Vigilncia Sanitria

Grupo composto por: Bruna, Juliane, Jefferson, Renata e Sibely...

(15/05/12)

Historia da Vigilncia Sanitria no Brasil

A vigilncia sanitria teve sua origem na Europa no sculo XVII, devido a necessidade de prevenir as doenas
contagiosas, controlar a higiene das comidas e bebidas, controle dos portos etc. a vigilncia sanitria foi formada
com o objetivo de evitar a propagao de doenas nos agrupamentos urbanos, e essas atividades eram
executadas pelo governo atravs da policia sanitria que tinha como objetivo observar o exerccio de certas
atividades profissionais, coibir o charlatanismo, fiscalizar embarcaes, cemitrios e reas de comercio de
alimentos.
Com a chegada da famlia real ao Brasil, em 1808 foi colocada em pratica a ao da Policia Mdica, originada da
Alemanha. Essa pratica tinha como objetivo intervir nas condies de vida e sade da populao, como o intuito de
vigiar e controlar o aparecimento de epidemias. Tratava-se de um controle-profilaxia, de vigilncia da cidade para
controlar as instalaes de minas e cemitrios, comercio de po, vinho e carne.
Naquela poca eles tinha a concepo que as causas das doenas baseava-se na teoria miasmtica, considerava
que o ar era o principal causador de doenas, pois, carreava gases pestilenciais, originados de matria orgnica
em putrefao. No se conhecia a existncia dos microorganismos.
No ano de 1810 criou-se o Lazareto (estabelecimento existente junto aos portos, no qual recolhem viajantes
procedentes de outros pases). A partir desse marco surgi o nascimento da vigilncia em sade nos portos,
aeroportos e fronteiras.
Na metade do sculo XIX e XX, ocorreu o desenvolvimento da bacteriologia, a partir da tiveram noo do que
um agente etiolgico da doena, o que possibilitou uma nova pratica na forma de organizao do servio e aes
na sade coletiva.
Em 1923 foi criado o departamento Nacional de Sade Publica, como tentativa de forar o processo de
centralizao. Ainda em 1923 o Decreto no 16.300 ps em vigor o Regulamento Sanitrio Federal, primeiro cdigo
sanitrio nacional, que incorporou a expresso Vigilncia Sanitria.
Em 1949 foi criado o Servio de Assistncia Mdica Domiciliar de Urgncia (Samdu), que tinha como o atendimento
mdico domiciliar no setor publico e o atendimento universal. E na dcada de 90 no governo do Fernando Henrique
Cardoso foi criada ANVISA atravs da lei n9.782
Vigilncia Sanitria
O que e o que faz?
Segundo a Lei n 8.080, de 19 de setembro de 1990:
Entende-se por vigilncia sanitria um conjunto de aes capazes de eliminar, diminuir
ou prevenir riscos sade e de intervir nos problemas sanitrios decorrentes do meio
ambiente, da produo e circulao de bens e da prestao de servios de interesse da
sade, abrangendo:
I - o controle de bens de consumo que, direta ou indiretamente, se relacionem com a
sade, compreendidas todas as etapas e processos, da produo ao consumo;
II - o controle da prestao de servios que se relacionam direta ou
indiretamente com a sade.
Qual a relao entre as indstrias, trabalhadores, sade e vigilncia sanitria?
Logo no inicio da industrializao no mundo, prevaleceu o descuido com o ambiente e com a sade. A
produo de lucro e riqueza teve prioridade sobre a qualidade de vida dos trabalhadores. recente a conscincia
de preservao do ambiente. Por outro lado, a busca pela sade implica num compromisso permanente e cada vez
mais urgente. Desta forma, a oferta de empregos gerados pela indstria deve garantir a segurana, a sade e a
qualidade de vida dos trabalhadores.
Quem organiza?
O trabalho da Vigilncia Sanitria est ligado ao servio de sade do pas, no caso do Brasil o SUS Sistema nico
de Sade. O SUS foi criado pela lei 8.080, no artigo 7 desta lei esto descritos os princpios e diretrizes do SUS
que so os mesmo que regem o trabalho da Vigilncia Sanitria. A atuao do SUS se d nas trs esferas de
governo.
VISA E OS PODERES
Quando nos referimos a normas e leis, sabemos que esta por sua vez envolve responsabilidade por parte
de algo ou algum, sendo assim no diferente quando nos referimos sobre trabalho desenvolvido da Vigilncia
Sanitria. Atravs da Lei Orgnica da Sade, Lei Federal 8.080 j tendo definido as atribuies comuns a cada
nvel, e dessa forma, em acordo os objetivos gerais do SUS, em relao Vigilncia Sanitria responsabilidade do
(a):
Unio: Expedio de normas gerais, com o papel de fiscalizador em carter Nacional.
Estado: Coordena em carter complementar as execues de aes e servios tanto da Visa quanto sade do
trabalhador, dando reforo nos setores quanto s normas gerais desenvolvidas pela Unio.
Municpio: Com a responsabilidade de desenvolver todo o trabalho local, atuando em carter fiscalizador,
educativo e punitivo, assegurado por todas as normais e leis vindas da Unio e do Estado. Vale lembrar que cabe
ao municpio a competncia quanto execuo de todas as aes de Vigilncia Sanitria, de forma assegurada nas
leis federais e estaduais. A esse processo chamamos de municipalizao das aes de VISA.
Em conjunto contamos ainda com a ajuda do Distrito Federal, que desenvolve os trabalhos de forma conjunta e
similar aquelas aplicadas aos Estados e Municpios.

