ARTIGO ORIGINAL

O uso da aromaterapia na melhora

da autoestima
THE USE OF AROMATHERAPY TO IMPROVE SELF-ESTEEM

EL USO DE AROMOTERAPIA EN LA MEJORA DE LA AUTOESTIMA

Juliana Rizzo Gnatta1, Maria Filomena Mouro Zotelli2, Dulce Regina Batista Carmo3, Cristiane
de Lion Botero Couto Lopes4, Noemi Marisa Brunet Rogenski5, Maria Jlia Paes da Silva6
RESUMO

ABSTRACT

RESUMEN

Os objetivos deste estudo foram verificar

se a inalao dos leos essenciais de rosa
e de ylang-ylang alteram a percepo da
autoestima e comparar a eficcia dos mesmos. O projeto foi aprovado pelo Comit
de tica em Pesquisa do Hospital da Universidade de So Paulo. Participaram 43
funcionrios dos setores de Higienizao e
da Central de Materiais e Esterilizao durante os meses de maio a julho de 2009.
Os sujeitos foram randomizados em trs
grupos: dois que receberem os leos essenciais e outro que recebeu placebo (essncia de rosa). A avaliao da autoestima
foi feita atravs de uma escala j validada
no Brasil, sendo aplicada antes do uso dos
aromas, depois de 30 dias de uso e ao
completar 60 dias. Dentre os resultados,
verificou-se que a amostra era constituda
por 88,6% de indivduos com mdia e alta
autoestima e que os leos essenciais em
questo no alteraram de forma significativa a percepo da autoestima.

The objectives of this study were to verify

if inhaling rose and ylang-ylang essential
oils has any eect on ones perception of
self-esteem, and compare their eciency.
The study was approved by the University
of So Paulo Hospital Research Ethics Committee. Participants were 43 workers from
the Sanitation Department and from the
Materials and Sterilization Center, and the
study took place from May to July 2009.
Subjects were randomly assigned to one of
three groups: two that received the essential oils and a third that received placebo
(rose essence). The self-esteem evaluation
was performed using a scale validated in
Brazil, which was applied before using the
aromas, as well as 30 and 60 days after
the use. Results showed that the sample
consisted of 88.6% individuals with medium and high self-esteem, and that the
essential oils did not make any significant
changes to their perception of self-esteem.

Estudio que objetiv verificar si la inhalacin de aceites esenciales de Rosa y de

Ylang-ylang altera la percepcin de la autoestima, y comparar la eficacia de ambos.
El proyecto fue aprobado por el Comit
de tica en Investigacin del Hospital Universitario de la Universidad de So Paulo.
Participaron 43 empleados de los sectores
de Higienizacin y Central de Materiales y
Esterilizacin, de mayo a julio de 2009. Los
sujetos fueron randomizados en tres grupos: dos recibieron los aceites esenciales y
el otro placebo (esencia de Rosa). La evaluacin de autoestima se realiz mediante
escala ya validada en Brasil, aplicndosela
inicialmente, luego de 30 das de uso y al
completarse 60 das. Segn los resultados,
se verific que la muestra estaba constituida por 88,6% de individuos con media y
alta autoestima y que los aceites esenciales
en cuestin no alteraron significativamente
la percepcin de la autoestima.

DESCRITORES

DESCRIPTORS

DESCRIPTORES

Aromaterapia
Autoimagem
Terapias complementares
Enfermagem

Aromatherapy
Self-concept
Complementary therapies
Nursing

Aromaterapia
Autoimagem
Terapias complementarias
Enfermera

Enfermeira pela Escola de Enfermagem da Universidade de So Paulo. Membro do Grupo de Pesquisa Estudo das Prticas Alternativas ou Complementares
de Sade da Escola de Enfermagem da Universidade de So Paulo. So Paulo, SP, Brasil. juliana.gnatta@usp.br 2 Enfermeira do Hospital Universitrio da
Universidade de So Paulo. So Paulo, SP, Brasil. filomena@hu.usp.br 3 Mestre em Enfermagem pela Escola de Enfermagem da Universidade de So Paulo.
Enfermeira Chefe do Setor de Higienizao Especializada do Hospital Universitrio da Universidade de So Paulo. So Paulo, SP, Brasil. she@hu.usp.br
4
Mestre em Enfermagem pela Escola de Enfermagem da Universidade de So Paulo. Enfermeira Chefe da Central de Material e Esterilizao do Hospital
Universitrio da Universidade de So Paulo. So Paulo, SP, Brasil. crisdelion@hu.usp.br 5 Doutoranda em Enfermagem pela Escola de Enfermagem
da Universidade de So Paulo. Diretora da Diviso de Enfermagem Cirrgica do Hospital Universitrio da Universidade de So Paulo. Doutoranda em
Enfermagem pela Escola de Enfermagem da USP. noemi@hu.usp.br 6 Professora Titular do Departamento de Enfermagem Mdico Cirrgica da Escola de
Enfermagem da Universidade de So Paulo. Diretora do Departamento de Enfermagem do Hospital Universitrio da Universidade de So Paulo. Lder do
Grupo de Pesquisa Estudo das Prticas Alternativas ou Complementares de Sade da Escola de Enfermagem da Universidade de So Paulo. So Paulo,
SP, Brasil. juliaps@usp.br
O uso da aromaterapia
na melhora
Portugus
/ Ingls
da autoestima
www.scielo.br/reeusp
Gnatta JR, Zotelli MFM, Carmo DRB, Lopes
CLBC, Rogenski NMB, Silva MJP

