Bibliotecas especializadas:

la biblioteca mdica
Carlos M. DA COSTA CARBALLO
Profesor de Biblioteconoma y Documentacin.
E.U.B.D. Complutense
Adelina CLAUS GARCA
Profesora de Biblioteconoma y Documentacin.
E.UB.D. Complutense

INTRODUCCION
Si como comenta NuriaAmat i Nogueratm ...una biblioteca cient(fica tiene como
objetivo proporcionarla documentacin cientficaa sus usuarios, vamos a analizar
en este tema los aspectos concernientes a la organizacin de una biblioteca mdica
con vistas a ver con que medios hay que contar para proporcionar este servicio.
Adems la biblioteca mdica es la base de una buena investigacin, de una
adecuada docencia y, en general, la que vehicula los sistemas de informacin
sanitaria, aspectos estos que figuran como prioritarios en el Programa de Salud para
todos en e/ao 2000 de laOrganizacin Mundial de la Salud2, y que podramos tener
resueltos si, entre otras cosas, prestsemos ms atencin a las bibliotecas mdicas.
AMAT NOGUERA. Ntmria: Documentacin Cientfica ~Nuevas Tecnologas de la Infamiacin. Pirmide, 2> ed.. Madrid, 1988. Op. cfi. en la p. =5.Paraclarificar ms este aspecto vamos ayer

brevemente qu entendemos nosotros por biblioteca mdica. Se puede definircomo el departamento

que suministra los servicios encaminados a atisfacer las necesidades informativas, educaticas,
y cuando sea apropiado. de investigacin, delpersonal del hosphalydel cuerpo mdico (i.C.A1-1.:
vid, nota 23. Op. -it. en la p. 157).
2 Basta con recordar cuatro objetivos [O.M.S./MINISTERIO
DE SANIDAD Y CONSUMO
(1989): Inve.rligaein priorita riapara elprograma Saludpara Todos. M. deS. y C., Madrid, Op. uit

en las PP. 6,37, 140 y ~ de este programa para darnos cuenta de la importancia que tiene la gestin
de una biblioteca sanitaria:

Objetivo 32: e... todos los Pases Aliembros deberan haherformulado estrategias de investigacion, a fl,t de estimular las invest gacion.es que tmnejoran la aplicacin y expansin del
conocimiento.. -

Revista General de Informacin y Documentacin, Vot. 2(i), 71-83. Edit.Cotnptutense, Madrid. t992

ciar/cv it. la Croo Garbe//o y ,Adc</inc Clatv Garca

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Para examinar esta cuestin debemos empezar por estudiar como se crea una
biblioteca mdica y el tipo de materiales que debe tener, para pasar a continuacin
a considerar la forma de estructurar la misma y acabar por las nornas de planificacin, para pasar a continuacin al anlisis de por qu y cmo automatizar los
servicios de una biblioteca profesional especializada?.
CREACION DE UNA BIBLIOTECA SANITARIA
Las bibliotecas mdicas estn empezando a dejar de ser un mero almacn de
fondos bibliogrficos puma convertirse en un centro de documentacin muy especializado cuya funcin prioritaria es
la de ofrecer una serie de servicios que
salis,thgan las demandas de itijorma.ttOti c.ientfu.a del personal sanitario y las
inquietudes de aquellos Iheulativos que consideran este servicio corno tina necesidad para desarrollar su tarea asistencial con un nmmo de calidad>, y no olvidemos que la calidad de una biblioteca mdica, o de cualquier centro de estas
caractersticas especializado o general, podemos medirla en funcin de los servicios
que olerta a sus usuanos.
Sin embargo, considerada hoy en da la biblioteca mdica como el centro
depositario del soporte fsico (libros, publicaciones peridicas, y nuevas tecnologas
de la informacin) y del soporte lgico (software) donde se procesa. almacena. se
crean los instrumentos de bsqueda y se difunde la informacin, podemos decir que
no hay una nica forma de concebir la distribucin de todos estos recursos que
acabamos de enumerar, Porqu? se preguntarn ustedes. La clave est en que hay
una falta de planificacin a todos los nivelestm, es decir, no hay una normativa5 que
...

