Factores de riesgo para enfermedades/discapacidades

-Principales a revisar:
+ baja edad gestacional
+ bajo peso al nacer
Pap
>>Edad: +35, de 5 a 18 veces ms probable que haya autismo
Mam
>>Entorno social
*Pobreza
-Causa de desnutricin, anemia, problemas de concentracin
*Escolaridad
-Para la capacidad de fomentar la salud en el nio, biopsicosocial
*Nutricin
-Bajo peso, nios con restriccin del crecimiento intrauterino
*Acceso a control prenatal
-6 consultas a lo largo del embarazo, no hay Triple Marcador, que detecta
+alfafetoproteina: detectar defectos del tubo neural (labio leporino, espina
bfida)
+beta corinica: hormona que se eleva cuando hay embarazo, deteccin de
sndrome de Down, Edwards, Cri-duchet, Patau
+PAPPA: deteccin de Down, X-Frgil, Sotos
-Ultrasonido, para detectar caractersticas fsicas de sndromes

>>Estilo de vida
*Toxicomana
-Sndromes de abstinencia por la adiccin intrauterina
-Todos los problemas de insuficiencia de cido flico
*Obesidad/Diabetes
-Macrosoma: +4 kg al nacer, se usan forceps, TCE (hemorragias ventricular),
convulsiones
*Sedentarismo
-Nios con TDAH
>>Enfermedades previas:
*Preclampsia
-baja presin durante el embarazo
*Insuficiencia renal
-azoados (conjuntos intoxicantes)
*Lupus
-Autoinmune, ataca al beb, bloqueo cardiaco congnito, 1/300 mujeres
*Tiroides
-hipotiroidismo, que causa retraso mental severo, 1/120
-hipertiroidismo
*Metablicas
-Fenilcetonoria: incapacidad para dehacerse de fenilananina, retraso mental,
albinismo, olor a moho (ratn mojado) 1/600
-Homocistinoria: incapacidad para procesar homocisteina (productos animales)
ceguera, espectro autista, alteraciones de huesos, hgado, etc. 300/1
-Galactasemia: incapacidad para procesar lactosa, ceguera, retraso mental, muerte
por infecciones de sistema respiratorio

*Mentales
-Utilizacin de psicofrmacos: interfieren con el cido flico, labio leporino, paladar
hendido, espina bfida, cierre del tubo neutral
-TORCH: prueba en sangre que se hace para saber si la mam est infectada
TOxoplasmosis - calcificaciones parenquimatosas, microcefalia, retraso psicomotor,
ceguera
Rubeola - sordera, defectos cardiacos
Citomegalovirus - familia de herpes, asintomtico, calificaciones ventriculares: hidrocefalia,
ceguera
Herpes - genital: encefalitis, epilepsia de lbulo temporal, alucinaciones
-Deteccin de sfilis: Demencia temprana a los 15 aos
-Grupos sanguneos, cuando la madre es de tipo negativo, si los hijos son de tipo positivo (por que
el padre era de tipo positivo) entonces hay riesgo de retraso mental permanente por Kenicterus.
<<>>TDAH
Baja dopamina = lbulo frontal afectado = baja respuesta a estmulos ambientales
En Mxico
*Control prenatal
*Tamiz neonatal - deteccin de hipotiroidismo, fenilcetonuria, galactocemia, fibrosis
qustica: no tienen buen flujo de secreciones orgnicas
*Tamiz auditivo - deteccin de sordera parcial o total
*Control del nio sano

APGAR - calificacin de los bebs nacidos

-Escala que mide la adaptacin al medio ambiente
-Habla de la supervivencia del beb
-Reanimacin, al minuto de vida
-A los cinco minutos, descompensaciones sistmicas
Aspecto (azul, rosa o plido)
Pulso - 80,100, 120
Gestos - hace, no, o ms o menos los gestos
Actitud - flexin de extremidades, tono muscular
Respiracin - puede, intenta, no intenta, medio intenta
Medio lo hacen/mediano - 1/2 punto
Lo hacen/alto - 2 puntos
No lo hacen/bajo - 0 puntos