1.

Paciente varn de 40 aos, viaja por turismo a ncash, posterior a esto

presenta fiebre escalofros, malestar general, anemia e ictericia de 2 semanas
de evolucin, sin mejora con sintomticos cual ser la probable etiologa?

Bartonelosis
Hepatitis
Leptospirosis
Malaria
Fasciolasis
2. La localizacin mas frecuente de la tuberculosis articular es:

La mueca
El hombro
El tobillo
La cadera
La columna
3. Paciente de 50 aos, procedente de Cajamarca, consumidor de cangrejo de
ro, presenta hemoptisis con BK (-) x3, el diagnstico ms probable es:

N.A.
TBC MDR
Paragonimiasis
Hidatidosis
Cncer pulmonar
4. Son causas infecciosas de eosinofilia, excepto:

Cisticercosis
Toxocara canis

Fasciolasis
Giardiasis
Hidatidosis
5. El tratamiento de eleccin en estrogiloidiasis es:

Bitionol
Ivermectina
Albendazol
Triclabendazol
Mebendazol
6. Cul es la definicin de TBC MDR?

Resistencia a capreomicina y rifampicina

Resistencia a rifampicina y isoniacida
Resistencia a etambutol y pirazinamida
Resistencia a todas las drogas mencionadas
Resistencia a pirazinamida y etambutol
7. Paciente mujer de 35 aos que labora en la agricultura, procedente a
Arequipa, acude por un cuadro compatible de una insuficiencia cardiaca aguda,
sin antecedentes de coronariopata, congnita, ni valvular, la posibilidad
diagnostica es:

Enfermedad de Chagas
Faltan exmenes auxiliares para definir el diagnstico
Toxoplasmosis
Miocarditis por citomegalovirus
Leptospirosis
8. El signo de Faget es de presentacin ms frecuente en:

Leptospirosis
Ricketsiosis
Brucelosis
Fiebre tifoidea
Bartonelosis
9. La presentacin clnica ms frecuente de la brucelosis es:

mielitis
uvetis
espondilitis lumbar
endocarditis
sacroileitis bilateral
10. La malaria severa afecta:

CID
IRA
Todas
coma
coma y CID
11. La artropata de Jacoud se encuentra en:

Sndrome Overlap
LES
SHARP
AR

Esclerodermia
12. Los cuerpos citoides o disricos se encuentran con frencuencia en:

Todas las alternativas mencionadas

AR
Esclerodermia
LES
Sndrome Overlap
13. La causa ms frecuente de insuficiencia renal crnica es:

Amiloidosis
Diabetes mellitus tipo 2
Todas las alternativas mencionadas.
HTA
Glomerulopata
14. El sedimento telescopado (cilindros hemticos, leucocitarios) se presenta
con ms frecuencia en:

LES
Todas las alternativas mencionadas.
Cncer renal
AR
TBC
15. La triada de Colombino es signo patognomnico de:

TBC
Cncer renal
Lues
HIV
LES
16. Paciente mujer de 32 aos con antecedente de AR, en tratamiento con
metrotexate. Acude a la consulta por presentar dificultad para desdoblar
alimentos, sequedad de boca y actualmente, est cursando con queratitis. Al
examen se observa mano con desviacin cubital y ojo rojo, Qu posibilidad
diagnostica plantea?

AR avanzada
Sndrome de Sjogren
N.A.
Esclerodermia perforante
Sndrome Overlap
17. El sndrome nefrtico se caracteriza por todo, EXCEPTO:

Cilindros hemticos
Proteinuria
Dislipidemia
Hematuria
Edemas
18. Paciente varn de 55 aos, acude a la consulta en anasarca con fovea (3+),
sin antecedentes patologicos de importancia. Cul es la posibildad diagnostica
que ms se aproxima?

Glomerulopata mesangial
Glomerulopata membranosa
N.A.
Glomerulopata diabtica
Glomerulopata focal y segmentaria
19. Cul es el tratamiento de eleccion de la anemia por enfermedad crnica?

