UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA

REA DE LA SALUD HUMANA

CARRERA DE LABORATORIO CLNICO

TEMA
IDENTIFICACIN DE BALANTIDIUM COLI EN PERSONAS DEDICADAS
A LA PORCICULTURA EN EL CANTN BALSAS DURANTE
SEPTIEMBRE 2012 A FEBRERO 2013
Tesis previa a la obtencin
del ttulo de Licenciada en
Laboratorio Clnico

Autora
Ktherin Estefana Snchez Castillo

Directora
Lic. Glenda Rodrguez

Loja Ecuador

II.

CERTIFICACIN

Lic. Glenda Rodrguez

DIRECTORA DE TESIS

CERTIFICA:

Que el trabajo de investigacin: IDENTIFICACIN DE BALANTIDIUM COLI EN

PERSONAS DEDICADAS A LA PORCICULTURA EN EL CANTN BALSAS
DURANTE SEPTIEMBRE 2012 A FEBRERO 2013., presentado por la Egresada Srta.
Ktherin Estefana Snchez Castillo, previo a optar el grado de Licenciatura en
Laboratorio Clnico, ha sido elaborado bajo mi direccin y una vez revisado autorizo su
presentacin ante el tribunal correspondiente.

Loja, Junio del 2013

Atentamente,

III.

AUTORA

Yo, Ktherin Estefana Snchez Castillo, declaro ser autora del presente trabajo de
tesis y eximo expresamente a la Universidad Nacional de Loja y a sus representantes
jurdicos de posibles reclamos o acciones legales, por el contenido de la misma.

Adicionalmente acepto y autorizo a la Universidad Nacional de Loja, la publicacin de

mi tesis en el Repositorio Institucional-Biblioteca virtual

Autora: Ktherin Estefana Snchez Castillo

Firma:

Cdula: 0705040012

Fecha: 10 de Julio del 2013

IV.

CARTA DE AUTORIZACIN DEL TESIS POR PARTE DEL AUTOR, PARA LA

CONSULTA, REPRODUCCIN PARCIAL O TOTAL, Y PUBLICACIN
ELECTRNICA DEL TEXTO COMPLETO

Yo, Snchez Castillo Ktherin Estefana, declaro ser autora de la tesis titulada
IDENTIFICACIN DE BALANTIDIUM COLI EN PERSONAS DEDICADAS A LA
PORCICULTURA EN EL CANTN BALSAS DURANTE SEPTIEMBRE 2012 A
FEBRERO 2013 como requisito para optar al grado de: Licenciada en Laboratorio
Clnico; autorizo al sistema bibliotecario de la Universidad Nacional de Loja para que
con fines acadmicos, muestre al mundo la produccin intelectual de la Universidad, a
travs de la visibilidad de su contenido de la siguiente manera en el Repositorio Digital
Institucional:
Los usuarios pueden consultar el contenido de este trabajo en el RDI, en las redes de
informacin del pas y del exterior, con las cuales tenga convenio la Universidad.
La Universidad Nacional de Loja, no se responsabiliza por el plagio o copia de la tesis
que realice un tercero.
Para constancia de esta autorizacin, en la ciudad de Loja, a los diez das del mes de
Julio del dos mil trece, firma la autora.

Firma:
Autora: Ktherin Estefana Snchez Castillo
Cdula: 0705040012
Direccin: Calle 10 de Agosto, ciudadela 1 de Mayo Balsas
Correo Electrnico: katherin_nenita@hotmail.com
Telfono: 2517284

Celular: 0988957779

DATOS COMPLEMENTARIOS
Director de tesis:

Licenciada Glenda Rodrguez

Tribunal de Grado:

Dra. Beatriz Bustamante

Dra. Patricia Guerrero
Dra. Susana Gonzlez

V.

DEDICATORIA

Esta tesis se la dedico a mi Dios quin supo guiarme por el buen camino, darme
fuerzas para seguir adelante y no desmayar en los problemas que se presentaban,
ensendome a encarar las adversidades sin perder nunca la dignidad ni desfallecer
en el intento.

A mi familia quienes por ellos soy lo que soy.

Para mis padres porque creyeron en m, gracias por su apoyo, consejos, comprensin,
amor, ayuda en los momentos difciles, y por ayudarme con los recursos necesarios
para estudiar. Me han dado todo lo que soy como persona, mis valores, mis principios,
mi carcter, mi empeo, mi perseverancia, mi coraje para conseguir mis objetivos; por
ser un ejemplo digno de superacin y entrega, porque en gran parte gracias a ustedes,
hoy puedo ver alcanzada mi meta, ya que siempre estuvieron impulsndome en los
momentos ms difciles de mi carrera, y porque el orgullo que sienten por m, fue lo que
me hizo ir hasta el final.

A mi hermano por estar siempre presente, acompandome para poderme realizar.

Gracias por haber fomentado en m el deseo de superacin y el anhelo de triunfo en la
vida.

VI.

AGRADECIMIENTO

El presente trabajo de tesis primeramente me gustara agradecer a Dios por

bendecirme para llegar hasta donde he llegado, porque hiciste realidad este sueo
anhelado.

A la UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA por darme la oportunidad de estudiar y ser

una profesional.

A mi directora de tesis, Lic. Glenda Rodrguez por su esfuerzo y dedicacin, quien con
sus conocimientos, experiencia, paciencia y motivacin ha logrado en m que pueda
terminar mis estudios con xito.

Al Laboratorio Clnico Automatizado NOVALAB, y en especial a la Licenciada Magali

Carrin de Suarez por el apoyo y colaboracin para realizacin de este proyecto.

Tambin me gustara agradecer a mis profesores que durante toda mi carrera

profesional han aportado con un granito de arena a mi formacin.

Para ellos: Muchas gracias y que Dios los bendiga.

1. TTULO
IDENTIFICACIN DE BALANTIDIUM COLI EN PERSONAS
DEDICADAS A LA PORCICULTURA EN EL CANTN BALSAS
DURANTE SEPTIEMBRE 2012 A FEBRERO 2013

2. RESUMEN
La balantidiasis es una zoonosis producida por el parsito Balantidium coli considerado
perjudicial para la salud de las personas, en la que el cerdo es reservorio y principal
fuente de infeccin, el Balantidium coli es un protozoario de gran tamao y su
presencia est condicionada por inadecuadas condiciones de salubridad, carencia de
servicios bsicos y crianza de cerdos a campo abierto. Se estima que est infectada
menos del 1% de poblacin mundial. En la Regin Sur del Ecuador provincia de El Oro
cantn Balsas no existen estudios de identificacin de Balantidium coli en personas
porcicultoras y al no ser frecuente esta zoonosis puede llegar a ser un problema de
salud en la poblacin de este cantn que carece de infraestructura sanitaria adecuada
para el criadero de cerdos, siendo el objetivo de esta investigacin Identificar el
parsito Balantidium coli en personas que se dedican a la porcicultura en el cantn
Balsas, realizando el examen macroscpico de las muestras fecales y determinar el
principal factor predisponente para que se produzca esta zoonosis, considerando que
las infecciones por parsitos intestinales son de gran importancia para la salud pblica
por su prevalencia, su distribucin mundial y sus efectos, tanto sobre el estado de
nutricin como sobre la inmunidad de las poblaciones, en particular las que viven en las
zonas tropicales y subtropicales como es la poblacin del cantn Balsas. Las
infecciones por parsitos intestinales afectan principalmente el desarrollo fsico y
mental de las personas. Tomando en cuenta que este estudio es de tipo descriptivo de
corte transversal, en el cual se analiz 100 muestras fecales de porcicultores mediante
el examen directo para observar trofozotos en heces diarreicas o quistes en heces no
diarreicas, se obtuvo que el 5% de la poblacin porcicultora del cantn Balsas esta
infestada por el parsito Balantidium coli.

Palabras claves: Porcicultores, Balantidium coli, mtodo directo.

