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Andrgeno
Los andrgenos son hormonas sexuales masculinas y corresponden a la testosterona,
la androsterona y la androstenediona. Los andrgenos son hormonas esteroideas derivados
del ciclopentanoperhidrofenantreno, cuya funcin principal es estimular el desarrollo de
los caracteres sexuales masculinos.
El descubrimiento de los andrgenos se atribuye al fisilogo y neurlogo mauriciano Charlesdouard Brown-Squard, quien demostr en 1889 que la remocin de las glndulas suprarrenales
produca la muerte, debido a la falta de hormonas esenciales. En 1935, Ernest Laqueur consigui
aislar e identificar qumicamente la testosterona, adems de contribuir al conocimiento de la
fisiologa, farmacologa y clnica de las hormonas sexuales masculinas. A mediados de los aos
1950 se produjeron muchos anlogos de la testosterona, nandrolona y dihidrotestosterona, en un
intento de obtener un frmaco puramente anablico, pero ninguno de ellos lo demostr. Comenz
la era moderna del dopaje en el deporte.
Testosterona
La testosterona es una hormona esteroide del grupo andrgeno y se encuentra en mamferos,
reptiles,1 aves,2 y otros vertebrados. En los mamferos, la testosterona es producida principalmente
en los testculos de los machos y en los ovarios de las hembras, aunque pequeas cantidades son
secretadas por las glndulas suprarrenales. Es la hormona sexual principal masculina y
un esteroide anablico.
En los hombres, la testosterona juega un papel clave en el desarrollo de los tejidos reproductivos
masculinos como los testculos y prstata, como tambin la promocin de los caracteres sexuales
secundarios tales como el incremento de la masa muscular ysea y el crecimiento
del pelo corporal.3 Adems, la testosterona es esencial para la salud y el bienestar 4 como tambin
para la prevencin de la osteoporosis.
Anabolismo
El anabolismo (del griego ana hacia arriba, y ballein lanzar) es el conjunto de procesos
del metabolismo que tienen como resultado la sntesis de componentes celulares a partir de
precursores de baja masa molecular,1 por lo que recibe tambin el nombre de biosntesis. Es una
de las dos partes en que suele dividirse el metabolismo, encargada de la sntesis de molculas
orgnicas (biomolculas) ms complejas a partir de otras ms sencillas, orgnicas o inorgnicas,
con requerimiento de energa (reacciones endergnicas) y de poder reductor, al contrario que
el catabolismo. Aunque anabolismo y catabolismo son dos procesos contrarios, los dos funcionan
coordinada y armnicamente, y constituyen una unidad difcil de separar. Los procesos anablicos
son procesos metablicos de construccin, en los que se obtienen molculas grandes a partir de
otras ms pequeas. En estos procesos se consume energa. Los seres vivos utilizan estas
reacciones para formar, por ejemplo, protenas a partir de aminocidos. Mediante los procesos
anablicos se crean las molculas necesarias para formar nuevas clulas.
Funciones
El anabolismo es el responsable de: de las causas de la ganancia de masa muscular
podra aumentar los riesgos de manifestar el "hgado graso", es decir un hgado con exceso de
lpidos en sus clulas (hepatocitos).
Mencionados los problemas anteriores, ahora mencionar los problemas ms perjudiciales y
casi que fatales, denominados as porque en cualquier momento una persona podra sufrir
una "muerte sbita" por el consumo de esteroides anablicos artificiales, que es lo mismo que
tener un exceso de testosterona en la sangre. Entonces, deben saber que la hormona de
la testosterona induce a la produccin de otra hormona secretada por el rin, conocida
como eritropoyetina. La eritropoyetina se encarga de la eritropoyesis, es decir el proceso por el
cual se generan eritrocitos (conocidos tambin como glbulos rojos). Entonces, un exceso de
testosterona provocar un exceso de eritropoyetina y sta, a su vez, provocar un exceso de
eritrocitos o glbulos rojos, enfermedad conocida como policitemia, lo cual aumenta de manera
elevada la presin arterial sangunea. Entonces, esto sumado al agrandamiento del corazn
y posible aumento de la presin sistlica, en cualquier momento una persona podra sufrir
de infarto al miocardio. Claro est, pueda que no suceda hoy ni maana, pero el riesgo siempre
se va a mantener. As que es mejor evitarlo.
