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Sade Bucal

durante a Gestao

Prof. Klryson Martins

A melhor definio
de gravidez ter
companhia dentro
da prpria pele.

Por qu a gestante deve ter

um cuidado especial com a


sade bucal?

DOENAS BUCAIS
doenas do comportamento

Me

fonte de infeco primria

Padres de comportamento
Gritten et al., 1989

Alteraes fisiolgicas durante a gestao


Cardacas
Postural

Respiratrias

Metablicas

Hormonais

Aumento de peso

Borges et al., 1998; Rezende; Coslovsky, 1998; Guyton et al., 2002; Silva, 2002; Xavier; Xavier, 2004

Uterinas

Alteraes bucais
durante a gestao

A gestante deve ser considerada uma


paciente com risco temporrio, maior que
o normal, para desenvolver complicaes
gengivais

Alteraes bucais durante a gestao


Excesso de saliva

Inchao e sangramento gengival

Alteraes das bactrias que habitam na boca

Aumento dos nveis hormonais

Inflamao gengival
Le; Silness, 1963; Amar; Chung, 1994; Machuca et al, 1999; Rosell et al., 1999; Agbelusi et al., 2000

O que a placa bacteriana?


uma massa incolor e aderente, cheia de bactrias (micrbios), que se
deposita sobre a superfcie do dente. o principal

agente causador

tanto da crie dental como das doenas das gengivas (gengivite).

O que a placa pode causar alm da crie?


NO INCIO

sangramento

inflamao da gengiva
GENGIVITE

SE NO REMOVIDA

Trtaro

e/ou perda ssea

PERIODONTITE

O que a gengivite?
uma ligeira inflamao da gengiva que rodeia o dente, ficando
a superfcie brilhante e com facilidade de sangramento.

Como evitar a gengivite?


Com a escovao, mesmo que ocorra sangramento.

Gengivite e hormnios da gravidez.

Durante a gravidez a gengivite pode ocorrer devido ao aumento


nos nveis de hormnios (estrgeno e progesterona), que

aumentam a reao da gengiva.

Granuloma Gravdico

Resposta tecidual exuberante presena de TRTARO,


restos de alimentos, restauraes mal adaptadas ou traumas

Benigno

Desenvolvimento rpido

Tende a desaparecer aps a gravidez

P
R
E
M
A
T
U
R
O

DOENA PERIODONTAL
MATERNA

B
A
I
X
O

P
E
S
O

Doena Periodontal e Prematuro com Baixo Peso :


Modelo Biolgico Proposto
Infeco
Periodontal

Resposta do
Hospedeiro

Bactria Gramnegativa

PGE2

TNF-alfa
Endotoxinas
(LPS)

Bucal

(citocinas e
lipdios
mediadores
)

PGE2

(nveis crticos)

Trabalho
de parto
prematuro

IL 1 beta
PGE2

Unidade fetal
placentria

TNF-alfa

Sistmico
Offenbacher et al, 1996; Offenbacher et al, 2001

Crianas prematuras apresentam


maior risco de problemas
respiratrios, neurolgicos e
psquicos, alm de distrbios do
comportamento, como dficit de
ateno, dificuldade de
aprendizagem e hiperatividade.

O QUE CRIE?
BACTRIAS
+
ACARES

CIDOS
+
DENTES

PERDA
MINERAL

CRIE NA GESTAO

Doena de maior prevalncia

Descuido da higiene

Ocorre principalmente devido s mudanas dos hbitos


alimentares

O regurgitamento do suco gstrico durante os vmitos diminui o


pH bucal e favorece a instalao da doena

VOC SABIA QUE A CRIE UMA DOENA TRANSMISSVEL ?

Transmissibilidade
me-filho

Padro de sade bucal da me

Padro de sade bucal da criana

A importncia da Dieta
A gestante deve ter uma dieta
saudvel, rica em Clcio, Fsforo e
Vitaminas.
Nesse perodo os dentes j esto em
formao, e isto fundamental para
uma boa calcificao dentria do
beb.

Dieta alimentar
Consumo de acares
Frequncia

Descalcificao dental
Desenvolvimento do paladar do beb a partir do 4 ms de vida intrauterina

Desequilbrio das funes digestivas


Ansiedade materna

CONSUMO RACIONAL DE ALIMENTOS

Formao dos dentes no beb


Os dentes de leite comeam a se formar a partir
da 6 semana de gestao.

Quando a criana nasce, os vinte dentes de leite j


existem mas esto embaixo da gengiva.

Como escovar os dentes?

VOC SABE O QUE


CRIE DE MAMADEIRA?

tipo de crie de destruio rpida e agressiva

afeta os dentes de leite


uso de mamadeira contendo leite e/ou outros alimentos (adoados ou
no) antes de dormir
Reduo da quantidade de saliva + a reteno do leite na boca.

Limpeza da
boca do beb

QUANDO INICIAR A LIMPEZA


DA BOCA DO BEB?

Quando nasce o 1 dentinho:

escovao sem pasta ou com mnima quantidade


monitorada pelos pais at 8 anos de idade.
Imitao - me deve escovar junto

hbito praticamente estvel aps adotado.

A me ser o modelo

Utilizar creme dental sem flor

Fluorose

ALEITAMENTO MATERNO - CONSELHOS BSICOS


O leite materno exclusivo o
melhor e mais completo alimento para
o beb durante os primeiros quatro a
seis meses de vida;

O beb deve comear a mamar


imediatamente aps o nascimento;

ALEITAMENTO MATERNO - CONSELHOS BSICOS


importante

sugar

com

frequncia para estimular a produo


de

leite em quantidade

suficiente

para suprir as necessidades do beb;


O uso de mamadeira no oferece
proteo contra diarreia, resfriado,
tosse e outras doenas.

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