You are on page 1of 4

PROSEDUR IDENTIFIKASI PASIEN

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

RSU PERMATA MADINA


Jl. Merdeka No. 155 Panyabungan
Kabupaten Mandailing Natal SUMUT
Telp (0636)-20279 Fax (0636) -20712

Ditetapkan
Direktur RSU Permata
Madina
PROSEDUR TETAP

Tanggal Terbit :

______________________
_

PENGERTIAN

Identifikasi
adalah
penentu
penetapan identitas seseorang.

atau

TUJUAN

Tujuan dari panduan identifkasi ini


adalah:
1.Memastika
semuapasien
teridentifikasi dengan benar
setiap
saat
sebelum
melakukan
prosedur
atau
pengobatan.
2.
Menyediakan
mekanisme
yang handal untuk verifikasi
identifikasi
pasien
dengan
benar.3.
Memastikan
pendekatan yang konsisten
terhadap identifikasi pasien
di seluruh Rumah Sakit Umum
Permata Madina Sibuhuan

KEBIJAKAN

PROSEDUR

Setiap sebelum memberikan obat, darah/ produk darah,


mengambil darah/ specimen lain, memberikan
pemberian pengobatan dan tindakan/prosedur
1. Ucapkan salam (teknik 5 S)

PROSEDUR IDENTIFIKASI PASIEN

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

RSU PERMATA MADINA


Jl. Merdeka No. 155 Panyabungan
Kabupaten Mandailing Natal SUMUT
Telp (0636)-20279 Fax (0636) -20712

Ditetapkan
Direktur RSU Permata
Madina
PROSEDUR TETAP

Tanggal Terbit :

______________________
_

2. Cuci tangan
3. Tanyakan nama pasien sambil mencocokkan
dengan nama yang ada pada gelang pasien
4. Tanyakan
tanggal
lahir
pasien
sambil
mencocokkan dengan tanggal yang ada pada
gelang pasein
5. Informasikan kepada pasien bahwa data sudah
sesuai dengan yang tertera pada gelang pasien
6. Lakukan tindakan yang direncanakan :
a. Identifikasi pasien yang akurat dimulai saat
kontak pertama pasien dengan pelayanan dan
merupakan tanggung jawab bagi semua staf yang
terlibat dalam penerimaan pasien, proses klinis
dan proses administratif untuk memastikan rincian
kontak telah diperoleh dengan benar dan untuk
setiap hal atau pernyataan yang tidak akurat sudah
ditandai dan diperbaiki
b. Untuk mengidentifikasi pasien pada penerimaan awal
atau kedetangan awal,lakukan hal di bawah ini :
Minta pasien untuk menyebutkan:
1) Nama lengkap pasien
2)Tanggal Lahir

c. Jangan menyebutkan nama,

PROSEDUR IDENTIFIKASI PASIEN

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

RSU PERMATA MADINA


Jl. Merdeka No. 155 Panyabungan
Kabupaten Mandailing Natal SUMUT
Telp (0636)-20279 Fax (0636) -20712

Ditetapkan
Direktur RSU Permata
Madina
PROSEDUR TETAP

Tanggal Terbit :

______________________
_

tanggal lahir mereka dan


kemudian
baru
menanyakan
untuk
konfirmasi
dari
mereka
dengan respon ya/ tidak.
1) Jika pasien tidak mampu
untuk
memberitahukan
namanya (contoh, pasien
tidak sadar, bayi, anakanak yang belum bisa
bicara, pasien dengan
dysphasia
atau
masalah
gangguan
mental),
tanyakan
informasi
tersebut
kepada kerabat pasien,
atau
keluarga
yang
merawat pasien saat itu;
2) Kemudian lakukan cross-check
rincian
identifikasi
pasien
yang
dikonfirmasi dengan rincian demografik
pada rekam medis pasien atau informasi
pada formulir penerimaan

PROSEDUR IDENTIFIKASI PASIEN

No. Dokumen

No. Revisi

Halaman

RSU PERMATA MADINA


Jl. Merdeka No. 155 Panyabungan
Kabupaten Mandailing Natal SUMUT
Telp (0636)-20279 Fax (0636) -20712

Ditetapkan
Direktur RSU Permata
Madina
PROSEDUR TETAP

Tanggal Terbit :

______________________
_

d. Untuk pasien yang rencana dirawat,


gelangidentifikasi pasien harus dibuat dan
dipakaikan kepada pasien, sesuai identifikasi
positif pasien.
UNIT TERKAIT

1. IGD
2. Unit pelayanan rawat inap
3. Ruang bersalin
4. Tim Akreditasi
5. Tim Pengandali Mutu