Funciones:

- Regulacin del tono muscular por un circuito regulador a travs de vas espinocerebelosas y cerebeloespinales. Los rganos de los sentidos son en este caso los husos musculares.
- Mantenimiento del equilibrio; por ello, estrechas manifestaciones con el rgano vestibular (motor de
apoyo).
- Coordinacin de los movimientos en el tiempo: Circuito regulador cerebrocerebeloso (movimientos
intencionados).
Cerebelo: Estructura microscpica
- Divisin: En los cortes del cerebelo se aprecia que:
- La sustancia gris forma la corteza cerebelosa y una serie de ncleos.
- La sustancia blanca forma el cuerpo medular.
Las lminas cerebelosas que rodean al cuerpo medular ramificado confieren un aspecto arboriforme al
corte, y as se habla desde tiempos remotos del cerebelo como el rbol de la vida

La corteza cerbelosa est mucho ms plegada que la corteza cerebral. A pesar que el volumen del
cerebelo equivale tan slo al 10% del cerebro, la corteza cerebelosa llega a un 75% de la superficie
cerebral.
La sustancia blanca de cada hoja cerebelosa est cubierta por una capa de un milmetro a un milmetro
y medio de sustancia gris: la corteza cerebelosa. Vista en un corte transversal, la corteza presenta dos
zonas de aspecto diferente. La capa externa o superficial es de color gris plido; la otra, capa interna o
profunda es de color amarillo rojizo.
1) La capa externa o molecular: representa casi la mitad de toda la corteza. Los elementos celulares
aparecen poco numerosos, dado el pequeo nmero de ncleos que se observan en las preparaciones
histolgicas; en cambio las fibras son muy abundantes. La capa molecular consta de arborizaciones
dendrticas, axones densamente agrupados que corren paralelos al eje mayor de las lminas, y dos tipos
de neuronas. En sta capa el nmero de clulas es muy bajo. Las clulas estrelladas externas y las
clulas en cesta son los dos tipos de cuerpos celulares existentes. Las ramificaciones dendrticas de
ambas neuronas se encuentran slo en la capa molecular, as como los axones de las clulas estrelladas
externas. Los axones de las clulas en cesta se encuentran principalmente en la capa molecular y la de
clulas de Purkinje, si bien penetran por distancias cortas en la capa granulosa. Las clulas estrelladas
externas, se encuentran en los dos tercios externos de la capa molecular, tienen cuerpo celular pequeo,
dendritas cortas y delgadas, y delicados axones amielnicos.
Las dendritas se ramifican prximas al cuerpo celular, y los delicados axones amielnicos se extienden
transversalmente a las folias para establecer contactos sinpticos con las dendritas de las clulas de
Purkinje. Las clulas en cesta estn situadas en la proximidad de los cuerpos de las clulas de Purkinje
y dan origen a numerosas dendritas ramificadas, que ascienden a la capa molecular, y a axones