Tratamiento de la enfermedad de fondo

cido flico
Eritropoyetina
Transfusiones
Fierro
20. La mejor prueba de eleccin para diferenciar entre una anemia ferropnica
y crnica es:

Ferritina
Saturacin de fierro
Hierro srico
Frotis
Transferrina
21. La PTT o enfermedad de Moscovitch se caracteriza con frecuencia, excepto:

IRA

Ictericia
Anemia hemoltica
Leucopenia
Trombocitopenia
22. El sndrome de Felty se presenta en:

Sndrome Overlap
LES
Todas
AR
Dermatomiositis
23. No es un sndrome mieloproliferativo:

Policitemia vera
Leucemia mieloide crnica
Todas son
Trombocitemia esencial
Mielodisplasia
24. No es un criterio mayor de Framingham para Insuficiencia Cardiaca:

Todos son criterios

Ritmo Galope
Ortopnea
DPN
Rales

25. Paciente varn de 29 aos con historia de cansancio, fatiga, disnea y

anemia. Al examen fsico PA: 150/10mmHg, pulso saltn, y un soplop diastlico
en foco artico con irradiacin al cuello 4/6. La posibilidad diagnstica es:

Estenosis mitral
Endocarditis bacteriana
Insuficiencia artica
Estenosis artica
N.A.
26. No es una droga modificadora de pronstico de enfermedad en ICC:

Furosemida
Aspirina
Captopril
Todas son modificadoras
Espironolactona
27. Frmaco(s) que produce(n) trombocitopenia:

Diurticos
Aspirina
Heparina
Diurticos y Heparina
Clopidroguel
28. El tratamiento de eleccin en las primeras horas de un SICA ST elevado es:

Todas
Trombolticos

Heparina de bajo peso molecular

Aspirina
STEN coronario
29. El soplo de Mentz Lerme se encuentra en la siguiente patologa:

Insuficiencia pulmonar
Crisis tirotxica
Ductus arterioso
Aortitis lutica
Fiebre reumtica
30. Un marcador inmunolgico de bastante incidencia en EMTC (Enfermedad
mixta del tejido conectivo) es:

Anti JO
ANTI RNP
Anti RO
Anti SCL 70
ANA
31. NO es causa de Clubbing con frecuencia:

Tetraloga de Fallot
Cncer pulmonar
Mixoma
Cirrosis heptica
TBC
32. Es causa de HDA:

Todas son causas

Zollinger Ellison
Vrices esofgicas
lcera de Diulofa
Enfermedad de Rendu Weber Osler
33. Es causa de HDB:

Cncer de colon
Divertculo de Meckel
Angiodisplasia
Uremia
Todas son causas
34. Son causas de hepatitis granulomatosa, excepto:

Histoplasmosis
Brucelosis
TBC
LES
Fiebre tifoidea
35. Marcador inmunolgico de la Hepatitis autoinmune:

ANCA C
Antimsculo liso
ANA
ANCA P
Todas

36. Qu patologa ductopnica se relaciona con Colitis Ulcerativa?

Colangiolitis autoinmune
Todas
Cirrosis biliar primaria
Hepatitis autoinmune
Colangitis esclerosante
37. Son estigmas hepticos, excepto:

Mikulicks
Eritema palmar
Contractura de Dupuytren
Ginecomastia
Petequia
38. NO es criterio de Ranson para pancreatitis:

Glucosa
Amilasa
LDH
Hemograma
Transaminasas
39. El fenmeno de Rouleaux se encuentra en:

Mielodisplasia
Anemia hemoltica
Leucemia

Linfoma
Mieloma mltiple
40. Qu es el fenmeno de Gaisbock?

Policitemia de estrs
Trombocitosis
Anemia dilucional
N.A.
Trombocitopenia primaria
41. Paciente mujer de 28 aos, vegetariana, se le encuentra en frotis
sanguneo MACROOVALOCITOS. Qu tipo de anemia tiene?

Anemia megaloblstica
Anemia por enfermedad crnica
Anemia ferropnica
Anemia talasmica
Anemia hemoltica
42. Paciente varn de 55 aos, refiere tener desde hace 1 ao, dolores
lumbares, astenia, fatiga; acude a la consulta por edemas con fovea 3+. Se le
realiza un examen de orina y se detecta proteinuria de Bence Jones. Qu
enfermedad tendr?

Mieloma mltiple
Cncer renal
N.A.
Sndrome nefrtico
Glomerulopata membranosa
43. Es causa de sndrome nefrtico:

Brucelosis
Amiloidosis
Todas
Endocarditis bacteriana
Lues
44. Qu patologa(s) endocrinolgica(s) cursan con HTA?

