Banco

Consolidacin y la formacion de puentes de
colgena tipo iii*

19. Intervencin quirrgica de tipo limpia-contaminada,
los germenes contaminantes mas probables son
enterobacterias y anaerobios, por lo que esta indicado:
Metronidazol
Comentario: la pregunta no esta bien formulada, o solo
que la respuesta a sea un medicamento til para
enterobacterias y anaerobios
20. Procedimiento de eleccin para una paciente de
52 aos que presenta prolapso uterino e incontnencia
urinaria de esfuerzo:
27. Fisiopatologicamente
encuentra:
en
la
menopausia
se
Elevacin de la hormona foliculo-estimulante

Comentario: durante la menopausia los ovarios tiene
sus folculos agotados y dejan de secretar estradiol e
inhibina, la cada del estradiol se debe a las
variaciones en los ovarios ya que se encuentran
elevada las hormonas hipofisiarias fsh y lh, (stuart fox
fisiologa humana p 689)
28. Carcinoma de endomentrio en estadio IIa significa
que hay invasin:
Endocervical, que afecta solo las glndulas
29. Hipoacusia causada por una infeccin prenatal de
rubola:
Histerectoma vaginal reconstructiva

Neurosensorial
21. Estudio para descartar el factor masculino como
causa de esterilidad:
30. Para establecer el diagnostico de ulcera peptica

perforada se debe realizar:
Espermatobioscopia directa
Radiografia del torax y la placa simple del abdomen
22. Complicacin comnmente observada en las
usuarias de dispositivo intrauterino:
31. Tratamiento que ofrece mejores resultados a largo

plazo de acalasia:
La hemorragia uterina anormal

Miotomia de hller y cardioplasta
Comentario : este efecto secundario se presenta en el
10 a 15 % de las pacientes con dui y se recomida
realizar biometras hemticas cuando refieren
menstruaciones copiosas, hay mayor incidencia de
contraer el vih con este mtodo de planificacin,
(williams obstetricia p 1296)
23. Frmaco que logra la inhibicin potente de los
mecanismos de inflamacin colonica:
Sulfasalazina
24. Mujer de 44 aos presenta cuadros repetidos de
vertigo rotatorio de varias horas de duracin,
acompaados de acufenos e hipoacusia derecha y que
desaparecen al cesar el cuadro vertiginoso, a la
exploracin fsica, la otoscopia es normal y se
encuentra nistagmus de primer grado, el diagnostico es:
Enfermedad de meniere (hidropesa endolinftica)
25. Clinicamente el glaucoma primario de angulo
abierto presenta:
Deterioro visual insidioso y progresivo
Comentario : la presentacin del glaucoma de ngulo
cerrado es con dolor agudo y la prdida de la visin
ocurre en 2 das si no se trata.
32. Trastorno que frecuentemente condiciona una

urgencia en las nias es:
Cuerpo extrao
33. En caso de que se requiera un antiandrgeno, se
puede utilizar:
El estriol
Comentario: por ste efecto los estrgenos son de
utilidad en el tratamiento del ca de prstata,
34. Principales estimulos del reflejo neuroendocrino
secundario a una lesion:
El dolor y la temperatura
35. Aminocidos liberados en el catabolismo del
msculo esqueletico:
Alanina y glutamina
36. Cardiopatia
embarazo:
que
frecuentemente
complica
el
Estenosis mitral
37. En quien padece osteoporosis, el mecanismo de
accion de la calcitonina es:
26. Bilis saturada de colesterol esta mediada por:

Disminucin de la actividad de la 7-hidroxilasa de
colesterol
Estimular a los osteoblastos e inhibir a los

osteoclastos
Comentario: la calcitonina se produce en las clulas c
de la glndula tiroides y es la hormona con efecto
1
contrario a la pth y en los pacientes con tiroidectoma

es ms frecuente las osteoporosis.
movimientos y de sensibilidad a traves de una

radiografia se demuestra una fractura a nivel de c-4 la
primera medida a tomar es:
38. Manifestacin de la lesion en el quiasma optico:

No rotar ni flexionar el cuello
Hemianopsia bitemporal
39. La solucion de lugol en el cervix para definir las
zonas del epitelio anormal que albergan posibles
alteraciones malignas, es la prueba de:
Schiller
40. Enzima que transforma
dehidrotestosterona:
la
testosterona
en
50. Apoyo nutricio preoperatorio siempre esta indicado

en pacientes geritricos que:
Estan bien nutridos pero seran sometidos a una
ciruga mayor
51. Hipertensin arterial que se presenta en la
preeclampsia es por:
5--reductasa
Vasoespasmo
41. Fractura mas frecuente en los adultos mayores:
Comentario: la constriccin vascular produce

resistencia al flujo sanguneo y explica el desarrollo de
la hipertensin arterial (williams obstetricia p 504)
Cadera
42. Joven de 18 aos, nerviosa e irritable refiere que
el dia de ayer tuvo relaciones sexuales con su novio
pero el preservativo que usaron se rompio
accidentalmente, no desea el embarazo, por lo que
acude a consulta buscando una solucion, el esquema
mas efectivo para lograr la anticoncepcin de urgencia
en este caso consiste en:
52. Mejor procedimiento para hacer la deteccin

oportuna del carcinoma cervicouterino:
1.5 mg de levonorgestrel y 150 mcg de etinilestradiol cada 24 horas durante dos dias
Metronidazol
43. En el absceso heptico amibiano, el protozoario

llega al higado por:
Via portal a partir de un foco ulcerado en la pared
intestinal
Citologia exfoliativa cervicovaginal

53. Tratamiento de eleccin en la vaginitis causada
por gardnerella vaginalis:
54. Paciente de 16 aos con dolor agudo e intenso en

el testiculo derecho, de dos horas de evolucion, a la
exploracin fsica se encuentra aumento de volumen
del testiculo, dolor severo a la palpacin y edema leve
del escroto el tratamiento es:
Reparacin quirrgica
44. Objetivo primordial del tratamiento de las fstulas

de alto gasto consiste:
Mantener el estado nutricional
45. Unicos medicamentos con accion fibrinolitica util
para el tratamiento de la embolia pulmonar:
Estreptocinasa y urocinasa
55. Administracin de sulfamidas en la madre durante

el tercer trimestre del embarazo puede producir en el
feto:
Kernicterus
Comentario: las sulfas se unen a la albmina y
desplazan la bilirrubina indirecta de stas y ocasiona
kernicterus.
46. La oftalmia del recien nacido es causada por:

Chlamydia trachomatis
47. Mayor concentracion ionica de potasio es en:
Endolinfa
48. Segmentos medulares que transmiten el dolor
uretral:
L-4 a s-1
49. Hombre de 25 aos sufrio un accidente
automovilistico, esta consciente, pero se queja de dolor
en la region dorsolumbar e incapacidad para moverlas
extremidades, al explorarlo se percibe ausencia de
2
56. Paciente diabtico de 50 aos con padecimiento

actual hace 72 horas con dolor anal de moderada
intensidad, aumento del volumen de la region glutea
izquierda y ataque al estado general a la exploracin
fsica se corroboran estos datos y se encuentra
temperatura de 38.5 grados centgrados, los examenes
de laboratorio muestran glucosa serica de 400 mg/dl en
estas condiciones, se debe:
Practicar el drenaje de inmediato (absceso drenado,
absceso curado)
57. El padecimiento
probablemente:
proctolgico
Infeccin criptoglandular
se
debe
mas
58. Mujer de 28 aos, con embarazo de 24 semanas

de evolucion presenta dolor de aparicion subita en el
miembro plvico derecho, compaado de edema e
imposibilidad para deambular, el diagnostico es:
Tromboflebitis
59. El tratamiento de esta paciente consiste en:
Heparina
60. Causa ms frecuente de mortalidad materna:
Enfermedad hipertensiva del embarazo
61. Celulas responsables de la formacin del acido
clorhdrico por el estomago:
ictericia, acolia y coluria, a la exploracin fsica se

encuentran las esclerticas con tinte icterico, el
abdomen con dolor en el cuadrante superior derecho, y
el signo de murpHy positivo, no se palpa
visceromegalias, el laboratorio informa: leucocitos
10,200 y 2% de bandas, aumento de las transaminasas
y de la fosfatasa alcalina, el tiempo de protrombina y el
de trompoplastina parcial alargados en 30%, el
diagnostico es:
Coledocolitiasis
Comentario: no presenta la triada de charcot (fiebre,
dolor e ictericia) para pensar en colangitis, pero con la
ictericia y la fosfatasa alcalina elevada as como el
cuadro clnico es lo que indica que es una
coledocolitiasis.
69. Parlisis del vi par craneal se presenta con:
Cel.parietales
Estrabismo convergente
62. Hombre de 45 aos con hematemesis despus de
varios ataques de arqueo muy violentos tiene el
antecedente de haber ingerido inmoderadamente
bebidas alcoholicas el dia anterior, el diagnostico es:
Desgarro de la mucosa de la union esofagogastrica
63. Para confimar el diagnostico solicita:
La esofagogastroscopia
64. Mujer de 54 aos con una tumuracion de 3 cm de
dimetro en la glandula mamaria derecha, localizada en
el cuadrante superior externo en la exploracin fsica se
encuentra una masa indolora, no adherida a planos
superficiales y hay ganglios axilares palpables, el
estadio del tumor es:
Comentario: la parlisis del vi par craneal ocasiona

estrabismo convergente, con falta de abduccin del ojo
afectado, produce diplopa horizontal que se incrementa
en la mirada hacia el lado afectado y al mirar de lejos.
(tierney 2004 p165)
70. Hombre de 60 aos con herida penetrante por
arma de fuego en el flanco izquierdo del abdomen se
encuentra consciente, taquicardico, con hipotension
severa y datos de irritacin peritoneal, por lo que se
decide explorarlo quirrgicamente, en este caso esta
indicado el uso profilctico de:
Metronidazol y amikacina
71. La endometriosis se localiza mas frecuentemente
en:
T2-N1-M0
Ovario
Comentario : para que sea un T3 el tamao del tumor
debe ser de ms de 5 cm.
65. Se realiza una biopsia por puncion y se le
diagnostica
adenocarcinoma
infiltrante
ductal,
eltratamiento es:
Mastectomia radical modificada
66. Hombre de 72 aos victima de unasalto y recibio
golpes contusos en el abdomen 6 horas despus
manifiesta dolor abdominal de tipo colico, distensin e
imposibilidad para canalizar gases a traves del recto, el
diagnostico es:
Perforacin de viscera hueca
67. El diagnostico se confirma con:
72. Dato clinico para

hemorroides internas:
hacer
el
diagnostico
de
La sensacin de cuerpo extrao*

73. Medicamento
hiperprolactinemia:
de
eleccin
para
la
La bromocriptina
74. Mujer de 22 aos con vida sexual activa desde los
17, refiere retraso menstrual de 6 semanas y dolor
pungitivo en la fosa iliaca derecha, nausea, mareo y
diaforesis a la exploracin fsica se encuentra el
abdomen distendido persistalsis disminuida dolor a la
palpacin profunda en la fosa iliaca derecha, rebote
positivo, movilizacin cervical dolorosa y escaso
sangrado transvaginal, la conducta a seguir es:
Radiografia simple del torax y del abdomen