amielnicos que emergen de un lado del cuerpo celular y son transversales a las lminas. Los axones de
las clulas en cesta, que pasan por el mismo plano que las arborizaciones dendrticas de las clulas de
Purkinje, emiten una o ms colaterales descendentes, las cuales forman intrincadas arborizaciones
terminales en torno del soma de alrededor de diez clulas de Purkinje Adems de las escasas clulas, la
capa molecular est compuesta fundamentalmente por prolongaciones axnicas y dendrticas
amielnicas. Estas prolongaciones incluyen las dendritas de las clulas de Purkinje, los axones
transversales de las clulas granulosas, los axones de las clulas estrelladas externas, los axones
sagitales de las clulas en cesta y las dendritas de stas clulas y las de las clulas de Golgi tipo II.
2) Capa Media: Entre la capa externa e interna, encontramos una capa media, muy delgada, formada
por una sola hilera de clulas, caractersticas del cerebelo, denominadas clulas de Purkinje. La capa de
clulas de Purkinje consta de una lmina de grandes clulas en forma de botella, que estn distribuidas
a lo largo del margen superior de la capa granulosa. Las clulas de Purkinje tienen un ncleo vesiculoso
claro con nucleolo que se colorea intensamente, as como grnulos irregulares de Nissl dispuestos
concntricamente. Cada clula da origen a ramificaciones o rbol de dendritas en forma de abanico. El
axn nace en la parte de la clula de Purkinje, opuesta a la de las dendritas, adquiere una vaina de
mielina y pasa a travs de la capa granulosa para entrar en la sustancia blanca que la cubre. La mayora
de los axones, se dirigen a los ncleos cerebelosos profundos. Puesto que los axones de las clulas de
Purkinje son los nicos que penetran en la sustancia blanca, es obvio que todos los impulsos que entran
en el cerebelo deben convergir en stas clulas para llegar a las vas cerebelosas eferentes.
Recuerde, las nicas fibras eferentes de la corteza cerebelosa son los axones de las clulas de Purkinje,
cuya mayor parte se dirige a los ncleos cerebelosos, algunos tambin a los ncleos vestibulares. Las
colaterales de estos axones sinaptan con clulas de Golgi o clulas en cesta vecinas, as como con el
propio cuerpo de la clula.
3) La capa interna o granulosa comprende la otra mitad del grosor total de la corteza; los elementos
celulares son muy numerosos en ella. La capa granulosa presenta con las coloraciones comunes el
aspecto de ncleos cromticos densamente agrupados; los espacios claros irregulares constituyen las
llamadas "islas cerebelosas" o "glomrulos". Las clulas granulosas se presentan en cantidades
extremadamente inmensas, que parecera insuficiente el espacio destinado a ellas. Sus ncleos son
redondos u ovales. La desnudez de los ncleos de la clula granulosa se debe a la ausencia completa de
grnulos de Nissl y al poco espesor del protoplasma circundante. Los axones amielnicos de las clulas
granulosas ascienden verticalmente por la capa molecular
La clula de Golgi tipo II se halla generalmente en la parte superior de la capa granulosa, pero tambin
encontramos en diversas partes de sta capa. Tienen ncleos vesiculosos y cuerpos cromfilos
definidos. Las ramas dendrticas de la clula de Golgi se extienden a travs de todas las capas de la
corteza cerebelosa pero son ms extensas en la capa molecular. Se ha estimados que hay una clula de
Golgi por cada diez clulas de Purkinje.
Los "islotes cerebelosos" de la capa granulosa contienen una estructura sinptica, a la que se denomina
"glomrulo". Se trata de una estructura nodular formada por la roseta de una fibra musgosa, las
terminaciones dendrticas de muchas clulas granulosas, las terminaciones axnicas de las clulas de
Golgi y las partes proximales de las dendritas de la clula de Golgi. La totalidad de la estructura est
enmarcada por una lmina glial nica.

Fjese, Las vas aferentes procedentes de la protuberancia, de los ncleos vestibulares y de la mdula
espinal se ramifican en forma de fibras musgosas. Cada una de stas termina a travs de unas 20-30
rosetas, portadoras, cada una, de 300-400 sinapsis con dendritas de los granos.
Clulas neurglicas: La gla est muy poco desarrollada en el cerebelo. La capa granulosa presenta dos
especies de clulas neurglicas.
a) Las primeras son pequeas y ofrecen prolongaciones muy cortas, que se agotan en la misma capa
granulosa.
b) Las segundas, son voluminosas, y estn situadas esencialmente en la cara externa de la capa
granulosa, en la proximidad de las clulas de Purkinje.

En el cuerpo medular del cerebelo se encuentran cuatro ncleos a cada lado:

- Dentado: (lat. dens, dentis = diente): Morfolgicamente es parecido al ncleo de la oliva inferior al
que supera en tamao (unos 2 cm de dimetro).El ncleo dentado u oliva cerebelosa: se encuentra en la
parte interna de la sustancia blanca central del, hemisferio cerebeloso. Pertenece al neocerebelo, recibe
sus fibras aferentes de la corteza neocerebelosa y da nacimiento al fascculo dentorrubrotalmico,
estableciendo as conexin con el ncleo rojo y el tlamo.
- Emboliforme: (lat. embolus tapn): Unos 1,5 cm de longitud. El ncleo Emboliforme, en forma de
mbolo y est situado por fuera del ncleo globoso. Pertenece al paleocerebelo. Recibe fibras
provenientes de la corteza paleocerebelosa y emite fibras que se dirigen hacia el ncleo rojo.
- Globoso (lat. globus masa esfrica): Unos 5 mm de dimetro. El ncleo Globoso o Globiforme son
unos conglomerados ms o menos esfricos, situados hacia fuera de los ncleos del techo. Corresponde
al paleocerebelo. Recibe fibras de la corteza paleocerebelosa y emite fibras que alcanzan la oliva
bulbar.
- Del fastigio o del techo (lat. fostgium fachada): Los ncleos del techo se hallan situados hacia atrs y
encima del techo del cuarto ventrculo a nivel de la parte superior del vermis. Pertenece al
arquicerebelo y tiene forma ovoidea. Recibe las fibras aferentes de la corteza del arquicerebelo y
envan sus fibras eferentes hacia los ncleos vestibulares del piso del cuarto ventrculo. Se forman en
gran parte por grandes clulas nerviosas. Lasfibras que emanan de ellos se dirigen hacia la lnea media,
donde se entrecruzan con las del lado opuesto. Despus, rodeando con el fascculo en gancho de Rusell,
el pednculo cerebeloso superior, pasan a la parte interna del pednculo cerebeloso inferior. De sta
manera alcanzan el bulbo raqudeo y descienden, disminuyendo poco a poco de volumen, hasta el
extremo inferior del rgano. Constituyen en su conjunto un fascculo cerebelobulbar cruzado.

En los ncleos del cerebelo termina la gran mayora de los axones de las clulas de Purkinje. Las vas
cerebelosas eferentes parten de los ncleos cerebelosos.

Las fibras aferentes (que ingresan al cerebelo) se clasifican en Fibras Trepadoras y Musgosa: Al
cerebelo llegan tambin fibras procedentes del exterior y que terminan en la corteza cerebelosa. Estas
fibras pueden ser de dos tipos: a) fibras trepadoras: ascienden por las tres capas siguiendo la direccin
de las clulas de Purkinje pero en sentido contrario. Llegan a la capa molecular en donde se dividen en
numerosas ramificaciones que hacen sinapsis con las dendritas de las clulas de Purkinje. b) fibras
musgosas: terminan a nivel de la capa granular y hacen sinapsis con las dendritas de las clulas de los
granos. Ambas ascienden al cerebelo por los pednculos cerebelosos.
Los impulsos nerviosos llegan y salen de la corteza cerebelosa por dos vas distintas:
a) Va directa: los impulsos llegan a la corteza cerebelosa mediante las fibras trepadoras, las cuales
establecen sinapsis con las clulas de Purkinje, las cuales emiten la respuesta al estmulo enviado por
los axones propios de estas clulas.
b) Va indirecta: los impulsos llegan por las fibras musgosas, pasan a las clulas de los granos y llegan
a las fibras paralelas desde donde pueden seguir dos caminos: a) Pasar de las fibras paralelas a las
dendritas de las Clulas de Purkinje, desde donde saldr la respuesta nerviosa y b) Pasar de las fibras
paralelas a las clulas en cesto y, de estas clulas a las clulas de Purkinje, abandonando la corteza por
el axn de las mismas.
De esta manera se comprende pues que las nicas vas efectoras de la corteza cerebelosa son los axones
de las clulas de Purkinje. Estos axones terminan en los ncleos del cerebelo, en el interior de los
rganos de tal manera que si la regin del corte cerebelos del que pertenecen forma parte del
archicerebelo, sus terminaciones se encuentran en los ncleos que estn al servicio del archicerebelo
(ncleo del techo), si nacen en el cortex del paleocerebelo, van a parar a los ncleos del paleocerebelo
(ncleos globoso y emboliforme) y, finalmente, si su origen est en el cortex del neocerebelo, sus
terminaciones se encuentran en los ncleos al servicio de esta misma zona (ncleo dentado).

a) Conexiones del Archicerebelo:

El archicerebelo es la porcin ms antigua y est integrado por el lbulo Ndulo Flocular. Se llama
tambin cerebelo del equilibrio o cerebelo vestibular pues est en relacin con el sentido del equilibrio.
Tiene unas fibras aferentes y unas fibras eferentes:
1) Fibras aferentes: proceden de la va vestibular. Constituyen las prolongaciones centrales de neuronas
bipolares constituyentes del ganglio de Scarpa. Estas fibras aferentes pueden ser directas, del ganglio
de Scarpa al archicerebelo, o indirectas si van primeramente a hacer escala en los ncleos vestibulares.
Son las llamadas fibras cerebelo-vestibulares.