Objetivo 34: e.. - todos los Pases Miembros delcran inmpcntarprocesos de gestin parc; cl
flimento de la salud Objetivo 15.
los programaseciucatis-os de todos los ci ises Me,hros, clel,,uz conseguir
un aumento del c:onoci,nicn to, la nlotivacion y lii ecpacidac dc la ge; U hora cdquirir
mantener it estadci positivo dc> sa/nt],
Y. por supuesto, el Objetivo 35: t)e ,qua 1990, Iris cifres Mienhrcis de,ercm implaiciar
sistemas- de ,n,tormacicn, sanitciria capaces ce respalccir sus S ;Yitcgicis ,itwiotiales ce Salud
pci rci Todos.

Estos Obietivos se podran poner en marcha i tuvisemos nuestras bibliotecas bien organizadas
y a pleno rendimiento.
GONZALEZ GUITIAN, Carlos (1991)- Bibliotecas mdicas, almacn de ciencia>. El Mt
dicyo: proftsMii ~ humanidades, 2 dc noviembre, 5458. Op. -it. en la p. 54.
Desde el ms elemental que es la planificacin del espacio fsico con que debe contar, teniendo
en cuenta adems que tina de estas bibliotecas tiene como fondos ms habituales las publicaciones
seriadas y, todos lo sabemos, este tipode ft,ndoscrecede iormadestnesurada. bastad ms importante
quc es probablementc cl de la estin eeononi,ea,
Slo pases como los Estados Unidos de Amrica y Canad han establecido una normativa
acercade laplanilicacin y gestin de las bibliotecas mdicas. mientrasqud en Furopatodava ningn
pas ha dado este paso.

Bibliotecas especializadas: La biblioteca mdica

73

regule estos aspectos, ascomo tampoco suelen existirunos objetivos aconseguirpor

parte de este tipo de centros y, por ltimo no suele existir un apoyo institucional
claro.
1-lobo un par de experiencias en este sentido, la de la National Library of
Medicine? y lade la Universidadde Carolina, dondecada mdulo usaba su lenguaje
caracterstico y donde hubo que buscar un programa para compatibilizar estos
vocabularios diferentes. Adems hubo que crear un nuevo cargo gerencial al ser
independientes todos los mdulos o fases entre s (Director del Medical center
Infor,nation Svsten) del que dependern todos los dems.
De todos modos cuando se empieza surge siempre la inevitable preguntade qu
materiales hay que tener y conservar en una biblioteca mdica?. Una respuesta fcil
por mi parte sera aconsejar a quin se encuentre con este dilema que visite a otros
compaeros que ya hayan pasado por esta fase y que nos recomienden qu hacer. No
cabe duda de que esta no es la solucin, aunque podra ser un primer paso a dar. Un
segundo paso seria examinar determinadas obras de referencia que consisten en
listados de bibliografa mdica donde podremos seleccionar la documentacin
bsica que deberamos tener en la biblioteca9. Y un tercer movimiento podra ser
Por ejemplo, en la poltica que se sigue en nuestro pas referente a la Documentacin Clnica,
no hay referencia implcita o explcita a la gestin de la biblioteca mdica. Es ms, todos hemos
comprobado que en la mayora de las ocasiones las bibliotecas mdicas hospitalarias son las
dependencias peor ubicadas, peoracondicionadcs y peortratadas dc todos los servicios hospitalarias,
y estt> en los centros sanilarios que poseen este Servicio.
Que constaba de tres etapas:

lormulacin de planes,
financiacin de los modelos.

apoyo de la implementacin hasta el minal.

Con dos fases o ndulos ms que en el caso anterior:

D.I-Lm.S., que era la tase de desarrollo dc los sisrenas de informacin hospitalaria:

T.M.R., que era el mdulo de gestin de las historias clnicas:
D.U.M.C., que era la fase de creacin de la biblioteca propiamente dicha.

y tos dos ltimos mdulos que eran el de gestin e implementztcin de tos Servicios de
Cardiologa y Fisiologa.
Dentio de estas obras nts encontramos con las siguientes:

Lis; ofBa.vic - Source.s iv Engvh /6,- c, Medic-al Faca/Ir L ibrarv que publica la OMS.
Infirc.tion Soarces iv he MecIit-cl Sc-ient,e de Morton.

SelettLt~-t ofBooksivJounal/brthe SmahMcclicalLibrary que apareci en el BulletinMedical

f,ih,c,,v A ssociction.

01ra lista de libros nclieos fue elaborada por el Colegio Americano de Mdicos y apareci
en val-tos numeros de Annals of Inrernal Medicine.