SUMMARY
The balantidiasis is a zoonosis caused by the parasite Balantidium coli considered
harmful to the health of people, in which the pig is the main reservoir and source of
infection, the protozoan Balantidium coli is a large size and its presence is conditioned
by inadequate conditions sanitation, lack of basic services and raising pigs in the open.
Is estimated to be infected less than 1% of world population. In the Southern Region of
the province of El Oro-Ecuador, Balsas Canton there are no studies identifying people
Balantidium coli in pork producing and not frequent this zoonosis can become a health
problem in the population of this county that lacks adequate health infrastructure for pig
farm, be the objective of this research identify the parasite Balantidium coli in people
who are dedicated to the pig in the canton Balsas, performing gross examination of
fecal samples and determine the main predisposing factor to produce this zoonosis,
considering that intestinal parasite infections are of great public health importance
because of its prevalence, worldwide distribution and its effects both on nutritional
status and on the immunity of the population, particularly those living in the tropics and
subtropical population of the canton Balsas. Intestinal parasitic infections mainly affect
the physical and mental development of people. This study is a descriptive crosssectional, which analyzed 100 fecal samples by direct examination pork producers to
observe trophozoites in diarrheic stools or cysts in stool is not diarrhea was obtained
that 5% of the population porcicultora is infested by the parasite Balantidium coli.

Keywords: Pork, Balantidium coli, direct method.

10

3. INTRODUCCIN

11

El Balantidium coli es un flagelado intestinal ciliado, protozoario ms grande que habita

en el ser humano, su hbitat es el colon, presentando manifestaciones patolgicas
como son lceras semejantes a las observadas en la amebiasis, sin causar lesiones en
otros rganos. La enfermedad es ms frecuente donde hay estrecha relacin del ser
humano con cerdos, huspedes naturales de los que contrae la infeccin. El cuadro
clnico en la mayora de veces es asintomtico, en otros casos de infestacin masiva se
relaciona con sntomas intestinales sin compromiso extraintestinal, se observa:
episodios de diarrea, dolor abdominal de tipo clico, nauseas, vmito, deshidratacin,
debilidad y tenesmo que es el deseo continuo, doloroso e ineficaz de orinar o defecar
producido por una irritacin del cuello vesical o del ano. 1

En las zonas tropicales, especialmente hmedas los casos de infeccin a ms de ser

frecuentes, suelen ser severos. El diagnstico se realiza por el examen directo de las
heces mediante montaje en solucin salina, en la cual se observan los parsitos en
forma trofozotica, con movimientos rpidos debido a la cubierta de cilios que los rodea.
La forma qustica, es circular de unas 40 micras con una pared gruesa que se tie
fuertemente y puede verse el parsito dentro del quiste. 1

Su distribucin es mundial pues los cerdos son un reservorio. La infeccin humana se

produce con ms frecuencia en las reas en los que los cerdos conviven con la gente,
a esto se debe que una de las principales dificultades que tienen los porcicultores es el
manejo de los excrementos (sean slidos o lquidos), los cuales, al ser manejados
inadecuadamente, contaminan el ambiente y de paso se pierden recursos econmicos
extras. 2

Considerando

lo

antes

mencionado,

el

presente

tema

de

investigacin:

IDENTIFICACIN DE BALANTIDIUM COLI EN PERSONAS DEDICADAS A LA

PORCICULTURA EN EL CANTN BALSAS DURANTE SEPTIEMBRE 2012 A
FEBRERO 2013 result de gran inters: realizar el examen macroscpico de las
muestras fecales, tomando en cuenta caractersticas como: color, aspecto, presencia
12

de moco y restos alimenticios; as mismo identificar microscpicamente el parsito

Balantidium coli en las mencionadas muestras pertenecientes a los porcicultores del
cantn Balsas; adems determinar el factor predisponente ms relevante para que se
desarrolle la Balantidiasis Coltica en las personas investigadas aplicando una encuesta
previamente elaborada, sabiendo que en esta poblacin no existen estudios anteriores
realizados sobre el tema, tomando en cuenta que esta zoonosis no es muy frecuente a
nivel mundial, pero que puede llegar a ser letal en personas portadoras del parsito,
por ende en una pequea parte de la Regin Sur del Ecuador, como es el cantn
Balsas se suscit que aproximadamente el 5% de la poblacin porcicultora est
infestada de Balantidium coli; porcentaje que si bien es cierto es relativamente bajo,
pero no deja de ser preocupante, por cuanto los familiares de los porcicultores que no
fueron investigados podran estar contaminados con el parsito. Esta enfermedad
cosmopolita se puede prevenir con una buena educacin a la poblacin en cuanto a
normas de higiene personales y medioambientales se refiere, adems de un adecuado
tratamiento del agua con cloro y sistemas de filtrado para la eliminacin correcta de
aguas residuales, evitando contacto directo con los cerdos y sus excrementos, y evitar
regar las huertas con aguas procedentes de los criaderos de cerdos.

13

4. REVISIN DE
LITERATURA

14

CONCEPTOS

Porcicultura
Es el mecanismo o conjunto de tcnicas para la crianza de cerdos

Porcicultor
Persona que se dedica a la porcicultura, es decir a la crianza de cerdos.

Husped
Organismo vivo, planta o animal que tiene, recibe o proporciona condiciones de
subsistencia para un parsito.

Reservorio
Hospedador que mantiene las formas infectantes de un parsito en la naturaleza sin
manifestar signos ni sntomas, se refiere a animales infectados naturalmente pero que
no manifiestan la enfermedad severa como otros hospedadores.

PARASITOLOGA

Parasitismo
El parasitismo es un proceso por el cual una especie ampla su capacidad de
supervivencia utilizando a otras especies para que cubran sus necesidades bsicas y
vitales, es decir es la asociacin entre dos seres vivos de especies distintas en la que
uno de ellos (parsito) vive a expensas de otro (hospedador).

Parsito
Es un animal que vive a expensas de otro organismo o dentro de l. 4

15

Clasificacin

El grado de dependencia de los parsitos respecto a sus huspedes vara desde

visitas intermitentes para obtener alimento, con en el caso de los mosquitos,
hasta una dependencia completa en el interior del husped, sin la existencia de
vida libre, tal como ocurre con la Triquinella spiralis.

Segn su localizacin estos se dividen en dos categoras: Endoparsitos

(aquellos que viven dentro del cuerpo de los huspedes hallndose en el tubo
digestivo, hgado, pulmones y otros rganos internos, como los cestodos,
nematodos y protozoarios) y Ectoparsitos (son aquellos que viven sobre la
superficie externa o en cavidades que comunican directamente con el exterior,
como caros, Garrapatas y Piojos).

Tambin se pueden clasificar a los parsitos segn la taxonoma, la cual forma

grupos en base a las caractersticas anatmicas, las categoras van de mayor a
menor y son:
o Reino:

Protista

o Filo:

Ciliophora

o Clase:

Kinetofragminophorea

o Orden:

Trichostomatida

o Familia:

Balantidiidae

o Gnero:

Balantidium Coli 5

Protozoos
Los Protozoos son microorganismos, unicelulares, eucariotas, desprovistos de pared
celular, de los cuales se han descrito aproximadamente 50.000 especies y de stas
pocas son patgenas para el hombre y animales, otras especies son saprfitas y
establecen hbitats diferentes como el suelo, aire o plantas, que viven en ambientes
hmedos o directamente en medios acuticos, ya sean aguas saladas o aguas dulces;
la reproduccin puede ser asexual por biparticin y tambin sexual por isogametos o
16

por conjugacin intercambiando material gentico. Su estructura celular consta

bsicamente de un ncleo y citoplasma que est formado a su vez por el endoplasma y
ectoplasma; el citoplasma tiene funciones importantes como el movimiento, ingesta de
alimentos, excrecin y en algunos casos la respiracin. El ncleo por su parte de
encarga de controlar las funciones vitales y reproduccin, posee membrana nuclear,
retculo con ADN cromosmico y nuclolos o cariosomas.

Los protozoos se clasifican en cuatro grupos taxonmicos: Sarcodina (ameboides:

Entamoeba coli,

Blastocystis hominis),

Ciliophora

(ciliados:

Balantidium coli),

Mastigophora (flagelados: Giardia Liamblia, Trichomonas vaginalis) y Sporozoa

(esporozoos: Plasmodium, Cryptosporidium) 6

Protozoos ciliados
Corresponden al grupo Ciliophora en el que se encuentra el Balantidium coli, que es el
parsito patgeno para el ser humano, afecta principalmente a animales como el cerdo
y ocasionalmente infecta al intestino del hombre y produce cuadros diarreicos
conocidos como disenteras balantidianas caracterizadas algunas veces por tenesmo,
evacuaciones muco-sanguinolentas, dolor abdominal y diarreas ftidas.

