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C, 2 2 de julio de 2015
2.
Interferencia con procesos previos a la fecundacin: En la mujer, los 6 das frtiles del ciclo menstrual
son el da de la ovulacin y los 5 das precedentes. Los espermatozoides depositados en el tracto genital
femenino deben antes prepararse (capacitarse) y luego pueden fecundar un vulo liberado desde el
ovario hasta 5 das despus del coito. Este espacio de varios das, que pueden transcurrir entre un coito
y la ovulacin, hace posible que la AE acte interfiriendo con procesos previos a la fecundacin. La
evidencia cientfica ha demostrado que la administracin de AE interfiere con la ovulacin y que puede
disminuir la cantidad y movilidad de espermatozoides recuperados de la cavidad uterina.
Interferencia con procesos posteriores a la fecundacin: Numerosas investigaciones se han realizado
buscando posibles cambios histolgicos y fisiolgicos en las biopsias de la mucosa al interior del tero de
mujeres tratadas con AE. El hecho que la efectividad de la AE disminuye cuando aumenta el intervalo
entre la relacin sexual desprotegida y el tratamiento hace afirmar que la interferencia con la
implantacin no es probable. Estudios recientes concluyen que no hay efectos destructores sobre los
marcadores de implantacin, de manera que no es probable que la prevencin de embarazos se
produzca por fallas en la implantacin. Tampoco se ha encontrado que la AE afecte la implantacin de
embriones humanos in vitro.
Quienes alegan lo contrario de lo anotado en los mecanismos de accin, no han podido hacer entrega de
ningn estudio serio que haya demostrado sus afirmaciones. La AE es un mtodo aprobado por la
Organizacin Mundial de la Salud (OMS) y la FIGO, y su acceso como opcin anticonceptiva de
emergencia ha sido reconocido normativamente y en prctica en la mayora de los pases del mundo.
Desinformar a la comunidad sobre su verdadero mecanismo de accin crea barreras al acceso a la AE,
lo cual no solo atenta contra el derecho humano de decidir cuntos hijos o hijas tener y cuando hacerlo,
sino que expone a las mujeres a embarazos no deseados y a abortos clandestinos e inseguros. El negar la
AE viola principios ticos universales, como son la autonoma, la justicia y la equidad, dado que
impedir a las personas tomar sus propias decisiones segn sus valores y afectar mayormente a las
mujeres ms pobres y vulnerables.
Para quienes nos dedicamos al cuidado de la salud sexual y reproductiva no sorprende que grupos
conservadores se contrapongan a tales medidas, puesto que la misma oposicin mantienen frente al uso
de cualquier anticonceptivo moderno, a la entrega de educacin sexual desde edades tempranas y al uso
del condn como mtodo efectivo de control para el VIH/SIDA.
Los Estados tienen la obligacin de atender las demandas de las mayoras en trminos de salud, sin
discriminacin. Es por ello que desde nuestra institucin respaldamos plenamente la entrega de la AE,
que no hace ms que reconocer los derechos sexuales y reproductivos de las personas, como parte de
los Derechos Humanos.
Esperamos que en Bolivia se reflexione sobre este tema, teniendo en cuenta el impacto negativo
que el limitar la AE puede traer para la Salud Pblica, el bienestar y la calidad de vida de las mujeres.
Pio Ivn Gmez Snchez. MD, MSc
Ginecoobstetra Epidemilogo
Magister en Salud Sexual y Reproductiva
Coordinador Comit de
Derechos Sexuales y Reproductivos
FLASOG