Hipertiroidismo
Cushing
Todas
Enfermedad de Conn
Hipertiroidismo y Cushing
45. Se llama tormenta tiroidea cuando presenta:

Todas
Encefalopata
N.A.
Edema agudo de pulmn
Ictericia
46. El tratamiento de eleccin inicial para una crisis hiperglicmica es:

Insulinoterapia intensiva e hidratacin

Hidratacin
Todas
Insulinoterapia intensiva

Atender el factor descompensante

47. Paciente de 22 aos con antecedentes de palpitaciones y migraa; acude a
la emergencia por crisis de ansiedad generalizada y crisis hipertensiva. El
tratamiento de eleccin es:

Ansiolticos
Ansioltica e I/C Psiquiatra
I/C Psiquiatra
Fentolamina
Captopril
48. Mujer de 31 aos, divorciada, con antecedentes de clicos abdominales
desde hace 2 aos, con estudios prolijos sin diagnstico y 2 cirugas
abdominales por laparotoma, ingresa a la emergencia por la misma
sintomatologa, con agitacin psicomotriz. Al examen, se observa, abdomen
con cicatriz quirrgica, Blumberg (-). Qu posibilidad diagnstica planteara?

Tumor carcinoide
Porfiria
Sndrome de Munchausen o simulador
Intoxicacin por plomo
Feocromocitoma
49. Paciente de 45 aos que ingresa con dolor abdominal intenso en epigastrio
y vmitos. Al examen clnico, abdomen con ausencia de ruidos hidroareos, no
rebote, y signo de Cullen. Qu diagnstico presenta?

CID
Gastritis
Pancreatitis
Peritonitis
Colangitis

50. El sndrome antifosfolipdico se caracteriza por lo siguiente, excepto:

Anticoagulante lpico positivo

Abortos provocados a repeticin
Anticardiolipina
Trombosis
Livedo reticularis
51. La causa ms frecuente de pericarditis con derrame, a nivel mundial es:

Uremia
Colagenopatas
Hipotiroidismo
TBC
Viral
52. Est dentro del cuadro clnico de coma mixedematoso, excepto:

Hipotermia
Hiponatremia
Hipoglicemia
Hipotensin
Hipofosfatemia
53. La pseudofracturas o lneas de Looser, son caractersticas de:

Osteosarcoma
Enfermedad de Paget
Osteoporosis

Mieloma mltiple
Osteomalacia
54. Paciente mujer de 24 aos, con antencedente de artralgias que acude a
emergencia con TIA sbito. Al examen se muestra hipotensa y tiene pulso
filiforme, no hay cianosis; en extremidades se evidencia livedo reticularis y
temperatura normal. El probable diagnstico es:

Shock hipovolmico
AR
Vasculitis de Takayasu
SAF
LES
55. El examen auxiliar para diagnstico de Feocromocitoma es:

cido vinil mandlico

Porfobilinogeno
ACTH
Cortisol
Metanefrinas
56. El sndrome de Banti se presenta en:

Cirrosis con HTP

Trombosis de la esplnica
Tumor esplnico
Esplenitis
Todas
57. El tratamiento de eleccin de la Hipercalcemia es:

Bifosfonatos
Diurticos
Hidratacin con cristaloides
Mitramicina
Diurticos e hidratacin con cristaloides
58. Es causa de acantosis nigricans:

Diabetes mellitus
Cncer gstrico
Obesidad y Diabetes mellitus
Todas
Obesidad
59. Paciente varn de 67 aos, con antecedente de HTA no controlada, acude
por cefalea sbita, fotofobia y mareos. Al examen PA: 170/100 y rigidez de
nuca. Cul es el diagnstico y conducta?

HTE - Manitol
Astrocitoma - Neurociruga
Meningitis - ATB
HIC - Neurociruga
HSA - Nimodipino
60. La causa principal de Enfermedad de Addison es:

HIV
Todas
Meningococemia
Autoinmune

TBC
61. En la enfermedad de Wilson, la lesin neurolgica est en:

Locus niger
Nucleo lenticular
Ganglios basales
Cuerpo calloso
Vermis
62. NO es criterio mayor de Duke, para endocarditis bacteriana:

Fenmenos emblicos y hemocultivos positivos

Vegetaciones
Hemocultivos positivos
Fenmenos emblicos
Vegetaciones y Fenmenos emblicos
63. NO es criterio de Policitemia vera o enfermedad de Vsquez:

Fosfatasa alcalina baja

Eritropoyetina baja
Trombocitosis
Eritrocitosis
Leucocitosis
64. En qu casos de tuberculosis se usa corticoides?

Mal de Pott
TBC peritoneal

TBC pericrdica y menngea

TBC menngea
TBC pericrdica
65. Paciente mujer de 20 aos, primigesta con hiperemesis gravdica
hospitalizada. Con qu disturbio cido-base y hidroelectroltico cursa?

