1.

Las crisis convulsivas que se presentan en un

recin nacido que padece asfixia perinatal se tratan
con:

14. La mortalidad materna es el numero de muertes

maternas por cada:
100,000 nacidos vivos

Fenobarbital
2.

15. El mtodo conservador que mejores resultados

ofrece en el manejo del sangrado del tubo digestivo por
varices esofgicas es:

Tratamiento de la crisis de asma bronquial:

Estimulante -2 en aerosol
3.

La colocacin de baln hemosttico

Ictericia fisiolgica del recin nacido se debe a:

Glucuronil-transferasa
4. Radiologicamente, en el sndrome de aspiracin
de meconio se encuentra:
Infiltrado irregular con bandas gruesas

Praziquantel (Niclosamida tambin es de utilidad)

6. La maniobra bsica para lograr la permeabilizacion
de la va area en el paciente politraumatizado es:
La elevacin del mentn
7. La lesin que tiene gran riesgo de transformarse
en cncer de colon es:
Adenoma velloso
8. Los efectos colaterales sistmicos del timolol se
deben a que tiene un efecto:
-bloqueador
9. El efecto farmacolgico de los esteroides que es
de utilidad para el paciente traumatizado es el aumento
de:
La gluconeogenesis

El oxalato de calcio
puede

disminuir

como

El aumento de sodio en el lquido extracelular

12. La exposicin frecuente al humo de tabaco
aumenta la prevalencia de:
Sinusitis
13. La inmovilizacin de las fracturas de la clavcula
completas y sin desplazamiento debe durar de:

17. Una complicacin de las uvetis es:

18. Caso clnico seriado:

Una paciente de 25 aos, con vida sexual activa y el
antecedente de 2 parejas sexuales, acude a consulta
por presentar flujo transvaginal ftido y dispaurenia. Al
examen microscpico presenta clulas gua, prueba
positiva de hidrxido de potasio y pH 4.0
Primer enunciado:
El agente causal ms probable del padecimiento de la
paciente es:
Gardnerella vaginalis
19. Segundo enunciado:
En esta paciente esta indicado utilizar:
Metronidazol
Fin del caso clnico
20. A partir de 1990. Ao en que haba en una regin
dada, 4500 casos de cncer cervicouterino. Se han
diagnosticado 300 mas cada ao esta informacin
corresponde a la tasa de:
Incidencia

10. El componente mas frecuente de los clculos

urinarios es:

17 a 20 das

Protenas

El glaucoma

5. En infestaciones por cestodos de localizacin

intestinal esta recomendado:

11. El agua intracelular

consecuencia de:

16. Los receptores mas importantes de los frmacos

estn constituidos principalmente por:

21. Caso clnico seriado

Un hombre de 25 aos, con antecedente de
traumatismo nasal hace 7 aos, desde entonces ha
padecido obstruccin nasal y cuadros espordicos de
cefalea frontal, hace 3 semanas inicia dolor en la regin
infraorbitaria de ambos lados, rinorrea mucoverdosa,
hiposmia, fiebre, trismus y malestar general, se integra
el diagnostico de sinusitis aguda.
Primer enunciado:
El agente causal mas probable del padecimiento de
este hombre es:
Streptococcus pneumoniae
22. Segundo enunciado:
El antimicrobiano mas til en este caso es:

La penicilina
23. Tercer enunciado:
El trismus que se presenta en este paciente es
secundario a:
Afeccin del msculo masetero
Fin del caso clnico

temperatura: 35.8 C. Se aprecian malas condiciones

generales, palidez de tegumentos y mucosas orales
secas: en la base del hemotrax izquierdo hay matidez
a la percusin y no se escuchan vibraciones vocales, el
abdomen se observa distendido: hay dolor intenso a la
palpacin del epigastrio y rebote positivo; la peristalsis
esta disminuida.
Primer enunciado:

24. El sitio mas comnmente

tuberculosis sea es:

afectado

por

la
El diagnostico mas probable es:

La columna

Pancreatitis aguda

25. El tratamiento del glaucoma agudo se debe

efectuar utilizando la:

33. Segundo enunciado:

Los hallazgos descritos en la base del hemotrax
izquierdo sugieren la presencia de:

