SUMRIO

RISCOS AMBIENTAIS ___________________________________________________ 2

Risco fsico ___________________________________________________________ 2
Rudo ____________________________________________________________________ 3
Vibrao __________________________________________________________________ 6
Temperatura extrema _______________________________________________________ 7
Radiaes ________________________________________________________________ 12
Presses anormais _________________________________________________________ 15

Riscos Qumicos ______________________________________________________ 17

Gases ___________________________________________________________________ 18
Vapores _________________________________________________________________ 18
Poeiras minerais __________________________________________________________ 24
leos e Graxas ____________________________________________________________ 25

Riscos Biolgicos _____________________________________________________ 26

VIRUS ___________________________________________________________________ 27
Bactrias ________________________________________________________________ 29
Protozorios______________________________________________________________ 30
Fungos __________________________________________________________________ 31
Parasitas _________________________________________________________________ 33
Bacilos __________________________________________________________________ 34

INTRODUO
No mundo moderno e competitivo, as relaes entre empresas e colaboradores
deixaram de ser consideradas simplesmente relaes de trabalho e passaram
a ter um enfoque mais amplo, implicando uma gesto total. Isso no s envolve
compromissos financeiros, mas qualidade de vida e de trabalho, passando,
tambm, pela promoo da qualidade global que abrange aes sistemticas
na preservao do homem, do ambiente, da comunidade e da empresa.
As empresas que convivem, em situaes no preocupantes, com passivos
ocupacionais decorrentes de acidentes de trabalho e que ainda consideram a
questo da Segurana e Sade Ocupacional como mero imperativo legal, no
sobreviveram aos novos tempos. A produtividade e a competitividade foram
as empresas a superarem o paradigma tecnolgico, obrigando-as a buscar
novas tecnologias e incremento nas atividades.

RISCOS AMBIENTAIS
Risco fsico
So considerados risco fsicos vrias forma de energia tais como:

Rudo

Vibraes mecnicas

Temperaturas extremas

Radiaes ionizantes

Radiaes no ionizantes

Presso atmosfrica anormal

Rudo e vibraes esto presentes em inmeras atividades, principalmente na

indstria de processamento qumico como refinaria e petroqumica, na indstria
de caldeiraria, tecelagem, automobilstica entre outras. O rudo excessivo pode
provocar alm da surdez profissional condutiva ou neurossensorial, outros
efeitos chamados no auditivos, que deixaro a pessoa nervosa, irritada,
sofrendo de insnia, tendo como consequncia dificuldade de comunicao e
de socializao.
A temperatura extrema est presente na forma de calor produzido em indstria
siderrgica, metalrgica, fundio, etc. e na forma de frio em frigorifico,
indstria alimentcia e comercio de produto perecvel. A sobrecarga trmica
provoca efeitos danosos aos trabalhadores, agredindo o sistema respiratrio
circulatrio e endcrino.
O trabalhador estar exposto radiaes ionizantes em ambiente como hospitais
onde se realizam tcnicas de radiodiagnostica e radioterapia e entidades de
pesquisa e produo de fontes radioativas, na explorao de minerais
radioativos, a exposio a esse tipo de servio pode provocar vrios tipos de
cncer e o consequente encurtamento da prpria vida, causando efeito
mutagnico e teratognico e que sero repassados para geraes futura.

As radiaes no ionizantes, como a radiofrequncia e as micro-ondas,

ocorrem nas atividades de radiodifuso, radio navegao, nas atividades de
secagem de materiais e colagem de plstico. As radiaes infravermelhas
esto presentes na indstria, como soldagem e fuso de materiais. A radiao
ultravioleta est nas operaes de soldagem a arco, em salas de esterilizaes
e na grfica.
As radiaes no ionizantes, como a radiofrequncia e as micro-ondas,
produzem aquecimento localizado, provocando leses internas no organismo.
As radiaes de raios infravermelhas provocam queimadura e sobrecarga
trmica.
As situaes de presso atmosfrica anormais podem ocorrer em atividades
como as de construo civil, em trabalho com tubulao pressurizado e na
atividade de mergulho. O trabalho em ambiente pressurizado faz com que os
gases se dissolvam no sangue e nos tecidos exigindo aps o termino das
atividades, uma descompresso por estagio e em alguns casos extremamente
demorados, em funo da presso e do tempo de exposio. As presses
anormais tem aplicao tambm na medicina atravs da oxigenoterapia
hiperbrica em casos em que os tratamentos convencionais no tem se
mostrado eficiente
Rudo
Estamos, hoje em dia, expostos constantemente a nveis elevados de rudos
seja no transito nos momentos de lazer ouvir msica em um volume muito alto,
como tambm no ambiente de trabalho. Em se tratando de ambiente, a
exposio a nveis altos pode levar o trabalhador a perdas auditivas
irreversveis. Mas o que vem ser rudo.
Conceituao de rudo (do ponto de vista da higiene ocupacional):
Rudo um fenmeno fsico vibratrio com caracterstica indefinido de
variaes de presso (no caso, ar) em funo da frequncia, isto , para uma
dada frequncia podem existir, em forma aleatria atravs do tempo, variaes
de diferentes presses.

Essa uma situao real e frequente, por isso utilizamos a palavra rudo,
mas no nos referindo necessariamente, a sensao subjetiva do barulho.
O agente rudo, de um modo geral, se constitui em um dos maiores riscos
potenciais para a sade dos trabalhadores tanto nas instalaes industriais
como em outras laborais.
Do ponto de vista da fsica, rudo , por definio, a variao de presso
sonora sob a forma de ondas mecnicas, que representam oscilaes dos
sistemas de materiais elsticos.
RUDO CONTNUO OU INTERMITENTE: A NR-15 Anexo 1 define que todo
aquele que no de Impacto. Os nveis de rudo contnuo ou intermitente
devem ser medidos em decibis (dB) com instrumento de nvel de presso
sonora operando no circuito de compensao "A" e circuito de resposta lenta
(SLOW). As leituras devem ser feitas prximas ao ouvido do trabalhador. No
permitida exposio a nveis de rudo acima de 115 dB(A) para indivduos que
no estejam adequadamente protegidos. As atividades ou operaes que
exponham os trabalhadores a nveis de rudo, contnuo ou intermitente,
superiores a 115 dB(A), sem proteo adequada, oferecero risco GRAVE e
IMINENTE. Serra circular eltrica de bancada Britadeira Limite de Tolerncia:
a concentrao ou a intensidade mxima ou mnima, relacionada com a
natureza e o tempo de exposio ao agente, que NO causar danos sade
do trabalhador durante sua vida laboral. Abaixo, veremos duas tabelas sendo
uma criada pelo MTE (Norma Regulamentadora 15), e a segunda criada pela
FUNDACENTRO.
HORAS TEMPO DE EXPOSIO 8h 85 dB(A) Criada pelo MTE 4h 90 dB(A)
2h 95 dB(A) 1h 100 dB(A) Q Taxa de duplicidade = 5 30 min 105 dB(A) 15
min 110 dB(A) 7 min 115 dB(A) HORAS TEMPO DE EXPOSIO 8h 85 dB(A)
Criada pela FUNDACENTRO 4h 88 dB(A) 2h 91 dB(A) 1h 94 dB(A) 30 min 97
dB(A) 15 min 100 dB(A) Q Taxa de duplicidade = 3 7 min 103 dB(A).
RUDO DE IMPACTO: Segundo a NR-15 Anexo 2, entende-se por rudo de
impacto aquele que apresenta picos de energia acstica de durao inferior a 1
(um) segundo, a intervalos superiores a 1 (um) segundo. Os nveis de impacto
4