Agente etiolgico: Balantidium coli

El Balantidium coli es una especie de protista ciliado parsito, el nico miembro de la
familia Balantididae que se conoce como patgeno para los seres humanos y que
puede llegar a causarle graves daos en su salud. Sus huspedes incluyen cerdos,
jabales, ratas, primates, caballos, vacas y cobayos, de los que el cerdo es el reservorio
ms comn; el modo de atacar de este protozoo ciliado es afectando a partes del
hombre como el colon provocando cuadros de colitis parasitaria que pueden ir desde
leves a graves. Se puede llegar a transmitir con facilidad por la ruta fecal-oral sin
requerir un husped intermedio para completar su ciclo de vida.

7-8

17

Morfologa
Este parsito es un protozoario muy grande que presenta dos formas morfolgicas que
son:
Trofozoto.- es de tamao grande (90-120um de longitud y 60-80um de ancho)
tiene forma ovalada o piriforme, rodeado de cilios cortos, posee un macro-ncleo
grande con forma de rin que es visible cuando se tie con Yodo y un microncleo pequeo normalmente invisible esfrico situado junto al macro-ncleo, y
muchas vacuolas alimenticias y contrctiles, y cuando se observan en fresco
suelen tener una coloracin amarillenta o verdosa. 4-7

Quiste.- son esfricos o elipsoidales (50-75um de longitud), su pared es gruesa,

rodea a todo el microorganismo, suele observarse en ocasiones el macro-ncleo
en muestras teidas, cuando ha sido enquistado recientemente se suelen
observar los cilios, mientras que cuando el enquistamiento ha sido en tiempos
prolongados estos cilios desaparecen. 7-8

Ciclo de vida
El ciclo de vida del Balantidium coli, empieza cuando los trofozotos se encuentran en
el intestino grueso, puede ser tanto en la luz intestinal como produciendo ulceraciones
en la mucosa e invadiendo el colon, se da una multiplicacin de los trofozotos, y es
precisamente en la luz intestinal donde sufren enquistamiento, salen mediante las
heces fecales y de inmediato se convierten en infectantes. Su transmisin es directa
por cualquier mecanismo que pueda estar en contacto con los quistes (ruta fecal-oral),
una vez que han sido ingeridos se degrada la membrana qustica y el trofozoto es
liberado en el intestino. 8-9

Patologa
Se pueden identificar tres tipos de infecciones causadas por este parsito, como son:
Asintomtica: son los portadores asintomticos que actan simplemente como
reservorio y diseminador de la infeccin.

18

Balantidiasis aguda: conocida como disentera balantidiana, se caracteriza por

presencia de diarrea acuosa acompaada de sangre y pus que ponen de
manifiesto el carcter invasivo del patgeno.
Puede provocar inflamacin catarral de la mucosa del colon, a nivel de la
mucosa intestinal pueden suscitarse ulceraciones superficiales y pequeas o
profundas y extensas que suelen extenderse hasta la serosa peritoneal gracias
al movimiento constante del trofozoto, dichas ulceras son redondas, ovales o de
forma irregular, con bordes despegados y fondo cubierto de material necrtico y
pus. Es poco frecuente que se suscite una perforacin intestinal o invasin al
apndice, y que otras vsceras se vean atacadas por este parsito.

Balantidiasis crnica: lesiones intestinales escasas, es este caso los signos y

sntomas de la enfermedad son inespecficos y errticos.

10-11

Manifestaciones clnicas
Dentro de este parmetro, si bien es cierto el B. coli, es patgeno, pero posiblemente
este parsito pueda sobrevivir durante un largo tiempo en la luz del intestino humano
sin producir sntomas. Pero se destacan entre otros, ciertos sntomas como: diarrea,
disentera grave con ulceraciones del colon, necrosis y ulceracin, deposiciones
sanguinolentas. Adems suele acompaarse de sntomas como: dolor abdominal,
anorexia, tenesmo, prdida de peso y clicos. 12

Diagnstico
El diagnstico confirmatorio o parasitolgico depende de encontrar los trofozotos de
Balantidium coli en las materias fecales diarreicas recientemente emitidas, o los quistes
en las materias fecales slidas o semislidas, mediante examen directo en fresco con
solucin salina isotnica y observacin al microscopio, aunque este mtodo es poco
sensible. Fcilmente tambin se puede diagnosticar al Balantidium coli mediante una
coloracin principalmente la de hematoxilina frrica para un estudio morfolgico ms
detallado, el hallazgo de quistes mediante exmenes coproparasitoscpicos seriados
de materia fecal recin emitida, en que se utilizan mtodos de concentracin como el
19

Faust, Ferreira, etc., o de sedimentacin como el de Ritchie, permite encontrar los

quistes de Balantidium coli, La tcnica de sedimentacin demostr que tiene mayor
sensibilidad y especificidad hasta en un 50%, comparadas con el mtodo directo (23%)
y el de flotacin (25%); el mtodo ms recomendado es el que se basa en la deteccin
de los trofozotos en heces o en tejidos colectados durante la rectosigmoidoscopa ya
que facilita la exploracin visual del recto y de la porcin terminal del intestino grueso, a
travs del rectosigmoidoscopio que permite observar las lesiones, tomar material de
stas y hacer un examen directo en fresco para bsqueda de trofozotos, tambin se
puede tomar biopsias de las lesiones ulcerosas y hacer estudios histopatolgicos para
demostrar la presencia del parsito; no se emplean pruebas inmunolgicas para este
estudio. 13-14-15

Epidemiologa y prevencin
La distribucin geogrfica del B. coli es cosmopolita, en especial en los tpicos donde
esta difundida la desnutricin, en regiones tropicales y sub tropicales, el clima tropical y
hmedo y la deficiencia en el saneamiento ambiental contribuyen al desarrollo de la
infeccin; y su mecanismo de transmisin es a travs del fecalismo con heces de
mamferos infectados, como los cerdos; hay transmisin espordica por el agua y
vegetales contaminados; este parsito es responsable de una enfermedad que se
conoce como zoonosis, es decir, una enfermedad de animales y secundaria en el
hombre; cabe recalcar que se destaca el cerdo como el animal ms importante por lo
que es considerado como reservorio principal debido a su cercana con el hombre y la
gran posibilidad de infectarlo. Adems del contacto con el parsito se requiere de otras
condiciones para que desarrolle la enfermedad en el hombre como: cualquier condicin
que deprima las defensas naturales, infeccin crnica, malnutricin y alcoholismo, dieta
rica en carbohidratos y pobre en protenas, y la calidad de la flora intestinal.

16

Como prevencin se deben aplicar las medidas de control del fecalismo, tanto en el ser
humano, como en el cerdo, medidas de higiene personal,

en particular el lavado

estricto de manos, y el adecuado manejo de las excretas, adems de controles en los

manejadores de alimentos. 17
20

Tratamiento
Como parte del tratamiento se toma en cuenta los medicamentos que combaten la
amibiasis como el metronidazol y el tinidazol; sin embargo particularmente para la
balantidiasis el diyodohidroxiquinoleina a la dosis de 650mg 3 veces al da por 20 das
eficazmente se elimina el parsito. Aunque tambin se han determinado resultados
favorables con la carbasona en una dosis de 0.25-0.5 g dos veces al da por 10 das;
se ha empleado el yoduro mercrico por va intramuscular obteniendo buenos
resultados. Entre otros medicamentos que tambin se pueden administrar estn:
amoxicilina, nitrimidazina, tetraciclina, terramicina.

18-19

Pronstico
Es normal que en pacientes sanos desaparezca la infeccin de manera espontnea, el
tratamiento antes mencionado ha curado muchos casos de balantidiasis y tambin
suele eliminar fcilmente los parsitos en los portadores asintomticos. Sin embargo en
personas debilitadas inmunolgicamente puede ser grave y mortal. 20

Profilaxis
Como medidas preventivas, destacan:
Educar a la poblacin respecto a la higiene personal y alimenticia: lavarse las
manos antes de comer, cocinar, etc.
Eliminar las heces de manera sanitaria
Tratamiento de aguas con cloro y sistemas de filtrado para la eliminacin
correcta de aguas residuales.
Las prcticas sexuales anales, deben retrasarse hasta una completa
recuperacin.
Evitar al mximo el contacto con animales y sus heces (cerdo y primates)
Evitar regar huertas con aguas procedentes de los criaderos 21

21

FACTORES PREDISPONENTES

Constituyen todos los factores que pueden contribuir al desarrollo de una Balantidiasis
coltica, entre otros una mala nutricin, higiene deficiente, contacto directo con los
cerdos, enfermedades debilitantes, edad avanzada e infecciones bacterianas o
parasitarias.

