. Se trataba de explorar la existencia o no de una asociacin
significativa entre estas dos conductas, lo que entendemos como comorbilidad, ms all de la que
se da por efecto del azar (Messer & Gross, 1994; Weiss & Catron, 1994).
Los presentes resultados mostraron una relacin significativa entre depresin y agresin,
quedando de manifiesto que la variacin en una de ellas incide sobre la variacin de la otra con
una determinada potencia y direccin. Por tanto, ms all de la mera co-ocurrencia, parece existir
una clara comorbilidad entre estas dos alteraciones. Los resultados hallados indicaron una
relacin positiva moderada entre depresin y agresin que ha oscilado entre 0,11 y 0,24 en
funcin de la edad media de los sujetos y del tipo de agresin. Dicha asociacin, aunque
significativa, se encuentra por debajo del rango observado en previos estudios que haban
estimado una correlacin significativa entre ambos trastornos cuyos valores oscilaron entre 0,34 y
0,67 (del Barrio, et al., 2001; Garber, et al., 1991a; Messer & Gross, 1994; Morrow, et al., 2008;
134
Warrick-Swansen, 1999; Weiss & Catron, 1994). Destacar, que las correlaciones encontradas en
los presentes datos fueron ms potentes con la agresin verbal en todas las edades (r T1 = 0,22; r
T2
= 0,17; r
T3
= 0,25) que con la fsica (r
T1
= 0,11; r
T2
= 0,17; r
T3
= 0,13), excepto en T2 que se
mostraron equiparables.
Estos resultados sugieren la conveniencia de explorar la comorbilidad con diferentes tipos
de agresin y en diferentes grupos de edad. Aquellos trabajos que no tengan en cuenta la
agresin verbal, estarn obviando un porcentaje importante de la variabilidad compartida entre la
agresin y la respuesta depresiva. Igualmente, tambin se habr de tener en cuenta la edad del
informador, ya que la correlacin en sujetos de 11 aos slo se produjo entre agresin verbal y
depresin. Esto pone de manifiesto el carcter posiblemente evolutivo que tienen estas relaciones
y la importancia de analizarlas considerando la edad de los sujetos y el tipo de manifestacin
agresiva, fsica o verbal.
La mayor robustez de las relaciones hallada entre depresin y agresin en el grupo de
sujetos con edades prximas a los 11 aos, puede deberse tanto a razones evolutivas como de
socializacin. Con los aos, la agresin fsica disminuye y tiende a sustituirse por manifestaciones
de agresin verbal, en especial entre los varones (Brame et al., 2001; Nagin et al, 2001; Toldos,
2005; Tremblay et al., 2004). La tendencia a disminuir que ocurre en la agresin fsica deriva del
mayor control de sta por parte de los agentes socializadores, as como por el desarrollo de
mecanismos verbales y cognitivos ms evolucionados que facilitan la aparicin de formas ms
indirectas de agredir. Igualmente, las correlaciones mostraron mayores valores absolutos en los
grupos de ms edad, posiblemente por la aproximacin a la etapa adolescente, en la que
acontecen numerosos cambios evolutivos y psicosociales, tales como, la consolidacin del yo
(Harter & Monsour, 1992; Harter, 1998; Serrano, et al., 1996); la toma de decisiones sobre su
futuro acadmico y profesional (Serrano, et al., 1996); el afrontamiento de la identidad personal
(Serrano, et al., 1996); as como profundos conflictos emocionales relacionados con el amor, los
amigos y la familia (Crockett & Randall, 2006; Steinberg & Morris, 2001).
135
Discusin
Comprobada la relacin entre agresin y depresin, exploramos la prevalencia mostrada

por los nios y adolescentes espaoles. Los datos indican que la prevalencia de comorbilidad
encontrada en la poblacin infanto-juvenil espaola es, en general, muy similar a la hallada por
los tres estudios encontrados en la literatura. En concreto, nuestro estudio obtuvo un nivel de
prevalencia total de 10,1%, en el rango de edad de 9 a 15 aos, casi idntico al encontrado por
Quiggle et al. (1992), quienes establecieron una prevalencia de un 10,9%, en una muestra de 9 a
12 aos. Por su parte, Rudolph y Clark (2001) indicaron un nivel de prevalencia en sujetos de 12
aos de 7,97%, algo ms elevado que el nuestro, que se estableci entre un 3,6% y un 4,45% en
sujetos de 11 a 13 aos. Y al igual que Messer y Gross (1994), en su muestra de 9 a 13 aos, este
estudio tampoco encontr diferencias de sexo en ninguno de los grupos comrbidos con 11, 12 y
13 aos, aunque fue algo ms elevada la encontrada en chicas (10,7%), que en chicos (9,3%).
Estos resultados muestran que los niveles de comorbilidad son similares a los encontrados
en los ltimos 15 aos y sugieren la necesidad de disear actuaciones preventivas para
disminuirla e incidir sobre sus consecuencias (Bennett, 1994; Beyers & Loeber, 2003; Chorpita &
Daleiden, 2002; Ezpeleta, et al., 2006; Teesson, et al., 2005; Youngstrom, et al., 2003).
Severidad y cronicidad asociada a la comorbilidad entre depresin y agresin
Destacbamos anteriormente, cmo la comorbilidad a menudo connota mayores daos,
seala peores respuestas al tratamiento y peores trayectorias, debido al mayor impacto que
ocasionan ciertos trastornos comrbidos (Bennett, 1994; Beyers & Loeber, 2003; Chorpita &
Daleiden, 2002; Ezpeleta, et al., 2006; Teesson, et al., 2005; Youngstrom, et al., 2003). Es por ello,
que nuestro inters se centr tambin en estudiar la severidad y cronicidad asociada a la
comorbilidad entre depresin y agresin a lo largo del tiempo.
Los sujetos identificados como comrbidos en un tiempo puntual mostraron puntuaciones
medias equiparables a lo largo del tiempo en las medidas aisladas de depresin y agresin fsica,
mientras que mostraron diferencias significativas en las medidas de agresin verbal y total entre
aquellos identificados a los 11 aos y aquellos identificados a los 12 aos, mostrando los primeros
136
medias ms elevadas. Por tanto, los sujetos comrbidos con 11 aos tienen una mayor severidad
en las medidas de agresin verbal y total en el tramo comprendido entre los 11 y los 13 aos.
En cuanto a la cronicidad mostrada por estos grupos comrbidos, la severidad en las
puntuaciones de agresin y depresin variaba en funcin de la edad en que la comorbilidad era
manifiesta: los nios comrbidos en el tiempo 1 (11 aos) mostraban un curso estable, con un
ligero descenso en el primer ao que se estabilizaba en el segundo ao. Sin embargo, aquellos
sujetos cuya comorbilidad era manifiesta en el segundo (12 aos) o tercer momento de
evaluacin (13 aos), presentaban un curso ms inestable. Los nios comrbidos con 12 aos
mostraban un brusco aumento y descenso de sus puntuaciones a lo largo de los tres momentos
de evaluacin, mientras que los nios comrbidos con 13 aos, mostraban un patrn contrario
caracterizado por un ligero descenso seguido de un brusco aumento de la sintomatologa aislada.
Por tanto, son los sujetos comrbidos ms jvenes los que muestran una cronicidad mayor que el
resto de grupos comrbidos de mayor edad.
La mayor cronicidad en los niveles de depresin y agresin entre los sujetos comrbidos de
menor edad es algo que est bien establecido en la literatura. Distintos autores han indicado que
los problemas psicopatolgicos, tales como la depresin y la agresin, tienen ms probabilidad de
cronificarse en la medida que su aparicin sea ms precoz (Agudelo, et al., 2007; Campbell, et al.,
2006; del Barrio, 2007; Kovacs & Paulaukas, 1984; Kovacs & Devlin, 1998; Lee, et al., 2008;
Tremblay, Schaal, Ferris, & Grisso, 1996; Tremblay, 2010). Posiblemente, cuando un trastorno se
instaura precozmente en un sujeto, facilita la aparicin acumulativa de determinados factores de
riesgo que retroalimentan las dificultades previas e incluso las aumentan (Carrasco, Holgado,
Rodrguez, del Barrio, 2009). La instauracin precoz de una alteracin posibilita que la respuesta
patolgica vuelva a hacer su aparicin ante estmulos similares (Blair & Peters, 2003; Blair & Frith,
2000; Blair, 2001; Damasio, 1999, 2008). En resumen, esta posicin apoya la interaccin entre
aspectos somticos y experiencias del entorno. Los acontecimientos activan determinados
137
Discusin
elementos somticos que suponen una cierta proclividad a reaccionar en una direccin, ya sea
sta de carcter exteriorizada o interiorizada.
Con la misma finalidad de explorar la severidad y cronicidad de los sntomas, se
compararon los niveles de depresin y agresin entre el grupo comrbido y el resto de grupos con
sintomatologa significativa, mostrada exclusivamente en alguna de las medidas (grupo depresivo,
grupo agresivo fsico, grupo agresivo verbal y grupo agresivo total) del primer momento temporal.
Los resultados indicaron, que el grupo comrbido es el que presenta una trayectoria ms crnica,
respecto de los dems grupos sintomticos (depresivo, fsico, verbal y total). Este grupo, es el
nico grupo que mantiene sus puntuaciones por encima del punto de corte en todas las
sintomatologas durante toda la trayectoria estudiada (de los 11 a los 13 aos), excepto en
depresin y slo en el tercer momento de medida. Este patrn de mayor cronicidad se ha puesto
de manifiesto ya en la literatura (Angold & Costello, 1992). Adems, el patrn mostrado por los
sujetos comrbidos, muy similar al del grupo de sujetos altos en agresin total y al grupo
depresivo en medidas de depresin, est en consonancia con los estudios que han indicado que
los sujetos comrbidos expresan las caractersticas de los grupos de los que estn compuestos,
exacerbando los sntomas de ambos; lo cual puede explicarse por un aumento de la afectividad
negativa o de los procesos cognitivos, tales como la atribucin hostil de la intencin o la
indefensin (Quiggle, et al., 1992; Rudolph & Clark, 2001).
En definitiva, los grupos comrbidos exhiben una mayor cronicidad de la sintomatologa
evaluada (depresin, agresin fsica, agresin verbal y agresin total) que sigue una trayectoria
ms estable durante el periodo comprendido entre los 11 y los 13 aos de edad media, y siempre
por encima de niveles significativos de malestar. En este sentido, podemos afirmar que la
comorbilidad entre depresin y agresin, como sealbamos al principio, se asocia con un peor
curso de la sintomatologa (Bennett, 1994; Beyers & Loeber, 2003; Chorpita & Daleiden, 2002;
Ezpeleta, et al., 2006; Teesson, et al., 2005; Youngstrom, et al., 2003), la cual, puede tambin
afectar a la respuesta al tratamiento.
138
Respecto de la severidad de los sntomas, la comparacin entre los grupos de sujetos con
sntomas significativos, mostr que el grupo de sujetos comrbidos se mimetizaba con aquellos
grupos que mostraban diferencias significativas con el resto.
As, mostr niveles
significativamente ms altos, junto con agresivos verbales y totales, respecto a los sujetos
depresivos. Tambin mostr niveles significativamente ms altos junto con el grupo depresivo,
respecto a los restantes grupos agresivos. En medidas de agresin fsica, junto con el grupo
agresivo total, mostr diferencias significativas respecto al grupo depresivo y al de agresivos
verbales. Finalmente, en medidas de agresin total junto a este grupo agresivo, mostr
diferencias significativas respecto al grupo depresivo, y de forma nica respecto al grupo de
agresivos verbales. Estos resultados vuelven a poner de manifiesto la similaridad entre la
severidad de la sintomatologa exhibida, que otros autores han encontrado en los problemas de
conducta (Ezpeleta, et al., 2005; Ezpeleta, et al., 2006). Se pone de relieve, la posible existencia de
factores comunes contextuales subyacentes a ambos trastornos que pudieran explicar la
similaridad exhibida entre sujetos comrbidos y sujetos depresivos, por una parte, y sujetos
agresivos, por otra (Ezpeleta, et al., 2005; Weiss, et al., 1998; Wolff & Ollendick, 2006).
Prediccin de la depresin y la agresin
Otro de los objetivos planteados fue explorar el mayor o menor valor predictivo de la
agresin sobre la depresin o viceversa. A este respecto, como sealbamos en la introduccin,
las investigaciones han originado tres tipos de teoras: 1) aquellas que afirman que la depresin
precede a la agresin (Berkowitz, 1983; Kovacs, et al., 1988; Puig-Antich, 1982; Beyers & Loeber,
2003; Puig-Antich, 1982); 2) las que hipotetizan que es la agresin la que es anterior a la
depresin (Anderson, 1987; Hops, et al., 1990), siendo la agresin la que hace la contribucin ms
sustancial a la prediccin de la depresin (Capaldi, 1992; Messer & Gross, 1994); y 3) aquellas que
indican que la comorbilidad se representa por respuestas indiferenciadas de depresin y agresin
en base a factores de riesgo nicos y comunes (Angold & Costello, 1992; Fergusson, et al., 1996;
Knox, et al., 2000; Weiss & Catron, 1994; Wolff & Ollendick, 2006).
139
Discusin
Nuestros resultados indican que la prediccin de una alteracin sobre la otra est
condicionada por la edad y el tipo de agresin. Cuando se toma la depresin como variable
criterio y, los distintos tipos de agresin ms las variables sociodemogrficas como predictoras en
cada uno de los momentos de medida, la agresin verbal a los 11 (3,8%) y 13 (5,6%) aos, y la
agresin total a los 12 (3,5%) aos, son las variables agresivas que mejor predicen la aparicin de
la respuesta depresiva. Adems, a los 13 aos, junto con la agresin verbal, los factores
sociodemogrficos, nivel socioeconmico bajo (1,3%) y estructura familiar monoparental (1,2%)
se unen al modelo explicativo que mejor predice los niveles de depresin.
Cuando se toma la depresin y las variables sociodemogrficas como variables predictoras
y a los distintos tipos de agresin exhibida (fsica, verbal y total) como variables criterio, los
resultados indican que es la depresin a los 11 aos la que predice la agresin verbal a los 11
(3,8%), 12 (7,2%) y 13 (4,5%) aos de edad; y la agresin total a los 11 (2,8%), 12 (8,1%) y 13
(3,3%) aos de edad. La depresin no predice la aparicin de la agresin fsica en las edades
estudiadas (11- 13 aos). En esta lnea, estudios como del Rowe et al. (2006) tampoco
encontraron una asociacin significativa entre la agresin fsica y el estado de nimo depresivo,
aunque un estudio posterior del mismo Rowe et al. (2008) s que encontr esta asociacin cuando
estudiaron los efectos genticos compartidos entre ambas alteraciones. Estos resultados, frente a
los anteriores, sugieren la importancia de incorporar la agresin verbal a los estudios que analicen
las relaciones entre agresin y depresin. La ausencia de valor predictivo de la agresin fsica
sobre la depresin en nuestros datos puede explicarse por la sobrerrepresentacin de varones en
este grupo. Como mantiene Rowe et al. (2006), los varones agresivos muestran menores niveles
de sintomatologa depresiva y, por tanto, la varianza compartida claramente manifiesta en las
chicas con sntomas interiorizados, queda eliminada. En esta lnea, la literatura ha puesto de
manifiesto que las chicas exhiben principalmente una agresin indirecta o verbal que a veces es
acompaada de una manifestacin fsica de la agresin (Broidy, et al., 2003; Moffitt & Caspi,
2001; Toldos, 2005; Williams, Conger, & Blozis, 2007; Zoccolillo, 1993). Adems, los chicos a
140
medida que crecen tambin empiezan a dar muestras de ambos tipos de agresin, por lo que es
muy importante hacer tal distincin para poder establecer unos resultados ms correctos de la
comorbilidad entre depresin y agresin en nios y adolescentes.
En respuesta a qu alteracin (agresin versus depresin) predice con ms potencia la
aparicin de la otra, los resultados estn condicionados por la edad media de los sujetos. Los
datos indican que a los 11 y 13 aos, ambas (depresin o agresin) predicen con similar potencia
y variabilidad explicada. En cambio, a los 12 aos, es la depresin la que predice con ms fuerza y
explica mayor variabilidad de la conducta agresiva, tanto verbal como total. Las razones de estos
resultados pueden estar en los factores estresantes que acontecen en este periodo de edad. Es a
los 12 aos de edad aproximadamente, cuando los chicos y chicas experimentan los principales
cambios evolutivos y psicosociales asociados a la adolescencia: cambio de la etapa escolar a la del
instituto acadmico (en nuestro caso, el paso de Primaria a ESO) (Ge, et al., 1996; Hankin &
Abramson, 2001; Petersen, 1985; Serrano, et al., 1996); aumento de la autonoma respecto del
ncleo familiar y establecimiento de nuevas relaciones (Anderson & Bushman, 2002; Archer &
Coyne, 2005; del Barrio, 1998, 2002), entre otros.
En este sentido, nuestros resultados en torno a la edad del primer momento de medicin,
confirman parcialmente los postulados de Wolff y Ollendick (2006). Estos autores hallaron, en la
misma lnea que nuestros datos, que el nivel de agresin se daba en funcin del nivel preexistente
de depresin. Hecho que no sucedi con la agresin, que slo predijo la aparicin de depresin en
el momento actual. Por tanto, depresin y agresin parecen predecir diferencialmente una u otra
alteracin: mientras que la depresin en los chicos de 11 aos predice la agresin en los dos aos
posteriores; la agresin, por su parte, tiene un valor predictor ms a corto plazo, sin alcance en el
tiempo. En este sentido, nuestros resultados no son coincidentes con los de Wolff y Ollendick
(2006), quienes hallaron que el nivel preexistente de agresin era responsable de la variabilidad
en la respuesta depresiva a lo largo del tiempo.
141
Discusin
La exploracin de un modelo explicativo

Existen pocas propuestas tericas para explicar el desarrollo de la relacin entre depresin
y agresin. Entre ellas, es de especial inters el modelo propuesto por Wolff y Ollendick (2006)43,
basado en los trabajos anteriores de Fergusson, Lynskey y Horwood (1996) y Weiss, Ssser y
Catron (1998) con un cierto paralelismo con el Modelo Tripartito desarrollado por Clark y Watson
(1991). Segn los modelos propuestos por estos autores, la comorbilidad puede explicarse por la
existencia de una estructura subyacente comn a ambos trastornos, que seran responsables,
bien de una relacin de banda estrecha a nivel sintomatolgico (Fergusson, et al., 1996; Knox, et
al., 2000; Wolff & Ollendick, 2006), o bien, de la relacin a nivel de una estructura sindrmica o de
banda ancha, que compete al dominio de los problemas interiorizados y exteriorizados (Weiss &
Catron, 1994). Partiendo de esta base, otro de los objetivos de este trabajo es analizar la relacin
entre depresin y agresin, mediante el estudio de diferentes modelos que incorporaran las
dimensiones comunes y especficas de las alteraciones estudiadas y, as, estimar el modelo que
mejor se ajusta a los datos evaluados.
Estudiar el nivel en que ocurre la relacin entre depresin y agresin tiene importantes
implicaciones para el entendimiento de los posibles procesos causales responsables de la
relacin entre ambos dominios.
Por tanto, desarrollamos tres modelos sobre la relacin entre depresin y agresin. En el
primer modelo (Modelo A1), analizamos una estructura de dos factores primarios que covariaban
significativamente entre s. A continuacin, analizamos el ajuste del modelo propuesto por Weiss
y Catron (1994), quienes proponan dos factores secundarios (problemas interiorizados y
exteriorizados) (Modelo A2) de la relacin depresin-agresin; y un tercer modelo, en el que
ambos trastornos compartan factores comunes subyacentes (Modelo A3), tal y como sugeran
Wolff y Ollendick (2006).
43
Ver Anexo, figura 1, pgina 188.
142
Teniendo en cuenta las asunciones sobre las que descansan los tres modelos, los resultados
indicaron que el Modelo A1 tuvo un extremo ajuste a los datos, lo cual ya indica una estructura
subyacente a ambos trastornos. El Modelo A2 que emulaba al de Weiss y Catron, no se ajust a
nuestros datos, por tanto, no se confirmaba la existencia de dos sndromes de banda ancha que
explicaran la relacin entre depresin y agresin. Weiss y Catron (1994) encontraron una
covarianza de 0,46 entre los sndromes de banda ancha interiorizada (depresin y ansiedad) y
exteriorizada (hiperactividad y agresin) y argumentaron que los nios de su estudio exhiban una
comorbilidad entre depresin y agresin, debida al efecto compartido por los otros componentes
pertenecientes a las dimensiones interiorizada (ansiedad) y exteriorizada (hiperactividad). En
nuestro estudio, el modelo que result con buen ajuste (Modelo 1), indic una asociacin entre
depresin y agresin de 0,46 y con un chi-cuadrado no significativo, estadstico que, en el estudio
de Weiss y Catron, al contrario que el nuestro, sali significativo. Adems, no slo el modelo
inicial propuesto por estos autores, sino la puesta a prueba de variantes de este modelo no
resultaron posibles con nuestros datos. De acuerdo con nuestros resultados, depresin y agresin
estn relacionadas de una forma ms especfica que la encontrada por Weiss y Catron, la cual era
explicada por la asociacin de dimensiones de banda ancha o amplio espectro. Finalmente, la
puesta a prueba del modelo A3, tambin se ajust extremadamente bien a los datos, indicando la
existencia de factores comunes subyacentes, tanto a la depresin como a la agresin, a los cuales
pueden ser atribuidos la relacin entre estas dos variables.
Teniendo en cuenta que los resultados previos analizados, mostraron que la agresin
verbal, frente a la fsica, se asociaba de forma ms robusta con la depresin, los modelos A1, A2 y
A3 fueron reelaborados en B1, B2 y B3, dividiendo el factor primario agresin en sus dos
componentes: agresin fsica y agresin verbal. Los resultados indicaron el acierto de explorar
esta variacin del modelo A, ya que todos los modelos fueron posibles, con ndices de globalidad
que se ajustaban extremadamente bien a los datos y, todos ellos, con menos grados de libertad
que los indicados por los tres modelos previos. As el modelo B1, indica que la relacin entre
143
Discusin
agresin y depresin covara ms en funcin de la agresin verbal que de la agresin fsica. El

modelo B2, desarrollado como variante del modelo de Weiss y Catron (1994), que
sorprendentemente se ajust perfectamente a los datos, sugiere que la depresin y la agresin
forman parte de los problemas de banda ancha, siendo adems, con cargas factoriales superiores
a 0,85, muy representativas de tales constructos de segundo orden. Por ltimo, el modelo B3,
indicaba como la agresin fsica, verbal y la depresin, compartan esa estructura subyacente,
responsable de la covariacin entre ellas. Hasta la fecha y de acuerdo con la literatura consultada,
el estudio de la comorbilidad mediante modelos de ecuaciones estructurales en los que la
agresin se divide en sus dos componentes no se ha investigado. Lo cual supone una importante
contribucin de esta investigacin a la mejora del anlisis de la comorbilidad entre depresin y
agresin, y al estudio de los factores comunes y especficos que explican sus relaciones.
La influencia del sexo en el modelo propuesto para explicar la comorbilidad, se mostr
parcialmente invariante. La estructura de tres factores primarios que representaban a la agresin
fsica, agresin verbal y depresin, incluidos en un factor comn subyacente result semejante
para sexos; no obstante, se encontraron algunas diferencias estructurales en la prediccin de la
afectacin de los factores subyacentes.
En general, como indicaron los estadsticos de ajuste, la estructura de la comorbilidad a
travs de factores subyacentes comunes est bien descrita por un modelo de tres factores
primarios comprendidos por depresin, agresin fsica y agresin verbal. Sin embargo, se
encontraron diferencias significativas por sexo en la varianza depresin que no se hallaron en las
varianzas de la agresin fsica y verbal. Este resultado indica que los factores comunes
subyacentes no inciden de igual manera en chicos y chicas en sus respuestas depresivas. En este
sentido, la comorbilidad de las chicas se caracteriza por mayor peso de la depresin en los
factores comunes subyacentes que en los chicos.
144
Manifestacin de la relacin comrbida por sexos