Prueba inmunolgica del embarazo
68. Mujer de 82 aos con cuadro de larga evolucion
caracterizado por dolor de tipo colico en el cuadrante
superior derecho del abdomen, acompaado por
nasea y vomito, desde hace 1 semana presenta
75. Que produce el hidrato de pilocarpina que esta

indicado en glaucoma de angulo abierto:
3
Miosis y espasmo a la acomodacin
Postraumtico
Comentario: el mecanismo de accin de la pilocarpina

es contraccin del msculo ciliar, apertura de la maya
trabecular, incremento del drenaje. (farmacologa
autoevaluacin y repaso de g. Katzung p 130) en la
pgina 87 del mismo libro dice que ocasiona
contraccin de iris por eso conteste la c.
86. Fisiopatologicamente la macrosomia fetal asociada

a diabetes se debe:
76. Si es necesario irrigar el conducto auditivo externo

con liquido a temperatura ambiente para desimpactar el
cerumen, es importante secarlo para evitar:
El desarrollo de otitis
Hiperinsulinemia fetal
87. El tratamiento quirrgico del traumatismo peneano
severo se debe orientar a:
Corregir la ruptura uretral
88. Medicamentos que al administrarlos alternamente
y por su accion antagnica pueden romper las
adherencias entre el iris y el cristalino:
77. Adolescente de 14 aos con un traumatismo en el

antebrazo que le produjo una fractura expuesta del
tercio distal del radio y el cubito, el manejo inmediato
es:
Atropina y fisostigmina
El lavado quirrgico y reduccin de la fractura
Proctocolectomia
78. Este tipo de lesiones tiene prioridad la atencin de:
90. Formacin del anillo de retraccin durante el

trabajo de parto se debe a :
89. Tratamiento quirrgico definitivo de la colitis

ulcerativa:
Vasos
Obstruccin del trabajo de parto
79. En la epistaxis severa posterior que no responde
al taponamiento se debe realizar la:
91. Via intrnseca de la coagulacin es iniciada por la

activacion del factor:
Ligadura de la arteria maxilar superior

XII
80. Complicacin frecuente en mujeres embarazadas
que padecen hipertensin arterial:
92. Las venas del plexo hemorroidal de la submucosa

y del plexo interno drenan a:
Preeclampsia sobreagregada
Vena hemorroidal media
81. Mujer de 30 aos presenta padecimiento de 2 dias
de evolucion caracterizado por dolor localizado en la
fosa lumbar derecha, nauseas, vomito, fiebre de 38 c,
disuria y polaquiuria, el diagnostico es:
93. Hombre de 45 aos, subitamente al tomar sus

alimentos presenta obstruccin completa de la via
aerea, la medida inicial en este caso es:
Pielonefritis aguda
Tcnica de presion subdiafragmatica.
82. Estudio de gabinete indicado:
94. El humor vitreo esta compuesto por:
El ultrasonido abdominal
Agua, colgeno y cido hialuronico
83. En casos de fractura de la pirmide nasal la

hemorragia se debe a:
95. Mujer de 37 aos gesta vi, para iv, aborto i, con

embarazo de 36 semanas de evolucion, presenta
hemorragia genital acompaada de dolor abdominal
intenso a la exploracin fsica se encuentra; presion
arterial, 140/90 mmHg, utero de consistencia dura y
muy sensible, la frecuencia cardiaca fetal es de 180 x
minuto, el diagnostico es:
Plexo de kisselbach
84. Mujer de 32 aos, en control de la fertilidad con
dispositivo intrauterino, presenta dispaurenia y dificultad
durante la marcha, refiere como antecedente de
importancia cervicovaginitis recurrente a la exploracin
fsica: temperatura de 38.5 c, se encuentra tumoracin
de aproximadamente 3 cm de dimetro, en la parte
posterioinferior del labio mayor izquierdo, redonda, lisa,
indurada y muy dolorosa, el diagnostico es:
Absceso de la glandula de Bartholin
85. Aneurisma de la aorta toracica mas comun en los
jvenes:
Desprendimiento prematuro de la placenta

96. Que se hace en estas condiciones:
Operacin cesarea
97. La complicacin que mas probablemente ocurra
es. :
Choque hipovolemico
98. Principal funcion de la trompa de eustaquio:

Mantener el equilibrio entre la presion atmosferia y
el oido medio
99. Hombre de 25 aos con accidente automovilistico,
presenta dolor de gran intensidad en la cadera derecha.
Las radiografias muestran fractura del cuello del fmur
con desplazamiento minimo. El tratamiento adecuado
consiste en:
vaginal se encuentra el cervix poco movil y duro, se

corrobora la leucorrea fetida, el diagnostico es:
Carcinoma del cuello uterino
109. Hormona que facilita el crecimiento de los foliculos
ovaricos, aumenta la motilidad de las trompas uterinas
y disminuye la secrecion de la hormona foliculoestimulante:
Estrgeno
110. Neoplasia testicular mas frecuente:
Reduccin anatomica y fijacin interna

Seminoma
100. Nio de 2 aos, fue jaloneado del brazo derecho,
no moviliza el brazo, grita cuando se le toca y no hace
movimiento de presion, el diagnostico es:
111. La causa frecuente de complicacin de tumores

benignos del intestino delgado :
Luxacin de la cabeza del radio
Volvulus
( codo de niera )
112. Mujer de 40 aos, con migraa, ha presentado

varios episodios de vertigo que coinciden con cambios
de posicin y se acompaa de cefalea, nausea y vomito
al explorar, no se encuentran alteraciones cocleares, el
medicamente de eleccin para tratar el vertigo es:
101. Tratamiento adecuado en este momento:

Reduccin-contraccion y traccion
102. Urgencia obstetrica frecuente durante el trabajo de
parto en mujeres con cesarea previa:
El dimenhidranato
103. La placenta produce principalmente :
113. Cuando un ojo recibe una herida traumatica

penetrante se desarrolla uveitis que afecta al ojo
traumatizado, tiempo despus, en el contralateral se
produce:
Lactoceno
Oftalmia simpatica
104. La hemorragia de la porcion superior del tubo

digestivo en adultos se debe a:
114. Tipo de carcinoma mamario mas frecuente:
Dehiscencia uterina
Canalicular
Ulcera peptica
105. Mujer a quien se atendio de eutocia y se obtuvo un
recien nacido con peso de 4.100 gr., presenta sangrado
transvaginal abundante con hipotension y taquicardia a
la exploracin se encuentra el utero subinvolucionado y
atonico a la paciente se le debe:
Administrar oxitocina y practicar masaje uterino
106. Hombre de 40 aos sufrio un accidente
automovilistico, a la exploracin fsica se encuentra
consciente y orientado, pero refiere sensacin de
angustia y dificultad para respirar, en los examenes de
laboratorio la saturacin del oxigeno es del 60%, el
tratamiento es:
Toracocentesis y colocacionde sello pleural
107. Los calculos urinarios estan compuestos mas
frecuentemente por:
Oxalato de calcio
108. Mujer multigesta de 47 aos, cuyo ultimo examen
de papanicolaou fue practicado hace 6 aos, acude a
consulta por padecer leucorrea mucosanguinolenta de
15 dias de evolucion y sangrado postcoital al tacto
115. Mujer de 22 aos, gesta ii, para i, con embarazo

actual de 34 semanas, acude por presentar leucorrea
espesa y grumosa, prurito, enrojecimiento vulvar disuria
y pispauremia, el diagnostico es:
Cervicovaginitis por candida
116. Segundo enunciado:
El medicamento que se debe indicar a la paciente es:
Clotrimazol en tabletas vaginales
117. Glaucoma de angulo abierto se trata por medio de:
Betaxolol
Comentario: betaxolol es un beta-bloqueador selectivo
b1 es til en el tratamiento de glaucoma de ngulo
abierto y no hay mayores efectos indeseables en los
pacientes asmticos (tierney 2004 p 156)
118. Sustituto ideal de las arterias perifericas:
Vena safena
119. Trastorno que tiene predileccin por el testiculo

izquierdo debido a la situacin anatomica del plexo
pampiniforme. :
Varicocele
120. Mujer de 60 aos, que presento su ultima
menstruacin a los 50, acude por padecer sangrado
transvaginal espontneo de un mes de evolucion, el
cervix es atrofico, el utero mide 7 cm y no se palpan los
ovarios, se requiere para precisar el diagnostico. :
Ultrasonido abdominal
129. Hombre de 72 aos, con parkinson de 15 aos de
evolucion, presenta desde hace dos dias distensin y
dolor abdominal moderado, de tipo colico, y
constipacin, la radiografia muestra el intestino delgado
dilatado y el colon sigmoides con forma de una omega,
el diagnostico es:
Volvulus del sigmoides
130. El tratamiento mas adecuado es:
Biopsia del endometrio