Pilocarpina
Derrame pleural
26. El manejo inicial en los pacientes que presentan
trax inestable postraumtico consiste en:
Inmovilizar mediante compresin
pequeos bultos de arena.

torcica

con

27. Contraindicacin absoluta para la administracin

de terapia hormonal de reemplazo:
Hemorragia uterina anormal
28. El antagonista de los receptores h-1 que carece de
accin sedante y es de utilidad para tratar la rinitis
alrgica es:

34. Tercer enunciado:

El tratamiento inicial y urgente que requiere este
enfermo es la:
Infusin de expansores plasmticos
Fin del caso clnico
35. Durante el trauma, la perdida de nitrgeno ocurre
principalmente en el:
Msculo estriado

29. El cncer de la vejiga se asocia con exposicin

prolongada a:

36. Un hombre de 25 aos fue atropellado hace una

hora y es traido al servicio de urgencias donde se le
encuentra inconsciente, con presin arterial de 90/40
mm/Hg, frecuencia cardiaca de 120 por minuto y
resistencia muscular en todo el abdomen para
establecer la causa de la hipotension se debe practicar:

Aminas aromaticas

Ultrasonido abdominal

30. Un hombre de 25 aos sufre un traumatismo

directo en la rodilla derecha al realizar de manera
forzada un movimiento de abduccin y rotacin externa
de la tibia, presenta aumento de volumen, equimosis y
limitacin de los movimientos de la rodilla, el
diagnostico mas probable es, lesin de:

37. Los trastornos producidos por la otitis media

recidivante son secundarios a:

El astemizol

Obstruccin de la trompa de eustaquio

38. En el embarazo normal, el nivel mximo de
gonadotropina corionica ocurre a las:

El ligamento cruzado anterior

12 semanas
31. El principal precursor circulante de la estrona
placentaria y el 17-estradiol es:
La dehidroisoandrosterona
32. Caso clnico seriado:
Un hombre alcohlico y fumador crnico de 43 aos
acude al servicio de urgencias por presentar dolor de
24 horas de evolucin, de tipo urente, intenso,
localizado en el epigastrio e irradiado a las regiones
interescapulovertebrales y que se acompaa de nausea
y vomito a la exploracin fsica se encuentra: presin
arterial: 90/60 mm/Hg: frecuencia cardiaca: 130 por
minuto: frecuencia respiratoria: 28 por minuto y
2

39. Caso clinico seriado:

Una paciente secundigesta de 25 aos cursa con
embarazo de 12 semanas, de evolucion, posterior a
una caida sobre sus rodillas presenta sangrado
transvaginal profuso, se encuentra inconsciente, palida
y diaforetica, exploracin fsica: presion arterial 70/50
mm/gh. Frecuencia cardiaca de 110 por minuto,
temperatura de 35.5 c , en la revisin vaginal, se
aprecia sangrado rojo abundante, cervix dilatado y
presencia de material organico de aspecto ovular:
40. Primer enunciado:
El diagnostico mas probable es:

51. Complicacion secundaria al uso de cisplatino:

Aborto incompleto
41. Segundo enunciado:
La primera accion que se debe realizar en este paciente
consiste en:

Nefrotoxicidad
52. En el ileo biliar la estructura hacia la que con
mayor frecuencia se fistuliza la vescula es:
Duodeno

Transfundir expansores plasmaticos y legrado

uterino
Fin del caso clinico
42. La disminucion de la capacidad visual central
producida por la retinopata diabtica se debe a:
Exudado y edema macular
43. Desde el punto de vista pronostico, la menos
maligna de las leucemias que se presentan en nios es
la :
Linfoblstica aguda B
44. El tratamiento de la tiroiditis subaguda grave es
con:

53. Agente causal mas frecuente de la endocarditis

infecciosa en los pacientes consumidores de drogas
intravenosas:
StapHylococcus aureus
54. El antiviral cuya forma trifosfatada actua como
inhibidor competitivo de la transcriptasa inversa en
infecciones producidas por el HIV es:
La zidovudina
55. Hombre de 28 aos es traido al servicio de
urgencias por haber ingerido diazepam en dosis
desconocida y con fines suicidas, el paciente se
encuentra con soporte vital basico asegurado, el
antdoto especifico es:

Propranolol (el de primera eleccin es la aspirina)

Flumazenil
45. La prpura trombotica trombocitopenica se debe
tratar por medio de:
Plasmaferesis (cuando no responde
esplenectoma, esteroides y dantroleno)

se

utiliza

56. Cuando una enfermedad se presenta con una

frecuencia constante en una comunidad geografica se
afirma que existe:
Prevalencia fija

46. La complicacin mas frecuente de la neumona

neumococica es:
El derrame pleural
47. La viscosidad normal del liquido sinovial esta dada
por:
Acido hialuronico
48. Para que una lesion renal produzca proteinuria se
debe localizar:
Membrana basal (con prdida de la negatividad de la
mbg y atraccin de las protenas hacia sta)
49. La manifestacin clinica de la intoxicacin por litio
es la presencia de:
Convulsiones
50. Hombre de 28 aos que padece diabetes mellitus
1 refiere que desde hace diez aos ha sufrido
distensin abdominal postprandial con predomino en el
epigastrio, la serie esofagogastroduodenal no
demuestra alteraciones y fluoroscopicamente se
aprecia retraso en el vaciamiento del estomago, el
tratamiento mas adecuado en este caso consiste en
administrar:
Cisaprida
3

57. Paciente de 35 aos que padece hipertensin

maligna, ingresa a la sala de urgencias con cifras
tensionales de 200/160 mmHg y creatinina serica de
4.3 mg/dl, en estas condiciones, el tratamiento es con:
Trimetafan
Nota: el nitroprusiato esta indicado casi en todos los
pacientes con emergencia hipertensiva excepto en los
paciente con isquemia e insuficiencia renal (con
afeccin de rganos blanco como corazn y rin) con
afeccin renal se presenta intoxicacin por cianuro
cuando se usa en estas condiciones
58. La hipertensin
determinada por:

arterial

renovascular

esta

Hiperaldosteronismo secundario
59. Complicacion mas frecuentes
peritoneal continua ambulatoria:

de

la

dilisis

Peritonitis
60. La dopa se transforma en melanina a partir de:
Tirosina
61. Hombre de 60 aos que padece linfoma de
hodgkin, esta recibiendo quimioterapia y subitamente
presenta oliguria, esta complicacin se debe al deposito
renal de :

Acido rico

72. El msculo cardiaco es incapaz de liberar glucosa

a la sangre porque carece de:

62. Los digitalicos aumentan el gasto cardiaco

incrementando la fuerza de contraccin ventricular por
medio de:
Inhibicin de la actividad de la ATP-asa
El efecto del digital es inhibicin de la bomba sodio
potasio ATP-asa
63. Hombre de 22 aos refiere desde hace una
semana, debilidad en las piernas, que le impide subir
escaleras con facilidad, tambien asi como disminucin
de la fuerza en ambos brazos principalmente en las
maanas y con predominio en los musculos proximales,
24 horas previas a la consulta se agregaron ptosis
bilateral y diplopia, el diagnostico es:
Miastenia gravis
64. La causa mas frecuente de nefrolitiasis en Mxico
es :
Hiperoxaliuria
65. Complicacin del tratamiento con zidovudina si el
paciente recibe simultneamente ganciclovir:

Glucosa-6 fosfatasa (solo se encuentra en el hgado

libera azcar libre en el ciclo de cori ciclo del cido
lctico)
73. Conducta inmediata en una persona que sufrio
mordeduras multiples causadas por un perro
desconocido, en cuello y cara:
Administrar gammaglobulina inmune para rabia y
vacuna de celulas diploides
74. Enfermo de 50 aos, soporoso, diaforetico y con
presion arterial de 90/60mm/Hg, se encuentra en
programa de dilisis ambulatoria por padecer nefropatia
diabtica, ha tenido hiperglucemia por el uso de
soluciones dialiticas al 4.25%, por lo que se le indico
insulina intermedia, su estado actual se debe a :
Disminucin de la glucosa en la sangre
75. Hombre de 37 aos con padecimiento de tres
meses de evolucion caracterizado por dolor epigastrico
intenso, quemante, corrosivo, que aparece 90 minutos
despus de la ingestin de alimentos y lo despierta por
la noche, el diagnostico es:

Neutropenia
Ulcera duodenal
66. La manifestacion mas temprana de la nefropatia
diabtica es:
Microalbuminuria

76. Mujer de 18 aos con obesidad del tronco,

hipertensin arterial, fatiga facil, y debilidad muscular,
amenorrea, hirsutismo, estrias abdominales purpreas,
edema, glucosuria y osteoporosis, el diagnostico es:

67. Agente queratolitico basico:

Sndrome de Cushing
Acido salicilico
68. Factor que explica el incremento de la velocidad
de filtracin glomerular:
Incremento
glomerular

de

la

presion

osmtica

capilar

69. La teoria bioqumica actual mas aceptada para

explicar la esquizofrenia que implica alteraciones en la
densidad de los receptores celulares y en la
concentracin es:
Dopamina (D2)
70. El tratamiento de erradicacin del Helicobacter
Pylori es en:

77. El
tratamiento
farmacolgico
del
hiperaldosteronismo primario se debe llevar a cabo con
la administracin de:
Espironolactona
78. El
medicamento
que
reduce
el
reflujo
gastroesofagico al incrementar el tono del esfnter
inferior y normalizar la peristalsis esofgica es:
Metoclopramida
79. Agente responsable del 50% de las neumonas
adquiridas en el medio hospitalario por pacientes que
reciben asistencia ventilatoria:
Pseudomonas aeruginosa

Pacientes con ulcera gstrica seropositivos para

Helicobacter Pylori

80. Al usar acido valproico, debe tomarse en cuenta

que entre sus efectos indeseables esta la:

71. En los pacientes adultos que padecen insuficiencia

renal crnica, el tratamiento inmediato de la
hipercaliemia consiste en administrar:

Trombocitopenia (prolongacin del TP y formacin de

hematomas)

Solucion polarizantes

81. Tratamiento del cuadro agudo de gota:

Colchicina

82. En la artritis reumatoide que no responde

satisfactoriamente al tratamiento con antinflamatorios
no esteroideos debe utilizarse:

93. Un aumento de la frecuencia habitual de una

enfermedad en una comunidad se llama:
Brote

Metotrexate (respuesta mas rpida en 3 a 6 semanas)

94. El cancer tiroideo que tiene mejor pronstico es:
83. La tromboembolia pulmonar masiva presenta:
Hipoxemia e hipercapnia
84. Hombre de 56 aos con dolor epigastrico
recurrente de seis meses de evolucion, perdida de
peso, ataque al estado general e ictericia progresiva
desde hace tres meses, acompaada de diarrea, al
examen fisico se confima la ictericia en las conjuntivas
y la piel; a la palpacin se encuentra una masa
remitente en el hipocondrio derecho, el diagnostico mas
probable:
Cancer de la vescula biliar
85. Mujer de 40 aos, con mastectomia por
adenocarcinoma, presenta datos compatibles con
actividad tumoral y metastasis hepticas, en estas
circunstancias, el tratamiento se debe efectuar por
medio:

Papilar (es el ms frecuente de los cnceres malignos

y se relaciona con los cuerpos de psamomas)
95. La anemia perniciosa se presenta por deficiencia
de:
Factor intrnseco
96. Hombre de 38 aos comio hace cuatro dias tacos
de carnitas en un puesto callejero, desde hace dos dias
ha presentado temperatura de 38.9 grados
centrigrados, diez evacuaciones liquidas con moco,
pero sin sangre, seis vomitos de restos alimentarios,
dolor abdominal y cefalea biparietal intensa, a la
exploracin fsica presenta rash eritematoso en el
tronco y mucosas secas, se palpa el borde heptico a
un centmetro debajo del borde costal, se palpa el polo
inferior del bazo, el diagnostico es:
Fiebre tifoidea

Quimioterapia combinada
86. La comorbilidad mas frecuente de las pacientes
que presentan anorexia nerviosa esta relacionada con
Trastornos afectivos

97. Hombre de 55 aos presenta dolor precordial que

aparecio cuando estaba en reposo, se irradio al cuello
y al hombro izquierdo, tuvo 20 minutos de duracion y
cedio al permanecer en reposo, tiene antecedentes de
obesidad,
diabetes
mellitus,
hipertensin
y
sedentarismo, el diagnostico es:

87. El tiempo de sangrado se encuentra prolongado

en:

Angina inestable

Enfermedad de Von Willebrand

98. El tratamiento medico consiste en dar:

88. La niclozamida es un medicamento util para el

tratamiento de :

Nitritos
99. Que complicacin sufrira mas probablemente:

Taenia saginata (cestodos)

Infarto del miocardio
89. Se requiere dilisis peritoneal urgente si el
laboratorio reporta:

100. La infeccin faringoamigdalina antecede al brote

de fiebre reumtica en:

Potasio de 7.4 mEq/l

14 a 21 das (en el libro dice 2 a 3 semanas)
90. Mujer de 60 aos, con ingestin de altas dosis de
antiinflamatorios no esteroideos, presenta hematemesis
masiva, el procedimiento mas util para iniciar el
tratamiento es:

101. La carga filtrada de sodio en el rion se reabsorbe

mayormente en:
Tubulo contorneado proximal

Colocar un cateter venoso y reponer liquidos

91. Complicacion mas frecuentes en la ventilacin
mecanica asistida:

102. Factor de riesgo mas importante para el abuso de

drogas en adolescentes:
Trastornos negativistas desafiantes

Barotrauma
92. El mesotelioma se produce por la exposicin a:

103. La heparina es un polimero de mucopolisacarido

que actua unindose a:

Asbesto

Antitrombina III

104. Los indices eritrocitarios de la anemia aplasica

corresponden a los de anemia:
Normocitica normocromica
105. La union de las vias extrnseca e intrnseca de la
coagulacin origina la formacin de:

114. Hombre 64 aos con astenia, adinamia, perdida de

cinco kilogramos de peso. Hematoquesia, anemia y un
tumor palpable en la fosa iliaca derecha, no dolorosa, el
diagnostico es:
Cancer del colon
115. Para confirmar el diagnostico, el estudio mas
importante es:

Trombina
106. La complicacin mas frecuente en pacientes
tirotoxicos no tratados es:

Colonoscopia
116. El diagnostico y tratamiento temprano de la artritis
reumatoide permiten:

Insuficiencia cardiaca
107. Cuando una persona ha sido mordida por un perro
vacunado cuyo comportamiento es normal se debe:
Someter a observacin al perro durante diez dias
108. Antifimico bacteoriostatico con el que el bacilo se
vuelve rapidamente resistente:
Etambutol (bacteriosttico y el mecanismo de accin
no se conoce y es de utilidad en el tratamiento de
cepas resistentes a la inh y rpm con estos se usa en
forma conjunta).
Manual de enfermedades respiratorias de manuel
alfredo urbina segunda ed pp 67. El etambutol es el
nico bacteriosttico y el efecto adverso mas
importante es la neuritis ptica
109. Hombre 42 aos con vih/sida, estadio C3, tiene
retinitis por citomegalovirus y se encuentra en
tratamiento con ganciclovir administrado por medio de
un cateter subclavio que fue colocado hace 38 dias, se
ha agregado fiebre escalofrios, artralgias, hemiparesia
izquierda, se ausculta un soplo en el foco mitral el
diagnostico mas probable es:
Endocarditis infecciosa
110. El tratamiento en estas circunstancias debe
hacerse por medio de :

Reducir la incapacidad motriz

117. Hombre de 45 aos, previamente sano, inicia su
padecimiento un dia antes de su ingreso a urgencias
con cefalea intensa y diplopia. Al examen fisico, se
aprecia ptosis palpebral derecha, desviacin del ojo del
mismo lado hacia fuera, anisocoria por dilatacin
pupilar derecha, de 5 mm, sin respuesta a la luz, estos
signos se deben a afectacin del par craneal:
III, derecho
118. Las hormonas sexuales femeninas derivan de:
Colesterol
119. La angiotensina II ejerce efecto vasoconstrictor, y
se requiere que pase por un proceso de:
Descarboxilacion
120. La precarga esta determinada:
Retorno venoso y presion intrapericardica
121. La complicacin cardiaca mas frecuente en los
pacientes que padecen enfermedad pulmonar
obstructiva crnica es:
Arritmia supraventricular

