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(b)
(d)
(b)
(a)
3.- Que cantidad de glucosa debe tener una muestra de orina en condiciones normales?
a.- 50 Mgs.
b.- 20 Mgs.
c.- 0 Mgs.
d.- 15 Mgs
(a)
(a)
(b)
(a)
8.-Las cifras normales del filtrado glomerular en un paciente menor de 30 aos son:
a.- 130 a 160 ml. /min.
b.- 60 a 110 ml. /min.
c.- 80 a 120 ml./min.
d.- 90 a 120 ml. /min.
(a)
(d)
(c)
(a)
13.- AE
El fenmeno de autorregulacin renal, est formado por:
a.-vasoconstriccin de la AA. y vaso dilatacin de la AE.
b.-vaso dilatacin de la AA. y vaso dilatacin de la AE.
c.-vaso dilatacin de la AA. y vasoconstriccin de la AE.
d.- vasoconstriccin de la AA y vasoconstriccin de la
(b)
(d)
(d)
(b)
(b
2.- La urea aumenta en los pacientes con IRC con el uso de:
a.- Trimetoprim y Sulfametoxazol
b.- Corticoesteroides
c.- cido Acetil Saliclico
d.- Amikacina
(b)
(d)
(b)
5.-El dao celular provocado por el uso inadecuado de los amino glucsidos, es secundario a su
acumulacin en:
a.- El Tbulo contorneado distal
b.- El Tbulo contorneado proximal
c.- El asa de Henle
d.- Las clulas intersticiales
(a)
6.- De los aminogluccidos, el menos nefrotxico es:
a.- Neomicina
b.- Gentamicina
c.- Amikacina
d.- Estreptomicina
(d)
7.- Los anti hipertensivos en el enfermo con insuficiencia renal crnica tienen:
a.- Mucha biodisponibilidad
b.- Volumen de distribucin alto
c.- Alto grado de toxicidad
d.- Poca difusin en los tejidos
(b)
8.-.- Que complicacin tienen los medicamentos con volumen de distribucin muy amplio en los
pacientes renales?
a) Tienen una distribucin amplia en tejidos especficos.
b) No tienen eliminacin en Hemodilisis y Dilisis Peritoneal
c) No tienen eliminacin heptica
d) Tienen una depuracin muy alta
e) No los deben de consumir
(b)
2.- Mencione el mecanismo que regula los cambios de PH. Sanguneo de manera inmediata
a.- Respuesta respiratoria
b.- Respuesta renal
c.- Amortiguacin
d.- Renal y respiratoria
3.- Mencione las vas ms importantes por las que se maneja el hidrogenin a nivel tubular
a.- Produccin de amoniaco, captacin de bicarbonato y produccin de cido titulable
b.- Eliminacin de bicarbonato y de amonio
c.- Eliminacin de cido carbnico y agua
d.- Formacin de fosfato y eliminacin de creatinina
(a)
4.- Como se encuentra el bicarbonato en sangre en la acidosis metablica
a.- Disminuido
b.- Normal
c.- Aumentado
d.- Disminucin moderada
5.- Como se encuentra el PO2 en sangre en la alcalosis respiratoria
a.- Normal
b.- Aumentado
c.- Disminuido
d.- Levemente aumentado
(a)
2.- Mencione a que se deben los cambios morfolgicos durante el embarazo normal
a.- Aumento de la produccin de Estrgenos, Progesterona y Prostaglandinas
b.- por encontrarse la peristlsis ureteral aumentada
c.- por el aumento del flujo plasmtico renal
d.- por trastornos de la circulacin perifrica
(a)
(a)
(a)
5.- Cuales son los cambios hemodinmicas, sistmico y renal que acompaan al embarazo?
a.- aumento en la tensin arterial, por retencin de agua.
b.- disminucin de la filtracin glomerular
c.- retencin de 900-1000 mEq. De sodio y 6-8 lts. De agua
d.- Edema con Hipoalbuminemia
6.- Mencione la cantidad normal de Proteinuria en 24 horas en una paciente con embarazo de 20
semanas.
a.- hasta 150 mgs.
b.- hasta 200 mgs.
c.- de 50 a 100 mgs.
