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Meninges, Seios da dura-mter e Nervos Faciais

Monitora: Luiza Queiroz


Meninges
So membranas conjuntivas que envolvem o Sistema Nervoso Central. Elas
protegem o encfalo; sustentam artrias, veias e seios venosos, como tambm
sustentam e protegem a medula espinal e as razes dos nervos espinais e a
cauda equina.

Dura-mter

-Membrana de revestimento mais externa do SNC


-Membrana densa e espessa, formada principalmente por tecido fibroso
resistente
-Contm vasos e nervos
Dura-mter craniana:
uma membrana bilaminar aderida `a lamina interna da calvria. Possui uma
camada periosteal externa, formada pelo peristeo que cobre a superfcie
interna da calvria, e uma camada menngea interna, uma membrana fibrosa
forte e continua no forame magno que reveste a medula espinal. No h espao
extradural.
Parte espinal da dura-mter:
Possui apenas uma camada menngea (extenso do folheto interno da duramter craniana). A parte espinal da dura-mter separada do osso coberto por
peristeo e dos ligamentos que formam as paredes do canal vertebral pelo
espao extradural (epidural), que segue por toda extenso do canal vertebral e
termina superiormente forame magno quando a dura-mter se adere ao
peristeo. O espao extradural contem tecido adiposo e veias.
Forma o saco dural espinal, uma longa bainha tubular dentro do canal vertebral.
Esse saco se adere `a margem do forame magno do crnio, onde continuo
com a parte enceflica da dura-mter, e est fixado inferiormente ao cccix pelo
filamento terminal. Extenses laterais afiladas da dura-mter espinal circundam
cada par de razes nervosas posteriores e anteriores como bainhas durais da
raiz.
Invaginaes ou reflexes da dura-mter:
Dividem a cavidade do crnio em compartimentos, formando divises parciais
entre algumas partes de encfalo e oferecendo suporte para outras partes.
- Foice do crebro, situada na fissura longitudinal do crebro que separa os
hemisfrios cerebrais direito e esquerdo
- tenda/ Tentrio do cerebelo, que separa os lobos occipitais dos hemisfrios
cerebrais do cerebelo

- foice do cerebelo, que separa parcialmente os hemisfrios do cerebelo


- diafragma da sela, que forma um teto parcial sobre a hipfise na fossa hipofisal
no esfenoide
(Ver figura da parte de seios da dura-mter)

Aracnoide- mter

- Formada por tecido fibroso e elstico; avascular


- Separada da dura-mter pelo espao subdural, porm no existe espao
real natural nesse local (a melhor denominao seria interface dura-aracnoide),
j que a aracnoide mantida encostada na superfcie interna da dura-mter pela
presso do lquor.
- Separada da pia-mter pelo espao subaracnideo, um espao real que
contm o lquor e trabculas aracnideas.

Pia-mter

- Membrana mais interna de revestimento do SNC


- Fina, transparente e vascularizada
- Aderida a superfcie do encfalo e da medula
A parte espinal da pia-mter continua como filamento terminal. Alm disso, a piamter forma laminas fibrosas que se estendem entre as razes nervosas
posteriores e anteriores, a partir das superfcies laterais da medula espinal, e
seguem longitudinalmente de cada lado da medula espinal (direito e esquerdo),
constituindo os ligamentos denticulados. Esses ligamentos, juntamente com o
filamento terminal, suspendem a medula espinal no saco dural.

Lquor ou Lquido cerebrospinal (LCS)

- Fluido aquoso, normalmente lmpido e incolor, de constituio


semelhante `a do sangue
- Ocupa o espao subaracnideo (entre a aracnoide e a pia-mter)
- Produzido pelos plexos corioideos (3 e 4 ventrculos e ventrculos
laterais)
- Protege e nutre o sistema nervoso central
OBS: Anestesias
Epidural: introduo do anestsico no espao epidural ou extradural (entre o
peristeo do canal vertebral e a dura-mter).
Raquidiana: introduo do anestsico no espao subaracnideo (entre a
aracnide e a pia-mter).
Trajeto da agulha:

Seios venosos da dura-mter

So espaos revestidos por endotlio entre as laminas periosteal e menngea da


dura-mter enceflica para os quais drenam grandes veias da superfcie do
encfalo. Ou seja, so canais venosos entre os dois folhetos da dura-mter
enceflica.

Seios da abbada:
Vv. Cerebrais Superiores

Seio Sagital Superior

Seio Sagital Inferior + V. cerebral Magna


Plexo Venoso Vertebral Interno

Seio Reto

Seio Occipital

Confluncia dos seios


Seios transversos
Seios sigmoides
Veia jugular interna

Seios da base:
Seios esfenoparietais

Seio petrosos superiores


Seios cavernosos

Seios transversos
Seios sigmoides

Seio intercavernoso
Plexo basilar

Seios petrosos inferiores

Veia Jugular Interna

Granulaes aracnideas: so prolongamentos em tufo da aracnoide que se


salientam atravs da lamina menngea da dura-mter para os seios venosos
durais, sendo adaptadas estruturalmente para o transporte de LCS do espao
subaracnideo para o sistema venoso.

Nervos da face

Inervao cutnea (sensitiva): n. trigmeo (NC V)

n. trigmeo (NC V)

n. oftlmico (NC V1): sensitivo

(Gnglio trigeminal)

n. maxilar (NC V2): sensitivo


n. mandibular (NC V3): sensitivo e motor (mm. mastigao)

Inervao motora dos mm. faciais: n. facial (NC VII) para os mm. da
expresso facial e a raiz motora do n. trigmeo (mandibular) para os
mm. da mastigao (masseter, temporal, e pterigoideos medial e lateral)

- nervo facial: n. auricular posterior, ramo temporal, ramo zigomtico, ramo


bucal, ramo marginal da mandbula e ramo cervical.

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