Vancomicina y cefotaxima
111. Diurtico indicado
hipertensin
arterial,
antihipertensivos:

para
solo

el tratamiento
o
asociado

de
a

Clorotiazida
112. Hombre 64 aos, con tabaquismo intenso por 32
aos, presenta subitamente disnea de minimos
esfuerzos, dolor punzante en la cara posterior del
hemitorax derecho, irradiado a la cara anterior, es
constante y aumenta con los movimientos respiratorios
el diagnostico es:

122. Las principales causas de insuficiencia renal

crnica en Mxico son las nefropatias de tipo:
Diabtica e hipertensiva
123. Complicacin tardia mas
hipertensin arterial sistemica:

frecuente

de

la

Infarto del miocardio

Tromboembolia pulmonar

124. Mujer de 36 aos con trastorno depresivo

recurrente, es traida al servicio de urgencias debido a
que presenta ideas de muerte e historia de varios
intentos suicidas, la conducta mas apropiada consiste
en dar:

113. La complicacion mas grave de la ulcera peptica es:

Neurolpticos

Perforacin
6

125. Al iniciar el tratamiento farmacolgico la paciente

presenta inquietud, temblor, cefalea, somnolencia y
nausea, los sntomas de la paciente son debidos a
bloqueo:

Lactulosa
135. La
aparicion
de
las
complicaciones
microvasculares y neurolgicas de la diabetes a largo
plazo se debe a:

Dopaminergico
Acumulacin de sorbitol
126. Son sustancias irritativas locales que producen
inflamacin folicular y la aparicion de acn:
Andrgenos

136. El factor quimiotactico de los eosinofilos y la

bradicinina causan espasmo del msculo liso
bronquiolar cuando existe:

127. Mujer de 40 aos presenta dolor en rodillas y

tobillos, por lo que ha tomado aspirina, acude al servicio
de urgencias por la aparicin sbita de manchas rojizas
de tamao variable en tronco y extremidades inferiores
se queja de dolor abdominal, durante la exploracin
tuvo un cuadro de hematemesis, el laboratorio informa:
hemoglobina 10 gr. Plaquetas 200,00 y hemoglobinuria
el diagnostico mas probable es:

Asma

Prpura trombocitopenica trombotica

138. Paciente de 18 aos de edad que padece diabetes

mellitus tipo 1, se presenta a urgencias con nauseas,
vomito, poliuria y respiracin de kussmaull el laboratorio
informa glucosa 475 mg/dl, sodio 132 mEq, potasio 4.8
mEq: bicarbonato 7 mEq y pH de 7.2, el tratamiento
inicial se debe efectuar con insulina y:

128. Posteriormente, la paciente empeora, presenta

crisis convulsivas y oliguria, el laboratorio informa,
creatinina 3mg, potasio 5.5 mEq/l, pH 7.10 y
bicabornato 14 mEq/l, en estas condiciones, se
requiere:

137. Factores de riesgo mas importantes asociados al

carcinoma esofgico:
Alcoholismo y el tabaquismo (asociacin directa en
el ca de c. Escamosa)

Carga rapida de solucion salina

Bolos de metilprednisolona
129. Variedad
broncgeno:

mas

frecuente

del

carcinoma

139. La anemia sideroblastica secundaria a la

administracin de isoniazida y pirazinamida debe
tratarse con:

Adenocarcinoma (35 a 45%)

Piridoxina

130. La inmersin en aguas estancadas es un factor

predisponente
para
padecer
meningoencefalitis
causada por:

140. Tratamiento de las pacientes que cursan con

esclerodermia:

Acantamoeba (hartmanela o naegleria amibas de vida

libre)
131. Son moduladores de la secuencia de la
hemostasia-coagulacion
y
poseen
propiedades
antiplaquetarias, anticoagulantes y fibrinoliticas:
Celulas endoteliales
132. La hipercalcemia ocurre como una manifestacin
paraneoplasica del cancer:
Renal (mama, pulmn, mieloma mltiple, leucemias)
133. Hormona que estimula principalmente a las celulas
ductales pancreticas para que secreten liquido rico en
bicarbonato:
Secretina
134. Para evitar la difusin de amonio desde el intestino
y disminuir asi la posibilidad de encefalopatia heptica
en los pacientes cirrticos que sangran, es util la
administracin de:
7

