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Introduccin
El presente trabajo permiti definir un modelo metodolgico para facilitar procesos
de anlisis de la situacin de Seguridad Alimentaria y Nutricional (SAN), dirigido a
las personas que desarrollan acciones relacionadas a este tema o sus elementos
con lderes/as, autoridades y actores clave de los sectores involucrados directa o
indirectamente dentro de los componentes de la Seguridad Alimentaria y
Nutricional, como lo son Facilitadores Comunitarios, Vigilantes de Salud,
Promotores agrcolas, etc., quienes tienen la responsabilidad de facilitar procesos
comunitarios para la identificacin de los problemas de Inseguridad Alimentaria y
Nutricional que afectan a la poblacin de sus comunidades y promuevan alianzas
estratgicas para disear, gestionar recursos, probar y poner en prctica
soluciones que conlleven a la superacin de los mismos.
En Guatemala, la mitad de los nios menores de cinco aos padecen de
desnutricin crnica. Tambin lo cual se manifiesta en un bajo crecimiento fsico,
tiene problemas psicolgicos y familiares ya que Por los problemas econmicos
tienen diferentes traumas con respecto a su niez por lo cual es otro de los
factores que muchos nios en Guatemala tiene por la falta de desnutricin. La tasa
de desnutricin crnica es ms alta en las poblaciones indgenas o mejor dicho de
las personas que habitan en los departamentos que conforman el corredor seco
Ya que debido a la falta de trabajo en donde la pobreza es un factor principal.
Nuestra meta es desarrollar Una Idea o estructura para evitar y reducir el alto nivel
de desnutricin que se est dando en el pas, sino tambin mejorar la calidad de
vida de la poblacin guatemalteca. Teniendo en Cuenta buscar soluciones,
programas y proyectos para Evitar que siga creciendo la escases de recursos y
La falta de trabajo Ya que debido a esto es el principal problema de la Desnutricin
crnica en Guatemala.
Es por eso que estamos dando a conocer ms acerca del tema para Que se
pongan en marcha dichos programas y as poder mejorar las vidas de muchos
nios y ofrecerles trabajo a las personas de diferentes departamentos del pas de
Guatemala.
Desde 1976 se han realizado esfuerzos para tratar el problema de la desnutricin
y subalimentacin, aunque con poco xito. En muchas oportunidades se han
elaborado planes de alimentacin y nutricin y se han creado instancias
coordinadoras que, por falta de decisin poltica necesaria y por carecer de un
desarrollo metodolgico con enfoque multisectorial, no han fructificado.
2. OBJETIVOS
2.1. Objetivo general
Desarrollar en el sistema educativo nacional una cultura de investigacin y la
implementacin sostenible de propuestas de soluciones alternativas para la
problemtica existente sobre seguridad alimentaria y nutricional en Guatemala y
as concientizar a todos los ciudadanos que analicen de forma crtica y reflexiva la
crisis en que se encuentra la sociedad guatemalteca en relacin a la inseguridad
alimentaria y nutricional, cuyos efectos inmediatos son la desnutricin aguda y
crnica que sufre la poblacin que forma parte del territorio que se encuentra en el
denominado corredor, con lo cual se estara en forma indirecta garantizando el
bienestar y desarrollo integral de esa parte de la poblacin.
2.2.3. Hacer conciencia en las organizaciones privadas y pblicas para que nos
ayuden tanto econmica y emocionalmente para que los pobladores tengan
acceso a los alimentos necesarios para combatir la inseguridad alimentaria y
nutricional y as hacer de Guatemala un pas libre de toda clase de desnutricin.
3. Hiptesis
4. Justificacin de la investigacin
Los alumnos graduandos del colegio panamericano estuvieron consientes de las
necesidades que tenan los alumnos de poder adoptar un mbito alimenticio en el
tema de la seguridad alimentaria y nutricional.
El problema de salud y mala alimentacin que afrontan los nios que cursa el nivel
de educacin primaria tanto en las reas rurales como en las urbanas,
especialmente en las rurales exige de todos los sectores una revisin profunda,
cientfica y practica que permita determinar las causas reales que originen la mala
alimentacin y que por ende pone en riesgo la vida de cierta parte de la poblacin
guatemalteca. Todo ser humano independientemente de su condicin econmica,
debe dignificarse y alcanzar un nivel de vida en que tanto la educacin, la cultura,
el empleo la recreacin y ms importante la salud, lo integran a la sociedad en que
se desarrolla, no existe razn vlida que prohbe el crecimiento y desarrollo
personal, fsico y mental de cualquier ciudadano, en especial de la poblacin
vulnerable que es la niez, por tal razn nos encontramos consientes de la
realidad nacional y con el mayor deseo de contribuir a alcanzar soluciones tericoprcticas al tema investigado a travs de la informacin conseguida de la
poblacin involucrada, directamente usando mtodos de enseanza.
5. Marco terico
5.1. Seguridad Alimentaria y Nutricional.
La poblacin guatemalteca, principalmente la que vive en situacin de pobreza
(35.8%) o pobreza extrema (15.2%), padece una situacin de inseguridad
alimentaria y nutricional, la cual muestra una tendencia a empeorar debido a los
efectos de la crisis econmica internacional, y los efectos del cambio climtico. De
acuerdo con la FAO, la poblacin subalimentada en Guatemala, aument de 2.5
millones en el perodo 2000-2002 a 2.7 millones en el perodo 2005-2007, la tasa
de subalimentacin para el perodo 2005-2007 fue de 21% .Actualmente la
poblacin guatemalteca est viviendo un proceso de transicin demogrfica,
epidemiolgica, alimentaria y nutricional. Cuando se plantea el perfil nutricional de
la poblacin guatemalteca, inmediatamente se presentan tres problemas
carenciales principales: desnutricin protenica energtica, anemias nutricionales y
deficiencia de vitamina A. Sin embargo, el perfil ha empezado a cambiar ante el
incremento de las tasas de sobrepeso y obesidad en nios y adultos, y la
presencia, en estos ltimos, de enfermedades crnicas relacionadas con la mala
alimentacin, como la diabetes tipo II, la hipertensin y problemas
cardiovasculares, debido a cambios en los patrones de consumo y en el estilo de
vida caracterizado principalmente por una crtica disminucin de la actividad fsica
de las personas. Los nios y nias que pertenecen al grupo indgena son los ms
afectados, porque casi dos terceras partes (65.9%) presentan desnutricin
crnica. La distribucin porcentual de la desnutricin crnica por regiones muestra
que las regiones de nor-occidente, sur-occidente y norte son las que tienen el
porcentaje ms alto, mientras que la metropolitana y sur-oriente tienen menor
proporcin de nios y nias con desnutricin crnica La encuesta nacional de
salud materno infantil (ENSMI-2008/2009) mostr que la prevalencia de anemia en
la niez menor de 5 aos fue de 47.6% y la de anemia en las mujeres en edad
frtil, embarazadas y no embarazadas fue de 29.1 y 21.5%, respectivamente . Por
otra parte, a partir de la Encuesta Nacional de Micronutrientes de 1995 se mostr
que 15.8% de la niez entre 1 y 5 aos presentaba deficiencia moderada de
vitamina A (retino srico por debajo de 20 u/dl). La proporcin fue mayor en la
edad comprendida entre los 12 y 23 meses. La mediana de excrecin urinaria de
yodo en nios y nias escolares fue de 22.2 u/dl, lo que evidenciaba una buena
situacin. Los valores ms bajos se encontraron en la regin del altiplano (16.2
u/dl) y los ms altos en la costa sur (25.1 u/dl). Basado en el anlisis de hojas de
balance de alimentos, la FAO estima que alrededor del 48% de la poblacin
guatemalteca, presenta riesgo de ingesta inadecuada de zinc. El estado nutricional
de la mujer antes del embarazo es uno de los determinantes de la culminacin del
parto y del peso al nacer de los hijos o hijas. Los riesgos de parto prematuro son
menores en mujeres con buen peso previo al inicio de la gestacin. Por otro lado,
la talla es importante en mujeres de 15 a 49 aos de edad; se ha encontrado
relacin entre la talla materna, el peso del nio al nacer, el retardo de crecimiento
intrauterino, la supervivencia infantil, la mortalidad materna, las complicaciones del
embarazo y el parto .De acuerdo con la ENSMI-2008/2009, la estatura promedio
de la mujer guatemalteca es de 148.3 centmetros. El porcentaje total de mujeres
con estatura menor del valor crtico de 145 centmetros es de 29.4%. A nivel
nacional, slo 1.3% de las mujeres entre 15 y 49 aos tena un ndice de masa
corporal (IMC) menor de 18.5, indicacin de bajo peso. Por otro lado, 37.2%
presenta sobrepeso y 22.7% obesidad. El sobrepeso y obesidad en nios
pequeos, escolares, mujeres adultas y hombres, es un problema que, por s solo,
se ha agudizado significativamente en los ltimos 43 aos, encontrndose un
incremento de 87% en la tasa de sobrepeso y obesidad de nios menores de
cinco aos en ese perodo, y de once puntos porcentuales (40% de aumento) en
mujeres no embarazadas entre 1995 y 2002 .La informacin sobre la situacin
alimentaria y nutricional, en especial la concerniente a la situacin de la
desnutricin crnica en Guatemala, proviene de encuestas nacionales
comparables efectuadas entre los aos 1965-67 y 2008-09, de los tres Censos de
talla en escolares y de estudios especiales. La representatividad de todas las
Encuestas Nacionales Materno Infantiles (ENSMI) es nacional; a partir de 1995 las
encuestas tambin son representativas para siete u ocho regiones poltico
administrativas del pas, mientras que la encuesta del 2008-2009 tiene, adems
representatividad a nivel departamental .En el ao 2008, la prevalencia de
desnutricin crnica en escolares era de 45.6% , mientras que, segn la Encuesta
mundial de salud escolar del 2009, el 32.6% de estudiantes de los
establecimientos pblicos de la capital presentaron sobrepeso y 9.2% present
obesidad, mientras que el 32.5% de estudiantes de los establecimientos privados
de la capital presentaron sobrepeso y el 10.9% obesidad. Por otro lado, 22.8% de
estudiantes de los establecimientos pblicos del resto del pas tena sobrepeso y
el 5.2% obesidad. Los porcentajes de desnutricin crnica infantil superan el 60%
en ms de 108 municipios, cifra que evidencia los grandes contrastes y la
inequidad que persisten en el pas. Tanto el tercer censo nacional de talla en
escolares como la quinta encuesta nacional de salud materno infantil (ENSMI) del
2008-2009, muestran que la regin ms afectada es la nor-occidental, y, dentro de
sta, el departamento de Totonicapn (70.8 y 82.2 respectivamente). Si se
analizan las prevalencias de retardo de talla por municipio reportados en el tercer
censo de talla en escolares, del total de municipios analizados (332), 154
presentaron prevalencias mayores al promedio nacional (45.6%), siendo estos los
municipios de San Juan Atitn (91.4%) y Santiago Chimaltenango (82.1%) ambos
del departamento de Huehuetenango los valores ms altos. En el Cuadro No 1 se
muestran los 10 municipios con ms alta prevalencia de retardo de talla a nivel
nacional. Varios estudios han logrado establecer una fuerte asociacin entre la
educacin formal de la madre y el estado nutricional de sus hijos. Los datos de las
diferentes encuestas de salud materna infantil que ha venido realizando
Guatemala, confirman tales hallazgos. Adems se ha comprobado que la
prevalencia de desnutricin crnica en el pas es tambin mayor en el rea rural y
en hogares indgenas.
Porcentaje de nios y nias de 3 a 59 meses que padecen de desnutricin
crnica.
1995
35.3
56.6
1995
72.3
42.8
1995
1998/1999
32.4
54.4
1998/1999
72.8
41.1
1998/1999
2002
36.5
55.5
2002
74.8
40.9
2003
2008/2009
28.8
51.8
2008/2009
65.9
36.2
2008/2009
63.8
48.0
14.7
64.4
44.5
12.7
65.6
46.4
18.6
62.9
43.3
15.8
promedio nacional del retardo en talla entre 1986 y 2008 es igual a 5.5 puntos
porcentuales, es decir, 0.25 puntos porcentuales por ao. Comparando esta
reduccin anual con la encontrada en preescolares se evidencia que es menor,
aunque si el anlisis se limita a los censos ms recientes, es decir entre 2001 y
2008, se aprecia que el cambio alcanza a 0.59 puntos porcentuales por ao; es
decir, el mejoramiento del retardo en talla en el segundo perodo es seis veces
mayor que el ocurrido entre 1986 y 2001.
Prevalencia de retardo en talla en escolares, por ao de edad,
Guatemala 1986 a 2008, segn patrn de crecimiento de la OMS
Ao de Censo
1986
2001
2008
6
33.5
39.3
34.8
Aos de edad
7
8
9
44.4
58.2
69.1
43.4
55.0
63.3
39.6
51.7
60.0
Total
51.1
49.7
45.6
1986
37.7
53.8
40.7
41.3
50.9
61.4
66.5
Ao
2001
30.7
51.0
38.2
39.2
45.5
60.2
66.7
2008
25.7
50.4
37.5
33.8
38.8
52.7
63.3
Petn
42.2
40.7
34.2
10
11
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ya que los productos nutritivos muchas veces estn fuera del alcance de las
personas.
Provisin de servicios bsicos salud y nutricin
Existe una relacin de dos vas entre el estado nutricional de un nio y su estado
de salud. Un nio desnutrido tiene una predisposicin mayor a la enfermedad as
como la enfermedad predispone y agarba el estado nutricional de un nio(a).
1. Prevencin y reduccin del riesgo reproductivo y atencin al infante.
La Organizacin Mundial de la salud interpreta el concepto de Salud Reproductiva
como el estado de completo bienestar fsico mental y social del individuo, que
favorece o determina la reproduccin humana en condiciones saludables,
entendido como tal el proceso cclico que se inicia antes de la concepcin, la
concepcin misma, el embarazo, parto, recin nacido, desarrollo del nio,
adolescentes, jvenes, adultos, hasta volver a la concepcin como punto de
partida. Se trata entonces de salud y de Calidad de Vida en todo el ciclo vital que
repercute de forma directa en la reproduccin humana, no slo visto como
ausencia de enfermedad en el proceso reproductivo El proceso de atencin a la
salud, particularmente al crecimiento y desarrollo del nio menor de 1 ao y de 1 a
4 aos y tambin la atencin a adolescentes y jvenes, son etapas determinantes
de la salud reproductiva, como parte del propsito de la obtencin del individuo
saludable
La nutricin y alimentacin es muy importante que se llegue a desarrollar de una
manera correcta, ya que este tipo de acto si no se realiza bien afectar en muchos
aspectos no solamente como el de la salud fsica y emocional sino que tambin en
la educacin, si queremos un pas desarrollado y con personas ms activas y
dedicadas a los que hacen con el fin de superarse y obtener nuevos
conocimientos deben tener una buena alimentacin y nutricin ya que estos
productos proveen las energas necesarias para realizar las actividades diarias y
tener una mejor concentracin como tambin un buen desempeo.