Recebido: 02/05/2010
Aprovado: 20/12/2010

Rev Esc Enferm USP

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INTRODUO
As Terapias Naturais, Alternativas ou Complementares so definidas pela Lei Municipal de So Paulo 13.717,
implementada em 2004, como todas as prticas de promoo de sade e preveno de doenas que utilizem basicamente recursos naturais(1). Essas prticas podem ser
consideradas alternativas quando se exclui a atividade da
medicina convencional, ou complementares quando aliadas tcnica mdica aloptica(2).
No cenrio mundial atual, assim como a medicina tradicional tem sido notada pelos seus avanos tecnolgicos, o uso das tcnicas teraputicas complementares tem
ganhado destaque tanto em pases ocidentais desenvolvidos quanto nos pases pobres e em desenvolvimento(3).
O crescimento dessas terapias est relacionado no apenas sua eficcia e baixo custo, que tm sido comprovados atravs de inmeros estudos, mas tambm viso
holstica de assistncia, j descrita em diversas Teorias de
Enfermagem(4).

extrado das plantas, com a finalidade de modificar o humor ou comportamento de uma pessoa e melhorar seu
bem estar fsico, mental e emocional. Os leos essenciais
so condensados obtidos a partir dos materiais destilados
das plantas, sendo compostos por molculas qumicas de
alta complexidade(10). So substncias que podem atuar de
diversas maneiras no organismo e podem ser aplicados diretamente na pele ou inalados. Quando atuam atravs do
olfato, as molculas dos leos so absorvidas pelos nervos
olfativos, os quais tm uma ligao direta com o sistema
nervoso central e levam o estmulo ao sistema lmbico, sendo este responsvel pelos sentimentos, memrias, impulsos e emoes. Quando a atuao via cutnea, as molculas so absorvidas e caem na circulao sangunea, sendo
transportadas para os tecidos e rgos do corpo. Por fim,
quando ingeridos, os leos essenciais so absorvidos pelos
intestinos e levados aos diversos tecidos corporais(11).

O enfermeiro lida diretamente com a ateno integral

sade, visando cuidar do bem-estar fsico e mental de
seus clientes. Assim, a Aromaterapia pode representar a
este profissional uma nova ferramenta a ser empregada
no tratamento de desequilbrios tanto fsicos
quanto emocionais, como, por exemplo, no
cuidado de pessoas com baixa autoestima.
...a Aromaterapia