devero ser avaliados em decibis (DB), com medidor de nvel de presso

sonora operando no circuito linear e circuito de resposta para impacto. As
leituras devem ser feitas prximas ao ouvido do trabalhador. O limite de
tolerncia para rudo de impacto ser de 130 dB (linear). Nos intervalos entre
os picos, o rudo existente dever ser avaliado como rudo contnuo. As
atividades ou operaes que exponham os trabalhadores, sem proteo
adequada, a nveis de rudo de impacto superiores a 140 dB (LINEAR),
medidos no circuito de resposta para impacto, ou superiores a 130 dB(C),
medidos no circuito de resposta rpida (FAST), oferecero risco grave e
iminente.
Efeito do rudo para a sade age diretamente sobre o sistema nervoso,
ocasionando, Fadiga nervosa, Alteraes mentais: perda de memria,
irritabilidade, dificuldade em coordenar ideias, Hipertenso, Modificao do
ritmo cardaco, Modificao do calibre dos vasos sanguneos, Modificao do
ritmo respiratrio, Perturbaes gastrointestinais, Diminuio da viso noturna,
Dificuldade na percepo de cores. Alm destas consequncias, o rudo atinge
tambm o aparelho auditivo causando a perda temporria ou definitiva da
audio. Fatores que influenciam na Perda Auditiva, Nvel de Intensidade (NIS)
NR-15 anexos 1 e 2, Tempo de Exposio ao Rudo, Frequncia do Rudo,
Suscetibilidade Individual.
Para evitar ou diminuir os danos provocados pelo rudo no local de trabalho,
podem ser adotadas as seguintes medidas: - Medidas de proteo coletiva:
enclausura mento da mquina produtora de rudo; isolamento de rudo. Medida de proteo individual: fornecimento de equipamento de proteo
individual (EPI) (no caso, protetor auricular). O EPI deve ser fornecido na
impossibilidade de eliminar o rudo ou como medida complementar. - Medidas
mdicas: exames audiomtricos peridicos, afastamento do local de trabalho,
revezamento. - Medidas educacionais: orientao para o uso correto do EPI,
campanha de conscientizao. - Medidas administrativas: tornar obrigatrio o
uso do EPI: controlar seu uso. Enclausuramento da mquina produtora de
rudo Protetor auricular de silicone Protetor auricular tipo concha

Exame audiomtrico Medio do canal auditivo Super ou Subproteo:A

frmula para o clculo do rudo que chega a uma orelha protegida tem a funo
de selecionar a atenuao mais adequada para cada nvel de exposio. A
tabela a seguir, extrada de uma norma europeia EN 458, sugere os nveis de
intensidade de rudo que devem chegar orelha protegida. Obs.: A super
atenuao no oferece o risco direto de perda auditiva, mas sim o risco
delimitar demasiadamente a audio do usurio a ponto de impedi-lo na
identificao de sinais sonoros importantes para a sua segurana, tais como
alarmes, mquinas em movimento etc., gerando um enorme potencial de
acidentes.
Vibrao
A anlise de vibraes tem fundamental importncia para as mais diversas
reas da engenharia. A anlise de vibraes pode ajudar na manuteno
preditiva de mquinas, construo de grandes obras de engenharia civil,
estudos de resistncia de materiais e nas mais diversas reas.
Tipos de vibrao
Vibraes livres, ocorrem quando um sistema mecnico definido desligado
com uma entrada inicial e depois deixado a vibrar livremente. Exemplos deste
tipo de vibrao: puxar uma criana em um balano e depois soltar, bater um
diapaso e deix-lo tocar. O sistema mecnico ento ir vibrar em uma ou mais
"frequncias naturais" tendendo a zero.
Vibrao forada, quando uma perturbao varivel no tempo (de carga,
deslocamento ou velocidade) aplicada a um sistema mecnico. O distrbio
pode ser uma contribuio peridica em estado estacionrio, uma entrada de
transientes, ou uma entrada aleatria. A entrada peridica pode ser um
harmnico ou uma perturbao no harmnica. Exemplos destes tipos de
vibrao incluem uma mquina de lavar agitando devido a um desequilbrio, um
automvel em vibrao (causada pelo motor, molas e etc.), ou a vibrao de
um edifcio durante um sismo. Para os sistemas lineares, a frequncia de
resposta da vibrao em estado estacionrio resultantes da aplicao de uma
entrada peridica harmnica, igual frequncia da fora ou de movimento

aplicado, com a magnitude da resposta ser dependente do sistema mecnico

real.

Temperatura extrema
CALOR EXCESSIVO (NR-15 Anexo 3):Forma de energia que se transfere
de um sistema para outro em virtude de uma diferena de temperatura
entre os mesmos. Quando o trabalhador est exposto a uma ou vrias
fontes de calor, ocorrem as seguintes trocas trmicas entre o ambiente e o
organismo:- Conduo/Conveco C- Radiao R- Evaporao EMetabolismo Ma) Conduo: o processo de transferncia de calor que
ocorre quando dois corpos slidos ou fluidos que no esto em movimento,
em diferentes temperaturas, so colocadas em contato. O calor do corpo de
maior temperatura se transfere para o de menor at que ocorra um
equilbrio trmico, isto , quando as temperaturas dos corpos se iguala-me.
Aquecimento de uma barra de ferro.) Conveco: o processo de
transferncia de calor idntico ao anterior, s que, neste caso, a
transferncia de calor se realiza atravs de fluido em movimento:
Aquecimento de um Becker com gua) Radiao: Quando h transferncia
de calor sem suporte material algum, o processo denominado radiao. A
energia radiante passa atravs do ar sem aquec-lo apreciavelmente e
aquecer a superfcie atingida. A energia radiante passa atravs do vcuo
ou de outros meios a uma velocidade que depende do meio. Ex.(: Radiao
emitida por um forno eltrico) Evaporao: o processo de passagem de
um lquido, a determinada temperatura, para a fase gasosa, passando,
portanto, para o meio ambiente. No necessrio diferena de temperatura
para desenvolvimento do processo. O calor transferido desta forma
denominado calor latente, diferenciando-se assim do que se transmite
atravs de variao de temperatura, que chamado calor sensvel. No
fenmeno de evaporao, o lquido retira o calor do slido para passar o
vapor, podendo-se portanto, afirmar que o slido perdera calor para o meio
ambiente por evaporao. Ex.: Suor emanado aps uma atividade fsica
(jogar voleibol) Equilbrio Homeotrmicos mecanismos de termo regulao
7