d.- no debe haber proteinuria
(b)
7.- Que elementos Bioqumicos importantes, se retienen durante el embarazo
a.- calcio y fsforo
b.- cido rico y glucosa
c.- sodio y potasio
d.- bicarbonato y agua
8.- El primer hallazgo clnico de la pre eclampsia es:
a.-la proteinuria
b.-la hipertensin arterial
c. el edema perifrico
d.- Sangrado trans vaginal
9.- La causa de la pre eclampsia se piensa que es por:
a.-isquemia uterina
b.-isquemia heptica
c.-falla cardiaca
(b)
(a)
10.- Mencione la causa de las alteraciones en la funcin sexual y reproductora en ambos sexos, en
pacientes con insuficiencia renal:
a.- disminucin de los niveles de testosterona, estrgenos y progesterona
b.- disminucin de la hormona luteinizante y folculo estimulante
c.- aumento en los niveles de testosterona y disminucin en la prolactina
(a)
(c)
(c)
(b)
5.- Mencione las complicaciones mas frecuentes de los diurticos, en el Sndrome nefrtico:
a.- Hipernatremia
b.- Contraccin del volumen intravascular
c.- Hipercalcemia
d.- Hipertensin arterial sistmica
(b)
(b)
3.- Periodo en presentarse sx, nefrtico despus de una infeccin en piel por estreptococo
a) 9 13 das
b) 13- 16 das
c) 16-21 das
d) 21- 40 das
(d)
(b)
(b)
7.-Periodo en presentarse Sx, nefrtico despus de una infeccin en piel por estreptococo
a.- 9 13dias
b.- 13- 16 das
c.- 16-21 das
d.- 21- 40 das
(d)
(b)
a.- Salmonella
b.- proteus
c.- Escherichia coli
d.- Estreptococos
(c)
(b)
(a)
(d)
(c)
(d)
(b)
6.- Los exmenes en el estudio del paciente con litiasis renal son todos, menos uno:
a.- examen general de orina
b.- urografa excretora
c.- perfil tiroideo
d.- calcio srico y urinario
7.-los pacientes con gota primaria tienen una incidencia de litiasis renal de:
a.-80- 90 %
b.-10- 20%
c.-40- 50 %
d.-60-70%
e.-2-5 %
(b)
(b)
3.- En que niveles se deber tratar de mantener las cifras de hemoglobina en un paciente con
insuficiencia renal crnica pre-dilisis:
a) 7-9 mg/dl.
b) 10- 13 mg/dl.
c) 14-18 mg/dl.
d) ninguno de los anteriores
(b)
(d)
3.- El trmino Nefropata Aguda por cido rico se refiere a la precipitacin de este en:
a) en el glomrulo
b) en los tbulos renales
c) en la arteria renal
d) en los clices renales
(b)
4.- La combinacin de estos 3 factores condiciona la nefropata aguda por cido rico:
a) hiperhidratacin, alcalosis metablica, hiperproduccin de cido rico
b) deshidratacin, acidosis metablica , hiperproduccin de cido rico
c) hiperhidracin, acidosis metablica, hiperproduccin de cido rico
d) deshidratacin, alcalosis metablica, normo produccin de cido rico
(b)
5.- El cido rico proviene de la sntesis de las purinas y su gnesis se divide en tres fases, Que son:
e) Sntesis secundaria, Reutilizacin y Degradacin final
f) Sntesis de Novo, Reutilizacin y secrecin tubular
g) Sntesis secundaria, Reutilizacin y Eliminacin
h) Sntesis de Novo, Reutilizacin y Degradacin final
(d)
6.- En que porcentaje se presenta la litiasis renal por cido rico:
e) 40 -50%
f) 20-30%
g) 3 5%
h) 5-10%
(d)
7.- El trmino Nefropata Aguda por cido rico se refiere a la precipitacin de este en:
e) en el glomrulo
f) en los tbulos renales
g) en la arteria renal
h) en los clices renales
(b)
8.- La combinacin de estos 3 factores condicionan la nefropata aguda por cido rico:
e) hiperhidratacin, alcalosis metablica, hiperproduccin de cido rico
f) deshidratacin, acidosis metablica , hiperproduccin de cido rico
g) hiperhidracin, acidosis metablica, hiperproduccin de cido rico
h) deshidratacin, alcalosis metablica, normo produccin de cido rico
(b)
(a)
(d)
(d)
3.- Todas estas substancias promueven la hipertrofia del msculo arteriolar liso, excepto:
a.- Factor transformante Beta de crecimiento
b.- Vasopresina
c.- Arginina
d.- Trombina
4.- La principal causa de Hipertensin Arterial en el paciente con I.R.C. es:
a.- Elevacin de catecolaminas
b.- Retencin de sodio y agua
c.- Hiperinsulinismo
d.- Elevacin del glucgon y hormona del crecimiento
(b)
(b)
(d)
9.-El impacto de los factores ambientales sobre la presin arterial esta claramente condicionado por el
sustrato gentico individual, y esto se debe a:
a) Genes que codifican Pptidos y protenas
b) Genes que codifican receptores y protenas acopladas
c) EL angiotensingeno
d) Sensibilidad o resistencia a la sal
(d)
5.- EL endotelio vascular se considera actualmente el principal rgano regulador del tono vascular por
su capacidad de mantener el equilibrio entre:
a) La Arginina y metionina
b) Oxido ntrico y la Prostaciclina
c) La acetilcolina y la papaverina
d) La insulina y las Integrinas
(b)
(b)
(d)
(b)
4.- Mencione las manifestaciones extra renales ms frecuentes de la enfermedad renal poliqustica:
a.- Quistes hepticos
b.- Aneurismas cerebrales
c.- Divertculos en colon
d.- Anomalas valvulares cardiacas
(a)
(b)
(d)
4.-.- Qu significa que los pacientes con LES presenten anticuerpos Ro, La, Rm.