Messer y Gross (1994) indican que otra variable potencialmente importante relacionada
con la comorbilidad entre depresin y agresin es el sexo. Comentan que la evidencia sugiere que
la prevalencia del desorden agresivo es ms alta en los chicos prepberes (Costello, 1989; Rutter,
1986), aunque son raros los estudios que han intentado explicar las diferencias de gnero en la
comorbilidad depresivo-agresiva.
En cuanto al sexo y los datos proporcionados por nuestro estudio, podemos extraer las
siguientes conclusiones en base a los anlisis realizados sobre los grupos comrbidos, los grupos
sintomticos y, en general, sobre un modelo de invarianza por sexo predicho por factores
subyacentes comunes: a) en el anlisis de los grupos comrbidos, el nico efecto significativo
encontrado fue en el anlisis de la respuesta depresiva por parte de dichos grupos, aunque hay
que destacar que el efecto encontrado por el sexo sobre la respuesta depresiva, lo ejerca de
manera independiente, sin interaccionar con la sintomatologa comrbida. En concreto, las
mujeres mostraron una tendencia a aumentar la sintomatologa depresiva de los 12 aos a los 13
aos, mientras que los varones exhibieron el patrn contrario; b) en la respuesta depresiva de los
grupos sintomticos, el sexo interaccion con la edad y la sintomatologa, donde a los 11 y 12
aos, las diferencias son significativas respecto al grupo de 13 aos; y c) los resultados extrados
del anlisis factorial confirmatorio multigrupos, sugieren que las mujeres cuando son afectadas
por factores comunes subyacentes desarrollan con ms probabilidad sintomatologa depresiva
que los varones.
En definitiva, el sexo no result significativo cuando se meda junto con el grupo
comrbido. Resultados en los que el sexo afecta independientemente sin interaccionar con la
sintomatologa es algo que la literatura ya ha puesto de manifest (Alez, et al., 2000; Canals, et
al., 2002; Garber, Quiggle, Shanley, & Ingram, 1990). Entre las causas expuestas para dar una
explicacin a tal diferencia en depresin entre sexos se encuentran: las situaciones de logro y las
interpersonales que son concebidas de forma diferente por chicos y chicas; las amistades, que en
145
Discusin
las chicas parecen estar caracterizadas por mayores niveles de intimidad, apoyo emocional y autorevelacin (Rose, 2002; Rose & Rudolph, 2006) mientras que en los chicos parece estar ms
caracterizadas por el compaerismo y las actividades compartidas (Maccoby, 1990); y las
relaciones ntimas, que en las chicas ms que en los chicos, son muy importantes para la autodefinicin y la identidad (Maccoby, 1990). Las chicas usan las relaciones como una fuente de
apoyo emocional. Todos estos factores renen ms fuerza a medida que el sujeto va entrando en
la adolescencia alrededor de los 12 aos, momento crtico en el que hemos desarrollado nuestro
estudio, y que posiblemente explique las diferencias encontradas.
Fortalezas, limitaciones del estudio y futuras lneas de trabajo
Para finalizar, indicaremos algunos de los puntos fuertes y limitaciones de este estudio.
Como punto fuerte sealaremos la validez de constructo que han ofrecido los instrumentos
utilizados. El S-CDI evala exclusivamente la depresin, solventado as, tal y como Messer y Gross
(1994) indican, los problemas que el CDI ocasiona por la inclusin de tems que describen
conducta irritable o agresiva, y porque los varones en edad escolar, frente a las chicas, pueden
exhibir un patrn diferente de respuesta (adjudicndose ms conducta disruptiva que disforia).
Todo ello incrementa la validez de constructo del instrumento, dado que se trata de una muestra
amplia. Los datos inferidos de los distintos anlisis son representativos del sector ms amplio de
la poblacin, que adems por su carcter longitudinal minimiza las diferencias intra-sujetos,
otorgando a los resultados un mayor control de variables extraas. Por ltimo, destacar como la
divisin de la agresin en fsica y verbal ha posibilitado una exploracin ms real del
comportamiento agresivo de la poblacin infanto-adolescente.
En cuanto a las limitaciones de este trabajo, cabe mencionar en primer lugar, la ausencia de
padres y maestros como informantes, aunque se han encontrado correlaciones moderadas entre
estos informantes y los propios nios (Kazdin, et al., 1983). Igualmente, los modelos probados
asumen que la sintomatologa depresiva y agresiva son variables continuas, por lo que, tales
modelos pueden no ser vlidos cuando se apliquen a los sndromes depresivos y agresivos
146
evaluados categricamente. Por ltimo, indicar cmo el grupo sintomtico compuesto por sujetos
por encima del punto de corte en agresin fsica, slo estaba compuesto por varones, por lo que
las conclusiones respecto al sexo sobre este grupo quedaron restringidas. Esta limitacin es de
carcter fctico y no es previsible en el diseo del estudio.
Lneas futuras de trabajo, debern considerar estas limitaciones mencionadas con el fin de
superarlas. Es importante tambin considerar la exploracin del comportamiento de la agresin
verbal en relacin con otro tipo de alteraciones. Adems, sera conveniente que posteriores
investigaciones incrementen los periodos de estudio desde edades ms precoces hasta la edad
adulta, as como explorar estas relaciones con diferentes dimensiones del constructo depresin
(anhedonia, disforia, baja autoestima). Estos futuros trabajos tendrn que establecer, adems, la
fuerza que ejerce cada factor de riesgo comn subyacente a la depresin y agresin y si afectan
de la misma manera a ambos sexos y en los mismos periodos evolutivos.
Implicaciones clnicas y de investigacin
Los resultados de este estudio tienen implicaciones, tanto para la prctica clnica como
para la investigacin. En este sentido, los datos indican la importancia de la dimensin evolutiva
en la consideracin de la comorbilidad. La deteccin precoz se ha asociado a mayores niveles de
severidad y cronicidad lo que aconseja la necesidad de identificar los casos comrbidos cuanto
antes para la planificacin de una intervencin preventiva.
Una interesante puerta que se abre para el tratamiento de nios y adolescentes
comrbidos depresivo-agresivo, es la asociacin nica que a los 11 aos tiene la agresin verbal
con la depresin, por lo que aquellas intervenciones que se programen para este tipo de trastorno
comrbido y no tengan en cuenta el tratamiento de la agresin verbal, tendrn un mayor riesgo
de fracasar. Otra de las implicaciones de este trabajo se encuentra en relacin con los
diagnsticos y nosologa, dado que un mayor conocimiento de la comorbilidad servir para
aumentar la validez de los sistemas de clasificacin pasados, presentes y futuros (Higa-McMillan,
et al., 2008; Jensen, 2003; Lilienfeld, 2003; Seeley, 2002; Wolff & Ollendick, 2006). En este
147
Discusin
sentido, dentro de la controversia creada acerca de la inclusin en el CIE del apartado desorden de
conducta depresivo, los datos sugieren que este apartado es innecesario ya que los sujetos
comrbidos presentan diferencias significativas, principalmente con los depresivos y no con los
agresivos (fsicos y totales). Los sujetos agresivos, excepto los verbales, muestran niveles
parecidos de agresin a los del grupo comrbido, aunque algo ms elevados para estos ltimos.
Igualmente, nuestros datos no apoyan la recomendacin de Angold et al. (1999), quienes
siguiendo el criterio diagnstico empleado por la APA (2000) en su manual clnico de diagnstico
DSM-IV-TR, proponen que ante la existencia de criterios para ambos trastornos deben darse dos
diagnsticos independientes (Ezpeleta, et al., 2005; Ezpeleta, et al., 2006; Harrington, et al., 1991;
Steinhausen & Reitzle, 1996). No se trata de una lucha entre sistemas diagnsticos sino ms bien
de matizaciones sobre los mismos. Es evidente que hay sujetos que pueden ser identificados
como comrbidos, aunque prima la agresin sobre la depresin. Lo que estos manuales no
indican, es la importancia de subrayar la necesidad de atender a las manifestaciones verbales de
la agresin, que no siendo socialmente tan dainas o preocupantes, son las que explican una
mayor variabilidad de la respuesta depresiva. Por tanto, es recomendable que todos aquellos
diagnsticos que se lleven a cabo para establecer una comorbilidad entre ambas variables, tengan
en cuenta la agresin verbal, puesto que se ha manifestado esencialmente relevante en esta
relacin. Esto aumentar la probabilidad de intervenciones ms acertadas y clasificaciones
psicopatolgicas ms correctas y cercanas a la manifestacin real de tales trastornos.
En definitiva, hemos intentado seguir la premisa de Messer y Gross (1994) acerca de como
los avances en el entendimiento, prevencin y tratamiento de la depresin y agresin infantil
dependen, en gran parte, del desarrollo de modelos conceptuales y de medida para evaluar las
cuestiones bsicas de la comorbilidad. As, lo hemos entendido y as lo hemos intentado, creyendo
que nuestros resultados han ofrecido un pequeo avance al entendimiento de la relacin entre
depresin y agresin en poblacin infanto-juvenil.
148
Conclusiones
Conclusiones
A continuacin, se recogen las principales conclusiones de acuerdo con los objetivos e
hiptesis planteados en este estudio.
En relacin con el objetivo 1, Estudiar cmo incide la manifestacin aislada o combinada de

los dos tipos de agresin consideradas (verbal y fsica) con la depresin en la relacin
agresin-depresin, los resultados indican que existe una asociacin ms all de la producida
por el azar. Dicha asociacin fue moderada y en sentido positivo. Adems, esta relacin
present diferencias en cuanto al tipo de agresin relacionada con la depresin. La agresin
fsica no correlacion con la depresin en el momento de medida 1 y la agresin informada
por los pares, slo lo hizo en el momento de medida 3.
De acuerdo con estas conclusiones se acepta parcialmente la hiptesis 1, esperamos que

la depresin y la agresin fsica y verbal se asocien significativamente tanto transversal
como longitudinalmente.
En relacin con el objetivo 2, Estimar la prevalencia en funcin del sexo, los resultados
indican que las mujeres tienen un porcentaje ms alto que los varones a lo largo de la
duracin de este estudio. En concreto, las mujeres presentaron un 10,7% de prevalencia de
sintomatologa comrbida depresivo-agresiva, mientras que los varones presentaron un 9,3%.
De acuerdo con estas conclusiones se rechaza la hiptesis 2, esperamos que los niveles
de prevalencia por sexo sean ms altos para los varones que para las mujeres.
Respecto al objetivo 3, Estudiar la cronicidad y gravedad de la agresin y la depresin en

sujetos comrbidos y aquellos que presenten sintomatologa depresiva, agresiva verbal, fsica
y total. Los datos mostraron que los sujetos comrbidos exhiben una trayectoria ms
estable, siempre por encima del punto de corte establecido para cada trastorno, excepto para
la depresin a largo plazo. Por otro lado, la gravedad que manifestaron los sujetos comrbidos
respecto de los sujetos sintomticos (detectados como depresivos, agresivos fsicos, agresivos
151
Conclusiones
verbales y agresivos totales) era similar a la del grupo que exhiba la propia sintomatologa
evaluada.
Los resultados mencionados nos permiten aceptar parcialmente la hiptesis 3. Se rechaza

que los sujetos comrbidos presentarn mayor gravedad que los sujetos nicamente
depresivos o agresivos, sin embargo, se acepta que los sujetos comrbidos presentarn
mayor cronicidad que los sujetos nicamente depresivos o agresivos.
A propsito del objetivo 4, Analizar si la comorbilidad tiene consecuencias en la cronicidad y

severidad de la agresin y la depresin segn el momento en que sea detectada, los
resultados mostraron que los sujetos detectados como comrbidos a los 11 aos, presentan
trayectorias ms estables, con sintomatologa ms severa en las medidas de agresin fsica,
verbal y total.
De acuerdo con estas conclusiones, se acepta parcialmente la hiptesis 4, los sujetos que
presentan una comorbilidad mantenida en el tiempo, exhibirn mayores niveles de
agresin y depresin que los sujetos que presentan comorbilidad reciente.
En relacin con el objetivo 5, Estudiar las relaciones entre agresin y depresin en funcin
del sexo, los resultados indican que el sexo no incide sobre la sintomatologa depresiva,
agresiva verbal, fsica y total, cuando la comorbilidad est presente.
De acuerdo con estas conclusiones, se acepta la hiptesis 5, el sexo no modulara la

relacin entre agresin y depresin. No obstante, la sintomatologa depresiva adquiere
mayor relevancia en esta relacin en el caso de las chicas.
En cuanto al objetivo 6, Analizar qu trastorno, depresin o agresin, es mejor predictor del

otro, los datos indican que ninguno es mejor predictor, ya que comparten la misma potencia
y variabilidad explicada en la aparicin del uno sobre el otro.
A la vista de estas conclusiones, se rechaza la hiptesis 6, la agresin predecir con ms

fuerza la aparicin de la depresin que viceversa.
152
Respecto al objetivo 7, Explorar qu modelo causal se ajusta mejor a los datos. Si uno que
explique la relacin entre depresin y agresin a travs de un factor comn subyacente a
ambos, u otro que explique tal relacin por la pertenencia de ambos a la categora de
problemas interiorizados y exteriorizados, los resultados mostraron que el modelo que mejor
se ajusta a los datos es el que explica la relacin entre depresin y agresin fsica y verbal, a
travs de un factor comn subyacente a ambos, que representa a los factores comunes que
depresin y agresin (fsica y verbal) comparten.
De acuerdo a estas conclusiones, se acepta la hiptesis 7, el modelo de comorbilidad que

mejor se ajustar a los datos, ser aquel en el que, tanto la depresin como la agresin,
compartan un tercer factor explicativo comn a ambas alteraciones.
En resumen, este estudio ha contrastado la existencia de una comorbilidad patognica o

sustantiva entre depresin y agresin. Se ha puesto de manifiesto, cmo la depresin explica
significativamente un porcentaje de variabilidad en las respuestas agresivas. Igualmente, la
agresin, principalmente, la verbal, tambin explica cierta variabilidad de las respuestas
depresivas. Adems, los sujetos detectados como comrbidos en el primer momento temporal
(11 aos) presentan mayor cronicidad que aquellos sujetos que, por una parte, exhiben slo
niveles significativos de agresin y, por otra, tambin son comrbidos pero de inicio ms tardo.
Adems, hemos comprobado que el sexo no modula la presencia de sintomatologa
depresiva y agresiva cuando se analiza en sujetos comrbidos. Tambin se ha
puesto de
manifiesto como depresin y agresin se relacionan, no slo directamente sino tambin

indirectamente por su pertenencia a problemas exteriorizados e interiorizados, de amplio
espectro. Por ltimo, hemos probado que la relacin entre los trastornos puede ser explicado por
una causa subyacente a ambos, como los factores comunes de riesgo que comparten.
153
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ANEXO
Anlisis longitudinal de la relacin entre depresin y agresin fsica y
verbal en poblacin infanto-juvenil
A continuacin se presentan las tablas y figuras que estn vinculadas a los datos de la investigacin y que hemos credo
conveniente que formen parte del Anexo para agilizar la lectura del texto y facilitar con ello la interpretacin de los anlisis
presentados.
ANEXO
1. Criterios Diagnsticos para la depresin segn el DSM-IV y la
CIE-10
Tabla 1. Criterios para el Diagnstico de un Episodio Depresivo Mayor segn DSM-IV e ICD-10.
DSM-IV-TR
Criterios Episodio Depresivo Mayor
Presencia de cinco (o ms) de los siguientes
sntomas durante un periodo de 2 semanas que
representan un cambio respecto a la actividad
previa; uno de los sntomas deber ser (A) o (B).
ICD-10
Criterios Episodio Depresivo
Los sntomas deben cumplir la mayora de 1 a 6
con 1 y 2 siempre, ms dos, tres o cuatro
somticos dependiendo de la gravedad.
1.
A. Estado de nimo depresivo o irritable.

B. Disminucin acusada del inters o de la
capacidad para el placer en todas o casi todas
las actividades, la mayor parte del da.
Junto con A o B., el resto de sntomas que
forman parte del criterio son:
2.
3.
4.
5.
Prdida (o aumento) de apetito/peso o

fracaso en lograr la ganancia de peso
esperada.
Insomnio o hipersomnia.
Agitacin o enlentecimiento psicomotores.
Fatiga o prdida de energa.
Sentimientos de inutilidad o de culpa (baja
autoestima).
Disminucin de la capacidad para
pensar/concentrarse o indecisin.
Pensamientos de muerte o ideas, planes,
intentos de suicidio.
6.
Descenso del nimo, reduccin de la energa y

decremento en la actividad diaria.
Se reduce la capacidad para disfrutar, el inters
y la concentracin.
Es comn un marcado cansancio despus de
cada pequeo esfuerzo.
La autoestima y la auto-confianza descienden
incluso en su gravedad media.
A menudo estn presentes ideas de culpa y
preocupacin.
El nimo bajo vara poco de da a da, es
independiente de las circunstancias y puede
estar acompaado por los llamados sntomas
somticos, tales como:
Problemas con el sueo. Despertarse por
la maana varias horas antes de la hora
habitual.
La depresin es peor por la maana.
Disminucin del apetito.
Prdida de peso. Al menos tiene que haber
una reduccin en torno al 5% del peso
corporal en el ltimo mes
Agitacin o un marcado enlentecimiento
psicomotor.
Prdida de la lbido.
Pensamientos y actos suicidas cuando la
depresin es severa.
Criterios excluyentes para el Episodio Depresivo Mayor
No es duelo (o dura ms de dos meses).

Los sntomas no se deben a medicamentos,
drogas o enfermedad mdica.
Malestar clnicamente significativo o deterioro
social, escolar, o en otras reas importantes del
nio.
El episodio no se debe a un trastorno psictico.
No hay o nunca ha habido un episodio manaco
o hipomanaco.
No aparece por un desorden de ajuste.

No es un desorden depresivo recurrente.
Cuando se asocia con desrdenes de conducta
Si dura menos de dos semanas o ms de dos
aos.
En amarillo se resalta la sintomatologa que especifica el manual como caractersticos de la depresin infantil.
179
Anexo
Tabla 2. Criterios para el Diagnstico de Distimia segn DSM-IV e ICD-10.

DSM-IV-TR
Criterios Trastorno Distmico
A.
B.
ICD-10
Criterios Trastorno Distmico
Estado de nimo crnicamente depresivo la mayor parte del

da de la mayora de los das, manifestado por el sujeto u
observado por los dems, durante al menos 2 aos. En los
nios y adolescentes el estado de nimo puede ser irritable y
la duracin debe ser de al menos 1 ao.
Presencia, mientras est deprimido, de dos (o ms) de los
siguientes sntomas:
Prdida o aumento de apetito

Insomnio o hipersomnia
Falta de energa o fatiga
Baja autoestima
Dificultades para concentrarse o para tomar decisiones
Sentimientos de desesperanza
Una depresin crnica del nimo con una duracin de al menos

varios aos, la cual no es suficientemente severa o en la que los
episodios individuales no son suficientemente prolongados para
justificar un diagnstico de desorden depresivo recurrente medio,
moderado o severo.
Depresivo:
Neurosis
Desorden de personalidad
Depresin neurtica
Depresin-ansiedad persistente
Criterios excluyentes para el Trastorno Distmico
Durante el perodo de 2 aos (1 ao en nios y adolescentes)

de la alteracin, el sujeto no ha estado sin sntomas de los
Criterios A y B durante ms de 2 meses seguidos.
No ha habido ningn episodio depresivo mayor durante los
primeros 2 aos de la alteracin (1 ao para nios y
adolescentes).
Nunca ha habido un episodio manaco, un episodio mixto o
un episodio hipomanaco y nunca se han cumplido los
criterios para el trastorno ciclotmico.
La alteracin no aparece exclusivamente en el transcurso de
un trastorno psictico crnico, como son la esquizofrenia o el
trastorno delirante.
Los sntomas no son debidos a los efectos fisiolgicos directos
de una sustancia (p. ej., una droga, un medicamento) o a
enfermedad mdica (p. ej., hipotiroidismo).
Los sntomas causan un malestar clnicamente significativo o
deterioro social, laboral o de otras reas importantes de la
actividad del individuo.
Trastorno ansioso-depresivo (medio o no persistente)
En amarillo se resalta la sintomatologa que especifica el manual como caractersticos de la depresin infantil
Tabla 3. Criterios ICD-10 para el Diagnstico de un Desorden Emocional-Conductual de Inicio en la infancia

y en la Adolescencia.
ICD-10
Criterio para el desorden de conducta depresivo de inicio en
la infancia o adolescencia
Esta depresin requiere que se d en combinacin con el desorden
de conducta y tiene que estar caracterizada por sntomas tales
como:
DSM-IV
No tiene
Un excesivo sufrimiento.
Prdida de inters y placer en actividades usuales.
Auto-culpabilizacin.
Desesperanza.
Alteraciones del sueo y/o apetito.
Criterios excluyentes
Ninguno
En amarillo se resalta el nico sntoma que no es caracterstico del criterio de depresin en adultos.
180
A.
B.
Tabla 4. Criterios Diagnsticos para el Trastorno Adaptativo segn DSM-IV e ICD-10.