121. En la mujer una contraindicacion absoluta para la
terapia hormonal sustitutiva es:
Practicar la sigmoidoscopia y descompresion del

colon sigmoides
Insuficiencia venosa de miembros inferiores
131. Mujer de 46 aos, con ciclos mestruales

irregulares, depresin, sudacion nocturna, insomnio,
cefalea y urgencia urinaria, el diagnostico es:
122. Los accidentes automovilisticos que producen

contusion profunda del abdomen, la viscera que mas
frecuentemente se lesiona es:
Sndrome climatrico
132. Factor de riesgo relacionado con el cancer de la
vejiga:
Bazo
123. Hombre de 25 aos, politraumatizado e
inconsciente, los signos vitales son: frecuencia cardiaca
125 x minuto, presion arterial 100/70 mmHg y
frecuencia respiratoria, 28 x minuto, el abdomen
presenta resistencia muscular; se aprecia sangrado
transuretral, el tacto rectal revela la prstata en posicin
alta, para localizar el origen del sangrado, debe
efectuar:
Tabaquismo profuso
133. Prioridad terapeutica en paciente hipertenso que
presenta epistaxis severa:
Taponamiento anterior
134. Estudio util para establecer el diagnostico de
obstruccin intestinal en el adulto:
Cistograma de llenado
Placa simple de abdomen de pie y en decubito
124. Para limitar la acumulacin de pigmento
envejecedor en el epitelio pigmentario de la retina se
debe administrar vitamina:
135. Durante la resucitacion de un politraumatizado, la

administracin vigorosa de liquidos intravenosos debe
hacerse mediante la insercin de:
Vitamina a
Dos catteres perifricos de calibre grueso.
125. Diagnostico de claudicacin intermitente esta
basado en la presencia de dolor. :
Al caminar que cede con el reposo
126. Complicacin postoperatoria frecuente
revascularizacion de extremidad inferior:
de
la
Sndrome de reperfusion
127. Hombre de 35 aos, aprehensivo con constipacin
crnica y utilizacin de catrticos, acude a consulta por
presentar dolor intenso a la defecacin, que describe
como desgarrador, presenta sangre rutilante, escasa y
no mezclada con las heces, el tratamiento de eleccin
es:
Fistulotomia
128. Ante la sospecha de una lesion esplenica, que
procedimiento es adecuado para corroborar el
diagnostico:
6
136. Preescolar de 3 aos, inicia su padecimiento hace

24 horas al prsentar tos traqueal, 10 horas despus se
agrega estridor y dificultad respiratoria, a la exploracin
fsica se encuentra buen estado general, frecuencia
respiratoria de 28 x minuto, frecuencia cardiaca de 96 x
minuto, temperatura axilar de 37.23 c, hiperemia
faringea, aleteo nasal y tiros inercostales, el diagnostico
es:
Laringotraquitis
137. El tratamiento se debe efectuar con:
Nebulizaciones frias
138. Se incrementa ostensiblemente
respiratoria del paciente y debe utilizar:
Epinefrina racemica
la
dificultad
139. Al aplicar la escala de glasgow para evaluar el

estado de conciencia de un nio de 12 aos que sufrio
traumatismo craneoenceflico, se busca:
Apertura de ojos, respuesta motora y respuesta
verbal
exploracionfisica se encontr regular estado general,

rinorrea
verdosa
espesa,
faringe
hiperemica,
adenopatias cervicales, timpanos hiperemicos y
abombamiento de la membrana del lado derecho, el
antibitico util es:
Amoxicilina
140. Lactantea de 10 meses de edad padece un cuadro

gripal que ha sido tratado con un antihistamnico oral a
dosis elevada, la complicacin mas grave que se puede
esperar es:
La depresin severa del sistema nervioso central
149. Complicacin grave que se espera en caso de que

el paciente no fuera tratado en forma adecuada:
Meningoencefalitis
141. La hipertensin arterial en nios que padecen

glomerulonefritis se debe:
150. Cuando se produce dermatitis por contacto, se

requiere el uso de:
Hipervolemia
Pasta de oxido de zinc
142. Diagnostico de talla baja es cuando la estatura del

individuo se encuentra por debajo de :
151. Recien nacido de 20 dias de vida, sin

antecedentes presenta epifora y exudado conjuntival
purulento en el ojo derecho, el tratamiento es:
Percentil 3.
Realizar el masaje local
143. En un recien nacido que presenta impactacion
fecal neonatal por meconio se debe sospechar la
presencia de:
152. Localmente se debe aplicar:

Antibitico
Fibrosis quistica
144. Recien nacido eutrfico de 48 horas de vida sin
antecedentes de incompatibilidad a grupo ni a rh,
presenta ictericia generalizada, a la exploracin fsica
se
le
encuentra
reactivo,
sin
compromiso
cardiorrespiratorio, sin hepato ni esplenomegalia, el
laboratorio informa hemoglobina de 12 g/dl y bilirrubina
indirecta de 20 mg/dl, en este momento se debe
practicar:
Fototerapia
145. Preescolar de 3 aos padecio varicela hace una
semana, es traido a la consulta porque presenta
epifora, dolor y fotofobia en el ojo derecho, al explorar
con fluorescena se observa la cornea como arbol
ramificado, el tratamiento local debe efectuarse con:
153. Si el padecimiento persiste mas alla del primer ao

de vida esta indicado el tratamiento:
Con sondeo intermitente del conducto lagrimal
154. Complicacin inmediata frecuente de la hernia
diafragmatica en el lactante menor:
Insuficiencia respiratoria grave
155. Medida prioritaria para iniciar reanimacion en un
recien nacido que presenta sndrome de aspiracin de
meconio:
Intubacin
endotraqueal
secreciones
aspiracin
de
156. La deficiencia de 7-dehidrocolesterol presenta:

Aciclovir
Ca y P bajos y fosfatasa alcalina normal
146. El tratamiento anterior debe ser completo con. :
Un anestesico*
147. Lactante de 1 ao 6 meses que ingirio
accidentalmente un limpiador clorado, presenta llanto,
salivacin abundante, aumento de volumen y lesion
blanquecina en el labio inferior, a la exploracin se
encontr salivacin profusa y faringe enrojecida, sin
otras alteraciones, la conducta inicial debe ser:
157. Para incrementar la contractilidad miocrdica en

un escolar de 3 aos que presenta asistolia ventricular,
se debe administrar:
Gluconato de calcio
158. El surfactante pulmonar es producido:
Neumocitos tipo ii
Administrarle liquidos claros y un diluyente

148. Lactante de 8 meses presenta un cuadro clinico de
4 dias de evolucion con rinorrea inicialmente hialina
pero se torno verdosa, fiebre y tos seca, hace 24 horas
se agrego irritabilidad y llanto continuo, a la
159. Nio de 3 aos esta estuporoso, palido, cianotico,

con respiracin superficial e hipotenso, como
antecedente se menciona que la noche anterior la
madre la habia teido los tenis y durante este dia los
7
habia usado contantemente en el parque, donde habia

muchos charcos, debe considerarse intoxicacin por:
Tomografa axial computarizada

169. Tratamiento que se debe aplicar:
Anilina
Practicar el drenaje quirrgico
160. Maniobra que se debe realizar, una vez asegurada
la permeabilidad de la via aerea, en un adolescente de
16 aos que presenta paro cardiorrespiratorio:
170. Para acelerar la maduracion pulmonar del feto de

una mujer que cursa con embarazo de 30 semanas y
que se encuentra en trabajo de parto debe recibir:
Practicar la ventilacin con bolsa y aplicar oxigeno

Dexametasona
161. Escolar de 7 aos con manchas, hipopigmentadas,
redondas u ovaladas, ligeramente elevadas, sin borde
bien circunscrito y en escamas finas adheridas:
171. En la gluclisis anaerobia, el ciclo que proporciona

energia para los tejidos perifricos es:
Pitiriasis versicolor
Cori (ciclo del acido lactico)
162. Los pacientes peditricos inmunocomprometidos

que cursan con varicela esta indicado tratamiento con:
172. Aminocido precursos de la dopamina:

La tirosina
Aciclovir
Comentario: el aciclovir es el medicamento de eleccin
en pacientes inmunosuprimidos es por va iv, el
tratamiento precoz previene las complicaciones;
neumona, encefalitis y muerte, son de utilidad las
inmunoglobulinas frente al virus. Nelson compendio de
pediatra p 484.
163. Complicacin de la insuficiencia renal aguda
secundaria a deshidratacin :
Acidosis metablica (hiperpotasemia)
164. Preescolar de 4 aos con cuadros bronquiales
frecuentes en los ultimos aos a la exploracin fsica
presenta disnea, fatiga, cianosis periferica, tiros
intercostales, sibilancias y estertores gruesos en ambos
hemitorax. :
Asma bronquial
165. Lactante de 16 meses con fiebre, tos, ataque al
estado general y rechazo al alimento desde hace 72
horas, a la exploracin fsica se encuentra taquipnea,
tiros intercostales, retraccin xifoidea y estertores
broncoalveolares diseminados, el diagnostico es:
173. Medicamento util para facilitar el vaciamento

gstrico en lactantes que presentan reflujo
gastroesofagico:
La cisaprida
174. Lactante de 3 meses que ha tenido durante 5 dias
fiebre, tos, irritabilidad y rechazo al alimento, a la
exploracin fsica se encuentra temperatura de 39.5 c,
frecuencia cardiaca de 180 por minuto y frecuencia
respiratororia de 48 por minuto: se escuchan estertores
gruesos y se aprecia pulso filiforme, el diagnostico es:
Choque sptico
175. Recien nacido que sufrio hipoxia severa al
nacimiento, al iniciar la via oral presento distensin
abdominal, sangrado del tubo digestivo y dibujo de asas
en la radiografia del abdomen se encuentra mala
distribucin del aire, asas intestinales distendidas e
imagen en doble riel, el diagnostico es:
Enterocolitis necrosante
Bronconeumona
176. Lactante de 15 meses de edad presenta periodos

de apnea, de corta duracin relacionados con el llanto y
acompaados de cianosis, contracciones musculares y
perdida del conocimiento, el diagnostico es:
166. Cardiopatia congenita mas frecuente en el nio:
Espasmo del sollozo
Comunicacin interventricular
177. Secrecion inadecuada de la hormona antidiurtica

produce:
167. Preescolar de 3 aos sufrio un traumatismo en la

region frontal derecha al caer de una altura de 1.5 m, se
refiere que tuvo perdida de la conciencia durante
menos de 5 minutos, a su ingreso se le observa
inconsciente, con movimientos anormales y se aprecia
anisocoria, el diagnostico mas probable es:
Hematoma epidural
Hiponatremia hiposmolaridad serica