Factores Ambientales
Este se refiere al clima. Comprende la distribucin del calor, luz, el agua, la humedad,
el viento, el sol, la temperatura, etc; que predominan sobre una regin.

El cerdo a pesar de ser un animal muy rstico se ha observado que se puede adaptar
con ms facilidad a una regin que a otra y da mejor rendimiento econmico segn las
condiciones del clima. Para esto, la presencia de suelos hmedos y con temperaturas
apropiadas (35-38C), aportan a la sobrevivencia del parsito Balantidium coli, que
predomina sobre todo en climas tropicales, clima con el que cuenta el cantn Balsas.

Factores Econmicos
Los factores econmicos que afectan a la salud incluyen el nivel de ingreso, las
condiciones de las viviendas que favorecen a que se produzca una contaminacin, el
desempleo y las tierras o recursos naturales, lo que el hombre extrae de la naturaleza y
obtiene renta como ingreso. Por estas razones la gente con bajos recursos econmicos
estn mayormente expuestos a una gran variedad de factores de riesgo para la salud
que las personas de mayor ingreso econmico.

Factores Socio-Culturales
Los procesos sociales y biolgicos determinan la salud de la poblacin, tomando en
cuenta la salud, enfermedad y el bienestar en las poblaciones. Las creencias y hbitos
alimentarios de una cultura se van transmitiendo de una generacin a otra por
instituciones como la familia, escuela e iglesia. Uno de los factores culturales que ms
orientan las creencias y hbitos alimentarios lo constituye la tradicin, la cual est
22

bsicamente determinada por las experiencias que han sido beneficiosas para el grupo
y que son inculcadas a los nios desde pequeos. Entre los factores sociales se
encontr: ausencia de letrinas en zonas rurales, Falta de educacin sanitaria y
prcticas porccolas inadecuadas como: la falta de un equipo de trabajo especial, malas
condiciones de salubridad de los criaderos de cerdos, falta de agua al momento de su
aseo y la incorrecta eliminacin de desechos, causando mal olor en el ambiente y una
evidente contaminacin. 22

23

5. MATERIALES Y
MTODOS

24

Tipo de Estudio
El presente estudio investigativo es de tipo descriptivo y de corte transversal.

rea de estudio
El cantn Balsas, ubicado en la Regin Sur del Ecuador, en la provincia de El
Oro.

Universo
El universo lo formaron las 6.861 personas que habitan el cantn Balsas (dato
obtenido segn el INEC Censo 2010)

Muestra
La muestra la constituyeron las 100 personas que se dedican a la porcicultura en
el cantn Balsas durante los meses Septiembre 2012 a Febrero 2013.

Criterios De Inclusin
o Todas las personas que se dedican a la crianza de cerdos y que
presentaron sntomas como: dolor abdominal, diarrea, disentera, vmito y
deposiciones sanguinolentas.
o Que aceptaron ser parte de este estudio
o Porcicultores oriundos del cantn Balsas

Criterios De Exclusin
o Personas que presenten los sntomas caractersticos pero que se
dediquen a otra actividad distinta a la porcicultura
o Personas que no desearon participar de este estudio
o Porcicultores provenientes de otros sitios o cantones

25

Mtodos, Tcnicas y Procedimientos para la recoleccin de informacin

o Fase Pre-analtica

Esta fase tuvo una duracin de 10 semanas desde los meses de

septiembre hasta noviembre del 2012, en las que se siguieron
todos los pasos previos al anlisis propiamente dicho de las
muestras fecales.

Se solicit de manera especial a la Jefa del Laboratorio NOVALAB

del cantn Balsas, se me brinde el permiso correspondiente para
poder llevar a cabo el trabajo de campo en esta institucin
(Anexo1).

Se aplic una encuesta previamente elaborada a todos los

porcicultores con la finalidad de conocer datos importantes como la
situacin de su diario vivir y as determinar los factores
predisponentes para la Balantidiasis coltica (Anexo 2)

Se utiliz la tcnica de la observacin directa del lugar donde se

efectu el estudio y de las personas que fueron encuestadas, esta
tcnica me ayud a darme cuenta de aspectos importantes como:
las condiciones de los individuos, incluyendo el gnero de la
poblacin y la vivienda en la que habitan, la falta de un equipo de
trabajo especial por parte de los porcicultores, insuficiente cantidad
de agua al momento del aseo de los criaderos de cerdos y las
inadecuadas

condiciones

de

insalubridad

en

las

que

se

encuentran, incorrecta eliminacin de desechos, causando de esta

manera mal olor en el ambiente y sin duda una evidente
contaminacin. Como constancia del trabajo realizado, se elabor
de la misma manera una cronologa de fotografas del trabajo de
campo. (Anexo 9)

26

Se elabor un registro de datos de los pacientes que sirvi como

constancia de la participacin de cada uno de los porcicultores del
cantn Balsas que fueron parte de esta investigacin (Anexo 3)

Se realiz un instructivo de toma de muestra fecal para los

porcicultores, donde les indiqu las condiciones adecuadas en las
que debieron recolectar la muestra de heces (Anexo 4)

Se entreg trpticos que contienen toda la informacin necesaria

sobre el parsito Balantidium coli, con la finalidad de afianzar el
conocimiento que tienen los porcicultores sobre la Balantidiasis
coltica, adems del conversatorio que mantuve con cada una de
las personas. (Anexo 5)

o Fase analtica

Esta fase tuvo una duracin de 9 semanas desde los meses de

noviembre 2012 hasta enero 2013, en la que se realiz un
protocolo de anlisis de las muestras de heces, con el mtodo
directo, para este mtodo se utiliz un portaobjetos en el que
colocamos en un extremo 1 gota de solucin salina, en otro
extremo del porta objetos se coloc 1 gota de Lugol, despus se
coloc una pequea cantidad de muestra de materia fecal y se
mezcl con la ayuda de un palillo, luego se observ en el
microscopio con lente de 10X y 40X para la identificacin de
trofozotos o quistes de Balantidium coli. (Anexo 6)

o Fase post-analtica

Esta fase tuvo una duracin de 5 semanas a partir de los meses

enero hasta febrero 2013 y comprende la tabulacin y anlisis de
datos obtenidos, elaboracin y presentacin del informe final.

27

Se elabor un formato de recopilacin de resultados, con la

finalidad de constatar lo que pude apreciar de las muestras fecales
en el microscopio gracias al mtodo directo que apliqu al
momento de su anlisis. (Anexo 7)

Se realiz un formato de entrega de resultados del examen

coprolgico-coproparasitario que le hice a las muestras de cada
paciente,

y finalmente estos resultados fueron

entregados

personalmente a cada paciente que form parte de esta

investigacin. (Anexo 8)

Recib un certificado por parte del laboratorio NOVALAB del cantn

Balsas, el mismo que garantiz que mi trabajo de campo fue
realizado en dicha institucin. (Anexo 10)

Procedimientos para garantizar aspectos ticos en las investigaciones con

sujetos humanos.
o Se recogi nicamente la informacin ms necesaria y til para mi
estudio.
o Se brind siempre un trato cordial a todos los pacientes, garantizando de
esta manera su seguridad y bienestar
o Se mantuvo en todo momento las normas de bioseguridad e higiene
personal tanto en lugar de trabajo de los porcicultores como en el
laboratorio, utilizando los implementos de bioseguridad.
o Se etiquet las muestras de acuerdo a un cdigo asignado a cada
paciente, con el que me cercior la confidencialidad de los resultados.
o Se cont con el equipamiento adecuado para procesar cada una de las
muestras fecales disponibles para este estudio, en este caso con el
microscopio, materiales como portaobjetos, cubreobjetos, aplicadores,
papel absorbente, lpiz graso rotulador, y reactivos como Lugol y solucin
salina.
o Se realiz los anlisis con la debida tica profesional

28

o Todos los resultados fueron validados por la licenciada Magali Carrin

Barba, quien es la Jefa del laboratorio clnico automatizado NOVALAB.