2) Fibras eferentes: del archicerebelo parten fibras que hacen escala en el ncleo del techo o fastigial y
desde aqu van, unas al ncleo vestibular del lado contrario (fibras fastigio-vestibulares) y otras a la
sustancia reticular del bulbo (fibras fastigio-reticulares).
Fjese, el complejo nuclear vestibular est localizado en el receso lateral del piso del IV ventrculo. Est
formado por 4 ncleos y varios grupos celulares pequeos. Los ncleos vestibulares envan fibras a las
mismas regiones desde las cuales ellos reciben sus fibras aferentes. De las conexiones eferentes, las que
se dirigen hacia la mdula espinal son cuantitativamente las ms importantes. De las fibras aferentes,
las ms numerosas son las que proceden del cerebelo.
Ncleos:
- Ncleo vestibular superior (Bechterew): se limita a la protuberancia caudal, donde se localiza en la
pared del cuarto ventrculo.
- Ncleo vestibular lateral (Deiters): se limita a la regin de la unin pontobulbar y contiene una
poblacin de neuronas conocidas con el nombre de Deiters.
- Ncleo vestibular medial (Schwalbe): se localiza en la parte lateral del suelo del cuarto ventrculo en
el bulbo raqudeo rostral y en la protuberancia caudal.
- Ncleo vestibular inferior o descendente o espinal (Roller): se localiza en el bulbo raqudeo rostral.
b) Conexiones del paleocerebelo:
El paleocerebelo es la porcin del cerebelo de aparicin intermedia en la escala filogentica. Est
constituido por los lbulos ventral y dorsal del mismo y recibe tambin los nombres de "cerebelo
espinal o medular" ya que recibe las conexiones procedentes de la mdula espinal, concretamente de
las astas posteriores o sensitivas y "cerebelo del tono muscular" pues se encarga de la regulacin de
esta funcin. Tiene conexiones aferentes y eferentes:

1) Fibras aferentes: recibe conexiones aferentes procedentes de las astas anteriores de la mdula
espinal. Estas conexiones llegan al paleocerebelo mediante los fascculos:
A) Fascculo espino-cerebeloso dorsal o directo de Flechsing: asciende por el bulbo raqudeo, atraviesa
el cerebelo por el pednculo cerebeloso inferior y termina en la corteza de los lbulos ventral y dorsal.
B) Fascculo espino-cerebeloso ventral o cruzado de Gowers: asciende por delante del primero, cruza el
bulbo y la protuberancia y, a nivel del mesencfalo, se incurva penetrando en el cerebelo por el
pednculo cerebeloso superior terminando, igual que el anterior, a nivel de los lbulos ventral y dorsal.

2) Fibras eferentes: emergen de la corteza cerebelosa a partir de los axones de las clulas de Purkinje,
los cuales llegan hasta los ncleos, globoso y emboliforme en donde terminan. De ah parten otras
neuronas que se dirigen hacia el mesencfalo penetrando por el pednculo cerebeloso superior y hacen
escala en la porcin ms antigua del ncleo rojo, es decir, en el paleorubro. A partir del paleorubro,
salen unas fibras descendentes hacia la mdula espinal, dando lugar al fascculo rubro-espinal de Von
Monakow.
Fjese el ncleo rojo ubicado en el mesencfalo tiene una forma redondeada, se localiza dorsal e
internamente a la sustancia negra. Funcional e histolgicamente observamos dos partes: - Una parte
inferior, integrada por clulas grandes, porcin macrocelular, que aparece en la evolucin zoolgica
antes que la porcin microcelular, a la parte macrocelular se le denomina pues Paleorubro. - Otra parte
superior a la anterior a base de clulas ms pequeas con relacin a las anteriores, es la porcin
microcelular. Por su posterior evolucin biolgica se conoce como Neorubro.
Tambin tenemos en el mesencfalo a la sustancia negra la cual est situada entre los pies y la calota
mesencfalica. Tiene un borde que es dentado y a pesar de que sus conexiones son mal conocidas se
conoce exactamente su funcin pues su lesin produce un sndrome igual al que se produce en la lesin
del ncleo plido, es decir, el sndrome de Parkinson. Este ncleo est en relacin con el ncleo plido
formando el llamado sistema plido-ngrico que interviene en la regulacin del tono muscular y de los
movimientos asociados. El sistema plido-ngrico produce hipotona e hipercinesia.

