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Organizacin sanitaria (III). Biobancos del Sistema


Sanitario Pblico de Andaluca. Ordenacin administrativa y
funcional de los servicios de Salud Mental. Plan Andaluz de
Emergencias Sanitarias. Agencias Pblicas Empresariales
adscritas a la Consejera competente en materia de Salud.
Consorcios y conciertos. Actuaciones en materia de Salud
Pblica: su regulacin en la Ley 16/2011, de 23 de diciembre,
de Salud Pblica de Andaluca y
REFERENCIAS LEGISLATIVAS
Decreto 77/2008, de 4 de marzo, de ordenacin administrativa y funcional de los servicios de Salud
Mental en el mbito del Servicio Andaluz de Salud
Decreto 98/2011, de 19 de abril, por el que se aprueban los Estatutos de la Agencia Pblica Empresarial
Sanitaria Costa del Sol, y se modifican los de otras Agencias Pblicas Empresariales Sanitarias, cuya
ltima modificacin se ha producido por Decreto 140/2013, de 1 de octubre, por el que se establece la
estructura orgnica de la Consejera de Igualdad, Salud y Polticas Sociales y del Servicio Andaluz de
Salud
Decreto 131/1997, de 13 de mayo, por el que se constituye la Empresa Pblica "Hospital de Poniente
de Almera" y se aprueban sus Estatutos, cuya ltima modificacin se ha producido por Decreto
140/2013, de 1 de octubre, por el que se establece la estructura orgnica de la Consejera de Igualdad,
Salud y Polticas Sociales y del Servicio Andaluz de Salud
Decreto 48/2000, de 7 de febrero, por el que se constituye la Empresa Pblica Hospital Alto Guadalquivir en Andjar (Jan), y se aprueban sus Estatutos, cuya ltima modificacin se ha producido por
Decreto 140/2013, de 1 de octubre, por el que se establece la estructura orgnica de la Consejera de
Igualdad, Salud y Polticas Sociales y del Servicio Andaluz de Salud
Decreto 190/2006, de 31 de octubre, por el que se constituye la Empresa Pblica Sanitaria Bajo Guadalquivir, se aprueban sus Estatutos, y se modifican los de otras empresas pblicas sanitarias, cuya ltima
modificacin se ha producido por Decreto 140/2013, de 1 de octubre, por el que se establece la
estructura orgnica de la Consejera de Igualdad, Salud y Polticas Sociales y del Servicio Andaluz de
Salud
Decreto 88/1994, de 19 de abril, por el que se constituye la Empresa Pblica de Emergencias Sanitarias
y se aprueban sus estatutos, cuya ltima modificacin se ha producido por Decreto 140/2013, de 1 de

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Tema 10

octubre, por el que se establece la estructura orgnica de la Consejera de Igualdad, Salud y Polticas
Sociales y del Servicio Andaluz de Salud
Decreto 101/2011, de 19 de abril, por el que se aprueban los Estatutos de la Agencia de Servicios Sociales y Dependencia de Andaluca, cuya ltima modificacin se ha producido por Decreto 140/2013, de 1
de octubre, por el que se establece la estructura orgnica de la Consejera de Igualdad, Salud y Polticas
Sociales y del Servicio Andaluz de Salud
Ley 16/2011, de 23 de diciembre, de Salud Pblica de Andaluca, cuya ltima modificacin se ha producido por Decreto-ley 5/2014, de 22 de abril, de medidas normativas para reducir las trabas administrativas para las empresas
Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad, cuya ltima modificacin se ha producido por Ley
3/2014, de 27 de marzo, por la que se modifica el texto refundido de la Ley General para la Defensa de
los Consumidores y Usuarios y otras leyes complementarias
Ley 2/1998, de 15 de junio, de Salud de Andaluca, cuya ltima modificacin se ha producido por Ley
2/2010, de 8 de abril, de Derechos y Garantas de la Dignidad de la Persona en el Proceso de la Muerte

OBJETIVOS
Conocer los biobancos del sistema sanitario andaluz
Examinar la ordenacin de los servicios de salud mental en Andaluca
Estudiar las actuaciones en materia de salud pblica

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Organizacin sanitaria (III)

1.