do organismo tem como finalidade manter a temperatura interna do corpo

constante, e evidente que haja um equilbrio entre a quantidade de calor
gerado no corpo e sua transmisso para o meio ambiente. A equao que
descreve o estado de equilbrio se denomina balano trmico: S=M+C+RE
Onde: S = Calor acumulado no organismo (sobrecarga trmica) M = Calor
produzido pelo metabolismo C = Calor ganho ou perdido por conduo
Conveco R = Calor ganho ou perdido por radiao E = Calor perdido por
evaporao Fatores que influenciam nas trocas trmicas entre o ambiente e
o organismo :Entre os inmeros fatores que influenciam nas trocas
trmicas, cinco principais devem ser considerados na quantificao da
sobrecarga trmica: Temperatura do ar; Umidade relativa do ar;
Velocidade do ar; Calor radiante; Tipo de Atividades nas quais o calor
encontrado: Siderurgias ; Fundio ; Indstria do Vidro ; Indstria
Txtil ; Padarias ;Efeitos do calor no organismo: Altas Temperaturas
podem provocar: Desidratao ; Ativao das glndulas sudorparas ;
Cimbras ; Fadiga Fsica ; Insolao ; Choque trmico ;
Problemas cardiocirculatrios ;Limites de Tolerncia para exposio ao
Calor: O anexo 3 da NR-15, Portaria n. 3.214, estabelece os limites de
tolerncia para exposio ao calor para o IBUTG (ndice de Bulbo mido
Termmetro de Globo)definido pelas equaes que se seguem:
Ambientes internos ou externos sem carga solar: IBUTG = 0,7 Tbn + 0,3 Tg
Ambientes externos com carga solar: IBUTG = 0,7 Tbn + 0,1 Tbs + 0,2 Tg
. Tbn = temperatura de bulbo mido natura l Tg = temperatura de globo Tbs
= temperatura de bulbo seco Os aparelhos que devem ser usados nesta
avaliao so: termmetro de bulbo mido natural, termmetro de globo e
termmetro de mercrio comum .As medies devem ser efetuadas no
local onde permanece o trabalhador, altura da regio do corpo mais
atingida .Os perodos de descanso sero considerados tempo de servio
para todos os efeitos legais .Quadro 1 Valores aceitveis de IBUTG ( C):
Atividade Leve Moderada Pesada Trabalho Contnuo At 30,0 C At 26,7
C At 25,0 C 45 min Trabalho 30,1 a 30,6 C 26,8 a 28,0 C 25,1 a 25,9
C 15 min Descanso 30 min Trabalho 30,7 a 31,4 C 28,1 a 29,4 C 26,0 a
27,9 C 30 min Descanso 15 min Trabalho 31,5 a 32,2 C 29,5 a 31,1 C
8

28,0 a 30,0 C 45 min Descanso No permitido Trabalho sem Acima de

32,2 C Acima de 31,1 C Acima de 30,0 C Medida de Controle Quadro 2
Taxa de Metabolismo x Mximo de IBUTG: M (Kcal/h) Mximo IBUTG 175
30,5 200 30,0 250 28,5 300 27,5 350 26,5 400 26,0 450 25,5 500
25,0Quadro 3 Taxas de Metabolismo por tipo de atividade: Tipo de
Atividade Kcal/ em Repouso 100Trabalho Leve Sentado, movimentos
moderados com braos e tronco (ex.: datilografia) 125Sentado, movimentos
moderados com braos e pernas (ex.: dirigir) 150De p, trabalho leve, em
mquina ou bancada, principalmente com os braos 150Trabalho
Moderado Sentado, movimentos vigorosos com braos e pernas. 180 De
p, trabalho leve em mquina ou bancada, com alguma movimentao. 175
De p, trabalho moderado em mquina ou bancada, com alguma
movimentao. 220 Em movimento, trabalho moderado de levantar ou
empurrar. 300Trabalho Pesado Trabalho intermitente de levantar, empurrar
ou arrastar pesos (ex.: remoo com p) 440Trabalho Fatigante 550M: a
taxa de metabolismo mdia ponderada para uma hora, determinada pela
seguinte frmula M = Mt x Tt + Md x Td 60Mt: taxa de metabolismo no local
de trabalho. Tt: soma dos tempos, em minutos, em que se permanece no
local de trabalho. Md: taxa de metabolismo no local de descanso. Td: soma
dos tempos, em minutos, em que se permanece no local de descanso.
Medidas de Controle relativas ao homem: Aclimatizao: Constitui na
adaptao fisiolgica do organismo a um ambiente quente. A perda de
cloreto de sdio pela sudorese ser menor no indivduo aclimatizado, ou
seja, quando ocorre o equilbrio dos sais minerais nas clulas do corpo.
Limite do Tempo de Exposio: Consiste em adotar um perodo de
descanso, visando a reduzir a sobrecarga trmica a nveis compatveis com
o organismo humano. Exames Mdicos: Recomenda-se a realizao de
exames mdicos pr- admissionais com a finalidade de detectar possveis
problemas de sade que possam ser agravados com a exposio ao calor,
tais

como:

problemas

cardiocirculatrios,

deficincias

glandulares

(principalmente glndulas sudorparas), problemas de pele, hipertenso,

etc. Exames peridicos tambm devem ser realizados com a finalidade de
promover um contnuo acompanhamento dos trabalhadores expostos ao

calor, a fim de identificar estados patolgicos em estgios iniciais.

Equipamentos de proteo individual: Existe no mercado uma grande
variedade de EPIs para os mais diversos usos e finalidades. As
vestimentas dos trabalhadores devem ser confeccionadas com tecido leve
e de cor clara. Para situaes de exposies crticas, existem diversos tipos
de vestimentas para o corpo inteiro, sendo que algumas possuem sistema
de ventilao acoplado.
Educao e treinamento: A orientao quanto prtica correta de suas
tarefas pode, por exemplo, evitar esforos fsicos desnecessrios ou longos
tempos de permanncia prximos fonte. Deve-se conscientizar o
trabalhador sobre o risco que representa a exposio ao calor intenso,
educando-o quanto ao uso correto dos equipamentos de proteo
individual, alertando-o sobre a importncia de asseio pessoal e promovendo
a utilizao e a manuteno correta das medidas de proteo no ambiente.
FRIO EXCESSIVO
De acordo (NR-15 Anexo 9):As atividades ou operaes executadas no
interior de cmeras frigorficas, ou em locais que apresentem condies
similares, que exponham os trabalhadores ao frio, sem a proteo adequada,
sero consideradas insalubres em decorrncia de laudo de inspeo
realizada no local de trabalho. Fatores que influenciam nas trocas trmicas
entre o ambiente e o organismo: Conforme demonstrado anteriormente no
item calor, as trocas trmicas entre o organismo e o ambiente dependem da:
Temperatura do ar; Velocidade do ar; Variao do calor radiante;
Estes fatores influenciam no equilbrio homeotrmico do corpo segundo a
seguinte equao: S=M+C+RE Onde: S = Calor acumulado no organismo
(sobrecarga trmica)M = Calor produzido pelo metabolismo C = Calor ganho
ou perdido por conduo Conveco R = Calor ganho ou perdido por
radiao E = Calor perdido por evaporao O desequilbrio trmico
(exposio ao frio), segundo a equao anterior, se apresentar quando o
valor de S for inferior a zero, ou seja, quando o corpo estiver perdendo calor
para o ambiente, podendo ocorrer a hipotermia. O aspecto mais importante
na hipotermia, que poder trazer a morte a queda da temperatura profunda
do corpo. Devem-se proteger os trabalhadores da exposio ao frio, de modo
10