Controlando mejor este aspecto podramos cambiar muchas cosas y no solamente
para el beneficio de cada uno sino que tambin estaramos trabajando para tener
un pas mejor; no se necesita de alimentos de precios muy altos para estar
nutridos ya que la mayora de alimentos pueden proveernos las vitaminas
necesarias para el da y estos suelen ser muy baratos y al alcance de todos por
eso debemos de estar bien informados acerca de este tema porque no solamente
los alimentos comunes pueden proveernos lo que necesitan este tema es
importante ya que una buena salud y nutricin es la base fundamental para un
buen desarrollo en nuestro cuerpo y mente, si nosotros no tenemos una buena
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salud fsica tampoco tendremos una buena salud mental y eso nos afectar
porque no tendremos un rendimiento total en nuestros estudios, trabajos o en
cualquier actividad que tengamos por eso nosotros hemos decidido comenzar a
cambiar los malos hbitos y comenzar a obtener buenos resultados ya que con un
buen rendimiento acadmico adems de tener buena salud tendremos un mejor
desarrollo como pas porque desarrollaremos mejor nuestro intelecto adems
cambiaramos nuestro pas ya que seremos personas con un coeficiente mejor.
Otro punto que queremos reforzar es la salud porque si tenemos una buena salud
fsica tendremos una buena salud mental y eso se alcanza con una buena
nutricin como lo hemos dicho antes, pero es importante tener una buena salud
fsica ya que necesitamos de un cuerpo sana para realizar las labores diarias sin
ningn impedimento estando en estas condiciones podremos tener un rendimiento
de un 100 mejor, as que nos interesa tambin dar consejos de que hacer para
darle un cuidado correcto a nuestro cuerpo porque es parte de nosotros y demos
cuidarlo para que todo est en perfectas condiciones y capaz de realizar lo que
sea.
En conclusin creemos que este tema no solo se trabajar en este ao que nos ha
tocado elaborar un proyecto de nacin como grupo en nuestra clase de seminario
sino que tambin es un tema que queremos seguir desarrollando porque como
grupo hemos llegado a la decisin de cambiar a nuestro pas y sabemos que
podemos lograrlo ayudando no solamente al lugar en el que iremos si no que
comenzando desde ya con la gente que nos rodea.
El componente de Nutricin (componente 2) financiar el fortalecimiento del
Programa de Extensin de Cobertura con la implementacin de las estrategias
AINM-C y Autogestin para la Seguridad Alimentaria y Nutricional que incluye los
siguientes aspectos:
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El proyecto se ejecutar durante tres aos y medio a partir del ao 2008. En una
primera fase se incluirn 90 jurisdicciones en 52 municipios y posteriormente se
incorporaron 68 jurisdicciones ms en 20 municipios adicionales haciendo un total
de 158 jurisdicciones, 72 municipios, 11 departamentos y 13 reas de salud.
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de las reas de
5.2.2. Capacitacin
Capacitar en forma permanente a los miembros del equipo de los componentes de
AINMC y Autogestin Local para la Seguridad Alimentaria y Nutricional de las
jurisdicciones asignadas,
as como al personal directivo de acuerdo a
lineamientos del nivel central y necesidades identificadas localmente.
Coordinar talleres de capacitacin a personal de las jurisdicciones asignadas,
DMS y DAS.
Supervisar la distribucin y uso adecuado de los materiales educativos y de
registro, as como los insumos.
Fortalecer las habilidades para la realizacin de la consejera a las madres de los
nios que asisten a las actividades de promocin y monitoreo del crecimiento;
incluyendo la consejera en el uso de las chispitas.
Dar asistencia tcnica a los educadores en salud y nutricin y tcnicos de campo
en el desempeo de sus responsabilidades y tareas.
Monitoreo y Evaluacin
Realizar el monitoreo mensual de logro de metas de acuerdo a los indicadores
establecidos en forma trimestral y anual de las jurisdicciones a su cargo con los
instrumentos brindados por el MSPAS.
Participar en la evaluacin trimestral de las actividades en las jurisdicciones a su
cargo segn lineamiento del MSPAS.
Verificar el llenado y uso correcto de los instrumentos establecidos del sistema de
informacin.
Supervisar el uso y anlisis de la informacin (anlisis de sala situacional) para la
toma de decisiones oportunas.
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de los
Gestin:
Realizar el proceso de preseleccin, seleccin y adjudicacin de oferentes, y
proporcionar asistencia tcnica para la elaboracin de propuestas tcnicas.
Actividades y productos esperados del trabajo
Como productos finales de la consultora se esperan por cada rea de salud bajo
responsabilidad:
1. Planificacin de actividades y presentacin de informes sobre la asistencia
tcnica
2. Planificacin y programacin de metas en las jurisdicciones a su cargo.
3. Matrices de anlisis y soluciones e Instrumentos de monitoreo utilizados en las
visitas de campo.
4. Entrega de informes trimestrales de la evaluacin de las jurisdicciones que
califican para continuar con el convenio de fortalecimiento a la PSBS de las
jurisdicciones a su cargo
5. Instrumentos de evaluacin del desempeo del EBS, de las jurisdicciones
asignadas.
6. Informe de capacitacin segn plan anual y las necesidades identificadas de
capacitacin
7. Monitoreo de las actividades de consejera y materiales de apoyo.
8. Informe del Proceso de seleccin de proveedores de SBS con la No objecin y
propuestas tcnicas aprobadas para la elaboracin de los convenios.
9. En forma mensual consolidado y entrega de la matriz de actualizacin de
informacin
Lugar y plazo de la consultora
La sede para la contratacin es el rea de Salud Departamental asignada, sin
embargo el 90 % de su tiempo ser en los centros de convergencia de las
jurisdicciones a su cargo, realizando visitas de supervisin, capacitacin y
asistencia tcnica al personal para el fortalecimiento de la prestacin de los
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Riesgos obsttricos
Abortos a repeticin.
Multiparidad.
Perodo intergensico corto.
Defunciones neonatales.
Defunciones fetales.
Bajo peso al nacer.
RH sensibilizado.
Cesreo anterior menos de 2 aos.
Riesgos socio-ambientales
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enfermedades
prevalentes
de
la
infancia
deficiencias
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33
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distribuida. El agua de muy baja calidad (por ejemplo el agua obtenida de un ro)
debe ser almacenada para ser tratada. Cuando son muchas las personas que
dependen de una sola fuente, el almacenamiento y la posterior distribucin a
varios grifos pueden evitar atascos.
En la prctica, todas las aguas naturales necesitan tratamiento para asegurar su
inocuidad. Tratar el agua, eliminando los grmenes patgenos, es la nica manera
de asegurar su calidad. Las maneras ms utilizadas para ese fin son el
almacenamiento, la filtracin, el tratamiento qumico y la ebullicin:
El almacenamiento, durante el cual mueren algunos microorganismos (por
ejemplo, las cercaras, que transmiten la esquistosomiasis, mueren despus de 48
horas), permite la sedimentacin, con la que se reduce la cantidad de material
orgnico, de manera que luego durante el tratamiento qumico se requiere menos
cloro. Si el agua se almacena en recipientes transparentes expuesta al sol, los
rayos UV eliminan la mayora de los patgenos.
La filtracin consiste en pasar el agua a travs de materiales (arena, materiales
cermicos, membranas porosas, etc.) que retienen las diferentes partculas (el
dimetro de la partcula retenida depende del tipo de filtro). Adems del efecto
mecnico, en algunos filtros (en especial en los filtros de arena) se desarrolla en la
parte superior una zona de actividad biolgica conocida como schmutzdecke, que
retiene y elimina los grmenes patgenos haciendo el filtro ms eficiente (Perrin,
1996:97).
En cuanto al tratamiento qumico, los productos ms utilizados son el cloro y sus
derivados. El cloro, que potabiliza el agua por la eliminacin de los grmenes
patgenos (efecto desinfectante), acta mejor a menor cantidad de material
orgnico en el agua. Para aguas con gran cantidad de partculas orgnicas, antes
de la cloracin se utilizan sales de aluminio, que aceleran la sedimentacin.
Por ltimo, la ebullicin es un mtodo muy efectivo pero que requiere grandes
cantidades de energa (el resultado ptimo se consigue despus de veinte minutos
de ebullicin turbulenta), por lo que no es adecuado para situaciones de
emergencia en donde el acceso a recursos energticos es a veces difcil e incierto
(Perrin, 1996:98).
En conclusin: en primer lugar debera evitarse la contaminacin del agua para
beber. En el caso de que el agua sea muy turbia, los slidos en suspensin
deberan eliminarse por sedimentacin. A continuacin, segn los medios
disponibles, el agua debe ser filtrada, clorada, o ambas cosas.
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5.2.4. Saneamiento
Para reducir la incidencia (ver INDICADORES DE SALUD) de las enfermedades
relacionadas con el agua (ver tabla en pginas previas), al suministro de agua
potable deben agregrsele otras medidas de saneamiento. El saneamiento
consiste en mtodos y medios para recoger y eliminar las excretas (o heces) y las
aguas residuales de una colectividad de manera higinica para no poner en
peligro la salud de las personas y de la comunidad en su conjunto (Franceys et al.
1994:3). Para romper la cadena de transmisin de las enfermedades relacionadas
con las heces son esenciales las buenas condiciones de higiene personal, en el
hogar y en la comunidad. Los proyectos de agua y saneamiento deben ir
acompaados por programas de EDUCACIN SANITARIA y de promocin de
actitudes y conductas higinicas. Muchas enfermedades relacionadas con el agua
se transmiten por culpa de un lavado incorrecto de las manos y del cuerpo. Un
lavado regular puede reducir la incidencia de enfermedades de la piel y de los
ojos, y, en especial, el lavado de manos antes de comer y despus de defecar
reduce notablemente la transmisin de microorganismos causantes de diarreas.
Tambin la adopcin de determinadas medidas de higiene en el hogar puede
reducir la incidencia de enfermedades, como designar un recipiente apropiado
exclusivamente para el agua de bebida, mantenerlo limpio y tapado. Para muchas
comunidades de bajos ingresos, en particular en los pases pobres, la instalacin
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Todos los sistemas cuentan con ventajas y desventajas. Cada comunidad debe
elegir la opcin ms factible y ms adecuada a sus necesidades. Adems, la
eleccin del sistema ms apropiado requiere un detenido anlisis de diversos
factores, en particular, del costo, de las posibilidades de aceptacin cultural, de la
sencillez del diseo, de la construccin, del funcionamiento y del mantenimiento, y
de la disponibilidad local de materiales y recursos humanos para la construccin y
la manutencin (Franceys et al. 1994:23).
En las situaciones de emergencia que implican la concentracin de gran cantidad
de personas, las medidas de saneamiento son de gran importancia. Evitar la
contaminacin del sistema del agua mediante la adecuada eliminacin de heces y
orinas previene el desencadenamiento de epidemias (como la de clera o la
disentera) cuyas consecuencias podran ser muy graves. La asignacin de un
rea de defecacin como medida temporal para los primeros das de la
emergencia debe ser reemplazada lo ms pronto posible por la construccin de
letrinas. Antes de embarcarse en un programa de construccin de letrinas, los
trabajadores humanitarios, deben tener en cuenta tres factores importantes
(Perrin, 1996:106):
1) El aspecto social: las letrinas slo se usarn si son socialmente aceptadas por
la comunidad; deben ser de uso seguro para nios; deben construirse dos grupos
de letrinas, uno para mujeres y otro para hombres; debe establecerse un grupo
responsable del mantenimiento antes de comenzar la construccin, y la
comunidad debe participar en todas las etapas: planificacin, construccin y
mantenimiento.
2) El aspecto temporal: la posibilidad de que el campo de refugiados o de
desplazados permanezca en el mismo lugar por mucho tiempo debe ser
contemplada a fin de elegir el programa adecuado.
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muy vulnerables (Prstina, Mostar, Sarajevo, Bagdad y Kigali son slo algunos
ejemplos de ciudades involucradas en conflictos recientes).
Hoy en da gracias a la tecnologa podemos nombrar tambin un nmero de
empresas modernas considerable, desde radio emisoras y televisoras hasta
empresas de acceso a Internet entre otras que podran encuadrarse bajo la
definicin de servicio pblico, aunque hay quienes discrepan con su insercin en
el mismo rubro
Los elementos fundamentales del sistema de salud en Guatemala
El sistema de salud de Guatemala se caracteriza por estar segmentado en varios
subsistemas (pblico, seguridad social y privado) que brindan atencin a
diferentes grupos poblacionales. El sistema tambin se caracteriza por una
fragmentacin al interior de los subsistemas con prestadores mltiples bajo
esquemas diversos lo cual resultan en duplicidad de funciones y serias
ineficiencias. El sistema de salud es financiando principalmente por el gasto
privado (hogares y empresas), el cual representa tres cuartas partes del total del
gasto en salud. Dentro del gasto privado, el 86% proviene de gastos de bolsillo. El
73% de todo el gasto de bolsillo lo constituyen la compra de medicamentos,
exmenes y consultas. Se estima que en el ao 2003 se gastaron ms de 3 mil
millones de quetzales en medicamentos. La cifra anterior indica que la factura
anual de medicamentos representa alrededor del 30% de todo el gasto en salud.
Un 70% de todo el gasto en medicamentos es realizado por los hogares, mientras
que el IGSS lo hace en un 21%, el MSPAS 5% y las ONGs 4%.
Guatemala se encuentra en las primeras etapas de una transicin demogrfica y
epidemiolgica caracterizada por la convivencia de enfermedades transmisibles e
infecciosas y una emergente situacin de enfermedades no transmisibles, crnicas
y degenerativas. A pesar de lo anterior, el subsistema pblico an no posee
intervenciones decisivas dirigidas a atender el perfil epidemiolgico cambiante y
contina concentrado en la atencin de enfermedades infecciosas transmisibles y
en grupos etreos especficos. La poblacin acude a los prestadores privados
para servicios preventivos y atencin de enfermedad crnica (principalmente
hipertensin y diabetes), lo cual indica que la patologa de enfermedades propias
de los adultos, es absorbida por el sector privado.
La cobertura de aseguramiento es extremadamente baja en Guatemala.
nicamente 11% de la poblacin tiene cobertura de aseguramiento, ya sea a
travs del 3
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razones para las inequidades observadas en el acceso que estn ms all del
control del sistema de salud, la mayora de las razones que se observan para las
inequidades de acceso son el resultado de decisiones polticas que han
concentrado recursos y servicios en grupos poblacionales especficos (aquellos
que tienen mayores ventajas sociales) y en regiones geogrficas especficas
(urbanas en lugar de rurales). En adicin a lo anterior, el sistema posee retos
actuales que continuarn siendo relevantes en el corto y mediano plazo.
Estos son: el revertir la tendencia de una cada en el gasto pblico, proteccin de
la poblacin contra riesgos financieros causados por situaciones de enfermedad,
el desarrollo del recurso humano en salud, el fortalecimiento de los sistemas de
informacin y las demandas de servicios al sistema generadas por la transicin
demogrfica y epidemiolgica.
