UNIVERSIDAD POLITECNICA Y ARTISTICA DEL PARAGUAY

CARRERA DE MEDICINA
MEDICINA LEGAL
SEGUNDO E

PATOLOGIA

Carlos Alberto do Amaral

Ilson Alves Sergio
Marcelo Ody
Ronaldo Lopes Tavares

Ciudad del Este Alto Parana

Agosto del 2015

CONCEPTO DE PATOLOGA

La patologa es el estudio(logos) de la enfermedad(pathos). De forma ms especfi

ca, esta disciplina se encarga del estudio de los cambios estructurales, bioqumicos y
funcionales que subyacen a la enfermedad en las clulas, tejidos y rganos. La patologa
Utiliza herramientas moleculares, microbiolgicas, inmunolgicas y tcnicas morfolgicas
para tratar de explicar los motivos y las consecuencias de los signos y los sntomas que
presentan los pacientes, al tiempo que aporta una base racional para la asistencia clnica y el
tratamiento. Por tanto, sirve como un puente entre las ciencias bsicas y la medicina clnica,
y es la base cientfica de toda la medicina. Tradicionalmente, el estudio de la patologa se
Divide en patologa general y patologa sistmica. La primera se ocupa de las reacciones
de las clulas y tejidos frente a estmulos anormales y defectos hereditarios, que son las
Causas fundamentales de las enfermedades. La segunda analiza las alteraciones de rganos
y tejidos especializados, responsables de los trastornos que sufren estos rganos. En este
libro analizamos, en primer lugar, los principios de la patologa general y, a continuacin,
se abordan procesos patolgicos especficos que afectan a determinados rganos y sistemas.
Los cuatro aspectos de un proceso patolgico que forman el ncleo de la patologa son su
causa(etiologa), los mecanismos de aparicin(patogenia), las alteraciones bioqumicas y
estructurales que provocan en las clulas y rganos del cuerpo(cambios morfolgicos y moleculares) y las consecuencias funcionales de estos cambios (manifestaciones
clnicas).

TIPOS DE PATOLOGA
Patologa general y patologa especial. En la mayora de textos de patologa
vamos a encontrar una diferenciacin entre patologa general y patologa especial o una
particin similar. Cuando se habla de patologa general estamos tratando de fenmenos
bsicos y comunes a muchas situaciones. Por ejemplo en patologa general podemos hablar
del concepto de infeccin y de las caractersticas de las infecciones. Pero posteriormente
tendremos que empezar a aplicar este concepto de infeccin a diferentes situaciones y es
muy diferente una meningitis que una neumona. Por eso, en patologa general se suelen
incluir lo que son conceptos bsicos y generales, conceptos que en la patologa especial se
aplicar ya a sistemas u rganos concretos.
Patologa clnica y patologa forense. De una manera acadmica, se suele
establecer una diferenciacin entre la patologa forense y la patologa clnica. Esta
diferenciacin es en parte correcta pero es ms artificial que real y la diferencia la marca
ms el hecho de que se trata de dos grupos de profesionales diferentes que del hecho de que
haya una realidad diferente. la patologa forense la practican los mdicos forenses, que es
un cuerpo dependiente de la Administracin de Justicia que tiene como misin, entre otras,
la de investigar las muertes violentas o en las que exista alguna sospecha de criminalidad.

La patologa clnica es aquella que practican los mdicos Anatomopatlogos en los

hospitales y que de una manera un tanto simplista podramos decir que estudian las
enfermedades naturales. Sera mas correcto definir que la patologa es nica, las
enfermedades humanas y la muerte no tienen tan delimitado en la realidad esta
diferenciacin entre patologa natural y violenta. No sera incorrecto definir, porque al
menos as se entiende en muchos otros pases, que la patologa forense es una rama de la
patologa, como lo puede ser la patologa oncolgica o la patologa ginecolgica
Que es la patologa forense? La patologa forense es una rama o subconjunto
dentro de las ciencias mdicas. Como tal subconjunto no puede desvincularse en una
doctrina independiente, sino que su suma de contenidos o conocimientos son comunes a
toda la medicina. No obstante, posee unas caractersticas que le son propias, que la
individualizan o definen. La patologa forense se individualiza por: - Su campo de
aplicacin. - Su casustica - Sus condicionantes metodolgicos - Su lenguaje La aplicacin
de la patologa forense, clsicamente se ha definido como la aplicacin de los
conocimientos mdicos a la solucin de problemas planteados por el Derecho. Se entiende
entonces que, aquellos contenidos de la Medicina que no son susceptibles de resolver
cuestiones planteadas por el Derecho no pertenecen propiamente a la Patologa forense.
Esto supone que hay contenidos caractersticos o nucleares de la patologa forense por ser
problemas directamente planteados por el derecho, en segundo lugar existen contenidos
perifricos, los cuales son slo ocasionalmente objeto de estudio en medicina forense y
contenidos formalmente ajenos, los cuales tienen una posibilidad muy remota de ser
utilizados para resolver un problema del Derecho.

