O que Anorexia?

A anorexia um distrbio alimentar que provoca uma perda de peso acima do que
considerado saudvel para a idade e altura. Pessoas com anorexia podem ter um medo
intenso deGANHAR peso, mesmo quando esto abaixo do peso normal. Elas podem
abusar de dietas ou exerccios, ou usar outros mtodos para emagrecer.

Causas
A anorexia um distrbio de imagem, no qual o paciente no consegue aceitar seu
corpo da forma como ele , ou tem a impresso de que est acima do peso em nveis
acima da realidade. Isso podeLEVAR a um quadro de ansiedade, que faz a pessoa
buscar maneiras bruscas dePERDER PESO RAPIDAMENTE .
A causa exata da anorexia ainda desconhecida, mas acredita-se que fatores biolgicos,
psicolgicos e ambientais estejam envolvidas nas causas possveis para a doena.
Os genes e os hormnios podem desempenhar um papel no seu desenvolvimento.
Atitudes sociais que promovem tipos de corpos muito magros tambm podem estar
envolvidas.
Por muito se acreditou que conflitos familiares contribuam para a anorexia e outros
distrbiosALIMENTARES . No entanto, essa ideia no mais difundida.

Fatores de risco
Alguns fatores de risco podemLEVAR pessoas a desenvolveram um quadro de
anorexia. Confira:

Mulheres tm mais chances de desenvolver a doena do que homens, apesar de o

nmero de homens de todas as idades com anorexia ter aumentado nos ltimos
anos. Uma hiptese para justificar isso que a mdia e a publicidade estejam
influenciando no padro ideal de beleza masculina cada vez com mais
frequncia e intensidade, mostrando que a presso social sobre a questo da
beleza e do corpo magro no faz mais tanta distino de gnero. No entanto, as
mulheres ainda so as mais afetadas com esse quadro

Anorexia um distrbio muito comum entre adolescentes, principalmente por

conta da presso social existente nessa fase da vida e todas as mudanas que
ocorrem no corpo e na mente. Entretanto, pessoas de todas as idades podem
desenvolver o problema, sendo considerado raro somente em indivduos acima
dos 40

Estudos mostram que alguns genes possam estar diretamente relacionados ao

desenvolvimento da anorexia

Histrico familiar, ou seja, ter um parente que apresenta ou apresentou algum

distrbio alimentar pode aumentar as chances de desenvolver anorexia tambm

O ato de perder ouGANHAR peso pode desencadear em reaes das mais

variadas, desde elogios at crticas. Elas podem, por isso, levar uma pessoa a
recorrer a dietas cada vez mais extremas e ao surgimento da anorexia

Grandes mudanas na vida e na rotina podem acarretar no desenvolvimento de

distrbiosALIMENTARES , entre eles a anorexia. Exemplos: mudana de
escola, casa ou trabalho, morte de um ente querido e trminos de relacionamento

Pessoas ligadas ao esporte e ao mundo artstico, como atores, atrizes e modelos,

so mais propensas a desenvolver anorexia tambm, pois trabalham com a
prpria imagem e sofrem julgamentos por um nmero maior de pessoas

A mdia e a sociedade so grandes responsveis pela anorexia. A televiso e

revistas de moda, bem como os esteretipos sociais de beleza, despertam nas
pessoas a sensao de que s sero felizes e populares se seguirem um
determinado padro alimentado diariamente pelos meios de comunicao e
reproduzido em todos os crculos sociais.

sintomas

Sintomas de Anorexia
Os principais sintomas apresentados por uma pessoa com anorexia :

Sentir medo enorme de engordar ou ficar acima do peso ideal, mesmo quando a
pessoa est abaixo do peso normal

Recusar-se aMANTER o peso que considerado normal ou aceitvel para sua

idade e altura (geralmente, pessoas com anorexia esto no mnimo 15% abaixo
do peso normal)

Ter uma imagem corporal muito distorcida, ser muito focada no peso ou na
forma corporal e se recusar a admitir a gravidade da perda de peso

No menstruar por trs ou mais ciclos.

As pessoas com anorexia podem limitar gravemente a quantidade de comida que

ingerem e depois provocar vmitos. Outros comportamentos incluem:

CORTAR a comida em pequenos pedaos ou movlos no prato em vez de

comlos

Exercitar-se oTEMPO todo, mesmo quando o clima est ruim, a pessoa est
machucada ou ocupada

Ir ao banheiro imediatamente aps as refeies

Recusar-se a comer perto de outras pessoas

Usar comprimidos para urinar (diurticos), evacuar (enemas e laxantes) ou

reduzir o apetite (comprimidos para perda de peso).

