ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL

SECRETARIA DA SADE
DEPARTAMENTO DE ASSISTNCIA HOSPITALAR E AMBULATORIAL

Habilitao das
Unidades de
Reabilitao da
Deficincia Mental e
Autismo .

Sumrio:
1. Elaborao, Distribuio e Informaes
2. O SUS e a Incluso da Pessoa com Deficincias

3. Regulao do acesso aos Servios de Reabilitao da Deficincia Mental

e Autismo
4. Lista de Documentos para habilitao das unidades
5. Disposies gerais
6 Bibliografia

Elaborao, distribuio e informaes:

SECRETARIA DA SADE DO ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL:

Departamento de Assistncia Hospitalar e Ambulatorial DAHA
Programa de Assistncia Complementar PAC
Av. Borges de Medeiros, 1.501 4 andar Ala SUL
CEP 90110-150 Porto Alegre RS
Tels. : 51- 32885934/35
FAX: 51 32286810
E-mail: daha@saude.rs .gov.br

Secretrio Estadual da Sade

Dr. Osmar Gasparinni Terra
Diretoria do Departamento de Assistncia Hospitalar e Ambulatorial
DAHA
Agla Regina da Silva
Chefe do Programa de Assistncia Complementar PAC
Scheila Ernestina Lima
Responsvel tcnica pela rea de Deficincia Mental e Autismo
Patrcia de Oliveira Goss

O SUS e a Incluso da Pessoa com Deficincias

O SUS Sistema nico de Sade do Brasil exemplo para o mundo por ser
o maior sistema pblico de sade em atividade,com cobertura universal no
pas.
Para o usurio com deficincias o acesso a aes e servios de sade
importante para alcanar a sua a incluso, frente a dimenso de suas
diferenas.
A INCLUSO, entendida a capacidade da sociedade de acolher todo e
qualquer tipo de cidado prev o indispensvel tratamento diferenciado aos
diferentes em todas as area de atuao humana, seja na estrutura de
formao, de trabalho, de expresso, de convivo e de ATENO A SAUDE.
Assim, o Roteiro para Habilitao das Unidades de Reabilitao da
Deficincia Mental, Autismo e fluxos para regulao do acesso rede,
significa facilitar a incluso e a possibilidade de reabilitao para vida,
atravs da disponibilizao de servios de ateno a sade.
Este trabalho uma produo intelectual prxis dos agentes do SUS, que
cumpre as exigncias legais pelas portarias, as gerencias pela necessidade
de regulao, as filosficas pelos princpios do sistema nico e as
ideolgicas pelos efeitos da credibilidade em aes humanizadoras e
coletivas.

Regulao do acesso aos Servios de Reabilitao da

Deficincia Mental e Autismo:

Objetivo Geral: Organizar e regulamentar os servios ambulatorias de

reabilitao da deficincia mental e autismo, estabelecendo fluxos para
viabilizar o acesso dos usurios do SUS/RS.
Fundamentao Legal: Portaria GM/MS n1635/2002 e Portaria MS/SAS
n 303/1992.(Anexos)
Definio da Clientela: Pacientes com Deficincia Mental caracteriza-se
quando o funcionamento intelectual significativamente inferior mdia
com manifestao antes dos 18 anos e limitaes associadas a duas ou mais
reas de habilidades adaptativas: comunicao, cuidado pessoal,
habilidades sociais, utilizao dos recursos da comunidade, sade e
segurana, habilidades acadmicas, lazer e trabalho.
Autismo, integra o elenco dos Transtornos Globais do Desenvolvimento,
caracteriza-se por um transtorno definido por alteraes presentes antes
dos trs anos de idade e que se caracteriza por alteraes qualitativas na
comunicao, na interao social e no uso da imaginao.
Conceitos:
Reabilitao: De acordo com o Programa Mundial para Pessoas com
Deficincia da ONU, um processo de durao limitada e com objetivo
definido, com vista a permitir que uma pessoa com deficincia alcance o
nvel fsico, mental e/ou social funcional timo, proporcionando-lhe assim os
meios de modificar a sua prpria vida. Pode compreender medidas com
vista a compensar a perda de uma funo ou uma limitao funcional, com
ajudas tcnicas e outras medidas para facilitar ajustes ou reajustes
sociais.
Assistncia ou Atendimento em Reabilitao: Terapia realizada para
reabilitar os pacientes no desenvolvimento de sua capacidade funcional
dentro de suas limitaes. Programa de Reabilitao: O atendimento em
carter individual e intransfervel, resultado das avaliaes, e da
capacidade adaptativa do paciente. caracterizado pelo conjunto de aes,
por especialidade, com objetivos qualitativos e quantitativos organizados
por metas e atividades a serem alcanadas,. Sendo que, o reingresso ou
continuidade do referido programa, fica condicionado a emisso de novo
Laudo da APAC, com as devidas justificativas, bem como, novos pacientes
plausveis para ingresso para tratamento de reabilitao(lista de
espera),segundo critrios pr- estabelecidos, e a possibilidade de alta
para usurios em tratamento de reabilitao por um perodo superior um
( 1) ano.