DSM-IV-TR
ICD-10
Trastorno adaptativo con estado de nimo
Trastorno adaptativo
depresivo
La aparicin de sntomas emocionales en respuesta a
A. La aparicin de un estado de malestar subjetivo
un estresante identificable tiene lugar dentro de los 3
y emocional, que normalmente interfiere con el
meses siguientes a la presencia del estresante.
funcionamiento social y desarrollo que se
Las manifestaciones predominantes son llanto o

presenta en periodos de adaptacin a cambios
desesperanza.
significativos en la vida o ante eventos vitales
estresantes.
Estos sntomas o comportamientos se expresan,
B. El estresor puede afectar enteramente a la red
clnicamente del siguiente modo:
social del individuo (experiencias de separacin
malestar mayor de lo esperable en respuesta al

o que conlleven dolor), as como al amplio
estresante
sistema de apoyo social y valores (refugiado o
deterioro significativo de la actividad social o

inmigrante), o a travs de una crisis en la
laboral (o acadmica).
evolucin o transicin de la persona (ir a la
escuela, convertirse en padres, fracaso en
lograr un objetivo personal deseado,
jubilacin).
C. La predisposicin o vulnerabilidad individual
juega un importante papel en el riesgo de
ocurrencia y en el mantenimiento de las
manifestaciones de los trastornos adaptativos,
pero es imprescindible que la condicin no
podra presentarse sin el estresor.
D. Las manifestaciones varan e incluyen un nimo
depresivo, ansiedad o preocupacin (o una
mezcla de stos), sentimiento de incapacidad
para afrontarlo, planificar el futuro, o continuar
en la situacin actual, as como algn grado de
discapacidad en el ejercicio de la rutina diaria.
E. Los trastornos de conducta pueden ser una
caracterstica asociada, sobre todo en los
adolescentes. El rasgo predominante puede ser
una reaccin depresiva breve o prolongada, o
una alteracin de otras emociones y conducta
(choque cultural, reaccin de duelo y
hospitalizaciones en nios).
Criterios excluyentes
La alteracin relacionada con el estrs no cumple los Desorden de ansiedad por separacin en la infancia
criterios para otro trastorno especfico y no
constituye una simple exacerbacin de un trastorno
preexistente.
Los sntomas no responden a una reaccin de duelo.
Una vez ha cesado el estresante (o sus
consecuencias), los sntomas no persisten ms de 6
meses.
En amarillo se resaltan los acontecimientos que especifican los manuales como caractersticos de la depresin infantil.
181
Anexo
2. Prevalencia de la depresin en la infancia y la adolescencia
Tabla 5. Prevalencia de la Depresin en la Infancia.

Autor
Costello et al. (2006)
British
Columbia
Ministry of Children
and
Family
Development (2004)
del Barrio et al. (2001)
Alez et al. (2000)
Pas
Canad,
Reino
Unido y
USA
Espaa
(Madrid)
Espaa
(Madrid)
Meta-anlisis
Edad
en aos
< 13
normal
Encuestas epidemiolgicas
Infancia
Normal
Cuestionarios para nios (CDI)
poblacin
Clnica
ambulatoria
Bragado et al. (1999)
Espaa
(Madrid)
Clnica
ambulatoria
Ladrn et al. (1999)
Espaa
(Soria)
Normal
Polaino et al. (1997)

Rivas et al. (1995)
Fleming et al. (1989)
Espaa
(Madrid)
Espaa
(Santander)
Espaa
(Valencia)
Canad
Normal
Metodologa
Entrevistas y cuestionarios para

padres, nios y profesores
(CBCL)
Entrevistas semiestructuradas
padres y nios(DICA-R) y
cuestionarios para padres (BSI) y
nios (Test de Matrices de
Raven)
Cuestionarios a nios y
entrevista semiestructurada a
nios y padres
Entrevista semiestructurada a
nios
Criterio
diagnstico
Punto corte
CIE-10
7-10
0-5
6-9
10-13
9,77
%TOTAL
0,3-7,8
3,5
4,8(m)
2,41(v)
17,3
11,5
14,4
10,6(v)
22,3(m)
DSM-III-R
10,62
9,94
DSM-IV
9-10
1,59
DSM-III-R
8-11
Normal
Cuestionario para nios (CDI)
DSM-III-R
10,43
6,07(v)
10,15(m)
Normal
Cuestionario para nios (CDI)
Punto de
corte (19)
9,3
8,2
Normal
nios
DSM-III
6-12
2,7
(v). niveles de prevalencia en varones.

(m). niveles de prevalencia en mujeres.
182
Tabla 6. Prevalencia de la Depresin en la Adolescencia

Autor
Pas
poblacin
PORCENTAJES
Metodologa
Edad
USA
Normal
adoptados (A)
y sin adoptar
Dunn y Goodyer
(2006)
Inglaterra
Clnica,
normal y
control
Leibenluft et al.
(2006)
USA
Normal
Tully et al.
(2008)
Costello et al.
(2006)
Mundial
OMS (2005)
Europa
Stevens y Prinstein
(2005)
Escrib et al.
(2005)
Entrevistas semiestructuradas segn

criterios DSM-III-R para padres y
jvenes >16 (SCID) y segn criterios
DSM-IV-TR para jvenes < 16 (DICA).
jvenes segn criterios DSM-III-R
para lnea base (K-SADS) y DSM-IV
para seguimiento (SCID-I y II).
Entrevista semiestructurada (CESD) a
jvenes y padres segn criterios
DSM-III-R
Meta-anlisis
Cuestionarios completados por

adolescentes
Cuestionario (CDS) completado por
adolescentes
Cuestionarios (CDI) y entrevistas
semiestructuradas (CDRS-R y SCAN) a
jvenes segn criterios CIE-10 y DSMIII-R.
Entrevistas y cuestionarios estndar
para jvenes y padres segn criterios
CIE-10; y cuestionario (CBCL) para
profesores.
Cuestionarios completados por
adolescentes y profesores.
Var.
Muj.
TOTAL
14,27(A)
14,37
12,2 (A)
9,9
13-15
22 clnica
8 normal
9-19
2,3
4,1
13-18
0,0-9,7
0,9-26,5
1,3-18,2
12-17
18
4
9
11-14
5,2
12-16
10,3
USA
Normal
Espaa
(Albacete)
Normal
Canals et al.
(2002)
Espaa
(Reus)
Normal
Alez et al.
(2000)
Espaa
(Madrid)
Clnica
ambulatoria
Dalley et al.
(1992)
USA
Normal
Whitaker et al.
(1990)
USA
Normal
Cuestionario completado por

adolescentes.
13-17
Fleming et al.
(1989)
Canad
Normal
jvenes segn criterios DSM-III.
13-18
7,8
183
11-18
2,9-3,4
3,9
14-18
13-18
3,5
19,5
12,1
13,1
12,3
Anexo
3. Criterios Diagnsticos segn el DSM-IV y la CIE-10 donde

aparecen conductas de agresin
Tabla 7. Criterios que Incluyen Comportamientos Agresivos segn el DSM-IV-TR y el CIE-10.

DSM-IV-TR
Criterios Trastorno Disocial
CIE-10
Criterios Trastorno de Conducta
Un patrn repetitivo y persistente de comportamiento en el que se

violan los derechos bsicos de otras personas o normas sociales
importantes propias de la edad, manifestndose por la presencia
de tres (o ms) de los siguientes criterios durante los ltimos 12
meses y por lo menos de un criterio durante los ltimos 6 meses:
Los trastornos de conducta se caracterizan por un patrn repetitivo

y persistente de conducta disocial, agresivo o desafiante. Este tipo
de comportamiento debe violar las expectativas sociales que son
apropiadas a la edad, ms all de las travesuras infantiles o la
rebelda adolescente, durante un mnimo de 6 meses.
A.1. Limitado al contexto familiar

A.2. De la conducta insocializada (en las relaciones sociales)
A.3. De la conducta socializada (dentro de perteneca a grupos)
Agresin a personas y animales

A menudo fanfarronea, amenaza o intimida a otros.
A menudo inicia peleas fsicas.
Ha utilizado un arma que puede causar dao fsico grave a
otras personas (p. ej., bate, ladrillo, botella rota, navaja,
pistola).
Ha manifestado crueldad fsica con personas.
Ha manifestado crueldad fsica con animales.
Ha robado enfrentndose a la vctima (p. ej., ataque con
violencia, arrebatar bolsos, extorsin, robo a mano armada).
Ha forzado a alguien a una actividad sexual.
Destruccin de la propiedad
Ha provocado deliberadamente incendios con la intencin de
causar daos graves.
Ha destruido deliberadamente propiedades de otras personas
(distinto de provocar incendios).
Fraudulencia o robo
Ha violentado el hogar, la casa o el automvil de otra
persona.
A menudo miente para obtener bienes o favores o para evitar
obligaciones (esto es, "tima" a otros).
Ha robado objetos de cierto valor sin enfrentamiento con la
vctima (p. ej., robos en tiendas, pero sin allanamientos o
destrozos; falsificaciones).
Violaciones graves de normas
A menudo permanece fuera de casa de noche a pesar de las
prohibiciones paternas, iniciando este comportamiento antes
de los 13 aos de edad.
Se ha escapado de casa durante la noche por lo menos dos
veces, viviendo en la casa de sus padres o en un hogar
sustitutivo (o slo una vez sin regresar durante un largo
perodo de tiempo).
Suele hacer novillos en la escuela, iniciando esta prctica
antes de los 13 aos de edad.
El trastorno disocial provoca deterioro clnicamente significativo de

la actividad social, acadmica o laboral.
Especificar el tipo en funcin de la edad de inicio:
Tipo de inicio infantil: se inicia por lo menos una de las

caractersticas criterio de trastorno disocial antes de los 10
aos de edad.
Tipo de inicio adolescente: ausencia de cualquier

caracterstica criterio de trastorno disocial antes de los 10
aos de edad.
184
Ejemplos de los comportamientos en los que el diagnstico se basa

son los siguientes:
Los niveles excesivos de peleas o intimidacin

Crueldad con los animales u otras personas;
Destruccin grave a la propiedad
Provocacin de fuego intencionadamente
Robar
Mentir repetidamente
Absentismo escolar
Escaparse de la casa
Rabietas extraordinariamente frecuentes y graves
Una conducta provocadora desafiante
Desobediencia grave y persistente
Continuacin Tabla 7.
Criterios excluyentes el Trastorno Disocial y el Desorden de Conducta
Si el individuo tiene 18 aos o ms, no cumple criterios de
trastorno antisocial de la personalidad.
Las sentencias relativas a la presencia de trastornos de la

conducta deben tener en cuenta el nivel de desarrollo del
nio. El desarrollo rabietas, por ejemplo, son una parte
normal de los 3 aos de edad, y su mera presencia no sera
motivo para diagnstico. Del mismo modo, la violacin de los
derechos cvicos de otras personas (p.ej., por delitos
violentos) no est dentro de la capacidad de la mayora de los
nios de 7 aos de edad y, por lo tanto, no es un criterio de
diagnstico necesario para ese grupo de edad.
Los actos disociales o penales aislados no son en s mismo
motivos para el diagnstico que implique un patrn
persistente de conducta.
Condiciones subyacentes poco comunes pero graves como la
esquizofrenia, mana, trastorno generalizado del desarrollo,
trastorno hipercintico y la depresin.
Cuando el trastorno de conducta se superpone con otras
condiciones. La coexistencia de los trastornos emocionales de
la infancia (F93. -) debera conducir a un diagnstico mixto de
trastorno de conducta y las emociones (F92. -). Igualmente, si
un caso tambin cumple con los criterios para el trastorno
hipercintico (F90. -), esa condicin debe ser diagnosticada en
vez de la de conducta.
Sin embargo, niveles bajos o suaves de hiperactividad y de
falta de atencin son comunes en nios con trastorno de
conducta, al igual que tener baja la autoestima y pequeos
trastornos emocionales, lo que no excluye el diagnstico.
Otros Criterios para el Trastorno Disocial y el Desorden de Conducta

Especificar la gravedad:
Leve: pocos o ningn problema de comportamiento exceden

de los requeridos para establecer el diagnstico y los
problemas de comportamiento slo causan daos mnimos a
otros.
Moderado: el nmero de problemas de comportamiento y su

efecto sobre otras personas son intermedios entre "leves" y
"graves".
Grave: varios problemas de comportamiento exceden de los

requeridos para establecer el diagnstico o los problemas de
comportamiento causan daos considerables a otros.
Este diagnstico no es recomendado a menos que la duracin de la

conducta descrita anteriormente tenga una duracin de 6 meses o
ms.
En amarillo se resaltan los acontecimientos que especifican los manuales como caractersticos de la agresin.
185
Anexo
4. Prevalencia de la agresin en la infancia y la adolescencia

Tabla 8. Prevalencia de la Agresin en la Infancia y Adolescencia
Pas
Tipo
poblacin
y n
sujetos
Alink et al.
(2006)
Holanda
Cte et al.
(2006)
Ortega y Monks
(2005)
Autor
Metodologa
Tipo
Edad
Total
instrumento
Normal
(1.968)
Padre y Madre
Cuestionario (PASEC)
12m
24m
36m
46-52
74-80
36-68
Canad
Normal
(10.658)
Padres
Entrevistas ad hoc
2-11
16,6
Espaa
(Sevilla)
Normal
(92)
Nios y
profesores
Entrevista
sobre
nominacin
de
iguales a travs de
vietas
4-6
conjunto
USA
Normal
Madres
depresivas
Cuestionario (CBCL)
5-6
8-10
conjunto
Canad
Normal
(12.292)
Madre
Cuestionario ad hoc
5-11
del Barrio et al.

(2001)
Espaa
(Madrid)
579
(Normal)
Jvenes
Cuestionario (AFV)
7-10
Tapper y
Boulton (2004)
Reino
Unido
Normal
(74)
Jvenes y
pares
Fombonne
(1994)
Francia
Normal
(2.441)
Padres y
profesores
Esser et
al.(1990)
Alemania
Normal
(216)
Padres y
jvenes
sterman et al.
(1998)
Finlandia,
Israel,
Polonia e
Italia
Normal
(2.094)
Nios y
jvenes
Cuestionario (DIAS)
Padres
Cuestionario (CBCL)
Padres
Cuestionario (CBCL)
Verhulst et al.
(1990)
Verhulst et al.
(1990)
McGee et al.
(1992)
Holanda
Intern.
Normal
(933)
Adoptados
(2.148)
Nueva
Zelanda
Normal
(1.901)
Padres y
jvenes
Defensor del
Pueblo(2007)
Espaa
Normal
(3.000)
Jvenes
Oate y Piuel
(2006)
Espaa
(Madrid)
Normal
(4.600)
Jvenes
Serrano et al.
(1996)
Espaa
Normal
(7.580)
jvenes
Entrevistas
estandarizadas
ad
hoc y observacin en
comedor
Entrevista
semiestructurada
segn criterios ICD-9
y cuestionario (CGAS)
Entrevista
semiestructurada
segn criterios ICD-9
Entrevista
semiestructurada
segn criterios DSMIII
Encuesta nacional a
travs
de
cuestionarios ad hoc
(UNICEF)
7-11
%TOTAL
mujeres
Informador
Gross et al.
(2008)
Lee et al.
(2007a)
varones
X
conjunto
20,4(N)
2,3(N)
21,6-23,5
11,5-12,8
3,7
0,5-2,3
1,89
0,6
conjunto
7,4
9,3
3,2
5,3
8
13
conjunto
0,9-1,9
5,8-6,0
0
5,0
37(V)-37
39(V)-38
47(V)-33
31(V)-14
39(V)-20
40(V)-8
1,9
2,0
2,9
2,8
1,8
1,9
1,6
3,3
10-11
12-15
10-11
12-15
11
15
2,59
13
8-9
10-11
8
11
15
35,9(P)
conjunto
conjunto
1,6
1,3
conjunto
12-16
28,47(Vv)
3,9(Fv)
32,4(Va)
5,3(Fa)
Cuestionario
10-17
5,95(V)
4,26
Encuesta ad hoc
14-18
19
N. indica que el informador es el propio nio; P. indica que el informador es el profesor o educador principal del nio.
V. indica que el dato de prevalencia que le precede hace alusin a la agresin verbal.
Vv/Va. Indica que la fuente de informacin sobre la agresin verbal es la vctima/agresor
Fv/Fa. Indica que la fuente de informacin sobre la agresin fsica es la vctima/agresor
186
3,2
10,5
5. Correlaciones significativas entre agresin y depresin en la

infancia y la adolescencia
Tabla 9. Correlaciones Significativas entre Depresin y Agresin

Autor
Morrow et al. (2008)
Tipo de agresin investigada

con la depresin
Agresin total
Edad
9-14
Correlacin
Varn Mujer
Total
0,54
Agresin Fsica y Verbal
7-8
9-10
7-10
Warrick-Swansen (1999)
Agresin total
10-13
0,67
Weiss y Catron (1994)
Agresin total
10
0,35
Messer y Gross (1994)
Agresin total
8-13
0,56
Garber et al. (1991a)
Agresin total
0-12
0,42
187
0,46
0,34
0,38
0,43
Anexo
6. Modelo explicativo de la relacin entre agresin y depresin
Agresin
Fsica y/o
Verbal
T2
Factores Riesgo nicos

Conducta Antisocial
parental, infracontrol
de la emociones,
atencin a seales
hostiles
Depresin
T2
Factores Riesgo nicos

Sobrecontrol de las
emociones,
autoconcepto
negativo
Factores Riesgo Comunes

Depresin parental,
emocionalidad negativa
Agresin
Fsica y/o
verbal
T1
Depresin
T1
Figura 1. Adaptacin del modelo de Wolff y Ollendick (2006) para el desarrollo de la relacin entre
depresin y agresin fsica y verbal.
188
7. Factores de riesgo nicos y comunes en la depresin y agresin

Tabla 10. Principales Factores de Riesgo nicos y Comunes de la Depresin y la Agresin Fsica y Verbal
NICOS DE LA DEPRESION
Factores genticos
Enfermedades crnicas
Sistema inmune deficitario
Cerebrales
Asimetra frontal derecha
Tamao del crtex cerebral
Temperamento
Excesiva bsqueda de
reaseguracin
Control atencional o
autorregulacin emocional
Cognitivos
Percepciones inexactas
Anteriores episodios depresivos
Estilo atribucional
depresognico
BIOLGICOS
NICOS DE LA AGRESIN FSICA Y
VERBAL
Dficits reactividad pre-eyeccin
cardaca y respiracin sinusual
Cerebrales
Lesiones zona orbitofrontal
cerebral
Asimetra frontal izquierda
Alteraciones hormonales
Temperamento
Emocionalidad negativa
Nivel de arousal
Personalidad
Extraversin
Bsqueda de sensaciones
Cognitivos
Atribucin hostil de la intencin
Baja empata
Anteriores conductas agresivas
FAMILIARES
Apego inseguro
Padres jvenes
Conducta antisocial parental
COMUNES
Temperamento
Impulsividad
Personalidad
Neuroticismo
Emocional
Ira
Cognitivos
Baja Autoestima
Mala autoeficacia
(principalmente acadmica)
Parejas sentimentales
ruptura
Apariencia fsica
Acontecimientos vitales
traumticos
Muerte de un ser querido o
admirado
Vulnerabilidades sociales
Consumo de marihuana
RELACIONAL
Pares
Desarrollo acadmico
Consumo de sustancias
Agresin fsica y social
Bullying
Agresor
Agresivo-vctima
Amigos
Facilitan, pandillismo
SOCIAL/CULTURAL
Facilitadores vicarios
Ubicacin social de la vivienda
Formatos audio-visuales de ocio
La televisin
Videojuegos
Vulnerabilidades sociales
Consumo de sustancias
Alcohol
Inhalantes
LSD
189
Conflicto marital
Depresin maternal
Alcoholismo parental
Crianza con deficiencias en
control, afecto y comunicacin.
Estatus socioeconmico bajo
Abuso fsico y sexual
Pares
rechazo
victima
Profesores
Valores
Expectativas
Sexo
Edad
Acontecimientos vitales menores
Problemas diarios
Acontecimientos vitales
traumticos
Separacin o divorcio de los
padres
Ser testigos de violencia
En la escuela
En casa
Anexo
8. Prevalencia por edad y sexo de la muestra
Tabla 11. Nmero de Sujetos y Porcentajes por Sexo y Grupos Edad en T1, T2 y T3
Ultima Infancia
(9-12 aos)
1.Adolescencia
(13 aos)
Total
195
21
216
% Entre sexos
90,3%
9,7%
100,0%
% Entre Grupos Edad (T1)
43,4%
27,6%
41,1%
% del total
37,1%
4,0%
41,1%
254
55
309
% Entre sexos
82,2%
17,8%
100,0%
% Entre Grupos Edad (T1)
56,6%
72,4%
58,9%
% del total
48,4%
10,5%
58,9%
T1
n
varn
Edad Media (Dt)
10,61 (1,51)
sexo
n
mujer
n
Total
% del total
449
76
525
85,5%
14,5%
100,0%
Ultima Infancia
(10-12 aos)
1.Adolescencia
(13-14 aos)
Total
120
96
216
% entre sexos
55,6%
44,4%
100,0%
% entre Grupos Edad (T2)
46,9%
35,7%
41,1%
% del total
22,9%
18,3%
41,1%
136
173
309
% dentro de sexo
44,0%
56,0%
100,0%
53,1%
64,3%
58,9%
% del total
25,9%
33,0%
58,9%
T2
n
varn
sexo
n
mujer
n
Total
% del total
256
269
525
48,8%
51.2%
100,0%
11,04 (1,54)
10,86 (1,54)
Edad Media (Dt)
11,61 (1,51)
12,04 (1,54)
11,86 (1,54)
Ultima Infancia
(11-12aos)
1.Adolescencia
(13-14aos)
2.Adolescencia
(15aos)
Total
119
76
21
216
% entre sexos
55,1%
35,2%
9,7%
100,0%
48,6%
37,3%
27,6%
41.1%
% del total
22,7%
14,5%
4,0%
41.1%
Recuento
126
128
55
309
% entre sexos
40,8%
41.4%
17,8%
100,0%
51.4%
62,7%
72,4%
58,9%
% del total
24,0%
24,4%
10,5%
58,9%
Recuento
245
204
76
525
% del total
46,7%
38,9%
14,5%
100,0%
T3
Recuento
varn
Edad Media (Dt)
12,61 (1,51)
sexo
mujer
13,04 (1,54)
Total
12,86 (1.54)
Dt. = Desviacin Tpica.
190
9. Autorizacin parental de participacin en la investigacin
Madrid, a ______ de __________ de ______
Yo ______________________________________________________ padre, madre o

tutor de __________________________________________________ acepto participar
en
el estudio de investigacin sobre Pautas de Crianza y Trastornos Emocionales Infantiles y
adolescentes, desarrollado por el Departamento de Personalidad, Evaluacin y
Tratamientos Psicolgicos de la UNED, y autorizo al equipo de investigacin a utilizar la
informacin estrictamente asociada al motivo de la investigacin, sin que sean vulnerados
los derechos que la Ley de Proteccin de Datos de Carcter Personal (Ley Orgnica
15/1999) y Ley bsica reguladora de la autonoma del paciente y de derechos y
obligaciones en materia de informacin y documentacin clnica (Ley 41/2002) establecen
para este tipo de casos.
Nombre y apellidos del alumno:____________________

Fecha de nacimiento:_______
Firma:
191
Anexo
10. Escala de Agresin Fsica y Verbal (AFV)

N..
AFV
NOMBRE.EDAD.AOS
FECHACURSO.
COLEGIO/CENTRO
INSTRUCCIONES
El cuestionario presenta situaciones tpicas en casa y en la escuela. No existen respuestas
justas o equivocadas, la mejor es la ms sincera, la que se acerca ms a tu experiencia.
A cada pregunta hay que dar una sola respuesta poniendo un aspa (x) en la casilla que
refleja el comportamiento que se acerca ms al tuyo.
En algunos casos te parecer oportuno responder a menudo, en otros algunas veces y
en otros nunca.
A MENUDO
1.- Me peleo
2.- Veo mucha televisin
3.- Pego patadas y puetazos
4.- Fastidio a los otros
5.- Hago dao a los compaeros
6.- Me gusta la compaa
7.- Amenazo a los otros
8.- Muerdo a los otros
9.- Tengo miedo a la oscuridad
10.- Me peleo con nios mayores
11.- Soy envidioso
12.- Digo mentiras
13.- Hablo mal de mis compaeros
14.- Me siento seguro de mi
15.- Insulto a los compaeros
16.- Doy empujones y pongo zancadillas
17.- Cuento chistes
18.- Tomo el pelo a mis compaeros
19.- Digo tacos
20.- Tengo ganas de pegar
192
ALGUNAS
VECES
NUNCA
11. Cuestionario de Depresin Infantil Abreviado (CDI-S)

CDI-S N.:
Sexo :
V
Centro:
Nombre y Apellidos:
Edad:
Fecha: ----/----/----Curso:
Examinador:
CDI-S
INSTRUCCIONES
Los chicos y las chicas como t tienen diferentes sentimientos e ideas. En este cuestionario se
recogen esos sentimientos e ideas agrupados. De cada grupo, tienes que sealar una frase que sea
LA QUE MEJOR DESCRIBA cmo te has sentido durante las DOS LTIMAS SEMANAS.
Una vez que hayas terminado con un grupo de frases, pasa al siguiente.
No hay contestaciones correctas o incorrectas. nicamente tienes que sealar la frase que describa
mejor CMO TE HAS ENCONTRADO ltimamente. Pon un aspa (x) en la casilla que hay junto
a tu respuesta.
DE LAS TRES FRASES QUE COMPONEN CADA PREGUNTA ESCOGE SLO UNA, LA
QUE MS SE ACERQUE A CMO ERES O TE SIENTES.
Estoy triste de vez en cuando.