Sobre esias refejencias se puede obtener ms informacinen el artculo citado anteriormente de

GONZALEZ GUITIAN. Carlos (1991).- Bibliotecas mdicas, almacn de ciencia>. El Mdico:
prc>/e.s-wn y hunya,idades, 2 de noviembre, 54-55. Op. ch, en la 54.

r-

Carlos M. da Costa Carballo y Adelina Clau.s Garca

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hacer una anlisis a travs de recomendaciones, normativas, publicaciones

monogrficas o peridicas y la experiencia de algunos compaeros que se encargan
de estos servicios para elaborar un breve listado de lo que consideramos material
bsico que debe haber en cualquier biblioteca mdica hospitalaria, que es lo que
vamos a ver a continuacin.

FONDOS FSICOS Y LOGICOS DE UN SERVICIO BIBLIOTECARIO EN

CIENCIAS DE LA SALUD
Fundamentalmente y partiendo de la base de que contamos con una biblioteca
en la que coincidirn investigadores, alumnos, profesores, mdicos y en general el
personal sanitario, los fondos bsicos con que debemos contar estarn constituidos
por los siguientes matenales:

libros de texto, cuya utilidad viene dada porque todava son necesarios a la
hora de estudiar las explicaciones sobre la sintomatologa de las enfermedadesio> que nos ayudarn, en parte, a la hora de establecer un diagnstico de
presuncin de las diferentes anomalas del organismo humano. Tambin en
un libro de texto puede serde utilidad el resumen de los distintos estadios por
los que pasa laenfermedad, es decir, el curso clnico de la enfermedad, y para
conocer el pronstico de las mismas, por lo dems en una biblioteca mdica
el libro de texto tiene poca validez ya que, siguiendo a M. A. Belmonte
Serrano: cc.. la va/la de un mdico est en re/acin con sus conocimientos
y stos lo estn a su vez con la disponibilidad de susfrentes de infannachin, y las fuentes de informacin hoy por hoy son las publicaciones
senadas;
pero siguiendo con las fuentes bsicas que debemos tener en una biblioteca
mdica, vamos a pasar al segundo gran bloque que est constituido por las
revistas. En primer lugarhay que estar suscrito alas buenas revistas mdicas
generales2 porque tienen unos niveles de exigencia de publicacin muy
elevados, son bastante rigurosas y publican artculos de confianza y no

Es decir, para estudiar la semiologaosemiticaque noses otra cosaque el estudio delos signos
a travs de los cuales senos manifiesta la enfermedad, conociendo el desorden que se ha producido
>

en el organismo del paciente.

BELMONTE SERRANO, M. A.: Sistemas bibliogrficos personales en Medicina. Sugerencias prcticas y utilidad de los microordenadores. Mcd Clin (Bare), 1989, 92, 60-68.
12 Del tipo de: Loncet, New king/ansI Journal of Medicine, Annals of latemal Medecine, Jama
(Joumal of te American Medical Association), Mcd Clin (que es la revista Medicina Clnica de
Barcelona), etctera.

Bibliotecas especializadas: La biblioteca mdica

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simples recomendaciones o consejos. Como con las anteriores revistas

tendremos una informacin bastante general acerca de todos los campos del
saber mdico, habr que contar tambin con alguna revista especializada por
cada uno de los servicios de que disponga el Hospital, o si es monogrfico3
el centro asistencial en el que estamos montando la biblioteca, habr que
tener aquellas revistas de ms inters para el personal asistencial que preste
sus servicios en l;
en tercer lugar debemos contar con toda esta serie de manuales que no son
libros de texto, es decirlas obrasde referencia entre las que babraque contar
con diccionarios mdicos (como el Medical Desk Dictionary de Webster) y
enciclopedias tanto generales (Encvclopedia Britannica) como especializadas (Encvclopedia qfScience and Technology de McGraw-Hill), material
bibliogrfico (directorios de investigaciones en marcha4, guas de literatura5, catlogos colectivos. bibliografast>, revisiones7, etc.), literatura gris
(conferencias8, informes9 estadsticas, tesis20, etc.), y todo aquello que
pueda servir para cumplir ese objetivo que hemos mencionado cuando
iniciamos el desarrollo de este tema proporcionar la documentacin
cientfica a sus usuarios
tampoco podemos olvidamos de esas otras obras que facilitan el acceso a la
infbrmacin publicada y que separo del resto porquecreo que tienen entidad
propia como para hacer un grupo con ellas, me estoy refiriendo a los
repertorios que tienen ttilidad en ciencias de la salud, siendo los ms
importantes, y sin los que no debera estar ninguna biblioteca mdica, los
siguientes:

Por ejemplo: hospital geritrico, hospital infantil, unidades de muemados, centros de diabticos, etctera.

ciurren Researeh in Brirctin, Tite Metliccl Researel, I)irecsc,,-v, HandbocR of Research ami

Development.
> Como por ejemplo: HealthScienceslnformation Saurces, Injrmation Soarces in ihe Medical
Sciences, Searc.hin the Medical Lite ratu re, etctera.
~ Medic.-cd andHealth Care Book-s andSeriaLs- in rin;, British National Bibliography, Natiomal
LibrarvofMedicine Cirrenr Catalog, e-tcra.
Que son puestas al da en un tema determinado y por un especialista en la materia. Suelen
aparecer publicados comoAdvanees iv... o Frogress in... o Revews. El ms conocido en este campo
es el Index to Setentifie Reriews.
<Comunicaciones a congresos, simposios, reuniones cientficas, etc.: Inc/ex of Conjrence
Pro-eedings Received o el mdcx to Scientiflcal and Technical Proceedings.
~Tambinllamados reporms, que son imprescindibles para determinadas materias como por
ejemplo medicinanuclear. medicinaaeroespacial,etc. El msrepresentativoesel GorernmentReports
Announcemeni.t ansI Indesu
Asib Inc/CA to These.s, I)issertations Ab.~;rccts International.

76

Carlos Al. da Costa Ccrballo y Adelin.a Claus Garca

a)

ndex Medicus que como tal aparece en 1960 pero que ya se llevaba

publicando desde 1879. Publicado por la National Library of Medicine

(Maryland);
b) Excerpta Medica editado por la Fundacin Excerpta Medica
(Amsterdam) desde 1946;
e) ScienceCitationlndexpublicadoporel lnstituteforScientificlnformation
(Philadelphia);
d) current Contents clinical Medicine que tambin es producido por el
IS. (Philadelphia);
e) Indice Mdico Espaol publicado desde 1971 por el Centro de Documentacin e Informtica Biomdica del Instituto de Estudios Documentales e Histricos sobre la Ciencia (Valencia);

de la misma forma no podemos prescindir del material audiovisual,

mcroformas, y por supuesto de las bases de datos mdicas accesibles on line
(las DB ms importantes en el terreno de la biomedicina son MEDLINE
ndex Medicus y EMBASE Excerpta Medien, aunque hay muchas
mns), por videotex (que es una nueva forma de acceso a la informacin para
los profesionales sanitarios: MEDITEX y MEDI-C.O.M.M. son los dos
servicios que de momento tenemos en nuestro pas) o en tecnologa CDROM>

Muchas son las bases de damos en Medicina que utilizan esta tecnologa, pero las ms importantes son:

MEDLTNE: quecontiene la informacinhibliogrficay losresmenesdeartculosbiomdicos

desde el ao 1966. Mensual.

MEDLINE PROFESSIONAL; es una seleccin de bases de datos de Medline basada slo

en la clnica (diagnstico, tratamiento y teraputica> desde 1987. Bimensual.
XCERPTA MEDICA: es una seleccin temtica de la basede datos on une EMBASEque
cubre, desde 1980, tos siguientes aspectos: Inmunotoga. Sida. Farmacologa, Cardiotoga.
Gastroenterologa, Neuroe,enc,as, Psiquiatra. Ginecologa, Obstetricia. Medicina Nuclear,
Radiologa, Anestesiologa y Medicina Interna. Trimestral.
AIDSLINE: es una base de datos dedicada exclusivamente a cubrir todos los aspectos de la
epidemia del Siglo XX, el SIDA, Desde 1980. Trimestral.
TOXLINE: es una base de datos de toxicologa desde el ao 1981. Trimestral.
CANCER-CD: es una base de datos sobre el cncer pero que recaba su informacin entres
de los ms importantes editores de literatura mdica como son: la National Library of
Medicine (por medio de su base de datos CAN-CERLIT), Elsevier Seicuce Publisher (con
EMBASE) y Year Boolc Medical Publisher. Est en el mercado desde 1980. Trimestral.
l.M.E.: el ndice Mdico Espaol.