ORGANIZACIN SANITARIA (III). BIOBANCOS DEL


SISTEMA SANITARIO PBLICO DE ANDALUCA

El Biobanco del Sistema Sanitario Pblico de Andaluca (SSPA) es una iniciativa de la Consejera de Igualdad, Salud y Polticas Sociales.

Mediante un funcionamiento en red y bajo un marco tico comn, una estructura organizativa nica y
una actividad descentralizada, el Biobanco del SSPA integra a todos los bancos de sangre y tejidos con
finalidad teraputica, a los biobancos de investigacin y a cualquier espacio sanitario pblico andaluz
dedicado a la coleccin, tratamiento, conservacin y cesin de muestras biolgicas humanas a investigadores.

Misin: ofrecer al usuario las mayores y mejores opciones de productos sanguneos o derivados, tejidos y sustancias o muestras biolgicas de origen humano, tanto para uso asistencial
como de investigacin.

Visin: disponer de una estructura moderna, adaptable, competitiva y capaz de dar respuesta a
cualquier requerimiento y expectativa en este campo. Ser un referente nacional e internacional
por calidad y eficiencia en el servicio.

Valores:
-

Mantener el espritu de servicio pblico, accesible, abierto, cercano al usuario, orientado a


sus necesidades, que genera confianza.

Ser transparente en el funcionamiento.

Ser innovador en el desarrollo del trabajo en red. Formar parte activa de las iniciativas de
progreso en Biotecnologa e Investigacin en Salud.

Buscar la Sostenibilidad.

Promover el Talento profesional y desarrollar un equipo humano preparado y cohesionado, con un funcionamiento basado en el conocimiento.

Compromiso con la sociedad en mantener el rigor cientfico-tcnico y la mejora continua.

Trabajar con los estndares de excelencia.

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Elementos diferenciadores
-

La dimensin y las caractersticas de la red y por lo tanto la capacidad de respuesta en


cuanto al nmero y diversidad de servicios que se ofrecen y en cuanto al margen de
tiempo para responder.

La capacidad de maximizar la eficiencia basando el trabajo en las sinergias y las economas


de escala.

La posibilidad de ofrecer una completa cartera de servicios al clnico, al investigador y en


definitiva a la sociedad.

La conexin directa con grandes hospitales y centros sanitarios y sus sistemas de informacin clnica y por lo tanto la calidad y fiabilidad de la informacin que acompaa a los
biorrecursos que se distribuyen.

El sistema de acceso nico o ventanilla nica. Se contacte con el nodo que se contacte, la
sistemtica de trabajo para gestionar y resolver la solicitud es la misma. Los sistemas de
informacin y los procedimientos de trabajo, as como el sistema de control de calidad,
trazabilidad y seguimiento son comunes.

La seguridad de que la evaluacin biotica de la conexin proyecto-biobanco va a ser


comn y uniforme dada la estructura establecida de adhesin, comunicacin y funcionamiento conjunto con el Comit de Biotica Andaluz (CEIBA).

El soporte y apoyo que recibe el proyecto por parte de la Administracin Sanitaria Andaluza.

La estructura de servicio pblico y por lo tanto con tarifas ajustadas nicamente a los
costes de produccin.

La capacidad de coordinar y vertebrar todas las actividades orientndolas a las necesidades


del usuario e incluso anticipndose a ellas con la finalidad de eliminar ineficiencias.