Plan de tabulacin y anlisis

o Se procedi a tabular cada una de las preguntas planteadas en la
encuesta que se aplic los porcicultores del cantn Balsas, con esto se
logr conocer y establecer los factores predisponentes que afectan a la
poblacin en estudio y contribuyen a que padezcan de Balantidiasis
coltica.
o Se tabularon los datos obtenidos del examen directo de las muestras
fecales y se los present en tablas y barras estadsticas con porcentajes
utilizando para esto el programa Microsoft Excel, para presentar los
resultados.
o Una vez que finalic con la tabulacin respectiva, se realiz el anlisis e
interpretacin de resultados, y posteriormente se determin la prevalencia
de Balantidium coli en la poblacin estudiada, que fue relativamente baja
con una cifra de 5% del total de muestras analizadas.

29

6. RESULTADOS

30

TABLA N 1
PRESENCIA DE FACTORES PREDISPONENTES PARA EL DESARROLLO DE
BALANTIDIASIS COLITICA EN PORCICULTORES DEL CANTN BALSAS.

FACTORES PREDISPONENTES

FRECUENCIA

Lugar de procedencia del agua (vertiente)

28

23,53

Agua sin tratamiento para el consumo diario

23

19,33

Eliminacin incorrecta de basura

(quemndola)

20

16,8

Manipulacin de cerdos

48

40,34

TOTAL

119

100

Fuente: Encuesta aplicada a los porcicultores del cantn Balsas

Autora: Ktherin Estefana Snchez Castillo

Interpretacin de resultados: tomando en cuenta que este cuadro se elabor

en base a los datos obtenidos de la encuesta principalmente de las preguntas 1,
2, 5 y 9 (Anexo2). Dentro del factor con mayor importancia para que se produzca
una Balantidiasis coltica se encontr en alto porcentaje la manipulacin directa
con los cerdos en un 40.34%, dato que nos indica que las personas realizan las
prcticas porccolas inadecuadas como no contar con la vestimenta especial
para el trabajo, insuficiente cantidad de agua al momento del aseo de los
criaderos de cerdos y las inadecuadas condiciones de insalubridad en las que se
encuentran, asimismo la incorrecta eliminacin de desechos, causando de esta
manera mal olor en el ambiente y sin duda una contaminacin tanto para las
personas, los animales y la vegetacin; lo que es considerado como factor
predisponente para que se produzca la balantidiasis coltica en estas personas.

31

TABLA N 2
CARACTERSTICAS MACROSCOPICAS DE LAS MUESTRAS FECALES
ANALIZADAS PERTENECIENTES A LOS PORCICULTORES DEL CANTN
BALSAS
CARACTERSTICAS
Color Amarillo + Aspecto Blanda + Presencia
de restos alimenticios y moco

FRECUENCIA
4

%
4

Color Amarillo + Aspecto Blando + Presencia

de moco
Color Amarillo + Aspecto lquido + Presencia
de moco
Color Caf + Aspecto lquido + Presencia de
moco
Color Amarillo + Aspecto Blando + Presencia
de restos alimenticios
Color Amarillo + Aspecto lquido + Presencia
de restos alimenticios
Color Caf + Aspecto Blando + Presencia de
restos alimenticios
Color Verde + Aspecto Blando + Presencia
de restos alimenticios
Color Amarillo + Aspecto Blando

12

12

Color Amarillo + Aspecto lquido

Color Caf + Aspecto Blando

39

39

Color Caf + Aspecto Lquido

Color Caf + Aspecto Duro

12

12

Color Negro + Aspecto Duro

Color Verde + Aspecto Blando

100

100

TOTAL
Fuente: Registro interno del laboratorio NOVALAB
Autora: Ktherin Estefana Snchez Castillo

32

Interpretacin de resultados: de las 100 muestras analizadas que constituyen el

100%, el 39% de las muestras fecales presentaron nicamente las caractersticas:
color caf y aspecto blando que est considerado normal, sin embargo tan solo el 4%
de las muestras analizadas presentaron color amarillo, aspecto blando, presencia de
moco y presencia de restos alimenticios, es decir, que son pocas las muestras
verdaderamente significativas, ya que la presencia de restos alimenticios depende
fundamentalmente de los residuos de la dieta, es decir significa que son alimentos que
no han sido digeridos, y la presencia de moco seala la existencia de un proceso
inflamatorio, y probablemente el origen sea en el intestino grueso. La afeccin principal
que puede causar la presencia del moco en las heces es colitis ulcerativa relacionada
con la presencia de Balantidium coli.

33

TABLA N 3
PRESENCIA DEL PARSITO BALANTIDIUM COLI EN LAS MUESTRAS FECALES
ANALIZADAS
PRESENCIA DE
BALANTIDIUM COLI

FRECUENCIA

SI

NO

95

95

TOTAL

100

100%

Fuente: Registro interno del laboratorio NOVALAB

Autora: Ktherin Estefana Snchez Castillo

Interpretacin de resultados: de las 100 muestras analizadas que constituyen el

100%, tan solo el 5% de las mismas se encontraron con la presencia del parsito
Balantidium coli, acorde con los sntomas como hiporexia, prdida de peso, dolor
abdominal, diarrea, vmito, debilidad y deposiciones sanguinolentas evidenciados en
los pacientes segn la pregunta 8 de la encuesta aplicada (Anexo2). El 95% restante
no cont con la presencia de este parsito. A pesar de que la prevalencia es baja en
cuanto a muestras con Balantidium coli, la mayora se encontraban poliparasitadas, lo
cual indica que la poblacin porcicultora no se encuentra con un buen estado de salud.

34

TABLA N 4
NIVEL DE CONOCIMIENTO QUE TIENEN LOS PORCICULTORES DEL CANTN
BALSAS SOBRE EL BALANTIDIUM COLI Y SU FORMA DE CONTAGIO
NIVEL DE CONOCIMIENTO ACERCA DEL
PARSITO BALANTIDIUM COLI Y SU
FORMA DE CONTAGIO

Personas que no conocen sobre el

parsito Balantidium coli y sus efectos
Personas que conocen sobre el parsito
Balantidium coli y sus efectos

TOTAL

FRECUENCIA

PORCENTAJE

46

95,83

4,17

48

100

Fuente: Encuesta aplicada a los porcicultores del cantn Balsas

Autora: Ktherin Estefana Snchez Castillo

Interpretacin de resultados: con respecto al grado de conocimiento que tienen las

personas porcicultoras del cantn Balsas sobre la Balantidiasis coltica segn las
preguntas 6 y 7 de la encuesta aplicada (Anexo2), se determin que en un 95.83%, es
decir, la mayora de la poblacin porcicultora no conoce acerca del parsito Balantidium
coli, por ende no saben los efectos que causa la infeccin de este parsito, debido a la
falta de educacin con respecto a la salud de la poblacin porcicultora. Con la finalidad
de afianzar los conocimientos de las personas se entreg trpticos que contienen toda
la informacin necesaria que deben saber los porcicultores sobre el parsito
Balantidium coli, incluyendo: el dao que causa el parsito, manifestaciones clnicas,
transmisin y prevencin del mismo, adems las condiciones correctas para recolectar
la muestra de heces previo a un examen coproparasitolgico. (Anexo 5, Anexo 9: Foto
n 15-20).

35

7. DISCUSIN

36

El Balantidium coli es un protozoo ciliado, el nico miembro de la familia Balantididae

que se conoce como patgeno para los seres humanos, del cual se han descrito brotes
epidmicos en zonas tropicales, subtropicales y en zonas con pobres condiciones
higinicas y sanitarias. La infeccin afecta fundamentalmente al colon y provoca una
clnica variable, desde formas asintomticas hasta cuadros disentricos graves, la
infeccin es producida por transmisin fecal-oral. Entre otros animales los cerdos son
los reservorios ms comunes.