Estoy triste muchas veces.
Estoy triste siempre.
Nunca me saldr nada bien.

No estoy seguro de si las cosas
me saldrn bien.
Las cosas me saldrn bien.
Hago bien la mayora de las cosas.

Hago mal muchas cosas.
Todo lo hago mal.
Me odio.
No me gusta como soy.
Me gusta como soy.
Tengo ganas de llorar todos los das.

Tengo ganas de llorar muchos das.
Tengo ganas de llorar de vez
en cuando.
10
193
Las cosas me preocupan siempre.

Las cosas me preocupan muchas veces.
Las cosas me preocupan de vez
en cuando.
Tengo buen aspecto.
Hay algunas cosas de mi aspecto que
no me gustan.
Soy feo o fea.
Nunca me siento solo.
Me siento solo muchas veces.
Me siento solo siempre.
Tengo muchos amigos.
Tengo algunos amigos, pero me
gustara tener ms.
No tengo amigos.
Nadie me quiere.
No estoy seguro de que alguien
me quiera.
Estoy seguro de que alguien me quiere.
Anexo
12. Cuestionario de Agresividad Heteroinformada
CUESTIONARIO DE AGRESIVIDAD HETEROINFORMADA

Nombre y Apellidos-------------------------------------------Pon nota a cada uno de los compaeros/as en agresividad. Seala con una X el nmero del 1 al 7
segn creas t que es tu compaero/a.
1
Nada
NMERO
2
Poco
3
Algo
4
Normal
5
Bastante
6
Mucho
NOMBRE DEL COMPAERO/A
7
Muchsimo
AGRESIVIDAD
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
194
13. Puntos de corte para las distintas variables de la investigacin
Media
Desviacin
Tpica
Punto de Corte
Depresin
251
3,62
3,12
~6
Agresin fsica
525
10,17
2,51
~12
Agresin verbal
525
12,95
2,85
~15
Agresin total
525
20,64
4,46
~25
Agresin Inf. x Pares
322
52,34
22,06
~74
VARIABLES CONTINUAS
Tabla 12. Indica los puntos de corte establecidos para cada variable cuantitativa a la hora de
categorizar dichas variables en base a la media ms una desviacin tpica.
195
Anexo
14. Anlisis de varianza de medidas repetidas (ANOVA-MR)

Para poder contrastar la hiptesis del ANOVA-MR de un factor es necesario formular tres
tipos de supuestos: independencia, normalidad y esfericidad o aditividad (Brown & Forsythe,
1974; Ximnez & San Martn, 2000).
El supuesto de independencia implica que cada sujeto de la muestra ha sido aleatoriamente
seleccionado de su poblacin y asignado a cada uno de los niveles del factor, por lo que su
puntuacin es independiente de la obtenida por los restantes sujetos. El supuesto de normalidad
implica que la muestra de estudio con n sujetos es extrada de una poblacin normal. Y por
ltimo, el supuesto de esfericidad implica que los sujetos no interactan con los tratamientos o
niveles de los factores, ni con los errores. Adems, se supone que las poblaciones en que se
dividen los niveles de la variable independiente tienen la misma varianza 44, y las covarianzas45
entre las puntuaciones de cada par de tratamiento son iguales.
Estas condiciones, anteriormente mencionadas, aunque suficientes no son necesarias, ya
que si el supuesto de esfericidad46 no se cumple, la asuncin del supuesto puede realizarse
aplicando los resultados establecidos por un anlisis de varianza multivariado (MANOVA) donde,
dado que el supuesto de normalidad no se cumple, el de esfericidad no constituye un requisito
para el anlisis de datos (Ximnez & San Martn, 2000). Cuando el supuesto de esfericidad no se
cumpla, los resultados se realizarn en base al estadstico T2 de Hotelling. Si su valor es
significativo en relacin con la F de Snedecor a un nivel de confianza de 95%, indicar que hay
diferencias entre las medias de las variables independientes respecto a la variable dependiente.
No obstante, es necesario asumir que los datos tienen una distribucin multivariada normal y que
la muestra empleada es mayor que el nmero de niveles o tratamientos, como as ocurre en el
presente estudio.
44
Para probar este supuesto se muestra el contraste de Levene.

Para probar este supuesto se muestra la prueba de Box.
46
Para probar este supuesto se muestra la prueba de esfericidad de Mauchly.
45
196
14.1. Anlisis de varianza de medidas repetidas en Agresin Verbal

14.1.1. Sujetos comrbidos y sexo como factores Inter-sujetos en los tres
momentos temporales (factor Intra-sujetos)
14.1.1.1. Descriptivos generales

Tabla 14. Factores Inter-sujetos
Tabla 13. Factor Intra-sujetos
1 (10,86 aos)
Variable
dependiente
Agr. Verbal-T1
2 (11,86 aos)
Agr. Verbal-T2
3 (12,86 aos)
Agr. Verbal-T3
Tiempo Medida
Agresin Verbal T1
Agresin Verbal T2
Agresin Verbal T3
Comorbilidad
Total-3T
sexo
Tabla 15. Estadsticos Descriptivos

Comorbilidad Total-3T
sexo
Media
varn
17,6000
Comorb.Total-T1
mujer
18,1667
Total
17,9091
varn
13,2222
Comorb.Total-T2
mujer
13,7143
Total
13,5217
varn
14,6667
Comorb.Total-T3
mujer
15,3846
Total
15,1579
varn
14,7500
Total
mujer
15,1818
Total
15,0189
varn
16,8000
Comorb.Total-T1
mujer
15,5000
Total
16,0909
varn
17,5556
Comorb.Total-T2
mujer
17,0000
Total
17,2174
varn
13,1667
Comorb.Total-T3
mujer
15,3077
Total
14,6316
varn
16,0500
Total
mujer
16,0606
Total
16,0566
varn
17,4000
Comorb.Total-T1
mujer
14,6667
Total
15,9091
varn
14,7778
Comorb.Total-T2
mujer
15,4286
Total
15,1739
varn
17,8333
Comorb.Total-T3
mujer
17,8462
Total
17,8421
varn
16,3500
Total
mujer
16,2424
Total
16,2830
197
1
2
Etiqueta del valor

Comorb.Total-T1
Comorb.Total-T2
N
11
23
3
1
Comorb.Total-T3
varn
19
20
mujer
33
Desviacin tpica
2,19089
1,72240
1,86840
1,85592
2,19890
2,04205
4,13118
2,53438
3,02330
3,19333
2,73238
2,89223
5,11859
3,39116
4,08545
1,01379
1,30089
1,20441
1,60208
2,28709
2,29033
3,23590
2,26301
2,64150
2,40832
2,33809
2,66288
2,04803
2,53329
2,32872
1,47196
2,03495
1,83373
2,39022
2,61044
2,50674
N
5
6
11
9
14
23
6
13
19
20
33
53
5
6
11
9
14
23
6
13
19
20
33
53
5
6
11
9
14
23
6
13
19
20
33
53
Anexo
14.1.1.2. Pruebas de homogeneidad

Tabla 16. Prueba de Box sobre la Igualdad de
a
las Matrices de Covarianzas
Tabla 17. Contraste de Levene sobre la Igualdad de las

a
Varianzas error
M de Box
F
gl1
gl2
Sig.
Agresin Verbal T1
Agresin Verbal T2
Agresin Verbal T3
51,680
1,353
30
1815,174
,096
F
2,016
5,394
,716
gl1
5
5
5
gl2
47
47
47
Sig.
,094
,001
,615
Contrasta la hiptesis nula de que la varianza error de la variable

dependiente es igual a lo largo de todos los grupos.
a. Diseo: Interseccin + Comorb.Total-3T + sexo + Comorb.Total-3T *
sexo
Diseo Intra-sujetos: Tiempo Medida
Contrasta la hiptesis nula de que las Matrices de

covarianza observadas de las variables dependientes
son iguales en todos los grupos.
a. Diseo: Interseccin + Comorb.Total-3T + sexo +
Comorb.Total-3T * sexo
Tabla 18. Prueba de Esfericidad de Mauchly
b
a
Efecto Intra-sujetos
W de
Mauchly
Chicuadrado
aprox.
gl
Sig.
Tiempo Medida
,943
2,683
,261
Epsilon
GreenhouseHuynhGeisser
Feldt
,946
Lmiteinferior
1,000
,500
Contrasta la hiptesis nula de que la matriz de covarianza error de las variables dependientes transformadas es
proporcional a una matriz identidad.
a. Puede usarse para corregir los grados de libertad en las pruebas de significacin promediadas. Las pruebas corregidas
se muestran en la tabla ANOVA de los efectos Inter-sujetos.
b. Diseo: Interseccin + Comorb.Total-3T + sexo + Comorb.Total-3T * sexo
14.1.1.3. Factor Intra-sujetos

Tabla 19. ANOVA de Efectos Intra-sujetos en Agresin Verbal
V.D.
Agresin Verbal
Tiempo Medida
Tiempo Medida *
Comorb.Total-3T
Tiempo Medida *
sexo
Tiempo Medida *
Comorb.Total-3T *
sexo
Esfericidad asumida
Greenhouse-Geisser
Huynh-Feldt
Lmite-inferior
Esfericidad asumida
Greenhouse-Geisser
Huynh-Feldt
Lmite-inferior
Esfericidad asumida
Greenhouse-Geisser
Huynh-Feldt
Lmite-inferior
Esfericidad asumida
Greenhouse-Geisser
Huynh-Feldt
Lmite-inferior
Suma de
cuadrados tipo III
gl
Media
cuadrtica
Sig.
17,041
17,041
17,041
17,041
256,634
256,634
256,634
256,634
9,488
9,488
9,488
9,488
24,341
24,341
24,341
24,341
2
1,893
2,000
1,000
4
3,786
4,000
2,000
2
1,893
2,000
1,000
4
3,786
4,000
2,000
8,521
9,003
8,521
17,041
64,159
67,794
64,159
128,317
4,744
5,013
4,744
9,488
6,085
6,430
6,085
12,170
1,542
1,542
1,542
1,542
11,610
11,610
11,610
11,610
,858
,858
,858
,858
1,101
1,101
1,101
1,101
,219
,220
,219
,221
,000
,000
,000
,000
,427
,422
,427
,359
,361
,360
,361
,341
198
Eta al
cuadrado
parcial
,032
,032
,032
,032
,331
,331
,331
,331
,018
,018
,018
,018
,045
,045
,045
,045
Tabla 20. Descriptivos Efectos Intra-sujetos Tiempo medida * Comorbilidad 3-T en Agresin Verbal
Comorb.Total-T1
Comorb.Total-T2
Comorb.Total-T3
Intervalo de confianza 95%

Lmite inferior
Lmite superior
16,379
19,388
Tiempo Medida
Media
Error tp.
1 (10,86 aos)
17,883
,748
2 (11,86 aos)
16,150
,723
14,695
17,605
3 (12,86 aos)
16,033
,667
14,692
17,375
1 (11,86 aos)
13,468
,528
12,407
14,530
2 (12,86 aos)
17,278
,510
16,251
18,304
3 (13,86 aos)
15,103
,471
14,157
16,050
1 (11,86 aos)
15,026
,610
13,799
16,252
2 (12,86 aos)
14,237
,589
13,051
15,423
3 (13,86 aos)
17,840
,544
16,746
18,933
14.1.1.4. Factor Inter-sujetos

Tabla 21. ANOVA de Efectos Inter-sujetos en Agresin Verbal
Origen
Interseccin
Comorb.Total-3T
Sexo
Error
Suma de
cuadrados tipo III
34400,226
43,263
2,410E-5
22,006
263,545
Media
cuadrtica
34400,226
21,631
2,410E-5
11,003
5,607
gl
1
2
1
2
47
Sig.
6134,864
3,858
,000
1,962
,000
,028
,998
,152
Eta al cuadrado
parcial
,992
,141
,000
,077
Tabla 22. Descriptivos Factor Inter-sujetos Comorbilidad en Agresin Verbal


Lmite inferior
Lmite superior
15,856
17,522
Media
Error tp.
Comorb.Total-T1
16,689
,414
Comorb.Total-T2
15,283
,292
14,696
15,871
Comorb.Total-T3
15,701
,337
15,022
16,380
Tabla 23. Comparaciones por Pares en Agresin Verbal

(I)Comorbilidad
Total-3T
Comorb.Total-T1
Comorb.Total-T2
Comorb.Total-T3
(J)Comorbilidad Total3T
Diferencia de
medias (I-J)
*
Error tp.
Sig.
,507
,024
,534
Intervalo de confianza al 95 %
a
para la diferencia
Lmite inferior Lmite superior
,148
2,664
Comorb.Total-T2
1,406
Comorb.Total-T3
,988
,212
-,338
2,314
Comorb.Total-T1
-1,406
,507
,024
-2,664
-,148
Comorb.Total-T3
-,418
,446
1,000
-1,526
,690
Comorb.Total-T1
-,988
,534
,212
-2,314
,338
Comorb.Total-T2
,418
,446
1,000
-,690
1,526
Comparaciones por pares basadas en las medias marginales estimadas para el factor Inter-sujetos para los grupos de
individuos comrbidos en cada momento temporal de medicin.
*. La diferencia de medias es significativa al nivel ,05.
a. Ajuste para comparaciones mltiples: Bonferroni.
199
Anexo
Tabla 24. Descriptivos Factor Inter-sujetos Sexo en Agresin Verbal

sexo
Media
Error tp.
varn
mujer
15,891
15,891
,315
,256

Lmite inferior
Lmite superior
15,258
16,525
15,376
16,405
Tabla 25. Descriptivos Factor Inter-sujetos Comorbilidad Total-3T * Sexo en Agresin Verbal
Comorb.Total-T1
Comorb.Total-T2
Comorb.Total-T3

Lmite inferior
Lmite superior
16,037
18,497
sexo
Media
Error tp.
varn
17,267
,611
mujer
16,111
,558
14,988
17,234
varn
15,185
,456
14,268
16,102
mujer
15,381
,365
14,646
16,116
varn
15,222
,558
14,099
16,345
mujer
16,179
,379
15,417
16,942
200
14.1.2. Sujetos sintomticos en T1 y sexo como factores Inter-sujetos en los

tres momentos temporales (factor Intra-sujetos)

Tiempo Medida
Variable dependiente
1 (10,86 aos)
Agr. Verbal-T1
2 (11,86 aos)
Agr. Verbal-T2
3 (12,86 aos)
Agr. Verbal-T3
Grupo Sintomtico-T1
Agresin Verbal T1
Agresin Verbal T2
sexo

Etiqueta del valor
S.Comorb.T1
1
S.Depresivo.T1
2
S.Agr.Fisico.T1
3
S.Agr.Verbal.T1
4
S.Agr.Total.T1
5
varn
1
mujer
2
Tabla 28. Estadsticos Descriptivos

Grupo Sintomtico-T1
sexo
varn
S.Comorb.T1
mujer
Total
varn
S.Depresivo.T1
mujer
Total
varn
S.Agr.Fisico.T1
Total
varn
S.Agr.Verbal.T1
mujer
Total
varn
S.Agr.Total.T1
mujer
Total
varn
Total
mujer
Total
varn
S.Comorb.T1
mujer
Total
varn
S.Depresivo.T1
mujer
Total
varn
S.Agr.Fisico.T1
Total
varn
S.Agr.Verbal.T1
mujer
Total
varn
S.Agr.Total.T1
mujer
Total
varn
Total
mujer
Total
varn
S.Comorb.T1
mujer
Total
varn
mujer
S.Depresivo.T1
S.Agr.Fisico.T1
Agresin Verbal T3
S.Agr.Verbal.T1
S.Agr.Total.T1
Total
201
N
11
22
3
11
20
26
41
Media
17,6000
18,1667
17,9091
12,2857
12,5333
12,4545
14,3333
14,3333
16,5000
16,2222
16,2727
18,3333
17,2727
17,7500
15,9615
15,4390
15,6418
16,8000
15,5000
16,0909
15,1429
13,6000
14,0909
13,6667
13,6667
13,0000
14,4444
14,1818
14,7778
15,2727
15,0500
15,0000
14,5122
14,7015
17,4000
14,6667
15,9091
13,7143
12,8667
Desviacin tpica
2,19089
1,72240
1,86840
1,88982
1,99523
1,92050
,57735
,57735
,70711
,44096
,46710
2,34521
1,10371
1,80278
3,18095
2,72992
2,90090
5,11859
3,39116
4,08545
3,43650
3,11219
3,22060
3,78594
3,78594
4,24264
1,33333
1,88776
2,63523
2,32770
2,41650
3,50999
2,67509
3,01016
2,40832
2,33809
2,66288
2,05866
1,80739
N
5
6
11
7
15
22
3
3
2
9
11
9
11
20
26
41
67
5
6
11
7
15
22
3
3
2
9
11
9
11
20
26
41
67
5
6
11
7
15
Total
13,1364
1,88466
22
varn
Total
varn
mujer
Total
varn
mujer
Total
varn
mujer
Total
17,0000
17,0000
15,0000
14,7778
14,8182
14,3333
15,0909
14,7500
15,1154
14,1463
14,5224
4,58258
4,58258
2,82843
2,53859
2,44206
2,78388
2,54773
2,61323
2,94383
2,39333
2,64207
3
3
2
9
11
9
11
20
26
41
67
Anexo

Tabla 29. Prueba de Box sobre la
a
Igualdad de las Matrices de Covarianzas
M de Box
60,935
F
1,357
gl1
36
gl2
2523,172
Sig.
,077
Contrasta la hiptesis nula de que las
Matrices de covarianza observadas de las
variables dependientes son iguales en
todos los grupos.
a. Diseo: Interseccin + Grupo
sintomtico-T1 + sexo + Grupo sintomticoT1 * sexo

a
Varianzas error
F
gl1
gl2
Sig.
Agresin Verbal T1
4,230
58
,000
Agresin Verbal T2
1,992
58
,064
Agresin Verbal T3
,757
58
,641
Contrasta la hiptesis nula de que la varianza Error de la variable

a. Diseo: Interseccin + Grupo Com., Depr. y Agres.T1 + sexo +
Grupo Comrbido, Depresivo y Agresivo en T1 * sexo
b
a
Tiempo-Medida
Epsilon
W de Mauchly
Chi-cuadrado
aprox.
gl
Sig.
GreenhouseGeisser
,970
1,738
,419
,971
Huynh-Feldt Lmite-inferior
1,000
,500
Contrasta la hiptesis nula de que la matriz de covarianza Error de las variables dependientes transformadas es proporcional
a una matriz identidad.
a. Puede usarse para corregir los grados de libertad en las pruebas de significacin promediadas. Las pruebas corregidas se
muestran en la tabla ANOVA de los Efectos Inter-sujetos.
b. Diseo: Interseccin + Grupo sintomtico-T1 + sexo + Grupo sintomtico-T1 * sexo

Tabla 32. ANOVA de Efectos Intra-sujetos en Agresin Verbal
Origen
Tiempo-Medida
Tiempo-Medida * Grupo
sintomtico-T1
Tiempo-Medida * sexo
sintomtico-T1 * sexo
Esfericidad
asumida
GreenhouseGeisser
Huynh-Feldt
Lmite-inferior
Esfericidad
asumida
GreenhouseGeisser
Huynh-Feldt
Lmite-inferior
Esfericidad
asumida
GreenhouseGeisser
Huynh-Feldt
Lmite-inferior
Esfericidad
asumida
GreenhouseGeisser
Huynh-Feldt
Lmite-inferior
Suma de
cuadrados
tipo III
gl
Media
cuadrtica
Sig.
Eta al
cuadrado
parcial
34,492
17,246
3,043
,052
,050
34,492
1,942
17,764
3,043
,053
,050
34,492
34,492
2,000
1,000
17,246
34,492
3,043
3,043
,052
,086
,050
,050
169,709
21,214
3,743
,001
,205
169,709
7,767
21,851
3,743
,001
,205
169,709
169,709
8,000
4,000
21,214
42,427
3,743
3,743
,001
,009
,205
,205
2,661
1,330
,235
,791
,004
2,661
1,942
1,370
,235
,785
,004
2,661
2,661
2,000
1,000
1,330
2,661
,235
,235
,791
,630
,004
,004
34,458
5,743
1,013
,420
,050
34,458
5,825
5,915
1,013
,419
,050
34,458
34,458
6,000
3,000
5,743
11,486
1,013
1,013
,420
,393
,050
,050
202
Tabla 33. Descriptivos Grupo Sintomtico T1 * Tiempo Medida en Agresin Verbal

Grupo Sintomtico T1
S.Comorb.T1
S.Depresivo.T1
S.Agr.Fisico.T1
S.Agr.Verbal.T1
S.Agr.Total.T1

Lmite inferior
Lmite superior
16,845
18,921
Tiempo Medida
Media
Error tp.
1 (10,86 aos)
17,883
,518
2 (11,86 aos)
16,150
,923
14,302
17,998
3 (12,86 aos)
16,033
,744
14,544
17,522
1 (10,86 aos)
12,410
,392
11,625
13,194
2 (11,86 aos)
14,371
,698
12,974
15,769
3 (12,86 aos)
13,290
,562
12,165
14,416
1 (10,86 aos)
14,333
,989
12,354
16,312
2 (11,86 aos)
13,667
1,761
10,142
17,191
3 (12,86 aos)
17,000
1,419
14,160
19,840
1 (10,86 aos)
16,361
,669
15,021
17,701
2 (11,86 aos)
13,722
1,192
11,336
16,108
3 (12,86 aos)
14,889
,960
12,966
16,811
1 (10,86 aos)
17,803
,385
17,033
18,573
2 (11,86 aos)
15,025
,685
13,653
16,397
3 (12,86 aos)
14,712
,552
13,607
15,817
Comparaciones por pares para el Factor Intra-sujeto para individuos sintomticos en cada momento de medicin
respecto a los dems momentos.
a. Basada en la media marginal poblacional modificada.
Tabla 34. ANOVA de los Efectos Inter-sujetos en Agresin Verbal

Origen
Interseccin
Grupo Com. Depr. y Agres.T1
Sexo
Grupo Com. Depr. y Agres.T1 *
sexo
Error
Suma de
cuadrados
tipo III
31456,075
290,815
4,801
gl
Media
cuadrtica
Sig.
1
4
1
31456,075
72,704
4,801
4536,632
10,485
,692
,000
,000
,409
Eta al
cuadrado
parcial
,987
,420
,012
11,788
3,929
,567
,639
,028
402,160
58
6,934
Tabla 35. Descriptivos Factor Inter-sujetos en Agresin Verbal

Grupo Sintomtico T1

Lmite inferior
Lmite superior
15,768
17,610
Media
Error tp.
S.Comorb.T1
16,689
,460
S.Depresivo.T1
13,357
,348
12,661
14,054
S.Agr.Fisico.T1
15,000
,878
13,243
16,757
S.Agr.Verbal.T1
14,991
,594
13,801
16,180
S.Agr.Total.T1
15,847
,342
15,163
16,531
203
Anexo
Tabla 36. Comparaciones Mltiples por DHS de Tukey en Agresin Verbal

(I)Grupo Sintomtico T1
S.Comorb.T1
(J)Grupo Sintomtico
T1
Diferencia de
medias (I-J)
S.Agr.Fisico.T1
S.Agr.Verbal.T1
S.Agr.Total.T1
Sig.