Essa nova tendncia de cuidados sade

se reflete desde a dcada de 1970, quando
a Organizao Mundial de Sade (OMS) determinou a Instituio das Medicinas Alterpode representar
A autoestima conceituada como uma
nativas como um instrumento vlido e signia
este
profi
ssional
tendncia
relativamente estvel de sentirficante, principalmente para a promoo da
-se bem (positiva) ou sentir-se mal (negati[enfermeiro]
uma
(5)
sade s populaes mais carentes . Posteva) consigo mesmo. Quando ela positiva,
nova ferramenta
riormente, no documento sobre Estratgias
expressa o sentimento do indivduo em
a ser empregada
da Medicina Tradicional de 2004, a OMS reconsiderar-se bom o suficiente e capaz, sem
forou a necessidade de fortalecer polticas
no tratamento de
necessariamente sentir-se superior aos ouque propiciem o uso racional das terapias
desequilbrios
tros. Todavia, quando negativa, implica
complementares nos sistemas nacionais de tanto fsicos quanto
em autorrejeio, insatisfao e desprezo
ateno sade, alm de preconizar o deconsigo prprio, levando o indivduo a deseemocionais...
senvolvimento de estudos que verifiquem a
jar a invisibilidade aos olhos dos demais. O
(6)
efetividade e segurana dessas prticas . A
nvel de aceitao ou rejeio em relao a
Sade Pblica brasileira se adequou a este
si mesmo constitui um fenmeno de aprendizagem que
panorama atravs do Sistema nico de Sade (SUS), por
abrange toda a existncia pessoal(12).
meio da Portaria 971, que incentiva e regulamenta a utilizao de algumas terapias complementares nas unidades de
Como a assistncia de Enfermagem est tambm funatendimento dos estados, municpios e Distrito Federal(7).
damentada na percepo da autoimagem do indivduo(13),
podemos, atravs da Aromaterapia, possibilitar s pessoNesse contexto, o enfermeiro exerce papel fundamen- as uma nova chance para que desenvolvam uma visualizatal, pois alm de ser um dos principais profissionais que o positiva de sua autoimagem.
atuam na rea da sade, ele quem estabelece vnculos
mais profundos com a comunidade, estando apto a esclaSegundo estudos, o conceito de autoestima definirecer e orient-la a respeito do uso dessas tcnicas tera- do como um importante indicador de sade mental(14) e
puticas(8). Alm disso, para a Enfermagem, essas terapias para se avaliar o grau de autoestima de cada indivduo
representam tambm a possibilidade de mais uma rea essencial o uso de instrumentos confiveis. Dela Colede atuao, visto que atravs da Resoluo 197 de 1997 ta props uma escala, j validada no Brasil, baseada em
do COFEN, as Terapias Complementares esto fixadas co- afirmaes cotidianas com finalidade de mensurar o nvel
mo uma Especialidade de competncia do profissional de de auto-estima(15). Embasado nessa escala e utilizando-se
Enfermagem, desde que este conclua algum curso na rea a Aromaterapia com instrumento de transformao que
especfica, em instituio reconhecida de ensino, com a se pretende atingir os objetivos deste estudo.
carga horria mnima de 360 horas(9).
Para se desenvolver a pesquisa, foram escolhidos dois
A Aromaterapia est inclusa dentro dessas prticas e setores do Hospital Universitrio da Universidade de So
uma terapia baseada no uso de concentrados volteis Paulo (HU-USP) ligados higiene. O primeiro deles o

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setor de Higienizao composto, em sua maioria, por

funcionrios antigos e que j tm uma carreira longa no
ramo. Pela prpria atividade e devido idade dos trabalhadores, a restrio fsica um fator comum e relevante,
capaz de interferir na autoestima e at mesmo prejudicar
o profissional se este no for aceito no seu meio. O outro
setor a Central de Materiais e Esterilizao (CME) historicamente, concentra trabalhadores que apresentam
problemas de relacionamento na assistncia direta ao paciente, desajustes que interferem na relao com a equipe de trabalho ou problemas de sade que limitam suas
atividades motoras(16). Ao longo de dcadas, esses profissionais foram transferidos para as CME dos hospitais por
considerar-se que o trabalho nesta unidade era menos
complexo, uma vez que o trabalhador no realiza atividades consideradas nobres para a Enfermagem e, portanto,
no haveria necessidade de manter profissionais mais
qualificados para realizarem tarefas de reprocessamento
dos materiais. Embora em menor escala, essa situao
persiste na maioria dos servios de sade. Somado a isto,
a localizao fsica, muitas vezes adaptada e inadequada,
com recursos materiais e tecnolgicos insuficientes ou antiquados, pode despertar o sentimento de desvalorizao
profissional. Estes fatores podem contribuir para a baixa
autoestima do grupo.
Apesar deste cenrio estar em transformao atualmente, esse estigma ainda pode repercutir na autoestima
de seus funcionrios. Assim, esses dois setores ligados
higiene, os quais so fundamentais para uma assistncia
de qualidade, tornam-se interessantes para que se desenvolva o presente estudo, uma vez que uma boa autoestima dos funcionrios pode resultar em maior satisfao
com o trabalho. Para isso, este estudo props como interveno o uso da Aromaterapia atravs da inalao de leos essenciais de Rosa ou ylang-ylang ou ainda de essncia
de Rosa (grupo placebo). De acordo com a literatura sobre
Aromaterapia(10-11,17), estes dois leos essenciais so indicados para melhorar a autoestima, embora cada um deles
atue de forma sutilmente diferente no sistema lmbico. Tal
bibliografia(10-11,17) afirma que tanto o leo de Rosa quanto
o de ylang-ylang, pelo fato de pertencerem quimicamente
ao grupo funcional dos lcoois terpnicos e sendo compostos derivados do cido mevalnico, constitudos por
hidrocarbonetos e grupamento hidroxila, possuem uma
fragrncia agradvel e animadora. Ambos os leos em
estudo apresentam em sua composio o geraniol, o que
lhes confere caractersticas de atuao semelhantes(17),
sendo que o leo de ylang-ylang indicado para frustraes, medos e depresses, enquanto que o leo de Rosa
recomendado para traumatismos emocionais, desgostos,
depresses e tristezas(18). Portanto, conforme encontrado
nos estudos(10-11,17) sobre Aromaterapia, espera-se que o
grupo que utilizar leo essencial (OE) de Rosa tenha uma
melhora considervel da autoestima, seguido pelo grupo
que utilizar o leo de ylang-ylang e, por fim, o grupo que
fizer uso do placebo no obtenha melhora alguma.