Finalmente, se debe abrir un debate sobre el sistema de salud que necesita el
pas, favoreciendo modelos de anlisis sistmicos e integrales del sistema de
salud. Ello para superar la percepcin pblica de que el sistema de salud se
reduce a la atencin hospitalaria y principalmente al anlisis de las recurrentes
Crisis de los hospitales metropolitanos. A la par se deben implementar procesos
que favorecen el dilogo y consenso tales como el fortalecimiento de la
gobernabilidad del sistema de salud y el fortalecimiento de la ciudadana en salud.
Actualmente existen varias propuestas de reforma y/o fortalecimiento del sistema
de salud.
Dos de ellas, el plan visin de pas para salud y nutricin y la mesa de salud y
nutricin, no abordan los problemas estructurales del sistema de salud y
continan concentrndose en programas y enfermedades especficas (nutricin,
salud reproductiva y salud materna e infantil). La tercera propuesta denominada
agenda nacional de salud2020, presenta propuestas dirigidas a los aspectos
estructurales del sistema de salud, tales como el establecer un sistema nacional
de salud articulado y un financiamiento del 5sistema que tenga como eje la
proteccin social de las familias y equidad en el uso de los recursos. Tambin se
plantea el desarrollo de programas orientados al acceso universal a la seguridad
social como uno de los ejes de la agenda transformativa. Esta propuesta se
encuentra sin embargo en una fase inicial de idea-imagen. La documentacin
disponible sobre la agenda no aborda aspectos concretos sobre cmo se
organizar el sistema de salud y los requerimientos financieros que tendr el
mismo, as como las diferentes fases de desarrollo del nuevo sistema.
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Los grupos con mayor riesgo son las mujeres, especialmente durante el perodo
de embarazo o inmediatamente despus del parto, mujeres adolescentes y nios
pequeos. La anemia por deficiencia de hierro se puede combatir asegurndose
que las mujeres y los nios consuman suficientes cantidades de alimentos ricos en
hierro como los provenientes de fuentes animales como: hgado, carnes, pescado
y otros, as como fuentes vegetales como: leguminosas y vegetales de color verde
(acelga, hojas de rbano, de yuca y otras). Los alimentos ricos en vitamina C,
tales como ctricos y otros vegetales, favorecen la absorcin de hierro mientras
que el consumo de t inmediatamente despus de las comidas puede reducir la
absorcin de hierro
Los problemas relacionados con la deficiencia de yodo son debidos a su bajo
consumo en la alimentacin, ste es un problema bastante difundido en varios
continentes y pases y puede ser endmico en algunas regiones. La cantidad de
yodo existente en el suelo es muy variable dentro de un pas o una regin, de
manera que la cantidad de yodo presente en los alimentos depender mucho del
tipo de suelo en el que fueron cultivados. La deficiencia de yodo es muy frecuente
sobre todo en zonas montaosas o altiplanicies y aquellas localizadas lejos del
mar, debido a que por efecto de lluvias u otros factores, el yodo es transportado a
los ros y en algunos casos al mar, por este motivo esta deficiencia aparece
raramente en las reas costeras y tiene una mayor prevalencia en las reas
montaosas.
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Fuentes principales de yodo son los productos del mar como: mariscos, pescados
y algas marinas, estos alimentos por lo general no son accesibles (por su costo o
disponibilidad) a las poblaciones donde la deficiencia de yodo es elevada. Como
medida de prevencin de los desrdenes de la deficiencia de yodo es necesario
aadir este elemento ya sea a la sal o al agua. En muchos pases se han
desarrollado programas para la utilizacin de sal yodada, entre los cuales los
pases de Amrica Latina y el Caribe, en los cuales la deficiencia de yodo es
elevada. En muchos pases como Per, Ecuador, Bolivia, Guatemala y otros, estos
programas tuvieron mucho xito en reducir los DDI. Estos programas estn
dirigidos principalmente a la produccin y promocin del consumo de sal yodada,
pero debe advertirse que es necesario un seguimiento y control continuos para
que el consumo de sal yodada y su calidad se mantengan en la poblacin. A pesar
de existir esta solucin de bajo costo y sencilla para controlar la deficiencia de
yodo, como es el uso de sal yodada, existen an grandes grupos de poblacin en
pases en desarrollo donde el bocio y el cretinismo estn an presentes, donde
ser necesario una sensibilizacin a nivel de los responsables de la planificacin
de polticas de salud y nutricin para que en los prximos aos este problema sea
controlado.
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curativos para su aplicacin tanto por las familias y las comunidades como por
los servicios sanitarios.
La AIEPI abarca tres componentes principales:
Mejora de la formacin del personal sanitario en el tratamiento de casos
Mejora general de los sistemas de salud
Mejora de las prcticas sanitarias en las familias y comunidades.
En los centros sanitarios, la AIEPI promueve el diagnstico correcto de las
enfermedades de los nios no hospitalizados, vela por el tratamiento
combinado apropiado de todas las enfermedades principales, refuerza la
prestacin de asesoramiento a los dispensadores de atencin y acelera la
derivacin de los nios con enfermedades graves. En los hogares, promueve
comportamientos apropiados cuando se necesita asistencia sanitaria, as como
la mejora de la nutricin, la atencin preventiva y la aplicacin correcta del
tratamiento prescrito.
Qu ventajas ofrece la AIEPI con respecto a los enfoques centrados en
una sola enfermedad?
Los nios para los que se solicita tratamiento mdico en el mundo en desarrollo
suelen sufrir ms de una afeccin, de manera que un diagnstico nico resulta
inviable. La AIEPI es una estrategia integrada que tiene en cuenta la variedad
de factores de riesgos graves que afectan a los nios. Garantiza el tratamiento
combinado de las principales enfermedades infantiles y hace hincapi en la
prevencin mediante la inmunizacin y la mejora de la nutricin.
Cmo se aplica la AIEPI?
La introduccin y aplicacin de esta estrategia en un pas es un proceso
gradual que requiere tanto un alto grado de coordinacin entre los programas y
servicios sanitarios existentes como una estrecha colaboracin con los
gobiernos y ministerios de salud para planificar y adaptar los principios de la
AIEPI a las circunstancias locales. Los principales pasos consisten en:
Incorporar un enfoque integral de la salud y el desarrollo del nio en la poltica
sanitaria nacional.
Adoptar las directrices clnicas uniformes de la AIEPI a las necesidades, a los
medicamentos disponibles y a las polticas del pas, as como a los alimentos y
al idioma locales.
Mejorar la atencin en los servicios sanitarios locales impartiendo a los agentes
sanitarios capacitacin sobre nuevos mtodos de examen y tratamiento de los
nios y sobre prestacin de asesoramiento adecuado a los padres.
Posibilitar la mejora de la atencin velando por que se disponga de suficientes
medicamentos apropiados de bajo costo, as como de equipo bsico.
Reforzar en los hospitales la atencin de los nios cuyo grado de afeccin
impide tratarlos en consultorios externos.
Elaborar mecanismos comunitarios de apoyo para prevenir las enfermedades,
ayudar a las familias en el cuidado de sus hijos enfermos y trasladar a los nios
que lo necesiten a hospitales y dispensarios.
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Para evitar que nios y adultos presenten esta enfermedad es bueno seguir estas
sencillas
Recomendaciones:
Lactancia materna exclusiva durante los primeros 6 meses. Despus de este
tiempo,
Contine lactando con alimentacin complementaria adecuada para la edad del
pequeo.
Lvese las manos con agua y jabn antes de comer y despus de ir al bao.
Lvese bien las manos despus de manipular carne cruda.
Micronutrientes
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En el mundo cada ao mueren alrededor de doce millones de nios antes de cumplir los
cinco aos de edad. Ms de un 70% de estas muertes, que en su mayora ocurren
en pases en desarrollo, se deben a enfermedades agudas de las vas
respiratorias,
enfermedades
diarreicas,
paludismo,
sarampin desnutricin, y con frecuencia a una combinacin
de varias. La estrategia AIEPI que se viene implementando
desde 1996 en muchos pases, elaborada en forma conjunta
por la Organizacin Mundial de la Salud y el Fondo de las
Naciones Unidas para la Infancia, UNICEF, se
ha constituido en una excelente alternativa para disminuir
la mortalidad y morbilidad de los nios menores de cinco
aos La Organizacin Panamericana de la Salud (OPS),
Oficina Regional de la Organizacin Mundial de la Salud
y UNICEF, han unido sus esfuerzos para apoyar
la implementacin dela estrategia en los diferentes pases de la Regin de las
Amricas.
PLAN PARA LA PREVENCIN Y ATENCIN DE LA DESNUTRICIN INFANTIL
EN GUATEMALA
Siendo la seguridad alimentaria y nutricional un tema prioritario para el Ministerio
de Salud se ha considerado conveniente trabajar para presentar el plan de
desnutricin para la atencin y prevencin de la desnutricin en Guatemala de una
manera integral y tcnica sabiendo, que la desnutricin es un conjunto de
manifestaciones clnicas, bioqumicas y antropomtricas causadas por la
deficiente ingesta y que son la complicaciones las que deben ser atendidas a nivel
hospitalario. Esta lnea de accin requiere actualizacin del personal de salud en
el manejo apropiado de caso. Mostrando de esta forma compromiso al abordaje
integral de la desnutricin aguda como parte de nuestra responsabilidad y
compromiso con la salud.
El plan aborda dos de los cuatro pilares del SAN: Consumo y utilidad bilgica,
integra las modalidades de atencin a la desnutricin aguda infantil.
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dado que son estas personas las que estn en continuo contacto con la poblacin
y por ende tienen la capacidad de incidir socialmente en pro de una mayor
igualdad de gnero en el manejo del agua.
En los tres municipios del rea Ixil, la poblacin utiliza y consume agua
contaminada, pues ninguno de ellos tiene puesto en marcha ningn mtodo de
potabilizacin. En el rea rural de Chajul, aunque hay comunidades que cuentan
con sistemas de agua, en la actualidad se encuentran obsoletos ya que fueron
construidos hace ms de 20 aos y los asentamientos humanos han ido creciendo
en tamao y poblacin.
Uno de los factores que agudiza el problema es la baja voluntad poltica y la
descoordinacin entre las diferentes instituciones pblicas implicadas en el
abastecimiento de agua y saneamiento. En Guatemala hay un vaco legal en torno
a la gestin del recurso hdrico dado que no existe una Ley Nacional de Aguas.
Aunque en numerosas ocasiones los gobiernos locales muestran inters en el
tema, carecen de fondos y herramientas adecuadas para su. La Ley de
Descentralizacin (creada en 2002), ha transmitido competencias a los gobiernos
locales pero no siempre ha ido acompaada de medios econmicos y humanos.
Por ltimo, es comn entre la poblacin tener malos hbitos en el uso del agua y
de letrinas. Hay muchas ideas y prejuicios arraigados en la cultura acerca del uso
del agua, lo que provoca numerosas veces su desperdicio injustificado. La falta de
hbitos higinicos junto con la carencia de letrinas aumenta sustancialmente el
riesgo de aparicin y transmisin de enfermedades, hecho que se ve agravado por
la utilizacin de puntos de agua no protegidos.
La falta de agua implica, adems, dedicar gran parte del tiempo y del trabajo
diario, sobre todo de mujeres, nias y nios, a su bsqueda y acarreo, en
detrimento de actividades productivas, educativas, o de ocio. En numerosas
ocasiones, los lugares hasta los que hay que desplazarse para conseguirla no
cuentan con un acceso adecuado, lo que provoca frecuentes accidentes y lesiones
en las personas que realizan esta tarea, sobre todo en mujeres ancianas, como ha
sido recogido en algunos testimonios durante las visitas a las comunidades.
Los problemas sobre los que se pretende actuar son los siguientes:
- Deficiente cobertura en los servicios de agua potable y saneamiento bsico en
las comunidades.
- Falta de cumplimiento en la gestin de los servicios de abastecimiento por parte
de las autoridades pblicas locales.
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A QU AYUDAMOS
Con este proyecto se han construido y mejorado sistemas de agua y de
saneamiento (letrinas) en 5 comunidades del norte de Chajul (Amacchel, La
Esperanza, Nueva Amacchel, Xetz, y Xecol) y continuado el trabajo de
fortalecimiento de la gestin municipal del recurso hdrico en las tres
municipalidades de la Regin Ixil (Chajul, Cotzal y Nebaj) para que incluyan el
tema del agua en sus agendas polticas y planes de desarrollo municipal.
En base a los problemas detectados, el proyecto se ha estructurado en cuatro
lneas de trabajo:
1- Infraestructura
Se ha introducido un nuevo sistema de agua en las comunidades que no disponen
de abastecimiento (Xetz, Xecol y Nueva Amacchel) y se han ampliado los
existentes (Amacchel y La Esperanza). Sistema empleado es de tipo "llenacntaros". Adems, se han mejorado las letrinas de las comunidades,
introduciendo nuevos sistemas en las viviendas. De esta manera se ha
conseguido aumentar la cobertura del servicio en el municipio de Chajul, uno de
los ms pobres del pas.
2- Organizacin comunitaria
Para que la comunidad se apropie del proyecto y para la correcta conservacin del
sistema de agua, se ha creado y fortalecido un Comit de Agua y un Comit de
Saneamiento conformado por mujeres en cada comunidad. A las personas que los
forman se les ha capacitado en fontanera, para que puedan darle mantenimiento
al sistema de agua y repararlo cuando sea necesario, en tesorera y en monitoreo
del sistema de agua y de las letrinas para garantizar su buen uso y adecuado
mantenimiento.
3- Educacin y sensibilizacin en agua y saneamiento, en relacin a higiene, salud
y medio ambiente
Toda la comunidad ha recibido capacitaciones en legislacin, participacin
ciudadana y desigualdades de gnero. Adems, en colaboracin con el personal
tcnico del Distrito de Salud de Chajul, se han impartido formaciones en higiene y
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Integrar las polticas transversales del Estado de Guatemala con las del Ministerio
de Salud Pblica. Mejorar y ampliar la cobertura de atencin y prestacin de los
servicios de salud integrales e integrados: Implementar un modelo de atencin y
gestin integral, que garantice la continuidad de la atencin, equitativa,
descentralizada, con pertinencia cultural.
Implementar y desarrollar la gestin de los servicios de salud, orientados a
garantizar su calidad.
Fortalecer acciones de promocin de la salud, y prevencin de enfermedades.
Implementar un sistema de referencia y contra referencia, efectivo para mejorar la
coordinacin intra e interinstitucional.
Fortalecer la infraestructura, equipamiento, dotacin de insumos y sistemas de
informacin para la red de establecimientos pblicos de salud.
Fortalecer la vigilancia de la salud, promoviendo el desarrollo de las estructuras
actuales.
Promover y fortalecer acciones que garanticen la accesibilidad a medicamentos.
Reconocimiento al uso y prctica de la medicina alternativa y tradicional.
Promover y aplicar el marco normativo para la utilizacin de medicina genrica
para garantizar el acceso
Promover y normar la utilizacin de fitoterapia y garantizar su uso.