c) Conexiones del Neocerebelo:

El neocerebelo es la porcin del cerebelo de adquisicin ms reciente en la escala filogentica. Est
representado por el lbulo medio, limitado entre la fisura prima y el surco prepiramidal. Posee
conexiones aferentes y eferentes:
1) Fibras aferentes: proceden de todos los lbulos de la corteza cerebral formando los fascculos
cortico-pontinos (fronto-pontino, parieto-pontino, tmporo-pontino y occipito-pontino). Estos
fascculos finalizan en los ncleos del puente. De dichos ncleos salen fibras que, atravesando el
pednculo cerebeloso medio, van a terminar en el neocerebelo constituyendo el fascculo pontocerebeloso.
2) Fibras eferentes: de la corteza cerebelosa del lbulo medio salen los axones de las clulas de
Purkinje que hacen escala a nivel de las olivas cerebelosas. Del ncleo olivar, salen fibras que, pasando
por el pednculo cerebeloso superior, llegan al neorubro. Otras fibras, que son la mayora, no van al
neorubro sino que ascienden por el mesencfalo para terminar en el ncleo ventral lateral del tlamo a
partir del cual, salen fibras destinadas a las reas 4 gamma (motora) y 6 (premotora) de la corteza
cerebral. De este modo, se forma un circuito neuronal crtico-neocerebelo-cortical que es el que
interviene en la regulacin de los movimientos voluntarios complejos o praxia, llamndose por ello a
este circuito, circuito de la praxia

Estructura de la sustancia blanca; centro medular del cerebelo.

El centro medular es una masa compacta de sustancia blanca que se extiende de un hemisferio a otro,
cubierta en todas partes por la corteza cerebelosa. Consiste en fibras de proyeccin aferentes a la
corteza cerebelosa y, en menor grado, de fibras de asociacin que unen las diversas partes del cerebelo.
El centro medular es continuo con los tres pednculos que unen el cerebelo con el tronco cerebral: el
pednculo cerebeloso inferior o cuerpo restiforme, con el bulbo; el pednculo medio, con la
protuberancia y el pednculo cerebeloso superior, con el mesencfalo.
El centro medular, cerca del techo del cuarto ventrculo, se divide en dos lminas blancas, inferior y
superior, que se separan en ngulo agudo para formar el receso del cuarto ventrculo.
La lmina inferior es una placa blanca delgada que como velo medular inferior pasa hacia atrs sobre el
ndulo, hacindose continua con la tela coroidea y el plexo coroideo del cuarto ventrculo. La mayor
parte de la sustancia medular se prolonga en la lmina superior, que est compuesta por los tres
pednculos cerebelosos y el velo medular superior. Este ltimo consiste en una delgada lmina blanca
que une los dos pednculos cerebelosos superiores, formando con dichas estructuras el techo y las
paredes dorsolaterales de la porcin superior del cuarto ventrculo.
Fibras aferentes: son casi tres veces ms numerosas que las eferentes. Llevan impulsos de la periferia y
de diversos niveles del sistema nervioso central, bulbar, mesenceflico, di enceflico y cortical. La
mayora de las fibras penetran en el cerebelo a travs de los pednculos medio e inferior, un nmero
menor por el pednculo cerebeloso superior. Con excepcin de algunas fibras vestibulares y
olivocerebelosas que se dirigen a los ncleos cerebelosos profundos, todas las fibras aferentes terminan
en la corteza cerebelosa. Las fibras aferentes que conectan directa o indirectamente al cerebelo con la
periferia, conducen principalmente impulsos propioceptivos especiales del rgano sensorial vestibular,
e impulsos propioceptivos generales de los msculos, tendones y articulaciones.