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CLBC, Rogenski NMB, Silva MJP

Esta pesquisa teve como objetivos verificar se o uso do

leo essencial de rosa e de ylang-ylang altera a percepo
da autoestima e comparar a eficcia dos leos de rosa e
de ylang-ylang na percepo da autoestima.
MTODO
Trata-se de um estudo de campo, experimental, com
abordagem quantitativa, realizado com os funcionrios
pertencentes aos setores de Higienizao e CME do Hospital Universitrio da Universidade de So Paulo (HU-USP)
e que teve seu projeto de pesquisa analisado e aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa do mesmo Hospital
(Protocolo n 896/09).
Todos os funcionrios dos setores j citados foram convidados a participar, desde que atendessem aos seguintes
critrios de incluso: a)ser funcionrio do setor h, pelo
menos, seis meses; b)aceitar participar da pesquisa, respondendo a escala de autoestima, usando o leo essencial
ou essncia e assinando o Termo de Consentimento Livre e
Esclarecido (TCLE). Foi considerado como critrio de excluso o funcionrio entrar em frias ou licena mdica no perodo do estudo. Todos os interessados foram previamente advertidos de que havia um risco mnimo imediato em
participar do estudo para aquelas pessoas que so alrgicas
aos aromas de rosa ou ylang-ylang, pois estas poderiam
responder com reaes de hipersensibilidade. No caso de
alguma intercorrncia decorrente da pesquisa, seria disponibilizado atendimento no prprio HU.
Os funcionrios que aceitaram participar, aps terem
conhecimento do objetivo e mtodo da pesquisa, assinaram o TCLE e foram sorteados, aleatoriamente, para comporem um dos trs grupos: grupo a receber leo essencial
de Rosa, grupo a receber leo essencial de ylang-ylang ou
grupo controle que recebeu a essncia de rosa. Os grupos foram denominados G1, G2 e G3, respectivamente,
pelos pesquisadores a fim de facilitar o cegamento do estudo. Nenhum dos participantes teve conhecimento prvio do leo ou essncia que usou.
Aps a randomizao dos participantes para comporem
um dos trs grupos, cada um dos sujeitos respondeu a escala de autoestima de Dela Coleta(15). Esta escala, j validada
pelo autor, composta por 15 afirmaes do tipo certo-errado, sendo que as mesmas resultam num escore de autoestima do participante aps a aplicao de um gabarito.
As classificaes de autoestima equivalem a uma pontuao
de 0 a 5 para baixa autoestima, de 6 a 10 para mdia e de 11
a 15 para alta autoestima. A escala j descrita foi empregada
como instrumento para avaliar a autoestima dos participantes em trs momentos: imediatamente antes do incio do
uso dos aromas, aps 30 dias e ao final de 60 dias de uso.
Alm do escore de auto-estima, foram coletados os seguintes dados, por meio de questionrio: nome (iniciais), idade,
sexo, tempo de trabalho no setor e grau de escolaridade.

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Aps o preenchimento da escala de autoestima, cada

sujeito participante passou a receber uma gota de leo ou
essncia no incio do seu turno de trabalho, de acordo com
o grupo em que estava incluso. A gota foi pingada num algodo situado dentro de um aromatizador pessoal, o qual
foi fornecido pelos pesquisadores a cada um dos participantes e que foi utilizado diariamente no pescoo durante
o perodo proposto pelo estudo. O aromatizador pessoal
constitudo por um cordo com duas extremidades ligadas
a um pequeno receptculo de cermica, no qual se insere
um pedao de algodo onde se instila a gota de leo essencial ou essncia a ser inalada. Cada sujeito utilizou esse
aromatizador durante o seu expediente de trabalho por um
perodo de 60 dias. Ao final de 30 dias de uso do aromatizador pessoal juntamente com seu contedo, os participantes responderem a escala de Dela Coleta, a qual foi aplicada
novamente aps completarem os 60 dias de uso.
Efetuada a coleta de dados, analisou-se quantitativamente as respostas contidas nos questionrios. Os dados
foram inseridos em planilhas no programa Microsoft Excel e processados pelo SPSS verso 1.80. A partir desse
programa, buscou-se analisar os dados atravs de um modelo linear geral Anlise de Varincia (ANOVA) com a
finalidade de avaliar as diferenas entre as mdias dos sujeitos antes e depois de cada ms de utilizao do leo essencial. Os pressupostos da Anlise de Varincia so que

