Professional Documents
Culture Documents
D.N.I./C.E./PAS.
(Segn corresponda)
ABREVIATURA
N REGISTRO
EN EL RNP.
(Si corresponde)
R.U.C.
Nro.:
Lote:
Urbanizacin:
Telfono:
Of.:
Int.:
Distrito:
Fax:
Correo electrnico:
LLENAR SI ES CONSORCIO
DATOS DE LOS CONSORCIADOS
N
D.N.I./C.E./PAS.
(Llenar si es persona natural)
R.U.C.
1
2
3
4
NOTA : En caso la cantidad de consorciados sea mayor a cuatro (04), debern adjuntar la relacin de consorciados consignando los datos solicitados en este lti mo recuadro.
Nro.:
Lote:
Urbanizacin:
Telfono:
Of.:
Int.:
Distrito:
Fax:
Correo electrnico:
NO (
En caso marque SI, llenar recuadros con las personas que harn uso de la palabra.
Para Proceso de Seleccin Abreviado (PSA) y Subasta Inversa, el uso de la palabra ser requerido en el primer escrito que se presente.
N
COLEGIATURA
(Si corresponde)
1
2
3
1
2
3
4
5
NOTA : En caso se decida variar la persona (natural/jurdica) a nombre de quien se girar el cheque se prese ntar carta con firmas legalizadas
4.- REQUISITOS
ADJUNTAR LO SIGUIENTE:
Declaro bajo juramento que, toda la informacin proporcionada es veraz, as como los documentos presentados son autnticos, y conozco las sanciones contenidas en la Ley del Procedimiento Administrativo
General - Ley N 27444, por lo que en caso de comprobarse que lo expresado en la presente declaracin jurada no se ajusta a la verdad, aceptamos que se invalide el presente trmite y las acciones derivadas
del mismo, as como OSCE inicie las acciones legales a que hubiere lugar, asumiendo la responsabilidad respectiva.
de
de