- Haz espino cerebeloso ventral, transmite informacin de los receptores Ib3, es decir de los rganos
neurotenidinosos de Golgi, lleva informacin sobre la tensin muscular. Se estima que conduce
impulsos relacionados con la posicin y movimientos coordinados, regulando el tono de msculos
sinrgicos especialmente de extremidades inferiores.
- Haz espino cerebeloso dorsal: transporta impulsos de los receptores Ia y II y algunos Ib. Conducen
impulsos propioceptivos de coordinacin fina de msculos individuales no sinrgicos de ambas
extremidades, superior e inferior.
- Haz cuneo-cerebeloso: lleva parte de la informacin propioceptiva de los msculos del cuello.

- Haz olivocerebeloso: nace del ncleo olivar en le que convergen los haces rubroolivar y espinoolivar,
ambos cruzados al llegar a la oliva, y nuevamente se cruzan (o sea se descruzan) al llegar al cerebelo.
- Columna dorsal: desde los ncleos de relevo bulbares salen fibras cerebelosas que forman las fibras
arciformes externas dorsales, terminando ipsilateralmente en todo el cerebelo. Llevan la informacin
tctil epicritica o fina y cenestsica, tambin la informacin de presin (no vascular)
- Fibras vestibulocerebelosas: llegan por el pednculo inferior y provienen de los ncleos vestibulares.
- Fibras tectocerebelosas: nacen de los tubrculos cuadrigminos y se cruzan entrando al cerebelo por
los pednculos superiores.
- Fibras ponto-cerebelosas: forman parte de la va cortico ponto cerebelosa rubro tlamo cortical,
provienen de las reas 4 y 6.
- Haz dentro-rubrico y dent-talamica: son fibras eferentes que nacen en los ncleos dentados del
cerebelo. Antes de llegar al ncleo rojo se cruzan formando el entrecruzamiento de Wernekink.
- Dent-rubro-olivo-dent-cerebeloso: va involucrada en el temblor postural.
- Fibras dent-retculo cerebelosas
- Fibras interpsito rubrales
- Haz fastigio bulbar
Resumiendo las eferencias podemos decir que los ncleos dentados se conectan con la corteza
mediante el ncleo rojo y el tlamo, saliendo del cerebelo por el pednculo superior forman un circuito
de regulacin de la actividad motora cortical de las reas 4 y 6.

El cerebelo est conectado con las otras partes del cerebro por tres paquetes grandes de fibras de
proyeccin: con el cerebro por el pednculo superior, con el puente de Varolio por el pednculo medio,
y con el bulbo por los pednculos inferiores.
a) Los pednculos cerebelosos superiores (brazo conjuntival), en nmero dos, emergen de la parte
superior y medial de la sustancia blanca de los hemisferios y se colocan por debajo de la parte superior
del cerebelo. Estn ensamblados el uno al lado del otro a travs de la lnea media por el velo medular
anterior, y pueden ser seguidos hacia arriba hasta el coliculo inferior, debajo de el cual desaparecen. Por
debajo, forman los lmites laterales y superiores del cuarto ventrculo

Las fibras del pednculo superior se derivan principalmente de las clulas del ncleo dentado del
cerebelo y emergen por el hilio de este ncleo. Se continan hacia arriba debajo del tubrculo
quadrigemino, y las fibras de los dos pednculos experimentan una decusacin completa ventral al
acueducto de Silvio. Cruzando la lnea media, se dividen en grupos ascendentes y descendentes de

