TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA

Criterios diagnsticos
El DSM-IV (Manual Diagnstico y Estadstico de los Trastornos Mentales, versin IV) da
los criterios diagnsticos para cada una de estos trastornos:
Criterios diagnsticos para la Anorexia Nerviosa (AN):
A. Rechazo a mantener el peso corporal igual o por encima del valor mnimo normal
considerando la edad y la talla. Peso corporal inferior al 85% del peso esperado.
B. Temor intenso a ganar peso o acumular grasa, an sin tener sobrepeso.
C. Alteracin en la percepcin del peso o la silueta corporales, exageracin de su
importancia en la autoevaluacin.
D. Ausencia de cuando menos tres ciclos menstruales consecutivos.
Tipos de AN:

Tipo restrictivo: la persona no recurre regularmente a atracones o conductas

compensatorias.

Tipo compulsivo/purgativo: la persona recurre regularmente a atracones o

conductas compensatorias.

Criterios diagnsticos para la Bulimia Nerviosa (BN):

A. Recurrentes episodios de ingesta compulsiva (atracones), acompaados de
sensacin de prdida de control. Un atracn se caracteriza por:
1. Ingesta de alimento en un corto espacio de tiempo (ej. menos de 2 horas)
en cantidad superior a la que la mayora de las personas ingeriran en un
perodo similar y en las mismas circunstancias.
2. Sensacin de prdida de control sobre la ingesta del alimento.
B. Conductas compensatorias inapropiadas, de manera repetida, con el fin de no
ganar peso, como son: provocacin del vmito, uso excesivo de laxantes,
diurticos o enemas, ayuno y ejercicio excesivo.
C. Los atracones y las conductas compensatorias tienen lugar, como promedio, al
menos dos veces a la semana durante un perodo de tres meses.
D. La auto-valoracin est excesivamente influenciada por la figura y el peso.
Tipos de BN:

Tipo purgativo: la persona se provoca regularmente el vmito o emplea laxantes,

diurticos o enemas en exceso.

Tipo no purgativo: la persona recurre a otras conductas compensatorias

inapropiadas, como el ayuno o el ejercicio excesivo.

Criterios diagnsticos para los Trastornos de la Conducta Alimentaria No

Especificados (TANE):
Se cumplen todos los criterios para AN:
TANE 1: peso normal.
TANE 2: presencia de ciclos menstruales.
Se cumplen todos los criterios para BN:
TANE 3: los atracones y las conductas compensatorias inapropiadas aparecen
menos de 2 veces por semana o durante menos de 3 meses.
TANE 4: empleo de conductas compensatorias inapropiadas despus de ingerir
pequeas cantidades de comida.
TANE 5: masticar y expulsar, pero no tragar, cantidades importantes de comida.
Trastorno por atracn (trastorno por ingesta compulsiva):
TANE 6: atracones recurrentes en ausencia de conductas compensatorias
inapropiadas.
Es importante destacar que estos trastornos son vistos como un espectro continuo que va
desde la anorexia nerviosa a la obesidad y viceversa. Diversos autores entienden la AN y
la BN como patologas asociadas y no como entidades diferenciadas, como un continuo.