Bibliotecas especializadas: La biblioteca ,ndica

77

ESTRUCTLIRACION DE UNA BIBLIOTECA SANITARIA

Con este punto quiero hacer referencia al sistema de indizacin y archivado que
debemos emplear para poder obtener la informacin requerida por un usuario en un
momnento determinado.
Ante todo el sistema debe tener tres peculiaridades22:
1
debe ser un sistema sencillo que permita catalogar un documento sin excesivo trabajo y encontrarlo despus de forma rpida y sencilla;
.~

2~a

debe ser un sistema abierto, es decir que permita la creacin de nuevos

trminos de bsqueda cuando sea necesario, y
debe ser un sistema expandible que nos permita ampliar un rea sin que por
ello obstaculicemos el desarrollo de otras.

Es en este punto donde laproblemticaes mayor. Lacatalogacin y clasificacin

de los fondos de que dispongamos en una biblioteca
es muycoordinados24.
variable, pero
23, omdica
bien sislemas
la
mayora
utiliza oestos
biendos
sistemas
no coordinados
Vamos
a analizar
sistemas
brevemente.
Dentro de los primeros, los sistemas no coordinados, nos encontramos con las
clasificaciones temtica y por autores. Tienen ambos sistemas un inconveniente a
la horade proceder a su desarrollo que es la duplicacin de referencias que se puede
producir.
Entre los segundos, los sistemas coordinados, tenemos el fichero nico (refrendas cruzadas) y el fichero mltiple (acceso numrico), sistemas que obligan a
tener alguna clave de acceso25 a los documentos. El inconveniente de estos dos
sistemas es el incremento de tiempo a la hora de archivar nuevos documentos.
De todos modos la prctica ha demostrado que el sistema ms racional es una
indizacin mixta, es decir, el acceso numrico ms la clasificacin temtica.
En cuanto a los descriptores que podemos utilizarpara esaclasificacin temtica
lo mejor es recurrir a una lista de encabezamientos ordenada jerrquicamente, es
22 St. CLAIR, II. D.: Teaching residens a personal filing system. B,ill. Med. Libr. Assoc., 69,
1981, 324.
23 Que como

dice Belmonte Serrano son los .. procedimientos que clasifican cada una de las

referencias bibliogrficas bajo un solo encabezan,.iento o clave de indizacin. Vid, nota 7, Op. ch.
en la p. 60.
24 Que. siguiendo con Belmonte Serrano, son las referencias cruzadas, es decir: ...asociara cada
documento una serie de palabras clave o descriptores (keywords) que estn relacionadas con su
c.-ontertmdoyquefaciliran su rpida y eficazlocalizacin enel archivo. Vid. nota7, Op. ciL en lap. 61.
25 Por ejemplo, se puede poner en una ficha vertambin..,, o un nmero, etc,, que nos indique el
lugar donde localizaremos ese documento en el flehero temtico.

78

Carlos M. da Costa Carballo y Adelina Claus Garca

decir, hay que recurrir aun thesaums mdico26. La ms utilizada es IaCIE-9-MC que
desde el ao 1948 publica la OMS. (fue en ese ao la 6.~ revisin), a pesar de los
errores que se producen de su manejo, errores de precisin terminolgica, errores de
ambigiledad, errores de copia, errores dejuicio y errores sistemticos, como los ms
mportantes27.

PLANIFICACION DE UNA BIBLIOTECA SANITARIA

Con este epgrafe quiero referirme a los criterios que sirven para evaluar los
servicios bibliotecarios.
Las normas de planificacin de una biblioteca sanitaria pueden ser cuantitativas
(normas especficas) o cualitativas (normas directrices).
Para cualquier biblioteca mdica serian el ideal a conseguir puesto que serviran

Aqu el problema radica en el tipo de informacin que gestiona esa biblioteca, en el sentido de
stm es bibliografageneral mdicaobibliografia especializada. De todos modos las clasificaciones ns
interesantes para ser utilizadas como thesaurus son las siguientes:

Medical Subjets Headings (MeS!!) de la National Library of Medicine.

Standard Nomenclatt~re of Disease and Operations de la American Medical Association.

I,,Ierna;ional Ccsification ofDiseases de la Organizacin Mundial de la Salud, que tiene

algunas variantes en funcin del tipo de infor,nacin:
* Clasificacin tntcrnacional de Enfermedades para Oncologa.
* Clasificacin Internacional de los Documentos Mdicos.
* Ctasificacin internacional de Enfrr,ncdades 9< rev,s,on.
* Clasiticacin Internacional deEnfermcdades9< revisin, modificacin clnica(con sus dos
giupos para la actividad hospitalaria, que son ICD-9-CM Hospital Diagnosis Gruups y la
ICD-9-CM Hospital Procedurc Groups.
* Clasifleacin Internacional de Enfermedades adaptada a Odonto-estomatotoga.
* Clasificacin multi-axial de los Trastornos Psiquitrieos de la Infancia, etctera.

