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OPERATIVIZAR EL MANEJO DE CLAVES OBSTTRICAS EN EL CENTRO DE

SALUD COASA
I.

INFORMACIN GENERAL:

NOMBRE DE LA DIRESA/Red/MR/EESS:

Centro de Salud Coasa Red de Salud Melgar


DIRESA PUNO.

DIRECCIN:

Coasa

MEDIOS
DE
COMUNICACIN
ESTABLECIMIENTO DE SALUD

DEL

Telfono celular.

COORDINADOR DE GESTIN DE CALIDAD

Med. Darwin Henry PARI ATAMARI

RESPONSABLES
MEJORA.

Med. Darwin Henry PARI ATAMARI.


Obst. Clelia Margot SOTOMAYOR GUERRA.
Enf. Gladys Salom LOAYZA HILARI.

DEL

PROYECTO

DE

INTEGRANTES DEL EQUIPO DE MEJORA


CONTINUA DEL ESTABLECIMIENTO DE
SALUD

a.

Med. Darwin Henry PARI ATAMARI.


Obst. Clelia Margot SOTOMAYOR GUERRA.
Enf. Gladys Salom LOAYZA HILARI.

DEL PROYECTO:

TITULO DEL PROYECTO DE MEJORA

Operativizar el manejo de claves obsttricas en el


Centro de Salud Coasa.

TIPO DE PROYECTO DE CALIDAD

Calidad Tcnica:
Efectividad: Lograr Mejores resultados, Eficiencia usos
adecuado de los recursos
Entorno de Calidad:
Nivel Bsico de comodidad y eficiencia.

NOMBRE O SEUDONOMINO DEL EQUIPO


RESPONSABLE
DEL
PROYECTO
DE
MEJORA CONTINUA

ACTORES DEL CAMBIO EN SALUD

POBLACIN OBJETIVO DEL PROYECTO

Usuarios externos e internos del Establecimiento de


Salud.

DURACIN DEL PROYECTO

90 das (01 de Octubre al 31 de Diciembre del 20141)

FUENTE DE FINANCIAMIENTO

EE.SS.

PLAN DE MEJORA CONTINUA CON ENFOQUE MATERNO


1

OPERATIVIZAR EL MANEJO DE CLAVES OBSTTRICAS EN EL CENTRO DE


SALUD COASA

INFORMACIN GENERAL:

NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO: Centro de Salud Coasa

DIRECCIN: Calle

DISTRITO: Coasa

PROVINCIA: Carabaya

DEPARTAMENTO: Puno

REGIN: Puno

POBLACION ASIGNADA: Usuarios internos del establecimiento de


salud.

I.

IDENTIFICACION DE LA OPORTUNIDAD DE MEJORA.


A. JUSTIFICACIN.
La reduccin de la mortalidad materno-infantil es una de las polticas prioritarias de
salud del Per, debido a su magnitud y la persistencia de determinantes
inadmisibles a la luz de la tecnologa actual. Sin embargo, la implementacin de
esta poltica ha encontrado varias limitantes, una de ellas, la incapacidad de
monitorear la tendencia del problema y de sus causas.
En nuestro pas, el descenso de la Tasa de Mortalidad Materna (TMM) durante los
ltimos 40 aos ha sido ms lento que en otros pases de la regin, como Uruguay

y Chile. Por otra parte, el riesgo de muerte materna en Per duplica al de Estados
Unidos y es cinco veces superior al promedio de Europa.
La mayora de las causas de Muerte Materna registradas en nuestro pas es
evitable; las intervenciones para prevenirlas son costo-efectivas y estn avaladas
por la

evidencia

cientfica.

Ello

exige

actuar sin

demoras,

adoptando,

implementando y monitoreando el cumplimiento y los resultados de la accin. No


se trata de problemas aislados, sino de una compleja trama social con
particularidades propias de las regiones y las provincias. Por eso la solucin, en
cada caso, es un enfoque integral que involucre a todos los actores y las
problemticas locales.
Las probabilidades de morir por causas relacionadas con embarazo, parto o
puerperio estn ntimamente relacionadas con el acceso equitativo a servicios de
salud de calidad y el pleno ejercicio de los derechos sexuales y reproductivos. La
mortalidad materna constituye uno de los indicadores ms sensibles para medir la
calidad de atencin de los servicios y el estado de la salud sexual y reproductiva
de las mujeres.
El presente plan permite homogenizar criterios de diagnstico y manejo de las
emergencias materno perinatales, adems de fortalecer las capacidades del
personal para la identificacin temprana de factores de riesgo durante el
embarazo, resaltando las acciones para atender y mejorar la salud de la gestante y
su recin nacido, informando, sensibilizando y comprometiendo a la familia y su
comunidad a resolver cualquier problemtica que se presente en la continua
prestacin sanitaria del establecimiento.
B. OBJETIVOS.
Objetivo General:
Contribuir a disminuir la mortalidad materna y perinatal a partir de la mejora en la
atencin y la prevencin de la emergencia obsttrica en las jurisdicciones del
Centro de Salud Coasa.

