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Practica # 03
VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA Y CONTROL DE RABIA
INTRODUCCIN:
La rabia es una de las zoonosis ms importantes, resultando un serio problema de Salud
Pblica debido a su gravedad clnica. Actualmente, Espaa est libre de rabia terrestre
desde el ao 1978, fecha en la que se produjo el ltimo foco. Las campaas de
vacunacin llevadas a cabo en perros dieron excelente resultado, erradicando la
enfermedad de todo el territorio nacional. nicamente en las Ciudades Autnomas de
Ceuta y Melilla se dan, de forma espordica, casos importados de rabia, en perros. Sin
embargo, hechos como los anteriormente mencionados, dada nuestra proximidad
geogrfica con pases endmicos de rabia, hacen que no se pueda descartar la aparicin
de esta enfermedad en nuestro territorio (como casos importados de rabia en pases
europeos en los que la enfermedad ha aparecido como consecuencia de la entrada ilegal
de animales en periodo de incubacin). A este hecho se une el intenso trfico de personas
y animales, que continuamente se mueven por nuestro pas y por todo el territorio
europeo. Existen, en todas las Comunidades Autnomas, medidas encaminadas a evitar
el contagio de la enfermedad a las personas, manteniendo en vigencia las
recomendaciones de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS). Sin embargo, se hace
preciso establecer unos criterios en sanidad animal a la hora de combatir la posible
entrada de la enfermedad en Espaa y su diseminacin.
OBJETIVO GENERAL:
Generar un marco de referencia para todos aquellos que ejercen actividades en los
programas de vigilancia prevencin y control de la Rabia.
OBJETIVOS ESPECFICOS:
Brindar una herramienta que permita orientar hacia las acciones de vigilancia,
diagnstico, prevencin y control. - Normatizar los pasos a seguir para llevar a cabo estas
acciones a nivel nacional.
REVISIN BIBLIOGRFICA:
EPIDEMIOLOGA
La entrada del virus de la rabia tiene lugar generalmente a travs de heridas producidas
por una mordedura o, ms raramente, a travs de la saliva infectada por contacto con la
superficie de las mucosas. El virus no puede atravesar la piel intacta. Se considera
tambin, aunque con mucha menor importancia, el transplante de rganos y, en casos
muy excepcionales, la sospecha de transmisin por aerosoles. La infeccin tiene lugar por
una mordedura de un animal infectado, tras lo cual el animal mordido pasa por un periodo
de incubacin muy variable (pudiendo llegar a 2 aos), aunque generalmente se sita en
4-8 semanas. La duracin est relacionada con el lugar de la herida (siendo menor el
RECOMENDACIONES
Ante la evidencia de la transmisin de rabia canina en la Regin Arequipa, se emite las
siguientes recomendaciones dirigidas a las Redes, Microredes y servicios de salud de la
GERSA Arequipa:
1. Difusin masiva de mensajes a la poblacin con la finalidad de asegurar la denuncia de
mordeduras de canes y bsqueda de atencin oportuna de las personas expuestas
(mordidos), en los servicios de salud.
2. Optimizar la organizacin de los servicios de salud, para garantizar la adecuada
atencin de los accidentes por mordedura y el control de los animales agresores. o
Garantizar abastecimiento de biolgicos. o Capacitacin del personal de salud o
Observacin del 100% de los animales agresores conocidos.
3. Intensificar la vigilancia de rabia canina, en coordinacin con gobiernos locales, con los
sectores (educacin, agricultura), servicios veterinarios entre otros. o Bsqueda activa y
deteccin oportuna de casos de rabia canina: Colecta de muestras de canes,
atropellados, encontrados muertos, muertos por sndromes neurolgicos en servicios
veterinarios. o Optimizar las acciones de vigilancia de rabia canina, para alcanzar el 0.2%
de muestras de la poblacin canina estimada.
4. Garantizar una adecuada investigacin y control de focos de rabia, mediante la
intervencin de equipos y acciones integrales: o Bsqueda activa y tratamiento de
personas expuestas (mordidas y contactos de casos). o Bsqueda activa de otros casos
de rabia en animales. o Eliminacin de animales expuestos. o Vacunacin antirrbica
canina. o Difusin de medidas preventivas de atencin de accidentes por mordedura
lavado de herida con agua y jabn, ubicar al animal mordedor y atenderse en un servicio
de salud.
BIBLIOGRAFA:
http://www.saludarequipa.gob.pe/
Ministerio de Agricultura SENASA Especialista de la Direccin de Programas
Zoosanitarios. iperez@senasa.gob.pe
Oficina General de Epidemiologa - Coordinador Grupo Temtico de Enfermedades
Zoonticas. jgomez@oge.sld.pe