a) Mayor propensin a infertilidad y abortos
b) Mayor propensin a presentar nefropata
c) Mayor propensin a presentar encefalopata
d) Mayor propensin a presentar Hipertensin arterial
(a)
(d)
(b)
(d)
(c)
(b)
b.-Tbulo colector
c.- Tbulo contorneado distal
d.- Rama descendente del asa de Henle
(a)
(a)
(a)
(b)
(b)
4.- En que etapa de la historia natural de la nefropata diabtica se presenta la hipertrofia renal?
a.- Etapa 1
b.- Etapa 11
c.- Etapa 1V
d.- Etapa V
(a)
(d)
7.- En la fisiopatologa de la Nefropata diabtica que causa el glucgon en las fases iniciales de esta?
a) Hiperprolactinemia
b) Hiperinsulinemia
c) Hiperfiltracin
d) Descenso del flujo plasmtico renal
e) Hiperreninemia
8.- La asociacin gentica que existe entre la diabetes mellitus y la hipertensin arterial es ms
marcada en :
a) Las mujeres
b) Los nios
c) Los ancianos
d) Los hombres
9.- Un grado importante de proteinuria en el paciente diabtico significa:
a) Que tiene su glucosa controlada
b) Que tiene nefropata
c) Que tiene infeccin de vas urinarias
d) Que presenta cardiopata
10.-medicamentos importantes para disminuir la proteinuria en pacientes con IRC. SEC.
a diabetes mellitus
a.-aminogluccidos
b.-antiagregantes plaquetarios
c.-inhibidores de la enzima convertidora de la Angiotensina
d.-diurticos ahorradores de potasio
e.-digitalicos
(d)
(b)
3.- Que cantidad de kilocaloras requiere un paciente con Insuf. Renal crnica avanzada?
a.- 55 Kcal/ Kg/ dia
b.- 35 Kcal/ Kg/ dia
c.- 25 Kcal/ Kg/ dia
d.- 15 Kcal/ Kg/ dia
(b)
4.- Mencione con que cifra de funcin renal aparece el cuadro urmico
a.- 30 a 40 ml/min.
b.- 20 a 30 ml/min.
c.- menos de 15 ml/min.
d.- mas de 15 ml/min.
(c)
(b)
7.- La acidosis metablica en los pacientes con IRC se agrava con el uso de:
a.- Ciprofloxacina
b.- Nifedipino
c.- Metformina
d.- Amino glucsidos
(c)
(c)
(d)
10.- En un paciente con IRCT. Y edema agudo pulmonar, se implementa como medida teraputica:
a.- Hemodilisis
b.- Dilisis peritoneal
c.- Tratamiento mdico
d.- trasplante renal
(a)
11.- Cual es la concentracin en plasma que debe existir de Urea y Creatinina
para aplicar el tratamiento de dilisis?
a.- Urea 100, creat. 5
b.- Urea 200, creat. 10
c.- Urea 50, Creat- 2.0
d.- Urea 180, creat. 8
12.- La insuficiencia renal crnica se recupera en cuanto tiempo?