Alcalosis metablica con hipokalemia e hipercloremia

Alcalosis metablica con hipokalemia e hipocloremia
Todas
Alcalosis metablica con hipokalemia
Alcalosis metablica con hipocloremia
66. rgano del aparato urinario ms afecto en la TBC urinaria:

Vejiga
Vesculas seminales
Urter
Rin
Prstata
67. Son causas de ascitis con gradiente de albmina menor de 1,1; EXCEPTO:

Pancreatitis
Pericarditis
Sndrome nefrtico
Neoplasia
TBC peritoneal
68. El sndrome de Reiter es:

N.A.
Queratitis, lceras orales, artritis
Conjuntivitis, lceras orales, artritis
Conjuntivitis, artritis, uretritis
Queratitis, artritis, uretritis
69. Es efecto adverso severo de las estatinas:

Rabdomiolisis
Pancreatitis
Miositis
NTA
Todas
70. Criterio de Alarcn Segovia para EMTC (Enfermedad mixta del tejido
conectivo):

Mialgias y esclerodactilia
Esclerodactilia
Esclerodactilia y fibrosis pulmonar
Mialgias
Fibrosis pulmonar
71. Es indicacin de necropsia de ley:

Muerte violenta
Traumatismos por accidente
Homicidio
Todas
Suicidio

72. Paciente de 19 aos de edad, presenta polidipsia y poliuria; el sedimento

urinario normal, glucosa normal; densidad de orina: 1001. El diagnstico ms
probable es:

SIHAD
Diabetes inspida
IRC
Faltan datos para responder
IRA
73. En la enfermedad REG con esofagitis, diagnosticado con endoscopa, el
tratamiento es:

Mosaprida
Ranitidina
Omeprazol
Todas
Metoclopramida
74. El ectima gangrenoso es producido por:

Staphylococcus aureus
Klebsiella
Todas
Pseudomona aeruginosa
N.A.
75. En cuanto a le epidemiologa de la hepatitis, la que se transmite casi
exclusivamente por hemodilisis es:

VHB y VHC

VHC
VHB
VHDelta
VHA
76. Mujer con talla 1,60m y peso 100,3Kg. Su diagnstico segn IMC es:

Tipo 3
Sobrepeso
Tipo 2
Obesidad mrbida
Tipo 1
77. Cul es el tratamiento de la colitis pseudomembranosa por Clindamicina?

N.A.
Vancomicina
Ciprofloxacino
Azitromicina
Sulfas
78. Cul no es una cardiopata congnita ciantica?

Enfermedad de Ebstein
Transposicin de grandes vasos
Mixoma
Complejo de Eisenmenger
Tetraloga de Fallot

79. Paciente mujer con glomerulopata primaria, cursa con IRC, se le toma un
AGA y electrolitos. pH=7.1; Bicarbonato=10; PCO2=22; Na=135; K=6; Cl=100.
El diagnstico gasomtrico es:

Acidosis metablica con A GAP alto

N.A.
Todas
Acidosis metablica con A GAP alto ms acidosis respiratoria
Acidosis metablica con A GAP alto ms alcalosis respiratoria
80. Los cilindros creos evidenciados en un examen de orina representan:

Sndrome nefrtico - IRC

Nefritis intersticial
Mieloma mltiple
Sndrome nefrtico
IRA
81. Se tiene un paciente con diagnstico de Neumona atpica. El tratamiento
de eleccin es:

Tetraciclinas
Cefalosporinas
N.A.
Macrlidos
Penicilinas
82. La peritonitis bacteriana primaria se presenta en:

Sndrome nefrtico
Todas

Colagenopatas
AyB
Cirrosis heptica
83. El grmen ms frecuente en neumona asociada a ventilador mecnico:

Streptococcus pneumoniae
Klebsiella
Todas
Haemophilus influenzae
Pseudomona a.
84. Paciente presenta de forma aguda debilidad ascendente de las 4
extremidades, se le cataloga como Sd. Guillain Barr. Cul es el germen
asociado y su tratamiento?

N.A.
Virus sincitial - Amantadina
Streptococo - Corticoides
Campylobacter J. - Inmunoglobulinas
Yersinia enterocolitica - Plasmafresis
85. Una prueba auxiliar importante para Sarcoidosis:

Test de Ham
Prueba de Enzima Convertidora de Angiotensina
Test de epsilon
Metanefrinas
N.A.
86. Cmo se conoce la aparicin de lesiones de psoriasis en zonas de piel
donde ocurri un traumatismo?