1.1 Estructura
El Biobanco del SSPA, en su rea de tejidos, sustancias y muestras biolgicas para investigacin, est
organizado como un biobanco en red formado por 26 nodos asociados en plataformas provinciales,
vinculados a instituciones sanitarias, y con uno de ellos actuando como Nodo de Coordinacin. Como
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Organizacin sanitaria (III)

Biobanco en red, constituye una plataforma de recursos que ofrece todo tipo de muestras biolgicas y
datos clnicos asociados, en el formato que el investigador especifique. Al mismo tiempo, transforma y
procesa, custodia, conserva y gestiona las muestras biolgicas proporcionadas por el investigador.
Se dispone de un Nodo de Coordinacin, a modo de plataforma de soporte tcnico y de gestin
encargada de coordinar todas las unidades del Biobanco, para que ste funcione de manera descentralizada, pero con una ventanilla nica de gestin de solicitudes de servicios y de distribucin de muestras
biolgicas.
El resto de nodos son biobancos hospitalarios, bancos de tejidos y centros de transfusin sangunea,
que adems de atender sus tareas asistenciales, proveen de muestras biolgicas humanas para investigacin.
Todos los Nodos estn estructurados sobre dos ejes:
-

Gestin de solicitudes y distribucin de biorrecursos. Se refiere a todas las tareas relacionadas


con la identificacin, captacin, registro, procesado, almacenado y cesin de muestras.

Unidad de Calidad. La Unidad de Calidad es un garante para que el registro, el procesamiento


y la distribucin de biorrecursos sean los adecuados.

Nodos del rea de tejidos, sustancias y muestras biolgicas para investigacin del Biobanco del SSPA:

El Biobanco del SSPA forma parte de otras estructuras cooperativas como el Banco Nacional de Lneas
Celulares, del que es Nodo Coordinador, o la Red Nacional de Biobancos. As mismo, el Biobanco est
presente en las sociedades y consorcios internacionales de referencia, como ESBB, BBMRI, ISBER, etc.
Participar en estos espacios de cooperacin es una decisin del Biobanco, como medio para la estandarizacin y normalizacin de procedimientos y para la asuncin de retos que slo mediante alianzas pueden
asumirse.

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1.2 Funcin
El Biobanco del SSPA presta un servicio pblico organizado para atender las necesidades de los investigadores. Ofrece muestras biolgicas de todo tipo y la informacin clnica que llevan asociada, adems
de una amplia cartera de servicios de tratamiento de estas muestras (caracterizacin, procesamiento,
cultivos y expansin, extraccin de subproductos, inmortalizacin, conservacin y custodia), tareas de
consultora y docencia, as como cualquier demanda de procesamiento de muestras en el animal de
experimentacin. As mismo, el Biobanco cubre cualquier fase del proceso o el proceso completo,
desde la deteccin de la fuente y la obtencin de las muestras, hasta su distribucin final, sea cual sea el
destino.
I+D+i

Financiera

Gestin del
conocimiento

RRHH

Control de Riesgos
Biovigilancia

Alianzas

Marketing

Calidad

Admin.

Comites
Comisiones asesoras
Coordinacin ejecutiva

Comit de tica

Infraestructuras
Logstica

Sistemas de
informacin

Los productos que se gestionan son tejidos, sangre y sus derivados, sangre de cordn umbilical, sustancias biolgicas, muestras biolgicas para investigacin y lneas de clulas embrionarias, clulas reprogramadas y otras lneas celulares. El Biobanco del SSPA en red integra, por tanto, los bancos de sangre y de
tejidos, el banco de cordn umbilical, el banco de clulas madre, la red de bancos de tumores, el banco
de ADN humano de Andaluca, la red de biobancos hospitalarios y diferentes repositorios de muestras
biolgicas y biorrecursos, entendiendo como biorrecurso cualquier posibilidad de servicio que podemos ofrecer.

1.3 Poltica de Calidad


La poltica de calidad del Biobanco del SSPA se fundamenta en:
Ser coherente con la visin y misin del Biobanco.

Cumplir los requisitos legales y reglamentarios, atendiendo principalmente a los derechos de


los sujetos fuentes o donantes.

Constituir un servicio pblico orientado a las necesidades del usuario: pacientes y profesionales.

Garantizar un adecuado sistema de trazabilidad, seguimiento y biovigilancia.

Garantizar la calidad en todos los procesos, asegurando as un mejor servicio y mejores prestaciones.
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Organizacin sanitaria (III)

Garantizar la mejora continua de los procesos con revisiones peridicas.