as variveis tenham normalidade e homogeneidade nas

varincias(19). Para verificar a normalidade, foi utilizado o
teste de Kolmogorov-Smirnov e a homogeneidade das varincias foi verificada com o teste de Levene.
importante ressaltar ainda que, por questes ticas,
foi oferecido aos membros do grupo controle a oportunidade de utilizarem por dois meses, aps o trmino da coleta,
um dos leos (rosa ou ylang-ylang) de sua preferncia.
RESULTADOS
Foram 59 voluntrios que se dispuseram a participar do
estudo, sendo 40 da Higienizao e 19 da CME. Desse total, 43 concluram efetivamente o estudo. Das 16 desistncias, 12 ocorreram antes de completar um ms de estudo
e apenas quatro aps 30 dias de uso do aroma. O grupo
que utilizou o leo essencial de ylang-ylang, denominado
G2, teve 21 participantes (14 da Higienizao e 7 da CME),
sendo que 15 concluram a pesquisa. O grupo G1, o qual
fez uso do OE de Rosa, contou com 19 sujeitos (13 da Higienizao e seis da CME) e teve cinco excluses por desistncias. Finalmente, o grupo controle que fez uso da
essncia de Rosa denominado G3, teve 19 participantes
(13 da Higienizao e 6 da CME) e concluiu a pesquisa com
14. A Figura 1 demonstra o fluxograma dos sujeitos em seus
respectivos grupos.

Aceitos no Ensaio por critrios de

eligibilidade (n=59)

Randomizao

G1 (interveno) uso de OE de
Rosa (n=19)

Excludos por
desistncia (n=6)

Excludos por
desistncia (n=5)

Concluintes do
protocolo (n=14)

G3 (controle) uso de essncia

de Rosa (n=19)

G2 (interveno) uso de OE
de ylang-ylang (n=21)

Anlise

Concluintes do
protocolo (n=15)

Excludos por
desistncia (n=5)

Anlise

Concluintes do
protocolo (n=14)

Figura 1 - Fluxo dos sujeitos ao longo do estudo OE=leo Essencial

As mdias de idade foram G1=49.42, G2=47.14 e

G3=46.37 anos com desvio padro de 8.95, 8.09 e 8.54
respectivamente; as mdias do tempo de trabalho dos
funcionrios nas unidades foram de G1=13.76, G2=13.40
e G3=13.44 anos com desvio padro de 6.09, 7.56 e 7.42
respectivamente. Em relao ao sexo, apenas duas pessoas eram do sexo masculino, indicando que 96,61% dos
participantes pertenciam ao sexo feminino.

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Quanto ao grau de escolaridade, houve predomnio dos

sujeitos com Ensino Mdio completo (42,4%) seguido pelos
que concluram Ensino Fundamental (25,4%) e Superior completo (13,9%). A menor representatividade foi de indivduos
com o Ensino Fundamental incompleto (1,7%); os 16,5% restante era composto pelas taxas referentes ao Ensino Mdio
ou Superior incompleto. A maioria dos participantes (72,9%)
tinha relacionamento estvel no momento do estudo.
O uso da aromaterapia na melhora
da autoestima
Gnatta JR, Zotelli MFM, Carmo DRB, Lopes
CLBC, Rogenski NMB, Silva MJP

Para verificar se os grupos, aps a randomizao, ficaram semelhantes no que se refere idade e tempo de
trabalho, foram realizadas duas Anlises de Varincia,
com os fatores aroma e sexo. A idade (p=0,437) e tempo de trabalho (p=0,612) apresentaram normalidade e
homogeneidade nas varincias (p=0,665 e p=0,367) respectivamente.
No houve diferena entre os trs grupos para a mdia
de idade (p=0,893) e tempo de trabalho (p=0,993). No
houve diferena das mdias de tempo de trabalho entre o
sexo (p=0,081) e houve para idade (p=0,025). Entretanto,
deve-se ressaltar a diferena entre o tamanho dos grupos,

pois havia apenas dois representantes do sexo masculino

contra as 57 mulheres participantes da pesquisa.
Como a escala de autoestima foi aplicada em trs momentos: antes do incio do uso do aroma, aps 30 dias e aps
60 dias de uso, foi realizado o teste de Anlise de Varincia
para Medidas Repetidas, como fator os grupos e covariveis
a idade e o tempo de trabalho. Como o pressuposto de esfericidade no foi atendido (teste de Mauchlys p=0,000), para
o teste de hiptese foi utilizada a correo de Greenhouse-Geisser. Os resultados esto apresentados na Tabela 1. importante ressaltar que a varivel sexo no foi usada como fator devido baixa quantidade do sexo masculino na amostra.