D-penicilamina (d-penicilamina es
esclerodermia y enfermedad de wilson)

til

141. Complicacin mas frecuente en

manejados con hipoglucemiantes orales:

en

AR,

diabticos

Hipoglucemia
142. Complicacin mas frecuente producida por la
escarlatina:
Glomerulonefritis (agente etiolgico estreptococo
hemoltico del grupo A)
143. Principal neurotrasmisor
mecanismos de la ansiedad:

involucrado

en

los

Noradrenalina
144. La proteina mas abundante en el organismo
humano es:
Colgena (en el plasma es la albmina)
Los colgenos constituyen la macromolcula principal
de la mayora de los tejidos conectivos y son la
protena mas abundante del cuerpo humano, el

colgeno tipo 1 se encuentra principalmente en el

hueso, (es el que da la fuerza a los tejidos y el tipo 3 es
el que da la elasticidad, esta combinacin se encuentra
en la vejiga, en las membranas amniticas y el
tabaquismo durante el embarazo disminuye la sntesis
del colgeno tipo 3 y ocasiona RPM, parto prematuro y
bajo peso al nacer (Williams obstetricia 21 edicin
pagina 88)

155. Mujer 20 aos, sana, presenta cuadro de 48 horas

de evolucion con fiebre de 39 grados centigrados,
cefalea generalizada, 24 horas despus se agrega una
crisis convulsiva .la exploracin fsica se encuentra
rigidez de nuca, hiperreflexia, no hay focalizacin, el
diagnostico mas probable es:

145. Grupo de frmacos potencialmente nefrotoxicos y

cuya dosis debe ajustarse de acuerdo a la tasa de
filtracin glomerular:

156. Durante las 12 horas siguientes presenta vmitos

en proyectil, deterioro rostro-caudal, anisocoria y
edema de la papila, estos datos clnicos indican que el
cuadro se ha complicado como consecuencia de:

Meningitis bacteriana

Aminoglucsidos
Herniacion del uncus
146. Dato clinico inical frecuente de la pericarditis
aguda:
Dolor torcico
147. Mecanismo desencadenante de la insuficiencia
cardiaca en quienes padecen miocardiopatia dilatada:
Disminucin de la contractilidad
148. Hombre 32 aos inicia hace tres meses con
debilidad muscular, se fatiga fcilmente y hace algunos
dias noto la aparicion de manchas hiperpigmentadas en
rodillas, cuello y areas expuestas al sol, el laboratorio
muestran: sodio 123 mEq/l y potasio 5.3 mEq/l el
diagnostico es:
Insuficiencia suprarrenal
149. Estudio para apoyar el diagnostico:
Determinacin de cortisol en el plasma
150. Complicacin temprana debida al uso de dosis
altas de glucocorticoides:
Hipertensin arterial
151. Hombre de 25 aos con diabetes mellitus tipo 1,
de 15 aos de evolucion, con descontrol metabolico, la
exploracin fsica revela lesion necrotica en el paladar
blando, lo mas probable es que se deba a una infeccin
por:
Rhizopus rhizopodiformis
152. El tratamiento debe incluir:
Anfotericina B
153. Tratamiento farmacolgico para el sndrome de
zollinger-ellison:
Inhibidores de bomba de protones
154. La catecolamintrasferasa afecta la conversin de:
Levodopa