Otras causas negativas comunes ms conocidas que se generan a partir del consumo de
esteroides anablicos artificiales, son la disminucin en el tamao de los testculos (no del
pene; el pene no sufre alteraciones en el tamao), aumento excesivo en la produccin de vello
facial y pbico (tanto en hombres como en mujeres), y disminucin o prdida de cabello (en
hombres), androgenizacin (en mujeres), entre muchos otros problemas secundarios pero que
igual son eso mismo, "problemas" funcionales y/o estticos para la salud de la persona. As
que: No se dejen tentar y eviten el consumo de esteroides anablicos artificiales. Cabe
aclarar que los suplementos de gimnasio No entran en esta categora, porque si bien tienen un
efecto anablico, no se relacionan con ser esteroides artificiales, a menos que en el empaque se
mencione que son "precursores de testosterona".
Sistema cardiovascular
El abuso de los esteroides ha sido asociado con enfermedades cardiovasculares, incluyendo
ataques al corazn y al cerebro, incluso en atletas menores de 30 aos. Los esteroides contribuyen
al desarrollo de enfermedades cardiovasculares, en parte porque alteran los niveles de las
lipoprotenas que llevan el colesterol en la sangre. Los esteroides, particularmente los de tipo oral,
aumentan el nivel de la lipoprotena de baja densidad (LDL, por sus siglas en ingls) y disminuyen
el nivel de la lipoprotena de alta densidad (HDL, por sus siglas en ingls). Los niveles altos de LDL
y bajos de HDL aumentan el riesgo de arteriosclerosis, una condicin en que las sustancias
lipoides se depositan dentro de las arterias alterando el flujo sanguneo. Si la sangre no llega al
corazn, el resultado puede ser un ataque al corazn. Si la sangre no llega al cerebro, el resultado
puede ser un ataque al cerebro o apopleja. Los esteroides tambin aumentan el riesgo de que se
formen cogulos de sangre en los vasos sanguneos, lo que puede interrumpir el flujo sanguneo,
lesionando el msculo cardaco de manera que no bombee eficientemente la sangre.
Hgado
El abuso de los esteroides ha sido asociado con tumores hepticos y una afeccin poco comn
llamada peliosis heptica, en la que se forman quistes llenos de sangre en el hgado. A veces, tanto
los tumores como los quistes pueden reventarse causando hemorragias internas.
Piel
El abuso de los esteroides puede provocar acn y quistes, as como piel y pelo grasiento.
Infecciones
Muchos de los abusadores que se inyectan esteroides anablicos utilizan tcnicas no estriles para
inyectarse, o comparten agujas contaminadas con otros abusadores. Adems, algunas
preparaciones de esteroides estn fabricadas ilegalmente en condiciones no estriles. Estos
factores ponen a quienes abusan de los esteroides a riesgo de contraer infecciones virales
potencialmente mortales como el VIH y la hepatitis B y C. Los abusadores tambin pueden
desarrollar una endocarditis infecciosa, una enfermedad bacteriana que produce una inflamacin
potencialmente mortal del recubrimiento interno del corazn. Adems, las infecciones bacterianas
pueden producir dolor y la formacin de abscesos en los sitios de la inyeccin.
Infertilidad
Desarrollo de senos
Encogimiento de los testculos
Calvicie de patrn masculino
Mujeres
Ataques al corazn
Cncer
Piel
Peliosis heptica
Tumores
Acn severo y quistes
Cuero cabelludo grasiento
Ictericia
Retencin de lquidos
Infeccin
VIH/SIDA
Hepatitis
Efectos psiquitricos
Furia, agresin
Manas
Delirios
Esteroides Anablicos
Qu son los suplementos esterodicos?
En los Estados Unidos se pueden comprar legalmente suplementos como la tetrahidrogestrinona (THG) y la
androstenediona (cuyo nombre de la calle es "Andro") sin prescripcin mdica a travs de muchas fuentes
comerciales incluyendo las tiendas naturistas. Dentro del cuerpo, los suplementos esterodicos pueden convertirse
en testosterona o un compuesto similar. Se conoce poco sobre los efectos secundarios de los suplementos
esterodicos, pero si cantidades fuertes de estos compuestos aumentan sustancialmente los niveles de testosterona
en el cuerpo, entonces tambin es probable que produzcan los mismos efectos secundarios que los esteroides
anablicos. Con la promulgacin en el 2004 de las enmiendas a la Ley sobre Sustancias Controladas, la compra de
estos suplementos se hizo ilegal, con la notable excepcin de la dehidroepiandrosterona (DHEA).