Outros sintomas de anorexia podem incluir:

Pele manchada ou amarelada, seca e coberta por pelos finos

Pensamento confuso ou lento, junto com memria ou julgamento deficientes

Depresso

Boca seca

Extrema sensibilidade ao frio (vestir vrias camadasDE ROUPAS para ficar

aquecido)

Perda de resistncia ssea

Desgaste dos msculos e perda de gordura corporal.

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diagnstico e exames

Buscando ajuda mdica

Converse com seu mdico se voc ou uma pessoa prxima a voc estiver:

Muito preocupada com o peso

Exercitando-se em excesso

Limitando a ingesto de alimentos

Muito abaixo do peso ideal

bom lembrar queOBTER ajuda mdica o quanto antes pode reduzir a gravidade de
anorexia e de outros distrbiosALIMENTARES .
Caso um familiar ou algum prximo a voc esteja com sintomas de anorexia, converse
com essa pessoa. Muitas vezes o paciente no tem conscincia de que est passando por
dificuldades e precisar de muito apoio para superar. No entanto, importante no
forar uma deciso ou atitude sem que a pessoa se sinta confortvel.

Na consulta mdica
O time de especialistas que cuida de uma pessoa com anorexia inclui nutricionistas,
psiclogos e outros especialistas em distrbios alimentares. Na consulta, importante
estar acompanhado de algum parente, amigo ou pessoa de confiana. Aproveite para
tirar todas as suas dvidas e pedir a devida orientao para o mdico. Descreva seus
sintomas e, principalmente, a forma como voc enxerga seu peso e sua imagem refletida
no espelho.
O mdico tambm poder fazer algumas perguntas, confira exemplos:

H quanto voc est preocupado com seu peso?

Voc pratica exerccios fsicos? Com que frequncia?

Quais meios voc utiliza para perder peso?

Quais so seus sintomas fsicos?

Com que frequncia voc pensa em comer?

Voc come em segredo?

Voc tem algum parente com histrico de distrbioALIMENTAR ?

Diagnstico de Anorexia
O mdico, primeiramente, realizar um exame fsico no paciente, em que ele avaliar a
altura e o peso, checar os sinais vitais e procurar por sinais de desnutrio na pele e
nas unhas. Em seguida, ele poderPEDIR alguns exames de laboratrio
paraVERIFICAR o funcionamento do fgado, dos rins e da tireoide, alm de exames
para acompanhamento psicolgico do paciente.
Outras causas de perda de peso ou atrofia muscular devem ser descartadas com exames
mdicos. Exemplos de outras condies que possam causar esses sintomas incluem:

Doena de Addison

Doena celaca

Doena inflamatria intestinal

Devem ser feitos exames paraAJUDAR a encontrar a causa da perda de peso ou

observar qual dano a perda de peso ocasionou. Vrios desses testes sero repetidos ao
longo do tempo para monitorar o paciente.

Albumina

Densitometria ssea, para verificar se h osteoporose

Hemograma completo

Eletrocardiograma (ECG)

Eletrlitos

Testes de funcionamento dos rins

Testes da funo heptica

Protena total

Testes de funcionamento da tireoide

Exame de urina

tratamento e cuidados

Tratamento de Anorexia
O maior desafio no tratamento da anorexia fazer a pessoa reconhecer que tem uma
doena. A maioria das pessoas com anorexia nega que tem um distrbioALIMENTAR
. Em geral, as pessoas somente comeam um tratamento quando a doena j atingiu
seu estado grave.
Geralmente, uma pessoa com anorexia precisa de vrios tipos de tratamento. Os
objetivos do tratamento para a anorexia soRECUPERAR o peso corporal e os
hbitos alimentares normais. Um ganho de peso de 0,5 a 1,4 kg por semana
considerado um objetivo seguro pelos mdicos.
Vrios programas diferentes foram desenvolvidos paraTRATAR da anorexia. s
vezes, a pessoa pode ganhar peso:

Aumentando as atividades sociais

Reduzindo a atividade fsica

Usando programas para alimentao

Vrios pacientes comeam com uma permanncia curta no hospital para

acompanhamento com um programa de tratamento dirio.