que a temperatura profunda do corpo no caia a menos de 36,0 C. A

exposio ao frio intenso ainda encontrada em diversos tipos de indstrias
que possuem e utilizam cmaras frigorficas. Entre essas, incluem-se a
indstria alimentcia e de enlatados, a de beneficiamento de pescados,
fbricas de sorvetes, etc. Efeitos do frio no organismo: Alm da hipotermia,
vrios outros estados patolgicos, conhecidos como leses do frio, podem
afetar o trabalhador. Entre eles, destacam-se: Feridas; Enregelamento:
ficar congelado ; Agravamento de doenas reumticas ; Predisposio
para doenas das vias respiratrias. Rachaduras e necrose na pele;
Predisposio para acidentes; Medidas de Controle relativas ao homem:
Aclimatizao: uma medida que, para a exposio ao frio, no foi ainda
muito estudada, mas sabe-se que alguns indivduos conseguem respostas
termorreguladoras satisfatrias, quando gradualmente so expostos a
ambientes frios, ou seja, segundo determinados gradientes trmicos e sob
controle de velocidade do ar, alguns indivduos tm boa adaptao.
Vestimentas de trabalho: necessrio que o isolamento do corpo pela
vestimenta de trabalho seja satisfatrio e que a camada de ar compreendida
entre a pele e a roupa elimine parcialmente a transpirao para que haja
uma troca regular de temperatura. Regime de trabalho: Quando a
exposio ao frio intensa, o trabalhador deve ter em mente que ser
necessrio intercalar perodos de descanso em local termicamente superior
ao frio, de forma a manter uma resposta termorreguladora satisfatria do
corpo humano. Exames Mdicos: Na seleo de pessoal para execuo
de trabalhos em locais de frio intenso deve-se realizar exames mdicos pradmissionais para se conhecer o histrico ocupacional do indivduo e saber
se ele portador de diabetes, epilepsia, se fumante, alcolatra, ou se j
sofreu leses por exposio ao frio, ou se apresentam problema no sistema
circulatrio, etc. Rotineiramente, devero ser realizados exames mdicos
peridicos para controle e verificao com antecedncia de problemas ou
rudos da exposio ao frio. Educao e treinamento: Todo trabalhador
que for executar atividades sob frio intenso dever ser instrudo sobre o risco
de atividades nessas condies, bem como ser treinado quanto ao uso de

11

protees adequadas (vestimentas, luvas, etc.) e a rotinas de trabalho

(tempo/local de trabalho x tempo/local de descanso).
Radiaes
Definio
Radiao toda energia que se propaga em forma de onda atravs do espao.
Neste conceito de radiao se inclui a luz visvel, a infravermelha, a ultravioleta,
as ondas de rdio e televiso, o infrassom, o ultrassom, a eletricidade e os
raios X.
Radiaes Ionizantes
Radiao ionizante a radiao eletromagntica com energia suficiente para
provocar mudanas nos tomos em que incide (ionizao), como o caso dos
raios X, dos raios alfa, beta e gama, e dos materiais radioativos. A radiao
medida em vrias unidades diferentes. O Roentgen (R) mede a quantidade de
radiao no ar. O Gray (Gy) a quantidade de energia que realmente
absorvida por qualquer tecido ou substncia aps uma exposio radiao.
Efeitos biolgicos
Os efeitos biolgicos da radiao ionizante ocorrem quando a radiao
transfere energia para as molculas das clulas dos tecidos expostos. Como
resultado desta interao, as funes das clulas podem deteriorar-se de forma
transitria ou permanente e ocasionar inclusive a morte das mesmas. A
gravidade da leso vai depender do tipo de radiao, da dose absorvida, da
velocidade de absoro e da sensibilidade do tecido em relao radiao. Os
rgos mais sensveis so aqueles envolvidos com a formao do sangue e o
sistema gastrintestinal.
Exposio do corpo inteiro
Doses altas de radiao podem provocar a morte em poucos minutos.
Doses da ordem de 100 Gray produzem falncia do sistema nervoso central,
12

provocando desorientao espao-temporal, perda de coordenao motora,

distrbios respiratrios, convulses, estado de coma e, finalmente, morte, que
ocorre algumas horas aps a exposio.
Doses da ordem de dezena de Gray, observa-se sndrome gastrintestinal,
caracterizada por nuseas, vmito, perda de apetite, diarreia intensa e apatia.
Em seguida surgem desidratao, perda de peso e infeces graves, sendo
que a morte ocorre poucos dias mais tarde.
Doses da ordem de alguns Gray acarretam a sndrome hematopoitica,
decorrente da inativao das clulas sanguneas (hemcias, leuccitos e
plaquetas) e, principalmente, dos tecidos responsveis pela produo dessas
clulas ( a medula ssea).
Exposio de reas especficas do corpo
A exposio de reas especficas do corpo produzem danos locais e imediatos
nos tecidos. Os vasos sanguneos das zonas expostas so lesados, alterando
as funes dos rgos, podendo levar a necrose e gangrena. Como
consequncias secundrias aparecem mudanas degenerativas nas clulas,
sendo que o efeito retardado mais importante o aumento da incidncia de
leucemia e de cncer, especialmente de pele, tireide, pulmo e mama.
Limites de tolerncia
De acordo com a legislao especfica em vigor, o Anexo 5 da NR-15 da
Portaria 3214/78, nas atividades onde trabalhadores possam ser expostos a
radiaes ionizantes, os limites de tolerncia e os controles bsicos para a
proteo do homem, so os constantes
Radiaes No Ionizantes
Radiao no ionizante engloba toda a radiao e os campos do espectro
eletromagntico que no tem energia suficiente para provocar mudanas nos
tomos em que incide. A linha divisria entre as radiaes ionizantes (altas
frequncias) e as radiaes no ionizantes (baixas frequncias) a frequncia
13

da luz solar (luz visvel). No espectro eletromagntico, abaixo da luz visvel est
a radiao infravermelha. Mais abaixo se encontra uma ampla variedade de
radiofrequncias (micro-ondas, radio celular, televiso, rdio FM e AM, ondas
curtas) e, no extremo inferior, os campos com frequncia de rede eltrica.
Radiao Ultravioleta
Presente na luz solar, na maioria das lmpadas e na solda a arco. A radiao
ultravioleta de luz solar essencial para a sntese de vitamina D na pele e em
outros aspectos fisiolgicos da vida humana. Entretanto, pode ocasionar uma
variedade

de

efeitos

patolgicos,

como

queimaduras,

mudanas

de

pigmentao da pele, alteraes imunolgicas e neoplasias. A exposio

excessiva mais prejudicial para os olhos e para a pele, onde provoca uma
srie de alteraes. A radiao UV pode provocar desde o eritema
(queimadura solar) at o aumento da incidncia de cncer de pele. Nos olhos,
a maior parte da radiao absorvida pela crnea, conjuntiva e cristalina,
provocando queratite e conjuntivite, que aparece poucas horas aps uma
exposio excessiva e normalmente regride em um a dois dias. A exposio
prolongada pode contribuir para a formao de cataratas. A exposio
ocupacional mais importante ocorre entre os soldadores e entre os
trabalhadores que atuam na intemprie, como os trabalhadores rurais, os
pescadores, os operrios da construo civil, entre outros.
Radiao Infravermelha
Presente na luz solar, nas lmpadas de filamento de tungstnio e em
numerosos processos industriais que utilizam fontes de calor, como os
padeiros, sopradores de vidro, operrios de altos fornos, trabalhadores de
fundio e metalurgia, bombeiros, entre outros. Da mesma forma que a
radiao ultravioleta, a infravermelha mais prejudicial para a pele e para os
olhos. Na pele, pode provocar queimaduras. Nos olhos, contudo, devido a
transparncia dos meios oculares, a radiao infravermelha afeta mais a retina.
Campos de radiofrequncia e micro-ondas