Signo de Auspitz
Signo de Nikolsky
Fenmeno de Saburad
Fenmeno de Koebner
Signo de Dupuytren
87. Mujer de 65 aos de edad que consulta por palidez, fatiga y palpitaciones
al esfuerzo desde hace 2 meses. Glicemia: 98mg%, creatinina 1,6mg%,
hematocrito 21%, VCM=68fL, HCM=21pg/cl, CHCM=27g/dL. Amplitud de
distribucin eritrocitaria (RDW)=21%. Cul de los siguientes tipos de anemia
es la ms probable?

Perniciosa
Por insuficiencia renal crnica
Aplsica
Refractaria
Ferropnica
88. Varn de 56 aos de edad que presenta lumbalgia crnica. En estudios de
laboratorio: plasmoticosis medular del 20%, Ig srica: 2,5g/L. Radiografa:
lesiones seas lticas en columna vertebral. El diagnstico es:

Gammapata monoclonal de significado incierto

Amiloidosis primaria
Enfermedad sea de Paget
Plasmocitosis reactiva
Mieloma mltiple
89. Paciente varon de 17 aos de edad previamente sano, interrumpe su juego
de futbol por presentar dolor en hemitorax derecho y dificultad respiratoria. Es
llevado a Emergencia y al exmen se encuentra: plido, polipneico con cianosis

perioral, FC=100x', T 36,8 C, hipersonoridad y ausencia de murmullo

vesicular en hemitorax derecho. El diagnostico probable es:

Atelectasia
Neumotrax
Enfisema localizado
Hernia diafragmtica
Neumona viral
90. La causa ms frecuente de derrame pleural trasudativo es:

Insuficiencia ventricular izquierda

Derrame paraneumnico
Pleuritis reumatoidea
Tuberculosis pleural
Pleuritis lpica
91. Un paciente post operado de fractura de cadera presenta hemoptisis,
disnea sbita y dolor toraxico, se debe sospechar en :

Derrame pleural
TBC pulmonar
Atelectasia
TEP
Neumotrax
92. La metstasis cerebrales proceden ms frecuentemente de:

Prstata
Estmago
tero
Mama
Pulmn
93. Mujer de 38 aos de edad, consulta por incremento de peso. Su glicemia en
ayunas es de 112mg/dL y posprandial a las dos horas de 150mg/dL. ndice de
masa corporal: 33. El tratamiento recomendado es:

Dieta y bajar de peso

Sulfoniluria de accin prolongada
Insulina de depsito
Sulfoniluria de accin corta
Biguanida
94. Cul es el tratamiento de eleccin de la hipercalciurea idioptica?

Furosemida
Hidroclorotiazida
Hidratacin
Calcitonina
Calcitriol
95. Cul de las siguientes afirmaciones sobre la alopecia areata es falsa?

Todas son falsas

Puede afectar a las uas

Puede afectar cualquier zona pilosa

Puede verse a cualquier edad
Es una alopecia cicatricial irreversible
96. La radiografa de trax de un paciente muestra calcificaciones
mediastnicas en cascara de huevo. Cul es el diagnstico mas probable?

Quiste hidatdico
Hamartoma
Silicosis
Histoplasmosis
TBC
97. La psoriasis inversa afecta principalmente:

Cuello
Codos
Dorso de la mano
Rodillas
Axilas
98. Paciente mujer de 45 aos de edad, natura y procedente de La Oroya, que
acude al hospital por presentar dolor abdominal crnico con constipacin y
anmia crnica, y amnesia anterograda. Al exmen fsico funciones vitales
estables, leve palidez, no edemas, no se palpan ganglios, abdomen con dolor
en flanco y fosa iliaca izquierda, no hay signo de rebote. El resto del examen no
contributorio. Exmenes auxiliares: Hb 12 mg/dL; en el frotis de sangre
perifrica punteado basfilo. ECO Y Rx normales Cul es el probable
diagnostico?

Diverticulosis

Cncer de colon
Colon irritable
Colon espstico
Intoxicacin por plomo
99. El signo de Musset se presenta en:

Endocarditis
N.A.
Todas
Estenosis artica
Insuficiencia artica
100. Paciente de 40 aos con antecedente de sinusitis crnica; acude a
Emergencia por presentar hemoptis y hematuria. El probable diagnstico es:

N.A.
Granulomatosis de Wegener
PAM
LES
PAN