178. Recien nacido que inicio su padecimiento con
fiebre de 39, irritabilidad e hiporexia 3 dias despus
aparecen rechazo al alimento y vomitos adems de
varias crisis convulsivas generalizadas a la exploracin
fsica, se encuentra, la fontanela ligeramente tensa, el
diagnostico es:
168. Para precisar el diagnostico se solicita:

Meningoencefalitis bacteriana
8
179. En un nio de 3 aos que padece tos ferina no

tratada, pero sin complicaciones, y con una evolucion
menor de 2 semanas, se debe dar:
Eritromicina durante 10 dias
180. Triada de miosis, coma y depresin respiratoria se
presenta en la intoxicacin por:
Narcticos
189. Una adolescente de 15 aos padece acne vulgar

no complicado, se le debe dar:
Tetraciclinas
190. Lactante de 8 meses tiene fiebre y tos productiva
de 2 dias de evolucion a la exploracin fsica se
encuentra decaido, con polipnea, aleteo nasal, tiros
intercostales bajos y estertores finos en las bases de
ambos hemitorax, la biometra hematica muestra
leucocitosis y neutrofilia, el medicamenteo de eleccin
es:
181. Criterio mayor para diagnosticar fiebre reumtica:

Penicilina
Corea de Sydenham
182. La penicilina actua en la bacteria a nivel de:
Pared celular
183. Las verrugas vulgares de escolar deben ser
tratadas con:
Podofilina*
Comentario: en el compendio de Nelson recomiendan
el nitrgeno liquido, y dicen que las verrugas vulgares
que tan solas con el tiempo (como no aparece esta
opcin conteste podofilina que tambin esta indicada el
en tratamiento de los mezquinos)
184. Tcnica mas adecuada para la utilizacin del
carbon activado:
Despus del lavado gstrico, sin extraerlo.
185. Tratamiento
congenito:
adecuado
del
hipotiroidismo
Tiroxina sodica
186. Lactante masculino de 2 meses con aumento de
volumen en el testiculo izquierdo desde su nacimiento,
sin sintomatoligia agregada, a la exploracin fsica el
testiculo izquierdo mide 3 x 5 cm. Esta duro, pero no es
doloroso, se aprecia transiluminacion positiva, el
testiculo contralateral es de caractersticas normales, el
diagnostico es:
191. Preescolar de 3 aos presenta fiebre de 12 horas

de evolucion, estridor inspiratorio, cianosis y depresin
del estado de alerta, a su ingreso a urgencias se le
aprecia en malas condicones generales y con periodos
de apnea, lo primero que se debe hacer es:
Practicar la intubacin endotraqueal
192. Nio de 3 aos, con sospecha de distrofia
muscular de duchenne para confirmar el diagnostico, se
debe solicitar:
Creatinfosfocinasa serica
193. La lactosa se forma por:
Galactosa y glucosa
194. Frecuencia cardiaca minima efectiva, por minuto,
en el recien nacido:
100 x min.
195. Lactante de 11 meses con un padecimiento de 3
dias de evolucion manifestado por fiebre de 38-39 c,
vomitos a toda ingesta y evacuaciones liquidas en 24
horas, a la exploracin fsica se encuentra mal estado
general, hipertermia, ojos hundidos, mucosas secas,
llanto sin lagrimas, peristalsis aumentada y llenado
capilar de 2 segundos, el diagnostico es:
Gastroenteritis por rotavirus
196. El tratamiento debe llevarse a cabo con:
Hidrocele no comunicante
Plan c rehidratacin
187. Medicamento de eleccin para el tratamiento del
sndrome nefrotico en un nio de seis aos:
197. El surfactante pulmonar esta constituido por:
Prednisona
Fosfolipidos
188. Preescolar de 4 aos padece cuadro de dos dias

de evolucion con vomito, en dos ocasiones y tos
inicialmente seca y posteriormente productiva, presenta
aleteo nasal, tiraje intercostal bajo, temperatura de 39.8
C y estertores broncoalveolares diseminados e
hipoventilacion, el diagnostico mas probable es:
198. El recien nacido eutrfico de termino debe

presentar su primera evacuacin a mas tardar a las:
Bronconeumona
24 horas
199. Complicacin que mas probablemente se puede
presentar en un recien nacido que se encuentra sujeto
a ventilacin mecanica asistida y que subitamente
9
muestra deterioro del estado

bradicardia e hipotensin es:
general;
cianosis,
Neumotorax
200. Inmunoglobulina que se encuentra en la leche
humana en mayor concentracin:
IgA
201. El tratamiento de endocarditis bacteriana que se
presenta en un nio de diez aos es:
Dicloxacilina-cefalosporina
202. Medicamenteo de eleccin del asma inducida por
el ejercicio:
Cromoglicato de sodio
203. Un recien nacido que padece bronconeumona se
trata con:
Penicilina-gentamicina
204. Conductas eficaces para tratar la enterobiasis que
se presenta en nios:
Aplicar tratamiento intrafamiliar
205. Recien nacido eutrfico de termino a las 72 horas
de vida presenta tinte icterico de las mucosas y los
tegumentos en el laboratorio se encuentra hb 16 g/dl,
cooms directo positivo y bilirrubina indirecta de 13.5
mg%. La madre es de grupo sanguneo o rh positivo, el
diagnostico es:
Incompatibilidad a grupo
206. Nio que se ha intoxicado con teofilina se le debe
tratar con:
Benzoato de bencilo
211. Nio de 3 aos ingerio petroleo, la madre refiere
que ha tenido tos seca y respira muy agitado, a la
exploracin fsica se encuentra dificultad respiratoria
grave y algunas sibilancias inspiratorias, la radiografia
del torax muestra opacidad difusa en ambos hemitorax,
la complicacin mas grave que podria llevarlo a la
muerte es:
Edema agudo pulmonar
212. Ingestin de sustancias potencialmente toxicas
ocurre con mas frecuencia en:
Preescolares
213. Lactante prematuro de cinco dias de nacido
desarrolla dificultad respiratoria progresiva, tiene
estertores inspiratorios finos, un soplo sistlico suave
de eyeccin en la mitad superior del borde esternal
izquierdo; el borde del higado palpa a 4 cm. Por debajo
del reborde costal derecho y presenta pulsos perifricos
saltones, el diagnostico es:
Conducto arterioso permeable
214. Grupo que tiene mayor riesgo de intoxicacin
plumbica en areas contaminadas:
Adultos
215. Recien nacido de termino de 5 dias de edad, con
peso bajo para su edad gestacional y que nacio en
parto intradomiciliario atendido por partera emprica
presenta evacuaciones melenicas, equimosis en
diversas partes del cuerpo y muon umbilical
sangrante, asi como palidez generalizada, el
diagnostico es:
Deficiencia de vitamina K
Atropina
216. Primer signo visible de la pubertad en las nias:
207. Tratamiento inmediato e inicial de un nio de 12
aos que presenta, taquicardia paroxstica ventricular:
Administrar procainamida
208. Preescolar de 4 aos sufrio una caida desde un 2
pido, se le encuentra con pobre respuesta a los
estimulos
dolorosos,
pupilas
isocoricas,
sin
movimientos anormales: no hay deformidad de los
miembros; la frecuencia cardiaca es de 50 x minuto, y
la respiratoria, 10 x minuto, la primera medida que se
debe practicar es:
La aparicion de los botones mamarios

217. Lactante asintomtico de 4 meses, se le ausculta
un soplo sitolico en el segundo espacio intercostal
izquierdo descrito como en chorro de vapor, (gibson)
tiene pulsos saltones y el borde heptico se palpa a 2.5
cm por debajo del borde costal, el diagnostico es:
Persistencia del conducto arterioso
218. Tratamiento medico en gastroduodenitis
giardia lamblia de los escolares:
por
Estabilizar la columna cervical

Metronidazol, anticidos y dieta
209. Principal complicacin de la prpura de HenochSchoenlein:
A glomerulonefritis
210. La escabiosis se presenta en escolares y debe ser
tratada con:
10
219. Un nio de 10 aos con insuficiencia renal

secundaria a gomerulonefritis aguda y que presenta
encefalopatia hipertensiva, de inmediato se le debe dar:
Diazoxido
Manitol
Nitroprusiato de sodio
Nicardipina
Hidralazina
220. Nio de 4 aos tiene dificultad para subir
escaleras, su derarrollo motor ha sido lento y presenta
hipertrofia muscular de las pantorrillas, el diagnostico
es:
Alcalosis metablica
231. La hidratacin se debe llevar a cabo con:
Endovenosa, con carga rapida de liquidos.
Distrofia muscular de duchenne
232. La llamada diarrea del viajero que afecta a los

nios es producida por:
221. Lactante menor que presenta bcgeitis se trata con:

Rifampicina
Escherichia coli
233. Hipotiroidismo congenito primario se confirma con:
222. Tratamiento inicial de la meningitis neonatal:
T3 y T4 bajas y TSH alta
Ampicilina + amikacina
Menngea
234. Recien nacido de termino, con peso de 3.9 kg, fue

obtenido por via vaginal con dificultad para la
extraccin, a la exploracin fsica se encuentra el
miembro superior derecho con limitaciones de
movimientos, dolor a la presion y rotacin de la
extremidad, el diagnostico es:
224. Controla los espasmos y la rigidez muscular que

se presenta en nios que sufren tetanos:
Lesion de los nervios cervicales sptimo y octavo y

primero dorsal
Diazepam
235. Valoracin que se realiza en el recien nacido al

minuto y los 5 minutos y que toma en cuenta la
frecuencia cardiaca, el tono muscular, la respuesta a
estimulos, el esfuerzo respiratorio y la coloracin de la
piel:
223. La aplicacin de la vacuna bcg ha eliminado casi

por completo la tuberculosis:
225. Preescolar de 2 aos presenta desde hace 12

horas dolor abdominal muy intenso, vomito y
evacuaciones mucosanguinolentas se aprecia facies
dolorosa, llanto continuo, palidez, diaforesis, abdomen
distendido, tumoracion tipo morcilla en el hipocondrio
derecho, y al tacto rectal , el guante sale manchado de
color grosella, en este momento el tratamiento se hace
con:
Apgar
236. Respuesta del recien nacido que implica el reflejo
de moro:
Enema baritado a presion leve
La abduccion y aduccion de las 4 extremidades
226. El paso de anticuerpos maternos hacia el feto

confiere inmunidad:
237. Para mejorar el pronostico en la atresia de las vias

biliares, la correcion quirrgica es:
Natural pasiva
Al nacimiento
227. Tratamiento de hipertiroidismo que se presenta en

adolescente se hace con:
238. Nio de 7 aos con trastorno por dficit de

atencin y conducta hiperactiva, se le debe dar:
Propiltiouracilo
Metilfenidato (ritalin)
228. Lactante de 1 mes presenta lagrimeo constante en

el ojo derecho y secrecion amarillenta, recibio
tratamiento con cloramfenicol y gentamicina oftlmicos,
sin que se lograra mejoria, el diagnostico es:
Diacriocistitis
239. Nio de 12 meses, con antecedentes de fractura

del radio y cubito derechos, presento fractura del fmur
al pegarse con los barrotes de la cuna, llama la
atencin la presencia de esclertica azules, el
diagnostico es:
229. Lactante de 7 meses tiene un padecimiento de 48

horas de evolucion, ha presentado fiebre, 8 vomitos y
10 evacuaciones liquidas en las ultimas 12 horas a la
exploracin fsica se encuentra hipotenso, la fontanela
anterior esta hundida; hay llanto sin lagrimas, mucosa
oral seca, polipnea y llenado capilar mayor a 5
segundos, el diagnostico es:
Osteogenesis imperfecta
240. Pacientes peditricos que sufren de
bronquial esta contraindicada la utilizacin de:
asma
Acido acetilsalicilico
Choque hipovolemico
241. Tratamiento de dermatitis por candida albicans en

el area del paal del lactante:
230. Complicacin mas probable en este caso es:
Nistatina
11
242. Recien nacido de 5 dias de vida presenta desde

hace 3 dias coloracin amarillenta de la piel, que ha ido
en incremento a la exploracin fsica se observa
ictericia generalizada, laboratorio hb 16 g/dl; bilirrubina
directa, 0.8 mg%, bilirrubina indirecta, 9 mg%, el
diagnostico es:
Ictericia fisiolgica
243. Hipoglucorraquia que se presenta
neuroinfeccion bacteriana , es debido a:
grados centrigrados, tos perruna, disfona rinorrea

hialina, estridor laringeo y dificultad respiratoria, el
tratamiento se debe realizar con:
Inhaloterapia
252. Indicacin absoluta de la amigdalectomia es:
Obstruccin respiratoria alta con apnea del sueo
en
la
Alteracin en el transporte de la glucosa

244. Promedio de necesidades caloricas del lactante
menor, en kilocaloras por kg de peso y por dia:
253. Las sulfonamidas incrementan

kernicterus neonatal porque:
el
riesgo
de
Compiten por el sitio de union en la albmina del

plasma
254. Los nios que padecen brucelosis, los esteroides
estan indicados cuando tienen:
110
Reaccion de jarish-herxheimer
245. Debido a que puede producir erosion del cartlago
epifisario, esta contra indicado en pacientes peditricos
de:
255. Nio de 10 aos que presenta enuresis desde

hace 7 aos y cuya exploracin fsica es normal, se
debe pedir:
Ciprofloxacina
Examen general de orina y cultivo
246. Termino mortalidad infantil, se refiere al numero de
defunciones por 1000 nacidos vivos:
256. Principal
bacteriano:
metabolito
para
el
crecimiento
De 2 a 5 aos
Glucosa-6-fosfato
247. Lactante de 6 meses presenta cuadros frecuentes
de infeccin de vias respiratorias altas y bajas, los
cloruros en el sudor se encuentran arriba de lo normal,
el diagnostico es:
Fibrosis qustica (nio salado)
248. Nio de 8 aos que sufrio traumatismo
craneoenceflico, perdida de conciencia por mas de 5
minutos y muestra signos de focalizacin, lo mas
probable es que tenga:
257. Nia de 7 aos padece hipertensin arterial y

hematuria, hace dos semanas presento infeccin de las
vias respiratorias, a la exploracin fsica se encuentra
presion arterial de 150/100 y edema periorbitario, el
laboratorio
informa: creatinina
a
1.2
mg/dl,
complemento bajo, antiestreptolisinas elevadas y
anticuerpos antinucleares negativos, el diagnostico es:
Glomerulonefritis aguda
258. El tratamiento debe iniciar con:
Un hematoma subdural
Prednisona
249. Nio de 12 aos ingresa al hospital por presentar
un cuadro clnico de 2 semanas de evolucion
caracterizado por edema generalizado, las pruebas de
laboratorio informan hemoglobina 10.5 g/dl; 5,000
3
leucocitos por mm ; urea , 15 mg/dl; creatinina, 2 mg/dl;
albmina serica, 2.5 g/dl; globulinas sericas, 4 g/dl;
colesterol total, 280 mg/dl, el diagnostico es:
259. Lactante de 2 meses padecio ocho evacuaciones

diarreicas, rechazo al alimento y seis vomitos en 12
horas, refiere la madre que presenta boca seca, sin
saliva y observa una miccin escasa, adems de piel
moreada, el diagnostico es:
Deshidratacin grave
Sndrome nefrotico
260. Toxicidad del paracetamol se debe a:
250. Preescolar de 3 aos, desde hace 48 horas,
presenta lesiones en la piel delimitadas, eritematosas,
elevadas, de tamao variado, unas son coalescentes y
pruriginosas, han desaparecido algunas y han
aparecido otras, el tratamiento debe incluir:
Deplecin del glutation heptico

261. La desnutricin tipo kwashiorkor se encuentra
disminucin:
Antimistaminicos orales
La albmina serica
251. Lactante de 15 meses presenta un padecimiento

de 24 horas de evolucion caracterizado por fiebre de 38
262. Paciente de 4 aos presenta desde hace 4 dias,

lesiones purpuricas en las extremidades inferiores y los
12
glteos a la exploracin fsica se aprecian lesiones

petequiales en el tronco, los glteos y los miembros
inferiores inflamacin de los tobillos, dolor a la
movilizacin y dolor abdominal a la palpacin profunda,
el tratamiento es a base de:
272. El choque hipovolemico secundario a diarrea por

colera, el mecanismo por el cual se produce acidosis
metablica es:
Corticosteroides
273. La vacuna contra el sarampin, la rubola y la

parotiditis debe ser aplicada a:
263. Complicacin intraabdominal mas frecuente de la

prpura de hench-schoenlein:
La gastritis hemorrgica (vasculitis)
264. Infeccin por haemophilus influenzae de tipo b, es
mas frecuente en:
Menores de 5 aos
265. El tratamiento de la dermatitis del area del paal
es con:
Retencion de hidrogeniones
12 meses
274. La solucion util para
recomendada por la oms es:
la
hidratacin
oral
Isotnica
275. Nia de 10 aos, con antecedente de haber
consumido alimentos presumiblemente mal preparados,
presento desde hace 3 dias, diarrea liquida, profusa y
de color blanquecino, fiebre y ataque al estado general,
la diarrea se debe a:
Aplicacin de pasta de zinc

Vibrio cholerae
266. Hernia inguinal que se presenta en un recien
nacido debe ser operada:
En el menor plazo posible
267. Recien nacido de 32 semanas de edad gestacional
con 30 minutos de vida extrauterina, obtenido por
cesarea, con peso de 1500 gramos y calcificacion de
Apgar de 6-8 al minuto y los 5 minutos, presenta
quejido respiratorio, aleteo nasal y tiros intercostales el
diagnostico es:
Sndrome de dificultad respiratoria (membranas
hialinas)
268. La radiografia del torax presenta;
276. La paciente presento 8 evacuaciones en la ultima

hora, a la exploracin fsica se encuentra soporosa y
tiene ojos hundidos, la mucosa oral esta seca, tiene
polipnea, pulso debil e hipotension la conducta a seguir
es:
Administracin de liquidos intravenosos con cargas
rapidas
277. Gasto energtico del lactante menor, expresado
en kilocaloras por kilogramo de peso:
45
278. La masa cerebral
proporciones del adulto a:
del
nio
alcanza
las
Patron reticulogranular y broncograma aereo