14

A radiao de radiofrequncia encontrada em aplicaes muito conhecidas,

tais como as emisses de rdio e televiso, comunicaes (telefonia fixa e
mvel, radiocomunicao), radar, entre outros. A exposio pode provocar
aquecimento

dos

tecidos

do

organismo,

levando

queimaduras,

formigamentos (parestesias) e alteraes da sensibilidade de mos e dedos,

irritao ocular e aquecimento e mal estar nas pernas. A emisso de radiao
eletromagntica ocorre nos dois componentes de um sistema de telefonia
celular, isto , tanto no uso dos telefones celulares como junto s antenas radio
base. As ondas eletromagnticas emitidas so absorvidas pelo organismo
humano e podem causar efeitos biolgicos. A questo ainda no foi
devidamente

esclarecida

mas

inmeros

estudos

epidemiolgicos

em

andamento parecem indicar a relao entre cncer cerebral e o uso de

telefones mveis.
Campos eltricos e magnticos
Presentes principalmente na gerao, distribuio e uso da energia eltrica. No
caso de exposio a campos eltricos e magnticos, estudos epidemiolgicos
parecem indicar riscos excessivos de leucemia, de tumores cerebrais e de
cncer de mama (em homens), especialmente entre os eletricistas que atuam
em subestaes e em redes de alta tenso e entre os condutores de veculos
eltricos. Outras pesquisas tem apontado um maior risco de doenas
cardiovasculares, alteraes do sono, depresso e suicdio entre esses
trabalhadores. Estudos sobre a exposio de trabalhadores em terminais de
vdeo ainda no so conclusivos.
Presses anormais
Os trabalhos sob condies de alta presso (condies hiperbricas) ocorre em
atividades ou operaes sob ar comprimido ou em trabalhos submersos
(mergulho).
Efeitos txicos
A atmosfera contm habitualmente cerca de 20% de oxignio, sendo que o
organismo humano est adaptado para respirar o oxignio atmosfrico a uma
15

presso em torno de 160mmHg ao nvel do mar. A esta presso, a molcula

que

transporta

oxignio

aos

tecidos,

hemoglobina,

encontra-se

praticamente saturada (98%). A medida que aumenta a presso, como a

hemoglobina est j saturada, uma quantidade significativa de oxignio no
consumida e entra em soluo fsica no plasma sanguneo. Se essa exposio
se prolonga pode produzir, a longo prazo, uma intoxicao pelo oxignio. Os
seres humanos, na superfcie terrestre, podem respirar 100% de oxignio de
forma contnua durante 24-36 horas sem nenhum risco. Aps esse perodo,
sobrevm a intoxicao pelo oxignio (efeito de Lorrain-Smith). Os sintomas de
toxicidade pulmonar so principalmente a dor no peito (retroesternal) e a tosse
seca. A presses superiores a 2 (duas) atmosferas, o oxignio produz
toxicidade cerebral, podendo provocar convulses. A susceptibilidade a
convulso

varia

consideravelmente

de

um

indivduo

para

outro.

administrao de anticonvulsivantes pode evitar as convulses por oxignio

mas no reduz a leso cerebral ou da medula espinhal.
Controle mdico
exigido cuidadosa compresso e descompresso, de acordo com as tabelas
do Anexo n 6 da NR-15 da Portaria 3214/78. O trabalho sob condies de alta
presso s permitido para trabalhadores com mais de 18 (dezoito) e menos
de 45 (quarenta e cinco) anos de idade. Antes de cada jornada de trabalho, os
trabalhadores devero ser inspecionados pelo mdico, sendo que o trabalhador
no poder sofrer mais de uma compresso num perodo de 24 horas. A
durao do perodo de trabalho sob ar comprimido no poder ser superior a 8
horas, em presses de trabalho de 0 a 1,0 kgf/cm, a 6 horas em presses de
trabalho de 1,1 a 2,5 kgf/cm, e a 4 horas, em presso de trabalho de 2,6 a 3,4
kgf/cm. Nenhum trabalhador pode ser exposto presso superior a 3,4
kgf/cm. Aps

a descompresso, os

trabalhadores so obrigados a

permanecer, no mnimo, por duas horas, no local de trabalho, cumprindo um

perodo de observao mdica. Como possvel a ocorrncia de necrose
ssea, especialmente nos ossos longos, tambm obrigatria a realizao de
radiografias de articulaes da coxa e do ombro, por ocasio do exame
admissional e posteriormente a cada ano.
16

Trabalhos sob Condies de Baixa Presso

Nos trabalhos em grandes altitudes, como no caso dos aeronautas, a medida
que se ganha altura sobre o nvel do mar a presso total do ar ambiental e a
concentrao de oxignio vo diminuindo gradualmente. O efeito um menor
aporte de oxignio aos tecidos do corpo humano (hipxia), sendo que o
organismo, em resposta, adota medidas compensatrias de adaptao
fisiolgica (aclimatao), especialmente o aumento da frequncia respiratria.
A tolerncia altura varia de um indivduo para outro e, em geral, a adaptao
deve melhorar aps 2 a 3 dias de exposio. Todavia, a hipxia grave pode
exercer diversos efeitos nocivos para o organismo humano. O rgo mais
sensvel falta de oxigenao o crebro e os sintomas mais comuns so a
irritabilidade, a diminuio da capacidade motora e sensitiva, alteraes do
sono, fadiga muscular, hemorragias na retina e, nos casos mais graves, edema
cerebral e edema agudo do pulmo

Riscos Qumicos
Liquido (gases, vapores, nvoas)

- Classificao
Slidos (poeiras)

Consideram- se agentes qumicos as substancias, compostos ou produtos que

possam penetrar no organismo pela via respiratria, nas formas de poeira,
fumos, nvoas, neblina, gases ou vapores, ou que, pela natureza da atividade
17

de exposio, possam ter contato ou ser absorvido pelo atravs da pele ou

ingesto.
Gases
So disperso de molculas no ar misturadas completamente com este (o
prprio ar e uma mistura de gases). No possuem forma e volume prprios e
tendem a se expandir indefinidamente.
temperatura ordinria, mesmo sujeito a presso fortes, no podem ser total
ou parcialmente reduzidos ao estado liquido.
Vapores
So tambm disperses de molculas no ar, que ao contrario dos gases,
podem condensar-se para formar lquidos ou slidos em condies normais de
temperatura e presso. Uma outra diferena importante e que os vapores em
recintos fechados podem alcanar uma concentrao mxima no ar, que no
ultrapassada, chamada de saturao.

As substancias ou produtos qumicos que podem contaminar um

ambiente de trabalho classificam-se em:

- Aerodispersides
- Gases e vapores

As principais vias de penetrao destas substancias no organismo

humano so:
- O aparelho respiratrio
- A pele
- O aparelho digestivo

18

A enorme utilizao de produtos qumicos acarreta grande incidncia de

doenas profissionais causadas por esses produtos. Os produtos qumicos
so encontrados no ambiente de trabalho sob as formas lquida, gasosa, de
vapores e solida, e podem penetrar no organismo pelas vias respiratrias,
digestiva e, tambm, atravs da pele, dependendo das caractersticas
fsico-qumicas

das

substancias.

Podemos classificar os agentes qumicos, segundo a natureza qumica ou

de acordo com sua ao no organismo.

CLASSIFICAO SEGUNDO A NATUREZA QUMICA

Metais e metalides
Solventes aromticos
Solventes halogenados
Poeiras minerais
leos e graxas
Outras doenas

Metais e metalides: Os principais metais do ponto de vista da Toxicologia

Industrial so: o chumbo, o mercrio, o mangans, o cdmio e os metaloides,
como o arsnico e o fsforo.
- Chumbo
- Mercrio
- Mangans
- Arsnico
- Fsforo

19

Chumbo: amplamente utilizado em fundies, fabricas de baterias,

cermicas, pigmentos inorgnicos etc. A intoxicao por ele provocada
(tambm chamada de saturnismo), causa anemia, dor abdominal, fraqueza,
problemas

de

nervos

perifricos

problemas

renais.

A preveno a nvel mdico feita por meio de dosagens de chumbo no

sangue, e de metabolitos urinrios e sangneos que aparecem quando existe
a

intoxicao.

O objetivo diagnosticar um acumulo do metal e de seus efeitos biolgicos

antes do aparecimento dos sintomas da molstia.
Mercrio: utilizado como eletrodo em inmeros processos industriais, nas
lmpadas fluorescentes, na eletrolise da salmoura para fabricao de soda
caustica, de componentes de circuitos eltricos e de algumas baterias
especiais; na indstria blica (fulminato de mercrio), na odontologia para
amalgamas,

na

anlise

geolgica,

nos

agrotxicos

,etc.