Clasifieccione.v ce Ic WONCA en Atencin Primaria, que son dos:

a)

la CIPSAP-2-Definida que es la Clasificacin Internacional de Problemas de Salud en

Atencin Primaria y que no es ms que una adaptacin de la CIE-9 rey, para su uso en
Medicina General:
b) la otra es la Ct-Proceso-AP, que es la Clasificacin Internacional del Proceso en
Atencin Primaria. A propsito, la WONCA es la Organizacin Mundial de Colegios
Nacionales, Academias y Asociaciones Acadmicasde Mdicos Generales y Mdicos de
Familia.

27

Mab Lis of Medical Terms (MALIMET) de Excerpta Medica.

Un btien trabajo en este sentido podemos ver en AtONSOSANCHEZ. J. L., y cols. (1991):

Gestin Sanitaria: precisin en la codificacin CJE.. Medicina Integral, vol. 18, n.0 6, octubre,
267-271

Bibliotecas e.vpecializadas: La biblioteca mdica

79

como instrumento para la toma de decisiones, como un sistema de evaluacin eficaz

y de estmulo para seguir trabajando en la gestin de este centro.
En Estados Unidos de Amrica son las Asociaciones Profesionales las que
dictan estas normas, mientras que en Europa suelen ser los Gobiernos los que
emprenden esta tarea.
En cuanto a las normas en s, ya hemos dicho al principio que hay muy pocos
casos donde se estn llevando a la prctica, por lo que solamente podremos analizar
el caso de las normas amencanas.
El primer punto de estas normas hace referencia a la BIBLIOTECA. En las
normas amencanas la biblioteca mdica aparece como un departamento con
presupuesto propio28. Estas normas establecen la creacin de unas Comisiones
formadas entre la Gerencia y la Direccin del Hospital con los Bibliotecarios y
Usuarios y que son las que marcan la poltica a seguir por esa biblioteca.
En segundo lugar las normas se fijan en el PERSONAL BIBLIOTECARIO que
segn las normas deben ser personas cualificadas en Bib ioteeonoma con dos aos
de experiencia, tal y como podemos ver en las norma:
Un bibliotecario mdico cualificado es un individuo que tenga el ttulo de
graduado en biblioteconomia de una escuela acreditada por la American Library
Association y que est certificado porlaMedical Library Association, o un individuo
que tenga la capacitacin y/o experiencia equivalentes documentadas29.
Entre las responsabilidades de este bibliotecario estaran las de ordenar, catalogar, organizary difundirlainformacin del centrodocumental en el que seencuentra.
Adems laJoint Commnission recomienda que el personal bibliotecario siga formndose dentro y fuera del hospital para mejorar la calidad de los servicios que va a
prestar en esa biblioteca.
En cuanto a los FONDOS con que debe contar una biblioteca mdica segn las
normas deben ser actuales, importantes en cantidad y calidad, relevantes y que sigan
tas lneas prioritarias de la investigacin llevada a cabo en el centro asistencial.
Establece as mismo la norma que la catalogacin se hagapor las normas internacionales I.S.B.D. y que la clasificacin de los fondos porel encabezamiento de materias
de la National Library of Medicine (MeSH), no por la C.D.U.
Los SERVICIOS A PRESTAR por parte de la biblioteca tambin estn

28 Donde se incluye el sueldo del personal, el dinero para comprar los fondos, las cantidades
destinadas a la automatizacin det centro, las bsquedas on line que pueda efectuar el centro, ta
encuadernacin de sus fondos, el equipamiento bsico, la formacin continuada del personal que
atiende esa bibtioteca, aeteta.
~ J.C.A.l-l.: Manual de Acreditacin para Hospitales. Joint Commnission on Acereditation of
Hospitals. s.f., Chicago (Illinois). Op. cit. en la p. 157.

80

Carlos M. da Costa Carballo

Adelina Ccmas Garca

regulados por esta normativa, y as nos encontramos con que el mnimo de servicios
a prestar son:

prstamo interbibliotecario,
bsquedas bibliogrficas manuales, on line y en CD-ROM,
difusin selectiva de infonnacin,
catlogos colectivos de publicaciones peridicas.

