Definicin

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Es una inflamacin de los fliculos de la pestaa en los bordes del

prpado, causada por el crecimiento excesivo de bacterias normalmente
presentes en la piel.
Nombres alternativos

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Inflamacin de prpado
Causas, incidencia y factores de riesgo

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La blefaritis usualmente es causada por dermatitis seborreica, por una

infeccin bacteriana o por combinacin de ambas. Las alergias o la
infestacin de piojos en las pestaas tambin pueden causarla, aunque
es menos comn.
La blefaritis se caracteriza por un exceso en la produccin de aceite de
las glndulas cerca del prpado, lo cual crea un ambiente favorable para
el crecimiento excesivo de bacterias que normalmente estn presentes
en la piel. Los prpados se muestran rojos e irritados, con escamas que
cuelgan de la base de las pestaas.
La blefaritis puede estar asociada con orzuelos y chalazin repetitivos.
Los factores de riesgo son la dermatitis seborreica de la cara o del cuero
cabelludo, la roscea, los piojos y las alergias.
Sntomas

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Prpados con los siguientes sntomas:

o con costra
o enrojecidos
o inflamados
o pruriginosos
o con ardor
Sensacin granular al parpadear
Se puede presentar prdida de las pestaas

Signos y exmenes Volver al comienzo

Un examen de los prpados durante el transcurso de un examen ocular
es generalmente suficiente para diagnosticar la blefaritis.
Tratamiento Volver al comienzo
El tratamiento ms importante es la limpieza diaria y cuidadosa de los
bordes del prpado para retirar los aceites de la piel con los cuales se
alimentan las bacterias. Los champs para bebs y los agentes de
limpieza pueden ser recomendados por el mdico. Los ungentos

antibiticos tambin pueden ayudar a controlar las bacterias en los

prpados.
En caso de que la dermatitis seborreica o la roscea estn causando el
problema, se recomienda buscar tratamiento para estas condiciones.
Expectativas (pronstico) Volver al comienzo
Con tratamiento, la enfermedad tiene buen pronstico y es necesario
hacer una higiene continua en el prpado para prevenir la recurrencia de
esta condicin. El tratamiento continuado reduce particularmente el
enrojecimiento de los ojos y la persona se siente ms cmoda.
Complicaciones Volver al comienzo
Orzuelos
Chalazin
Lesin al tejido ocular (lcera corneal) por la irritacin
Inflamacin de la conjuntiva del ojo (conjuntivitis)
Prdida de pestaas
Cicatrizacin de los prpados
Situaciones que requieren asistencia mdica Volver al comienzo
Se debe acudir al mdico si los sntomas empeoran o no mejoran
despus de una limpieza cuidadosa de los prpados durante varios das.
Prevencin Volver al comienzo
La limpieza cuidadosa de los prpados ayuda a prevenir la blefartitis y
se debe tratar cualquier condicin cutnea especfica que se presente.

BLEFARITIS
La blefaritis es una inflamacin frecuente, crnica y bilateral del borde libre
de los prpados. Los sntomas, ms intensos por la maana, se caracterizan
por irritacin, ardor y comezn de los prpados. Puede tener su inicio en la
infancia y, de no instituirse tratamiento adecuado, acompaar al paciente a
lo largo de su vida.

Blefaritis ulcerosa estafiloccica: se observa el borde palpebral

enrojecido y cubierto de costras alrededor de la base de las pestaas, y
pequeas lceras sangrantes donde han sido desprendidas las costras.

Blefaritis estafiloccica crnica: se aprecian los bordes

palpebrales engrosados e irregulares, madarosis (prdida de las pestaas) y
triquiasis (inversin de las pestaas). A nivel del tercio inferior de la crnea
se observa compromiso de la misma por hipersensibilidad a las exotoxinas
estafiloccicas.

Blefaritis seborreica: el paciente se presenta con pestaas grasosas

que se adhieren entre s, y escamas blandas unidas a las mismas. Es una
afeccin debida a exceso de secrecin de lpidos por parte de las glndulas
palpebrales, relacionada con la presencia de un hongo, el Pityrosporum
ovale. En los hombres se asocia a dermatitis seborreica.

Blefaritis
Blefaritis significa inflamacin de los prpados.