Algunas personas que abusan de los esteroides para aumentar su musculatura han sufrido abuso fsico o sexual. En
una serie de entrevistas con levantadores de pesas del sexo masculino, un 25 por ciento de aquellos que abusaban
de esteroides informaron que conservaban recuerdos de abuso fsico o sexual en su infancia. De igual manera, entre
las levantadoras de pesas del sexo femenino que haban sido violadas, se report el doble de uso de esteroides
anablicos u otra droga que supone logra el crecimiento muscular, en comparacin con las levantadoras de peso
que nunca haban sido violadas. Adems, casi todas las que haban sido violadas informaron que haban aumentado
marcadamente sus actividades fisicoculturistas despus del ataque. Ellas opinaban que siendo ms corpulentas y
fuertes desalentaran nuevos ataques porque los hombres las encontraran intimidantes o poco atractivas.
Finalmente, algunos adolescentes abusan de los esteroides como parte de un patrn de comportamiento de alto
riesgo. Estos adolescentes tambin corren otros riesgos como conducir cuando han bebido alcohol, portar armas, no
ponerse un casco cuando salen en moto y abusar de otras drogas ilcitas. Los trastornos como la dismorfia muscular
o un historial de abuso fsico o sexual, o de conductas de alto riesgo han sido asociados con un mayor riesgo de
iniciar o continuar con el abuso de los esteroides.
esteroides produjeron ms sentimientos de irritabilidad y agresin que el placebo, aunque los efectos parecieron ser
sumamente variables en los diferentes voluntarios. En un estudio, las drogas no tuvieron ese efecto. Una explicacin
posible, de acuerdo a los investigadores, es que no todos los esteroides anablicos aumentan la irritabilidad y la
agresin. Los estudios recientes en animales muestran un aumento en la agresin despus de que se administran
los esteroides.
En unos pocos estudios controlados, una minora de los voluntarios reportaron agresin o comportamientos
adversos obvios como resultado de la administracin de esteroides anablicos.
En resumen, no se conoce hasta qu punto el abuso de los esteroides contribuye a la violencia y a trastornos
conductuales. Al igual que con las complicaciones a la salud que resultan del uso de esteroides, la prevalencia de
casos extremos de violencia y de trastornos conductuales parece ser baja, pero puede ser que no se reporta lo
suficiente o no se reconoce como tal.
Las investigaciones tambin indican que algunos usuarios recurren a otras drogas para aliviar ciertos efectos
negativos de los esteroides anablicos. Por ejemplo, un estudio de 227 hombres admitidos en 1999 a un centro
privado de tratamiento para la adiccin a la herona y otros opioides, encontr que el 9.3 por ciento haban abusado
de esteroides anablicos antes de probar ninguna otra droga ilcita. De estos 9.3 por ciento, la primera vez que el 86
por ciento us opioides fue para contrarrestar el insomnio y la irritabilidad causados por los esteroides anablicos.
Las investigaciones sobre la prevencin financiadas por el NIDA ayudan a reducir el abuso de
esteroides.
Un enfoque ms sofisticado ha mostrado ser prometedor en la prevencin del abuso de esteroides entre miembros
de equipos deportivos de las escuelas secundarias. El programa de "Entrenamiento y Aprendizaje de los Atletas para
Evitar los Esteroides" (ATLAS, por sus siglas en ingls) est mostrando a los jugadores de ftbol americano del
colegio secundario que no necesitan de los esteroides para desarrollar msculos poderosos y mejorar su
rendimiento atltico. Al educar a los estudiantes atletas sobre los efectos dainos de los esteroides anablicos y
proporcionarles alternativas de nutricin y de entrenamiento en el levantamiento de pesas, el programa ATLAS ha
aumentado los comportamientos saludables de los jugadores de ftbol mientras que ha disminuido sus intenciones
de abusar de esteroides. En el programa, los entrenadores y los lderes de los equipos deportivos instruyen a los
jugadores sobre los efectos dainos de los esteroides anablicos y otras drogas ilcitas en el rendimiento deportivo
inmediato y discuten sobre cmo rechazar las ofertas de drogas.