Objetivos Especficos:
1. Capacitar al personal del establecimiento de salud en la atencin de la
emergencia obsttrica mediante el uso de las claves obsttricas.
2. Desarrollar la consejera en planificacin familiar, con nfasis en reduccin de
riesgo y dao, en los distintos servicios involucrados.
3. Instalar en la agenda pblica institucional y local la importancia de resolver con
rapidez y eficiencia las complicaciones de emergencia relacionadas con el
embarazo.
II.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA


La estrategia salud sexual y reproductiva en la cual se enfatiza la salud materna,
est entre una de las que tiene las ms bajas coberturas sanitarias, como
muestran sus indicadores, todo eso en una base de desconocimiento o aplicacin
inadecuada de protocolos, guas y normas tcnicas elaboradas para dicho fin
ocasionando el riesgo de incrementar el nmero de muertes maternas, todo ello
motiva al personal del Centro de Salud Coasa para desarrollar acciones para
mejorar la adherencia a la aplicacin de las diferentes guas y normas tcnicas de
emergencias obsttricas, mediante acciones de capacitacin y sensibilizacin del
personal , esperando evidencia cuantitativa en mediciones de porcentaje de
adherencia y el efecto de las intervenciones

sobre la mortalidad materna y

perinatal.
Descripcin del problema: Inadecuada aplicacin de claves obsttricas y baja
adherencia a la norma y gua tcnica de atencin a la gestante, purpera y recin
nacido por parte del personal del Centro de Salud Coasa.
III.

DETERMINACIN DE LAS CAUSAS.

La inadecuada aplicacin de las claves obsttricas y la baja adherencia a las


normas y gua de atencin a la gestante, purpera y recin nacido, por el personal
del establecimiento de salud, se debe principalmente a la deficiente adecuacin,
capacitacin y comprensin de la verdadera dimensin que involucra el manejo de
las claves obsttricas, ya que no solo se limita al trabajo intramural, sino tambin al
trabajo extramural, a nivel de la familia y de los actores sociales, para que se
involucren y responsabilicen en el cuidado de la gestante, purpera y su recin
nacido. As mismo

la sensibilizacin al personal juega un papel de gran

importancia para el logro de los objetivos de la estrategia, por lo que se hace


necesario trabajar de manera conjunta y articulada.

rbol Causa Raz: Mejorar la operatividad del manejo de claves


obsttricas.

Mediante el anlisis del


estudio del trabajo actual

Cmo hacerlo?
Cmo
lograr
la
operatividad
adecuada
para el manejo de las
claves obsttricas?

Cmo
Solucionarlo?

Estudio y adecuacin de las


guas nacionales a la realidad
local.

Capacitacin y evaluacin del


desempeo en el proceso
rediseado.

Implementar el nuevo mtodo


adecuado a la realidad local.

Reorganizando el proceso
de aplicacin normas y
guas de atencin a la
gestante,
purpera
y
recin nacido.

Hacer seguimiento del nuevo


mtodo

Corregir o mantener el nuevo


mtodo

Cmo hacerlo?
Evaluar la reorganizacin del uso
de las claves obsttricas en el
EESS.

IV.

IDENTIFICACIN DE INDICADORES

El presente proyecto de adecuar y operativizar el uso de las claves obsttricas


plantea los siguientes indicadores para verificar el logro de los objetivos
establecidos.

Nmero de trabajadores de salud capacitados en el manejo adecuado de las


claves obsttricas.

Conocimiento homogneo de las claves obsttricas.

Alta tasa de uso de intervenciones beneficiosas para la atencin del parto.

Personal que identifica signos de alarma para diagnstico precoz y tratamiento


oportuno y adecuado.

Porcentaje de comunidades que cuentan con actores sociales clave


organizados para la participacin en la estrategia plan de parto.

V.

PLANTEAMIENTO DE HIPTESIS SOBRE LOS CAMBIOS O INTERVENCIONES.