(b)
a.- 4 a 6 meses
b.- 6 a 12 meses
c.- no se recupera
d.- A largo plazo
(c)
14.- La anemia es un dato clnico presente en el paciente con I.R.C. y esta condicionada por:
a.- Sangrado crnico, Hematuria
b.- Trastornos en la P.T.H.
c.- Dficit de Eritropoyetina
d.- Dficit de Hierro
16.- Mencione que tamao renal puede encontrarse por ultrasonido en la Insuficiencia
renal crnica etapa avanzada
a) 12X5X2
b) 12X6X3
c) 8X5X3
d) 13x7x5
(b)
(a)
b.- Acetato
c.- Lactato
d.- Calcio
3.- La taza de absorcin linftica durante la dilisis peritoneal es de:
a.- 10 a 20 ml/min.
b.- 0.5 a 1 ml/min
c.- 50 a 60 ml/min.
d.- 100 a 200 ml/min.
4.- En Mxico predomina como tratamiento de primera eleccin para la I.R.C.T.
a.- trasplante renal
b.- hemodilisis
c.- dilisis peritoneal
d.- dieta para urmico y tratamiento mdico
(b)
(c)
(b)
6.- La manifestacin clnica ms importante en la peritonitis del paciente en dilisis peritoneal es:
a.- Fiebre, escalofro y cefalea
b.- lquido peritoneal turbio
c.- dolor abdominal, nausea y vmito.
d.- nausea y vmito
(b)
7.- En la dilisis peritoneal, el mecanismo fisiolgico principal en la transferencia de solutos es:
a.-la conveccin
b.-la difusin
c.-la ultra filtracin
d.- la smosis
(b)
8.-De los diferentes procedimientos de dilisis peritoneal, el mas eficiente hasta la fecha es:
a.- D.P. A.
b.- D. P. I. (dilisis peritoneal intermitente )
c.- D. P. C. A. (dilisis peritoneal continua ambulatoria)
d.- D. P. Por razn necesaria
(d)
(c)
(c)
12.- La manifestacin clnica ms importante en la peritonitis del paciente en dilisis peritoneal es:
a.- Fiebre, escalofro y cefalea
b.- lquido peritoneal turbio
c.- dolor abdominal, nausea y vmito.
d.- nausea y vmito
(b)
13.- La bacteria causal ms frecuente en la peritonitis del paciente en dilisis peritoneal, es:
a.- estreptococo beta hemoltico
b.- staphilococo epidermidis
c.- Salmonella
d.- Escherichia coli
(b)
2.
3.
(a)
(c)
2.- El rin artificial mezcla el agua tratada con un concentrado de dilisis en proporcin de:
a.- 50 a 1
b.- 34 a 1
c.- 60 a 1
d.- 28 a 1
(b)
3.- Cuales son los procedimientos teraputicos ideales, aplicables en el paciente con I.R.C.T.?
a.- dilisis peritoneal intermitente
b.- hemodilisis peridica
c.- dilisis peritoneal continua ambulatoria
d.- hemodilisis y trasplante renal
(d)
4.- Para realizar hemodilisis crnica, cul es el acceso vascular ideal?
a.- catter Mahurkar (vena subclavia)
b.- fstula arterio venosa externa
(c)
(d)
(d)
(b)
5.
(a)
2.- El rechazo hiperagudo en el trasplante renal se diagnostica con los siguientes datos, menos uno:
a.- isquemia intra renal
b.- descenso de la presin arterial
c.- vasoconstriccin y trombosis micro vascular
d.- anticuerpos
(b)
3.- Seale cual es la evaluacin pre trasplante donador-receptor mas importante:
a.- anticuerpos anti herpes
b.- cultivo mixto de linfocitos
c.- antigenos de histocompatibilidad
d.- anticuerpos de hepatitis
(d)
(a)
3.- Buena capacidad intelectual, contar con redes de apoyo y capacidad de afrontamiento, habla de:
a.- un mejor paciente
b.- generadores de unidad familiar
c.- mejor comunicacin mdico-paciente
d.- recursos emocionales
(d)
4.- La evaluacin psicolgica del paciente renal es necesaria porque:
a.- Todo paciente es nico e individual
b.- As lo exige el protocolo
c.- Hay que conocer sus principales mecanismos de defensa
d.- La psicologa del paciente est muy bien definida
(a)
(b)
(a)
9.- Una de las primeras respuestas del paciente ante el diagnstico de IRCT es:
a.- Ansiedad y asombro
b.- Evitacin y aislamiento
c.- desmayo y dolores de cabeza
d.- Impacto y negacin
(d)
(a)
(d)
12.- Que el padre trabaje fuera de casa y la madre cuide casa e hijos y stos
hagan sus tareas tus tareas, habla de:
a.- Roles tradicionales
b.- Roles idiosincrsicos
c.- Inversin de roles
d.- Roles creados por la propia familia
(a)