Lmite
Lmite
inferior
superior
1,8285
4,9897
S.Depresivo.T1
3,4091
,56140
,000
S.Agr.Fisico.T1
1,6364
,99022
,471
-1,1515
4,4243
S.Agr.Verbal.T1
1,5455
,64825
,134
-,2797
3,3706
,7864
,57068
,644
-,8204
2,3931
S.Comorb.T1
-3,4091
,56140
,000
-4,9897
-1,8285
S.Agr.Fisico.T1
-1,7727
,93567
,332
-4,4071
,8616
S.Agr.Verbal.T1
-1,8636
,56140
,013
-3,4442
-,2830
S.Agr.Total.T1
-2,6227
,46970
,000
-3,9451
-1,3003
S.Comorb.T1
-1,6364
,99022
,471
-4,4243
1,1515
S.Depresivo.T1
1,7727
,93567
,332
-,8616
4,4071
S.Agr.Verbal.T1
-,0909
,99022
1,000
-2,8788
2,6970
S.Agr.Total.T1
-,8500
,94127
,895
-3,5001
1,8001
S.Comorb.T1
-1,5455
,64825
,134
-3,3706
,2797
S.Depresivo.T1
1,8636
,56140
,013
,2830
3,4442
S.Agr.Fisico.T1
,0909
,99022
1,000
-2,6970
2,8788
S.Agr.Total.T1
-,7591
,57068
,674
-2,3658
,8476
S.Comorb.T1
-,7864
,57068
,644
-2,3931
,8204
S.Depresivo.T1
2,6227
,46970
,000
1,3003
3,9451
S.Agr.Fisico.T1
,8500
,94127
,895
-1,8001
3,5001
S.Agr.Verbal.T1
,7591
,57068
,674
-,8476
2,3658
S.Agr.Total.T1
S.Depresivo.T1
Error tp.
Basadas en las medias observadas.

El trmino de Error es la media cuadrtica (Error) = 2,311.
Tabla 37. Descriptivos Factor Inter-sujetos Grupo Sintomtico-T1 * Sexo en Agresin Verbal
Grupo Sintomtico-T1
S.Comorb.T1
S.Depresivo.T1
S.Agr.Fisico.T1
S.Agr.Verbal.T1
S.Agr.Total.T1

Lmite inferior
Lmite superior
15,906
18,628
sexo
Media
Error tp.
varn
17,267
,680
mujer
16,111
,621
14,869
17,353
varn
13,714
,575
12,564
14,864
mujer
13,000
,393
12,214
13,786
varn
15,000
,878
13,243
16,757
mujer
varn
14,833
1,075
12,681
16,985
mujer
15,148
,507
14,134
16,163
varn
15,815
,507
14,800
16,829
mujer
15,879
,458
14,961
16,796
a. Esta combinacin de niveles de los factores no tiene observaciones, por lo que la correspondiente media marginal
poblacional no es estimable.
204
14.2. Anlisis de varianza de medidas repetidas en Depresin

14.2.1. Sujetos comrbidos y sexo como factores Inter-sujetos en dos

Variable
Tiempo Medida
dependiente
1 (11,86 aos) Depresion-T2
2 (12,86 aos) Depresin-T3

Etiqueta del valor
1
varn
sexo
2
mujer
1
Grupo Comorb.T2
Grupos Comrbidos
2
Grupo Comorb.T3
Tabla 40. Estadsticos Descriptivos Generales en Depresin

Variable
Dependiente
sexo
varn
Depresin T2
mujer
Total
varn
Depresin T3
mujer
Total
Grupos Comrbidos
Media
Desviacin tpica
Grupo Comorb.T2
Grupo Comorb.T3
Total
Grupo Comorb.T2
Grupo Comorb.T3
Total
Grupo Comorb.T2
Grupo Comorb.T3
Total
Grupo Comorb.T2
Grupo Comorb.T3
Total
Grupo Comorb.T2
Grupo Comorb.T3
Total
Grupo Comorb.T2
Grupo Comorb.T3
Total
7,4444
3,8333
6,0000
7,7143
3,1538
5,5185
7,6087
3,3684
5,6905
3,4444
6,0000
4,4667
5,2857
8,1538
6,6667
4,5652
7,4737
5,8810
2,35112
2,04124
2,82843
2,39963
,55470
2,90054
2,33041
1,21154
2,84980
2,00693
1,09545
2,09989
2,75761
3,18450
3,25813
2,60814
2,85518
3,06198
9
6
15
14
13
27
23
19
42
9
6
15
14
13
27
23
19
42
205
N
15
27
23
19
Anexo

Tabla 41. Prueba de Box sobre la Igualdad
a
de las Matrices de Covarianzas
Tabla 42. Contraste de Levene sobre la Igualdad de las Varianzas error
32,548
3,208
9
3848,494
,001
M de Box
F
gl1
gl2
Sig.
gl1
gl2
Sig.
Depresin T2
5,933
38
,002
Depresin T3
3,012
38
,042
Contrasta la hiptesis nula de que la varianza Error de la variable dependiente es
Contrasta la hiptesis nula de que las Matrices

de covarianza observadas de las variables
dependientes son iguales en todos los grupos.
a. Diseo: Interseccin + sexo +
GruporComorb.T2-T3 + sexo *
GruporComorb.T2-T3
igual a lo largo de todos los grupos.

a. Diseo: Interseccin + sexo + GruporComorb.T2-T3 + sexo * GruporComorb.T2T3
b
a
Tiempo Medida
Epsilon
W de Mauchly
Chi-cuadrado
aprox.
gl
Sig.
1,000
,000
GreenhouseGeisser
1,000
Huynh-Feldt
Lmite-inferior
1,000
1,000
Contrasta la hiptesis nula de que la matriz de covarianza Error de las variables dependientes transformadas es proporcional a una matriz
identidad.
a. Puede usarse para corregir los grados de libertad en las pruebas de significacin promediadas. Las pruebas corregidas se muestran en la
tabla Pruebas de los Efectos Inter-sujetos.
b. Diseo: Interseccin + sexo + GruporComorb.T2-T3 + sexo * GruporComorb.T2-T3

b
Tabla 44. MANOVA Intra-sujetos (Contrastes multivariados ) en Depresin

Efecto
Tiempo Medida
Tiempo Medida * sexo
Tiempo Medida * Grupo

Comrbido
Tiempo Medida * sexo *

Grupo Comrbido
Valor
Traza de Pillai
Lambda de Wilks
Traza de Hotelling
Raz mayor de Roy
Traza de Pillai
Lambda de Wilks
Traza de Hotelling
Raz mayor de Roy
Traza de Pillai
Lambda de Wilks
Traza de Hotelling
Raz mayor de Roy
Traza de Pillai
,004
,996
,004
,004
,127
,873
,145
,145
,580
,420
1,380
1,380
,012
,155
a
,155
a
,155
a
,155
a
5,505
a
5,505
a
5,505
a
5,505
a
52,447
a
52,447
a
52,447
a
52,447
a
,452
Lambda de Wilks
,988
,452
Traza de Hotelling
,012
,452
Raz mayor de Roy
,012
,452
Gl de la
hiptesis
1,000
1,000
1,000
1,000
1,000
1,000
1,000
1,000
1,000
1,000
1,000
1,000
1,000
Sig.
38,000
38,000
38,000
38,000
38,000
38,000
38,000
38,000
38,000
38,000
38,000
38,000
38,000
,696
,696
,696
,696
,024
,024
,024
,024
,000
,000
,000
,000
,506
Eta al cuadrado
parcial
,004
,004
,004
,004
,127
,127
,127
,127
,580
,580
,580
,580
,012
1,000
38,000
,506
,012
1,000
38,000
,506
,012
1,000
38,000
,506
,012
a. Estadstico exacto
b. Diseo: Interseccin + sexo + GruporComorb.T2-T3 + sexo * GruporComorb.T2-T3
206
Gl del Error
Tabla 45. Descriptivos Intra-sujetos Sexo * Tiempo Medida en Depresin

sexo
Tiempo Medida
1 (11,86
2 (12,86
1 (11,86
2 (12,86
varn
mujer
aos)
aos)
aos)
aos)
Media
Error tp.
5,639
4,722
5,434
6,720
,512
,688
,374
,503

Lmite inferior
Lmite superior
4,602
6,676
3,330
6,114
4,676
6,192
5,702
7,737
Tabla 46. Descriptivos Intra-sujetos Grupos Comrbidos * Tiempo Medida en Depresin

Grupos Comrbidos

6,739
8,420
Tiempo Medida
Media
Error tp.
7,579
,415
4,365
,557
3,237
5,494
3,494
,480
2,522
4,465
7,077
,644
5,773
8,381
Grupo Comorb.T2
Grupo Comorb.T3

Tabla 47. ANOVA de los Efectos Inter-sujetos en Depresin
Suma de
cuadrados tipo
III
2379,199
15,084
8,860
,476
245,246
Origen
Interseccin
sexo
Grupo Comrbido
sexo * Grupo Comrbido
Error
gl
Media
cuadrtica
1
1
1
1
38
2379,199
15,084
8,860
,476
6,454
Sig.
Eta al cuadrado
parcial
368,649
2,337
1,373
,074
,000
,135
,249
,787
,907
,058
,035
,002
Tabla 48. Descriptivos Inter-sujetos Sexo en Depresin

sexo
Media
Error tp.
varn
mujer
5,181
6,077
,473
,346

Lmite inferior
Lmite superior
4,222
6,139
5,377
6,777
Tabla 49. Descriptivos Inter-sujetos Grupo Comrbido en Depresin

Grupos Comrbidos
Media
Error tp.
Grupo Comorb.T2
5,972
,384
Grupo Comorb.T3
5,285
,443

Lmite inferior
Lmite superior
5,195
6,749
4,388
6,183
Tabla 50. Descriptivos Inter-sujetos Sexo * Grupos Comrbidos en Depresin

sexo
varn
mujer
Grupos Comrbidos
Media
Error tp.
Grupo Comorb.T2
Grupo Comorb.T3
Grupo Comorb.T2
5,444
4,917
6,500
,599
,733
,480
Grupo Comorb.T3
5,654
,498
207

Lmite inferior
Lmite superior
4,232
6,657
3,432
6,401
5,528
7,472
4,645
6,662
Anexo
14.2.2. Sujetos sintomticos y sexo como factores Inter-sujetos en tres


Tiempo Medida
Variable
dependiente
1 (10,86 aos) Depresin T1

Grupo Sintomtico-T1
sexo
Etiqueta del valor
S.Comorb.T1
11
2
3
4
5
S.Depresivo.T1
S.Agr.Fisico.T1
S.Agr.Verbal.T1
S.Agr.Total.T1
22
3
11
20
varn
26
mujer
41
Tabla 53. Estadsticos Descriptivos para Depresin

Grupo Sintomtico-T1
S.Comorb.T1
S.Depresivo.T1
Depresin T1
S.Agr.Fisico.T1
S.Agr.Verbal.T1
S.Agr.Total.T1
S.Comorb.T1
S.Depresivo.T1
Depresin T2
S.Agr.Fisico.T1
S.Agr.Verbal.T1
S.Agr.Total.T1
S.Comorb.T1
S.Depresivo.T1
Depresin T3
S.Agr.Fisico.T1
S.Agr.Verbal.T1
S.Agr.Total.T1
sexo
varn
mujer
Total
varn
mujer
Total
varn
Total
varn
mujer
Total
varn
mujer
Total
varn
mujer
Total
varn
mujer
Total
varn
Total
varn
mujer
Total
varn
mujer
Total
varn
mujer
Total
varn
mujer
Total
varn
Total
varn
mujer
Total
varn
mujer
Total
208
Media
10,6000
9,0000
9,7273
9,4286
9,6000
9,5455
3,3333
3,3333
3,0000
3,0000
3,0000
2,6667
2,4545
2,5500
10,4000
9,0000
9,6364
8,4286
9,6000
9,2273
3,0000
3,0000
3,5000
3,1111
3,1818
2,6667
2,4545
2,5500
8,6000
2,6667
5,3636
4,4286
5,5333
5,1818
2,0000
2,0000
2,5000
3,3333
3,1818
1,6667
3,6364
2,7500
Desviacin tpica
3,84708
3,57771
3,60807
2,63674
2,47271
2,46359
1,15470
1,15470
,00000
1,00000
,89443
1,80278
1,75292
1,73129
3,57771
3,57771
3,47197
4,15761
2,47271
3,05399
1,73205
1,73205
,70711
,92796
,87386
1,80278
1,75292
1,73129
2,30217
1,03280
3,50065
2,07020
2,66905
2,50022
1,00000
1,00000
,70711
1,22474
1,16775
1,50000
2,61812
2,35919
N
5
6
11
7
15
22
3
3
2
9
11
9
11
20
5
6
11
7
15
22
3
3
2
9
11
9
11
20
5
6
11
7
15
22
3
3
2
9
11
9
11
20

a
46,952
2,828
12
856,372
,001
M de Box
F
gl1
gl2
Sig.

dependientes son iguales en todos los grupos
a. Diseo: Interseccin + Grupo sintomtico-T1
+ sexo + Grupo sintomtico-T1 * sexo
Tabla 55. Contraste de Levene sobre la Igualdad de las Varianzas error

F
gl1
gl2
Sig.
Depresin T1
4,577
58
,000
Depresin T2
3,303
58
,004
Depresin T3
1,533
58
,166
Contrasta la hiptesis nula de que la varianza Error de la variable dependiente es

igual a lo largo de todos los grupos.
a. Diseo: Interseccin + Grupo sintomtico-T1 + sexo + Grupo sintomtico-T1 *
sexo
Tabla 56. Prueba de Esfericidad de Mauchly para Depresin

Epsilon
W de Mauchly
Chi-cuadrado
aprox.
gl
Sig.
GreenhouseGeisser
Huynh-Feldt
Lmite-inferior
,293
70,066
,000
,586
,673
,500
Tiempo Medida
Contrasta la hiptesis nula de que la matriz de covarianza Error de las variables dependientes transformadas es proporcional a una matriz
identidad.
a. Puede usarse para corregir los grados de libertad en las pruebas de significacin promediadas. Las pruebas corregidas se muestran en
la tabla Pruebas de los Efectos Inter-sujetos.

c
Tabla 57. MANOVA Intra-sujetos (Contrastes multivariados ) en Depresin

Efecto
Tiempo Medida

Sintomtico-T1
Tiempo Medida * sexo

Sintomtico-T1 * sexo
Gl de la
hiptesis
Gl del
Error
Sig.
Eta al
cuadrado
parcial
2,000
2,000
2,000
2,000
8,000
8,000
8,000
4,000
2,000
2,000
2,000
2,000
6,000
57,000
57,000
57,000
57,000
116,000
114,000
112,000
58,000
57,000
57,000
57,000
57,000
116,000
,000
,000
,000
,000
,000
,000
,000
,000
,733
,733
,733
,733
,016
,342
,342
,342
,342
,238
,267
,295
,446
,011
,011
,011
,011
,124
2,721
6,000
114,000
,017
,125
,290
2,708
6,000
112,000
,017
,127
,211
4,071
3,000
58,000
,011
,174
Valor
Traza de Pillai
Lambda de Wilks
Traza de Hotelling
Raz mayor de Roy
Traza de Pillai
Lambda de Wilks
Traza de Hotelling
Raz mayor de Roy
Traza de Pillai
Lambda de Wilks
Traza de Hotelling
Raz mayor de Roy
Traza de Pillai
,342
,658
,521
,521
,476
,537
,837
,805
,011
,989
,011
,011
,248
14,846
a
14,846
a
14,846
a
14,846
4,532
a
5,192
5,856
b
11,679
a
,312
a
,312
a
,312
a
,312
2,733
Lambda de Wilks
,765
Traza de Hotelling
Raz mayor de Roy
b. El estadstico es un lmite superior para la F el cual ofrece un lmite inferior para el nivel de significacin.
c. Diseo: Interseccin + Grupo sintomtico-T1 + sexo + Grupo sintomtico-T1 * sexo
209
Anexo
Tabla 58. Descriptivos Intra-sujetos Momento medicin en Depresin

Tiempo Medida
Media
a
,341
,371
5,054
6,538
,305
3,209
4,428
5,898
5,796

Lmite inferior
Lmite superior
5,215
6,582
Error tp.
3,818
Tabla 59. Comparaciones por Pares Momento medicin en Depresin

(I)Tiempo Medida
(J)Tiempo Medida
Diferencia de
medias (I-J)
,102
2,080
-,102
1,977
-2,080
1
2
3
b
para la diferencia
-,214
,419
Error tp.
Sig.
,128
1,000
a,*
,370
,000
1,168
,128
1,000
-,419
,214
a,*
,388
,000
1,021
2,934
a,*
,370
,000
-2,992
-1,168
a,*
,388
,000
-2,934
-1,021
-1,977
2,992
Basadas en las medias marginales estimadas.

b. Ajuste para comparaciones mltiples: Bonferroni.
Tabla 60. Descriptivos Intra-sujetos Grupo Sintomtico-T1 * Tiempo Medida en Depresin

Grupo Sintomtico-T1
S.Comorb.T1
S.Depresivo.T1
S.Agr.Fisico.T1
S.Agr.Verbal.T1
S.Agr.Total.T1
Tiempo Medida

8,381
11,219
Media
Error tp.
9,800
,709
9,700
,769
8,160
11,240
5,633
,632
4,367
6,899
9,514
,536
8,442
10,587
9,014
,582
7,850
10,179
4,981
,478
4,024
5,938
3,333
1,352
,628
6,039
3,000
1,467
,063
5,937
2,000
1,206
-,414
4,414
3,000
,915
1,168
4,832
3,306
,993
1,317
5,294
2,917
,816
1,282
4,551
2,561
,526
1,507
3,614
2,561
,571
1,417
3,704
2,652
,469
1,712
3,591
210
Tabla 61. Descriptivos Intra-sujetos Grupo Sintomtico-T1 * Sexo * Tiempo Medida en Depresin
Grupo Sintomtico-T1
sexo
Tiempo Medida
varn
S.Comorb.T1
mujer
varn
S.Depresivo.T1
mujer
varn
S.Agr.Fisico.T1
mujer
varn
S.Agr.Verbal.T1
mujer
varn
S.Agr.Total.T1
mujer

Lmite
Lmite
inferior
superior
8,504
12,696
Media
Error tp.
10,600
1,047
10,400
1,137
8,125
12,675
8,600
,934
6,730
10,470
9,000
,956
7,087
10,913
9,000
1,038
6,923
11,077
2,667
,853
,960
4,374
9,429
,885
7,657
11,200
8,429
,961
6,506
10,351
4,429
,789
2,848
6,009
9,600
,604
8,390
10,810
9,600
,656
8,286
10,914
5,533
,539
4,454
6,613
3,333
1,352
,628
6,039
3,000
1,467
,063
5,937
2,000
1,206
-,414
4,414
3,000
1,655
-,314
6,314
3,500
1,797
-,097
7,097
2,500
1,477
-,456
5,456
3,000
,780
1,438
4,562
3,111
,847
1,415
4,807
3,333
,696
1,940
4,727
2,667
,780
1,105
4,229
2,667
,847
,971
4,362
1,667
,696
,273
3,060
2,455
,706
1,042
3,868
2,455
,766
,921
3,988
3,636
,630
2,376
4,897
Tabla 62. ANOVA de los Efectos Inter-sujetos en Depresin

Origen
Interseccin
Grupo Sintomtico-T1
sexo
Grupo Sintomtico-T1 *
sexo
Error
Suma de
cuadrados tipo
III
3473,418
1279,762
4,849
gl
Media
cuadrtica
Sig.
1
4
1
3473,418
319,941
4,849
300,907
27,717
,420
,000
,000
,519
Eta al
cuadrado
parcial
,838
,657
,007
85,691
28,564
2,474
,070
,113
669,504
58
11,543
211
Anexo
Tabla 63. Descriptivos Intra-sujetos Grupo Sintomtico en Depresin