Avaliao Funcional: Avaliar a capacidade do indivduo em manter as

habilidades motoras, mentais e sensoriais para uma vida independente e
autnoma.
Capacidade Funcional: Capacidade de o indivduo manter as habilidades
fsicas e mentais necessrias para uma vida independente e autnoma;
avaliao do grau da capacidade funcional feita mediante o uso de
instrumentos multidimensionais.
Condies Funcionais: Situao encontrada aps a avaliao funcional.
Capacidade Adaptativa: Capacidade de se adequar a uma nova situao.
Abordagem Multiprofissional e Interdisciplinar: Assistncia prestada por
equipe constituda por profissionais de especialidades diferentes, que
desenvolve processo teraputico centrado em objetivos hierarquizados, de
acordo com as incapacidades apresentadas pelo paciente.
Aes Bsicas de Reabilitao: Aes que visam minimizar as limitaes e
desenvolver habilidades, ou increment-las, compreendendo avaliaes,
orientaes e demais intervenes teraputicas necessrias, tais como:
preveno de agravos, estimulao quanto aos distrbios da comunicao,
etc.
Competncias e Atribuies do Servio:
- Servio de Reabilitao de Deficincia Mental e Autismo: Unidade
ambulatorial, cadastrada no Sistema SIA-SUS e contratualizada pelo
Gestor, para o atendimento de pacientes com deficincia mental e autismo,
encaminhados por outros servios de sade, articulado com as equipes do
PSF, PIM, bem como Rede Ambulatorial referenciada. Os pacientes so
encaminhados mediante laudo preenchido por profissionais de sade da
rea de reabilitao (mdico, fonoaudilogo, fisioterapeuta, terapeuta
ocupacional, psiclogo ou assistente social).
Dever funcionar em dois turnos de quatro horas/dia. Acolhe aos usurios
referenciados pelos servios da rede bsica, equipes de PSF e/ou
profissionais vinculados as Redes Ambulatoriais e Hospitalares que
integram o SUS. Oferece programa de reabilitao individual atravs de:
equipe multidisciplinar, instalaes fsicas, equipamentos, materiais e
recursos teraputicos.

Atribuies:
Atendimento individual (consulta mdica por especialidade, consulta no
mdica por especialidade (terapeuta ocupacional, fonoaudiloga,
fisioterapeuta, psiclogo e assistente social) e procedimentos teraputicos
de reabilitao.

Atendimento em grupo (atividades educativas em sade, grupo

de orientao, modalidades teraputicas de reabilitao e
atividades de vida diria);

Estimulao do desenvolvimento neuropsicomotor;