fibras, para finalizar en el ncleo rojo, el tlamo, y el ncleo del nervio del oculomotor, mientras que
las fibras descendentes se pueden remontar hasta la parte dorsal del puente de Varolio;
b) Los pednculos cerebelosos medios (brachia pontis) se componen enteramente de fibras centrpetas,
de las clulas de los ncleos del puente del lado y del extremo opuestos en la corteza cerebelosa; las
fibras se disponen en tres fascculos, superior, inferior, y profundo. a) El fascculosuperior, el ms
superficial, se deriva de las fibras transversales superiores del puente de Varolio; se dirige dorsal y
lateralmente superficial a los otros dos fascculos, y se distribuye principalmente en los lbulos en la
superficie inferior del hemisferio cerebeloso y en las partes superficial superior cercano a los mrgenes
posteriores y laterales. b) El fascculo inferior esta formada por las fibras transversales ms bajas del
puente de Varolio; pasa por debajo de fascculo superior y se contina hacia abajo y ms o menos
paralelo a este, y sus fibras son distribuida en las capas delgadas en la superficie inferior cerca del
vermis. c) El fascculo profundo est formado por la mayora de las fibras transversales profundas del
puente de Varolio. Est al principio cubierto por los fascculos superiores e inferiores, pero se cruza
oblicuo y aparece en el lado medial del superior, de quien recibe unas fibras; sus fibras separadas hacia
fuera van a la superficie superoanterior del folio cerebeloso. Las fibras de esta unin cubren los del
cuerpo del restiforme.
c) Los pednculos cerebelosos inferiores (cuerpos restiforme) pasan al principio hacia arriba y
lateralmente, formando las paredes laterales del cuarto ventrculo, y despus se doblan
precipitadamente para entrar en el cerebelo entre los pednculos superiores y medios. Cada uno est
formado por los fascculos siguientes: (1) los fascculos espinocerebeloso dorsal de la mdula espinal,
que termina principalmente en el vermis; (2) fibras de los ncleos grciles y cuneate igual y de los
lados opuestos; (3) fibras de los ncleos olivar opuestos; (4) fibras cruzadas y directas de la formacin
reticular del bulbo; (5) las fibras vestibulares, derivadas en parte de la divisin vestibular del nervio
acstico y en parte de los ncleos en los cuales ests fibras finalizan; estas fibras ocupan el segmento
medial del pednculo inferior y se divide en grupos ascendentes y descendentes de fibras, las fibras
ascendentes terminan en parte en el ncleo del techo del lado opuesto del cerebelo; (6) las fibras
cerebelobulbar que vienen del ncleo opuesto del techo y probablemente del ncleo dentado, y se dicen
que terminan en el ncleo de Deiters y en la formacinreticular del bulbo; (7) algunas fibras del
fascculo espinocerebeloso ventral se dicen que se unen al fascculo espinocerebeloso dorsal.

En relacin a cualquier movimiento existen procesos de planificacin y de programacin y de

ejecucin en todos los cuales, participa el cerebelo. Sin embargo, este rgano regula el movimiento,
tambin la postura, pero indirectamente ya que no tiene conexiones directas con las motoneuronas
espinales. Este rgano modifica los programas motores, que son ejecutados a travs de los sistemas
motores descendentes de origen cerebral, afinando la salida de informacin (hacia la mdula espinal)
que se hace por esos sistemas. Por ello, las lesiones del cerebelo producen descoordinacin de los
movimientos de las extremidades y de los ojos, desequilibrio y disminucin del tono muscular.
Se han propuesto algunas hiptesis para explicar el papel del cerebelo. Una de ellas sugiere que l
actuara como un comparador, que compensara los errores del movimiento.
El cerebelo lateral y los ganglios bsales, reciben informacin desde las zonas de asociacin de la
corteza cerebral (desde los lbulos parietal, temporal y occipital) que est relacionada con informacin
sensorial integrada asociada a los programas motores en ejecucin. El cerebelo procesa esa informacin
y la informacin resultante, que es crtica para la planificacin de los movimientos y la activacin de

