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Psiquis y Cuerpo: El sistema inmunolgico como la integracin de la psiquis y el cuerpo > las
personas deprimidas tienden a resfriarse ms.
Aportes al respecto
-Hinkle > Modelo ecolgico: relacin psiquis y cuerpo, incluye lo ambiental y los hbitos de las
personas
-Selye > El organismo fsico se agota al estar en constante estrs porque no puede mantenerse
alerta.
-Silfneos > Alexitimia. El no tener un lenguaje para lo emocin se traducen a travs del cuerpo
como va de expresin.
Trastornos somatomorfos: Grupo de patologas caracterizadas por sntomas fsicos -sin
justificacin biolgica- cuyo origen se presupone psquico.
*Hay que diferencias cuando la psiquis influye y cuando es la causa. EJ: un infarto podra ser
psicosomtico pero no somatomorfo.
En la patologa somatomorfa el origen es exclusivamente psquico. Si se hacen exmenes no hay
nada. Tiene multiplicidad de manifestaciones que lo nico que tienen en comn en el origen
psquico
Clasificacin Tr.Somatomorfos.
Trastornos somatomorfos
extendido en el tiempo
Tr. Somatomorfo indiferenciado
Tr. por Dolor
Trastornos conversivos
alarman mucho. Viven esta
Trastorno de somatizacin: Se parten las molestias en la adultez joven o media. Hay quejas
clnicas crnicamente. Generalmente se da en mujeres; sntomas mltiples, varios al mismo
tiempo o cambian durante el tiempo. Van al mdico, no al psiclogo. Tienen una queja fsica por
lo que no entienden que los deriven al psiclogo.
Son pacientes difciles al no creer que tienen algo psicolgico no le ven sentido estar ah; como
no les dan tratamientos comienzan a automedicarse. Cuesta que reconozcan el dolor psquico
por lo que es necesario hacer un buen vnculo y que continen en terapia.
Aqu no hay ganancia secundaria, por lo que no hay alivio y el sntoma perdura en el tiempo.
Evolucin crnica con remisiones parciales y exacerbaciones agudas.
Sufrimiento legtimo al no perseguir ninguna ganancia.
Automedicacin progresiva
Discriminacin el sistemas de salud
Sntomas ms frecuentes: gastrointestinales, cardiovasculares, pseudoneurolgicos, sexuales,
dolores.
Trastorno somatomorfo indiferenciado: Equivale al trastorno de somatizacin pero en
ausencia de sntomas dolorosos. Slo provoca malestar.
Trastorno por dolor: Puede ser de 2 formas
-En un momento de la vida le aparece un dolor y se cronifica
-Una persona tena una patologa dolorosa, que fue curada -ciruga, medicacin, pero el dolor
queda.
El paciente se queja por dolor sin encontrar una causa fsica que lo justifique.
Es gente que se queja poco, aguanta y asume el dolor.
Tienen antecedentes de biografas difciles, donde abunda el maltrato, carencia o abandono. La
hiptesis es que se traslada el dolor del alma hacia el cuerpo, donde son mejor tolerados. No es
simulado ni intencional.
Trastorno Dismrfico Corporal: La persona est convencida que tiene un defecto fsico muy
evidente y lo acompleja de tal manera que no puede llevar una vida normal. Este defecto puede
ser imaginado o si hay algn grado no es tan importante ni notorio.
Puede ubicarse en distintas partes del cuerpo -mayor frecuencia en la cara-. Esto implica que la
persona va a consultar al cirujano plstico. Si se llega a operar el sujeto no quedar contento y
volver a pedir otra operacin.
Nunca buscan ayuda psicolgica porque no tienen ccia de que es exagerado.
Es muy crnico, se le ha ligado con lo obsesivo y delirante. En general son pacientes
impermeables e intransigentes.
Trastorno hipocondraco: No tiene mayores problemas pero siempre ha estado preocupado
por su salud. Cree que tiene una enfermedad grave a partir de un lento convencimiento que lo
hace pensar y reflexionar al respecto.
Desde cualquier sntoma leve a ellos se les instala la idea de que padecen una enfermedad
grave, que conlleva riesgos e incluso puede producirle la muerte.
Acuden al mdico muy asustados, piden exmenes y dan muchas razones para que corroboren
su creencia.
El hipocondraco no quiere morirse, tiene miedo. Despus de un muy largo camino de exmenes
y consultas puede lograr convencerse.
Sabe que exagera pero tiene miedo a la enfermedad.
componente ansioso. Son muy introvertidos, miedo a no ser capaz. Sensibles a seales de
castigo, necesitan apoyarse en otro, no son autnomos para pararse en la vida. No se atreven a
actuar, prefieren que otro vaya por delante.
a-)Trastorno Evitativo: Terror a ser rechazados lo que lo lleva ano acercarse. Tienen
imagen de ser tmidos, solitarios y sin amigos.
b-)Trastorno Dependiente: No puede hacer nada solo, ni tomar decisiones. Siempre
tiene a un otro para colgarse. El otro debe aguantarlo. Puede pasarse la vida dependiendo de
alguien ms. Qu tanto se patologica a alguien que logra llevar una vida y ser feliz?
Narciso >< Dependiente.
c-)Trastorno Obsesivo-Compulsivo: Sufrimiento por la duda referida a todo. Nunca
seguro de nada; debe comprobar, verificar con otros pero finalmente nunca logra esclarecer.
Siempre termina paralizado y no acta. Termina no desarrollndose a pesar de sus
potencialidades
-No especficado:
a-)Pasivo-Agresivo
b-)Depresivo
c-)Sdico
Disfunciones Sexuales:
Trastornos psicosexuales - del funcionamiento sexual > mecnica.
-Causa orgnica: diabetes que daa los vasos sanguneos y terminaciones nerviosas en el
hombre > impotencia.
En mujeres puede darse un mal corte en el parto > dolor e insensibilizacin
-Causa Psicolgica: Pueden partir del inicio de la vida sexual > PRIMARIA
Puedes ocurrir despus. Hay un antes donde todo estaba bien > ADQUIRIDA [parejas,
emociones, vivencias]*General: Siempre, en toda ocasin
*Situacional: En algunas circunstancias.
Trastorno en el deseo: Lbido. Hay personas que tienen poco deseo sexual. Hay una gran
dispersin entre humanos. Tiene que ver con hbitos, cultura, enseanzas, etapas del ciclo vital.
a-) Deseo sexual hipoactivo: No quiere nunca, 1 vez cada 6 meses
b-) Aversin al sexo: No quiere nunca, por ningn motivo.
Trastorno de Excitacin: Existe deseo pero fisiolgicamente no se dan cambios
Trastorno del Orgasmo: No consigue el orgasmo a pesar del deseo y excitacin. Eyaculacin
precoz.
Trastornos por Dolor:
a-) Disparvenia: dolor durante relacin sexual
b-) Vaginismo: Frente a inminencia de penetracin se produce contraccin involuntaria de
la musculatura de la vagina que impide el coito.