Preparao para alta, convvio familiar e social;
Orientao tcnica para as equipes do programa da sade da famlia (PSF);
Participar de campanhas de preveno de deficincias ou qualquer
campanha Nacional ou Estadual direcionada a promoo da qualidade de
vida da pessoa com deficincia;
Consolidar os dados dos usurios e subsidiar a elaborao de planos de
sade Estadual e/ou municipal, visando melhorar o perfil epidemiolgico da
rea de abrangncia.
Informar ao Gestor Estadual ou municipal sempre que houver dificuldades
de fluxo ou atendimento.
Consolidar os dados dos usurios trimestralmente e envio ao Gestor
Municipal e Estadual, para fins de controle e avaliao.
Articular com a rede bsica ambulatorial ou com as equipes de PSF, sempre
que necessrio o acompanhamento do usurio em tratamento ou em alta,
atendendo sempre que solicitado quanto s orientaes tcnicas aos demais
servios que compem a rede SUS/RS.
Avaliao de equipe multidiscliplinar em carter interdisciplinar.
Elaborar e executar programa de reabilitao individual e diferenciado
para cada rea (Deficincia Mental e Autismo) contemplando os recursos
teraputicos.
Recursos Teraputicos:
atendimento individual (45 minutos)
atendimento em grupo (45 minutos)
atendimento familiar com visita domiciliar,atravs das equipes de PSF.
atividades comunitrias (orientao escola e outras estruturas sociais,
etc)
Equipe Multidisciplinar: O Servio de Reabilitao de Deficincia Mental e
Autismo deve contar com um responsvel tcnico de nvel superior,
devidamente habilitado, que somente poder assumir a responsabilidade
tcnica por um nico servio credenciado no Sistema nico de Sade,
devendo residir no mesmo municpio onde est instalado o servio ou cidade
circunvizinha. Poder, entretanto, atuar como profissional em outro servio
7

credenciado pelo SUS, desde que instalado no mesmo municpio ou cidade

circunvizinha.
A equipe dever ser composta de:
a) Mdico (Neurologista e/ ou pediatra e / ou Psiquiatra)
b) Fisioterapeuta
c) Terapeuta Ocupacional
d) Fonoaudilogo
e) Psiclogo
f) Assistente Social
Com essa equipe mnima o servio contratado pelo SUS/RS de 60% da
capacidade da instituio, devendo garantir o atendimento integral aos
pacientes (diagnstico, tratamento clnico e reabilitao).
As equipes tcnicas de atendimento devem oferecer quando do
encaminhamento dos pacientes s equipes de Sade da Famlia PSF, como
tambm s Equipes da Primeira Infncia Melhor PIM, orientaes
tcnicas sobre a continuidade do processo de reabilitao, visando
qualificar a assistncia ao paciente com deficincia mental e autismo,
tornando-se sua referncia especializada.
Instalaes Fsicas: As instalaes fsicas do Servio devero estar em
conformidade com as normas de acessibilidade para as pessoas portadoras
de deficincia a edificaes, espao, mobilirio e equipamentos urbanos
(NBR, 9050:1994).
a) Acessibidade (Normas ABNT)
Sala para consulta mdica;
Sala para avaliao e atendimento individual;
Sala para atendimento em grupo;
Sanitrios independentes;
Piso e paredes de material claro, resistente, impermevel e lavvel;
reas de apoio isoladas da rea de assistncia:
. recepo e sala de espera de acompanhantes
. rea para arquivo mdico e registro de pacientes
. depsito de material de limpeza
. rea para guardar materiais/equipamentos
Materiais e Equipamentos: O Servio de Reabilitao da Pessoa com
Deficincia Mental e Autismo dever dispor, no mnimo, dos seguintes
materiais e equipamentos:
Colchonetes de espuma (1,90x0, 89x0, 05) em quantidade suficiente;
Espelho com rodzio;
Andador infantil e Adulto com rodzios;

Espelho fixo 1,30 x 1,50;

Tbua de equilbrio retangular;
Mesa com quatro cadeiras (infantil);
Mesa com quatro cadeiras (adulto);
Rolo Bobath de 20 cm;
Rolo tipo feijo 40cm;
Bola Bobath (tamanho mdio e grande);
Materiais e Jogos pedaggicos;
Brinquedos pedaggicos;
Escada de canto com rampa e corrimo;
Escada com 2 degraus com corrimo;
Cadeira de rodas adulto e infantil;
Aparelho de presso arterial infantil e adulto;
Barra paralela dupla;
Material para atividades de coordenao de Membros Superiores
Gonimetro
Testes psicolgicos;
Brinquedos para ludoterapia e materiais para terapia fonoaudiolgica;
Livros infantil e adulto;
Aparelho de som;
Mesa ortosttica;
Otoscpio;
Estetoscpio
Esptulas
Luvas
Termmetros
Nebulizadores
Kit pequenos socorros
Balanas
Martelo para exame neurolgico;
Fita mtrica
Maca.