EXECUO
O processo de municipalizao das aes da Visa compete aos municpios responsabilidade de execuo
de todas as aes de Vigilncia Sanitria, este por sua vez, respaldado nas leis federais e estaduais. O Estado e a
Unio atuam em carter complementar quanto ao risco epidemiolgico, a necessidade profissional e a necessidade
tecnolgica.
A municipalizao das aes de VISA esto ligadas diretamente com as diretrizes do SUS, tendo como
carro-chefe a descentralizao das aes, ou seja, de transferir aos municpios as competncias, atribuies,
responsabilidades, e tambm o poder de deciso e recursos financeiros, para que os mesmos possam desenvolver
e administrar os respectivos sistemas municipais de sade. O princpio da descentralizao nos diz que quanto
mais prximo do problema estiver a possvel soluo, mais rapidamente ele ser combatido e eliminado. Dessa
forma, entende-se que o municpio quem melhor conhece seus problemas.
REA DE ATUAO
O campo de atuao da vigilncia sanitria amplo e sendo considerado quase inesgotvel, tendo a possibilidade
de intervir em todos os aspectos que possam estar relacionados com a sade dos cidados. Dessa forma a
Vigilncia Sanitria atua de duas formas simples, quanto ao carter de educar e orientar (orientao e educao
em sade) e de reprimir e impedir irregularidades: poder de polcia, fiscalizar, intimar e punir. Atuam em reas
como: Locais de produo e comercializao de alimentos; Lojas e reas de lazer; Saneamento bsico; Locais
pblicos; Fbricas e a novidade que se estende ao atendimento hospitalar.
Diretrizes e princpios do SUS
I Universalidade de acesso sade
II Integralidade de assistncia
III Igualdade da assistncia
IV Preservao da integridade fsica e moral
V Direito informao
VII- Divulgao sobre o potencial dos servios
VIII- Participao da comunidade
IX- descentralizao politico-administrativa
X- Integrao das aes de sade, meio ambiente e saneamento
XI- conjugao dos recursos financeiros, tecnolgicos, materiais e humanos entre unio. Estados e
municpios
XII- Resolutividade dos servios
XIII- Sem duplicidade alheia de servios
Conferncia e conselhos de sade
Estas duas instncias de participao popular nas polticas de sade foram criadas pela lei Federal 8.142.
Riscos ambientais
Surge quando o esgoto, o lixo e a gua usada em locais pblicos no tm um destino adequando, como a presena
de vetores como ratos, baratas e insetos.
Riscos ocupacionais
Observados em processos de produo e comercializao de alimentos e outros produtos, por exemplo,
desenvolvidos em locais insalubres; falta de equipamentos de proteo individual (gorros, botas, aventais e
mscaras) para profissionais.
Riscos sociais
Quando, por exemplo, ocorre a comercializao de alimentos sem padro de identidade e qualidade, isto resulta no
no atendimento das necessidades bsicas de alimentao de quem compra o produto.
Risco Institucional
Quando um local pblico apresenta riscos sade individual e coletiva em funo de seus aspectos fsicos,
higinicos e sanitrios.
VISA E OS PODERES
Quando nos referimos a normas e leis, sabemos que esta por sua vez envolve responsabilidade por parte de algo
ou algum, sendo assim no diferente quando nos referimos sobre trabalho desenvolvido da Vigilncia Sanitria.
Atravs da Lei Orgnica da Sade, Lei Federal 8.080 j tendo definido as atribuies comuns a cada nvel, e dessa
forma, em acordo os objetivos gerais do SUS, em relao Vigilncia Sanitria responsabilidade do (a):
Unio: Expedio de normas gerais, com o papel de fiscalizador em carter Nacional.
Estado: Coordena em carter complementar as execues de aes e servios tanto da Visa quanto sade do
trabalhador, dando reforo nos setores quanto s normas gerais desenvolvidas pela Unio.
Municpio: Com a responsabilidade de desenvolver todo o trabalho local, atuando em carter fiscalizador,
educativo e punitivo, assegurado por todas as normais e leis vindas da Unio e do Estado. Vale lembrar que cabe
ao municpio a competncia quanto execuo de todas as aes de Vigilncia Sanitria, de forma assegurada nas
leis federais e estaduais. A esse processo chamamos de municipalizao das aes de VISA.
Em conjunto contamos ainda com a ajuda do Distrito Federal, que desenvolve os trabalhos de forma conjunta e
similar aquelas aplicadas aos Estados e Municpios.
EXECUO
O processo de municipalizao das aes da Visa compete aos municpios responsabilidade de execuo de
todas as aes de Vigilncia Sanitria, este por sua vez, respaldado nas leis federais e estaduais. O Estado e a

