Anquilostomosis

La infeccin de anquilostomosis es una enfermedad causada por

nemtodos que afecta el intestino delgado y los pulmones.

Causas
El trastorno es causado por la infestacin con los siguientes
nemtodos:

Necator americanus
Ancylostoma duodenale
Ancylostoma ceylanicum
Ancylostoma braziliense

La anquilostomiasis es comn en las zonas subtropicales y tropicales

hmedas y afecta alrededor de mil millones de personas a nivel
mundial. En los pases en desarrollo, la enfermedad lleva a la muerte
de muchos nios al incrementar su riesgo de infecciones que sus
cuerpos normalmente combatiran.
Las larvas penetran la piel. Ellas se desplazan hasta los pulmones a
travs del torrente sanguneo e ingresan a las vas respiratorias. Los
gusanos tienen aproximadamente media pulgada de largo.
Despus de subir por la trquea, las larvas son ingeridas, y
posteriormente infectan el intestino delgado. Las larvas se
transforman en gusanos adultos y viven all durante uno o ms aos.
Los gusanos adultos y las larvas se excretan en las heces.

Sntomas

Molestia abdominal
Tos
Diarrea
Fiebre
Erupcin pruriginosa
Inapetencia

La mayora de las personas no presentan sntomas una vez que los

gusanos penetran en el intestino.

Pruebas y exmenes
Los exmenes que pueden ayudar a diagnosticar la infeccin abarcan:
Conteo sanguneo completo (CSC) con frmula leucocitaria
Examen de huevos y parsitos en las heces

Tratamiento
Los objetivos del tratamiento son:

 Curar la infeccin
Tratar las complicaciones de la anemia
Mejorar la nutricin
En general, se prescriben medicamentos antiparasitarios como
albendazol, mebendazol o pamoato de pirantel. Ivermectin, utilizado
para otras infecciones por gusanos, no funciona para las infecciones
por anquilostomas.
Los sntomas y complicaciones de la anemia se tratan a medida que
surgen. El mdico probablemente recomendar aumentar la cantidad
de protena en la dieta.

Parsitos Asesinos
Ancylostoma duodenale
Ancylostoma duodenale es una especie parsita del filo de los
nematodos causante de una de las parasitosis ms prevalentes en el
mundo, en particular en pases en desarrollo. Junto con la especie
Necator americanus son los causantes de la anquilostomiasis en el
hombre.
Ancylostoma duodenale es una especie del gnero Ancylostoma
gusano. Se trata de un gusano nematodo parsito y comnmente
conocido como Viejo Mundo anquilostomiasis. Vive en el intestino
delgado de los ejrcitos como los seres humanos, los gatos y los
perros, en los que es capaz de aparearse y maduro. Ancylostoma
duodenale y Necator americanus son los dos anquilostomas humanos
que normalmente se tratan juntos como la causa de la infeccin por
anquilostomas. Son dioicas. Ancylostoma duodenale es abundante en
todo el mundo, incluso en las siguientes reas: el sur de Europa, norte
de frica, India, China, el sudeste de Asia, algunas zonas de los
Estados Unidos, el Caribe y Amrica del Sur.

Caractersticas
Ancylostoma duodenale es pequeo gusano cilndrico, de color blanco
grisceo en color. Tiene dos placas ventrales en el margen anterior de
la cpsula bucal. Cada uno de ellos tiene dos dientes grandes que se
fusionan en sus bases. Un par de pequeos dientes se puede
encontrar en el fondo de la cpsula bucal. Los machos son de 8 mm a
11 mm de largo con una bursa copulador en el extremo posterior. Las
hembras son de 10 mm a 13 mm de largo, con la vulva situado en el
extremo posterior, las hembras pueden poner entre 10.000 y 30.000
huevos por da. El promedio de vida de Ancylostoma duodenale es de
un ao.
Cuando una larva filariformes penetra en la piel intacta, la larva entra
en la circulacin de la sangre. Se lleva luego a los pulmones, tosi y