Grupo Sintomtico-T1
Media
Error tp.
S.Comorb.T1
8,378
,594
S.Depresivo.T1
7,837
,449
S.Agr.Fisico.T1
2,778
S.Agr.Verbal.T1
3,074
S.Agr.Total.T1
2,591

Lmite inferior
Lmite superior
7,189
9,567
6,938
8,735
1,133
,511
5,045
,767
1,539
4,609
,441
1,708
3,473
Tabla 64. Comparaciones por Pares del Factor Inter-sujetos Grupo Sintomtico en Depresin
Intervalo de confianza al
Diferencia
a
95 % para la diferencia
Error
a
(I)Grupo Sintomtico-T1
(J)Grupo Sintomtico-T1
de medias
Sig.
tp.
Lmite
Lmite
(I-J)
inferior
superior
S.Depresivo.T1
,541
,744
1,000
-1,631
2,714
*,b
S.Agr.Fisico.T1
5,600
1,279
,001
1,868
9,332
S.Comorb.T1
*
S.Agr.Verbal.T1
5,304
,970
,000
2,473
8,134
*
S.Agr.Total.T1
5,787
,740
,000
3,628
7,945
S.Comorb.T1
-,541
,744
1,000
-2,714
1,631
*,b
S.Agr.Fisico.T1
5,059
1,218
,001
1,503
8,614
S.Depresivo.T1
*
S.Agr.Verbal.T1
4,762
,888
,000
2,170
7,355
*
S.Agr.Total.T1
5,246
,629
,000
3,409
7,082
*,c
S.Comorb.T1
-5,600
1,279
,001
-9,332
-1,868
*,c
S.Depresivo.T1
-5,059
1,218
,001
-8,614
-1,503
S.Agr.Fisico.T1
c
S.Agr.Verbal.T1
-,296
1,368
1,000
-4,288
3,695
c
S.Agr.Total.T1
,187
1,215
1,000
-3,360
3,734
*
S.Comorb.T1
-5,304
,970
,000
-8,134
-2,473
*
S.Depresivo.T1
-4,762
,888
,000
-7,355
-2,170
S.Agr.Verbal.T1
b
S.Agr.Fisico.T1
,296
1,368
1,000
-3,695
4,288
S.Agr.Total.T1
,483
,884
1,000
-2,098
3,064
*
S.Comorb.T1
-5,787
,740
,000
-7,945
-3,628
*
S.Depresivo.T1
-5,246
,629
,000
-7,082
-3,409
S.Agr.Total.T1
b
S.Agr.Fisico.T1
-,187
1,215
1,000
-3,734
3,360
S.Agr.Verbal.T1
-,483
,884
1,000
-3,064
2,098
b. Una estimacin de la media marginal poblacional modificada (J).
c. Una estimacin de la media marginal poblacional modificada (I).
Tabla 65. Descriptivos Inter-sujetos Interaccin Grupo Sintomtico * Sexo en Depresin

Grupo Sintomtico-T1
S.Comorb.T1
S.Depresivo.T1
S.Agr.Fisico.T1
S.Agr.Verbal.T1
S.Agr.Total.T1

Lmite inferior
Lmite superior
8,111
11,623
sexo
Media
Error tp.
varn
9,867
,877
mujer
6,889
,801
5,286
8,492
varn
7,429
,741
5,944
8,913
mujer
8,244
,506
7,231
9,258
varn
2,778
1,133
,511
5,045
mujer
varn
3,000
1,387
,224
5,776
mujer
3,148
,654
1,839
4,457
varn
2,333
,654
1,025
3,642
mujer
2,848
,591
1,665
4,032
212
14.3. Anlisis de varianza de medidas repetidas en Agresin Fsica

14.3.1. Sujetos comrbidos y sexo como factores Inter-sujetos en tres


Tiempo Medida
1 (10,86 aos)
Agresin Fisica-T1
2 (11,86 aos)
Agresin Fsica-T2
3 (12,86 aos)
Agresin Fsica-T3
Comorbilidad
Total-3T
sexo
1
2
Etiqueta del valor

Comorb.Total-T1
Comorb.Total-T2
N
11
23
3
1
Comorb.Total-T3
varn
19
20
mujer
33
Tabla 68. Estadsticos Descriptivos para Agresin Fsica

Comorb.Total-T1
Comorb.Total-T2
Agresin Fsica T1
Comorb.Total-T3
Total
Comorb.Total-T1
Comorb.Total-T2
Agresin Fsica T2
Comorb.Total-T3
Total
Comorb.Total-T1
Comorb.Total-T2
Agresin Fsica T3
Comorb.Total-T3
Total
sexo
Media
Desviacin tpica
varn
mujer
Total
varn
mujer
Total
varn
mujer
Total
varn
mujer
Total
varn
mujer
Total
varn
mujer
Total
varn
mujer
Total
varn
mujer
Total
varn
13,8000
13,8333
13,8182
10,7778
9,8571
10,2174
10,1667
12,3077
11,6316
11,3500
11,5455
11,4717
13,0000
12,5000
12,7273
13,7778
13,7143
13,7391
9,8333
11,9231
11,2632
12,4000
12,7879
12,6415
14,0000
1,78885
1,47196
1,53741
2,16667
1,29241
1,70445
2,40139
3,37601
3,20088
2,51888
2,78490
2,66461
4,30116
4,63681
4,26828
2,04803
2,05421
2,00493
1,60208
2,17798
2,20711
3,06766
2,74724
2,84939
6,04152
5
6
11
9
14
23
6
13
19
20
33
53
5
6
11
9
14
23
6
13
19
20
33
53
5
mujer
11,5000
2,88097
Total
12,6364
4,52267
11
varn
10,6667
2,34521
mujer
11,7143
3,45139
14
Total
11,3043
3,05160
23
varn
13,5000
1,04881
mujer
14,1538
2,51151
13
Total
13,9474
2,14667
19
varn
12,3500
3,57292
20
mujer
12,6364
3,17035
33
Total
12,5283
3,29687
53
213
Anexo

a
M de Box
F
gl1
gl2
Sig.
61,813
1,618
30
1815,174
,019
Contrasta la hiptesis nula de que las

Matrices de covarianza observadas de las
variables dependientes son iguales en todos
los grupos.
a. Diseo: Interseccin + Comorb.Total-3T +
sexo + Comorb.Total-3T * sexo
Tabla 70. Contraste de Levene sobre la Igualdad de las Varianzas

a
error
F
gl1
gl2
Sig.
Agresin Fsica T1
4,049
47
,004
Agresin Fsica T2
4,286
47
,003
Agresin Fsica T3
3,068
47
,018

sexo
Tabla 71. Prueba de Esfericidad de Mauchly en Agresin Fsica

a
Tiempo-Medida
Epsilon
W de Mauchly
Chi-cuadrado
aprox.
gl
Sig.
GreenhouseGeisser
,939
2,906
,234
,942
1,000
,500
muestran en la tabla Pruebas de los Efectos Inter-sujetos.

c
Tabla 72. MANOVA Intra-sujetos (Contrastes multivariados ) en Agresin Fsica

Efecto
Tiempo-Medida
Tiempo-Medida *
Comorb.Total-3T
Tiempo-Medida *
sexo
Tiempo-Medida *
Comorb.Total-3T *
sexo
Gl de la
hiptesis
Gl del
Error
Sig.
2,000
2,000
2,000
2,000
4,000
4,000
4,000
2,000
2,000
2,000
2,000
2,000
4,000
46,000
46,000
46,000
46,000
94,000
92,000
90,000
47,000
46,000
46,000
46,000
46,000
94,000
,229
,229
,229
,229
,000
,000
,000
,000
,785
,785
,785
,785
,487
Eta al
cuadrado
parcial
,062
,062
,062
,062
,219
,225
,232
,317
,010
,010
,010
,010
,036
,865
4,000
92,000
,488
,036
,077
,862
4,000
90,000
,490
,037
,076
1,798
2,000
47,000
,177
,071
Valor
Traza de Pillai
Lambda de Wilks
Traza de Hotelling
Raz mayor de Roy
Traza de Pillai
Lambda de Wilks
Traza de Hotelling
Raz mayor de Roy
Traza de Pillai
Lambda de Wilks
Traza de Hotelling
Raz mayor de Roy
Traza de Pillai
,062
,938
,066
,066
,439
,600
,603
,465
,010
,990
,011
,011
,071
1,524
a
1,524
a
1,524
a
1,524
6,602
a
6,696
6,783
b
10,926
a
,243
a
,243
a
,243
a
,243
,867
Lambda de Wilks
,929
Traza de Hotelling
Raz mayor de Roy
b. El estadstico es un lmite superior para la F el cual ofrece un lmite inferior para el nivel de significacin.
c. Diseo: Interseccin + Comorb.Total-3T + sexo + Comorb.Total-3T * sexo
Diseo Intra-sujetos: Tiempo-Medida
214
Tabla 73. Descriptivos Efectos Intra-sujetos Tiempo Medida * Comorbilidad 3-T en Agresin Fsica
Comorb.Total-T1
Comorb.Total-T2
Comorb.Total-T3

Lmite inferior
Lmite superior
12,416
15,217
Media
Error tp.
13,817
,696
12,750
,814
11,113
14,387
12,750
,955
10,829
14,671
10,317
,491
9,329
11,306
13,746
,574
12,591
14,901
11,190
,674
9,835
12,546
11,237
,567
10,096
12,379
10,878
,663
9,544
12,213
13,827
,778
12,261
15,393
Tiempo Medida
Tabla 74 Descriptivos Efectos Intra-sujetos Sexo * Tiempo Medida en Agresin Fsica

sexo
Tiempo Medida
varn
mujer

Lmite inferior
Lmite superior
10,516
12,647
10,958
13,450
11,260
14,184
11,134
12,865
Media
Error tp.
1
2
3
1
11,581
12,204
12,722
11,999
,530
,619
,727
,430
12,712
,503
11,701
13,724
12,456
,590
11,269
13,643
Tabla 75. Descriptivos Efectos Intra-sujetos Comorbilidad-3T * Sexo * Tiempo Medida en Agresin Fsica
sexo
varn
Comorb.Total-T1
mujer
varn
Comorb.Total-T2
mujer
varn
Comorb.Total-T3
mujer
Tiempo Medida

Lmite
Lmite
inferior
superior
11,731
15,869
Media
Error tp.
13,800
1,028
13,000
1,202
10,581
15,419
14,000
1,411
11,162
16,838
13,833
,939
11,945
15,722
12,500
1,097
10,292
14,708
11,500
1,288
8,910
14,090
10,778
,766
9,236
12,320
13,778
,896
11,975
15,581
10,667
1,051
8,552
12,782
9,857
,615
8,621
11,093
13,714
,718
12,269
15,160
11,714
,843
10,018
13,410
10,167
,939
8,278
12,055
9,833
1,097
7,625
12,041
13,500
1,288
10,910
16,090
12,308
,638
11,025
13,591
11,923
,746
10,423
13,423
14,154
,875
12,394
15,914
215
Anexo
Tabla 76. ANOVA de Efectos Inter-sujetos en Agresin Fsica

Origen
Interseccin
Comorb.Total-3T
sexo
Error
Suma de
cuadrados tipo
III
20540,146
41,670
1,651
36,555
422,874
gl
Media
cuadrtica
1
2
1
2
47
20540,146
20,835
1,651
18,278
8,997
Sig.
Eta al cuadrado
parcial
2282,917
2,316
,183
2,031
,000
,110
,670
,143
,980
,090
,004
,080
Tabla 77. Descriptivos Factor Inter-sujetos Comorbilidad en Agresin Fsica

Lmite inferior
Lmite superior
12,051
14,160
Media
Error tp.
Comorb.Total-T1
13,106
,524
Comorb.Total-T2
11,751
,370
11,007
12,496
Comorb.Total-T3
11,981
,427
11,121
12,841
Tabla 78. Descriptivos Factor Inter-sujetos Sexo en Agresin Fsica

sexo
Media
Error tp.
varn
mujer
12,169
12,389
,399
,324

Lmite inferior
Lmite superior
11,366
12,972
11,737
13,041
Tabla 79. Descriptivos Factor Inter-sujetos Comorbilidad Total-3T * Sexo en Agresin Fsica
Comorb.Total-T1
Comorb.Total-T2
Comorb.Total-T3

Lmite inferior
Lmite superior
12,042
15,158
sexo
Media
Error tp.
varn
13,600
,774
mujer
12,611
,707
11,189
14,033
varn
11,741
,577
10,579
12,902
mujer
11,762
,463
10,831
12,693
varn
11,167
,707
9,744
12,589
mujer
12,795
,480
11,829
13,761
216
14.3.2. Sujetos Sintomticos y sexo como factores Inter-sujetos en tres


Tiempo Medida
1 (10,86)

Etiqueta del valor
Agresin Fsica-T1
2 (11,86)
Agresin Fsica-T2
3 (12,86)
Agresin Fsica-T3
Grupo Sintomtico-T1
sexo
Agresin Fsica T1
Agresin Fsica T2
Agresin Fsica T3
Tabla 82. Estadsticos Descriptivos en Agresin Fsica

Grupo Sintomtico-T1
sexo
Media
varn
13,8000
S.Comorb.T1
mujer
13,8333
Total
13,8182
varn
9,7143
S.Depresivo.T1
mujer
9,4000
Total
9,5000
varn
13,6667
S.Agr.Fisico.T1
Total
13,6667
varn
12,0000
S.Agr.Verbal.T1
mujer
10,6667
Total
10,9091
varn
17,0000
S.Agr.Total.T1
mujer
14,3636
Total
15,5500
varn
13,6538
Total
mujer
11,6585
Total
12,4328
varn
13,0000
S.Comorb.T1
mujer
12,5000
Total
12,7273
varn
11,8571
S.Depresivo.T1
mujer
10,6000
Total
11,0000
varn
10,3333
S.Agr.Fisico.T1
Total
10,3333
varn
9,5000
S.Agr.Verbal.T1
mujer
11,0000
Total
10,7273
varn
13,0000
S.Agr.Total.T1
mujer
12,1818
Total
12,5500
varn
12,1154
Total
mujer
11,3902
Total
11,6716
varn
14,0000
S.Comorb.T1
mujer
11,5000
Total
12,6364
varn
9,5714
S.Depresivo.T1
mujer
9,2667
Total
9,3636
varn
14,6667
S.Agr.Fisico.T1
Total
14,6667
varn
10,0000
S.Agr.Verbal.T1
mujer
10,3333
Total
10,2727
varn
11,4444
S.Agr.Total.T1
mujer
11,1818
Total
11,3000
varn
11,6923
Total
mujer
10,3415
Total
10,8657
217
S.Comorb.T1
11
S.Depresivo.T1
22
3
4
S.Agr.Fisico.T1
S.Agr.Verbal.T1
3
11
5
1
S.Agr.Total.T1
varn
20
26
mujer
41
Desviacin tpica
1,78885
1,47196
1,53741
1,11270
,91026
,96362
1,15470
1,15470
,00000
1,11803
1,13618
2,54951
1,80404
2,50210
3,40520
2,54568
3,04623
4,30116
4,63681
4,26828
3,28778
2,74643
2,91139
2,30940
2,30940
2,12132
2,00000
2,00454
2,29129
2,18258
2,21181
3,03746
2,81849
2,90448
6,04152
2,88097
4,52267
2,14920
1,43759
1,64882
6,02771
N
5
6
11
7
15
22
3
3
2
9
11
9
11
20
26
41
67
5
6
11
7
15
22
3
3
2
9
11
9
11
20
26
41
67
5
6
11
7
15
22
3
6,02771
1,41421
1,80278
1,67874
2,40370
2,31595
2,29645
3,92703
2,14021
3,00956
3
2
9
11
9
11
20
26
41
67
Anexo

a
M de Box
F
gl1
gl2
Sig.

a
error
87,030
1,938
36
2523,172
,001

a. Diseo: Interseccin + Grupo sintomtico-T1
+ sexo + Grupo sintomtico-T1 * sexo
gl1
gl2
Sig.
Agresin Fsica T1
1,652
58
,130
Agresin Fsica T2
1,676
58
,124
Agresin Fsica T3
3,494
58
,002

a. Diseo: Interseccin + Grupo sintomtico-T1 + sexo + Grupo
Tabla 85. Prueba de Esfericidad de Mauchly en Agresin Fsica

a
Efecto Intrasujetos
Tiempo-Medida
Epsilon
W de
Mauchly
Chi-cuadrado
aprox.
gl
Sig.
GreenhouseGeisser
,933
3,929
,140
,938
1,000
,500

Tabla 86. ANOVA de Efectos Intra-sujetos en Agresin Fsica
Origen
Tiempo-Medida
Sintomtico-T1
Esfericidad asumida
Greenhouse-Geisser
Huynh-Feldt
Lmite-inferior
Esfericidad asumida
Greenhouse-Geisser
Huynh-Feldt
Lmite-inferior
Esfericidad asumida
Greenhouse-Geisser
Huynh-Feldt
Lmite-inferior
Esfericidad asumida
Greenhouse-Geisser
Huynh-Feldt
Lmite-inferior
Suma de
cuadrados
tipo III
46,374
46,374
46,374
46,374
185,476
185,476
185,476
185,476
3,631
3,631
3,631
3,631
31,716
31,716
31,716
31,716
218
gl
Media
cuadrtica
Sig.
2
1,875
2,000
1,000
8
7,500
8,000
4,000
2
1,875
2,000
1,000
6
5,625
6,000
3,000
23,187
24,731
23,187
46,374
23,185
24,729
23,185
46,369
1,816
1,936
1,816
3,631
5,286
5,638
5,286
10,572
4,603
4,603
4,603
4,603
4,603
4,603
4,603
4,603
,360
,360
,360
,360
1,049
1,049
1,049
1,049
,012
,014
,012
,036
,000
,000
,000
,003
,698
,685
,698
,551
,397
,396
,397
,378
Eta al
cuadrado
parcial
,074
,074
,074
,074
,241
,241
,241
,241
,006
,006
,006
,006
,051
,051
,051
,051
Tabla 87. Descriptivos factor Intra-sujetos Tiempo medida en Agresin Fsica

Tiempo-Medida
Media
12,716
11,552
11,329

Lmite inferior
Lmite superior
12,263
13,169
Error tp.
,226
,423
10,705
12,400
,404
10,521
12,138
Tabla 88. Comparaciones por Pares del Factor Intra-sujetos Tiempo medida en Agresin Fsica
(I)Tiempo-Medida
(J)Tiempo-Medida
1
2
3
Diferencia de
medias (I-J)
Error tp.
Sig.
b
para la diferencia
Lmite inferior
Lmite superior
,131
2,196
1,164
*,a
,419
,022
1,387
*,a
,447
,009
,285
*,a
2,488
-1,164
,419
,022
-2,196
-,131
,223
,517
1,000
-1,053
1,499
-1,387
*,a
,447
,009
-2,488
-,285
,517
1,000
-1,499
1,053
-,223

Tabla 89. Descriptivos Interaccin Intra-sujetos Tiempo Medida * Grupo Sintomtico en Agresin Fsica
Grupo Sintomtico-T1
S.Comorb.T1
S.Depresivo.T1
S.Agr.Fisico.T1
S.Agr.Verbal.T1
S.Agr.Total.T1

Lmite inferior
Lmite superior
12,876
14,758
Tiempo-Medida
Media
Error tp.
13,817
,470
12,750
,879
10,991
14,509
12,750
,838
11,072
14,428
9,557
,355
8,846
10,269
11,229
,664
9,899
12,558
9,419
,634
8,151
10,688
13,667
,897
11,872
15,461
a
a
10,333
1,676
6,978
13,688
14,667
1,599
11,467
17,867
11,333
,607
10,118
12,548
10,250
1,135
7,979
12,521
10,167
1,082
8,000
12,333
15,682
,349
14,983
16,380
12,591
,652
11,285
13,897
11,313
,622
10,068
12,559
219
Anexo

Tabla 90. Pruebas de los Efectos Inter-sujetos en Agresin Fsica
Origen
Interseccin
Grupo Sintomtico-T1
sexo
Grupo Sintomtico-T1 * sexo
Error
Suma de
cuadrados tipo
III
19277,892
373,787
15,587
8,162
488,998
gl
Media
cuadrtica
1
4
1
3
58
19277,892
93,447
15,587
2,721
8,431
Sig.
2286,548
11,084
1,849
,323
,000
,000
,179
,809
Eta al
cuadrado
parcial
,975
,433
,031
,016
Tabla 91. Descriptivos Factor Inter-sujetos Grupo Sintomtico en Agresin Fsica

Lmite inferior
Lmite superior
12,090
14,122
Grupo Sintomtico-T1
Media
Error tp.
S.Comorb.T1
13,106
,508
S.Depresivo.T1
10,068
,384
9,300
10,836
S.Agr.Fisico.T1
12,889
,968
10,951
14,826
S.Agr.Verbal.T1
10,583
,655
9,272
11,895
S.Agr.Total.T1
13,195
,377
12,441
13,949
Tabla 92. Comparaciones por Pares del Factor Inter-sujetos Grupo Sintomtico en Agresin Fsica
Intervalo de confianza al 95
a
% para la diferencia
Diferencia de
a
(I)Grupo Sintomtico- T1 (J)Grupo Sintomtico-T1
Error tp.
Sig.
medias (I-J)
Lmite
Lmite inferior
superior
*
S.Depresivo.T1
3,037
,636
,000
1,180
4,894
b
S.Agr.Fisico.T1
,217
1,093
1,000
-2,973
3,406
S.Comorb.T1
*
S.Agr.Verbal.T1
2,522
,829
,035
,103
4,941
S.Agr.Total.T1
-,090
,632
1,000
-1,934
1,755
*
S.Comorb.T1
-3,037
,636
,000
-4,894
-1,180
b
S.Agr.Fisico.T1
-2,821
1,041
,089
-5,859
,218
S.Depresivo.T1
S.Agr.Verbal.T1
-,515
,759
1,000
-2,731
1,701
*
S.Agr.Total.T1
-3,127
,538
,000
-4,696
-1,558
c
S.Comorb.T1
-,217
1,093
1,000
-3,406
2,973
c
S.Depresivo.T1
2,821
1,041
,089
-,218
5,859
S.Agr.Fisico.T1
c
S.Agr.Verbal.T1
2,306
1,169
,533
-1,106
5,717
c
S.Agr.Total.T1
-,306
1,039
1,000
-3,337
2,725
*
S.Comorb.T1
-2,522
,829
,035
-4,941
-,103
S.Depresivo.T1
,515
,759
1,000
-1,701
2,731
S.Agr.Verbal.T1
b
S.Agr.Fisico.T1
-2,306
1,169
,533
-5,717
1,106
*
S.Agr.Total.T1
-2,612
,756
,010
-4,818
-,406
S.Comorb.T1
,090
,632
1,000
-1,755
1,934
*
S.Depresivo.T1
3,127
,538
,000
1,558
4,696
S.Agr.Total.T1
b
S.Agr.Fisico.T1
,306
1,039
1,000
-2,725
3,337
*
S.Agr.Verbal.T1
2,612
,756
,010
,406
4,818
220
Tabla 93. Descriptivos factor Inter-sujetos Sexo en Agresin Fsica

sexo
Media
Error tp.
varn
mujer
12,237
a
11,402
,380
,277

Lmite inferior
Lmite superior
11,475
12,998
10,849
11,956
Tabla 94. Descriptivos Inter-sujetos Grupo sintomtico-T1 * Sexo en Agresin Fsica