Unio atuam em carter complementar quanto ao risco epidemiolgico, a necessidade profissional e a necessidade
tecnolgica.
A municipalizao das aes de VISA esto ligadas diretamente com as diretrizes do SUS, tendo como carro-chefe
a descentralizao das aes, ou seja, de transferir aos municpios as competncias, atribuies,
responsabilidades, e tambm o poder de deciso e recursos financeiros, para que os mesmos possam desenvolver
e administrar os respectivos sistemas municipais de sade. O princpio da descentralizao nos diz que quanto
mais prximo do problema estiver a possvel soluo, mais rapidamente ele ser combatido e eliminado. Dessa
forma, entende-se que o municpio quem melhor conhece seus problemas.
REA DE ATUAO
O campo de atuao da vigilncia sanitria amplo e sendo considerado quase inesgotvel, tendo a possibilidade
de intervir em todos os aspectos que possam estar relacionados com a sade dos cidados. Dessa forma a
Vigilncia Sanitria atua de duas formas simples, quanto ao carter de educar e orientar (orientao e educao
em sade) e de reprimir e impedir irregularidades: poder de polcia, fiscalizar, intimar e punir. Atuam em reas
como: Locais de produo e comercializao de alimentos; Lojas e reas de lazer; Saneamento bsico; Locais
pblicos; Fbricas e a novidade que se estende ao atendimento hospitalar.
RECURSOS.
Os recursos so repassados da esfera Federal para a Estadual e posteriormente para o Distrito Federal e
municpios. Isso foi regulamentado com a NOB/SUS de 01/96.
Assim como a NOB/SUS que atua no repasse de baixa complexidade, a TAM (Termo de Ajustes e Metas) faz o
regulamento desse repasse para servios de mdia e alta complexidade.
Repassa um valor vindo do governo Estadual e Municipal estabelecido pelo Comit Intergestores Bipartite (CIB)
somado a um valor vindo da ANVISA (Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria) vindo da arrecadao de taxas
sendo este um maior valor repassado.
Os recursos so utilizados para o custeio das aes de vigilncia sanitria.
LEIS FEDERAIS.
Lei 9.782, de 26/01/99. Define o Sistema Nacional de Vigilncia Sanitria e cria a Agncia Nacional de Vigilncia
Sanitria.
Lei 8.080, de 19/09/90. Dispe sobre as condies para a promoo, proteo e recuperao da sade, a
organizao e o funcionamento dos servios correspondentes e d outras providncias.
Lei 6.360, de 23/09/76. Dispe sobre a vigilncia a que ficam sujeitos os medicamentos, as drogas, os insumos
farmacuticos e correlatos, cosmticos, saneantes e outros produtos.
LEI E DECRETO ESTADUAL.
Lei 6.320 de 20/12/1983. Dispe sobre normas gerais de sade, estabelece penalidades e d outras providncias.
Decreto 24.981 de 14/3/1985. Dispe sobre abastecimento de gua.
Papel do Enfermeiro na Vigilncia Sanitria.
Considerando o Brasil, a representao do enfermeiro na Vigilncia Sanitria ainda pequena.
A enfermagem e a vigilncia sanitria tem total ligao vida das pessoas principalmente quando estes so
expostos a risco sade ou at mesmo prpria vida.
Assim como a enfermagem que presta assistncia ao individuo para promover, manter e recuperar a sade a
vigilncia atua na preveno de doenas. Na qual ambos trabalham em conjunto.
A vigilncia sanitria deve ser um campo de abrangncia pertencente enfermagem, sabendo que para atuar
como fiscal dessa rea deve-se ter conhecimento sobre pontos importantes como: reconhecer os riscos sade
para fiscalizao de hospitais e demais instituies de sade, saber como atuar para controle de infeces, saber
gerenciar resduos e atuar de forma efetiva na sade do trabalhador.
Estudos mostram que o enfermeiro atua na educao em sade e na ministrao de palestras, na anlise de
planta fsica, em visita a estabelecimentos e no atendimento a denuncias.
Nas visitas observam: condies de higiene, estrutura fsica, organizao do ambiente, sade do trabalhador,
qualidade da gua, gerenciamento dos resduos e controle de infeces. O objetivo controlar os riscos caso no
seja possvel elimin-los. Essas atividades realizadas so para proteger a sade da populao e manter o meio
ambiente em equilbrio.
As qualidades do profissional baseiam-se em capacitao, respeito e receptividade.
Embora a minoria dos profissionais em estudo no concordarem que este deve ser um dos campos pertencentes a
enfermagem, a maioria concorda deixando claro que o objetivo de ambas a preveno e ns enfermeiros no
podemos perder este campo de atuao para outra categoria de profissionais.