Fomentar el desarrollo de la medicina alternativa y tradicional as como su
institucionalizacin.
Apoyar la implementacin de consultorios y farmacias municipales, ventas
sociales de medicamentos y botiquines rurales abastecidas por el Programa de
accesibilidad de Medicamentos PROAM.
Garantizar la gratuidad de los medicamentos en los servicios pblicos.
Promover la investigacin, y desarrollo tecnolgico en salud.
Identificar reas de investigacin.
Incorporar la tecnologa en el sistema de salud
Establecer alianzas estratgicas con organizaciones que realizan y financian
investigacin
Promover el anlisis y uso de los resultados de la investigacin
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Cules son las normas higinicas que se practican en los hogares y que atencin
medica reciben los habitantes de la comunidad para tener una mejor salud?
Servicios bsicos de salud
a)
Vacunacin:
b)
Desparasitacin:
Se refiere a la eliminacin de los parsitos del intestino del nio, para favorecer
una mejor absorcin de los nutrimentos y ayudar a su crecimiento y desarrollo. En
el parasitismo hay una relacin entre los seres vivos, el hombre no escapa de ser
el principal husped de estos. A veces el parsito es bien tolerado pero por
diversos mecanismos, causa diferentes trastornos, siendo de primordial
importancia los pacientes parasitados.
Debe desparasitar a los nios, cada 6 meses, para evitar graves daos a su
salud, ya que la presencia de parsitos en los intestinos causa dolor en el
estmago, diarrea y en ocasiones hasta sangrado intestinal, lo cual genera que el
nio no logre un crecimiento ptimo.
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Los huevos
El brcoli
Los tomates
El aguacate
El maz
Tortillas de pollo
Galletas, pasteles
Los nios poseen una cultura poco saludable ya que consumen productos
derivados del cartn y el petrleo, verdad oculta en algunos productos como las
bolsas de golosinas tanto que estos no contienen ningn tipo de cereal y carecen
de nutrientes benficos para la salud de los nios.
c)
Subnutricin: ingesta de alimentos que es insuficiente para satisfacer las
necesidades de energa alimentaria de manera continua. Consecuencia de la
subalimentacin, absorcin y aprovechamiento biolgico deficiente de los
elementos nutritivos consumidos.
Subalimentacin: sucede cuando una persona o individuo tiene los alimentos
necesarios para sobrevivir, pero no un balance nutricional adecuado. La mayor
parte de los habitantes se encuentra en un grado de subnutricin ya que carecen
del recurso necesario para nutrir su cuerpo tanto econmico como alimenticio.
ENFERMEDADES DEBIDO A LA INADECUADA ALIMENTACIN EN NIOS Y
NIAS
a)
Ulceras: Existe un caso, una seora est enferma de una ulcera en el
estmago por el agua contaminada y por qu no coma los tres tiempos de comida
pero asisten al centro de salud para que le den tratamiento.
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b)
Anemia: Un 15% de los habitantes sufren de anemia por falta de
alimentacin e higiene adecuada y la contaminacin del agua que provoca
parsitos.
c)
Diarrea: Existen casos de nios que padecen de diarrea debido al agua
contaminada que beben es por eso que frecuentemente padecen de diarrea.
PREPARACIN ADECUADA DE ALIMENTOS
Normas higinica para la preparacin de alimentos:
a)
Lavarse las manos antes de preparar cualquier alimento: las mujeres en la
comunidad consideran muy importante lavarse las manos antes de preparar los
alimentos ya que ellas dicen que as no se enferman sus hijos por la comida sucia.
b)
Lavar adecuadamente los alimentos: ya que son mujeres las que cocinan
en la familia, deben lavar los alimentos antes de prepararlos, utilizando gotas de
cloro para desinfectarlos.
c)
Hervir el agua a utilizar para la preparacin de alimentos: los vecinos de la
comunidad, utilizan agua de un pozo que hay en la comunidad ya que no cuentan
con agua potable, y por esa razn las madres de familia que preparan los
alimentos dicen que hierven el agua para poder ingerirla al igual que para la
preparacin de los alimentos.
PACTO HAMBRE CERO
hambre cero es nuestra conviccin que la pobreza extrema y la
desnutricin son consecuencias de un rea rural sin desarrollo.
El impulso a la economa campesina y el eje que hemos denominado desarrollo
rural integral as como el de inclusin social se enfoca en ampliar las
oportunidades de la niez y la juventud para que puedan desarrollar y encontrar
opciones productivas que les permita tener una vida mejor: el propsito es
convertirlos en actores de su propio desarrollo y que no dependan solamente del
Estado para salir adelante.
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a)
Hbitos higinicos:
No solo mejora nuestra salud fsica sino que tambin nos hace sentir mejor
psicolgicamente. Las personas con pelo sucio, mal olor corporal, ropa en mal
estado, dientes faltantes y otros signos de mala higiene, a medida son
discriminadas.
b)
Baarse con regularidad: Una buena ducha incluye cuerpo y pelo, aunque
no es necesario que sea todos los das, principalmente en el cabello. El cuerpo
genera piel muerta constantemente, la cual necesita ser eliminada para que no
provoque enfermedades. En algunos nios no utilizan jabn porque son de
escasos recursos.
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c)
Cortarse las uas: El buen cuidado de uas de manos y pies evitar
infecciones. Adems, los pies deben mantenerse limpios y secos para evitar
hongos y el mal olor. El talco es un buen aliado para luego del bao, ya que nos
permitir mantener los pies secos.
d)
Lavarse los dientes: Se debe cepillarse los dientes despus de cada
comida, si no se puede, aunque sea hacerlo dos veces al da. Esto minimizar la
acumulacin de bacterias en la boca, lo que nos evitar las molestas caries y otras
enfermedades, principalmente infecciones en las encas, que pueden afectar a los
dientes e incluso al corazn. Debemos cambiar con regularidad tres meses el
cepillo de dientes.
e)
Lavarse las manos: Deben lavarse las manos antes de comer, luego de ir al
bao, despus de toser y estornudar, luego de manipular basura. Es bueno tener
cuando sabemos que no tendremos agua y jabn disponibles. La mayora de
nios no se lavan las manos debido a la carencia de agua porque se encuentra
muy lejos, en la escuela porque no hay agua.
f)
Higiene de la ropa: A menudo, la mala higiene no se debe a una falta de
educacin en los hbitos de higiene, sino ms bien a otros problemas ms
profundos. Cuando una persona est deprimida, se olvida de s mismo, lo que
puede llevar a una mala higiene personal.
g)
Agua y saneamiento:
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son los que protegen al nio contra enfermedades que en pases como el nuestro
pueden llegar a ser mortales. i. Factor bfido: Como se mencion anteriormente,
este factor tiene la propiedad de actuar conjuntamente con la lactosa para el
desarrollo de los Lactobacillus bifidus. Estas bacterias son totalmente inofensivas,
colonizan el intestino y dicha colonizacin est favorecida por el alto contenido de
lactosa, bajo contenido protico, baja capacidad buffer y la produccin de cido y
fermentos de lactosa. Dichos bacilos producen ciertas sustancias an no bien
definidas que fomentan un medio inadecuado para el crecimiento de shigella y
protozoos (7,15, 23). Componentes celulares: Dentro de este grupo se incluyen los
leucocitos, principalmente macrfagos en un 90% (que poseen una alta capacidad
para fagocitar bacterias y hongos) y linfocitos en un 10%, predominan las clulas T
y B en el calostro y en la leche. 19 Estas sintetizan IgA. Adems existen neutrfilos
y clulas epiteliales en menor cantidad. Los linfocitos tienen principalmente
actividad bactericida y antiviral. Existen alrededor de 4,000 clulas por milmetro
cbico y normalmente se encuentran vivas en la leche humana (15,23). iii.
Componentes humorales: Conformados por inmunoglobulinas de diferentes
clases, las cuales alcanzan su mxima concentracin en el calostro. Se
encuentran la IgA, IgG, IgM, IgD, IgE y anticuerpos antivirales. De las anteriores la
IgA tal vez sea la ms importante, debido a que contiene mayor nmero y todo tipo
de anticuerpos contra patgenos entricos y respiratorios virales y bacterianos. No
obstante, tambin es factible observar la actividad de las otras inmunoglobulinas.
Por ejemplo, la IgG se ha visto que brinda una proteccin contra virus, rickettsias,
protozoos, antgenos H de salmonella, antitoxinas bacterianas y anticuerpos Rh
incompletos. As mismo, al IgM tiene actividad en contra de aglutininas Rh,
reaginas de sfilis, crioaglutininas, y antgenos de enterobacterias. Finalmente, la
IgE que posee actividad contra reaginas alrgicas (5,7, 19, 23,30, 37). iv. Lisozima
o Muranidasa: Factor antimicrobiano presente en grandes cantidades en las heces
de los lactantes y que se cree que posee una actividad bacterioltica intestinal por
accin del mismo a 20 niveles de los peptidoglicanos de las paredes celulares
bacterianas (5,7, 15,23, 37). v. Lactoferrina: Es una protena fijadora del hierro y
por su funcin acta como un factor bacteriosttico privando a las bacterias del
hierro necesario para su crecimiento (5,7, 23). vi. Complemento: Se ha observado
que se encuentran presentes los factores C3 y C4 en la leche humana. Como es
bien sabido el factor C3 activado funciona como quimio tctico y anafilctico y
unidos con el C4 contribuyen a la lisis bacteriana (15,23). 3. Ventajas de la
Lactancia Materna Por qu es importante la lactancia materna? Anteriormente,
esta sera una pregunta que muchas madres se haran. Hoy en da se conoce la
composicin de la leche humana y se puede comparar con otros sucedneos. De
lo anterior ahora se saben las mltiples ventajas de la misma y por ende su
importancia. A continuacin se mencionan las ms importantes. a. Es fresca y
estril, por ello el riesgo a infecciones es muy bajo (15,22). b. Todo el tiempo se
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toda con su tan a mdico por stas, debe ser considerada una emergencia. L
Muchas de estas molestias son causas por una mala tcnica de lactancia y las
ms comunes son: -Dolor: Por lo regular lactar no debe producir dolor pero es el
sntoma ms frecuente. La causa principal es la mala posicin de la boca del nio,
cuando sta no cubre la areola la presin de las encas se ejerce en el pezn
ocasionando dolor. El dolor interfiere en la eyeccin de la leche provocando que el
nio reciba poca cantidad de leche, inquietud y llanto (36). -Grietas del pezn: Son
disolucin de la continuidad de la piel y se producen por una mala tcnica de
amamantamiento. Existe una maceracin de saliva e inadecuada succin; las
lesiones se inflaman, se ulceran y finalmente provocan intenso dolor en la mama
(15, 22, 23, 30, 36). -Congestin mamaria: Se debe a un inadecuado vaciamiento
lo que provoca que las mamas acumulen leche, un aumento en el tamao de las
mismas, endurecimiento y sensibilidad (23,25). -Micosis mamaria: Es una
infeccin ocasionada por un hongo llamado Cndida Albicas, el cual afecta la zona
del pezn y de la arola y puede llegar a comprometer los conductos mamarios.
Regularmente, produce 31 un dolor intenso, quemante y punzante durante y
despus de la mamada (9,36). -Pezones invertidos: Son una malformacin fsica
que no es producto de una mala tcnica de amamantamiento. Esta afeccin es
relativamente rara y se puede corregir mediante ejercicios simples que se deben
realizar desde el primer trimestre de embarazo (27). l -Mastitis: Tambin se
considera una infeccin de las mamas cuya puerta de entrada generalmente es
una gr eta y que se ve afectado e intersticio que rodea un lbulo mamario. Se
caracteriza por dolor, congestin y eritema localizado, es unilateral, acompaado
de fiebre y calofros (15, 22, 30, 36). -Absceso mamario: Es el resultado de un
tratamiento inadecuado de la mastitis en donde se acumulan grandes cantidades
de pus y cuyo tratamiento, adems de antibiticos, es el drenaje y continuar el
amamantamiento (36). -Reflejo de eyeccin inhibido: Como se mencion
anteriormente, el dolor principalmente, puede interferir con el reflejo eyecto lcteo
haciendo que disminuya la cantidad de leche que se produce, adems de un
vaciamiento inadecuado. El manejo en estos casos se debe orientar a revisar la
tcnica de amamantamiento y solucionar la causa del dolor. -Reflejo de eyeccin
excesivo: Este reflejo tambin puede influir en la lactancia del nio, ya que en ste
se produce una descarga masiva de leche que lo llena, adems de una distensin
gstrica y clica. Para 32 manejar esta condicin la madre debe estar muy atenta
para retirar al nio al observar que ste no es capaz de deglutir el volumen de
leche de la descarga (36). b. El Infante Una de las barreras importantes de sealar
es cuando el nio rechaza el pecho. Como se mencion anteriormente, este
problema puede deberse a descargas excesivas de leche, el uso de mamones o
bien, problemas propiamente del nio. Por lo general, cuando los nios tienen
problemas para mamar, stos se diagnostican dentro de las primeras 24 horas o
ms, los cuales en su gran mayora requerirn de tratamiento ms especializado.
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longitudinales
se
ha
comprobado
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2.
3.
Tercera Conferencia: ambientes de apoyo para la salud - Conferencia de
Sandoval, Suecia, 1991.
4.
Declaracin de Yakarta sobre la promocin de la salud en el Siglo XXI,
Indonesia, 1997.
5.
Asegurar que el ambiente que est ms all del control de los individuos
sea favorable a la salud.
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Construir polticas pblicas saludables. La salud debe formar parte de los
temas y de la agenda poltica. Los sectores involucrados en la generacin de
polticas, deben estar conscientes de las implicaciones a la salud de sus
decisiones. Para ello el activismo social es crucial.
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La alfabetizacin sanitaria/aprendizaje sanitario fomenta la participacin. El
acceso a la educacin y a la informacin es esencial para conseguir una
participacin efectiva al igual que el empoderamiento de las personas y las
comunidades.
La Declaracin de Yakarta identifica cinco prioridades de cara a la promocin de la
salud en el siglo XXI:
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Evaluacin de visin
Evaluacin de la Audicin
Columna vertebral
Motricidad
Evaluacin de Extremidades
Evaluacin Bucodental
Hbitos respiratorios
Lenguaje
Alimentacin
Higiene personal
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Este control de salud debe realizarse por lo menos una vez al ao para poder
plantear acciones de prevencin de enfermedades, promocin de la salud y en el
caso que lo amerite realizar de forma temprana el tratamiento para el problema
identificado.
El papel del centro educativo en la salud del escolar es muy importante, al igual
que en el hogar, debe de proporcionar las herramientas necesarias para el
autocuidado de la salud en los nios y adolescentes.
La escuela es el espacio ideal en donde se debe fomentar la salud fsica, social y
mental
Uno de los temas de mayor preocupacin en el desarrollo de los hijos es el de su
rendimiento escolar. En la actualidad se utilizan trminos como fracaso escolar, sin
embargo es necesario pensar que este problema se ha agravado en los ltimos
aos y que incorpora elementos externos del propio estudiante. Por lo regular, el
bajo rendimiento acadmico se atribuye a causas como problemas familiares, pero
pocas veces a un factor sumamente importante: la Alimentacin.