Critrios de Credenciamento/Habilitao: No caso da no existncia de

unidades pblicas, a Comisso Intergestores Bipartite (CIB) poder
designar instituies da rede complementar (instituies universitrias
filantrpicas e instituies filantrpicas), desde que as mesmas
apresentem as condies definidas nesta norma.
Autismo,para os quais os usurios sero referenciados, a fim de realizarem
o atendimento mais perto de sua residncia. As unidades contratualizadas.

* Critrio de composio da rede: considerar unidades j credenciadas;

** Critrio de composio da rede: considerar necessidade de cobertura,
configurao geogrfica.
*** Critrio de composio da rede: a distncia entre as unidades
operantes no dever ser menor que 80 Km.
****Critrio de composio de rede: municpios com maior abrangncia.
Priorizar os municpios sede.
**** Os critrios podem ser alterados pelo Gestor Regional e Colegiado da
Bipartite Estadual.

Lista de Documentos para Credenciamento/Habilitao:

ROTEIRO DE CONTRATAO DE ENTIDADE DE REFERNCIA
(pessoa jurdica)
Documentos necessrios formalizao do contrato
1. Solicitao de contratao:
1.1 Junto Coordenadoria Regional de Sade
2. Descrio dos recursos fsicos, materiais e humanos do servio a
ser contratado:
2.1 planta baixa detalhada;
2.2 equipamentos: enumerar e especificar
2.3 relao nominal dos profissionais que compem a equipe tcnica com
as respectivas cargas horrias, anexando:
2.3.1 cpias dos diplomas e ttulos de especialidade (todos os
recursos humanos)
2.3.2 cpia do CIC dos profissionais; cpia dos contratos dos
profissionais;
2.3.3 cpia dos registros profissionais nos respectivos Conselhos;
2.3.4 declarao assinada de carga horria dos mesmos.
3. Capacidade mxima de entendimento (total e quantitativo
disposio do SUS, bem como horrios)
4. Cpia do CGC;
5. Relao dos exames e servios a serem realizados conforme
(TABELA SUS) anexa;
6. Cpia do alvar de localizao (fornecido pela Prefeitura
Municipal);

7. Cpia do alvar de funcionamento (sade), segundo legislao

vigente (fornecido pela DVS);
8. Documento que comprove a situao jurdica do servio (contrato
social);
9. Certides negativas de dbito com as:
9.1 Fazenda Federal, Estadual;
9.2 Municipal;
9.3 Certificado de Regularidade do FGTS (expedido pela Caixa Econmica
Federal);cadastro Nacional de Estabelecimentos de Sade(CNES)
9.4 INSS (no caso de estar isento qualquer um deles, ou sendo servio
novo, justificar o motivo com aval do rgo competente).
9.5 Registro do Cadastro dos Estabelecimentos de Sade ( CNES).
10. Parecer do Conselho Municipal (CMS) com anexao da ata que trata o
assunto ou, na existncia de CMS, justificativa do (a) Prefeito (a)
Municipal.
11. Vistoria do servio a ser contratado, seguindo roteiro especfico
de vistoria:
11.1 Realizada pela SES em conjunto com Gestor do Municpio sede.
12. Declarao do (a) Prefeito (a) Municipal de que se trata do nico
servio do municpio ou informao de que h outros (quantos?, SUS e
particulares), para instruir inexigibilidade de licitao ou processo
licitatrio, conforme o caso.Registro no Cadastro Nacional dos
Estabelecimentos de Sade.