4 aos
269. Tratamiento inmediato de la anafilaxia aguda en
un nio de ocho aos:
Adrenalina
270. Maculino de 6 aos, con antecedente de infeccin
de las vias respiratorias superiores una semana antes,
que fue tratada a base de trimetoprim con
sulfametaxasol, inicia su cuadro actual hace 8 horas,
con erupcion cutnea, en el tronco y las extremidades,
en forma de papulas en placas de contornos anulares,
a la exploracin fsica se observan vesculas y ampollas
en los labios, la boca y el ano, existe fiebre de 39
grados centrigrados y se aprecia conjuntivitis purulenta,
para tratar al paciente se administra:
Liquidos intravenosos*
271. La biometra hematica muestra leucocitosis de
20,000/mm3 con neutrofilia de 78 % razon por la que se
decide dar:
Dicloxacilina
279. Recien nacido, con peso de 3.2 kg, y obtenido por

parto eutocico, a las 2 horas de nacido presenta
insuficiencia respiratoria severa con disminucin del
ruido respiratorio, hipomovilidad del hemitorax izquierdo
y desplazamiento cardiaco a la derecha, el diagnostico
es:
Hernia de Bochdalek
280. Nia de 9 aos de edad, que ha padecido
infecciones espordicas de las vias aereas superiores,
presenta fiebre de 38 c persistente, de 10 dias de
evolucion: palidez, astenia, adinamia y tumefaccin en
el tobillo derecho, 2 a 3 dias despus desaparece la
lesion del tobillo derecho y aparecen aumento de
volumen y color en la rodilla izquierda y pequeas
nodulaciones en los codos, persiste la fiebre, el
diagnostico es:
Fiebre reumtica
281. Tratamiento adecuado para esta paciente:
13
Penicilina procainica
282. Frmaco de eleccin cuando las lesiones cutneas
producidas por la tia son extensas y afectan la piel
cabelluda:
La griseofulvina por via oral
283. Preescolar de 3 aos, con antecedente de haber
ido de dia de campo, presenta agitacin, movimientos
extrapiramidales, boca seca, retencion urinaria, piel
caliente y laxa, midriasis, taquicardia y alucinaciones, el
diagnostico mas probable es intoxicacin por:
Anticolinergicos
284. Lactante de 8 meses es llevado a consulta
programada, a la exploracin fsica se encuentra el
testiculo derecho en el tercio medio del canal inguinal
por lo que la conducta a seguir es:
Realizar la orquidopexia antes de los 2 aos, si el
testiculo no ha descendido
285. Una nia de 14 aos, con padecimiento de un mes
de evolucion caracterizado por fiebre no cuantificada,
ataque al estado general, placas hiperqueratosica y
eritema facial; mialgias y artralgias con artritis saltatoria
en las 4 extremidades, el diagnostico es:
Fiebre reumtica
286. Debe de iniciar el tratamiento con antiinflamatorios
y:
291. Capacidad de un agente infeccioso para producir

enfermedad de un hospedero susceptible:
Virulencia
292. Tratar el impetigo en un lactante de 10 meses
implica el uso de:
Penicilina G procainica
Comentario: es la infeccin cutnea mas comn
causada por el estreptococo beta hemolitico del grupo
a, que comienza como una lesin papulovesicular
rodeada de eritema, que con posteridad se convierte en
una o varias lesiones exudativas, recubiertas con una
costra amarillenta o dorada (compendio nelson p 458)
293. Termino mortalidad neonatal se refiere al numero
de defunciones que ocurren:
En los menores de 28 dias de edad
294. Para obtener dilatacin de las vasculatura renal,
esplacnica y cerebral durante la reanimacion
cardiopulmonar de un lactante de 10 meses, se debe
administrar:
Dopamina a dosis bajas
295. Antiprostaglandinico util para el tratamiento precoz
de la persistencia del conducto arterioso en recien
nacidos pretermino:
Indometacina
Penicilina
287. Tratamiento de la cisticercosis en un escolar de
seis aos:
296. El indice de madurez pulmonar depende de la

relacion:
Lecitina/esfingomielina
Praziquantel- albendazol
288. Escolar de 8 aos inicio su padecimiento actual
hace 48 horas con fiebre, vomito, dolor faringeo,
cefalea y exantema maculopapular eritematoso, que
aparecio 1 en el tronco y posteriormente se generalizo,
el diagnostico
297. Adolescente masculino de 15 aos presenta fiebre

vespertina de 10 dias de evolucion, acompaada de
malestar general, anorexia, cefalea frontal, astenia,
nauseas, mialgias, artralgias y evacuaciones diarreicas,
a la exploracin fsica se encuentra; con faringe
hiperemica,
abdomen
distendido,
hepato
y
acrocianosis. El diagnostico es:
Exantema sbito
Brucelosis
Comentario: causada por el virus herpes humano tipo
6y7
289. Patognomonicamente se debe buscar la presencia
de:
Las manchas de Koplik
290. Adolescente de 14 aos ha presentado fiebre
hasta de 40c y aumento de volumen de la pierna
derecha, con eritema muy sensible en la cara externa lo
que aparecio despus de un traumatismo superficial,
inicialmente se debe dar:
298. Recien nacido masculino de 32 semanas de

gestacin, peso al nacer 1,500 gr su calificacin de
Apgar fue de 6-7. Posteriormente presento quejido
espiratorio,
retraccin
xifoidea,
disociacin
toracoabdominal, tiros intercostales y acrocianosis, el
diagnostico es:
Sndrome de membrana hialina
299. Diagnostico probable en un nio de un mes que
presenta estridor intermitente:
Presencia de cuerpo extrao
Dicloxacilina
14
300. Nio de 6 aos, presenta fiebre, palidez, fatiga y

sangrado de las encias a la exploracin fsica se
observa epistaxis, petequias, soplo miltifocal suave,
hepatesplenomegalia y linfadenopatias generalizadas el
tratamiento es:
311. La miositis osificante, parlisis del nervio ciatico,

artritis traumatica y necrosis avascular puede ser
complicaciones de la luxacin:
Coxofemoral con fractura del cuello del fmur
Quimioterapia
301. La presion arterial promedio de un lactante normal
es:
312. Caso clinico seriado:
100/70 mm/Hg *
302. Causa comun de muerte en adolescentes adictos
a la cocaina y que no se debe a sobredosis:
Infarto del miocardio
303. Lactante de 9 meses ha recibido 3 dosis de
vacuna pentavalente, 10 dias antes de enfermar estuvo
en contacto con un paciente con enfermedad
exantematica. Su padecimiento actual se ha
caracterizado por coriza, fiebre y exantema
maculopapular que ha progresado de la cara al tronco y
se ha generalizado, el diagnostico es
Sarampin
304. En un paciente quirrgico que desarrolla acidosis
metablica existe:
La retencion de
bicarbonato base
acidos
fijos
perdida
Una mujer de 33 aos acude al servicio refiriendo dolor

de tipo colico de 5 horas de evolucion, localizado en el
hipocondrio
derecho,
inicialmente
leve
pero
actualmente intenso. Que se irradia a la cara posterior
del torax, se acompaa de nausea y vomito de
contenido gastro-biliar. A la exploracin fsica se
encuentra: presion arterial_ 130/90 mm/Hg; frecuencia
cardiaca: 96 por minuto: frecuencia respiratoria; 22 por
minuto y temperatura; 37 c , la paciente esta
intranquila, con facie dolorosa: sus mucosas orales,
bien hidratadas; el torax, sin compromiso aparente; el
abdomen es globoso a expensas de paniculo adiposo,
blando y depresible: la palpacin media y profunda
produce dolor en el hipocondrio derecho: signo de
giordano dudoso; la peristalsis esta disminuida en
intensidad y frecuencia:
Primer enunciado.
El diagnostico mas probable es:
de
305. El efecto del reflejo timpanico consiste en:
Colecistitis aguda
Proteger a los receptores auditivos de notas fuertes

El manejo inicial de esta paciente se debe llevar a cabo
por medio de:
306. Como parte de la respuesta metablica al trauma.

Los glucocorticoides:
Analgsicos y antiespasmodico
Fin del caso clnico
Estimulan la liberacin de aminocidos desde los

tejidos perifricos
314. Una mujer de 25 aos tiene el antecedente de

dismenorrea desde la menarca, sin ser incapacitante ni
progresiva, sus ciclos menstruales son irreguares. Inicio
su vida sexual activa hace seis meses y niega
dispareunia, esta paciente debe ser tratada por medio
de:
Antiinflamatorios no estroideos
307. El medicamento inductor de la ovulacin que con

mayor frecuencia, puede producir el sndrome de
hiperestimulacin ovrica es:
Citrato de clomifeno
308. Lactante de 7 meses que padece artritis sptica en
la rodilla izquierda posterior a gastroenteritis aguda se
debe tratar por medio de:
315. La complicacin que se puede presentar con el

uso de descongestivos en enfermos que padecen
glaucoma de angulo cerrado es la:
Midriasis pupilar y cierre del angulo
El lavado articular y la antibioticoterapia

309. El tratamiento del pie de equino-varo debe
iniciarse:
316. Las otorragias que estan asociadas a traumatismo,

son indicativas de:
Fractura de la base del craneo
Al nacimiento
317. La mortalidad neonatal temprana consiste en:
310. La neoplasia maligna mas frecuente del higado es
el:
La muerte de un nio nacido vivo dentro de los

primeros 7 dias de vida
Carcinoma metastasico
15
318. Cuando se presenta, la causa mas frecuente de

retencion aguda de la orina en hombres jvenes es la:
Inflamacin prostatica
319. La exposicin a ruido intenso por periodos
prolongados origina:
Lesion del oido interno
320. Una mujer de 27 aos acude a consulta por referir
dorsalgia de varios meses de evolucion que se
incrementa al caminar tramos largos. En la exploracin
fsica se encuentra aumento de la xifosis dorsal, la
pelvis dirigida hacia delante, la rodilla derecha en
semiflexion y flacidez de los musculos del abdomen la
posicin de esta paciente es debida a la cortedad de los
musculos:
Isquiotibiales
Una primigesta de 17 aos fue hospitalizada ante la
presencia de actividad uterina dolorosa iniciada hace 10
horas y cuantificada a su ingreso en cuatro
contracciones en 10 minutos cursa 41 semanas de
amenorrea, la exploracin fsica muestra signos vitales
estables; el fondo uterino se encuentra a 34 cm. El
dorso fetal se palpa a la izquierda y paralelo a la
columna vertebral de la madre; la frecuencia cardiaca
fetal es de 150 por minuto, el cervix es central, esta
borrado y tiene 6 cm. De dilatacin, las membranas
estan integras, el occipucio esta a la izquierda; la pelvis
materna es ginecoide y el dimetro biparietal se ubica
por arriba de las espinas citicas.
exploracin fsica se encuentra el utero palpable por

arriba de la sinfisis pubica, no doloroso, a la
especuloscopia se observa discreto sangrado rojo
negruzco procedente de la cavidad uterina, a la
exploracin bimanual se constata que el cervix uterino
esta formado, cerrado y que el tamao del utero
corresponde a una gestacin de 14 a 16 semanas:
presion arterial: 120/70 mm/Hg; frecuencia cardiaca: 82
por minuto: temperatura de 36.89 c: albuminuria y
glucosuria negativas, el diagnostico mas probable en
esta paciente es:
Mola hidatiforme
325. Una de las complicaciones en la terapia hormonal
de reemplazo con estrgenos es la presentacin de:
Hiperplasia endometrial
326. Se ha demostrado que la terapia hormonal
estrogenica disminuye el riesgo de fracturas y
problemas cardiovasculares, el nivel de aplicacin de
medidas preventivas al que corresponde este hallazgo
es el de:
Tratamiento oportuno
327. El aminocido que sufre descarboxilacion
convirtindose en una amina vasodilatadora es:
La histidina
328. La exposicin prolongada al humo de lea es un
factor predisponente a la presencia de:
Adenocarcinoma
paranasales
de
la
nariz
los
senos
Primer enunciado
El cuadro clinico es compatible con el diagnostico de:
Embarazo de termino en fase activa del primer
estadio de trabajo de parto