La alimentacin es determinante para el buen desarrollo y mantenimiento del
cerebro y el sistema nervioso. El cerebro recibe miles de datos e informacin a
travs de los sentidos, que sirven para llevar a cabo actividades complejas de la
mente: la memoria, la concentracin, capacidad de anlisis, la atencin y el
aprendizaje; para esto el cerebro necesita de sustancias qumicas llamadas
nutrientes. Cada uno de los nutrientes (carbohidratos, protenas, grasas, vitaminas
y minerales) tienen funciones especficas en nuestro cerebro, algunos son parte
de las neuronas y otros ayudan a que se d la actividad cerebral. Es por ello que
para asegurar un buen rendimiento acadmico, se debe asegurar una buena
alimentacin, que suministre los nutrientes necesarios para el buen
funcionamiento del cerebro.
El gasto mximo para alimentacin escolar se fij en Q1.11 por estudiante de
establecimientos pblicos en los niveles pre primario y primario del rea urbana,
Q1.58 para el rea rural y Q2.08 en los 83 municipios con elevado ndice de
desnutricin.
Este monto es igual al asignado los ltimos dos aos, pese a la queja
generalizada de maestros y padres de familia de que no se puede ofrecer
alimentacin de calidad con tan escasos fondos.
Necesidades
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99
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101
102
energa, necesarios para realizar todas las funciones del organismo, para
movernos y para mantener la temperatura corporal, y por ltimo las vitaminas y
minerales como sustancias protectoras del organismo.
Los nutrientes de la nutricin afectiva son equivalentes a los de la nutricin
biolgica:
Constructores: En esta categora se incluyen los nutrientes afectivos que forman
la estructura de la inteligencia emocional: amor, respeto, aceptacin,
reconocimiento, caricias fsicas y emocionales.
Energticos: Aqu se incluyen todos aquellos nutrientes que nos mueven a
actuar, como son las oportunidades, sueos, creatividad, que impulsan a la
persona a proponerse metas y alcanzarlas.
Protectores: se refiere a los nutrientes afectivos que nos protegen de las
influencias negativas del entorno y que nos ayuda a interactuar en forma
armoniosa con el mismo, por ejemplo autoestima positiva y comunicacin asertiva.
La educacin alimentaria nutricional contribuye a mejorar los conocimientos,
actitudes y prcticas alimentarias de las personas para lograr una vida sana y
productiva. Ayuda a las personas a decidir o actuar mejoren lo que respecta a su
alimentacin, nutricin y salud.
Este tipo de educacin se recibe a travs de:
Experiencias propias o de otras personas
Lecturas
Consejos / recomendaciones
Demostraciones
Reuniones de grupo
Charlas y exposiciones
LOS CARBOHIDRATOS
Los carbohidratos son uno de los principales componentes de la dieta y son una
categora de alimentos que abarcan azcares, almidones y fibra.
Funciones
La principal funcin de los carbohidratos es suministrarle energa al cuerpo,
especialmente al cerebro y al sistema nervioso. Una enzima llamada amilasa
103
104
Las golosinas
Las bebidas carbonatadas (no dietticas) regulares, como las bebidas gaseosas
Los jarabes (sin incluir los naturales como el de arce)
El azcar de mesa
Los azcares refinados suministran caloras, pero carecen de vitaminas, minerales
y fibra. Estos azcares simples a menudo son llamados "caloras vacas" y pueden
llevar al aumento de peso.
Igualmente, muchos alimentos refinados, como la harina blanca, el azcar y el
arroz elaborado, carecen de vitaminas del complejo B y otros importantes
nutrientes, a menos que aparezcan etiquetados como "enriquecidos." Lo ms sano
es obtener carbohidratos, vitaminas y otros nutrientes en la forma ms natural
posible, por ejemplo, de frutas en lugar del azcar de mesa.
Efectos secundarios
Obtener demasiados carbohidratos puede llevar a un incremento en las caloras
totales, causando obesidad.
El hecho de no obtener suficientes carbohidratos puede producir falta de
caloras (desnutricin) o ingesta excesiva de grasas para reponer las caloras.
LOS LIPIDOS
Son compuestos orgnicos que se componen de carbono, hidrgeno y oxgeno, y
son la fuente de energa en los alimentos. Las grasas pertenecen al grupo de las
sustancias llamadas lpidos y vienen en forma lquida o slida. Todas las grasas
son combinaciones de los cidos grasos saturados e insaturados.
Funciones
La grasa es uno de los tres nutrientes (junto con las protenas y los carbohidratos)
que le proporcionan caloras al cuerpo. Las grasas proporcionan 9 caloras por
gramo, ms del doble de las que proporcionan los carbohidratos o las protenas.
Las grasas son esenciales para el funcionamiento adecuado del cuerpo, debido a
que proporcionan los cidos grasos esenciales que no son elaborados por el
cuerpo y deben obtenerse de los alimentos. Los cidos grasos esenciales son el
cido linoleico y el cido linoleico, los cuales son importantes para controlar la
inflamacin, la coagulacin de la sangre y el desarrollo del cerebro.
105
La grasa sirve como sustancia de almacenamiento para las caloras extras del
cuerpo y adems, llena las clulas adiposas (tejido adiposo) que ayudan a aislar el
cuerpo. Las grasas tambin son una importante fuente de energa. Cuando el
cuerpo ha consumido las caloras de los carbohidratos, que ocurre despus de los
primeros veinte minutos de ejercicio, comienza a depender de las caloras de la
grasa.
La piel y el cabello sanos se conservan por la accin de la grasa que ayuda al
cuerpo a absorber y movilizar las vitaminas A, D, E y K a travs del torrente
sanguneo.
Fuentes alimenticias
GRASAS SATURADAS
Estas grasas son la causa diettica ms grande de niveles de LDL ("colesterol
malo") altos. Al mirar la etiqueta de un alimento, se debe prestar mucha atencin
al porcentaje de grasa saturada y evitar o limitar cualquier alimento que tenga un
nivel alto. Las grasas saturadas se deben limitar al 10% de las caloras y son
grasas que se encuentran en productos animales como la mantequilla, el queso, la
leche entera, los helados, la crema de leche y las carnes grasosas. Estas grasas
tambin se encuentran en algunos aceites vegetales, como el aceite de coco, el
aceite de palma y el aceite de pal misten. (Nota: la mayora de los otros aceites
vegetales contienen grasa insaturada y son saludables.)
GRASAS INSATURADAS
Grasas que ayudan a bajar el colesterol en la sangre si se utilizan en lugar de las
grasas saturadas. Sin embargo, las grasas insaturadas tienen muchas caloras, de
tal manera que an es necesario limitar su consumo. La mayora de los aceites
vegetales, aunque no todos, son insaturados. (Las excepciones abarcan los
aceites de coco, de palma y de pal miste). Existen dos tipos de grasas
insaturadas:
Grasas mono insaturadas: los ejemplos abarcan el aceite de oliva y el aceite de
canola.
Grasas poliinsaturadas: los ejemplos abarcan los aceites de pescado, azafrn,
girasol, maz y soya.
CIDOS TRANSGRASOS
106
Estos cidos se forman cuando el aceite vegetal se endurece (un proceso llamado
hidrogenacin) y pueden elevar los niveles de LDL, al igual que bajar los niveles
de HDL ("colesterol bueno"). Los cidos transgrasos se encuentran en los
alimentos fritos, productos comerciales horneados (rosquitas fritas, bizcochos,
galletas), alimentos procesados y margarinas.
GRASAS HIDROGENADAS Y PARCIALMENTE HIDROGENADAS
Esto se refiere a los aceites que se han endurecido (como la margarina y la
mantequilla duras). Parcialmente hidrogenadas significa que los aceites estn slo
parcialmente endurecidos. Los alimentos hechos con aceites hidrogenados se
deben evitar debido a que contienen niveles altos de cidos transgrasos, los
cuales estn ligados a la cardiopata. (Se recomienda mirar los ingredientes en la
etiqueta del alimento).
MINERALES
Los minerales son los componentes inorgnicos de la alimentacin, es decir,
aquellos que se encuentran en la naturaleza sin formar parte de los seres vivos.
Desempean un papel importantsimo en el organismo, ya que son necesarios
para la elaboracin de tejidos, sntesis de hormonas y en la mayor parte de las
reacciones qumicas en las que intervienen las enzimas. El uso de los minerales
con fines teraputicos se llama oligoterapia.
Se pueden dividir los minerales en tres grupos: los macro elementos que son los
que el organismo necesita en mayor cantidad y se miden en gramos. Los micros
elementos que se necesitan en menor cantidad y se miden en miligramos
(milsimas de gramo). Y por ltimo, los oligoelementos o elementos trazan, que se
precisan en cantidades pequesimas del orden de microgramos (millonsimas de
gramo).
En estas pginas se indica, junto a la descripcin de las funciones de cada mineral
y en que alimentos conseguirlo, el aporte recomendado para un adulto medio,
segn las Raciones Dietticas Recomendadas (RDA USA) y el grupo de expertos
de la FAO OMS (Helsinki 1988). Tambin puedes consultar la tabla de aportes
mnimos recomendados de minerales, donde se reflejan los valores de las
necesidades mnimas de 12 minerales en diferentes etapas y situaciones de la
vida.
MACROELEMENTOS
Sodio
Potasio
107
Calcio
Fsforo
Magnesio
Cobre
Azufre
MICROELEMENTOS
Hierro
Flor
Yodo
Manganeso
Cobalto
Cobre
Cinc
OLIGOELEMENTOS
Silicio
Nquel
Cromo
Litio
Molibdeno
PROTEINAS
Las protenas son compuestos orgnicos complejos, cuya estructura bsica es
una cadena de aminocidos.
Funciones
Cada clula en el cuerpo humano contiene protena. La protena es una parte muy
importante de la piel, los msculos, rganos y glndulas. La protena tambin se
encuentra en todos los lquidos corporales, excepto la bilis y la orina.
108
Vitaminas
El cuerpo necesita de una dieta balanceada que est basada en la ingesta de
macro y micronutrientes. Los macronutrientes son los lpidos, protenas y
carbohidratos, todos estos necesarios para los diferentes procesos metablicos
que se llevan a cabo en el cuerpo.
109
Por lo general, las vitaminas provienen de los alimentos que se consumen, sin
embargo el cuerpo tambin puede producirlas como es el caso de las vitaminas D
y K.
Las personas que llevan una dieta vegetal muy estricta pueden llegar a necesitar
un suplemento de vitamina B12, que reemplace la carencia de alimentos de origen
animal cuyo aporte vitamnico es superior.
Cada vitamina tiene funciones especficas; si se tienen bajos niveles de
determinadas vitaminas, puede desarrollarse una enfermedad por deficiencia, por
ejemplo, si no recibe suficiente vitamina D, podra desarrollar raquitismo. Algunas
vitaminas pueden ayudar a prevenir los problemas mdicos, como sucede con la
vitamina A, que previene la ceguera nocturna.
La mejor manera de obtener suficientes vitaminas es mantener una dieta
balanceada con alimentos variados. En algunos casos, es posible que se necesite
un multivitamnico diario para una salud ptima. Sin embargo, las altas dosis de
algunas de ellas pueden causar toxicidad, como en el caso de la Vitamina A, cuyo
consumo en dosis elevadas puede producir una intoxicacin aguda, que se
manifiesta en mareos, nuseas, visin borrosa, diarrea, entre otros sntomas.
Nuestro cuerpo necesita vitaminas para poder realizar una diversidad de
funciones, puesto que no produce de forma natural la mayor parte de ellas. Los
alimentos son nuestra fuente principal de estas sustancias.
Para cada vitamina se ha determinado la cantidad diaria recomendada (CDR), que
es la cantidad que se requiere diariamente para mantener la salud.
Una persona que consume muy poco o demasiado de ciertas vitaminas puede
desarrollar un trastorno nutricional.
Las vitaminas A y D resultan txicas cuando son ingeridas en dosis superiores a
10 veces la cantidad diaria recomendada, pero no es as en el caso de las
vitaminas E y K (filoquinona). La niacina, la vitamina B6 y la vitamina C son txicas
cuando se toman en dosis altas, pero el resto de vitaminas hidrosolubles no
poseen toxicidad.
Slo dos vitaminas liposolubles (A y E) se almacenan en el cuerpo en cantidad
variable; la D y la K lo hacen en pequeas cantidades.
De acuerdo a las necesidades, la vitamina C es la que se almacena en menor
cantidad y la B12 la que se acumula en mayor cantidad.
VITAMINA B 12 (Clanocobalamina)
110
Necesaria para las clulas de la sangre y del sistema nervioso. Su dficit puede
ser consecuencia de una absorcin insuficiente de los alimentos debido a
enfermedad del estmago o del intestino.
FUENTE ALIMENTARIA
Pescado, aves, carne, huevo y productos lcteos. Si es usted vegetariano,
necesita tomar un suplemento para complementar sus necesidades, ya que no
consume productos animales.
VITAMINA C
Acta como antioxidante y estimula la curacin de las heridas y la absorcin del
hierro. Contribuye a prevenir algunos tipos de cncer.
FUENTE ALIMENTARIA
Ctricos (naranjas y pomelos), fresas, melones, tomates, pimientos verdes y rojos
y brcoli.
VITAMINA D (Calciferol)
Contribuye a prevenir la osteoporosis y las fracturas seas. Dosis excesivas de
suplementos dan lugar a un aumento de los niveles y depsitos de calcio.
FUENTE ALIMENTARIA
Leche y cereales enriquecidos con vitamina D, hgado, pescado (excepto de agua
dulce) y aceite de hgado de bacalao. Nuestro cuerpo fabrica esta vitamina con
una exposicin solar suficiente.
VITAMINA E (Tocoferol)
Antioxidante que estimula el funcionamiento saludable del sistema inmunitario y
contribuye a prevenir la obstruccin de las arterias. Dosis excesivas a partir de
suplementos dan lugar a dolor de cabeza, fatiga, nuseas y diarrea.
FUENTE ALIMENTARIA
Aceites vegetales, germen de trigo, cereales integrales y frutos secos.
VITAMINA K
Facilita la coagulacin normal de la sangre y el buen estado de los huesos
FUENTE ALIMENTARIA
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118
119
Guatemala requiere un cambio que le permita crear empleos de calidad con el fin
de tomar la ruta del crecimiento econmico
Dems de la productividad y mejor calidad educativa, tambin se debe modernizar
la legislacin laboral.
Consiste en hacer cambios que permitan elevar los niveles de inversin en capital
fsico para generar plazas de trabajo formal para los jvenes.
El programa, segn el ministro de Trabajo, Mario Illescas, busca sentar bases para
que los empresarios y funcionarios de gobierno con poder de decisin en la
elaboracin de polticas pblicas y privadas de generacin de empleo tengan una
herramienta para la formalizacin del sector informal que segn Ases, ya
representa el 71 por ciento de la PEA.