Financiamento: A Portaria GM/MS n1635/2002 estabelece os

procedimentos do cdigo 38.081.01-6 Consiste no conjunto de atividades
individuais de estimulao sensorial e psicomotora, realizada por equipe
multiprofissional, visando a reeducao das funes cognitivas e sensoriais.
Inclui avaliao, estimulao e orientao relacionadas ao desenvolvimento
da pessoa com deficincia mental e/ou autismo (mximo 20
procedimentos/paciente/ms). Ao valor de R$ 14,00 (quatorze reais).
Sero cobrados atravs de Autorizao de Procedimentos de Alta
Complexidade/Custo APAC, financiados com recursos do Fundo de Aes
Estratgica e Compensao FAEC. Faz parte da regulamentao dos
formulrios/instrumentos no Sistema APAC/SIA:
- Laudo para emisso de APAC de Estimulao Neurosensorial (ANEXO I).
Este documento justifica, perante o rgo autorizador, a solicitao dos
procedimentos. Deve ser corretamente preenchido pelo profissional
responsvel pelo paciente, em duas vias. A primeira via ficar arquivada no

rgo autorizador e a segunda encaminhada para a unidade onde ser

realizado o procedimento.
- APAC Formulrio (ANEXO II): Documento destinado a
autorizar a realizao de procedimentos ambulatoriais de alta
complexidade/ custo. Deve ser preenchido em duas vias pelos
autorizadores. A primeira via ficar arquivada no rgo autorizador e a
segunda encaminhada para a unidade onde ser realizado o procedimento.
O SUS/RS incluiu consultas neurolgicas para fins de elucidao
diagnstica de deficincia mental e autismo.
- Controle de Freqncia Individual (ANEXO III): Documento
destinado a comprovar, por meio de assinatura do paciente ou seu
responsvel, a realizao do procedimento. Ser preenchido em uma via e
encaminhado obrigatoriamente pela unidade, no final de cada ms, ao rgo
da Secretaria de Sade responsvel pela reviso tcnica.

Programao

Fsico-oramentria:

O Servio de Reabilitao de
Deficincia Mental e Autismo ser contratado para atender at 60% da
capacidade instalada,sendo que, para cada paciente em tratamento de
reabilitao ser disponibilizada at 20 procedimentos/ ms.
Ser utilizado o Controle de Freqncia Individual da Deficincia Mental e
Autismo.

Fluxograma:
Para acesso do usurio:
Os servios da Rede de Ateno Bsica , equipes do Programa da Sade da
Famlia(PSF), Programa Primeira Infncia Melhor(PIM) e Rede Hospitalar,
a partir da identificao, de profissional de sade de nvel superior da rede
SUS/RS, da necessidade da avaliao de deficincia mental e autismo,
procedero o encaminhamento a Secretaria Municipal de Sade (SMS) do
paciente, a qual ir efetuar a inscrio e envia-la Coordenadoria Regional
de Sade(CRS) a que pertence. Aps, o Departamento de Assistncia
Hospitalar e Ambulatorial programa de Assistncia Complementar
(DAHA-PAC) ir regular os atendimentos.

Inscrio junto
S.M.S
do municpio ;

Para inscrio ser

necessrio :
Laudo Mdico de
profissional do SUS
que
descreva
a
patologia;
Cpia RG e/ou CPF
do
paciente
ou
responsvel ;
Cpia comprovante
de residncia ;
Carto do SUS .

Aps a inscrio,a
S.M.S
dever
encaminh-la para a
CRS correspondente
que enviar para o
nvel
central
(DAHA-PAC).
O PAC providencia o
agendamento
na
entidade concessora
credenciada
junto
ao
SUS/RS
de
referncia
do
paciente.
I. Dispositivos Gerais:
A Secretaria de Estado da Sade dever encaminhar o processo de
habilitao da unidade, no prazo mximo de 60 (sessenta) dias a partir da
data de recebimento do mesmo, Coordenao da rea Tcnica Sade da
Pessoa com Deficincia, do Departamento de Aes Programticas
Estratgicas, da Secretaria de Ateno Sade DAPE/SAS/MS, para
habilitao, a ser publicada em Portaria da SAS/MS; A aprovao do
credenciamento do Servio estar vinculada ao parecer tcnico da
Coordenao da rea Tcnica Sade da Pessoa com Deficincia e a vistoria
in loco no prazo de 90(noventa) dias aps a data do protocolo de entrada