Las INSTALACIONES son otro punto importante en las normas. La biblioteca

mdica debe estar en lugares cntricos del hospital y accesible con Facilidad. En la
bibliotecadebe babercaramentediferenciadas tres zonas: la zonadeaccesoque debe
serdonde ms ruido pueda babery que es la zona que se corresponde con la ubicacin
del servicio de inftrmacin al usuario y de los catlogos, una segunda zona
intermedia de libre acceso donde se ubican los libros y las revistas, por ltimo tina
zona reservada para investigacin y zona de trabajo.
El ltimo punto de las normas es el que hace referencia a la COOPERACION
INTERBIBLIOTECARIA, en el sentidodeestablecerconvenios con otras bibliotecas
de la misma especialidad para agilizar el prstamo interbibliotecario, para compartir
gastos en adquisiciones de revistas o para catalogar conjuntamente sin reiterar
trabajo ni repetir fondos.
Estas normas amemicanas fueron elaboradas por la Joint Ccnnnnsson on
Accreditath.-n oJl-lospial.s y son las que rigen para todas las bibliotecas mdicas
amerIcanas situadas en un centro asistencial del tipo hospital31.
Lapolitica general seguidaes la de centralizacin de los fondos aunque hay que
compartir recursos. Es en este punto, las redes y los consorcios, es decir varios
centmos independientes perocoordinados entre s. donde se est empezando a trabajar
en bibliotecas mdicas amermeanas. Esto implica utas enormes ventajas: ms
recursos, mas poder, ms especializacin, mejora de los resultados al ocuparse cada
centro de un rea determinada, etc. Es decir, el objetivo final es el control absoluto
de la inlrmacin mdica, aspecto ste muy interesante,

CA.H.: Mamual de Ac-reclitcwit~ pal-ti Ilospitales. Jnint Commission on Accreditation of

Hospitals. s, Chicago (Illinois), 157-159.
-i Que tiene sus ventajas indudablemente: evitar duplicaciones, ahorrar toverslonesgracias a
cual pucdes aumenlar determinadas colecciones, establecer mejor la seleccin y cl expurgo de los
fondos, establecer un meor conrol en la recepcin de tmulos. prestar una mejor atencim, al pblico.
facilita los intercatnbios y tienes la posibilidact de tener toda la informacin desde un solo punto.

Bibliotecas especializciclas: La bibliotec.-c, mdica

AUTOMATIZACION DE UNA BIBLIOTECA

DE CIENCIAS DE LA SALUD
Este es el ltimo punto que nos queda por analizar y que convierte a una
biblioteca mdica en un servicio de documuentacin activo que servir de apoyo a las
actixidades bsicas que se realizan en un hospital, como son: la asistencia, la
investigacin y la docencia.
Un prog-amna de gestin bibliotecaria debe tener las siguientes caractesticas
bsicas:
-t

11

soporte en formato MARC (Machine Readabie Catalog: es el Catlogo en

Lenguaje Mquina creado emi la dcada de los 60 por la Library of Congress
de Washington para controlar el intercambio de infonnacin bibliogrfica);
cobertura de todas las funciones que se desarrollen en el centro en etestin
(creacin de bases de datos, adquisiciones de fondos, prstamos. estadsticas,
etctera);
compatibilidad absoluta, es decir, poder trabajar con el mismo programa en
entornos mono o multiusuario, en diversos sistemas operativos, etctera;
organizacin modular, intentando cubrir todos los aspectos que hemos
comentado hasta ahora. Los mdulos que por regla general no pueden faltar
en ningn sistema de automatizacin de bibliotecas, son los sigtmientes:
sistema de catalogacin: segn la normativa internacional ISBD y que
permita una actualizacin peridica, que asigne autonticamente los cdigos MARC y corrija automnticamente la catalogacin, grabe los resmenes,
etc. Adems dentro de esteprimersistema suele estarel subsistema thesaurus
(que es como un diccionario pero en el que no hay definiciones que nos
muestra las equivalencias entre los trminos o expresiones del lenguaje
natural y los trminos normalizados del lenguaje documental);
sistema de adquisiciones: en donde se introducen los fondos que la biblioteca adquiere. donde estn los presupuestos, las bases de datos de proveedores, etctera;
sistema de usuarios: con los datos generales de los usuarios habituales de
ese centro y los servicios a los que tengan derecho. Aqu tambin se definen
los servicios que presta el centro o biblioteca as como la identificacin de
todos los centros que formen la red de bibliotecas (si es que varias participan
de este logicial);
sistema de prstamos: es decir, de los libros que se dejan sacar del centro
y los que estn en depsito permanente, las reclamaciones, etctera;
sistema de recuperacin: para lo cual el programa debe contar con a) un