Tabela 1 - ANOVA para o efeito do aroma utilizado entre os participantes conforme questionrio de autoestima e as covariveis idade
e tempo de trabalho - So Paulo - 2010
Fonte de variao
Mdia dos questionrios
Idade
Tempo de trabalho
Grupo
Erro

GL

Quadrado Mdio

p-valor

1,508
1,508
1,508
3,015
79,906

350,115
1459,236
1058,485
142,854
738,267

0,474
1,977
1,434
0,193

0,570
0,156
0,243
0,901

De acordo com a Tabela 1, no houve diferena entre

as mdias nas trs repeties (p=0,570), entre os grupos
(p=0,901) e idade (p=0,156) e tempo de trabalho (p=0,243).
Como a ANOVA de Medidas Repetidas no apresentou dife-

renas, buscou-se simplificar a anlise realizando a diferena dos escores entre o primeiro (antes do incio do uso do
aroma) e o terceiro momento (aps 60 dias de uso). A Tabela 2 apresenta as estatsticas descritivas dessas diferenas.

Tabela 2 - Descritiva da diferena entre os escores de autoestima entre o primeiro e o terceiro momento de aplicao do questionrio
conforme os grupos - So Paulo - 2010
Grupo

Mnimo

Mdia

Desvio padro

Mediana

Mximo

G1

-5,00

-1,07

1,38

-1,00

14

G2

-6,00

-1,80

3,12

-2,00

15

G3

-9,00

-1,86

3,06

-1,50

14

A varivel mdia das diferenas entre o questionrio

aplicado no primeiro e no terceiro momento apresentou
distribuio normal (p=0,057) e homogeneidade das varincias (p=0,132). A ANOVA no indicou diferena entre os
grupos (p=0,684).
A anlise estatstica descrita at ento foi realizada tomando como base a incluso de todos os sujeitos participantes
da pesquisa. Entretanto, com a aplicao do questionrio no
primeiro momento, verificou-se que no se tratava de uma

pesquisa realizada com indivduos que apresentavam baixa

autoestima, pois a maior parte dos participantes tinham mdia ou alta autoestima, conforme consta na Tabela 3.
Por isso, considerou-se importante reavaliar os resultados partindo da classificao dos escores obtidos no primeiro questionrio de Dela Coleta. Ou seja, os sujeitos foram
classificados de acordo com seu escore obtido no primeiro
momento de aplicao do questionrio de Dela Coleta e
divididos num ranking de baixa, mdia ou alta autoestima.

Tabela 3 - Distribuio do escore de autoestima dos sujeitos participantes no primeiro momento de aplicao dos questionrios, conforme o ranking de Dela Coleta - So Paulo - 2010
Autoestima

G1

G2

G3

Total

Baixa
Mdia
Alta

1
2
11

7,1
14,3
78,6

2
6
7

13,3
40,0
46,7

2
3
9

14,3
21,4
64,3

5
11
27

11,6
25,6
62,8

Total

14

100

15

100

14

100

43

100

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Primeiramente, foram selecionados apenas os sujeitos que obtiveram escore at 5 (equivalente a baixa autoestima) no primeiro questionrio aplicado no primeiro
momento. Para os sujeitos classificados com baixa autoestima (n=5), a diferena entre os questionrios do primeiro e do terceiro momento apresentou distribuio
normal (p=0,577), porm no apresentou homogeneidade das varincias (p=0,000). Aplicou-se o teste de Kruskal-Wallis e no houve diferena significativa entre os grupos
(p=0,687) na melhora da autoestima.
Posteriormente, foram avaliados os resultados dos indivduos que obtiveram escores de 6 a 10 no questionrio
aplicado no primeiro momento, abrangendo apenas os
sujeitos com mdia autoestima. Estes distriburam-se da
seguinte maneira: seis pertenciam ao G2, dois ao G1 e trs
ao G3. Para os sujeitos classificados com mdia autoestima (n=11), a diferena entre os questionrios do primeiro
e do terceiro momento apresentou distribuio normal
(p=0,436) e homogeneidade das varincias (p=0,112). A
ANOVA indicou que no houve diferena entre as mdias
(p=0,714).
Por fim, realizou-se uma ltima anlise que incluiu
apenas os sujeitos que obtiveram um escore de at 10
pontos no primeiro questionrio, ou seja, englobando os
participantes tanto com baixa quanto com mdia autoestima. Dessa forma, a amostra constitui-se de trs indivduos do G1, oito do G2 e cinco do G3 e o teste da ANOVA indicou que no houve diferena entre os grupos (p=0,714).
DISCUSSO
Ao iniciar a anlise deste estudo verificou-se um vis
em sua elaborao: o fato de no se ter determinado em
sua metodologia a seleo apenas dos sujeitos que obtivessem um escore de baixa autoestima (valores de 0 a 5)
no instrumento de coleta de dados, no caso, a Escala de
Dela Coleta.
A premissa de que os funcionrios dos setores em
questo (CME e Higienizao) teriam baixa autoestima
provm das referncias da rea de Enfermagem, as quais
mencionam que a maioria dos trabalhadores dessas unidades tem problemas de relacionamento e de sade, o
que possivelmente poderia afetar a autoestima desses
profissionais. Entretanto, dos 43 participantes que concluram o estudo, apenas cinco tinham baixa autoestima
quando responderam o primeiro questionrio, o que contradiz a literatura(16) utilizada como base para definir qual
seria a populao deste ensaio clnico. Isso demonstra que
se partiu de uma amostra que foi selecionada de forma
incorreta, inclusive deixando em aberto a necessidade de
novos estudos sobre o perfil dos funcionrios desses setores, j que o resultado encontrado reflete uma mudana
positiva a qual difere do estigma que tem sido carregado
por estes profissionais.