Implicar a todo el personal en la consecucin y anlisis de los objetivos establecidos.

Promover la mejora de la eficacia y eficiencia para encontrar respuestas a los problemas de


salud y dar un mejor servicio a los equipos clnicos, a los equipos de investigacin y por ende a
los ciudadanos.

Proporcionar las muestras en un plazo adecuado tras la recepcin de las solicitudes.

Estimular la formacin tanto tcnica como de calidad de los profesionales, as como el trabajo
en equipo y la implicacin corporativa.

Ofrecer fiabilidad mediante un servicio de atencin al cliente en el que se recogen tanto sus
sugerencias como sus necesidades.

Ofrecer una cartera de servicios validada.

1.4 Servicios
Su cartera de servicios se fundamenta en cinco pilares: provisin, procesamiento, preservacin y custodia de muestras, asesoramiento y formacin.

Provisin: Ofrece todo tipo de muestras humanas y datos de enfermedad y de salud para
investigacin (Muestras, Datos clnicos y Lneas celulares).

Procesamiento: Puede procesar y caracterizar mltiples tipos de muestras biolgicas: Transformacin, Caracterizacin, Control de calidad y Experimentacin.

Preservacin: Custodia de muestras que garantizan su integridad, seguridad y trazabilidad.

Servicios de asesoramiento: Asesoramiento sobre la organizacin de biobancos y el manejo de


muestras biolgicas humanas para investigacin.

Servicios de formacin: programa de transferencia de conocimiento.

1.5 Colaboracin (Donaciones)


Las muestras biolgicas, tejidos o sustancias de origen humano, ya sea de pacientes o de personas
sanas, son necesarias para la investigacin en salud y la consecuente mejora de la calidad de vida de los
ciudadanos. Es necesario disponer de las muestras biolgicas cedidas por el donante y de la informacin
clnica relativa al estado de su salud o enfermedad. Sin esta informacin, las muestras apenas tendran
valor cientfico.
Las sustancias, muestras y tejidos se obtienen a partir de donaciones voluntarias y altruistas. En todos
los casos se procesan y se custodian en condiciones y circunstancias cuya excelencia tcnica garantiza
su calidad y su mejor aprovechamiento en proyectos de investigacin biomdica.
Los datos personales, los datos de salud y/o las muestras se recogern empleando un procedimiento de
codificacin, disociacin o anonimizacin, segn haya indicado usted en el consentimiento informado.
Sus datos personales sern confidenciales y tratados de acuerdo con la Ley Orgnica 15/1999, de 13 del
diciembre, de Proteccin de Datos de Carcter Personal y su Reglamento de desarrollo, aprobado por
el Real Decreto 1720/2007, y la LEY 14/2007, de 3 de julio, de Investigacin biomdica. Las muestras
sern cedidas a los investigadores de forma que stos no puedan conocer su identidad.

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A. Cundo solicitarn ser donante de muestras para investigacin?


Habitualmente se lo solicitarn los profesionales sanitarios en cualquier momento durante la consulta
mdica, la hospitalizacin o en otros actos sanitarios en los centros hospitalarios, centros de atencin primaria u otros centros o unidades de prestacin de servicio sanitario, por ejemplo, durante las colectas de
donacin de sangre, donde le informarn de la importancia, la necesidad y la finalidad de dicha donacin.
Para proceder a la donacin, deber otorgar su consentimiento informado, a travs del cual usted
acepta voluntaria y libremente donar su muestra para investigacin y que se pueda utilizar la informacin clnica relevante (evitando siempre que se pueda desvelar su identidad) en los estudios y proyectos
cientficos que se vayan a derivar. Este documento le permite ceder las muestras garantizando y protegiendo sus derechos individuales (ley 14/2007 y LOPD 15/1999). Durante el proceso de informacin, se
le proporcionarn datos sobre las investigaciones en marcha o sobre las actividades del biobanco al que
vayan a ir a parar las muestras. Asimismo, se le informar de los posibles inconvenientes vinculados con
la donacin. El consentimiento podr ser concedido con ciertas limitaciones que tambin se le explicarn. Por otra parte, el consentimiento puede ser revocado, totalmente o para determinados fines, en
cualquier momento y las muestras obtenidas sern entonces retiradas.