A intoxicao por mercrio tambm conhecida por hidrargirismo, provoca leso

renal importante, e grave alterao no sistema nervoso central, com alterao
cerebral que causa tremores nas extremidades e dificuldade de andar, de
escrever

de

falar.

A medida preventiva a nvel mdico a analise do mercrio presente na urina,

alm de acurado exame neurolgico dos indivduos expostos.
Mangans: utilizado na fabricao de aos especiais e de outras ligas
metlicas.
A intoxicao, tambm chamada de manganismo, causa graves problemas
cerebrais, com aparecimento de falta de equilbrio e sustentao, que pode
culminar com a impossibilidade total de o indivduo caminhar.
A preveno feita por exames neurolgicos especficos e por meio de
dosagem de mangans na urina.
Arsnico: utilizado na sntese orgnica de pesticidas, na fabricao de vidros,
de cristais, de tintas, no empalhamento de animais, etc.
A intoxicao crnica pelo arsnico provoca alteraes neurolgicas,
gastrointestinais,
20

de fgado, lceras de pele, etc. Pode tambm causar cncer de pele, de

pulmo

na

via

digestiva.

O controle mdico da exposio crnica profissional feito por meio de

dosagens de arsnico nas unhas e nos cabelos.

21

Fsforo: O grande risco profissional ocorre na exposio ao fsforo amarelo,

usado na preparao de corantes, fogos de artifcio, explosivos, inseticida,
bronze, fosfato etc. A intoxicao causa graves leses nos rins, no fgado e nos
ossos.

Solventes aromticos
Os solventes aromticos so amplamente utilizados nas industrias plsticas de
borracha, qumica e petroqumica. Os mais difundidos so o benzeno, o
tolueno

xileno.

Todos causam, mediante exposio macia, a grandes quantidades,

sonolncia, torpor, coma, podendo causar a morte por parada respiratria; pois
so

narcticos.

O mais comum em exposio profissional a intoxicao crnica, e, neste

caso, o benzeno o mais perigoso, pois alem da absoro normal pela via
respiratria, tambm facilmente absorvido atravs da pele, e causa anemia
aplastica, tambm chamada de benzolismo quadro gravssimo de anemia, que
leva morte em 70% dos casos. O benzeno tambm pode causar, em alguns
indivduos, a leucemia (cncer do sangue) igualmente com alto ndice de
mortalidade. O controle mdico feito por exames de sangue peridicos, e
avaliaes freqentes de absoro de benzeno, por meio de analises de fenol
urinrio (metabolito do benzeno excretado). Mas o ideal mesmo a eliminao
completa da utilizao do benzeno, substituindo-o por outros solventes menos
perigos.
O tolueno e o xileno no so absorvidos atravs da pele e so menos volteis,
o que diminui muito o risco de intoxicao. Quando esta ocorre, surgem
alteraes dos rins e do fgado. A exposio a ambos pode ser controlada
facilmente pela analise de seus metabolitos urinrios (cido hipurico e metilhipurico).

22

Solventes halogenados
So de grande utilizao industrial principalmente no desengraxamento de
peas em metalrgicas; so tambm usados como solventes de tintas e
vernizes, nos pesticidas, nas lavagens a seco em tinturarias, etc.
Entre os halogenados, os mais utilizados so os solventes clorados, como o
tetracloreto de carbono, o tricloroetileno, o tetracloroetileno, o tricloroetano, etc.
Estes, quando em exposio maior, tambm podem causar sonolncia, torpor
e at a morte, se a dose absorvida for muito alta ( efeito anestsico geral ).
A exposio ocupacional a estes solventes causa leses no fgado e nos
nervos perifricos, irritao pulmonar, e, em alguns casos de solventes como
tetracloreto de carbono, pode ocasionar o aparecimento de cncer de fgado.
O controle deve ser feito por meio de avaliao heptica e de exames
peridicos e analises de metabolitos urinrios dos solventes.

23

Poeiras minerais
As poeiras minerais so causadoras de graves doenas pulmonares crnicas,
denominadas pneumoconioses. As principais pneumoconioses so a silicone e
a asbestose.
Silicose: A exposio prolongada (durante alguns anos) a poeira de slica, livre
e cristalina, em pequenas partculas (1 a l0m), gerada em processos
industriais, como em jateamento de areia, em lixamento de peas de cermica,
na britagem de pedras, no trabalho com tijolos refratrios, no corte e polimento
de granito na minerao, etc, pode causar a silicose.
O acumulo da poeira de slica livre e cristalina no pulmo provoca uma reao
do organismo a essas partculas, e, como conseqncia, leva a uma fibrose
pulmonar ( como cicatrizes internas), a qual diminui a capacidade de trocas
gasosas

do

pulmo.

A fibrose irreversvel , e, mesmo se afastarmos o trabalhador acometido de

silicose, esta continua progredindo e culminando na morte por insuficincia
respiratria.
O controle mdico faz-se por radiografias (no abreugrafias) de trax,
semestralmente, e se aparecer um mnimo sinal de fibrose, afasta-se
imediatamente o trabalhador da exposio. Se o trabalhador for afastado em
estagio muito inicial, a doena ter uma progresso muito lenta (dezenas de
anos),

e,

portanto,

poder

ele

levar

vida

normal.

Asbestose: A longa exposio ocupacional ao amianto, ou asbesto, em

pequenas partculas em forma de fibra, causa tambm uma fibrose pulmonar
intensa e multo grave. A exposio pode ocorrer em trabalhos de minerao de
amianto, fabricao de fibrocimento, baquelite, componentes eltricos, fiao
de

tecidos

com

amianto

etc.

O quadro de asbestose semelhante ao de silicose, quanto a fibrose

pulmonar, mas com o agravante de ser freqente o aparecimento de cncer de
pulmo nos indivduos acometidos de asbestose.
O controle mdico e feito por meio de radiografias semestrais, como ocorre na
silicose.
24

Outras Pneumoconioses: H inmeros outros tipos de pneumoconioses, a

mais importante a pneumoconiose do minrio de carvo, a qual
considerada por inmeros autores como sendo, na verdade uma silicose,
enquanto outros dizem que uma doena parte, provocada, evidentemente,
pelo

trabalho

nas

minas

de

carvo.

Alm dessa , existem outras como: siderose (por ferro), estanose (estanho),
bagaose (fibras vegetais) , aluminose (alumnio), bissinose (algodo), etc.

leos e Graxas
O contato prolongado com leos e graxas causa uma leso de pele conhecida
como elaioconiose. Essa molstia acomete frequentemente os trabalhadores
mecnicos e metalrgicos, e de tratamento prolongado, exigindo longos
afastamentos do trabalho para a cura completa.
Na elaioconiose, a pele apresenta vrios pequenos pontos com pus e perda de
pelos nas regies afetadas, em geral coxas e os antebraos. A medida
preventiva ideal a boa higiene corporal aps o trabalho, e o uso de avental de
plstico que impea o borrifo de leo nas roupas do trabalhador.
Os leos e graxas tambm podem causar cncer de pele, pelo contato repetido
por muitos anos. O mais perigoso, ponto de vista cancergeno, so os leos de
corte ou os solveis pois contm nitrosaminas, que so potentes cancergenos.