La atencin obstetrica adecuada de esta paciente
consiste en:
Vigilar el trabajo de parto sin romper las
membranas hasta el periodo expulsivo
329. Un jover de 14 aos fue rescatado de un incendio

en su domicilio. Se muestra agitado, confundido y con
dificultad respiratoria, a la exploracin fsica se
encuentra con quemaduras de primero y segundo
grados en todo el cuerpo, principalmente en cabeza, y
cuello ,en torax en las mucosas oral y nasal se aprecia
edema importante, la presion arterial es de 85/60
mm/Hg; la frecuencia cardiaca de 130 por minuto y la
frecuencia respiratoria de 30 por minuto, para iniciar el
tratamiento de este paciente se debe practicar:
323. Tercer enunciado

En este caso, los movimientos ya superados por la
presentacin en el estrecho superior de la pelvis son:
Intubacin y administracin de oxigeno
Flexion, orientacin y ascinclitismo

Fin del caso clinico
Un paciente de 20 aos, sin antecedente de

enfermedad pulmonar, inicia su padecimiento actual
con dolor en el hemitorax derecho acompaado de
disnea, a la auscultacin se encuentra disminucin de
los ruidos respiratorios y aumento de la sonoridad a la
percusin en el mismo hemitorax; los gases en sangre
arterial son normales.
324. Una primigesta de 23 aos, nulipara, con

amenorrea de 11 semanas presenta desde hace 2 dias
perdidas serosanguinolentas intermitentes a las que se
han agregado en las ultimas horas dolor y pesantez en
el hipogastrio, tiene una prueba de embarazo positiva
en orina realizada a los 10 dias de retraso menstrual, el
embarazo ha transcurrido normalmente; refiere solo
nausea y vomito controlado en forma convencional, a la
16
Primer enunciado:
Neumotorax espontneo
Metabolizan para generar energia
331. Segundo enunciado

El tratamiento adecuado para este paciente consiste
en:
340. Un hombre de 54 aos con antecedente de

diabetes mellitus de 8 aos de evolucion, controlada
con hipoglucemiantes orales, el dia de ayer noto que
veia doble y que al cerrar un ojo desaparecia la vision
doble, a la exploracin fsica se aprecia una discreta
endotropia del ojo izquierdo, a la exploracin de los
movimientos oculares el ojo izquierdo no incursiona
hacia fuera y los movimientos oculares hacia abajo,
arriba y adentro son normales. El resto de la
exploracin oftalmolgica en ese ojo es normal, el
diagnostico mas probable es:
Drenaje con sello de agua

332. Caso clinico seriado
Una nia de 8 aos sufre una cada que le produce
traumatismo directo en el codo derecho, se toman
radiografias de esa articulacin y se diagnostica
fractura supracondilea.
Parlisis del VI par izquierdo

Primer enunciado:
El tratamiento mas apropiado, despus de efectuar la
reduccin de la fractura consiste en:
Colocar material de osteosintesis
341. Una mujer de 35 aos que cursa con embarazo de

32 semanas acude de urgencia por presentar
hemorragia vaginal, dorsalgia, dolor a la palpacin
abdominal, hipertonia uterina y sufrimiento fetal, lo mas
probable es que las manifestaciones clnicas se deban
a:

Una vez resuelto el problema, la nia podr iniciar el
movimiento del codo cuando se haya transcurrido:
Desprendimiento prematuro de placenta

normoinserta
4 semanas
342. La regulacin de la absorcin del calcio de la dieta

a nivel intestinal esta dada por:
334. La alteracin pupilar en el sndrome de calude

bernark-horner se produce por:
La vitamina D
343. En la respuesta biolgica al trauma, el factor de
necrosis tumoral es responsable de la:
Afeccin simpatica
Un nio de 8 aos, al ir corriendo, sufrio una cada y
presenta deformidad y dolor en el tercio medio del
antebrazo derecho e incapacidad funcional.
Primer enunciado:
El diagnostico ms probable es:
Hiperadhesividad de los leucocitos

344. Una nia de 7 aos cuyo desarrollo fisico y
psicomotor han sido normales, es traida al servicio de
urgencias por presentar desde hace 24 horas sangrado
transvaginal en cantidad moderada, la exploracin
fsica es normal, en estas condiciones es necesario
practicar de inmediato:
Fractura cubital
Vaginoscopia
336. Segundo enunciado
El examen radiolocigo confirma el diagnostico, por lo
que el tratamiento requiere:
Aplicar traccin y contra-traccion y colocar un
aparato de yeso
337. La
complicacin
mas
frecuente
prostatatectoma transuretral es la:
de
la
345. La mejor manera de establecer el diagnostico

preciso de desgarramiento del menisco lateral consiste
en practicar la:
Artroscopia
346. La incisin indicada en un paciente en quien se
sospecha la existencia de una lesion intraabdominal es
la:
Hemorragia
Media infraumbilical
338. El principal aminocido liberado del msculo

estriado durante el trauma es:
347. La falta de fusion total de los conductos de muller

da por resultado la presencia de :
La alanina
Utero didelfo
339. Durante el ayuno las reservas de nitrgeno

corporal se:
348. El diagnostico de luxacin congenita de la cadera

debe efectuarse:
17
Al nacimiento
349. La fractura mas comun en nios cuyas edades

fluctuan entre los 4 y 8 aos es la :
Eclampsia
Supracondilea distal del humero

350. La etapa de cicatrizacion que se caracteriza por el
aumento de la permeabilidad vascular, la quimiotaxis
desde la circulacin hacia el entorno de la herida, la
liberacin local de citocinas y factores de crecimiento y
la activacion de celulas migratoriales es la:
Inflamatoria

Una posible complicacin en esta paciente es el
sndrome de hellp que consiste en:
Hemolisis, plaquetopenia
enzimas hepticas
elevacin
de
las
357. Tercer enunciado:

El tratamiento mas adecuado para esta paciente
consiste en controlar:
351. Un hombre de 70 aos, con antecedente de

prostatectomia transuretral practicada hace 2 aos,
refiere que micciona con mucha dificultad y chorro muy
delgado, se le diagnostica estenosis uretral y se realiza
dilatacin uretral con sondas de pHillips, 36 horas
despus presenta fiebre de 40 c , con calosfrio severo
y estado estuporoso, el diagnostico mas probable es:
La presion arterial y los liquidos, administrar

sedantes, y practicar la cesarea una vez controlada
la presion arterial.
Bacteremia
Penicilina
359. La profilaxis para los contactos de un caso de

meningococcemia se debe efectuar con:
Una mujer de 35 aos presenta lumbalgia de mas de

seis meses de evolucion, el dolor es de tipo toque
electrico, que no cede con analgsicos no esteroideos,
se irradia a la cara posterior del miembro inferior
derecho hasta los dedos y se acompaa de sensacin
de disminucin de la fuerza muscular, durante la
exploracin fsica se le indica a la paciente que camine
sobre sus talones:
Primer enunciado:
Con esta maniobra se evalua la raiz nerviosa de:
358. Para el tratamiento de la escarlatina se debe

utilizar la:
Rifampicina
360. La presencia de hipertermia, sequedad de
mucosas, rubicudez, midriasis y alteracin del estado
de conciencia sugiere la intoxicacin por:
Anticolinergicos
361. La encefalopatia que se presenta en algunos nios
infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana
es debido a:
L-5
353. Al caminar con la punta de sus pies, se evalua la
raiz nerviosa de:
S-1
354. La informacin del paso de la orina por la uretra se
trasmite a traves de fibras sensitivas de:
El nervio pudendo
( L3 a L5 )
El dao directo al tejido cerebral producido por las

glucoproteinas que envuelven al virus
362. El tratamiento inicial que se debe aplicar a los
pacientes peditricos que presentan intoxicaciones por
hidrocarburos consiste en:
Administrar liquido intravenoso y someterlos a
vigilancia clnica
363. Los casos en que se producen lesiones graves
causadas por la varicela deben ser tratados con:
355. Caso clinico seriado

Aciclovir
Una paciente de 22 aos. Gesta-1, que cursa con
embarazo de 37 semanas de evolucion, presenta
perdida del conocimiento posterior a crisis convulsivas
tonicoclonicas, presion arterial de 170/120 mm/Hg,
frecuencia cardiaca de 100 por minuto, reflejos
osteotendinosos aumentados, frecuencia cardiaca fetal
de 130 por minuto y edema importante en los miembros
inferiores no se aprecian signos de trabajo de parto ni
modificaciones cervicales.
Primer enunciado:
18

Una nia de 9 aos tuvo un cuadro de gastroenteritis
hace 15 dias inicia el padecimiento actual hace 8 dias
con perdidas de la fuerza muscular primero distal y con
progresin proximal en forma simtrica en las
extremidades acompaadas de hipotrofia, hipotona e
hiporreflexia.
Primer enunciado:
Primer enunciado:
El diagnostico mas probable es de:
Sndrome
de
guillain-barre
(polineuropatia
desmielinizante inflamatoria aguda y se asocia a
campylobacter jejuni)
Hipertrofia congenita del piloro