Helmer Velsquez, director ejecutivo de la Coordinacin de ONG y Cooperativas,
Congojo, dijo que no solo es cuestin de elevar la productividad en la produccin y
la flexibilidad laboral pues de deben ver otros aspectos como el trabajo infantil, por
ejemplo.
Antes de hacer cambios en las leyes, se debe hacer cumplir la poca legislacin
que ya tenemos, expuso Velsquez.
Carolina Castellanos, directora ejecutiva de la Cmara Guatemalteco Americana
de Comercio (Amcham, en ingls) explic que para crear ms plazas de trabajo
hace falta nueva inversin.
Segn castellano, cuya entidad posee un centro de reclutamiento de personal,
para que llegue la inversin se necesita de un clima de negocios adecuado,
certeza jurdica y seguridad.
Agreg que generalmente las inversiones extranjeras son fuertes, y por lo tanto
generan gran cantidad de trabajo, pero se requiere de un clima estable de
inversin
Son sobre todo algunas mujeres, quienes sacrifican una vida laboral por
responsabilidades familiares como el cuidado de un enfermo, el de una persona
mayor o el de los hijos pequeos. Aunque desean realizar su profesin, no pueden
hacerlo porque el horario de guarderas, colegio o centros de da para mayores no
es compatible con respecto a las ocho horas laborales de cualquier trabajador.
La mayora de estas mujeres no cuentan con ayuda familiar o no poseen
suficientes recursos econmicos para contratar a alguien que les ayude mientras
ellas estn fuera de casa trabajando. Nos referimos a aquellas familias en las que
120
121
Departamento Porcentaje
Huehuetenango 64.7%
Quich 64.8%
Totonicapn 74.2%
Solol 64.0%
Alta
Verapaz 50.6%
55.7%
122
Estrategias de atencin
- Programas de formacin ocupacional
- Asesoras
- Jvenes en accin
123
muscular. Son nios con un cabello quebradizo, decolorado, que se arranca con
facilidad.
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127
128
129
130
131
132
133
Estos pactaron:
1.
Disminuir en 10% la prevalencia de la desnutricin crnica infantil en un
plazo de cuatro aos, lo cual ser la base para una reduccin del 24% en los
prximos diez aos.
2.
Evitar y reducir las muertes por desnutricin aguda mediante acciones de
prevencin de la desnutricin y la atencin en salud de los nios y nias menores
de cinco aos, mujeres embarazadas y madres lactantes.
3.
Enfrentar la pobreza y promover el desarrollo que lleve a su erradicacin,
reconociendo que en Guatemala la pobreza y la exclusin tienen
fundamentalmente rostro rural, indgena y de mujer.
El Plan del Pacto Hambre Cero prioriza, en una primera etapa, los municipios ms
afectados por la desnutricin crnica y aguda, para ir gradualmente cubriendo
todos los municipios del pas.
Para hacer una realidad el Pacto Hambre Cero, la Secretara de Seguridad
Alimentaria y Nutricional (SESAN), coordin con ministerios, secretaras de Estado
y distintas entidades pblicas, privadas y de cooperacin internacional, la
formulacin del Plan del Pacto Hambre Cero, el cual fue aprobado en el seno del
Consejo Nacional de Seguridad Alimentaria y Nutricional, (CONASAN). Este Plan
es la concrecin poltica y operativa del Plan Estratgico de Seguridad Alimentaria
y Nutricional (PESAN) 2012-2016.
El Plan del Pacto Hambre Cero se fundamenta en el concepto de SAN expresado
en la Ley del Sistema Nacional de Seguridad Alimentaria y Nutricional: La
Seguridad Alimentaria y Nutricional es el derecho de toda persona a tener acceso
134
135
y el PRDC. El Plan del Pacto Hambre Cero incorpora ambas iniciativas con nfasis
en la prevencin, manejo de enfermedades prevalentes de la infancia, deficiencias
nutricionales y alimentos fortificados. Adems, las acciones especficas incluyen la
expansin de la cobertura de los servicios bsicos de salud y nutricin
(inmunizaciones, control de crecimiento, promocin de la lactancia materna y
alimentacin complementaria, con nfasis en los primeros 2 aos de vida, entre
otros), consejera para el autocuidado de la salud y la nutricin en el hogar,
educacin alimentaria y nutricional.
Grupos objetivo:
1.
2.
3.
Madres lactantes y mujeres en edad frtil, para trabajar con los 1,000 das
de oportunidad de desarrollo fsico y mental que van desde la concepcin del feto
hasta que el nio o nia tenga dos aos.
Para las intervenciones contra la desnutricin aguda el grupo objetivo son:
1.
2.
Las madres embarazadas, que son los que ms sufren los impactos de la
reduccin drstica en cantidad y calidad de la dieta.
Finalmente, tambin se consideran prioritarios aquellos grupos de poblacin que
estn en riesgo de inseguridad alimentaria y nutricional, por sus niveles de
pobreza, aislamiento, carencia de insumos para producir o comprar el alimento e
impactos sbitos por variabilidad climtica y de tracto lento por el cambio climtico.
a.
136
Desde hace unos aos se ha llevado a cabo con xito en algunas reas de
Guatemala algunas intervenciones combinadas para prevenir los picos de
desnutricin aguda y mitigar los efectos del hambre estacional:
1.
Apoyo a la agricultura familiar para aumentar la produccin para
autoconsumo y venta, con tcnicas apropiadas de bajos insumos.
2.
Prevencin y tratamiento de la desnutricin aguda moderada a nivel
comunitario incluyendo alimentos suplementarios listos para consumo (ASLC).
3.
Tratamiento oportuno de la desnutricin aguda severa utilizando alimentos
teraputicos listos para consumo (ATLC) a nivel comunitario y en Centros de
Recuperacin Nutricional con la orientacin y seguimiento del personal de salud.
4.
Establecimiento de un sistema de alerta en SAN con base en redes de
vigilancia nutricional incluyendo sitios centinelas.
5.
Red de Proteccin Social contra Hambre Estacional, a travs de un
programa de empleo temporal (Mano de Obra Intensiva) y de programas de
transferencias monetarias condicionadas y asistencia humanitaria.
a.
137
b.
138
139
140
disponibilidad
b)
acceso
c)
consumo
141
d)
aprovechamiento biolgico.
Disponibilidad
Este pilar, hace referencia a la necesidad de que los alimentos estn disponibles
en cantidad, calidad, con pertinencia cultural y sean aptos para el consumo de las
personas y los hogares. Para este efecto, interesa por un lado, garantizar la
produccin y el almacenamiento de granos bsicos y dems alimentos. Y por el
otro, es necesario apoyar la investigacin y produccin de semillas criollas y
mejoradas e identificacin de especies nativas, creando las condiciones
comunitarias para la adaptacin al cambio climtico y brindar asistencia tcnica y
capacitacin agropecuaria.
Acceso
El acceso implica, que las personas, las familias y las comunidades tengan las
posibilidades de acceder a recursos para adquirir los alimentos. Este pilar precisa
de la definicin de acciones vinculadas a la generacin de ingreso en el nivel local
y fomentar el desarrollo y crecimiento econmico local, a la vez de promover el
acceso a programas que generen capital humano y social para el desarrollo;
dando asistencia alimentaria cuando fuere el caso.
Consumo
Aprovechamiento Biolgico
142
143
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146
147
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149
150
Vigilancia nutricional
Monitoreo de cultivos
Asistencia alimentaria
151
152
c)
Mejorar las comunidades a travs de la ejecucin de obras de beneficio
comunitario
d)
Promover la reactivacin de la economa comunitaria mediante las
transferencias de recurso financieros
El Estado emplear a hombres y mujeres no calificados de hogares vulnerables en
comunidades donde provienen los trabajadores temporales, y en los cuales existe
alta incidencia de desnutricin aguda. Se les proporcionar hasta 15 das de
empleo, a Q.40.00 por da, en un perodo de cuatro meses, y se espera cubrir al
80% de las familias migrantes de los nueve departamentos donde va a funcionar
GETCo este primer ao (Alta Verapaz, Baja Verapaz, Chiquimula,
Huehuetenango, Jalapa, Jutiapa, Quich, San Marcos y Zacapa).
La estrategia GETCo existe desde el 2013, sin embargo, por la falta de recursos
financieros no se ha logrado implementarla. Sin embargo, el Gobierno tiene el
conocimiento y los mecanismos diseados para su implementacin inmediata, al
disponer de los recursos financieros.El componente de comunicacin e
informacin dentro del Plan Contra el Hambre Estacional 2015, constituye una
herramienta para posicionar el tema en la agenda pblica nacional, sensibilizar a
la poblacin y divulgar los avances de la estrategia, generando as, informacin
pertinente para la toma de decisiones.
Lneas de accin:
153
Redes Sociales: A travs de las redes sociales se dar a conocer el Plan para
informar a la poblacin sobre las acciones preventivas que se llevarn a cabo para
combatir los efectos del Hambre Estacional.
Monitoreo de medios: Retroalimentacin de los medios de comunicacin sobre el
desarrollo del Plan.
Conferencia de prensa: Se informar al pblico en general sobre el Plan en
conferencias de prensa estratgicas, con informacin especfica y puntual.
Este componente debe aplicarse a todas las instituciones del CONASAN
involucradas en la ejecucin del Plan, para unificar contenidos e informacin.
El Plan Contra el Hambre Estacional 2015 ser socializado con los representantes
de la Cooperacin Internacional, para que stos la analicen y determinen el apoyo
financiero que van a brindar para la ejecucin de las acciones de la Estrategia.
Se lleva a cabo una serie de intervenciones para prevenir, mitigar y tratar la
desnutricin aguda, una manifestacin del hambre estacional, que en Guatemala
est ligada a la escasez de oportunidades de trabajo, aumento en el precio de los
alimentos, ciclos agrcolas y cambios climticos. Entre las actividades que se
llevan a cabo para combatir el hambre estacional, se pueden citar: apoyo a los
pequeos productores de granos bsicos, seguimiento y tratamiento de la
desnutricin aguda, establecimiento de una Red de Proteccin Social (empleo
154
155
1)
Identificacin de familias en situacin de inseguridad alimentaria y
nutricional
2)
Identificacin de familias que tengan nias y nios menores de cincos aos
con desnutricin aguda y/o crnica
3)
156
Vigilancia Nutricional
1.
Contribuir al mejoramiento de la situacin nutricional de la poblacin
guatemalteca, a travs de acciones integrales para la reduccin de la inseguridad
alimentaria.
2.
Contribuir a la reduccin de morbilidad y mortalidad de la poblacin infantil a
travs de acciones preventivas y curativas para el mejoramiento del estado
nutricional de la poblacin.
Objetivos Estratgicos
157
1.
Establecer un anlisis permanente de la situacin de SAN en el pas, a
travs de un sistema de vigilancia que permita oportunamente implementar,
monitorear y evaluar intervenciones para mejorar el estado nutricional de la
poblacin.
2.
Promover un crecimiento y desarrollo adecuados por medio de un sistema
de monitoreo del crecimiento fsico del nio/a que permita la incorporacin de
prcticas saludables de alimentacin y cuidado infantil; as como acciones de
promocin de la salud y prevencin de enfermedad.
3.
Reducir la mortalidad infantil y en la niez menor de cinco aos, asociada a
DPE por medio de la deteccin temprana y atencin mdica y nutricional en el
nivel comunitario y servicios de salud.
4.
Reducir la prevalencia de deficiencia de Vitamina A y hierro en nios y nias
menores de 5 aos por medio del fortalecimiento y ampliacin de los programas
de suplementacin con micronutrientes y educacin alimentario nutricional
dirigidos a grupos vulnerables.
5.
Contribuir a la reduccin del bajo peso al nacer por medio del monitoreo de
la ganancia de peso durante el embarazo y la implementacin de intervenciones
para mejoramiento del estado nutricional materno.
6.
Reducir la prevalencia de anemia en adolescentes, mujeres embarazadas y
madres lactantes a travs de programas de suplementacin y educacin
alimentario nutricional.
7.
Contribuir a la reduccin de defectos del tubo neural por medio de la
suplementacin de mujeres en edad frtil con cido flico.
8.
Reducir la prevalencia de desnutricin crnica a travs de intervenciones
integrales en los grupos socioeconmicos y etapas ms vulnerables.
9.
Reducir las deficiencias de micronutrientes en adolescentes mujeres
embarazadas y madres lactantes a travs de programas de suplementacin y
educacin alimentaria y nutricional.
5.11.5.2.3
Programa
de
Agricultura
Familiar
para
el
Fortalecimiento de la Economa Campesina (PAFFEC 2012 - 2015)
Se pretende con este Programa aportar a la produccin de alimentos y a la
dinamizacin de las economas locales, halando a los productores de infra y
158
subsistencia a ser excedentarios y, a partir del logro de este propsito, que esas
poblaciones, que son mayoritarias en los territorios rurales, alcancen abandonar
de manera definitiva la situacin de pobreza, pobreza extrema y exclusin en que
se encuentran. Afirmamos que este salto cualitativo no puede darse nicamente
con mecanismos propios del mercado y que requiere, necesariamente, la
intervencin del Estado, de la cual es expresin el presente Programa, que
aspiramos a convertirlo en el programa insignia del MAGA.
El Programa de Agricultura Familiar para el Fortalecimiento de la Economa
Campesina (PAFFEC) se inscribe entre los desafos del actual Gobierno de la
Repblica, para dar respuestas integrales a las prioridades nacionales tales
como el desarrollo rural y las urgencias nacionales definidas en el Pacto Hambre
Cero y activar y adecuar la Poltica Nacional de Desarrollo Rural Integral,
PNDRI. Por lo tanto, el programa tiene como poblacin meta/priorizada a los
habitantes del rea rural que hacen agricultura familiar en condiciones de pobreza
extrema y pobreza no extrema, condiciones que se asocian con los mayores
resultados del ndice de vulnerabilidad a la inseguridad alimentaria (INSAN) y
desnutricin crnica.
El PAFFEC tiene el propsito general de contribuir a erradicar el hambre y la
desnutricin mediante la promocin y fortalecimiento de la economa campesina,
considerada sta como solucin integral al rezago en el desarrollo rural, tal como
est caracterizado en la PNDRI. El PAFFEC contar con la coordinacin y
adecuacin del conjunto de componentes institucionales en marcha, as como con
la participacin de las instituciones descentralizadas del MAGA: ICTA, INDECA,
FONTIERRA, INAB, RIC y ENCA. El PAFFEC se inscribe en la coordinacin
intersectorial e interinstitucional. El MAGA lo promocionar y articular con el Plan
para activar y adecuar la PNDRI de la Comisin Presidencial para el Desarrollo
Rural Integral, la Secretara de Seguridad Alimentaria y Nutricional (SESAN) y el
Plan Hambre Cero; el Consejo Nacional de Desarrollo Agropecuario (CONADEA);
el Sistema Nacional de Consejos de Desarrollo y, de manera relevante, con las
municipalidades, la sociedad civil, la academia, el sector privado y la cooperacin
internacional. Para alcanzar dicho propsito, el PAFFEC (entre el 2012 y enero de
2015) construir las bases conceptuales, metodolgicas, institucionales y
territoriales que faciliten implementarlo de forma progresiva, con apropiacin
participativa, monitoreo, evaluacin y socializacin de forma permanente,
incremental en el mediano y largo plazos. El PAFFEC se justifica en el rezago que
muestra el rea rural del pas en la mayora de los indicadores sociales,
econmicos, ambientales y de condiciones de vida, expresados en las encuestas
nacionales recientes.1 Tambin se justifica en el distanciamiento que, durante los
ltimos perodos de gobierno, el MAGA ha tenido con relacin al desarrollo rural
159
160
161
Disponibilidad
2.