do processo no Ministrio da Sade, que ser realizada por representantes

do Ministrio da Sade e representantes do gestor estadual e municipal;
As Sociedades Cientficas so os rgos civis de apoio tcnico na execuo
dessas aes, quando solicitadas pela Coordenao da rea Tcnica Sade
da Pessoa com Deficincia/DAPE/SAS/MS;
Caso a avaliao do credenciamento seja favorvel, a Secretaria de
Ateno Sade/MS tomar as providencias para a publicao da
habilitao;
A suspenso da habilitao dos Servios de Ateno Sade da Pessoa
com Deficincia Mental e Autismo, se dar pelo no cumprimento do
contido nesta Portaria.
Caber SES/RS, promover a criao de instrumentos de Controle,
Avaliao e Regulao para fins de informao sobre os procedimentos
realizados.
Os profissionais cadastrados nas unidades devero ter contrato de
trabalho na instituio, e os atendimentos devero ocorrer nos
estabelecimentos.
Os servios localizados nos municpios em Gesto Plena da Sade, devero
reportar-se Secretaria Municipal de Sade quanto ao envio do laudo e
das APACs Magnticas.
Os servios localizados nos municpios que no estejam em Gesto Plena da
Sade, devero reportar-se s Coordenadorias Regionais de Sade CRSs
a que pertencem, para a autorizao do Laudo , das APACs Magnticas e
regulao do atendimento que se far em contato com a SES.
Cada usurio dever ter um Programa de Atendimento Individual, anexado
ao pronturio, com reavalio trimestral.(perodo de tratamento).
O programa de atendimento individual dever ser encaminhado em anexo ao
laudo para a emisso de APAC.
Os usurios tero seu acesso s unidades, condicionado ao encaminhamento
por servio de sade, no admitida a prpria unidade como porta de
entrada.
O estabelecimento dever obedecer aos protocolos estabelecidos pelo
SUS.

Anexos:
ANEXO I
ROTEIRO
PARA
INSPEO
E
ANLISE
TCNICA
PARA
CREDENCIAMENTOS DOS SERVIOS DE ATENO SADE DA
PESSOA COM DEFICINCIA MENTAL E TRANSTORNO GLOBAL DO
DESENVOLVIMENTO
(deve ser preenchido e assinado pelo Gestor)
(esse formulrio no deve ser modificado e/ou substitudo)
NOME
DA
UNIDADE:
_______________________________________________________
__
RAZO
SOCIAL:
_______________________________________________________
______
CNPJ:
_____________________________
N
CNES________________________________
TIPO DE PRESTADOR / NATUREZA:
( ) Federal ( ) Estadual
( ) Municipal ( ) Filantrpico
( ) Privado
ENDEREO:
_______________________________________________________
__________
MUNICPIO:
_____________________________
ESTADO:____________________________
CEP:
______________________
TELEFONE:
__________________FAX: ________________
E-mail:
_______________________________________________________
______________
RESPONSVEL
TCNICO:
_____________________________________________________
TIPO DE ASSISTNCIA:
( ) Ambulatorial ( ) Hospitalar ( ) __________________

Projeto Teraputico
Tem projeto teraputico institucional especfico para atendimento integral
em sade das pessoas com Deficincia Mental por faixa etria?

( ) Sim
( ) No
Tem projeto teraputico institucional especfico para atendimento integral
em sade das pessoas com Transtorno Global do Desenvolvimento por faixa
etria?
( ) Sim
( ) No
Tem pronturio nico com o registro das informaes e dos atendimentos
realizados pelos diferentes profissionais?
( ) Sim
( ) No
Tem Projeto Teraputico Individual expresso em pronturio?
( ) Sim
( ) No
2.
Recursos Humanos
O Servio consta com um responsvel tcnico, com nvel superior,
devidamente habilitado. ( ) Sim ( ) No
Nome:
_______________________________________________________
______
N
Registro
Profissional:
_______________________________________________
CIC/RG:
CPF:
CARGO/FUNO:
CARGA HORRIA:
NEUROLOGISTA:
NOME:
CRM:
CI/RG:
CPF:
CARGA HORRIA:
PEDIATRA:
NOME:
CRM:
CI/RG:
CPF:
CARGA HORRIA:
PSIQUIATRA:
NOME:
CRM:
CI/RG:
CPF:

CARGA HORRIA:
FISIOTERAPEUTA:
NOME:
CREFITO:
CI/RG:
CPF:
CARGA HORRIA:
TERAPEUTA OCUPACIONAL:
NOME:
CREFITO:
CI/RG:
CPF:
CARGA HORRIA:
FONOAUDIOLOGO:
NOME:
CRFa:
CI/RG:
CPF:
CARGA HORRIA:
ASSISTENTE SOCIAL:
NOME:
CRESS:
CI/RG:
CPF:
CARGA HORRIA:
PSICOLOGO:
NOME:
CRP:
CI/RG:
CPF:
CARGA HORRIA:
PEDAGOGO:
NOME:
REGISTRO NO CONSELHO:
CI/RG:
CPF:
CARGA HORRIA:
OUTROS:
NOME:
REGISTRO NO CONSELHO:
CI/RG:

CPF:
CARGA HORRIA
2)
REA FSICA:
acesso geral por rampa e/ou elevador c/ medidas compatveis para giro de
cadeira de rodas, piso antiderrapante, corrimo em corredores, escadas e
rampas, largura de corredores e portas, banheiro adaptado e demais
normas definidas na ABNT 1990
( ) sim
(
) no
salas para avaliao e atendimento individual
( ) sim
( ) no
sala p/ desenvolvimento de atividades de cinesioterapia c/ recursos p/
treinamento de AVD e treino de marcha
( ) sim
( ) no
sala p/ atendimento de grupos teraputicos e orientao familiar
( ) sim
( ) no
sala para oficinas teraputicas e/ou outras oficinas
( ) sim
( ) no
sanitrios independentes e adaptados ao uso do PPD
( ) sim
( ) no
piso e paredes de material claro, resistente, impermevel e lavvel
( ) sim
( ) no
reas de apoio isoladas da rea assistencial
( ) sim
( ) no
recepo e sala de espera de acompanhantes
( ) sim
( ) no
depsito de material de limpeza
( ) sim
( ) no
rea para guarda de materiais / equipamentos
( ) sim
( ) no
rea para arquivo e pronturios de pacientes
( ) sim
( ) no
rea externa para atividades recreativas
( ) sim
( ) no
Cozinha
( ) sim
( ) no
Refeitrio
( ) sim
( ) no
3)

EQUIPAMENTOS:

Devero dispor dos seguintes equipamentos:

( ) sim ( ) no
Escada de ferro com 2 graus
( ) sim ( ) no
Colchonetes de espuma medindo 1,90 x 0,89 x 0,05 em quantidade
suficiente
( ) sim ( ) no
Barra Paralela dupla de 3 metros
( ) sim ( ) no
Escada de canto com rampa e corrimo
( ) sim ( ) no
Fita mtrica comum
( ) sim ( ) no
Espelho com rodzio
( ) sim ( ) no
Muleta canadense adulto regulvel
( ) sim ( ) no
Muleta axilar adulto regulvel
( ) sim ( ) no
Andador adulto com rodzios
( ) sim ( ) no
Andador infantil com rodzios
( ) sim ( ) no
Andador adulto fixo
( ) sim ( ) no
Andador infantil fixo
( ) sim ( ) no
Bengala de madeira
( ) sim ( ) no
Bengala de inox/alumnio
( ) sim ( ) no
Bengala de 4 pontos
( ) sim ( ) no
Balano proprioceptivo de inox
( ) sim ( ) no
Fita mtrica comum
( ) sim ( ) no
Examinador de reflexo e sensibilidade
( ) sim ( ) no
Travesseiros forrados com material impermevel e lavvel ( ) sim
( )
no
Gonimetro comum
( ) sim ( ) no
Tbua de equilbrio retangular 90x60x15 cm
( ) sim ( ) no
Cronmetro
( ) sim ( ) no
Stand in table infantil
( ) sim ( ) no
Stand in table adulto
( ) sim ( ) no
Rolo Bobath 20 cm
( ) sim ( ) no
Rolo tipo feijo 40 cm
( ) sim ( ) no
Pulseira de peso
( ) sim ( ) no
Cadeiras de rodas adulto
( ) sim ( ) no
Cadeiras de roda infantil
( ) sim ( ) no
Cadeira higinica
( ) sim ( ) no
rtese de relaxamento
( ) sim ( ) no
Espelho fixo 1,30x1,50
( ) sim ( ) no
Esfigmomanmetro e Estetoscpio duplo adulto
( ) sim ( ) no
Esfigmomanmetro e Estetoscpio duplo infantil
( ) sim ( ) no
Carro de curativo
( ) sim ( ) no
Lixeira de inox com pedal
( ) sim ( ) no
Maca para remoo de paciente
( ) sim ( ) no