El estudio que confirma el diagnostico es:
La electromiografia

La complicacin mas probable que puede tener este
recien nacido es la:
Hipocloremia y alcalosis metablica
366. La escala mas til para evaluar la maduracion

sexual es la de:
375. La profilaxis de la neumona por pneumocystis

carini a nios afectados de sida se debe realizar con:
Taner
Sulfametoxazol y trimetoprim

Un lactante menor tiene el antecedente de traumatismo
leves por caidas de su propia altura, lo que le ha
ocasionado la formacin de hematomas en las rodillas,
los tobillos y los codos, se solicitaron estudios de
laboratorio que han revelado tiempo parcial de
tromboplastina prolongado y numero normal de
plaquetas.
Un preescolar de cuatro aos tiene peso y talla en el

percentil 3, se refiere anorexia, irritabilidad, apata al
juego y se le observa palido el laboratorio informa
hemoglobina 7.2 g7dl, hierro serico 35 mcg/dl,
saturacin de transferrina 12%.
Primer enunciado:
El diagnstico mas probable es de anemia:
Primer enunciado:
El diagnstico mas probable es:
Ferropenica
Enfermedad de Christmas (hemofilia B)
Para su tratamiento, a este nio se le debe administrar:
Hierro elemental
Fin del caso clnico
369. Las
alteraciones morfolgicas
nacimiento se denominan:
visibles
al

El tratamiento que este lactante requiere, consiste en
administrarle:
Factor IX
Defecto congenito
378. Nia de 12 aos presenta dermatitis, glositis,

disfagia, desorientacin, dolor abdominal y diarrea, por
lo que es probable que curse con deficiencia de:
370. El tratamiento de eleccin para un paciente

peditrico que presenta datos de meningitis por
haemophilus influenzae consiste en combinar.
Niacina
Ampicilina y cloramfenicol
371. El sitio anatomico en donde se debe efectuar el
masaje cardiaco externo a un recien nacido que ha
sufrido un paro cardiaco es localizado en el:
Tercio medio del esternon
372. El dficit ponderal que de acuerdo con la
clasificacion de federico gomez esta presente en la
desnutricin de segundo grado es:
26 a 40 %
Un recien nacido de 21 dias inicio su padecimiento
actual con vomitos frecuentes y en proyectil, el vmito
es de contenido gstrico, no biliar. Su estado general es
bueno, tiene hambre y no ha presentado fiebre.

Una paciente de 18 aos que niega actividad sexual
presenta amenorrea de 4 meses de evolucion, refiere
haber tenido ciclos regulares desde su menarca, a la
exploracin fsica con desarrollo sexual secundario
normal.
Primer enunciado:
Para iniciar el estudio de esta paciente se debe
practicar la determinacin de:
Gonadotropinas corionicas
Si el resultado de la determinacin hormonal es normal
se debe practicar:
Prueba terapeutica con progestagenos
381. El mecanismo mas aceptado en la actualidad para
explicar la aparicion de endometriosis es:
19
por minuto en uno de los gemelos, lo mas probable es

que la bradicardia se debe a:
Un flujo retrogrado
382. Hace 4 semanas una paciente de 24 aos noto
una
pequea
ulceracion
vulvar
que
sano
espontneamente en la actualidad existe una
adenopatia inguinal, con malestar general y fiebre .se
considera el diagnostico de linfogranuloma venereo que
puede ser establecido mediante:
La determinacin de anticuerpos para chlamydia
trachomatis
383. La fractura mas frecuente de los huesos del carpo
y que produce dolor en la tabaquera anatomica es la
del:
Prolapso del cordn umbilical

391. El
servicio
de
ambulancias
le
informa
telefnicamente que esta atendiendo a un hombre de
20 aos que ha sufrido un traumatismo directo en el
torax, esta consciente y se queja de dolor intenso
producido por los movimientos respiratorios, al
explorarlo encuentran que una parte de la pared
toracica presenta relajacin y deja de moverse como lo
hace el resto de la pared, lo que es sugestivo de:
Torax inestable
392. Las celulas G de la mucosa gstrica secretan:
Escafoides
Gastrina.
Mujer de 38 aos presenta una tumoracion mamaria de
2 cm. De dimetro, fija, no dolorosa, adherida a planos
profundos y superficiales, ausencia de ganglios
palpables:
393. El tratamiento apropiado para un paciente que

sufrio traumatismo externo y en quien se descubre
ruptura de la vejiga consiste en:
Reparar quirrgicamente la vejiga y colocar una
sonda de foley para drenar la orina
Primer enunciado:
394. El dato clinico que permite sospechar la inminente

aparicion de eclampsia es:
Cancer mamario
Inicialmente, a la paciente se le debe practicar:
Biopsia del nodulo
386. Para el tratamiento del vertigo esta indicado
utilizar.
El dimenhidrinato
El dolor epigastrico en barra

Una mujer de 48 aos, hipertensa y mal controlada,
presenta disminucin subita de la agudeza visual del
ojo derecho, acompaada de dolor ocular penetrante,
refiere nausea y vomito en 3 ocasiones, con percepcin
de halos de colores alrededor de las luces, se observa
inyeccin ciliar, cornea con perdida parcial de la
transparencia y midriasis, la presion intraocular es de
70 mm/Hg en el ojo derecho.
387. Los efectos diabetogenicos observados en la

embarazada se deben a la interferencia de la accion de
la insulina materna causada por:
Primer enunciado:
El aumento de las hormonas de origen placentario
Glaucoma de angulo cerrado
388. Una paciente casada normorreica de 25 aos, tuvo

relaciones sexuales la noche anterior a la consulta,
refiere que suspendio el metodo anticonceptivo hace 3
meses. Se encuentra en el quinceavo dia de su ciclo
menstrual y teme haber quedado embarazada, la
conducta a seguir consiste en:

El tratamiento adecuado de esta paciente consiste en:
Administrar un anticonceptivo hormonal combinado

cada 8 horas, durante 48 horas
389. La localizacin mas
postparto es la region:
comun
del
hematoma
Vulvar
390. Una paciente de 24 aos que cursa con embarazo
gemelar de 36 semanas, presenta subitamente salida
de liquido transvaginal y frecuencia cardiaca fetal de 90
20
Internamiento
y
administracin
de
betabloqueadores, mioticos e inhibidores de la
anhidrasa carbonica.
397. A una paciente nubil de 25 aos se le ha
diagnosticado
previamente
sangrado
uterino
disfuncional
se
presenta
refiriendo
sangrado
transvaginal abundante que se comprueba al
explorarla, el tratamiento que se debe indicar de
inmediato para corregir el sangrado es:

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Consolidacin y la formacion de puentes de

colgena tipo iii*

Elevacin de la hormona foliculo-estimulante

Histerectoma vaginal reconstructiva

30. Para establecer el diagnostico de ulcera peptica

31. Tratamiento que ofrece mejores resultados a largo

La hemorragia uterina anormal

32. Trastorno que frecuentemente condiciona una

26. Bilis saturada de colesterol esta mediada por:

Estimular a los osteoblastos e inhibir a los

contrario a la pth y en los pacientes con tiroidectoma

movimientos y de sensibilidad a traves de una

38. Manifestacin de la lesion en el quiasma optico:

50. Apoyo nutricio preoperatorio siempre esta indicado

41. Fractura mas frecuente en los adultos mayores:

Comentario: la constriccin vascular produce

52. Mejor procedimiento para hacer la deteccin

43. En el absceso heptico amibiano, el protozoario

Citologia exfoliativa cervicovaginal

54. Paciente de 16 aos con dolor agudo e intenso en

44. Objetivo primordial del tratamiento de las fstulas

55. Administracin de sulfamidas en la madre durante

46. La oftalmia del recien nacido es causada por:

56. Paciente diabtico de 50 aos con padecimiento

58. Mujer de 28 aos, con embarazo de 24 semanas

ictericia, acolia y coluria, a la exploracin fsica se

Comentario: la parlisis del vi par craneal ocasiona

72. Dato clinico para

La sensacin de cuerpo extrao*

Radiografia simple del torax y del abdomen

75. Que produce el hidrato de pilocarpina que esta

Miosis y espasmo a la acomodacin

Comentario: el mecanismo de accin de la pilocarpina

86. Fisiopatologicamente la macrosomia fetal asociada

76. Si es necesario irrigar el conducto auditivo externo

77. Adolescente de 14 aos con un traumatismo en el

El lavado quirrgico y reduccin de la fractura

78. Este tipo de lesiones tiene prioridad la atencin de:

90. Formacin del anillo de retraccin durante el

89. Tratamiento quirrgico definitivo de la colitis

91. Via intrnseca de la coagulacin es iniciada por la

Ligadura de la arteria maxilar superior

92. Las venas del plexo hemorroidal de la submucosa

93. Hombre de 45 aos, subitamente al tomar sus

Tcnica de presion subdiafragmatica.

82. Estudio de gabinete indicado:

94. El humor vitreo esta compuesto por:

Agua, colgeno y cido hialuronico

83. En casos de fractura de la pirmide nasal la

95. Mujer de 37 aos gesta vi, para iv, aborto i, con

Desprendimiento prematuro de la placenta

98. Principal funcion de la trompa de eustaquio:

vaginal se encuentra el cervix poco movil y duro, se

Reduccin anatomica y fijacin interna

111. La causa frecuente de complicacin de tumores

Luxacin de la cabeza del radio

112. Mujer de 40 aos, con migraa, ha presentado

101. Tratamiento adecuado en este momento:

103. La placenta produce principalmente :

113. Cuando un ojo recibe una herida traumatica

104. La hemorragia de la porcion superior del tubo

114. Tipo de carcinoma mamario mas frecuente:

115. Mujer de 22 aos, gesta ii, para i, con embarazo

119. Trastorno que tiene predileccin por el testiculo