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Apesar da literatura referendada sobre Aromaterapia(10-11,17) indicar o uso dos leos de escolha desta pesquisa para melhora de inmeros fatores emocionais possveis de interferirem na autopercepo do bem estar do
indivduo, inclusive embasando-se em princpios cientficos, no h uma descrio da quantidade, tempo de uso
e nem da forma de aplicao. Como no foi encontrado
nenhum trabalho semelhante, houve a necessidade de se
estabelecer quais seriam os procedimentos para a coleta
de dados desta pesquisa que, no caso deste estudo, ficou
definido como a inalao diria de uma gota de leo essencial ou essncia, durante o perodo de 60 dias. Existe a possibilidade de se obter outros resultados caso os
aromas fossem utilizados em contato com a pele, pois h
publicaes que avaliaram a absoro de leos essenciais
e verificaram presena de linalol no sangue cinco minutos
aps uma massagem com leo de lavanda(20).
Com a realizao desta pesquisa, ainda no se pode
afirmar uma forma ideal de aplicao e sugere-se existir
a possibilidade de ser necessrio o contato cutneo com
os leos essenciais para que se obtenha um resultado satisfatrio. Assim, atravs da execuo da coleta de dados
deste estudo, fica explcita a necessidade de novos trabalhos cientficos com variaes no delineamento da metodologia, principalmente em relao via de aplicao, frequncia e tempo de uso dos aromas, visto que a rea de
prticas complementares ainda tem sua pesquisa muito
incipiente.
Entretanto, como existe uma literatura em mbito
mundial, j antiga, sobre o potencial dos leos essenciais
e seus respectivos grupos qumicos, acredita-se que tal
fato refora a necessidade de novas pesquisas, pois seria
um equvoco determinar a eficcia ou no dos leos essenciais baseando-se em apenas um nico estudo, voltado para uma rea especfica, no caso, a autoestima. Ou
seja, o fato dos resultados deste trabalho no terem comprovado a eficcia da prtica atravs da metodologia empregada no garante que a Aromaterapia no seja eficaz;
por exemplo, se utilizada atravs de outras vias de aplicao ou diferentes dosagens e frequncias de uso. possvel encontrar referncias em livros sobre o uso dos leos
essenciais de rosa e ylang-ylang para melhora da auto-estima, porm no existem relatos em peridicos sobre
estudos experimetais desenvolvidos. Reafirma-se que so
necessrios mais estudos na rea, j que no foi possvel
verificar atravs dos resultados desta pesquisa a eficcia
dos leos essenciais em questo e nem qual deles seria
o mais indicado para melhorar a autoestima, visto que os
sujeitos dos trs grupos tiveram uma melhora, porm no
significativa estatsticamente.
Os leos essenciais so molculas qumicas de alta complexidade e o processamento dessas notas olfativas em nosso sistema lmbico no se d necessariamente de uma maneira idntica em todos os indivduos. Sabe-se que os cheiros
nos remetem a lembranas, podendo estas serem boas ou

O uso da aromaterapia na melhora

da autoestima
Gnatta JR, Zotelli MFM, Carmo DRB, Lopes
CLBC, Rogenski NMB, Silva MJP