Este estudio se llev a cabo con una muestra de 100 personas residentes del cantn
Balsas dedicadas a la crianza de cerdos, con el objetivo de identificar la presencia del
parsito Balantidium coli y conocer la prevalencia de este parsito en la misma
poblacin porcicultora, compuesta por hombres y mujeres mayores de edad. A cada
una de las 100 personas se les pidi muestras de heces fecales, ya que ellos supieron
comprender por medio de la explicacin dada con anterioridad, la necesidad de
analizar la muestra y de esta forma poder obtener un resultado posterior a su anlisis
en el laboratorio.

En cuanto a los factores reconocidos como de riesgo para adquirir una infeccin por
Balantidium coli, se encontraron los relacionados con los hbitos higinicos no
adecuados, el lugar de donde es procedente el agua para el consumo, la cual en un
58.33% proviene de una vertiente; las aguas no tratadas que utilizan para su diario
consumo; la forma en la que se elimina la basura que es al aire libre o quemndola y
los animales con los que conviven en sus casas, siendo el cerdo el predominante;
estos factores estn directamente asociados con la presencia de esta zoonosis
producida por el Balantidium coli.

Del total de 100 muestras analizadas que constituyen el 100%, nicamente 5 (5%)
fueron positivas contando con la presencia del Balantidium coli, de stos 3 fueron
mujeres y 2 fueros hombres, 4 muestras fueron de color caf con aspecto blanda, y 1
muestra de color negro con aspecto duro; en todas se observ nicamente la forma
qustica del parsito Balantidium coli; sealando de esta manera que es baja la
37

prevalencia de esta zoonosis en la poblacin porcicultora del cantn Balsas. Sin

embargo stos resultados sugieren que los hbitos de higiene no son los adecuados,
ya que principalmente este parsito detectado se transmite con facilidad por va fecaloral en estas personas quienes cuentan con ciertas condiciones sanitarias deficientes,
y no siguen las pautas apropiadas de higiene personal.

Es necesario tomar en cuenta que adems del parsito Balantidium coli (3.70%) se
encontr otros parsitos como: Entamoeba histolytica (36.31%), Entamoeba coli
(14.81%), scaris lumbricoides (11.85%), Trichuris trichura (8.15%), Hymenolepis
diminuta (0.74%) y Endolimax nana (0.74%) y muestras que no contaban con ningn
parsito en un 23.70%. Se determin la frecuencia de estos parsitos, siendo
mayoritaria la Entamoeba histolytica, que es uno de los parsitos comnmente
encontrados en muestras de heces de pacientes sintomticos y asintomticos, ya que
se transmite por va fecal oral al igual que el Balantidium coli, a travs del consumo de
agua no tratada o con pobres condiciones de higiene o alimentos contaminados.

Segn estudios realizados, se determin la prevalencia de Balantidium coli en la

poblacin porcicultora de Acosta, San Jos Costa Rica, siendo sta de 104 muestras
positivas (3.20%) en un total de 3242 muestras analizadas. La totalidad de personas
infectadas con Balantidium coli han estado en contacto directo con cerdos, los cuales
son la principal fuente de contagio para el hombre. (Hidalgo, 1980) 23

El presente estudio y el realizado en Costa Rica, coinciden respecto a los bajos niveles
de prevalencia del parsito Balantidium coli con porcentajes de 5% Y 3.20%
respectivamente, que aunque su prevalencia es baja, es importante recalcar la
presencia del parsito, teniendo en cuenta que en ambos estudios el factor
predisponente para que se produzca la Balantidiasis es el convivir con los cerdos y el
contacto directo con los mismos; tomando en cuenta que este animal es el principal
reservorio y fuente de infeccin para el hombre.

38

Se hizo en Huancavelica Per, el reporte un caso de colitis Balantidisica; se trata de

un paciente de 60 aos, criador de cerdos, con antecedentes caracterizados con
deposiciones lquidas, en escasa cantidad, con sangre, moco, y tenesmo rectal. Se le
diagnostic colitis balantidisica y hemorragias digestivas bajas, luego del diagnstico
el paciente recibi tratamiento con mejoras desfavorables y falleci. Posteriormente en
la autopsia, se encontr el colon de aspecto necrtico, la mucosa colnica luca con
mltiples ulceraciones, los resultados de los estudios histopatolgicos realizados,
mostraron lceras, y en el fondo de stas hallaron trofozotos de Balantidium coli.
Vzquez y Vidal (1999). 23

Si asimilamos la presencia de este caso de Balantidiasis coltica en el paciente de 60

aos de edad de Per con el presente estudio realizado en porcicultores del cantn
Balsas, acorde con la literatura estudiada no siempre la presencia del Balantidium coli
va acompaada de sntomas, como es el caso del paciente de 60 aos de Per,
tambin puede ser asintomtica y pasar desapercibida como los 5 casos de los
pacientes porcicultores del cantn Balsas, esto se debe a que el nivel de virulencia y
capacidad invasiva a la mucosa es bajo. Es necesario hacerse controles de salud
general de forma permanente en los cuales se incluya un examen coproparasitolgico
para detectar tempranamente la posibilidad de la presencia del parsito Balantidium
coli.

En Ecuador se realiz la determinacin de la prevalencia de Teniosis y Cisticercosis

(Taenia spp.) en porcicultores de Amaluza y Bellavista del Cantn Espndola Provincia
de Loja. Se determin la prevalencia de Teniosis (Taenia spp.), cisticercosis por T.
solium, parsitos de mayor ocurrencia y factores de riesgo asociados a teniosis y
cisticercosis en habitantes porcicultores de dos localidades al sur del Ecuador. Se
analiz por la Tcnica de Ritchie las muestras de heces y se observ 9 especies de
parsitos, siendo E. coli (48,47% y 56,88%) y E. histolytica (47,19% y 44,68%) las ms
frecuentes, seguido de G. lamblia (10,46% y 7,27%), . lumbricoides (4,59% y 2,08%),
H. nana (4,59% y 2,08%), I. butschlii (4,34% y 2,34%), H. diminuta (1,53% y 1,82%), E.
nana (0,77% y 4,68%) y T. trichiura (0,51% y 1,04%) respectivamente. La prevalencia
39

de Teniosis y Cisticercosis fue (0,77% y 2,11%) en Amaluza y (0,26% y 3,72%) en

Bellavista respectivamente. Se determin a la crianza de cerdos como factores de
riesgo. Las condiciones de insalubridad rural combinado con el sistema de crianza de
cerdos promueven la permanencia del ciclo de vida de T. solium, aumentando y
extendiendo el riesgo de infeccin. 24

Haciendo una comparacin de todos los estudios que se han realizado tanto a nivel
nacional como internacional, si bien es cierto los realizados en Costa Rica, Per y el
presente estudio presentan similitudes en cuanto a la presencia del parsito
Balantidium coli, cabe recalcar que segn los estudios realizados la edad del paciente
no es una condicin para padecer de Colitis balantidisica, ya que se presenta tanto en
nios, como en jvenes y personas adultas, incluso personas de tercera edad, de igual
forma no tiene preferencia en cuanto al sexo, ya que lo padecen tanto hombres como
mujeres; es importante recalcar que las infecciones por Balantidium coli se asocian
principalmente a malas condiciones higinicas sanitarias, un sistema inadecuado de
alcantarillado, recoleccin domiciliaria de basura, y principalmente se relaciona con la
crianza de cerdos y por ende con las prcticas porccolas inadecuadas como no contar
con la vestimenta especial para el trabajo, insuficiente cantidad de agua al momento
del aseo de los criaderos de cerdos, las inadecuadas condiciones de insalubridad en
las que se encuentran y la incorrecta eliminacin de desechos, causando de esta
manera una contaminacin tanto para las personas, los animales y la vegetacin. Sin
embargo, es necesario tomar en cuenta que la poblacin porcicultora no solo puede
padecer de Balantidiasis coltica, sino tambin de otras parasitosis como por ejemplo la
Cisticercosis como lo manifiesta el estudio realizado en el cantn Espndola de la
provincia de Loja; asimismo por parsitos como Entamoeba histolytica que suele ir
acompaa del Balantidium coli, esta unin se debe a que ambos presentan un ciclo de
vida semejante, al igual que la forma de transmisin que es la ruta fecal-oral, los
sntomas y patologas; por lo que analizar una sola etiologa parasitaria es complejo.

