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13, N 2, 2014
pp. 109-120
Estrategias comunitarias en promocin de salud mental: Construyendo una trama conceptual para el
abordaje de problemticas psicosociales complejas
Claudia Bang
Universidad de Buenos Aires; Consejo Nacional de Investigaciones Cientficas y Tcnicas (CONICET), Argentina
claudiabang@yahoo.com.ar
RESUMEN
PALABRAS CLAVE
frameworks that guide them and to add new theoretical contributions. The objective of this
work is to advance a conceptual approach that would make it possible to include promotional
practices of community mental health from a critical perspective that is open to complexity, as
a contribution to community psychology by the health and mental health fields. Some
fundamental concepts and ideas are developed and discussed, mainly using contributions by
the Latin American Social Medicine/Collective Health movement. We propose to develop
multiple and flexible intervention strategies that may strengthen community bonds and letting
the community become an active entity in the process of social transformation, which is
considered a key aspect of community mental health.
KEYWORDS
Cmo citar este artculo: Bang, C. (2014) Estrategias comunitarias en promocin de salud
mental: construyendo una trama conceptual para el abordaje de problemticas psicosociales
complejas.
Psicoperspectivas,
13(2),
109-120.
Recuperado
de
http://www.psicoperspectivas.cl
doi:10.5027/PSICOPERSPECTIVAS-VOL13-ISSUE2FULLTEXT-399
Este trabajo ha sido financiado por Universidad de Buenos Aires y Consejo Nacional de
Investigaciones Cientficas y Tcnicas (CONICET). Argentina.
ISSNe 0718-6924
Estrategias comunitarias en promocin de salud mental: Construyendo una trama conceptual para el abordaje de
problemticas psicosociales complejas
Introduccin
Desde la segunda mitad del siglo XX, el desarrollo de
polticas internacionales en salud mental propone la
transformacin del sistema manicomial hacia una
atencin de los padecimientos mentales en comunidad
(Organizacin Mundial de la Salud [OMS], 2001),
ampliando la cobertura hacia nuevos problemas y
modificando la estructura de los servicios. Por otro lado,
el inicio del siglo XXI confluye con el retorno a los
postulados originales de la Atencin Primaria de la
Salud (OMS/Organizacin Panamericana de la Salud
[OPS], 2005). La implementacin de esta estrategia
durante la dcada neoliberal de los 90 haba sido, en
nuestra regin, predominantemente de carcter
selectivo, basada en acciones de prevencin y
programas focalizados de asistencia bsica para
poblacin sin recursos. Lejos del espritu original de la
declaracin de Alma-Ata (OMS/UNICEF, 1978) este
enfoque gener la precarizacin en la atencin de los
sectores sociales ms desfavorecidos.
Por el contrario, desde una perspectiva integral, se
considera a la Atencin Primaria de Salud (APS) como
estrategia reordenadora de los sistemas con lgica
universalista y basada en la idea de derechos. Desde
este marco, se da una articulacin posible entre la
estrategia de APS integral y prcticas de prevencin y
promocin de salud mental, como oportunidad para
retomar y profundizar objetivos de implementacin de
polticas de salud mental con base en la comunidad
(Bang, 2011).
En Argentina, la nueva Ley Nacional de Salud Mental,
promulgada a fines del ao 2010 ofrece un marco legal
que impulsa la implementacin de prcticas de salud
mental con base en la comunidad. Desde este marco se
promueve la integracin de acciones dentro de los
criterios de Atencin Primaria de Salud Integral y se
acenta la importancia de implementar prcticas de
prevencin y promocin de salud mental comunitaria
(Ley Nacional de Salud Mental N 26.657, 2010).
Reconociendo mltiples entrecruzamientos en el campo
de problemticas en contextos de alta complejidad, su
abordaje incluye necesariamente un enfoque integral,
basado en la intersectorialidad y el trabajo
interdisciplinario.
Consecuentemente, en Argentina se desarrolla, desde
los ltimos aos, un nmero creciente de dispositivos y
formas de abordaje que incluyen intervenciones
comunitarias desde y hacia las instituciones de salud y
salud mental (Bang, 2012a; Corn, 2013). Se intentan
recuperar experiencias anteriores consideradas exitosas
e innovar con propuestas para el abordaje de
problemticas de salud mental propias de la complejidad
Metodologa
Este estudio es una investigacin terico-conceptual
que surge de la necesidad de revisar crticamente
algunas ideas en las que se basan las intervenciones
comunitarias en el mbito de promocin de salud
mental, aportando una visin compleja desde una
perspectiva integral. A partir de una revisin bibliogrfica
(Valles, 2000), se han seleccionado algunos conceptos
e ideas fundamentales de acuerdo a su relevancia en la
temtica tratada: participacin comunitaria en salud,
promocin de salud mental comunitaria, redes en salud,
cuidados, creatividad colectiva, entre otros. Si bien gran
parte de los aportes tericos provienen del Movimiento
Latinoamericano de Medicina Social/Salud Colectiva,
desde una multirreferencialidad terica (Lourau, 1975)
se han incorporado algunos otros aportes que, desde
otras disciplinas, permiten pensar las intervenciones
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Reflexiones finales
A partir de una perspectiva crtica y de la epistemologa
de complejidad, se propone el concepto de promocin
de salud mental comunitaria como aporte conceptual
clave e idea fuerza para el trabajo comunitario en
salud/salud mental.
La intervencin comunitaria a travs de prcticas de
promocin de salud mental crea condiciones para el
desarrollo de un pensamiento creativo colectivo, crtico y
dirigido a la accin. Esto es de fundamental importancia,
teniendo en cuenta que una comunidad con un
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