Las infecciones crnicas de los prpados son comunes. Estas infecciones pueden
producir muy pocos sntomas o pueden producir severos problemas oculares. Los
sntomas menores ms frecuentes son ardor, ojos rojos, rasquia de los prpados,
caspa en las pestaas e irritacin de los ojos. Muchas personas toleran estos
problemas por muchos aos sin consultar a su mdico oftalmlogo.

La blefaritis es realmente una infeccin de los prpados y no de los ojos.

La inflamacin es causada por una bacteria llamada estafilococo
epidermidis que afecta las glndulas de los prpados y las pestaas.
La infeccin por lo general es difcil de erradicar, ya que la bacteria se localiza en
lo profundo de las glndulas. La mayora de las veces el tratamiento logra mejorar
la enfermedad pero en ocasiones la infeccin crnica es imposible de eliminar por
completo, y por lo tanto si se suspende el tratamiento los sntomas pueden volver

a aparecer.

TIPOS DE BLEFARITIS

La Blefaritis Escamosa.

Da una impresin de prpados escamosos debido a su apariencia, se caracteriza

por la formacin de escamas entre las pestaas que muchas veces caen dentro de
los ojos, produciendo una sensacin de que hay algo dentro de ellos. Tambin los
ojos se ven rojos. Los bordes de sus prpados estn enrojecidos la mayor parte
del tiempo, dando la impresin de que ha estado llorando, y puede producir picor
local.
La blefaritis escamosa est causada por la infeccin local de bacterias y hongos en
una piel seborreica.

La Blefaritis Alrgica.
Es una forma de expresin de una alergia de contacto a
productos de cosmtica en su mayor parte.
Los alergenos que habitualmente resultan ms
sospechosos para todo mdico suelen ser los cosmticos
que se aplican directamente en los prpados:
sombreadores, lpices y coloretes, as como los
disolventes cosmticos para eliminarlos. Pero en realidad
no son los cosmticos para los ojos los responsables del
mayor nmero de dermatitis de contacto de los sino
cualquier sustancia que contamine los dedos y que por
medio de la manos sea llevada a los ojos la que puede
provocar dermatitis agudas o crnicas de los prpados:
o

plantas y sus jugos

vegetales

nquel

cromo

laca de formaldehdo-sulfonamida

plsticos acrlicos

eosina

cremas manos

cosmticos para la cara y para el cuero

cabelludo

medicamentos para las piernas o los pies

alergenos contenidos en el aire como polvo de

lquenes secos

Y todos los alergenos propios de las dermatitis

profesionales

No debiendo olvidar nunca que los propios medicamentos

utilizados para los ojos, colirios y pomadas pueden ser los
causantes de una blefaritis alrgica de contacto. Los
alergenos de los medicamentos oftalmolgicos pueden ser
las sustancias activas: neomicina, bacitracina, sulfamidas,
anticolinrgicos, antihistamnicos, anestsicos locales,
xido amarillo de mercurio, o los conservadores de los
mismos parabenos, mercuriales, etilenodiamina, etc.

TRATAMIENTO

La blefaritis escamosa se suele tratar con colirios o

pomadas oftlmicas con antibiticos y corticoides
asociados. Para aplicar el tratamiento debe de lavarse
bien las manos previamente. Mirndose en un espejo,
humedezca un bastoncillo de algodn en el colirio o
pomada indicadas por su mdico y suavemente "cepille" y
limpie todas las reas escamosas de los prpados y las
pestaas. No limpie las escamas con sus dedos, pues
aumenta el riesgo de infeccin. Sea cuidadoso de no
rasparse el ojo accidentalmente con el aplicador.
Normalmente su mdico le indicar que repita el
procedimiento 2 o 3 veces al da durante 7 o 10 das.
Posteriormente suele indicarse la utilizacin de un champ
anti-seborrico, selo en su cuero cabelludo el da que
comience su tratamiento para los prpados y luego una
semana ms tarde. Siempre debe de tener cuidado de que
el champ no entre en sus ojos, mantngalos cerrados.
Cuando ya no tenga ms escamas, usted puede evitar la
recurrencia futura continuando con el uso del champ por
lo menos una vez al mes.

La blefaritis alrgica se trata con esteroides tpicos y

evitando las causas que la han producido, por ello el
diagnstico mediante unas pruebas de contacto por un
alerglogo es el paso previo al tratamiento