Los estudios demuestran que, en comparacin con un grupo de control, al ao de haber completado el programa, los
estudiantes del programa ATLAS en 15 escuelas secundarias tenan:
La mitad de la incidencia de abuso nuevo de esteroides anablicos y menos intencin de abusarlos en el
futuro;
Menos probabilidad de realizar comportamientos de riesgo abusando de sustancias peligrosas, como tomar
alcohol y conducir;
Mayor proteccin contra el abuso de esteroides y otras sustancias. Es decir, menos inters en probar
esteroides, menos deseo de abusarlos, mayor conocimiento de las alternativas al abuso de esteroides, una mejor
imagen corporal y mayor conocimiento de los suplementos dietticos.
El programa "Atletas que se Enfocan en Alternativas Saludables de Ejercicio y Nutricin" (ATHENA, por sus siglas en
ingls) sigue el patrn del programa ATLAS, pero fue diseado para las jvenes adolescentes que estn en equipos
deportivos. Pruebas de deteccin temprana de las muchachas inscritas en el programa ATHENA muestran una
disminucin significativa en comportamientos arriesgados. Mientras que los comportamientos de riesgo antes de la
temporada eran similares entre los grupos de control y las participantes en el programa ATHENA, durante la
temporada del deporte, las atletas en el grupo de control tenan tres veces ms probabilidad de comenzar a usar
pastillas para adelgazar y casi el doble de comenzar a abusar de otras sustancias para dar forma al cuerpo,
incluyendo anfetaminas, esteroides anablicos y suplementos para desarrollar la musculatura. El uso de pastillas
para adelgazar aument entre el grupo de control, mientras que entre las participantes del programa ATHENA, su
uso baj a casi la mitad de los niveles de antes de la temporada. Adems, las atletas que participaban en el
programa ATHENA tenan menos probabilidad de ser sexualmente activas, ms probabilidad de utilizar el cinturn de
seguridad, menos probabilidad de ir en un carro con un conductor ebrio y sufran menos lesiones durante la
temporada deportiva.
Tanto el Congreso como la Administracin de Servicios de Abuso de Sustancias y Salud Mental (SAMHSA) han
endosado a ATLAS y a ATHENA como programas modelo de prevencin. Estos programas de la Universidad de
Salud y Ciencias de Oregn recibieron el primer premio anual "Champion Award" del 2006, otorgado por la revista
Sports Illustrated.
Algunos medicamentos que se han utilizado para tratar el sndrome de abstinencia de los esteroides restauran el
sistema hormonal despus de que ste ha sido interrumpido por el abuso de esteroides. Otros medicamentos atacan
los sntomas especficos del sndrome de abstinencia como, por ejemplo, los antidepresivos para tratar la depresin
y los analgsicos para los dolores de cabeza, de msculos y de articulaciones.
Algunos pacientes requieren asistencia que va ms all de un simple tratamiento farmacolgico de los sntomas de
abstinencia y se les trata con terapias conductuales.
Glosario
Adiccin: Una enfermedad crnica con recadas caracterizada por la bsqueda y el uso compulsivo de la droga, y
por cambios qumicos en el cerebro de larga duracin.
Analgsicos: Un grupo de medicamentos que reduce el dolor.
Antidepresivos: Un grupo de medicamentos utilizados para tratar los trastornos depresivos.
Efectos anablicos: Crecimiento o engrosamiento de los tejidos de los sistemas no reproductivos incluyendo los
musculoesquelticos, los huesos, la laringe y las cuerdas vocales y una disminucin en la grasa corporal, todo
inducido por drogas.
Efectos andrognicos: Los efectos de una droga sobre el crecimiento del sistema reproductivo masculino y el
desarrollo de caractersticas sexuales masculinas secundarias.
Hormona: Una sustancia qumica formada en las glndulas del cuerpo y transportada por la sangre a los rganos y
tejidos donde influye en la funcin, estructura y comportamiento de los mismos.
Hormonas sexuales: Las hormonas que se encuentran en cantidades mayores en un sexo que en el otro. Las
hormonas sexuales masculinas son los andrgenos, que incluyen la testosterona, mientras que las hormonas
sexuales femeninas son los estrgenos y las progesteronas.
Placebo: Una sustancia inactiva (pldora, lquido, etc.) que se administra a un grupo de comparacin, como si fuese
una terapia, pero que no tiene ningn valor teraputico excepto que sirve como control negativo.
Sndrome de abstinencia ("withdrawal"): Los sntomas que se producen cuando se suspende o se reduce el uso
crnico de una droga adictiva.
Sistema cardiovascular: El corazn y los vasos sanguneos.
Sistema musculoesqueltico: Los msculos, los huesos, los tendones y los ligamentos.