NTRODUCCIN

El proceso de enfermera, es un mtodo que se aplica a la prctica de la profesin,

con la finalidad de resolver problemas que requieren una serie de capacidades
cognitivas, tcnicas que estn dirigidas a la satisfaccin de las necesidades del
lactante.
El presente trabajo tiene como propsito describir un modelo de plan de cuidados
a un paciente adulto con tuberculosis pulmonar; este est basado en el
tratamiento, adems incluye la fisiopatologa de la tuberculosis y los cuidados de
enfermera.
La atencin que se le ofrece consta de valoracin; del anlisis de la informacin
para emitir un diagnstico; la planeacin de acciones encaminadas a prevenir y
tratar problemas relacionados con la salud.

OBJETIVOS
GENERAL:
Realizar un Proceso de Atencin de Enfermera gracias a una organizacin
que nos permita facilitar una mejor atencin directa y completa, impulsando,

CHEPN
PER
2015

conservando y orientando la importancia de mantener una vigilancia estricta de la

salud. Tambin el estudiar la patologa que se vaya a tratar en el paciente. Y por

medio de este proceso se realizan las acciones necesarias para contribuir a
mejorar el estado de salud de la paciente con ayuda del amplio conocimiento con
el que debe de contar el personal de salud.

ESPECFICOS.
Los objetivos especficos que se esperan alcanzar en la elaboracin de este
Proceso de Atencin de Enfermera son los siguientes:

Identificar las necesidades reales y potenciales del paciente.

Identificar y conocer la fisiopatologa del paciente.
Elaborar diagnsticos de la NANDA
Elaborar y ejecutar planes de cuidados en base a los diagnsticos emitidos
por la NANDA buscando primordialmente que el paciente logre la mejora

de su estado.
Evaluar el resultado de las intervenciones.

PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERA APLICADO A UNA

PACIENTE CON DIAGNOSTICO MEDICO TUBERCULOSIS PULMONAR
I.

VALORACION DE ENFERMERA

1. SITUACIN PROBLEMA:

Paciente masculino, con palidez generalizada, facies de angustia, actitud

libremente escogida, integro, de constitucin media, no se observan
movimientos anormales, marcha no valorada invlido, desorientado en
tiempo, orientado en lugar y persona, lxico y modales de acuerdo su
invalidez.
Presenta disnea, nuseas, fiebre, sensacin de disminucin de fuerza,
motivo por el cual acude a este servicio.

2. RECOLECCIN DE DATOS.
a) Fuente primaria:
Nombre
Edad
Sexo
Fecha de nacimiento
Hora de nacimiento
Procedencia
Fecha de entrevista
Peso
Talla
Temperatura
Diagnstico Mdico

:
:
:
:
:
:
:
:
:
:

A.S.O
44 aos
Masculino
14 /05/1970
21:25
Chepn
04/09/14
14.600kg
1.40 cm
36.7 C
PCT

Dx. riesgo de contagio relacionado con desconocimiento de las medidas preventivas

secundario a la presencia de la enfermedad de tuberculosis
OBJETIVO

ACCION DE
ENFERMERIA
Al trmino de la
Se brinda una sesin
sesin educativa la
educativa sobre la
paciente estar en la enfermedad de la
capacidad. identifica tuberculosis
y mencionara los
pulmonar, los
principales sntomas principales
sntomas, medidas
preventivas. Se le

ensenara el lavado
tos
de mano. Se educara

las conductas que

fiebre
debe tomar frente a

la enfermedad para
cansancio
evitar el contagio a

las personas de su
falta de apetito
entorno.

prdida de peso
Definir sus propias
palabras sobre la
enfermedad de la
tuberculosis
pulmonar. Es una
enfermedad muy
contagiosa que ataca
a los pulmones.
Menciona factores
de riesgo.

BASE
CIENTIFICA
FLORES
AGUILAR (2002)
Refiere que el
dialogo con el
paciente disminuye
el temor y brinda
ms confianza de
enfermera a
paciente. El
conocimiento previo
estimula la
participacin activo
del paciente a la
adquision de
conocimiento.
BRAVOS (1994),
refiere que la
demostracin,
permite a la persona
como hacer algo en
forma correcta y
adems practique lo
aprendido.

EVALUACION
Por lo tanto la
paciente sabe que es
la tuberculosis
pulmonar. Da a
conocer los
sntomas
principales.

Tos

falta apetito

Prdida de peso

Fiebre