Grupo Sintomtico-T1
S.Comorb.T1
S.Depresivo.T1
S.Agr.Fisico.T1
S.Agr.Verbal.T1
S.Agr.Total.T1

Lmite inferior
Lmite superior
12,099
15,101
sexo
Media
Error tp.
varn
13,600
,750
mujer
12,611
,684
11,241
13,981
varn
10,381
,634
9,113
11,649
mujer
9,756
,433
8,889
10,622
varn
12,889
,968
10,951
14,826
mujer
varn
10,500
1,185
8,127
12,873
mujer
10,667
,559
9,548
11,785
varn
13,815
,559
12,696
14,933
mujer
12,576
,505
11,564
13,588
221
Anexo
14.4. Anlisis de varianza de medidas repetidas en Agresin Total

14.4.1. Sujetos comrbidos y sexo como factores Inter-sujetos en tres


Tiempo Medida
1 (10,86 aos)
Agresin Total-T1
2 (11,86 aos)
Agresin Total-T2
3 (12,86 aos)
Agresin Total-T3
1
Grupos Comrbidos 2
3
1
sexo
2
Etiqueta del valor

Comorb.Total-T1
Comorb.Total-T2
N
11
23
Comorb.Total-T3
varn
19
20
mujer
33
Tabla 97. Estadsticos Descriptivos en Agresin Total

sexo
Media
Desviacin tpica
varn
28,2000
2,68328
Comorb.Total-T1
mujer
28,6667
2,42212
Total
28,4545
2,42337
varn
21,3333
3,16228
Comorb.Total-T2
mujer
21,2143
2,66541
Total
21,2609
2,79963
varn
22,0000
4,64758
Comorb.Total-T3
mujer
24,3077
4,73259
Total
23,5789
4,70597
varn
23,2500
4,48242
Total
mujer
23,7879
4,43535
Total
23,5849
4,41777
varn
26,6000
8,20366
Comorb.Total-T1
mujer
25,0000
6,60303
Total
25,7273
7,02981
varn
27,6667
2,39792
Comorb.Total-T2
mujer
27,3571
2,61966
Total
27,4783
2,48394
varn
20,6667
2,94392
Comorb.Total-T3
mujer
24,1538
3,82636
Total
23,0526
3,86543
varn
25,3000
5,36166
Total
mujer
25,6667
4,16583
Total
25,5283
4,60603
varn
28,0000
6,89202
Comorb.Total-T1
mujer
23,1667
4,26224
Total
25,3636
5,86980
varn
22,5556
3,32081
Comorb.Total-T2
mujer
24,3571
5,13820
Total
23,6522
4,51874
varn
27,5000
2,07364
Comorb.Total-T3
mujer
28,3077
2,98286
Total
28,0526
2,69719
varn
25,4000
4,77273
Total
mujer
25,6970
4,65353
Total
25,5849
4,65516
222
N
5
6
11
9
14
23
6
13
19
20
33
53
5
6
11
9
14
23
6
13
19
20
33
53
5
6
11
9
14
23
6
13
19
20
33
53

a
M de Box
F
gl1
gl2
Sig.
51,376
1,345
30
1815,174
,101

covarianza observadas de las
variables
a. Diseo: Interseccin + Comorb.Total-3T + sexo
+ Comorb.Total-3T * sexo

a
error
F
gl1
gl2
Sig.
2,487
47
,044
5,335
47
,001
2,839
47
,025

sexo
Tabla 100. Prueba de Esfericidad de Mauchly en Agresin Total

Tiempo-Medida
W de
Mauchly
Chicuadrado
aprox.
gl
Sig.
,977
1,056
,590
Epsilon
GreenhouseHuynhGeisser
Feldt
,978
1,000
Lmiteinferior
,500
Contrasta la hiptesis nula de que la matriz de covarianza Error de las variables dependientes transformadas es
proporcional a una matriz identidad.
a. Puede usarse para corregir los grados de libertad en las pruebas de significacin promediadas. Las pruebas corregidas
se muestran en la tabla Pruebas de los Efectos Inter-sujetos.
14.4.1.3. Efectos Intra-sujetos

Tabla 101. ANOVA de Efectos Intra-sujetos en Agresin Total
Origen
Tiempo-Medida
Tiempo-Medida *
Comorb.Total-3T
Tiempo-Medida *
sexo
Tiempo-Medida *
Comorb.Total-3T *
sexo
Esfericidad asumida
GreenhouseGeisser
Huynh-Feldt
Lmite-inferior
Esfericidad asumida
GreenhouseGeisser
Huynh-Feldt
Lmite-inferior
Esfericidad asumida
GreenhouseGeisser
Huynh-Feldt
Lmite-inferior
Esfericidad asumida
GreenhouseGeisser
Huynh-Feldt
Lmite-inferior
Suma de
cuadrados
tipo III
44,308
gl
Media
cuadrtica
Sig.
22,154
1,434
,243
Eta al
cuadrado
parcial
,030
44,308
1,956
22,657
1,434
,244
,030
44,308
44,308
662,987
2,000
1,000
4
22,154
44,308
165,747
1,434
1,434
10,731
,243
,237
,000
,030
,030
,313
662,987
3,911
169,509
10,731
,000
,313
662,987
662,987
16,575
4,000
2,000
2
165,747
331,494
8,288
10,731
10,731
,537
,000
,000
,587
,313
,313
,011
16,575
1,956
8,476
,537
,583
,011
16,575
16,575
63,979
2,000
1,000
4
8,288
16,575
15,995
,537
,537
1,036
,587
,468
,393
,011
,011
,042
63,979
3,911
16,358
1,036
,392
,042
63,979
63,979
4,000
2,000
15,995
31,989
1,036
1,036
,393
,363
,042
,042
223
Anexo
Tabla 102. Descriptivos Factor Intra-sujetos Grupos Comrbidos * Tiempo-Medida en Agresin Total
Comorb.Total-T1
Comorb.Total-T2
Comorb.Total-T3

26,244
30,623
Tiempo-Medida
Media
Error tp.
28,433
1,088
25,800
1,281
23,223
28,377
25,583
1,280
23,008
28,159
21,274
,768
19,729
22,819
27,512
,904
25,694
29,330
23,456
,903
21,639
25,274
23,154
,887
21,369
24,938
22,410
1,044
20,310
24,511
27,904
1,044
25,804
30,003
14.4.1.4. Efectos Inter-sujetos

Tabla 103. Pruebas de los Efectos Inter-sujetos en Agresin Total
Origen
Interseccin
Comorb.Total-3T
sexo
Error
Suma de
cuadrados tipo III
85540,756
145,378
1,697
86,340
837,308
Media
cuadrtica
85540,756
72,689
1,697
43,170
17,815
gl
1
2
1
2
47
Sig.
4801,595
4,080
,095
2,423
,000
,023
,759
,100
Eta al cuadrado
parcial
,990
,148
,002
,093
Tabla 104. Descriptivos Factor Inter-sujetos Grupos Comrbidos en Agresin Total


Lmite inferior
Lmite superior
25,121
28,090
Media
Error tp.
Comorb.Total-T1
26,606
,738
Comorb.Total-T2
24,081
,521
23,033
25,128
Comorb.Total-T3
24,489
,601
23,280
25,699
Tabla 105. Comparaciones por Pares en Agresin Total

(I)Comorbilidad
Total-3T
Comorb.Total-T1
Comorb.Total-T2
Comorb.Total-T3
(J)Comorbilidad
Total-3T
Diferencia de
medias (I-J)
Error tp.
Sig.
a
para la diferencia
,283
4,767
Comorb.Total-T2
2,525
,903
,022
Comorb.Total-T3
2,116
,952
,093
-,247
Comorb.Total-T1
-2,525
,903
,022
-4,767
-,283
Comorb.Total-T3
-,409
,795
1,000
-2,383
1,566
Comorb.Total-T1
-2,116
,952
,093
-4,479
,247
Comorb.Total-T2
,409
,795
1,000
-1,566
2,383

224
4,479
Tabla 106. Descriptivos Factor Inter-sujetos Sexo en Agresin Total

sexo
Media
Error tp.
varn
mujer
24,947
25,170
,561
,456

Lmite inferior
Lmite superior
23,817
26,076
24,253
26,087
Tabla 107. Descriptivos Factor Inter-sujetos Interaccin Comorbilidad Total-3T * Sexo en Agresin Total
Comorb.Total-T1
Comorb.Total-T2
Comorb.Total-T3

Lmite inferior
Lmite superior
25,408
29,792
sexo
Media
Error tp.
varn
27,600
1,090
mujer
25,611
,995
23,610
27,612
varn
23,852
,812
22,218
25,486
mujer
24,310
,651
22,999
25,620
varn
23,389
,995
21,388
25,390
mujer
25,590
,676
24,230
26,949
225
Anexo
14.4.2. Sujetos Sintomticos y sexo como factores Inter-sujetos en tres


Tiempo Medida
1 (10,86 aos)
Etiqueta del valor
Agresin Total-T1
Grupo Sintomtico-T1
2 (11,86 aos)
Agresin Total-T2
3 (12,86 aos)
Agresin Total-T3
sexo
S.Comorb.T1
11
2
3
S.Depresivo.T1
S.Agr.Fisico.T1
22
3
4
5
1
S.Agr.Verbal.T1
S.Agr.Total.T1
varn
11
20
26
mujer
41
Tabla 110. Estadsticos Descriptivos en Agresin Total

Grupo Sintomtico-T1
S.Comorb.T1
S.Depresivo.T1
S.Agr.Fisico.T1
S.Agr.Verbal.T1
S.Agr.Total.T1
Total
S.Comorb.T1
S.Depresivo.T1
S.Agr.Fisico.T1
S.Agr.Verbal.T1
S.Agr.Total.T1
Total
S.Comorb.T1
S.Depresivo.T1
S.Agr.Fisico.T1
S.Agr.Verbal.T1
S.Agr.Total.T1
Total
sexo
varn
mujer
Total
varn
mujer
Total
varn
Total
varn
mujer
Total
varn
mujer
Total
varn
mujer
Total
varn
mujer
Total
varn
mujer
Total
varn
Total
varn
mujer
Total
varn
mujer
Total
varn
mujer
Total
varn
mujer
Total
Media
28,2000
28,6667
28,4545
19,7143
19,6000
19,6364
24,6667
24,6667
25,5000
24,0000
24,2727
31,4444
28,1818
29,6500
26,4231
24,1951
25,0597
26,6000
25,0000
25,7273
24,0000
21,7333
22,4545
21,3333
21,3333
20,0000
22,8889
22,3636
24,8889
24,3636
24,6000
24,1923
23,1707
23,5672
28,0000
23,1667
25,3636
Desviacin tpica
2,68328
2,42212
2,42337
2,56348
2,47271
2,44064
,57735
,57735
,70711
1,11803
1,19087
3,81153
1,99089
3,31305
5,49307
4,40579
4,93866
8,20366
6,60303
7,02981
5,29150
4,93481
5,04010
2,51661
2,51661
5,65685
2,71314
3,23335
3,78961
3,64068
3,61867
5,25372
4,52163
4,80601
6,89202
4,26224
5,86980
N
5
6
11
7
15
22
3
3
2
9
11
9
11
20
26
41
67
5
6
11
7
15
22
3
3
2
9
11
9
11
20
26
41
67
5
6
11
varn
mujer
Total
varn
Total
varn
mujer
Total
varn
mujer
Total
varn
mujer
20,8571
19,9333
20,2273
28,3333
28,3333
22,5000
22,5556
22,5455
23,0000
23,6364
23,3500
23,9615
21,9756
3,38765
2,89005
3,00685
9,07377
9,07377
3,53553
3,08671
2,97871
4,30116
3,80191
3,93734
5,66732
3,65026
7
15
22
3
3
2
9
11
9
11
20
26
41
Total
22,7463
4,60350
67
226

a
M de Box
F
gl1
gl2
Sig.

a
Varianzas error
49,008
1,091
36
2523,172
,327

covarianza
observadas
de
las
variables
a. Diseo: Interseccin + Grupo sintomtico-T1 +
sexo + Grupo sintomtico-T1 * sexo
gl1
gl2
Sig.
3,286
58
,004
1,977
58
,066
2,110
58
,049

a. Diseo: Interseccin + Grupo sintomtico-T1 + sexo + Grupo
Tabla 113. Prueba de Esfericidad de Mauchly en Agresin Total

a
Efecto Intrasujetos
Tiempo-Medida
W de
Mauchly
Chi-cuadrado
aprox.
gl
Sig.
GreenhouseGeisser
,976
1,410
,494
,976
Epsilon
HuynhFeldt
1,000
Lmiteinferior
,500
14.4.2.3. Efectos Intra-sujetos

Tabla 114. Pruebas de Efectos Intra-sujetos en Agresin Total
Origen
Tiempo-Medida
Sintomtico-T1
Esfericidad asumida
Greenhouse-Geisser
Huynh-Feldt
Lmite-inferior
Esfericidad asumida
Greenhouse-Geisser
Huynh-Feldt
Lmite-inferior
Esfericidad asumida
Greenhouse-Geisser
Huynh-Feldt
Lmite-inferior
Esfericidad asumida
Greenhouse-Geisser
Huynh-Feldt
Lmite-inferior
Suma de
cuadrados
tipo III
118,532
118,532
118,532
118,532
536,117
536,117
536,117
536,117
5,175
5,175
5,175
5,175
105,200
105,200
105,200
105,200
227
gl
Media
cuadrtica
Sig.
2
1,952
2,000
1,000
8
7,809
8,000
4,000
2
1,952
2,000
1,000
6
5,857
6,000
3,000
59,266
60,714
59,266
118,532
67,015
68,652
67,015
134,029
2,588
2,651
2,588
5,175
17,533
17,962
17,533
35,067
4,425
4,425
4,425
4,425
5,004
5,004
5,004
5,004
,193
,193
,193
,193
1,309
1,309
1,309
1,309
,014
,015
,014
,040
,000
,000
,000
,002
,825
,819
,825
,662
,259
,260
,259
,280
Eta al
cuadrado
parcial
,071
,071
,071
,071
,257
,257
,257
,257
,003
,003
,003
,003
,063
,063
,063
,063
Anexo
Tabla 115. Descriptivos Factor Intra-sujetos Momento medicin en Agresin Total

Tiempo-Medida
Media
25,553
23,423
23,554

Lmite inferior
Lmite superior
24,835
26,270
Error tp.
,358
,703
22,016
24,830
,609
22,334
24,773
Tabla 116. Comparaciones por Pares del Factor Intra-sujetos Momento de medicin en Agresin Total
(I)Tiempo-Medida
(J)Tiempo-Medida
1
2
3
Diferencia de
medias (I-J)
Error tp.
Sig.
b
para la diferencia
,289
3,970
2,130
*,a
,746
,018
1,999
*,a
,707
,019
,257
-2,130
*,a
,746
,018
-3,970
-,289
-,130
,808
1,000
-2,122
1,861
-1,999
*,a
,707
,019
-3,742
-,257
,808
1,000
-1,861
2,122
,130
3,742

Tabla 117. Descriptivos Factor Intra-sujetos Interaccin Grupo Sintomtico-T1 * Edad en Agresin Total
Grupo Sintomtico-T1
S.Comorb.T1
S.Depresivo.T1
S.Agr.Fisico.T1
S.Agr.Verbal.T1
S.Agr.Total.T1
Tiempo-Medida
Media
Error tp.

26,944
29,923
28,433
,744
25,800
1,459
22,879
28,721
25,583
1,265
23,051
28,116
19,657
,562
18,531
20,783
22,867
1,103
20,659
25,075
20,395
,956
18,481
22,309
24,667
1,419
21,827
27,506
21,333
2,782
15,764
26,903
28,333
2,412
23,505
33,162
24,750
,960
22,827
26,673
21,444
1,884
17,674
25,215
22,528
1,633
19,259
25,797
29,813
,552
28,708
30,918
24,626
1,083
22,458
26,794
23,318
,939
21,439
25,198
228
14.4.2.4. Efectos Inter-sujetos

Tabla 118. ANOVA de los Efectos Inter-sujetos en Agresin Total
Origen
Interseccin
Grupo Sintomtico-T1
sexo
Grupo Sintomtico-T1 * sexo
Error
Suma de
cuadrados tipo
III
79763,455
989,088
28,918
18,745
1156,269
gl
Media
cuadrtica
1
4
1
3
58
79763,455
247,272
28,918
6,248
19,936
Sig.
4001,043
12,403
1,451
,313
,000
,000
,233
,816
Eta al
cuadrado
parcial
,986
,461
,024
,016
Tabla 119. Descriptivos Factor Inter-sujetos Grupos Sintomticos en T-1 en Agresin Total
Grupo Sintomtico-T1

Lmite inferior
Lmite superior
25,043
28,168
Media
Error tp.
S.Comorb.T1
26,606
,780
S.Depresivo.T1
20,973
,590
19,792
22,154
S.Agr.Fisico.T1
24,778
1,488
21,799
27,757
S.Agr.Verbal.T1
22,907
1,008
20,890
24,924
S.Agr.Total.T1
25,919
,579
24,760
27,079
Tabla 120. Comparaciones por Pares del Factor Inter-sujetos Grupo Sintomtico-T1 en Agresin Total
(I)Grupo SintomticoT1
S.Comorb.T1
S.Depresivo.T1
(J)Grupo SintomticoT1
Diferencia de
medias (I-J)
S.Depresivo.T1
5,633
S.Agr.Verbal.T1
S.Agr.Total.T1
Sig.
,978
,000
1,681
1,000
S.Agr.Fisico.T1
1,828
S.Agr.Verbal.T1
3,698
1,275
S.Agr.Total.T1
,686
,972
S.Comorb.T1
-5,633
,978
S.Agr.Fisico.T1
-3,805
S.Agr.Verbal.T1
-1,934
S.Agr.Total.T1
-4,946
S.Comorb.T1
S.Agr.Fisico.T1
Error
tp.
a
para la diferencia
Lmite
Lmite superior
inferior
2,777
8,488
-3,077
6,732
,052
-,021
7,418
1,000
-2,150
3,523
,000
-8,488
-2,777
1,601
,208
-8,477
,868
1,168
1,000
-5,342
1,473
,827
,000
-7,359
-2,533
-1,828
1,681
1,000
-6,732
3,077
1,601
,208
-,868
8,477
1,797
1,000
-3,375
7,116
3,520
S.Depresivo.T1
3,805
S.Agr.Verbal.T1
1,870
S.Agr.Total.T1
-1,141
1,597
1,000
-5,802
S.Comorb.T1
-3,698
1,275
,052
-7,418
,021
S.Depresivo.T1
1,934
1,168
1,000
-1,473
5,342
S.Agr.Fisico.T1
-1,870
1,797
1,000
-7,116
3,375
S.Agr.Total.T1
-3,012
1,162
,121
-6,404
,380
S.Comorb.T1
-,686
S.Depresivo.T1
4,946
S.Agr.Fisico.T1
1,141
S.Agr.Verbal.T1
3,012
,972
1,000
-3,523
2,150
,827
,000
2,533
7,359
1,597
1,000
-3,520
5,802
1,162
,121
-,380
6,404

229
Anexo
Tabla 121. Descriptivos Factores Inter-sujetos Interaccin Grupo Sintomtico-T1 * Sexo en Agresin Total
Grupo Sintomtico-T1
S.Comorb.T1
S.Depresivo.T1
S.Agr.Fisico.T1
S.Agr.Verbal.T1
S.Agr.Total.T1

Lmite inferior
Lmite superior
25,292
29,908
sexo
Media
Error tp.
varn
27,600
1,153
mujer
25,611
1,052
23,505
27,718
varn
21,524
,974
19,573
23,474
mujer
20,422
,666
19,090
21,755
varn
24,778
1,488
21,799
27,757
mujer
varn
22,667
1,823
19,018
26,315
mujer
23,148
,859
21,428
24,868
varn
26,444
,859
24,724
28,164
mujer
25,394
,777
23,838
26,950
230
15. Anlisis de regresin lineal mltiple

En los anlisis de regresin es necesario contrastar varias pruebas para la idoneidad de la
interpretacin de los resultados. Es decir, si las variable/s predictora/s sirven realmente para
predecir a la variable criterio (Catena, et al., 2003). Por tanto, las caractersticas que deben
cumplir los datos para que el anlisis de regresin proporcione informacin fiable son: ausencia
de multicolinealidad, autocorrelacin (independencia de los errores), normalidad de las
puntuaciones error y homogeneidad.
La multicolinealidad o presencia de una alta correlacin de las variables independientes con
la variable dependiente, pero con poca correlacin entre s, se comprueba a travs de los ndices
de condicin, donde aquellos ndices con valores dentro del rango 15-30 indican la presencia de
problemas, mayor cuanto ms alto sea su valor.
La autocorrelacin (independencia de los errores) se basa en el supuesto fundamental de
que el error de prediccin asociado a una puntuacin no sirva para predecir el error de prediccin
de otra puntuacin. Para probar este supuesto se presenta la prueba de Durbin-Watson. Valores
cuanto ms cercanos a 2, mayor indicativo de no autocorrelacin.
La normalidad de las puntuaciones error implica que stas se distribuyen segn una normal.
Este supuesto se comprobar a travs de un procedimiento grfico (grfico P-P) que compara los
residuos estandarizados con la normal. La normal es una diagonal, si los puntos se separan de ella,
probablemente la distribucin no es normal.
Por ltimo, la homogeneidad del error de prediccin tiene lugar cuando los errores
cometidos para una misma puntuacin predicha son diferentes a lo largo de la escala de la
variable dependiente (heteroscedasticidad). Este supuesto se comprobar grficamente (grfico
de dispersin) a travs de los valores predichos frente a los errores de prediccin (grfico de
dispersin). Si la grfica muestra algn patrn consistente, por ejemplo, una forma triangular o de
diamante en cualquier direccin, el supuesto parece no cumplirse.
231
Anexo
15.1. Depresin como variable criterio