A permanncia prolongada no hospital, no entanto, pode ser necessria se:

A pessoa tiver perdido muito peso (estar abaixo de 70% do peso corporal ideal
para sua idade e altura). Em caso de subnutrio grave que coloca a vida em
risco, a pessoa pode precisar ser alimentada por sonda venal ou por um tubo de
alimentao no estmago

A perda de pesoCONTINUAR , mesmo com o tratamento

Surgirem complicaes mdicas, como problemas cardacos, confuso ou

desenvolvimento de nveis baixos de potssio

A pessoa tiver depresso grave ou pensar em cometer suicdio

Em geral, o tratamento para a anorexia bastante difcil e exige trabalho rduo dos
pacientes e suas famlias. Muitas terapias podem ser tentadas at o paciente superar o
distrbio. preciso muita pacincia e persistncia, pois os pacientes podem desistir dos
programas se tiverem esperanas no realistas de serem "curados" somente com terapia.
Diferentes tipos de psicoterapias so usadas para tratar de pessoas com anorexia, mas
tanto a terapia comportamental cognitiva individual, a terapia de grupo e a terapia
familiar so bem-sucedidas neste sentido.
O objetivo da terapia mudar os pensamentos ou o comportamento de um paciente para
encoraj-lo a comer de maneira mais saudvel. Esse tipo de terapia mais til para o
tratamento de pacientes mais jovens, que no tiveram anorexia por muito tempo. Se o
paciente for jovem, a terapia pode envolver toda a famlia.
Grupos de apoio tambm podem fazer parte do tratamento da anorexia. Neles, pacientes
e familiares se encontram e compartilham suas experincias pelo que passam.
Medicamentos, como antidepressivos, antipsicticos e estabilizadores de humor podem
ajudar alguns pacientes, desde que usados sob a devida orientao mdica.
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convivendo (prognstico)

Convivendo/ Prognstico
Algumas medidas podem facilitar o tratamento e deix-lo mais confortvel para o
paciente. Siga algumas dicas e tenha um prognstico tranquilo e bem-sucedido:

Atenhase ao plano de tratamento e siga risca as orientaes mdicas. No falte

s sesses de terapia e no desrespeite a dieta montada pelo nutricionista

Se necessrio, converse com seu mdico sobre o uso de suplementos

vitamnicos. Eles podem ajudar no ganho de peso

No se isole das outras pessoas e participe de atividades sociais

Acostume-se com sua imagem no espelho e entenda que a beleza no est um

corpo magrrimo e pouco saudvel.

Complicaes possveis
As complicaes da anorexia podem ser graves. Uma permanncia no hospital pode ser
necessria.
As complicaes da anorexia podem incluir:

Inchao

Enfraquecimento dos ossos

Desequilbrio eletroltico (como nveis baixos de potssio)

Arritmia cardaca

Reduo de glbulos brancos, que leva ao aumento do risco de infeco

Desidratao grave

Desnutrio grave

Convulses devido perda de lquidos como resultado de diarreia repetitiva ou

vmitos excessivos

Problemas na glndula tireoide, que podem levar intolerncia ao frio e

constipao

Cries

Em homens, queda nos nveis de testosterona

Em mulheres, mudanas no perodo menstrual

Depresso

Problemas de personalidade e ansiedade

Transtorno obsessivo compulsivo (TOC)

Uso de drogas

Em casos graves, a anorexia pode levar morte.

Expectativas
A anorexia nervosa uma doena grave que pode ser fatal. Em algumas estimativas, ela
leva morte em 10% dos casos. Programas de tratamento experimentados podem ajudar
as pessoas com a doena a voltar para o peso normal, mas comum a doena retornar.
Mulheres que desenvolvem a anorexia em idade precoce tm melhor chance de
recuperao completa. No entanto, a maioria das pessoas com anorexia continuar
preferindo um peso corporal mais baixo e estar muito focada em alimentos e calorias.
O controle do peso pode ser difcil. Talvez seja necessrio o tratamento a longo prazo
para manter um peso saudvel.

SAIBA MAIS

Anorexia e padres de beleza

Anorexia prejudica esmalte dos dentes

preveno

Preveno
Em alguns casos, a preveno da anorexia pode no ser possvel. Encorajar atitudes
saudveis e realistas em relao ao peso e dieta podem ajudar. Algumas vezes, a
psicoterapia tambm pode ser til.

Cultive sempre a ideia de um corpo saudvel com seu filho ou filha,

independentemente da silhueta ou do peso

Converse com o pediatra de seu filho ou filha. Eles podem notar desde cedo
algumas indicaes de distrbios alimentares e as melhores maneiras de evitar
que eles se desenvolvam

Converse com um mdico tambm se souber de algum parente da famlia que j

teve ou tem algum tipo de distrbio alimentar. A pessoa pode ajudar a aprender
desde cedo a lidar com a questo e a impedir que o problema evolua tambm.

fontes e referncias

Sociedade Brasileira de Psiquiatria

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