Finalmente, debo hacer hincapi en que mi hiptesis propuesta a inicios de este trabajo
investigativo es una hiptesis nula, ya que tan solo el 5% de la poblacin porcicultora
40

result infestada por Balantidium coli. Sin embargo estos resultados constituyen un
gran aporte para la poblacin del cantn Balsas ya que anteriormente no se haban
realizado estudios como este. Es importante que en aos posteriores se realice un
estudio similar incluyendo al menos tres muestras de heces seriadas por paciente,
utilizando algn otro mtodo y tcnica, de manera que permitan confirmar los datos
obtenidos en esta investigacin.

41

8. CONCLUSIONES

42

Se concluy que el factor predisponente ms importante para que se desarrolle

una Balantidiasis coltica es el convivir diariamente con los cerdos, adems de
no tener un adecuado hbito de higiene tanto personal como con los animales,
dentro de lo personal cabe recalcar que la mayora de la poblacin no le da un
tratamiento al agua para su consumo que en gran parte es procedente de una
vertiente. Siendo esto evidenciado ms an en las personas que resultaron
infestadas por Balantidium coli (5%)

Se realiz el examen macroscpico de cada una de las 100 muestras fecales de

los paciente, en donde el parmetro ms evidenciado fue el color caf con un
65%, el aspecto ms notorio fueron las muestras blandas con un 73%, la
presencia de moco solo fue en un 24% y de la misma forma la presencia de
restos alimenticios fue en un 17%

Se identific el parsito Balantidium coli en 100 personas que se dedican a la

porcicultura en el cantn Balsas de la provincia de El Oro, obteniendo como
resultado que solo el 5% estn infestadas por este protozoo ciliado, y por lo
tanto es una prevalencia relativamente baja para esta zoonosis en la poblacin
estudiada

Se pudo determinar el escaso conocimiento que tiene la poblacin porcicultora

del cantn Balsas acerca del parsito Balantidium coli, lo cual se constat al
momento de brindarles una charla sobre esta zoonosis previa a la obtencin de
las muestras fecales para su anlisis. En donde existi la oportunidad adems
de entablar un dilogo con cada una de las personas a quienes se despej
dudas y posteriormente se entreg trpticos para que estn informados acerca
del parsito y las consecuencias que trae consigo.

43

9. RECOMENDACIONES

44

Una recomendacin es proporcionar informacin general sobre las parasitosis y

su forma de prevencin, transmisin, etc. Por lo que es necesario el desarrollo
de programas de salud e higiene capacitando a la poblacin porcicultora con la
finalidad de proporcionar la informacin adecuada para disminuir la Balantidiasis
coltica y las parasitosis en general.

Se sugiere que se realice este tipo de estudio de forma peridica usando

coproparasitarios seriados combinado con alguna tincin especfica, con la
finalidad de aumentar la significancia de los resultados y determinar si esta
prevalencia aumenta o se mantiene.

Sera muy aconsejable implementar como rutina en las escuelas de los sectores
pertenecientes al cantn Balsas charlas educativas sobre hbitos de higiene
para prevenir infecciones parasitarias en los nios que son la poblacin ms
vulnerable a contraer estas enfermedades causadas por parsitos.

A las autoridades encargadas, se sugiere gestionar el abastecimiento de agua

potable o la purificacin del agua fuente que abastece a la poblacin porcicultora
del cantn Balsas.

45

10. BIBLIOGRAFA

46

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como Investigaciones de Balantidium coli en porcicultores, consultado el
mircoles 10 de julio del 2013 a las 10.00 horas.

50

11. ANEXOS

51

INDICE DE ANEXOS

ANEXO 1: Solicitud dirigida a la Jefa del Laboratorio NOVALAB del cantn Balsas

ANEXO 2: Entrevista aplicada a todos los porcicultores del cantn Balsas

ANEXO 3: Registro de datos de los pacientes

ANEXO 4: Instructivo de toma de muestra fecal

ANEXO 5: trpticos que contienen toda la informacin necesaria sobre el parsito

Balantidium coli
ANEXO 6: Protocolo de anlisis de las muestras de heces (mtodo directo para la
identificacin de trofozotos o quistes de Balantidium coli)

ANEXO 7: Formato de reporte de resultados

ANEXO 8: Formato de entrega de resultados

ANEXO 9: Cronologa De Fotos: fotografas de los procedimientos realizados,

fotografas de las encuestas realizadas, fotografas de la entrega de instructivos y
trpticos, fotografas de los criaderos de cerdos.

ANEXO 10: Certificado del laboratorio NOVALAB que garantiz que mi trabajo de
campo fue realizado en dicha institucin.

52

ANEXO 1

Balsas, 18 de Septiembre del 2012

Sra. Lcda.
Elda Magali Carrin Barba
JEFE DEL LABORATORIO CLINICO NOVA LAB

Ciudad.-

De mi consideracin:

Yo, Ktherin Estefana Snchez Castillo alumna de la Universidad Nacional de Loja, del
rea de la Salud Humana, le hace llegar un atento saludo y a la vez desearle toda
clase de xitos en sus funciones encomendadas.

A travs del presente le solicito a usted se me permita dar espacio fsico en el

laboratorio clnico, facilitndome poder realizar el anlisis de cada una de las muestras
de heces que se va a investigar, ya que mi tema de tesis es: IDENTIFICACIN DE
BALANTIDIUM COLI EN PERSONAS DEDICADAS A LA PORCICULTURA EN EL
CANTN BALSAS DURANTE SEPTIEMBRE 2012 A FEBRERO 2013, con ello poder
identificar el parsito Balantidium coli que se encontrara en las muestras de heces
fecales.

Por la favorable atencin que le de a la presente, desde ya le antelo mis ms sinceros

agradecimientos.

53

ANEXO 2
ENCUESTA
Para la realizacin de la presente investigacin requiero de su colaboracin y de la
informacin que usted pueda proporcionarme.

Le ruego contestar con sinceridad las siguientes preguntas, ya que de ello dependen
los resultados de la investigacin, los cuales se vern reflejados en este estudio.

DATOS INFORMATIVOS
Nombres y Apellidos:.
Edad:
Domicilio:.
Sexo: masculino ( ) femenino ( )

1. De dnde proviene el agua que utiliza para su consumo?

a. Entubada

b. Pozo

c. Quebrada

2. Qu tratamiento le da al agua para su consumo?

a. Cloro

b. Hierve
c. Ninguno

(
(

3. Lava los alimentos antes de ingerirlos?

a. Si

b. No

4. Se lava las manos antes de ingerir los alimentos?

a. Si

b. No

5. Cmo realiza la eliminacin de la basura?

a. La entierra

b. La quema

)
54

c. Al aire libre (

d. Recolector

6. Ha escuchado usted sobre el parsito Balantidium coli?

a. Si

b. No

7. Sabe usted qu efectos causa la enfermedad Balantidiasis coltica?

a. Si

b. No

8. Cules de los siguientes sntomas ha presentado en las ltimas dos

semanas?
a. Diarrea

b. Dolor abdominal o clico (

c. Deposiciones mucosas o sanguinolentas

d. Falta de apetito

e. Vmito

f. Enflaquecimiento

g. Debilidad

h. Deshidratacin

9. Cul de los siguientes animales tiene usted en su casa?

a. Perros

b. Gatos

c. Cerdos

10. Cada que tiempo es la limpieza de los establecimientos donde estn los
cerdos?
a. Diaria

b. Cada dos das

c. Semanal

GRACIAS

55

ANEXO 3
UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA
AREA DE LA SALUD HUMANA
LABORATORIO CLINICO

REGISTRO DE DATOS DE LOS PACIENTES

Fecha

Nombres y
Apellidos

Edad

Sexo

Direccin
domiciliaria

C.I. / Firma

56

ANEXO 4

UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA

REA DE LA SALUD HUMANA
LABORATORIO CLNICO

INSTRUCTIVO PARA LA RECOLECCION DE HECES

No es necesario estar en ayunas

La caja para recolectar las heces deber ser estril, la
misma que ser provisionada de manera gratuita
Deber tomar un laxante el da anterior para no tener
dificultad al momento de hacer la deposicin o tomar
un vaso de agua tibia.
Tratar de no contaminar las heces con la orina
Deber recolectar las heces directamente en la caja
ms o menos 3gramos aproximadamente.
Cerrar y rotular con el nombre respectivo
Llevar la caja al laboratorio para el procesamiento
respectivo de la muestra.