La aplicacin en forma adecuada de las claves obsttricas, permitir identificar de
manera oportuna los factores de riesgo de la gestacin, para tratar de manera
adecuada

dichas emergencias

e intervenir directamente en las causas

identificadas de la mortalidad materna y perinatal en la jurisdiccin del Centro de


Salud Coasa. Como resultado de este proceso tendremos al personal de salud y a
los usuarios externos satisfechos con el servicio
VI.

SELECCIN DE LA CAUSA RAZ PARA EL INICIO DE SU INTERVENCIN


El Centro de Salud Coasa cuenta con un equipo de gestin de la calidad. Entre sus
funciones de mejoramiento continuo de la calidad es la identificacin de
oportunidades de mejora para implementar Proyectos de Mejora Continua.
El siguiente plan de mejora es una iniciativa del equipo de gestin de calidad,
acorde a las polticas que el sector prioriza. En reunin con el equipo de Gestin y
Calidad se hace un anlisis del plan, y segn criterios de priorizacin de problemas
segn frecuencia, importancia y factibilidad se determina el nivel de eficiencia y

oportunidad de su aplicacin para mejorar los indicadores maternos, que


actualmente en encuentran por debajo de los estndares nacionales.
VII.

FORMULAR EL PLAN DE ACCIN.


Para viabilizar el objetivo especifico institucional: Capacitar al personal del
establecimiento de salud en la atencin de la emergencia obsttrica mediante el
uso de las claves obsttricas y como proyectos o iniciativas el de Operativizar el
manejo de claves obsttricas. El equipo de calidad formula el presente plan de
mejora, tomando como referente la percepcin de las capacidades del personal
del establecimiento de salud.
Actividades a desarrollar:
Iniciaremos la reorganizacin de los servicios de salud socializando a todo el
personal del establecimiento.

Capacitacin al personal de salud.


Evaluaciones mensuales y trimestrales.
Orientacin de acuerdo edad gestacional el calendario de control prenatal y
factores de riesgo, basndose en la gua clnica de manejo, enfatizando en

todo contacto las seales de alarma.


Sistematizar la aplicacin de claves obsttricas.

Actividades de verificacin:
Una vez realizada la accin e instaurado el cambio, se debe observar y medir los
efectos producidos por el cambio realizado al proceso, sin olvidar de comparar las
metas proyectadas con los resultados obtenidos.
Atentamente.

..

Med. Darwin Henry Pari


Atamari
Responsable de Calidad en
Salud
C.S. Coasa

PLAN DE ACCIN DE IMPLEMENTACIN DE CAMBIOS

Objetivo
General
Contribuir a
disminuir la
mortalidad
materna y
perinatal a
partir de la
mejora en la
atencin y la
prevencin
de la
emergencia
obsttrica en
las
jurisdicciones
del Centro de
Salud Coasa

Objetivos
Especficos

Actividades

Tareas

Capacitar al personal
en atencin de
emergencias
obsttricas mediante
el uso de claves
obsttricas.

Implementar
normas y
guas de
prctica clnica
en
emergencias
obsttricas y
neonatales

Plan de
capacitacin
Taller
capacitacin

Desarrollar la
consejera en
planificacin familiar,
con nfasis en
reduccin de riesgo y
dao, en los distintos
servicios
involucrados.
Instalar en la agenda
pblica institucional y
local la importancia
de resolver con
rapidez y eficiencia
las complicaciones
de emergencia

Implementar
una gua para
consejeras y
plan de parto
Conformacin
de comit
multisectorial

Cronograma

Presu
puest
o

Resultado
Producto

Metas

Responsables

Plan

Md. Pari

Taller

Difusin

Visita

Seguimiento

Monitoreo

Obst. Sotomayor

Acta

Md. Pari

0.00

Equipo de gestin
de calidad
Equipo de gestin
de calidad

Oct

Nov

Dic

x
x

0.00

50.00

100.00

0.00

Acta y
cronograma
Plan de
trabajo
Designa
funciones

Plan

Md. Pari

0.00

Memorandu
m

Md. Valdivia

0.00

Seguimiento

Monitoreo

Obst. Sotomayor

Plan

Lic.Enf. Loayza

0.00

Reunin

Lic.Enf. Loayza

0.00

Directorio

Obst. Sotomayor

Plan de
trabajo
Acta de
acuerdos
Identificacin
de actores
sociales

0.00

0.00

relacionadas con el

Seguimiento

Monitoreo

Obst. Sotomayor

10

0.00

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