PATOLOGIA FORENSE DE LA INFANCIA

PERITAJE:
Tratndose de un infanticidio o, segundo el actual cdigo penal, de la muerte del
nio durante o inmediatamente despus del parto, se emplea la misma tcnica en el peritaje.

EXAMEN DEL NIO:

El nio naci vivo? Las pruebas que conducen a la demonstracin de que naci
vivo, de que hubo vida extrauterina, son decisivas para caracterizar el delito:

Examen de los pulmones: Practicase la prueba de la docimasia de grande y de

decisiva importancia con tal que se la practique con todos los rigores de la tcnica
es basada en el que el pulmn toma aspecto y consistencia diferente y por la
presencia de aire en su interior aumenta de volumen y se vuelve mas liviano.

DOCIMASIA VISUAL, DE BOUCHUT

Cuando se abre el torax, el pulmn que no respiro ocupa la cavidad toraxica sin
extenderse en lenguetas hasta cubrir el corazn, el hilio, el timo, presentan superficie
lisa, homognea, de color carne plida parecido al hgado o al bazo o a chocolate con
leche, y es de consistencia de carne, y al corte ofrece resistencia dejando salir
solamente sangre.

DOCIMASIA HIDROSTATICA DE GALENO

Antes de la abertura del trax, cerrar con una pinza la trquea, abrir el trax, y
retirar todo el rbol respiratorio en una sola pieza. O si quiere, un solo bloque con el
rbol respiratorio la lengua esfago timo y corazn.
1 fase colocar todo el bloque en un recipiente con capacidad entre 15 y 20 litros de
agua hasta sus 2 tercios, a temperatura ambiente, y observar si el bloque flota por
completo a media agua o si se va al fondo.
2 fase verificar lo mismo con los hilos apartados.
3 fase cortar los lobos en fragmentos y ver su comportamiento.
4 fase tomar unos de estos fragmentos y siempre dentro del agua, comprimirlo entre
los dedos y contra la pared del recipiente, observar si despenden burbujas con sangre
y ver si flotan o van al fondo.
Si el pulmn estuviera en putrefaccin el tambin flotar.

DOCIMASIA HISTOLGICA DEL PULMON, DE FILIPPI

Esta prueba necesita de tcnica histolgica pero es una tcnica muy til como en el
caso de la putrefaccin avanzada.

1 en el que no respiro: alveolos no abiertos, sin luz, sin cavidad con epitelio de
revestimiento cubico y parnquima con poca sangre.
2 en el que respir: alveolos distendidos con cavidad y revestimiento planoafluxo de
sangre a los capilares.

DOCIMASIA DE BRESLAU

Se basa en el hecho de que el nio que respir trag aire y ese aire llega al estomago
y intestinos por lo tanto el nio que no respir estos elementos estaran vacos de aire,
para comprobar el hecho se utiliza la tcnica de la docimasia en el agua acordndose
que en astagi de putrefaccin se produce gases.

PATOLOGIAS POS PARTO

El nacimiento de un nio , sobre todo cuando se trata del primer hijo , ha sido
considerado por muchos autores como un evento que conducen a la aparicin de problemas
padres emocionales , como los trastornos depresivos , manifestaciones psicosomticas y en
el caso madre, la psicosis postparto.
Aspectos histricos de enfermedades mentales posparto puerperio
e
conocimiento como un riesgo en el brote de la enfermedad mental es antigua . Hipcrates ,
Celso y Galeno, entre otros, han prestado especial atencin a este hecho. De hecho, fue
desde la antigedad clsica , seal la relacin entre el perodo post-parto y los cambios de
humor.