B. Para qu podrn solicitar la donacin de muestras biolgicas?

2.

Para la realizacin de un proyecto de investigacin

Para la cesin al Biobanco del SSPA

Para una coleccin de muestras biolgicas

ORDENACIN ADMINISTRATIVA Y FUNCIONAL DE


LOS SERVICIOS DE SALUD MENTAL

Se encuentra regulado en el Decreto 77/2008, de 4 de marzo, de ordenacin administrativa y funcional


de los servicios de Salud Mental en el mbito del Servicio Andaluz de Salud.

2.1 Objeto
Constituye el objeto del presente Decreto la ordenacin de la atencin a la salud mental en el mbito
del Servicio Andaluz de Salud, que se organiza funcionalmente en los niveles de atencin primaria y
atencin especializada.

2.2 Objetivos generales


Son objetivos generales de la atencin a la salud mental en el mbito del Servicio Andaluz de Salud los
siguientes:
a. Promocionar la salud mental, la prevencin de la enfermedad, la asistencia, los cuidados y la
rehabilitacin de las personas con problemas de salud mental,
b. Desarrollar en todos los dispositivos asistenciales de atencin a la salud mental programas y
actividades de rehabilitacin.
c. Garantizar la continuidad de la atencin sanitaria, de cuidados y el apoyo a la integracin
social, mediante programas transversales de coordinacin de los dispositivos de atencin a la
salud mental con otras instituciones y dispositivos no sanitarios implicados en la atencin
comunitaria a la salud mental.

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Organizacin sanitaria (III)

2.3 Atencin primaria: Atencin a la salud mental en los centros de


atencin primaria
En los centros de atencin primaria, la atencin a la salud mental se desarrollar por los profesionales
adscritos a los mismos.
Las funciones de los centros de atencin primaria, en relacin con las personas con problemas de
salud mental, son las siguientes:
a. Establecer el primer contacto con las citadas personas.
b. Realizar la valoracin y definicin de las estrategias de intervencin, teniendo en cuenta el
enfoque de gnero.
c. Prestar atencin sanitaria en los casos que no requieran atencin especializada.
d. Realizar la derivacin de las citadas personas al nivel especializado de atencin a la salud
mental, en los casos que sea necesario.
e. Identificar la necesidad de apoyo social, facilitando el acceso a los servicios comunitarios.
f.

Colaborar con los dispositivos de atencin especializada a la salud mental en el seguimiento de


personas con trastorno mental grave.

2.4 Atencin Especializada: Estructura de la atencin especializada a


la salud mental
A. Dispositivos asistenciales
La atencin especializada a las personas con problemas de salud mental se organiza, en el Servicio
Andaluz de Salud, a travs de los siguientes dispositivos asistenciales:
a. Unidad de salud mental comunitaria.
b. Unidad de hospitalizacin de salud mental.
c. Unidad de salud mental infanto-juvenil.
d. Unidad de rehabilitacin de salud mental.
e. Hospital de da de salud mental.
f.

Comunidad teraputica de salud mental.

Los dispositivos asistenciales relacionados en el apartado anterior estarn integrados en las reas hospitalarias o reas de gestin sanitaria correspondientes.

a. Unidad de salud mental comunitaria


La unidad de salud mental comunitaria se establece como el dispositivo bsico de atencin especializada a la salud mental, constituyendo su primer nivel de atencin especializada. Su mbito poblacional
estar determinado por la poblacin que tenga asignada en el rea hospitalaria o rea de gestin sanitaria correspondiente en la que est adscrita. Dicha unidad constituye el dispositivo con el que se coordinarn el resto de los dispositivos asistenciales de atencin a la salud mental.
Las funciones de la unidad de salud mental comunitaria, en relacin con las personas con problemas de
salud mental, son las siguientes:

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