Acceso
3.
Consumo
4.
Las acciones de nuestro programa son coherentes con la Ley del Sistema
Nacional de Seguridad Alimentaria y Nutricional aprobada por el Congreso de la
Repblica de Guatemala en el 2005, lo cual permite su integracin a procesos de
desarrollo impulsados por el Estado de Guatemala en materia de SAN.
El programa se enfoca en la organizacin, formacin y educacin de la mujer
reconociendo en ella su capacidad como agente de cambio para mejorar el estado
nutricional de sus hijos e hijas lo que propicia el desarrollo de individuos sanos y
productivos en la familia y la comunidad. Los resultados del programa estn
vinculados a la voluntad y actitud comprometidas de las mujeres.
Todas las participantes efectan cambios en sus prcticas y costumbres en
trminos de mejorar su calidad de vida, vigilancia nutricional y prcticas de
Seguridad Alimentaria y Nutricional (SAN).
En las comunidades atendidas se ha logrado que sus habitantes consigan por
autogestin el funcionamiento de una Unidad de Vigilancia Nutricional, en las
cuales se vigila el desarrollo y crecimiento de nios y nias de 0 a 5 aos. Las
madres de estos pequeos desarrollan acciones de estimulacin oportuna,
semestralmente se desparasita a los mayores de dos aos y anualmente se les
entrega una dotacin de micronutrientes.
El Programa Mejores Familias actualmente es ejecutado por cuatro inversionistas
sociales que se han interesado en implementar el modelo en sus reas influencia
con el objetivo, contribuir a mejorar la calidad de vida de estas poblaciones.
Es un programa promovido por FUNDAZUCAR que est enfocado y dirigido a la
organizacin, formacin y educacin de la mujer, reconociendo en ella su
capacidad como agente de cambio para mejorar el estado nutricional de sus hijos
e hijas, lo que propicia el desarrollo de individuos sanos y productivos en la familia
y la comunidad.
162
163
Dar al beb solo pecho durante los primeros seis meses; as crecer bien,
ser ms inteligente, se enfermar menos y no caer en desnutricin.
Despus de los primeros seis meses continuar dando pecho hasta los dos
aos y empezar poco a poco a darle otros alimentos: estos nios son ms altos,
ms sanos, ms fuertes y ms listos.
3. Alimentacin Complementaria del beb de los seis meses a los dos aos del
beb
A partir de los seis meses comenzar a darle, poco a poco, comidita espesa
al beb. Si se le da comida al beb antes de los seis meses corre el riesgo de
enfermarse frecuentemente y tener alergias, ya que su estomaguito no est listo.
164
Tomar agua hervida, clorada o filtrada: el agua segura previene de diarreas
y parsitos para toda la familia.
5. Vitamina A
A partir de los seis meses llevar al beb a que le den perlita de vitamina A.
Repetir cada seis meses hasta los dos aos. La vitamina A previene de que el
beb se enferme de tos y catarro; ayuda a crecer mejor; es magnfica para la vista
y previene de la ceguera y reduce la mortalidad infantil en el pas.
Vacunar regularmente a los nios segn lo indicado para su edad y con las
distintas vacunas protege a los nios de enfermedades.
165
Es importante la consejera a la madre sobre la importancia de las vacunas
para que lleven al beb en el momento que le corresponde recibirlas. Es salud
preventiva.
Cuando los bebs no estn desparasitados, son los parsitos los que le
roban alimento. Le provocan al beb dolor de cabeza, diarrea y le quitan energa.
Los nios, con la diarrea, pierden mucho peso que les cuesta muchsimo
recuperar. Esta situacin se agrava si el nio padece de desnutricin.
El yodo en el cuerpo del beb es muy importante para que el beb crezca
bien y sea inteligente.
166
Darle consejera a la madre de la importancia de estimular a su beb de
acuerdo a su edad; pues un beb necesita alimento y estmulo en su aprendizaje
de la vida.
Tiempos de comida
167
Desayuno
Almuerzo
168
169
situacin que sigue vigente. Esta prctica de aadir vitamina A al azcar inicia en
1975 acompaada de un estudio de campo para verificar su efectividad biolgica.
En varias poblaciones rurales de Guatemala se mostr que el consumo de la
azcar fortificada increment en menos de seis meses los niveles de retinol
plasmtico, el retinol en la leche humana, y las reservas de retinol heptico en las
personas sanas que haban muerto accidentalmente. As naci un ejemplo notable
de una intervencin exitosa de la nutricin pblica que ha sido modelo en el
mundo. A travs del tiempo se ha evidenciado el impacto positivo del programa; la
encuesta de micronutrientes del ao 1995 mostr que el 16% de la poblacin
escolar present niveles bajos de retinol, pero al desagregar esta informacin por
edades se evidenci que el problema era evidente en los menores de 3 aos.
Tambin como parte de esta evidencia se cita un estudio retrospectivo (19802000) de casos de xeroftalmia por causas nutricionales (enfermedad de los ojos
caracterizada por la sequedad de la conjuntiva y opacidad de la crnea, provocada
por deficiencia de vitamina A) en el cual se vio la efectividad del programa de
fortificacin en combinacin con la suplementacin y los resultados evidenciaron la
reduccin de la xeroftalmia durante el tiempo estudiado Actualmente el programa
funciona de forma eficiente y efectiva, se han mejorado los procesos de
fortificacin, actualmente realizndose principalmente en centros de empaque; se
han desarrollado nuevos compuestos de fortificacin y optimizado procesos.
Durante el ao 2008 el 91% del azcar proveniente de hogares estaba
adecuadamente fortificado con vitamina A; lo que indica que el azcar como parte
de la dieta de los guatemaltecos se constituye en una fuente importante de este
micronutriente y el programa es considerado como exitoso. Es importante resaltar
que con la mejora del estado nutricional los individuos aumentan su productividad,
lo que contribuye a la reduccin de la pobreza. Guatemala utiliza la fortificacin de
alimentos como una de las principales intervenciones para prevenir las
consecuencias de deficiencias de micronutrientes.
170
171
172
dilogos se realizarn todas las tardes a partir de las 18:00 horas en el Paseo de
la Sexta, del Palacio Nacional de la Cultura.
173
El Programa atendi 924,237 campesinos con dos sacos cada uno, en los 334
municipios del pas. Los fertilizantes fueron comprados a dos empresas
(MAYAFERT y TIGSA), quienes deban llevar el producto a las bodegas
municipales, desde las cuales fueron distribuidos. Los campesinos y campesinas
deban depositar Q 25 por saco (en total Q 50) en el BANRURAL, con lo cual
podan acceder a dos sacos de fertilizantes qumicos de su eleccin. Como en
aos anteriores, para la seleccin adecuada se previ la creacin de Juntas
Municipales de Transparencia, que se conformaba por COCODES, COMUDES, y
representantes del MAGA. El Programa de Fertilizantes desde sus inicios ha sido
criticado por su manejo partidario, clientelar, falto de transparencia, atraso en la
entrega, y poco impacto (particularmente analizando la relacin costo-beneficio).
En el ao 2012, probablemente por la misma forma compulsiva de expansin del
programa14, se reportaron ms problemas que nunca en su ejecucin, algunos de
los cuales incluso repercutieron en la destitucin del Director del FONADES15.
174
Los pobladores que viven en los departamentos que abarcan el Corredor Seco
son los beneficiados con el programa de la Sper Tortilla, que inicialmente, cuenta
con Q 20 millones y que ser entregado a travs de las denominadas Bolsas
Rurales, que se entregarn a travs del Ministerio de Agricultura, Ganadera y
Alimentacin MAGAEl 80 por ciento, de los guatemaltecos come tortilla, este proyecto viene a
garantizar que los nios y nias con problemas de desnutricin puedan consumir
este producto, que no solamente los nutre y no desva la barrera de la Cultura en
la alimentacin.
La Sper Tortilla, est compuesta de harina de maz y harina de soya, as como
de vitaminas y minerales, segn las necesidades nutricionales de Guatemala,
asevera Rivera, que agreg que esta harina fortificada contar con un recetario,
175
176
1.
Inscripcin y asistencia de nias y nios en la Primaria (el beneficio del
bono termina al concluir la primaria o, en su defecto, a los 15 aos)
2.
Asistencia a chequeos mdicos para las nias y nios menores de 6 aos
(se atiende en las comunidades o en comunidades o pueblos cercanos)
3.
177
178
179
2.
3.
4.
5.
180
181
182
183
cuente con una tienda escolar saludable haya en venta frutas, jugos naturales,
verduras en ensaladas, panes y comida casera. Estos alimentos contienen menor
cantidad de grasa, sal, preservantes y colorantes.
Como estrategia para promover las tiendas escolares saludables, dentro de las
aulas se pueden organizar das donde los alumnos, maestros y padres de familia
promuevan el consumo de alimentos saludables. Llevando alimentos saludables
como frutas, vegetales, cereales integrales entre otros a la escuela y de esa
manera promocionar los estilos de vida saludable.
Alta Verapaz
2.
Baja Verapaz
3.
Chimaltenango
4.
Chiquimula
5.
Petn
6.
El Progreso
7.
Quiche
1.
Solol
184
2.
Totonicapn
3.
Quetzaltenango
1.
Alta Verapaz
2.
Baja Verapaz
3.
Chimaltenango
4.
Chiquimula
5.
Petn
6.
El Progreso
Alta Verapaz
2.
Baja Verapaz
3.
Chimaltenango
4.
Chiquimula
5.
Petn
185
Alta Verapaz
2.
Baja Verapaz
3.
Chimaltenango
4.
Chiquimula
5.
Petn
6.
El Progreso
Guatemala
2.
Huehuetenango
3.
Izabal
4.
Jalapa
5.
Jutiapa
6.
Quetzaltenango
7.
Retalhuleu
186
1.
Petn.
2.
Huehuetenango.
3.
Quich.
4.
Alta Verapaz.
5.
Izabal.
6.
San Marcos.
7.
Quetzaltenango.
8.
Totonicapn.
9.
Solol.
10.
Chimaltenango.
11.
Sacatepquez.
Alta Verapaz
2.
Baja Verapaz
1.
Zacapa
187
2.
El Progreso
3.
Chiquimula
1.
Escuintla
2.
Suchitepquez
3.
Retalhuleu
4.
Baja Verapaz
Alta Verapaz
2.
Baja Verapaz
3.
Chimaltenango
4.
Chiquimula
5.
Petn
188
6.
El Progreso
7.
Quich
8.
Escuintla
9.
Guatemala
10.
Huehuetenango
11.
Izabal
1.
Chiquimula
2.
Escuintla
3.
Guatemala
Alta Verapaz
2.
Baja Verapaz
3.
Chimaltenango
4.
Chiquimula
5.
Petn
6.
El Progreso
7.
Quich
189
Alta Verapaz
2.
Baja Verapaz
3.
Chimaltenango
4.
Chiquimula
5.
Petn
6.
El Progreso
7.
Quich
8.
Escuintla
9.
Guatemala
10.
Huehuetenango
11.
Izabal
12.
Jalapa
13.
Jutiapa
14.
Quetzaltenango
15.
Retalhuleu
Alta Verapaz
190
2.
Baja Verapaz
3.
Chimaltenango
4.
Chiquimula
5.
Petn
6.
El Progreso
7.
Quich
8.
Escuintla
9.
Guatemala
10.
Retalhuleu
11.
Sacatepquez
12.
Suchitepquez
13.
Totonicapn
14.
Zacapa
1.
Totonicapn.
1. Guatemala
191
1.
Quich
2.
Huehuetenango
3.
San Marcos.
5.11.5.4.13. Programa
Cosecha Segura
de
Distribucin
de
Fertilizantes
Mi
Alta Verapaz
2.
Baja Verapaz
3.
Chimaltenango
4.
Chiquimula
5.
Petn
6.
El Progreso
7.
San Marcos
8.
Santa Rosa
9.
Solol
10.
Suchitepquez
11.
Totonicapn
12.
Zacapa
192
1.
Guatemala
1. Huehuetenango
2.
San Marcos
3.
Quich
4.
Jalapa
5.
Chiquimula
Alta Verapaz
2.
Baja Verapaz
3.
Chiquimula
4.
Petn
5.
Quich
193
6.
Santa Rosa
7.
Solol
8.
Suchitepquez
9.
Totonicapn
Alta Verapaz
2.
Baja Verapaz
3.
Chimaltenango
4.
Chiquimula
5.
Petn
6.
Suchitepquez
7.
Totonicapn
8.
Zacapa
1.
Guatemala
2.
Huehuetenango
194
3.
Izabal
4.
Jalapa
5.
Jutiapa
6.
Quetzaltenango
7.
Retalhuleu
8.
Baja Verapaz
9.
Chimaltenango
10.
Chiquimula
11.
Petn
12.
El Progreso
13.
Quich
14.
Escuintla
siguiente
Totonicapn
Quetzaltenango
2.
Alta Verapaz
3.
Baja Verapaz
4.
San Marcos
195
ha
puesto
en
marcha
en
los
Guatemala
2.
Huehuetenango
3.
Izabal
4.
Jalapa
5.
Jutiapa
6.
Quetzaltenango
7.
Retalhuleu
8.
Sacatepquez
9.
San Marcos
10.
Santa Rosa
11.
Solol
12.
Suchitepquez
13.
Totonicapn
14.
Zacapa
15.
Alta Verapaz
16.
Baja Verapaz
17.
Chimaltenango
18.
Chiquimula
19.
Petn
20.
El Progreso
21.
Quich
22.
Escuintla
196
1.
Alta Verapaz
Guatemala
2.
Huehuetenango
3.
Izabal
4.
Jalapa
5.
Jutiapa
6.
Quetzaltenango
7.
Retalhuleu
8.
Sacatepquez
9.
San Marcos
10.
Santa Rosa
11.
Solol
12.
Suchitepquez
13.
Totonicapn
14.
Zacapa
15.
Alta Verapaz
16.
Baja Verapaz
17.
Chimaltenango
18.
Chiquimula
197
19.
Petn
20.
El Progreso
21.
Quich
22.
Escuintla
1.
El Progreso
1.
Alta Verapaz
2.
Baja Verapaz
3.
Chiquimula
4.
Chimaltenango
5.
Solol
6.
Totonicapn
7.
Quich
8.
Huehuetenango
198
9.
Quetzaltenango
10.