15.1.1. Depresin en T1
Tabla 122. Coeficientes, Diagnsticos de Colinealidad y Autocorrelacin
Coeficientes
Estadsticos
Coeficientes
no
Correlaciones
de
Autocorrelacin
tipificados
estandarizados
Colinealidad
Modelo
t
Sig.
Error
Orden
ndice de
Durbin Watson
B
Beta
Parcial Semiparcial
tp.
cero
condicin
(Constante)
,460
,981
,469 ,640
1,000
,849
Agresin
,242
,074
,206
3,282 ,001 ,206
,206
,206
9,868
Verbal T1
Se muestra el ltimo paso del anlisis de regresin que forma el modelo predictor para la variable dependiente
Depresin-T1
Figura 2. Muestra el supuesto de normalidad de las puntuaciones en Depresin-T1 a lo largo de la diagonal.
Figura 3. Muestra la homogeneidad de los datos en Depresin-T1 a travs de la distribucin de sus valores.
232
Modelo
Coeficientes
Coeficientes
no
tipificados
estandarizados
Error
B
Beta
tp.
(Constante)
1,174
,513
Agresin
Verbal T1
,106
,024
Correlaciones
Sig.
Orden
Parcial Semiparcial
cero
Estadsticos
de
Colinealidad
ndice de
condicin
Autocorrelacin
Durbin Watson
1,000
2,287 ,023
,812
,192
4,374 ,000
,192
,192
,192
9,538
Se muestra el ltimo paso del anlisis de regresin que forma el modelo predictor para la variable dependiente
Depresin-T2
233
Anexo
(Constante)

Estadsticos
Coeficientes no Coeficientes
Correlaciones
de
estandarizados tipificados
Colinealidad
Error
Orden
ndice de
B
Beta
Parcial Semiparcial
tp.
t
Sig. cero
condicin
1,053
,874
1,205 ,229
1,000
Presencia padres
,979
,379
,111
2,585
,010
,131
,115
,111
8,755
Nivel Econmico
-,802
,295
-,116
-2,715 ,007
-,120
-,121
-,116
10,195
Agresin Verbal
T3
,203
,037
,237
5,525
,249
,240
,236
19,576
,000
Autocorrelacin
Durbin Watson
1,019
Se muestra el ltimo paso del anlisis de regresin que forma el modelo predictor para la variable dependiente Depresin -T3.
234
15.2. Agresin fsica como variable criterio

15.2.1. Agresin fsica en T1
a
Tabla 125. Coeficientes segn el Mtodo Introducir para la Estimacin de Variables Predictoras Significativas
Coeficientes no
estandarizados
Modelo
Error tp.
(Constante)
9,652
1,375
Nivel Econmico
-,116
,582
Presencia padres
,443
,565
Depresin T1
,077
,048
Coeficientes
tipificados
Beta
Estadsticos de
Colinealidad
Correlaciones
Orden
cero
Parcial
,842
-,013
-,013
-,013
,997
1,003
,434
,057
,050
,050
,994
1,006
,110
,105
,103
,103
,996
1,004
t
7,020
Sig.
,000
-,013
-,199
,050
,784
,103
1,603
Semparc. Tolerancia
FIV
a. Variable dependiente: Agresin Fsica T1

b
Tabla 126 Coeficientes segn el Mtodo Introducir para la Estimacin de Variables Predictoras Significativas
Coeficientes no
estandarizados
Modelo
Coeficientes
tipificados
Error tp.
Beta
(Constante)
Nivel Econmico
Presencia padres
Depresin T1
(Constante)
8,959
-,178
,913
,185
9,016
1,310
,554
,539
,046
1,329
-,020
,105
,250
Nivel Econmico
-,200
,561
Presencia padres
,910
,540
Depresin T1
,225
Depresin T2
-,042
t
6,839
-,321
1,696
4,038
6,782
Sig.
,000
,749
,091
,000
,000
-,022
-,356
,105
1,687
,152
,304
,152
-,056
Correlaciones
Orden
Parcial
cero
Estadsticos de
Colinealidad
Semparc. Tolerancia
FIV
-,019
,120
,256
-,021
,109
,252
-,020
,105
,250
,997
,994
,996
1,003
1,006
1,004
,722
-,019
-,023
-,022
,977
1,024
,093
,120
,108
,105
,994
1,006
1,477
,141
,256
,095
,092
,091
11,004
-,273
,785
,239
-,018
-,017
,091
10,990
b. Variable dependiente: Agresin Fsica T2

c
Tabla 127. Coeficientes segn el Mtodo Introducir para la Estimacin de Variables Predictoras Significativas
Modelo
Coeficientes no
estandarizados
Coeficientes
tipificados
Error tp.
(Constante)
Nivel Econmico
Presencia padres
Depresin T1
(Constante)
Nivel Econmico
Presencia padres
Depresin T1
Depresin T2
(Constante)
10,618
-,404
-,090
,088
10,660
-,420
-,092
,117
-,030
10,645
1,445
,611
,594
,051
1,467
,619
,595
,168
,168
1,481
Nivel Econmico
-,417
,622
Presencia padres
-,097
,600
Depresin T1
,116
Depresin T2
Depresin T3
Beta
t
7,349
-,662
-,152
1,742
7,269
-,679
-,155
,696
-,179
7,188
Sig.
,000
,509
,879
,083
,000
,498
,877
,487
,858
,000
-,044
-,670
-,011
-,162
,169
,146
-,031
,169
,006
,074
-,042
-,010
,112
Correlaciones
Orden
Parcial
cero
Estadsticos de
Colinealidad
Semparc. Tolerancia
FIV
-,039
-,001
,110
-,043
-,010
,112
-,042
-,010
,111
,997
,994
,996
1,003
1,006
1,004
-,039
-,001
,110
,103
-,044
-,010
,045
-,012
-,044
-,010
,045
-,011
,977
,994
,091
,091
1,024
1,006
11,004
10,990
,503
-,039
-,043
-,043
,972
1,029
,871
-,001
-,010
-,010
,984
1,017
,682
,496
,110
,044
,044
,090
11,126
-,039
-,183
,855
,103
-,012
-,012
,091
11,024
,006
,080
,936
,057
,005
,005
,769
1,300
-,044
-,010
,148
-,038
c. Variable dependiente: Agresin Fsica T3
235
Anexo
15.3. Agresin verbal como variable criterio

15.3.1. Agresin verbal en T1

Coeficientes no
estandarizados
B
Error tp.
(Constante)
12,414
,256
Depresin T1
,176
,054
Coeficientes
tipificados
Beta
Correlaciones
Sig.
Orden
cero
Parcial Semiparcial
48,499 ,000
,206
3,282
,001
Estadsticos
de
Colinealidad
ndice de
condicin
1,000
,206
,206
,206
Autocorrelacin
Durbin Watson
1,357
2,679
Se muestra el ltimo paso del anlisis de regresin que forma el modelo predictor para la variable dependiente Agresin Verbal-T1
Figura 8. Muestra el supuesto de normalidad de las puntuaciones en Agresin Verbal-T1 a lo largo de la diagonal.
Figura 9. Muestra la homogeneidad de los datos en Agresin Verbal-T1 a travs de la distribucin de sus valores.
236

Coeficientes no
estandarizados
B
Error tp.
(Constante)
12,354
,259
Depresin T1
,242
,054
Coeficientes
tipificados
Beta
Correlaciones
Sig.
Orden
cero
Parcial Semiparcial
47,628 ,000
Estadsticos
de
Colinealidad
ndice de
condicin
Autocorrelacin
Durbin Watson
1,000
1,522
,275
4,465
,000
,275
,275
,275
2,679
237
Anexo

Coeficientes no
estandarizados
B
Error tp.
(Constante)
12,641
,256
Depresin T1
,189
,054
Coeficientes
tipificados
Beta
Correlaciones
Sig.
Orden
cero
Parcial Semiparcial
49,344 ,000
Estadsticos
de
Colinealidad
ndice de
condicin
Autocorrelacin
Durbin Watson
1,000
1,748
,220
3,519
,001
,220
,220
,220
2,679
238
15.4. Agresin total (fsica y verbal) como variable criterio

15.4.1. Agresin total en T1

Coeficientes no
estandarizados
(Constante)
Error tp.
19,902
,404
Coeficientes
tipificados
Beta
Correlaciones
Sig.
49,306 ,000
Orden
cero
Parcial Semiparcial
Estadsticos
de
Colinealidad
ndice de
condicin
1,000
Autocorrelacin
Durbin Watson
1,182
Depresin T1
,238
,084
,178
2,824 ,005
,178
,178
,178
2,679
Se muestra el ltimo paso del anlisis de regresin que forma el modelo predictor para la variable dependiente Agresin Total -T1
Figura 14. Muestra el supuesto de normalidad de las puntuaciones en Agresin Total-T1 a lo largo de la diagonal.
Figura 15. Muestra la homogeneidad de los datos en Agresin Total-T1 a travs de la distribucin de sus valores.
239
Anexo

Coeficientes no
estandarizados
(Constante)
Error tp.
19,595
,397
Coeficientes
tipificados
Beta
Correlaciones
Sig.
49,334 ,000
Depresin T1
Orden
cero
Parcial Semiparcial
Estadsticos
de
Colinealidad
ndice de
condicin
Autocorrelacin
Durbin Watson
1,000
1,311
2,679
,393
,083
,291
4,736 ,000
,291
,291
,291
240

Coeficientes no
estandarizados
(Constante)
Error tp.
19,967
,407
Coeficientes
tipificados
Beta
Correlaciones
Sig.
49,028 ,000
Orden
cero
Parcial Semiparcial
Estadsticos
de
Colinealidad
ndice de
condicin
1,000
Autocorrelacin
Durbin Watson
1,773
Depresin T1
,259
,085
,191
3,039 ,003
,191
,191
,191
2,679
241
Anexo
16. Modelos de ecuaciones estructurales
16.1. Identificacin de las variables por modelo propuesto
TIPO
Variable
Nomenclatura
Agresin hetero-informada (T1, T2 y T3) Agr. Pares T1, T2 y T3
Observable
Latente
Endgena
Exgena
A1/A2/A3/B1/B2/B3
A2/A3/B2/B3
A1/B1
AFV (Agr. Fsica en T1, T2 y T3)
AFV-F. T1, T2 y T3
A1/A2/A3/B1/B2/B3/C
A2/A3/B2/B3
A1/B1
AFV (Agr. Verbal en T1, T2 y T3)
AFV-V. T1, T2 y T3
A1/A2/A3/B1/B2/B3/C
A2/A3/B2/B3
A1/B1
S-CDI (Depresin en T1, T2 y T3)
SCDI-T1, T2 y T3
A1/A2/A3/B1/B2/B3/C
A2/A3/B2/B3
A1/B1
Agresin
agresin
A1/A2/A3
A2/A3
A1
Agresin Fsica
agr. fsica
B1/B2/B3/C
B2/B3/C
B1
Agresin Verbal
agr. verbal
B1/B2/B3/C
B2/B3/C
B1
Depresin
depresin
Factor Comn Subyacente
suby. comn
A3/B3/C
A3/B3/C
Problemas Exteriorizados
Ext.
A2/B2
A2/B2
Problemas Interiorizados
Int.
A2/B2
A2/B2
A1 /A2/A3/B1/B2/B3/C A2/A3/B2/B3/C
Tabla 134. Las letras maysculas indican como son identificadas las variables en cada uno de los modelos de AFC propuestos.
16.2. ndices de ajuste de los modelos A y B

Tabla 135. ndices de Ajuste Global de los Modelos A y B
Modelo
Modelo A1
GFI
AGFI
CFI
RMSEA
2 (g.l.), p
0,966
0,888
1,000
0,000
23,511 (24); p=0,490
Modelo A2
NO PLAUSIBLE
Modelo A3
0,966
0,888
1,000
0,000
23,511 (24); p=0,490
Modelo B1
0,966
0,875
0,996
0,033
23,439 (21); p=0,321
Modelo B2
0,966
0,880
0,997
0,026
23,522 (22); p=0,373
Modelo B3
0,969
0,884
0,999
0,017
21,629 (21); p=0,421
Modelo saturado
1,000
Modelo independiente
0,457
1,000
0,359
0,000
0,295
Este modelo se corresponde con aquel desarrollado por Weiss y Catron (1994).
Variante del modelo A2 en el que el factor agresin es dividido en los factores agresin fsica y verbal.
GFI = ndice de bondad de ajuste; AGFI = ndice ajustado de bondad de ajuste; CFI = ndice de ajuste
comparativo; RMSEA = Error cuadrado de la raz media de aproximacin.
242
A1/B1
16.3. Modelo A
16.3.1. Modelo A1 (Anlisis Factorial Confirmatorio de 1 er orden con dos
factores)
Figura 20. Modelo A1 con parmetros estandarizados en el que se establece la relacin entre depresin y agresin.
243
Anexo
16.3.2. Modelo A2 (Anlisis Factorial Confirmatorio con dos factores de 2

orden con influencia directa sobre los factores de 1 er orden)
The model is probably unidentified. In order to achieve identifiability, it will probably be
necessary to impose 3 additional constraints.
Figura 21. Modelo A2 que emula al propuesto por Weiss y Catron (1994) para la relacin entre depresin y agresin a travs
de los problemas de amplia banda (exteriorizado e interiorizado) a los que pertenecen.
244
16.3.3. Modelo A3 (Anlisis Factorial Confirmatorio con un factor de 2

orden con influencia directa sobre los dos factores primarios)
Figura 22. Modelo A3 con parmetros estandarizados para la depresin y agresin influidos directamente por un factor
comn subyacente a ambos.
245
Anexo
16.4. Modelo B
16.4.1. Modelo B1 (Anlisis Factorial Confirmatorio de 1er orden con tres
factores)
Figura 23. Modelo b1 con parmetros estandarizados en el que se establece la relacin entre depresin y agresin fsica
y verbal.
246
16.4.2. Modelo B2 (Anlisis Factorial Confirmatorio con dos factores de 2

orden con influencia directa sobre los factores de 1 er orden)
Figura 24. Modelo B2, variante del modelo propuesto por Weiss y Catron (1994) para la relacin entre depresin y agresin a
travs de los problemas de amplia banda (exteriorizado e interiorizado) pero dividiendo la agresin en fsica y verbal.
247
Anexo
16.4.3. Modelo B3 (Anlisis Factorial Confirmatorio con un factor de 2

orden con influencia directa sobre los dos factores primarios)
Figura 25. Modelo B3 con parmetros estandarizados para la depresin y agresin fsica y verbal, influidos directamente por
un factor comn subyacente a ambos.
248
16.5. ndices de ajuste del Modelo C
Modelo
Tabla 136. ndices de Ajuste del Modelo C

GFI
AGFI
CFI
RMSEA
(g.l.), p
2
Modelo C1 (Base)
0,968
0,902
0,994
0,035
37,992 (29), p = 0,123
Modelo C1-2 con pesos regresin iguales
0,965
0,899
0,993
0,036
41,248 (31), p = 0,103
Modelo C1-3 con Varianzas iguales
0,945
0,850
0,974
0,068
71,547 (33), p = 0,000
Modelo C1-4 con Varianzas agr. fsica y verbal iguales
0,966
0,901
0,994
0,034
39,986 (31), p = 0,129
Modelo saturado
1,000
Modelo independiente
0,456
1,000
0,321
0,000
0,285
GFI = ndice de bondad de ajuste; AGFI = ndice ajustado de bondad de ajuste; CFI = ndice de ajuste
comparativo; RMSEA = Error cuadrado de la raz media de aproximacin.
16.6. Modelo C. anlisis factorial de segundo orden multi-grupo por

sexos para probar la estructura factorial invariante del constructo
factores subyacentes comunes
16.6.1. Modelo C1. Modelo base (grupo varones)
Figura 26. Modelo C1 sin agresin informada por pares como variable observable, con parmetros estandarizados para la
depresin y agresin fsica y verbal en varones, influidos directamente por un factor comn subyacente a ambos.
249
Anexo
16.6.2. Modelo C1. Modelo base (grupo mujeres)
Figura 27. Modelo C1 sin agresin informada por pares como variable observable, con parmetros estandarizados para la
depresin y agresin fsica y verbal en mujeres, influidos directamente por un factor comn subyacente a ambos.
16.6.3. Modelo C1-2 con cargas factoriales iguales (grupo varones)
Figura 28. Modelo C1-2 sin agresin informada por pares como variable observable, con parmetros sin estandarizar para la
depresin y agresin fsica y verbal en varones, con cargas factoriales en factores 1er orden iguales.
250
16.6.4. Modelo C1-2 con cargas factoriales iguales (grupo mujeres)
depresin y agresin fsica y verbal en mujeres, con cargas factoriales en factores 1er orden iguales.
16.6.5. Modelo C1-3 con Varianzas iguales (grupo varones)
depresin y agresin fsica y verbal en varones, con Varianzas en factores 1er orden iguales.
251
Anexo
16.6.6. Modelo C1-3 con Varianzas iguales (grupo mujeres)
depresin y agresin fsica y verbal en mujeres, con Varianzas en factores 1er orden iguales.
16.6.7. Modelo C1-4 con Varianzas agresin fsica y verbal iguales (grupo
varones, valores sin estandarizar)
er
depresin y agresin fsica y verbal en varones, con Varianzas en factores 1 orden agresin fsica y verbal iguales.
252
mujeres, valores sin estandarizar)
depresin y agresin fsica y verbal en mujeres, con Varianzas en factores 1er orden agresin fsica y verbal iguales.
varones, valores estandarizados)
Figura 34. Modelo C1-4 sin agresin informada por pares como variable observable, con parmetros estandarizados para la
er
depresin y agresin fsica y verbal en varones, con Varianzas en factores 1 orden agresin fsica y verbal iguales.
253
Anexo
mujeres valores estandarizados)
Figura 35. Modelo C1-4 sin agresin informada por pares como variable observable, con parmetros estandarizados para la
depresin y agresin fsica y verbal en mujeres, con Varianzas en factores 1er orden agresin fsica y verbal iguales.
254
17. Trabajos sobre agresin y depresin infanto-juvenil en la

historia de la investigacin
Figura 36. Resultados de la bsqueda realizada en el PsycINFO sobre trabajos que en su ttulo especifiquen que tratan de la
depresin y agresin, y en palabras clave que se hayan realizado sobre poblacin infantil y adolecente sin limitacin de
fecha.
255

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UNIVERSIDAD NACIONAL DE EDUCACIN A DISTANCIA

Rodolfo Gordillo Rodrguez

ANLISIS LONGITUDINAL DE LA RELACIN ENTRE

Departamento de Personalidad, Evaluacin y Tratamiento

A mi madre, hermana y sobrino

2.3. Breve recorrido histrico de la agresin infanto-juvenil................................................................. 30

2.5. Factores de riesgo para la depresin y la agresin en la infancia y la adolescencia ........................ 36

CAPTULO 3. LA RELACIN ENTRE DEPRESIN Y AGRESIN FSICA Y VERBAL EN LA INFANCIA Y LA

CAPTULO 4. OBJETIVOS E HIPTESIS DE LA INVESTIGACIN .................................................................... 57

5.5. Procedimiento ............................................................................................................................... 64

5.7. Diseo, variables y condiciones de control..................................................................................... 69

5.8. Anlisis estadsticos ....................................................................................................................... 73

CAPTULO 7. ANLISIS INFERENCIALES ...................................................................................................... 85

7.3. Anlisis de regresin lineal mltiple............................................................................................. 112

7.4. Modelos de ecuaciones estructurales .......................................................................................... 116

7.4.2. Anlisis Factorial confirmatorio multi-grupo ........................................................................................... 124

5. Correlaciones significativas entre agresin y depresin en la infancia y la adolescencia ..................... 187

14.2. Anlisis de varianza de medidas repetidas en Depresin ........................................................... 205

14.3. Anlisis de varianza de medidas repetidas en Agresin Fsica .................................................... 213

14.3.1.1. Descriptivos generales ................................................................................................................................ 213

14.4. Anlisis de varianza de medidas repetidas en Agresin Total..................................................... 222

15. Anlisis de regresin lineal mltiple .................................................................................................. 231

15.2. Agresin fsica como variable criterio ........................................................................................ 235

15.3. Agresin verbal como variable criterio....................................................................................... 236

16. Modelos de ecuaciones estructurales ................................................................................................ 242

16.1. Identificacin de las variables por modelo propuesto ................................................................ 242

16.4. Modelo B ................................................................................................................................... 246

factores de 1 orden) ...................................................................................................................................... 247

16.5. ndices de ajuste del Modelo C................................................................................................... 249

APA. Asociacin de Psiquiatra Americana.

Manual Diagnstico y Estadstico de los Trastornos Mentales-3 Edicin.

Manual Diagnstico y Estadstico de los Trastornos Mentales-3 Edicin-Revisada.

Manual Diagnstico y Estadstico de los Trastornos Mentales - 4 edicin - Texto

g.l. . Grados de libertad.

Clasificacin Estadstica Internacional de Enfermedades y otros Problemas de Salud

Mtodo de Mxima Probabilidad.

Organizacin Mundial de la Salud.

Problemas subyacentes en comn.

T1. Momento Temporal o de Medicin Uno.

El anlisis de la cuestin, lo empezaremos haciendo un breve recorrido histrico que nos

La depresin y la agresin fsica y

CAPTULO 2. LA DEPRESIN Y LA AGRESIN FSICA Y

VERBAL EN LA INFANCIA Y LA ADOLESCENCIA

Captulo 2. La depresin y la agresin fsica y verbal en la infancia y la adolescencia

posterior desarrollo de distintas psicopatologas infantiles, ya que al ser considerado el apego

2.2. Definicin de la depresin en la infancia y la adolescencia

Captulo 2. La depresin y la agresin fsica y verbal en la infancia y la adolescencia

Mentales; DSM, actualmente en su versin DSM-IV-TR, propuesto por la Asociacin de

Ver Anexo, tablas 1, 2 y 3, pginas 179 y 180.

Ver Anexo, tabla 4, pgina 181.

Captulo 2. La depresin y la agresin fsica y verbal en la infancia y la adolescencia

se ha padecido un trastorno depresivo aumenta su recurrencia a travs de todas las etapas de la

Ver Anexo, tablas 5 y 6, pginas 182 y 183.

Captulo 2. La depresin y la agresin fsica y verbal en la infancia y la adolescencia

2.3. Breve recorrido histrico de la agresin infanto-juvenil

y Jenkins (1946) realizaron la agrupacin de los problemas de conducta en dimensiones, a travs

Ver Anexo, tabla 7, pginas 184 y 185.

Captulo 2. La depresin y la agresin fsica y verbal en la infancia y la adolescencia

2.4. Definicin de la agresin fsica y verbal en la infancia y la

agresin fsica y verbal en la infancia y

Captulo 2. La depresin y la agresin fsica y verbal en la infancia y la adolescencia

negativamente a la agresin fsica y verbal. En concreto, la agresin afecta al 6% de la varianza

Ver Anexo, tabla 8, pgina 186.

Captulo 2. La depresin y la agresin fsica y verbal en la infancia y la adolescencia