25

Riscos Biolgicos
So considerados riscos biolgicos: vrus, bactrias, parasitas, protozorios,
fungos e bacilos.
Os riscos biolgicos ocorrem por meio de microorganismos que, em contato
com o homem, podem provocar inmeras doenas. Muitas atividades
profissionais favorecem o contato com tais riscos. o caso das indstrias de
alimentao, hospitais, limpeza pblica (coleta de lixo), laboratrios, etc.
Entre as inmeras doenas profissionais provocadas por microorganismos
incluem-se: tuberculose, brucelose, malria, febre amarela.
Para que essa doenas possam ser consideradas doenas profissionais
preciso que haja exposio do funcionrio a estes microorganismos.
So necessrias medidas preventivas para que as condies de higiene e
segurana nos diversos setores de trabalho sejam adequadas Medidas de
controle
As mais comuns so: saneamento bsico (gua e esgoto), controle mdico
permanente, uso de EPI, higiene rigorosa nos locais de trabalho, hbitos de
higiene pessoal, uso de roupas adequadas, vacinao, treinamento, sistema de
ventilao/exausto.
Para que uma substncia seja nociva ao homem, necessrio que ela entre
em contato com seu corpo. Existem diferentes vias de penetrao no
organismo humano, com relao ao dos riscos biolgicos:
Cutnea: ex: a leptospirose adquirida pelo contato com guas contaminadas
pela urina do rato;
Digestiva: ex: ingesto de alimentos deteriorados;
Respiratria: ex: a pneumonia transmitida pela aspirao de ar
contaminado. Medidas de controle
As mais comuns so: saneamento bsico (gua e esgoto), controle mdico
permanente, uso de EPI, higiene rigorosa nos locais de trabalho, hbitos de

26

higiene pessoal, uso de roupas adequadas, vacinao, treinamento, sistema de

ventilao/exausto.
Para que uma substncia seja nociva ao homem, necessrio que ela entre
em contato com seu corpo. Existem diferentes vias de penetrao no
organismo humano, com relao ao dos riscos biolgicos:
Cutnea: ex: a leptospirose adquirida pelo contato com guas contaminadas
pela urina do rato;
Digestiva: ex: ingesto de alimentos deteriorados;
Respiratria: ex: a pneumonia transmitida pela aspirao de ar
contaminado.
VIRUS
Todos os seres vivos so compostos por clulas, com exceo dos vrus que
so organismos acelulares Dessa forma, esses seres s conseguem
reproduzir-se e realizar atividades metablicas no interior de clulas vivas.
Ao invadir uma clula, que pode ser de qualquer organismo vivo, os vrus
podem desencadear doenas. No homem, essas doenas, tambm conhecidas
por viroses, so muito comuns e geralmente causam e no corpo, falta de
apetite e indisposio, sintomas relativamente inespecficos.
Os sintomas das viroses, por serem muito parecidos entre si, dificultam um
diagnstico preciso. por isso que, ao procurar um mdico com o quadro
clnico descrito anteriormente, recebemos rapidamente o diagnstico de uma
virose. importante, no entanto, sempre a realizao de exames mais
especficos em casos de sintomas intensos e que persistam por muito tempo.
Para o tratamento das viroses, na maioria dos casos, o mdico indica
medicamentos para controlar a febre, as dores, enjoos e vmitos. Tambm
recomendado que o paciente mantenha repouso, hidrate-se bastante e cuide
de sua alimentao. Geralmente os sintomas de uma virose desaparecem em
pouco tempo, entre trs e sete dias.
Dentre as principais viroses, podemos destacar:
27

- Aids

- Varola

- Catapora

- Gripe

- Caxumba

- Poliomielite

- Dengue

- Raiva

- Febre amarela

- Rubola

- Sarampo

28

Bactrias
Acne uma doena da pele que atinge aproximadamente 80% dos
adolescentes nesta poca da vida, afetando unidades formadas por pelos e
glndulas sebceas: os folculos pilossebceos
Considerando o incmodo e at possveis problemas relacionados
autoimagem, buscar tratamento desde o incio do surgimento dos sintomas
uma medida importante, inclusive porque reduz as chances do paciente
apresentar cicatrizes em sua pele.
Alimentos ricos em vitamina B5 podem ser fortes aliados contra a acne, j que
controlam a atividade das glndulas sebceas e aceleram a cicatrizao da
pele.
O MINISTRIO DA SADE ADVERTE:
A automedicao pode ter efeitos indesejados e imprevistos, pois o remdio
errado no s no cura como pode piorar a sade.
A brucelose uma zoonose, ou seja, uma doena que pode ser transmitida
dos animais ao ser humano e/ou do ser humano aos animais.
verificada mundialmente e j foi denominada como febre do mediterrneo,
febre ondulante, febre de Malta, febre de Gibraltar. Tem sido uma doena em
permanente evoluo desde 1887, quando foi identificada a espcie B,
melitensis

por

Bruce.

Essa doena apresenta grande importncia econmica e causada por

bactrias patognicas que ocorrem principalmente em animais como bovinos,
sunos, mamferos marinhos e ces, dentre outros. So conhecidas vrias
espcies como Brucellaabortus, Brucellamelitensis, Brucella suis, Brucella
canis. Nos ces, causa problemas relacionados aos rgos reprodutores,
gerando

aborto,

esterilidade,

inflamao

dos

testculos

epiddimo,

ocasionando a interrupo da reproduo animal. E como o ser humano possui

um contato muito prximo com ces, a doena pode se estabelecer no homem
causando infeces.

29

O perodo de incubao da brucelose de duas a trs semanas. As pessoas

que adquirem a doena tm sintomas como febre intermitente, mal-estar, perda
de peso, fadiga muscular, calafrios, sudorese, dor de cabea severa, mialgias
e artralgias, podendo aparecer sintomas como dores abdominais, diarreia e
vmito e, em casos graves, endocardite, meningite, osteomielite, artrite, dentre
outros. Os pacientes que se recuperam da brucelose apresentam certa
resistncia

crises

subsequentes.

O contgio ocorre mais frequentemente pela ingesto ou inalao de aerossis

provenientes de secrees, mas ocorre tambm por contato direto de abrases
na pele ou at mesmo das mucosas nasal, conjuntiva e genital com animais
infectados e ingesto de carnes ou produtos lcteos contaminados. O
diagnstico pode ser feito por meio da anlise sangunea, isolando a bactria
ou

com

amostras

da

medula

ssea.

Em bovinos, a brucelose considerada incurvel e por isso ou feito

tratamento ou ento o abate dos animais soropositivos. No homem,
antimicrobianos so receitados pelo mdico.
Protozorios
As doenas causadas por protozorios podem ser transmitidas de diversas
maneiras, portanto, fundamental conhecer as formas de contgio para obter
uma preveno eficaz.
As protozooses podem ser contradas de diferentes formas. Dentre as
principais vias de contaminao, podemos citar a fecal-oral, a contaminao
por agentes hematfagos e a que ocorre atravs de relaes sexuais. A
amebase, por exemplo, est relacionada com a ingesto de gua ou alimentos
contaminados por cistos de Entamoebahistolytica. J a malria transmitida
pela picada do mosquito do gnero Anopheles. A tricomonase, por sua vez,
transmitida via relao sexual com pessoa contaminada.
De uma maneira geral, algumas dicas podem ser levadas em considerao
para evitar protozooses. Veja algumas a seguir:
- Lavar sempre as mos aps ir ao banheiro e antes e aps as refeies;
30

- Lavar sempre os alimentos, principalmente aqueles que so consumidos crus.

