DOCENTE: ESMERALDA PIMBOSA CURSO: PRIMER SEMESTRE/ACUACULTURA FECHA: 19-05-2015 Clulas madre con memoria: el futuro contra el cncer El sueo de destruir el cncer con clulas del sistema inmune programadas para atacar a los tumores ha dado un paso de gigante. La gran esperanza se llama clula madre T de memoria (TSCM), y es un tipo radicalmente nuevo de glbulo blanco del sistema inmune que rene las dos propiedades ideales: por un lado son clulas madre, y por tanto tienen la capacidad de autorrenovarse de manera indefinida; y por otro tienen memoria inmunolgica, por lo que conservan, tambin indefinidamente, su capacidad para actuar contra un agente infeccioso concreto o un tumor especfico. Cientficos de Miln han demostrado que pueden subsistir al menos 12 aos en el cuerpo de 14 pacientes. El pequeo ensayo clnico no haba sido planeado para este fin las clulas TSCM ni siquiera haban sido descubiertas hace 12 aos, cuando la prueba comenz, sino para probar la seguridad de una tcnica de terapia gnica contra un tipo de inmunodeficiencia hereditaria (SCID, o enfermedad de los nios burbuja). Pero Luca Biasco, Serena Scala, Alessandro Aiuti y sus colegas del Instituto Cientfico San Raffaele, en Miln, han encontrado una forma brillante de reciclar el ensayo para obtener unos datos esenciales en la lucha contra el cncer. Los resultados se presentan en Science Translational Medicine, la publicacin que la revista Science reserva para las investigaciones que tienen una evidente o inmediata aplicacin a la prctica clnica. El subndice del trmino TSCM significa stem cell memory, o clulas madre de memoria. La T viene de mucho antes: los linfocitos, o glbulos blancos de la sangre, son las clulas encargadas de la respuesta inmune, y se dividen en linfocitos B (que producen los anticuerpos que andan sueltos por la sangre) y linfocitos T, que montan un tipo menos popular pero ms importante de defensa: la inmunidad celular, por la que ciertas clulas especializadas se tragan, literalmente, a los agentes infecciosos y a otras cosas que consideren raras, incluidas en ocasiones las clulas tumorales. Las terapias basadas en clulas T, explica a EL PAS Luca Biasco, primer autor del trabajo, representan una de las estrategias teraputicas ms avanzadas y prometedoras para el tratamiento del cncer; esta tecnologa est basada en la modificacin gentica de las clulas T para redirigir su actividad contra las clulas tumorales; un tipo de clula T como las T SCM, que
son capaces de mantener su capacidad de autorrenovacin y de
diferenciacin por muchos aos, pueden aportar un reservorio de clulas T capaz de patrullar por el sistema inmune y activarse eficazmente en caso de recidiva del tumor, para mantener una respuesta inmune secundaria eficiente. Nadie tena ni idea sobre la mera existencia de las clulas T SCM hasta 2011. Pero su descubrimiento, especialmente despus de este trabajo, las hacen muy relevantes para disear nuevas estrategias tiles para la medicina. Aportamos evidencias de que la ingeniera gentica de clulas T puede ser segura incluso a largo plazo, explica Biasco. Y adems demostramos por primera vez de que las clulas T SCM con los genes corregidos en el laboratorio pueden implantarse activamente en la mdula sea de los seres humanos; esto abre la posibilidad de explotar las clulas T SCM modificadas genticamente para las terapias basadas en el sistema inmune. Las terapias basadas en clulas T representan una de las estrategias ms avanzadas y prometedoras para el tratamiento del cncer" Los pacientes empezaron el ensayo clnico en un estudio pionero de terapia gnica contra una inmunodeficiencia congnita dirigido en 1995 por Claudio Bordignon, tambin en el San Raffaele de Mil. Las clulas T de estos pacientes fueron extradas, y su deficiencia fue corregida en el laboratorio infectndolas con un gen correcto introducido dentro del ADN de un virus capaz de integrarse en el genoma de las clulas humanas (un retrovirus, de la familia del virus del sida). Estos retrovirus se integran en el genoma humano ms o menos al azar, y por tanto cada clula humana que ha recibido el virus tiene una firma molecular caracterstica, formada por los extremos del ADN del virus unido a su contexto de ADN humano. Este es el marcador que Biasco y sus colegas han aprovechado para identificar y analizar a las clulas T que siguen circulando por la sangre de los pacientes 12 aos despus.