los sistemas motores involucrados, es enviada a las reas corticales premotoras y desde all, a las zonas
motoras que son las que las ejecutan los programas motores.
Al ejecutarse los movimientos, se genera informacin sensorial relacionada con ellos (seales de
realimentacin) que vuelven al cerebelo, a travs del sistema espino-cerebeloso. Al procesarse en el
circuito cerebeloso esta informacin de realimentacin se corregiran los errores del movimiento en
ejecucin.
El principal lugar de procesamiento de la informacin en el cerebelo parece ubicarse en la corteza
cerebelosa, en las clulas de Purkinje. Esta clulas reciben informacin directa a travs de la fibras
trepadoras (cuyo soma se ubica en el tronco cerebral) e indirecta a travs de interneuronas (clulas
granulares y del Golgi). Pero tambin llegan a la corteza cerebelosa las fibras musgosas, que vienen por
el tracto espino-cerebeloso. Estos axones se originan de neuronas que se ubican en ncleos del tronco
cerebral y en la mdula espinal y terminan haciendo sinapsis con las clulas granulosas. Son los axones
de estas clulas los que transmiten la informacin a las clulas de Purkinje. Ello suben a la capa
molecular, all se bifurcan originando las fibras en paralelo que son las que en su trayectoria hacen
sinapsis excitatorias sobre las de Purkinje
El efecto de las fibras musgosas (indirecto a travs de las clulas granulosas) puede ser facilitador o
inhibidor de la actividad de las clulas de Purkinje pero en esa modulacin tambin participan las fibras
trepadoras. Estas, que inervan el soma y las dendritas de la clulas de Purkinje, se originan de neuronas
ubicadas slo en el ncleo olivar inferior y son excitadores de las clulas de Purkinje. Las neuronas del
ncleo olivar reciben informacin, a su vez, por axones que vienen desde la corteza cerebral y de la
mdula espinal.
Los axones de las clulas de Purkinje inhiben a las neuronas de los ncleos profundos del cerebelo.
Pero esas neuronas son excitadas por colaterales de las fibras musgosas y de las trepadoras. Por lo
tanto, los axones de esas neuronas de los ncleos profundos representan la salida de la informacin que
ha sido procesada en el cerebelo.

Se expresan ipsilateralmente al centro lesionado. Clnicamente se observa:

- Dismetra: cuando se le pide a un paciente que tome algn objeto con la mano, ste estirar la misma
equivocando la posicin del objeto, luego tantear hasta encontrarlo. si le pedimos lo mismo pero con
los ojos cerrados, por ejemplo que con la punta del dedo ndice se toque la punta de la nariz, no acertar
en repetidas pruebas. Los msculos estn hipotnicos y los reflejos son pendulares, oscilantes.
Asinergia: tiene dificultad en mantener el equilibrio y si lo empujamos suavemente caer.
- Disbasia: trastorno de la marcha similar al de un sujeto ebrio, tendiendo a caer hacia cualquier lado
cuando la lesin es hemisfrica. En cambio cuando la lesin comprometi el vermis, puede caer hacia
adelante o atrs indiferentemente.
- Disdiadococinecia: si le hacemos pronar y supinar la mano alternativamente a nivel de las muecas,
en determinado momento no podr coordinar el movimiento de una mano con la otra.

- Temblor intencional: en la prueba ndice nariz veremos que al acercar el ndice a la nariz temblar,
producto de la asinergia entre msculos, agonista y antagonistas.
- Temblores en reposo: al extender los brazos hacia adelante se produce por aumento del tono muscular
producto de la maniobra que en reposo por la hipotona no se logra.
- Disartria: habla silabeando, se llama palabra escandida y esta determinado por la hipotona muscular.
- Disgrafa: se demuestra con el test de Babinsky, consiste en trazar dos lneas verticales paralelas entre
s y pedirle al paciente que trace horizontales entre las dos verticales. Se observar que el paciente
inicia bien el trazo pero no lo termina en la segunda vertical sino que la excede y hace un gancho final.
- La marcha y postura son tpicas, abre las piernas ampliando la base de sustentacin. Si cierra los ojos
estando parado en posicin de pies juntos, no se altera el equilibrio.
- Nistagmus: cuando dirige la mirada lateral hacia el lado lesionado se produce un movimiento lento de
los ojos seguido de otro rpido con caractersticas pendulares.
- Descomposicin del movimiento: cuando se le indica un movimiento complejo debido a la falta de
coordinacin lo descompone en fases o actos.
- Prueba de Stewart Holmes, si le pedimos que flexione su brazo contra su hombro pero se lo sujetamos
y soltamos en un determinado momento, tendera a golpearse el hombro. Un paciente normal controla el
movimiento.