ruins; a leitura desses complexos moleculares poder ser influenciada por inmeras variveis intrnsecas ao sujeito, como sua cultura e personalidade. Alm disso, de acordo com
uma Reviso Sistemtica(21) que avaliou publicaes sobre
Aromaterapia e que realizou uma anlise sobre os efeitos
dos aromas na fisiologia, no humor e no comportamento,
existem inmeras variantes do mesmo aroma que tm sido utilizadas em laboratrios com resultados semelhantes,
sugerindo que no a percepo psicolgica da estrutura
qumica da molcula que importante. A questo da funo
da estrutura, no entanto, foi examinada por um teste com
molculas quimicamente idnticas, que apresentavam pequenas diferenas na orientao molecular. Aparentemente,
concluiu-se que a quiralidade ocasionada pelos carbonos assimtricos nesses compostos que vai influenciar os resultados devido s diferentes orientaes de molculas quirais,
ou seja, essas molculas se ligaro de diferentes formas aos
receptores do sistema lmbico. Os receptores olfativos so
especialmente orientados para moldar as interaes de ajuste, por isso que as diferentes formas quirais das molculas
produzem odores diferentes um dos outros(21).
A partir dessas consideraes, este trabalho foi reavaliado e inferiu-se que a escolha de um placebo para o
grupo controle pode ser uma falha em pesquisas sobre
prticas complementares, pois se qualquer aroma capaz
de estimular os receptores olfativos, assim como os OE,
a essncia tambm vai interagir com esses receptores,
sendo capaz, portanto, de produzir algum tipo de resposta
no sistema lmbico. Como se sabe, este sistema est relacionado diretamente com nosso comportamento, sentimentos e emoes, logo o estmulo da essncia poder
despertar algum tipo de memria olfativa, principalmente
porque essa variante do aroma de Rosas est muito mais
presente no cotidiano aromtico da populao do que as
prprias molculas do leo essencial puro de Rosas ou de
Ylang ylang, j que estes so matrias primas caras e pouco utilizadas nas indstrias que aromatizam seus produtos, como cosmticos, gneros de limpeza e alimentcios.
Uma dificuldade encontrada na elaborao deste estudo foi que apesar dos principais livros aceitos na rea de
Aromaterapia fazerem indicaes de uso dos leos essenciais, no h referncias de como chegaram a esses resultados e nem citam se realizaram pesquisas na rea.
Pelo fato da autoestima ser um conhecimento complexo, envolvendo um conjunto de sentimentos do sujeito
acerca de si mesmo que podem ser positivos ou negativos(12), mesmo tendo trabalhado com uma escala j valida-

da, nota-se que cada uma das frases desse instrumento

aborda diferentes aspectos da autoaceitao ou rejeio
do indivduo, entretanto no aponta quais os aspectos
constituintes da autoestima que esto deficitrios. Alm
disso, esta divergncia entre os resultados da avaliao
da autoestima, quando aplicada a escala de Dela Coleta e
a constatada nos estudos com trabalhadores de CME, pode ocorrer porque neste instrumento as questes so mais
voltadas aos sentimentos frente a convivncia com a famlia e a comunidade em que as pessoas esto inseridas, ou
seja, uma escala que avalia fatores da autoestima fora do
contexto profissional. Se houvessem questes no instrumento abordando sentimentos frente aos outros profissionais da sade, as diferentes nuances que caracterizam uma
autoestima prejudicada poderiam ser detectadas.
CONCLUSO
De acordo com os objetivos propostos, verificou-se
que os leos essenciais de rosa e ylang-ylang no alteraram de forma significativa a percepo da autoestima.
Portanto, no foi possvel comparar a efetividade entre
eles, uma vez que tanto os participantes que utilizaram
os leos essenciais quanto os que usaram a essncia de
Rosa (placebo) no apresentaram melhora significativa.
Entretanto, vale ressaltar que se partiu de uma populao
na qual era predominante a mdia e alta autoestima e,
por isso, avaliou-se tambm os resultados dos indivduos
que obtiveram o escore de mdia autoestima no primeiro
questionrio no primeiro momento, sendo que no obtivemos diferena entre os grupos. Por fim, analisou-se os
sujeitos que apresentaram baixa ou mdia autoestima no
primeiro questionrio, os quais tambm no apresentaram diferena entre as mdias.
Novos trabalhos que alterem metodologia e o instrumento de coleta de dados, no caso a escala para se avaliar
a autoestima, devem ser realizados, uma vez que a Aromaterapia representa uma vasta rea a ser pesquisada.
Trabalhos como este, que explicitam dosagem, tempo e
forma de aplicao, agregam conhecimento s reas de
Enfermagem e das Prticas Complementares. H muitas
variveis ainda no conhecidas que abrangem no somente a forma de aplicao e utilizao dos leos essenciais,
mas tambm inmeros fatores intrnsecos aos indivduos,
como personalidade e cultura. Contudo, ressalta-se que
um avano no Brasil a aplicao de uma escala j validada
num estudo sobre terapias complementares de sade.

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O uso da aromaterapia
na melhora
Correspondncia:
Juliana Rizzo
Gnatta
da autoestima
Al. dos Bambus,
639 - Parque Petrpolis
Gnatta
JR,
Zotelli
MFM,
Carmo
DRB,
Lopes
CEP 07600-000 - Mairipor, SP, Brasil
CLBC, Rogenski NMB, Silva MJP