157. Hombre de 22 aos presento una bula indolora en

el pene, que ha evolucionado a chancro, el tratamiento
consiste en:
Penicilina benzatinica: 2.4 millones de unidades
158. La deficiencia de -1-antitripsina produce:
Disminucin de la sustancia tensoactiva
159. Puede producir un cuadro semejante al lupues
eritematoso generalizado:
Hidralazina
160. Para evitar las arritmias ventriculares en las
primeras 24 horas de evolucion del infarto agudo del
miocardio se usa:
Lidocana
161. Principal defensa del organismo frente a bacterias
intracelulares:
Respuesta inmune celular
162. Paciente de 35 aos, 12 horas despus de la
ingesta de alimentos mal preparados presenta nausea,
vomitos y dolor abdominal, al examen fisico se
encuentra ptosis bilateral, midriasis con reaccion lenta y
parlisis flacida aguda, entre las medidas urgentes que
se deben efectuar para tratar a este paciente, la
primordial consiste en:
Intubacin orotraqueal y oxigeno al 100% (se
complican con neumona por aspiracin por parlisis
del nervio larngeo recurrente)
163. Tratamiento urgente de la crisis corticosuprarrenal:
Solucion salina e hidrocortisona
164. Lesion glomerular caracterstica de la nefropatia
diabtica:
Glomeruloesclerosis
membrana basal

con

engrosamiento

de

la

165. Factor presisponente

desarrollar herpes Zoster:

mas

importante

para

inspiracin profunda, se acompaa de disnea, tos y

hemoptisis, el diagnostico es:

Inmunosupresion

Embolia pulmonar

166. Enfermedad articular frecuente en personas

mayores de 50 aos, producida por cambios en el
cartlago articular:

177. Para confimar el diagnostico, se debe practicar:

Enfermedad articular degenerativa

178. Tratamiento para este enfermo:

167. Tratamiento de la tia de la cabeza:

Heparina

Griseofulvina por via oral

179. La administracin intravenosa de hierro produce:

168. El mecanismo de secuestro que determina la

hiperazoemia prerrenal se produce en:

Una reaccion anafilctica

Angiografa pulmonar

180. La regulacin termica de la piel se lleva a cabo en:

Choque hipovolemico
Hipotlamo
169. Tratamiento adecuado en pacientes que padecen
ulcera duodenal, y son seropositivos a helicobacter
pylori:

181. Complicacin grave de la cirrosis heptica con

ascitis:

Amoxicilina claritromicina y omeprazol

Sndrome hepatorrenal

170. Lugar donde actua la paratohormona:

182. El efecto indeseable de los aminoglucosidos se

manifiesta en:

Tejido renal, el tejido oseo y la mucosa intestinal

Rion
171. Mujer de 25 aos presenta epistaxis, sangrado
transvaginal, equimosis y petequias, hace tres dias ha
tenido artralgias leves, la exploracin fsica huellas de
sangrado en la nariz, no hay visceromegalias, el
diagnostico es:

183. La hepatitis a se trasmite por medio de :

Contaminacin fecal-oral
Aminocidos que intervienen en la gluconeogenesis:

Prpura trombocitopenica idiopatica

Glutamina, alanina, valina.
172. Medicamento util para el tratamiento de la
enfermedad de changas:

Mecanismo fisiopatologico para desencadenar la

formacin de las ulceras de estrs en tubo digestivo:

Nifurtimox
Hipersecrecion gstrica
173. Hombre de 32 aos con chancro ulcerado,
gomoso, en el dorso de la mano que forma una cadena
de lesiones nodulares eritematoviolaceas y no
dolorosas siguen a los vasos linfticos regionales del
miembro toracico izquierdo, el diagnostico es:

Comentario: depende del mecanismo de lesin en los

casos de hipovolemia por quemaduras o hemorragia es
por isquemia y cuado es por un traumatismo
craneoenceflico es por hipersecrecin de cido
clorhdrico

Esporotricosis
174. Estudio mas rapido para determinar el diagnostico:

184. Cantidad mxima de aire que puede expulsarse

despus de una espiracin mxima:

Cultivo de la secrecion en gelosa glucosada

Capacidad vital

175. El medicamento mas adecuado para el tratamiento

de este paciente es:

185. Antimicrobianos que actuan a traves de la union

de la subunidad ribosomal 50-s e inhiben la sntesis de
las proteinas bacterianas:

Yoduro de potasio
Macrolidos (subunidad 50 s y lincosaminas)
176. Hombre de 60 aos, obeso, hipertenso y, con
antecedentes de tabaquismo en su juventud, presento
subitamente dolor en la cara anterior del torax, que no
se modifica con el reposo, aumentando con la
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186. Mujer de 43 aos de edad ha sido traida a

consulta por presentar, ideas delirantes de dao y
persecucin acompaadas de alucinaciones auditivas,
el diagnostico es:

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