Biombos
(
Brinquedos e Jogos pedaggicos em quantidade suficiente
sim ( ) no
Material para atividades de coordenao de MMSS
(
Termmetro
(
Colches adequados para prevenir escaras
(
Cadeiras e macas para higienizao
(
Material para curativos
(
Materiais ilustrativos e educativos e udio-visuais
(
Mesas e cadeiras adaptadas
(

) sim

( ) no
(
)

) sim
) sim
) sim
) sim
) sim
) sim
) sim

(
(
(
(
(
(
(

) no
) no
) no
) no
) no
) no
) no

INFORMAES ADCIONAIS:
Anexar cpia do diploma de graduao, ttulos, e curso de especializao
dos profissionais.
INTERESSE DO GESTOR (ESTADUAL OU MUNICIPAL EM GESTO
PLENA) NO CREDENCIAMENTO:

CONCLUSO:
De acordo com vistoria realizada in loco, no dia ___/___/____ a
instituio cumpre com os requisitos da Portaria SAS/MS N _______, de
______ de ______200___
OBSERVAES:
______________________________
LOCAL / DATA: __________________________
CARIMBO E ASSINATURA DO GESTOR (ou responsvel pela vistoria)
Anexo 2:

Controle de Freqncia Individual SUS/RS

N do Pronturio:.....................................
Deficincia Mental e Autismo
Sistema nico de Sade
Identificao da Unidade/Servio:.....................................
Nome:..............................
CNPJ:..........................

Dados do Paciente:
Nome do Paciente:.................
Data de nascimento:................
Sexo: M:........
F: ................
CPF e /ou RG:..................
Nome da Me ou responsvel:......................
Endereo(Logradouro, n, complemento, bairro)
.........................................................................................................
N do telefone:.............
Municpio:....
UF: .....
CEP: .......

Declarao:

Declaro que no ms de... .........................., o paciente identificado acima, foi

submetido aos procedimentos abaixo relacionados, conforme assinatura(s)
do paciente/responsvel abaixo.
Local e data:
..............................,.... de .............. de 200...
Assinatura/Carimbo do Diretor da Unidade:
...................................................................................
Cdigo do Procedimento:....................................
Nome do Procedimento:..........................................
Quantidade:..............................................................

Ateno: Assinalar apenas uma vez para cada procedimento.

Data:................
Assinatura:.....................
1-....................................................................................................................
2-....................................................................................................................
3-....................................................................................................................
4-....................................................................................................................
5-...................................................................................................................
6-...................................................................................................................
7-....................................................................................................................
8-...................................................................................................................
9-..................................................................................................................
10-.................................................................................................................
11-................................................................................................................

12-................................................................................................................
13-...............................................................................................................
14-...............................................................................................................
15-...............................................................................................................,
16-................................................................................................................
17-.........................................................................................................
18-........................................................................................................
19-..........................................................................................................
20-.........................................................................................................

Bibliografia:
1-Secretaria da Sade,Estado do Rio Grande do Sul, Plano Diretor de
Regionalizao (PDR), 2002.
2-Presidncia da Repblica
Coordenadoria Nacional para a Integrao da Pessoa Portadora de
Deficincia
Secretaria Especial dos Direitos Humanos-Legislao Federal Bsica na
rea da Pessoa Portadora de Deficincia, Braslia- 20073-Manual Operativo para Dispensao de rtese, Prteses e Meios
Auxiliares de Locomoo do estado do Rio Grande do Sul.
4-Plano Estadual de Preveno, Tratamento e Reabilitao Auditiva 2005.
5 Manual de Legislao em Sade da Pessoa Portadora com DeficinciaMinistrio da Sade, Braslia DF- 2003
6 Internet: www.abcdsaude.com.br e www.autismoinfantil.com.br