57

ANEXO 5

BALANTIDIUM COLI

DAO QUE CAUSA EL PARSITO

Asintomtica: son los portadores

asintomticos que actan simplemente
como reservorio y diseminador de la
infeccin.

UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA

AREA DE LA SALUD HUMANA
CARRERA DE LABORATORIO CLINICO
TEMA
PRESENCIA DE BALANTIDIUM COLI EN EL
ORGANISMO

Es un parsito, nico miembro de la

familia Balantididae que se conoce como
perjudicial para la salud de las personas.
Sus huspedes incluyen cerdos, ratas,
caballos y vacas. La infeccin es producida
entre estas especies por transmisin fecaloral. Los cerdos son los reservorios ms
comunes, aunque muy pocos presentan
sntomas.

Balantidiasis aguda: se caracteriza

por presencia de diarrea con sangre o pus.
Puede provocar ulceraciones superficiales
y pequeas o profundas y extensas que
son de forma irregular cubiertas de pus.

Balantidiasis crnica: se dan pocas

lesiones intestinales, es este caso los
signos y sntomas de la enfermedad son
inespecficos y variados.
MANIFESTACIONES CLNICAS
Se destacan ciertos sntomas como:
diarrea, dolor abdominal y clico agudo,
heces con sangre o mucosas, falta de
apetito, vmito, perdida de peso,
debilidad y deshidratacin.

BALSAS ECUADOR
2012

58

TRANSMISIN
PREVENCION
Frecuente en clima tropical y
hmedo
En poblaciones que no cuentan
con un servicio de alcantarillado,
agua potable, recoleccin de
basura lo que desarrolla de la
infeccin
A travs de las heces del cerdo,
mediante agua y vegetales
contaminados
Adems del contacto con el
parsito se requiere de otras
condiciones para que desarrolle la
enfermedad en el hombre como:
cualquier
otra
enfermedad,
infeccin crnica, malnutricin y
alcoholismo.

anlisis. Y as el laboratorista podr

determinar la presencia o ausencia del
parsito Balantidium Coli

CONDICIONES CORRECTAS PARA

RECOLECTAR LA MUESTRA DE HECES

Lavarse las manos despus de ir al

bao
Consumir agua hervida
Lavar frutas y verduras
Comer carnes bien cocidas
Mantener buena higiene personal
Eliminar las heces de manera
sanitaria
Tratamiento de aguas con cloro y
eliminacin correcta de aguas
residuales.
Evitar el contacto directo con el
cerdo y sus heces
Evitar regar huertas con aguas
procedentes de los criaderos de
cerdos

Recolectar en una caja estril

Evacuacin espontanea
No contaminar con orina u otros
fluidos
La cantidad adecuada es de 3
gramos (no es necesario llenar la
caja)
No consumir embutidos y carne un
da antes del examen
Llevar la muestra al laboratorio lo
ms pronto posible (mximo en
dos horas luego de su recoleccin)

CMO SABER SI TENGO ESTE PARSITO?

Usted debe hacerse un examen
coproparasitario en el laboratorio clnico.
Llevando una muestra de heces obtenida
de manera correcta para su posterior
59

ANEXO 6
PROTOCOLO
El diagnostico se lleva a cabo mediante el examen directo de materia fecal, para
observar los trofozotos mviles, principalmente en heces diarreicas o los quistes
en materia fecal no diarreica.

Material y reactivo
Aplicadores de madera (palillos o fsforos)
Portaobjetos
Cubreobjetos
Lpices o rotuladores imborrables
Frasco cuenta gotas con solucin salina (0.85% - 8,5 g/litro)
Frasco cuenta gotas con Lugol

Modo de preparacin
Con un lpiz graso o rotulador, escrbase el nombre del paciente (o el
nmero de identificacin) y la fecha en el extremo izquierdo del
portaobjetos.
Depostese una gota de solucin salina en un extremo del portaobjetos y en
el otro extremo depostese una gota de Lugol
Con un aplicador, tmese una pequea porcin de heces y depostese en la
gota se suero salino y otra pequea porcin de muestra fecal en la gota de
Lugol. Mzclense las heces con la gota de solucin salina y Lugol
respectivamente para obtener senda suspensin.
Colquese un cubre objetos sobre ambas mezclas, apoyndose primero en
el ngulo sobre el borde de la misma y bajando con cuidado con el fin de
que no queden burbujas entre cubre objetos y el porta objetos.

Examnese las preparaciones con el objeto de 10X de manera sistemtica hasta

haber observado toda la zona situada bajo el cubre objetos. Cuando se
encuentren microrganismos u objetos sospechosos, psese a un mayor aumento
60

para observar con ms detalle la morfologa del objeto en cuestin, en este caso
para reportar la presencia del parsito Balantidium coli.

61

ANEXO 7
UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA
AREA DE LA SALUD HUMANA
CARRERA DE LABORATORIO CLINICO
LABORATORIO CLINICO NOVALAB

Fecha: _____________________________

FORMATO DE RECOPILACIN DE RESULTADOS

Nro.

Nombres y
Apellidos

Color

Aspecto

Presencia del parsito

Balantidium coli /c

Otros

Observaciones

paciente

62

ANEXO 8
UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA
AREA DE LA SALUD HUMANA
CARRERA DE LABORATORIO CLINICO

INSTITUCIN: Laboratorio Clnico NOVA LAB

DATOS DEL PACIENTE:

Nombre y Apellidos:..
Edad:..............................................
Fecha de entrega:.
REPORTE DE RESULTADOS
TIPO DE EXAMEN:

Coprolgico-Coproparasitario

MUESTRA:

Heces
PARMETROS

RESULTADOS

ANLISIS MACROSCPICO
COLOR
CONSISTENCIA
PRESENCIA DE MOCO
ANLISIS MICROSCPICO
Balantidium coli
OTROS

Observaciones:.

.
Firma responsable
63

ANEXO 9
CRONOLOGIA DE FOTOS
FOTOGRAFAS DE LOS PROCEDIMIENTOS REALIZADOS
FOTO N 1: Rotulacin de la placa portaobjetos

FOTO N 2: Colocacin del suero fisiolgico

64

FOTO N 3: Colocacin de Lugol

FOTO N 4: Colocacin de la muestra

65

FOTO N 5: Colocacin del cubre objetos

FOTO N 6: Enfocamiento microscpico

66

FOTO N 7: Encuestas Realizadas

FOTO N 8: Encuestas Realizadas

67

FOTO N 9: Encuestas Realizadas

FOTO N 10: Encuestas Realizadas

68

FOTO N 11: Encuestas Realizadas

FOTO N 12: Encuestas Realizadas

69

FOTO N 13: Encuestas Realizadas

FOTO N 14: Encuestas Realizadas

70

FOTO N 15: Entrega De Instructivos, Trpticos y explicacin del

contenido

FOTO N 16: Entrega De Instructivos, Trpticos y explicacin del

contenido

71

FOTO N 17: Entrega De Instructivos, Trpticos y explicacin del

contenido

FOTO N 18: Entrega De Instructivos, Trpticos y explicacin del

contenido

72

FOTO N 19: Entrega De Instructivos, Trpticos y explicacin del

contenido

FOTO N 20: Entrega De Instructivos, Trpticos y explicacin del

contenido

73

FOTO N 21: Criaderos De Cerdos

FOTO N 22: Criaderos De Cerdos

74

FOTO N 23: Criaderos De Cerdos

FOTO N 24: Criaderos De Cerdos

75

ANEXO 10
Certificado del laboratorio NOVALAB

76

12. INDICE

i.

CARTULA.. I

ii.

CERTIFICACION..... II

iii.

AUTORIA.. III

iv.

CARTA DE AUTORIZACION DE TESIS. IV

v.

DEDICATORIA. VI

vi.

AGRADECIMIENTO VII
1. TITULO... 8
2. RESUMEN: SUMMARY.. 9
3. INTRODUCCION. 11
4. REVISION LITERARIA 14
5. MATERIALES Y METODOS.. 24
6. RESULTADOS. 30
7. DISCUSION.. 39
8. CONCLUSIONES. 45
9. RECOMENDACIONES. . 47
10. BIBLIOGRAFIA..49
11. ANEXOS 53

77