Uma boa alternativa deixar as frutas e hortalias em uma soluo de gua
sanitria e gua, na proporo de uma colher para cada litro de gua;
- Beber gua sempre filtrada ou fervida;
- Utilizar camisinha em toda relao sexual, independentemente se ela for oral,
vaginal ou anal.
- Colocar mosquiteiros nas camas e telas nas portas e janelas para evitar a
picada de insetos
Fungos
Micoses

so infeces incmodas

resistentes,

causadas

por

aproximadamente 100 espcies diferentes de fungos, algumas vezes

confundidas com alergias ou mesmo hansenase.
Alimentando-se de gordura e/ou queratina presentes no corpo, os fungos
desenvolvem-se quando encontram situaes propcias para tal, como alta
umidade e calor; ou quando a imunidade da pessoa est comprometida. No
primeiro caso, geralmente se trata de uma infeco superficial. No segundo,
pode atingir rgos internos, sendo ento classificada como uma infeco
profunda. Imunodeprimidos, como portadores do vrus da AIDS, ou mesmo
pessoas internadas em UTIs esto mais propensas a adquiri-la.
Alm de causar desconforto e alteraes estticas, esses fungos propiciam
tambm a entrada de outros patgenos, como bactrias. Tal situao
bastante comum no caso de frieiras (tambm chamadas de p de atleta).
Assim como as micoses das mos, estas se apresentam na maioria das vezes
como fissuras, descamaes, ou vesculas localizadas entre os dedos.
Outra manifestao desses patgenos a tinha crural, encontrada de forma
mais frequente entre as coxas, principalmente durante o vero; a de couro
cabeludo, apresentando-se como placas com descamao, com ou sem pus;
tinha de barba, com bordas bem definidas; e tinha de corpo, avermelhada e
com microvesculas. Alm disso, unhas tambm podem ser acometidas pelos
fungos, dando aspecto grosseiro s mesmas: so as onicomicoses.
31

Fungos tpicos da constituio normal de nosso corpo tambm so capazes de

provocar micoses, quando algum fator propicia seu crescimento exagerado. o
caso da Malasseziafurfur e da Candidaalicans.
A primeira provoca leses arredondadas, escamosas e de colorao varivel,
geralmente presentes em locais pilosos. Oleosidade e suor excessivos
propiciam sua proliferao demasiada. J a segunda responsvel pelos
sapinhos e candidase. Mucosa oral, dobras da pele, unhas, cantos da boca e
regio vulvovaginal so os locais mais frequentemente afetados por ela.
Preveno
Enxugar bem o corpo, aps o banho.
Preferir usar roupas feitas com fibras naturais, como o algodo, j que ele no
retm o suor; e calados abertos, pelo mesmo motivo.
Usar luvas ao entrar em contato com o solo.
No entrar em contato com leses micticas de animais ou pessoas
infectadas.
No utilizar roupas, toalhas, materiais de manicure, dentre outros, que no
sejam de s individual.
Evitar andar descalo em pisos midos ou pblicos.
Cuidados especiais aos pacientes imunodeprimidos.
Diagnstico:
Suspeitas de micose devem ser analisadas pelo mdico dermatologista. Na
maioria dos casos, apenas pelo aspecto em que se apresentam as leses, a
infeco j diagnosticada. Entretanto, h situaes em que necessria a
anlise da leso e, para tal, necessrio que se colha o material.

32

Parasitas
Vrias so as doenas causadas por vermes (animais que parasitam homens e
animais). Com grande capacidade de regenerao, eles podem possuir um ou
dois hospedeiros.
Os vermes pertencem ao Reino Animalia e a maioria conhecida por
apresentar corpo achatado ou alongado, sem pernas, mole, com a cabea e a
cauda praticamente iguais ao restante do corpo.
Possuem grande capacidade de regenerao, e geralmente apresentam ciclos
de vida complexos que se alternam em fases sexuadas e assexuadas.
Apresentam exemplares monoicos (cada indivduo apresenta os dois sistemas
reprodutores) e dioicos (cada indivduo apresenta somente um sistema
reprodutor).
Muitas espcies que parasitam animais, causando doenas, precisam de mais
de uma espcie hospedeira para completar o ciclo de vida. Espcies que
necessitam apenas de um hospedeiro para completar o seu ciclo de vida so
chamadas de monogenticas; enquanto que as espcies que necessitam de
dois hospedeiros so chamadas de digenticas, como o caso do
platelminto Schistosoma mansoni, que tem como hospedeiros seres humanos
e moluscos.
Quando

espcie

digentica,

possui

o hospedeiro

intermedirio e

o hospedeiro definitivo. O hospedeiro intermedirio o que abriga a fase

assexuada, enquanto que o hospedeiro definitivo abriga a fase sexuada.
Alguns vermes so de vida livre, mas muitos so parasitas e causadores de
doenas em animais (incluindo seres humanos). Geralmente as verminoses
no levam morte do hospedeiro, pois se o hospedeiro morrer, o verme
parasita perder a sua moradia e a fonte de alimentao, o que no ser
vantajoso para ele.
Alguns vermes parasitas so adquiridos pela falta ou precariedade de
saneamento bsico, mas outros vermes parasitas possuem vetores que
disseminam a doena, como o caso da elefantase, cujo hospedeiro
intermedirio a fmea do mosquito Culex.
33

Nessa seo voc encontrar muitos textos relacionados s doenas causadas

por vermes parasitas, e conhecer mais os sintomas, o tratamento e a
profilaxia de cada doena.
Bacilos
A hansenase, conhecida oficialmente por este nome desde 1976, uma das
doenas mais antigas na histria da medicina. causada pelo bacilo de
Hansen, o Mycobacterium leprae: um parasita que ataca a pele e nervos
perifricos, mas pode afetar outros rgos como o fgado, os testculos e os
olhos. No , portanto, hereditria.
Com perodo de

incubao que varia

entre

trs e

cinco anos,

sua

primeira manifestao consiste no aparecimento de manchas dormentes, de

cor avermelhada ou esbranquiada, em qualquer regio do corpo. Placas,
caroos, inchao, fraqueza muscular e dor nas articulaes podem ser outros
sintomas.
Com o avano da doena, o nmero de manchas ou o tamanho das j
existentes aumenta e os nervos ficam comprometidos, podendo causar
deformaes em regies, como nariz e dedos, e impedir determinados
movimentos, como abrir e fechar as mos. Alm disso, pode permitir que
determinados acidentes ocorram em razo da falta de sensibilidade nessas
regies.
O diagnstico consiste, principalmente, na avaliao clnica: aplicao de
testes de sensibilidade, fora motora e palpao dos nervos dos braos, pernas
e olhos. Exames laboratoriais, como bipsia, podem ser necessrios.
Esta

doena

capaz

de

contaminar

outras

pessoas

pelas

vias

respiratrias, caso o portador no esteja sendo tratado. Entretanto, segundo a

Organizao Mundial de Sade, a maioria das pessoas resistente ao bacilo e
no a desenvolve. Aproximadamente 95% dos parasitas so eliminados na
primeira dose do tratamento, j sendo incapaz de transmiti-los a outras
pessoas. Este dura at aproximadamente um ano e o paciente pode ser
completamente curado, desde que siga corretamente os cuidados necessrios.

34

Assim, buscar auxlio mdico a melhor forma de evitar a evoluo da doena

e a contaminao de outras pessoas.
O tratamento e distribuio de remdios so gratuitos e, ao contrrio do que
muitas pessoas podem pensar, em face do estigma que esta doena tem, no
necessrio o isolamento do paciente. Alis, a presena de amigos e
familiares

fundamental

para

sua

cura.

Durante este tempo, o hanseniano pode desenvolver suas atividades normais,

sem restries. Entretanto, reaes adversas ao medicamento podem ocorrer
e, nestes casos, necessrio buscar auxlio mdico.

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