ALTERACIONES

ASOCIADAS
seas: Escoliosis, Cifosis, Pie
equinovaro, luxacin de caderas.
Urinarias e intestinales
Respiratorias
Endocrinolgicas: resistencia a la
insulina,
pubertad
precoz,
obesidad.
Neurolgicas: Hidrocefalia, crisis
convulsivas
Psicolgicas: Alteraciones de la
conducta
Cognitivas: Dficit intelectual
Aspecto Psicolgico
Objetivo. Valorar el desarrollo del
nio en 3 reas:
Neurolgica
Afectiva
Cognitiva

PREVENCION
Una mujer con posibilidad de embarazarse: debe ingerir 0.4mg de cido
flico por da durante el periodo periconcepcional (desde 3 meses antes hasta 3 meses despus de la
gestacin). En caso de antecedente
de un hijo con defecto del tubo neural, la dosis debe aumentar a 4mg
diarios.
Una mujer con posibilidad de embarazarse: debe consumir alimentos
con alto contenido de cido flico en
el periodo periconcepcional, ejemplo: avena, soya, harina de trigo integral, espinacas, acelgas, col,
aguacate, cacahuate, almendra, yema de huevo, hgado de ternera,
cordero, cerdo o pollo.

Aspecto social
Objetivos: Involucrar a la familia
en el tratamiento del nio.
Evitar la sobreproteccin al nio
Fomentar la inclusin familiar,
escolar,
social,
recreativa,
laboral.

Rehabilitacin
en espina
bfida

Dra. Xanath O.
Rosas Huerta
e-mail. niyanat@hotmail.com

Mdico Especialista
en rehabilitacin
peditrica

QU ES LA ESPINA BFIDA?
Es un grupo de malformaciones
congnitas ocasionadas por una falla
en el cierre de la columna vertebral
(defecto del tubo neural), lo cual
ocurre durante la formacin del nio
como consecuencia de la interaccin
de factores genticos, ambientales y
nutricionales.
La espina bfida se clasifica en:
Espina bfida abierta:
Mielosquisis
Mielomeningocele
Meningocele
Lipomielomeningocele
Espina bfida oculta:
Seno drmico congnito
Lipomielomeningocele
Mdula anclada
Diastemiatomielia
Mdula espinal hendida
Lipoma lumbosacro
Quiste neuroentrico

La espina bfida abierta se

diagnostica al nacimiento ya
que se observa un abultamiento
en la espalda sobre la columna
vertebral en cualquiera de sus
segmentos (cervical, dorsal,
lumbar o una combinacin de
stos.

QUE SINTOMAS PUEDEN

PRESENTAR LOS NIOS
CON ESPINA BIFIDA?

COMO SE DIAGNOSTICA?
La Espina bfida oculta por lo
general es asintomtica, pero se
puede sospechar al observar marcas
en la piel como mancha color vino
cubierta por vellos a nivel de la
espalda baja, orificios, aumento de
volumen en algn segmento de la
columna cubierto por piel.

Debilidad muscular por

debajo de la lesin.
Sensibilidad disminuida
por debajo de la lesin.
Deformidades articulares
Alteracin en el control
de esfnteres: vesical e
intestinal.
Hidrocefalia, crisis
convulsivas.
TRATAMIENTO DE
REHABILITACION

Objetivo: Alcanzar el mximo

nivel de desarrollo psicomotor
que
permita
su
lesin
neurolgica.

CUANDO INICIAR LA
REHABILITACION?
Posterior a la correccin quirrgica de
columna vertebral e hidrocefalia.
Se deben realizar: evaluacin inicial y
subsecuentes las cuales dependern
de la edad del paciente.
La
rehabilitacin
engloba
aspectos:
1. Fsico funcional
2. Psicolgico
3. Social

Aspecto fsico- funcional

Objetivos:
Evitar
o
corregir
las
deformidades secundarias a la
debilidad muscular.
Lograr la mayor independencia
posible en todas las actividades
de la vida diaria.
Entrenar uso de auxiliar de la
marcha segn sea el caso: silla
de ruedas, andador, muletas
canadienses, bastn.
Manejo de las alteraciones
asociadas.
Vigilancia:
Alineacin de segmentos
Correccin de deformidades
Prescripcin de rtesis
Prescripcin de auxiliares de la
marcha
Prescripcin de silla de ruedas