se trag al intestino delgado. La larva madura ms tarde en un adulto

en el intestino delgado y los gusanos hembra puede poner 25.000
huevos por da. Los huevos son liberados en las heces y residen en
suelo. Los huevos embrionados en suelo eclosionan en 1 etapa juvenil
y madura en larvas filariformes. Las larvas filariformes pueden
entonces penetrar en otra piel expuesta y comenzar un nuevo ciclo
de infeccin.
Ancylostoma duodenale es frecuente en el sur de Europa, norte de
frica, India, China y el sudeste asitico, pequeas reas de Estados
Unidos, las islas del Caribe, y Amrica del Sur. Esta anquilostomiasis
es bien conocido en las minas debido a la consistencia de la
temperatura y la humedad que proporcionan un hbitat ideal para el
huevo y el desarrollo juvenil. Se estima que mil millones de personas
estn infectadas con parsitos intestinales. La transmisin de
Ancylostoma duodenale es por contacto de la piel con suelo
contaminado con larvas.

Infeccin
Infeccin ligera causa dolor abdominal, prdida de apetito y la
geofagia. Fuerte infeccin causa la deficiencia proteica severa o
anemia por deficiencia de hierro. La deficiencia de protena puede
conducir a la sequedad de la piel, edema y barriga, mientras que la
anemia por deficiencia de hierro puede provocar embotamiento
mental y la insuficiencia cardaca.
Los huevos de Ancylostoma duodenale y Necator americanus no se
pueden distinguir. Las larvas no se puede encontrar en la muestra de
heces a menos que se dejan a temperatura ambiente durante un da
o ms.
La educacin, el saneamiento y la eliminacin controlada de las heces
humanas son importantes. El uso de zapatos en las reas endmicas
puede reducir la prevalencia de la infeccin tambin.
Ancylostoma duodenale puede ser tratada con albendazol,
mebendazol y bencimidazoles. Pirantel es una alternativa. En casos
severos de anemia, puede ser necesaria la transfusin de sangre.

Historia
Se sabe que en el antiguo Egipto se reconoca la uncinariosis, descrita
en 1600 AC en los papiros de Ebers: Clorosis tropical o de Egipto.
ngelo Dubini public en 1843 la descripcin y le dio el nombre al

organismo. Pocos aos despus, a fines del siglo XIX, Arthur Loss
describi el ciclo de vida correctamente.

Morfologa
La Ancylostoma duodenale es un gusano redondo, no mayor a 2 cm
de largo. Como el resto de los nematodos son organismos con sexos
separados. Carecen de labios pero la boca est provista de una
cpsula con cuatro ganchos o dientes cortantes con las que se
adhiere a las vellosidades de la mucosa del intestino.
Hay dos tipos de larvas:
Rabditiforme: de aproximadamente 300 m x 17 m.
- Son redondeadas en el extremo bucal con una abertura que se
comunica con un esfago y un bulbo digestivo.
Filariforme: del doble del largo (unos 500 m).
- El esfago cubre 1/3 parte de la extensin del cuerpo y la cola con
terminacin puntiaguda.

Ciclo de vida
En el suelo
El hbitat del adulto es el intestino delgado, principalmente el
duodeno del hombre, quien es el hospedador susceptible de estos
helmintos. Como resultado de la cpula, la hembra deposita los
huevos en la luz del tubo, los cuales son expulsados al exterior con
las heces. El huevo termina por desarrollarse en el suelo hmedo
hasta que eclosiona liberando una larva rabditiforme o L1. Al cabo de
varios das, esta sufre transformaciones en el suelo y se convierte en
una larva filariforme o L3 el cual es la forma infectante para el
hombre.

Ciclo de vida libre

De ser el caso que la larva filarioide no llegase a penetrar a su
hospedador, puede continuar su transformacin, tambin llamadas
mudas y convertirse en estadios larvarios diicos, es decir con sexos
en organismos separados. La reproduccin sexual de estas larvas
originan nuevas larvas rabditiformes (L1) infectantes, completando
as un ciclo de vida libre del hospedador. Ello es funcin de
condiciones ambientales y suelos orgnicos ricos.

En el husped
Una vez que penetran la piel, las larvas filariformes alcanzan las
vnulas superficiales y migran al torrente sanguneo hasta el corazn.
Al pasar a la circulacin pulmonar, atraviesan la pared de los alveolos.

Suben luego por el rbol respiratorio y son deglutidos al sistema

digestivo y descienden al intestino delgado donde terminan
desarrollndose en los adultos.