Carlos M. da Costa Carballo y Adelina Claus Garca

82

fichero de documentos o de bsqueda y recuperacin de la informacin, que

contenga los documentos codificados con alguno de los sistemas al uso, que
nos remiten a un nmero en el b) fichero bibliogrfico o diccionario, que es
donde est el documentoque podemos visualizary/o recuperarporimpresora.
e) un fichero de autoridades, es el fichero de autores bajo las modalidades de
autor corporativo, autor personal, etc. ordenado alfabticamente, y d) otros
como por ejemplo Difusin Selectiva de Informacin,bsquedas retrospectivas, etc. La recuperacin de la informacin tiene varios puntos de entrada
que solamente vamos a enumerar: autor, ttulo, materia, serie, clasificacin
bibliogrfica, I.S.B.N., nmero de Depsito legal, nmero de registro de
entrada, etctera;

sistema O.P.A.C., es decir unos interfaces usuario/mquina para que sin

tener ningn conocimiento de informtica se puedaacceder a la informacin
almacenada y encontrar lo que estemos buscando.

Esto es, como se puede comprender lo ms rudimentario y bsico que debe de

formar parte de cualquier programa de gestin bibliotecaria a utilizar en la
automatizacin de unabiblioteca mdica. No podemos extendemos ms porrazones
de brevedad,pero tampoco podemos acabar sin hacer mencin de algunos productos
que se mueven en esta lnea. Entre otros, hoy disponemos en nuestro pas de los
siguientes programas: SABINI que es un sistema autnomo e integrado nacional
creado en el ao 1982, y que pretende informatizartodos los procesos que se realizan
en unabiblioteca. Es un sistemamultitarea y multipuesto. El software es muy potente
y la entrada de datos se hace en formato 1BERMARC. Sin embargo muchas de las
instituciones que lo tenan estn abandonndolo. Otro sistema de gestin bibliogrfico para grandes ordenadores es DOBIS-LIBIS que hace prcticamente lo mismo
que cualquier otro programa, es decir automatiza todas las funciones que son propias
de una biblioteca o centro de documentacin y se puede utilizar individualmente o
en red por varios centros. Fue creado por I.B.M. pero requiere de un personal
cualificado. ADABAS es un simple gestor de bases de datos que puede ser til en
determinadas instituciones. ALEPH es un programa israelita que utiliza el C.S.I.C.
con excelentes resultados, segn ellos. CATDOC se desarroll sobre BASIS,
programa de buena potencia y excelentes prestaciones pero que necesita grandes
ordenadores para su utilizacin. ABSYS/LOIS II que combinando unabase de datos
documental (BRS) y un gestor de bases de datos relacionales (Informix) es quizs
el ms completo para una biblioteca mdica. S.G.B.C. est dentro de lo aceptable
aunque corre en undeterminadoequipo porlo que hay que comprar indefectiblemente los dos (programa y ordenador).
Hay ms programas, cada uno de ellos con sus caractersticas tcnicas y de

Bibliotecas especializadas: La biblioteca mdica

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manejo que no vamos a comentar, puesto que no se trata de hacer un estudio

comparativo entre ellos. Slo pretendemos citar algunos programas que hay en el
mercado para que el responsable de una biblioteca mdica tenga alguna orientacin
a la hora de iniciar la planificacin del centro documental en el que trabaja. Luego
en funcin de muchos tems (presupuesto, cobertura, usuarios, necesidades, etc.) se
har la eleccin que ms convengapara la biblioteca mdicaque estemos diseando.
Y con esto damos por concluido este tema, aunque no por terminado puesto que
cada uno de los epgrafes que hemos desarrollado a lo largo de estas pginas podra
ser motivo de artculos separados e independientes mucho ms extensos que este
mismo, pero hemos procurado dar unas breves pinc&adas que puedan servir de
orientacin a aquellos compaeros que estn en pleno proceso de planificacin de
una biblioteca sanitaria, con la nica intencin de colaborar en la clarificacin de
ideas en ~5O5 momentos difciles de los inicios, pues la realidad al final es la que
marca la pauta de nuestro comportamiento en este campo.