San Marcos
6.2.1.2Encuestas analticas
199
200
doble va porque ellos tambin nos dieron algunas observaciones puntuales que
nos ayudaron para estar ms informados sobre el tema de seguridad alimentaria y
nutricional
6.3.1 visualizacin
Utilizamos la visualizacin cmo tcnica tambin porque mirbamos la forma de
responder de las personas a nuestras preguntas y con ello realmente nos dimos
cuenta que la mayora de personas encuestadas no saben nada de los planes y
programas que el gobierno de Guatemala tiene para erradicar el hambre estatal y
por ello vivos que las personas se ponan nerviosas o no nos permitieron tomarles
la fotografa que necesitbamos para realizar nuestro proyecto de la mejor manera
posible en base a la visualizacin tenemos la seguridad que el gobierno de
Guatemala no hace por dar a conocer sus planes y programas para as disminuir
la desnutricin en todo el pas de Guatemala
Resultados: los resultados que obtuvimos fue una gran cantidad de informacin
y con ello pudimos realizar las grficas y con ello tener una idea ms clara sobre la
poblacin y su conocimiento sobre el tema de seguridad alimentaria y nutricional
201
202
203
204
205
206
207
7. HALLAZGOS
7.1 Que tanto la poblacin guatemalteca estaba
informada del tema sobre seguridad alimentaria y
nutricional?
La encuesta realizada en la colonia el maestro zona 17 las personas encuestadas
tenan conocimientos sobre el tema se seguridad alimentaria y nutricional pero
ms sin embargo las personas realmente no saban nada de los planes y
programas que tiene el gobierno para erradicar la desnutricin en el pas a las
personas las orientamos y les explicamos detalladamente como es que el
gobierno de Guatemala ha creado programas y los ha puesto en prctica en los
lugares ms afectados de nuestro pas. Tambin dndole a conocer sobre los
beneficios que tiene una buena alimentacin y dndoles a conocer que vitaminas y
protenas contiene la alimentacin.
estas personas que estaban enteradas del tema estaban preocupadas que nos
explicaban que los programas estn mal empleados ya que estos estaban
quedando en las personas que no necesitaban de este recurso para su
subsistencia ya que ellos explicaban que era una buena idea para erradicar las
desnutricin en nuestra poblacin guatemalteca pero que estaba mal empleada y
desarrollada las personas que no saban acerca del tema no solo desconocan lo
208
que pasa con la alimentacin sino de toda ayuda que el gobierno generaba para
erradicar este problema de la poblacin. Pues tambin no saban que los ms
afectados eran los nios ya que no tenan un buen crecimiento y tambin les
afectaba a la hora de desarrollar y su manera de convivencia realmente las
personas saben muy poco de la ayuda del gobierno y por ello es que la poblacin
guatemalteca est sufriendo de desnutricin aguda y crnica y ms los nios que
son los ms vulnerables a estas efectos
8. Mtodos utilizados
8.1 Mtodo cuantitativo
A la investigacin o metodologa cuantitativa es el procedimiento de decisin que
pretende decir, entre ciertas alternativas, usando magnitudes numricas que
pueden ser tratadas mediante herramientas del campo de la estadstica.
Para que exista metodologa cuantitativa se requiere que entre los elementos del
problema de investigacin exista una relacin cuya naturaleza sea representable
por algn modelo numrico ya sea lineal, exponencial o similar. Es decir, que haya
claridad entre los elementos de investigacin que conforman el problema, que sea
posible definirlo, limitarlos y saber exactamente dnde se inicia el problema, en
qu direccin va y qu tipo de incidencia existe entre sus elementos:
* Su naturaleza es descriptiva.
* Permite al investigador predecir el comportamiento del consumidor.
Para obtener resultados sobre cun informada esta la poblacin guatemalteca de
la desnutricin en Guatemala utilizamos la herramienta de la encuesta para poder
hacer viable el mtodo cuantitativo de esta manera obtener informacin de que es
209
lo que se puede mejorar y que es lo que se est haciendo bien en Guatemala, con
esto pretendemos dar solucin con datos predecibles sobre los programas de
desnutricin en Guatemala.
210
9. Enfoque metodolgico
9.1 investigacin:
Al momento de realizar la investigacin utilizamos el tipo de investigacin
descriptiva ya que con ese tipo de investigacin de describen detalladamente los
datos para que tengan un gran impacto en las vida de las personas que insiste en
llegar a conocer ms sobre el tema de seguridad alimentaria y nutricional y para
que la informacin obtenida predomine en la descripcin exacta de las actividades,
objetos, procesos, la meta no se nos limita solo a la recoleccin de datos, sino que
tambin llenar de informacin o brindar informacin puntual a las personas que
realmente no conocen nada sobre la problemtica de seguridad alimentaria y
nutricional y sus constantes variables.
A lo largo de la investigacin, existi una dificultad, ya que los temas eran
extensos y difciles de encontrar dicha informacin, pero desconocamos la
manera ms exacta, entonces nos avocamos con instituciones gubernamentales
que velan por el tema de seguridad alimentaria y nutricional, y ellos nos brindaron
la informacin necesaria para terminar nuestra investigacin. De manera que la
informacin fuera exacta y fuimos a diversas instituciones que velan por el tema
de seguridad alimentaria y nutricional para que nos brindaran ms informacin.
La realidad de la seguridad alimentaria y nutricional en Guatemala, un punto muy
sensible ya que la alimentacin en Guatemala ha estado en declive es realmente
alarmante cmo se maneja los fondos y como el gobierno quiere intentar ayudar
pero no suele ser suficiente, y a pesar de los esfuerzos a veces no son bien
suministrados, tambin la falta de capacidad tanto econmica, acadmica, que
poseen las familias ayuda a las limitaciones del desarrollo, es por eso que es
necesario crear la suficiente conciencia en la sociedad guatemalteca para aportar
211
9.2 Accin
Determinamos que uno de los lugares ms accesibles, con personas que
pudieran atender a nuestra necesidad de informacin era en la colonia el maestro
zona 17
ya que en ese lugar transcurre gente de la vida cotidiana con
conocimientos bsicos y que pueden estar siendo afectados por algunos de los
problemas que se tratamos en esta investigacin o conocer a alguna persona que
se encuentre en dicha situacin. La fecha fue el 19 de junio de 2015 ya que as
circularan ms personas y encontraramos ms variedad de opiniones, la hora se
estipulo entre 09:00am a 12:00PM ya que en esas horas las personas salen a
comprar productos de primera necesidad para realizar su almuerzo diario
Al principio temerosas por el desconocimiento del tema, pero una vez en confianza
dieron bastante libre su opinin, fueron amables, y en ciertos casos un poco
ignorantes al tema, en ciertos casos primero pedan la lectura de la encuesta o
pedan que les explicramos un poco acerca del tema de seguridad alimentaria y
nutricional para saber si la contestaban o no, pero la mayora de la poblacin
estaba al tanto de los temas tocados en las encuestas.
La poblacin en su mayora con bordaban que, los recursos de la nacin por parte
del gobierno no eran bien implementados en los escasos programas para la
erradicacin de la desnutricin en Guatemala, que otro factor que afectaba a la
poblacin guatemalteca en este tema era el poco conocimiento sobre el tema, la
poca capacidad de las familias para saber lo que es una buena desnutricin la
poca capacidad de los hogares para abastecer de los suficiente alimentacin y la
creciente discapacidad de los escolares en el manejo de la nutricin, un factor aun
mayor era la poca capacidad de las personas guatemaltecas para obtener mejores
empleos y mejorar su economa y por lo tanto mejorar sus condiciones de vida,
212
213
10. valores
10.1 Valores aplicados a la investigacin
10.1.1. Respeto:
Mediante el proceso de la investigacin tuvimos que tener mucho respeto al pedir
informacin a cada uno de nuestros integrantes de nuestro grupo, tambin al
momento de un error o desorden que estuviese mal mientras se estaba haciendo
dicho trabajo tuvimos ante todo el respeto para poder decirles a cada uno de
nuestros compaeros para que se comportara o arreglara el error cometido.
10.1.2. Responsabilidad:
Ante todo Cada Uno de Los integrantes del grupo tenamos la responsabilidad de
entregar a tiempo el tema o dicha investigacin que le correspondi a cada uno y
tener la responsabilidad de tenerlo completo y entregarlo adecuadamente y bien
hecho para as tener un buen trabajo durante el transcurso de la investigacin.
10.1.3. Honestidad:
Todos los integrantes tenamos que ser honestos con cada uno de nosotros y con
dicho coordinador para as tener una confianza como grupo de qu no haya plagio
ni ninguna otra copia con respecto a la investigacin que se hizo
10.1.4. Solidaridad:
Mientras se hacan las investigaciones de dichos programas etc. tuvimos varias
dificultades de no encontrar muy bien la informacin as que cada uno de los
integrantes del grupo nos ayudamos mutuamente para poder encontrar la
informacin y que fuera completa para poder as terminar el trabajo ms rpido y
Completo
10.1.5. Autodeterminacin:
214
10.2.2. Responsabilidad
Ser responsables al momento de cumplir con cada tema, ser puntuales a la
entrega de los mismos, tener en cuenta cada evento que se nos present en el da
que se nos indic presentarle el tema a nuestro coordinador, la integracin laboral
de cada uno de los integrantes del grupo.
10.2.3. Perseverancia
Aprendimos hacer perseverantes porque al momento de realizar las encuestas,
fuimos pacientes con cada entrevistado " por su falta de conocimiento sobre el
tema " decididos con cada pregunta planteada hacia nuestro pblico sin importar
su color valientes con cada persona elegida " son extraos " y responsables con
cada entrevista.
10.2.4. Honestidad
Hablar siempre con la verdad no importa cul sea la situacin, la falta de tiempo
se hiso presente en algunos integrantes del grupo, aprovechamos al mximo el
poco tiempo que se nos dio, los trabajos fueron entregados no puntualmente pero
si cercano a la fecha.
215
10.2.5. Disciplina
Cada integrante obtuvo disciplina al momento de realizar las encuentras ya que
cada uno estudio el contenido del trabajo y temas.
216
217
12. cronogramas
12.1. Cronograma de investigacin
No
.
1
Actividad
Fecha
Redaccin de la introduccin
Redaccin de la hiptesis.
15-052015
18-052015
10
11
19-052015
25-052015
218
04-052015
05-052015
07-052015
08-052015
11-052015
12-052015
14-052015
12
13
14
29-052015
01-072015
10-072015
Actividad
Elaboracin del modelo de encuesta.
Fecha
04-062015
05-062015
19-062015
20-062015
22-062015
23-062015
01-072015
10-072015
13. Costos
13.2. Detalle de gastos
No.
Actividad
Costos
Impresin de encuestas.
Q. 20.00
Q.400.00
Q.35.00
219
Q.150.00
Compra de CD y quemado.
Q.20.00
Q.15.00
Q.15.00
8
Total de gastos.
13.2. Forma en que se financio el proyecto
Q.655
No.
Integrantes
Aportes
Q.73.00
Q.73.00
Q.73.00
Q.73.00
Q.73.00
Q.73.00
Q.73.00
Q.73.00
Q.73.00
10
Total de aportes
Q.657.00
220
14. Conclusiones
14.1. Este trabajo nos sirvi para el aprendizaje de una manera adecuada
acerca de la seguridad alimentaria nutricional en un futuro tener una mejor nocin
de lo que pasa en nuestro pas, la poblacin afectada los gobiernos y sus planes
de trabajo todo dentro de la investigacin profunda.
221
gobierno sin saber de los programas y planes que se estn realizando a travs de
todo el pas para tratar de erradicar esta problemtica que cada vez ms grande
15. Recomendaciones.
15.1. Uno de los principales programas para erradicar la desnutricin crnica en
Guatemala es el de la lactancia materna, sus beneficios son ampliamente
conocidos. Un nio y una nia tendrn menor riesgo de desnutricin, enfermedad
o muerte si es alimentado exclusivamente con lecha materna durante los primeros
4 a 6 meses de vida. En lugares sin acceso a agua potable, un lactante alimentado
con bibern tiene una probabilidad 25 veces mayor de morir como consecuencia
de la diarrea, que uno 11 amamantado. El amamantamiento contribuye tambin al
desarrollo psicoactivo y resulta ms barato que alimentarlos con preparados de
leche en polvo
15.3. Para mejorar el estado nutricional de la poblacin se debe evitar que los
salarios reales estn por debajo del costo de la canasta bsica, se debe
promocionar mayores conocimientos dietticos y se debe conceder ms tiempo a
la mujer para la preparacin de una dieta ms balanceada.
Objetivo Atender las necesidades nutricionales especficas de acuerdo a las
demandas de los grupos de edad prioritarios y de las mujeres gestantes y
lactantes, adecuadas a su cultura alimenticia y culinaria.
222
223
16. Anexos.
224
Foto de grupo
225
226
Esta fotografa fue tomada al momento que nuestro compaero Carlos Fernando
Bolvito Pur estaba realizando las encuestas en la colonia el maestro zona 17 a las
11:45 am el da viernes 19 de junio de 2015.
227
Esta fotografa fue tomada al momento que nuestro compaero Diego Andrs
Dimas Hernndez estaba realizando las encuestas en la colonia el maestro zona
17 a las 11:38 am el da viernes 19 de junio de 2015.
228
Esta fotografa fue tomada al momento que nuestro compaero William Estuardo
Escobar Molina estaba realizando las encuestas en la colonia el maestro zona 17
a las 10:34 am el da viernes 19 de junio de 2015.
229
Esta fotografa fue tomada al momento que nuestro compaero Yoni Brandon
Fernndez Valle estaba realizando las encuestas en la colonia el maestro zona 17
a las 11:57 am el da viernes 19 de junio de 2015.
230
Esta fotografa fue tomada al momento que nuestro compaero Joctan Rafael
Lpez Valenzuela estaba realizando las encuestas en la colonia el maestro zona
17 a las 10:02 am el da viernes 19 de junio de 2015.
231
Esta fotografa fue tomada al momento que nuestro compaero Axel Rodolfo
Prez Orozco estaba realizando las encuestas en la colonia el maestro zona 17 a
las 12.01 pm el da viernes 19 de junio de 2015.
232
Esta fotografa fue tomada al momento que nuestro compaero Ever Isa Romero
Morales estaba realizando las encuestas en la colonia el maestro zona 17 a las
11:30 am el da viernes 19 de junio de 2015.
233
Esta fotografa fue tomada al momento que nuestro compaero Hanster Steve
Snchez Portillo estaba realizando las encuestas en la colonia el maestro zona 17
a las 09:39 am el da viernes 19 de junio de 2015.
234
Esta fotografa fue tomada al momento que nuestro compaero Gerson Gamaliel
Toledo Dvila estaba realizando las encuestas en la colonia el maestro zona 17 a
las 10:38 am el da viernes 19 de junio de 2015.
235
Modelo de encuesta
ENCUESTA
1. Sabe usted que es seguridad alimentaria y nutricional?
SI
NO
NO
NO
NO
SI
NO
236
Resultados de la encuesta.
237
238
239
240
241
242