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Reparando el cerebro
EL cerebra es cl,po d,e mtLLones de dtfe.rentes cosas. Ln qenle debera soLamente nprend,er cn.n
tncreibLes sowtos reLwente g cn,n tncreibLes son nL'Les ns tnentes. Qu,e no so[nn4ente tenewLas esf'"
casn sarprend,ente d,entro d,e nwestr^s cnbezns qwe pwed,e lLecer t&ntq,s casns por nosotras
pero qne pLLede ta,nxbLen ca,wbtnr U ad,o,ptarse
4 pnede a4nd,nrnos a apret
"d,er;
4 pwed,e hacernas mejores
L
ANDREW NE,"!BERG,
de
1o
El conocimlenio ocerco del cerebro esl ofovesondo uno verdodero revo ucin. Mucnos de
os poslu odos hon sido cueslionodos y e compo de lo neuroplosticidod est obrlendo
se
"tour".
Por otro lado, el nivel de especializacin que los estudiosos han alcanzado, nos
a requerir ms de varos tomos de una enciclopedia para poder dar una visin
general de temas tan complejos como son los que slo intentamos esbozar. Siendo
honestos, adems no nos sentimos a la altura de tal reto, que tambin en poco
tiempo plantearala necesidad de reestructurar el material recopilado, debido al ver
tiginoso avance que est generando nuevos aportes a cada momento. Cada da hay
nuevos descubrimientos.
Hemos lratado de subsanar esta limitante presentando una vasta bibliografa al
final del capitulo que hace referencia a algunos de los trabajos ms signiflcativos.
Encontrarn que esos mismos trabajos, a su vez, hacen referencia a mltiples investigaciones relaconadas.
Haciendo todas estas aclaraciones de antemano, an nos falb una solicitud ms.
Si bien hemos hecho un esfuerzo por hacer una presentacin 1o ms clara que hemos
llevara
71
72
refiriendo
NUESTRO CEREBRO
.
.
.
Mesencfalo, que es el encargado de manteneria conciencia coordinando todos los mensajes que lLegan al cerebro, procedentes de la
mdula espinal.
Telencfalo, que coordina los procesos men,
tender
1a
TSTRUCTURAS SUB(ORTICATES
lutivo estas estructuras subcortica]es se desarrollaron antes que la corteza (que es 1a capa que recubre a1 cerebro) y durante millones de aos se en
cargaron de guiar los compiejos comportamientos
de diversos organismos.
En el anciano cerebro acortical (sin corteza), ha
blando frlogenticamente, se podan identificar dos
juegos de estructuras: el tiamo y 1os ganglios ba
sa1es.
73
EI tlann ;. c: gongiics ,t:.ls fueron investidos con diferentes funciones. En este cerebro an
ciano precortical el tlamo se encarg principalmente de recibir y procesar 1a informacin prve
niente del mundo externo. y los ganglios basales
fueron los encargados del comportamiento mo-
l-
o reosLLiLos.
e.lo
prOOO e e O aOO O ,6
nervioso central se divdi en dos mitades laterales. As, cada una de las estructuras cerebrales aqu
descritas consiste en un par de mitades gemelas: 1a
lzquierda y1a derecha. Esta divisin ms tarde se
guir vigente en 1a cortza que est compuesta por
EL
antidiu
74
Aherecia talmica
Nclos anteroresl
DoBal lateml
Ncleo retlcular
Ncleos laterales:
l. Psterior ater"l
NLlcLeos de
2. Pulvinar
la inea media
Anterlor ventr
att
.ln"'.lr"nol/
50. Laterl posterior ventml
5b. Medlal
polerlor ventm
\-r.
*r.'".
genicurado rarel?t
b\
LbLrLo
Grupo medial
Grupo postenor
NcJeos
ffi,#*;
Estf'nuLos
senstlvos
generales
75
de
fl:.'
Figuro 3.3.
Acercom ento
05
gong os bosa es y
Nc eo
Sustanca negr?
s!btam.o
eslTUcluro5 ceTconoS
E lo ilusrroci 3 1
pudimos oprec or su
ubicoc en e cerebro
76
Tlamo derecho
Tlamo izquierdo
5istema lmbico
Hipotlamo
Figuro 3.5,
El
de cuerpo.
Est
ceTebro con
resro
Lbulo frontal
Lbulo parietal
movimiento, pero estudios recientes han mostrado que el cerebelo est unido a la corteza frontal y
participa en la coordinacin motora y en el equili,
brio.
[a corteza cerebral
77
lidiar con
a1
parecer debe
El
sistema lmbico
1999).
teza
78
CAP 3. REPARANDO
EL CEREBRO
tres estrategias bsicas para Ia supervivencia (huida, enfrentamiento y apareamiento). Al encontrarse dentro de una estructura puede darse un cambio
rpido desde una hacia Ia otra (Carter, 1999).
El hpocampo, que ya habamos presentado a
nivel superficial, es un elemento de particular
importancia para el procesamiento emocional, ya
que organiza la memoria explcita en colaboracin con otras reas de la corteza cerebral.
Este pequeo e importante componente del
sistema lmbico almacena en un principio las
memorias conscientes antes de que pasen a la
neocorteza para su archivo a largo plazo (o que
se lleva alrededor de tres aos) (fig. 3.8).
En el captulo 4 estudiaremos este tema de ma
nera ms profunda; no obstante desde este mo-
Lbulo parietal
slruado en lo
Lbulo occipital
p. 272 )
Corteza prefrontal
Cofte?a visual
Amgdala
Corteza entoraina
Lbulo tempol?l
Clulas CA3
Va colaterl de Schaffer
C ulas CAI
Va pedorante
Clulas glnulares
V de lbras musgosas
Ciro dentado
79
antiguas herramientas utilizadas para 1a supewivencia. No son creadas por las experiencias de 1a
vida aunque pueden ser moldeadas por ellas.
Las emociones socialmente constmidas. desde
N uestro cereb
ro emoci on o I
1a
de los sistemas emocionales bsicos interactuando con el aprendizaje, as como con los procesos
culturales y cognitivos, pero esin basados en las
emociones primarias, tomando su forma a partir
de exper ie-c ias de vida especrficas.
As, 1as emociones y los sentimientos a los que
damos lugar son un producto hbrido en el que par
ticipan muchas reas, y en las que hay distintos niveles de procesamiento, que van desde la respues-
80
fuer.temente enraizado y relacionado con reacciones corporales de1 sistema nervioso autnomo generando un estado especfrco. A mayor
evolucin, mayor integracin, flexibilidad, coherencia y armona en su funcionamiento (Siegel
2009).
LeDoux (1996) plantea que si en realidad que
remos entender estos fenmenos, debemos enfocarnos en cada uno de sus tipos especficos. Y es que
cada tipo de emocin, segn este autor, evolucion
para resolver distintos problemas. Las emociones
constituyeron algo as como sistemas de evaluacin
especie.
Las emociones son como los colores. Parece ha-
razn, son en su mayor parte generadas de manera inconsciente. Y no slo las emociones pueden
ser procesos inconscientes, tambin existe una me
moria in.onsc e'lle de Lds nismds
La amgdala, segn LeDoux (1996), se encarga
de archivar esta memoria inconsciente. Mientras
que el hipocampo genera el recuerdo consciente de
un evenlo, 1a amigdala "reabre" el registro corporal
del mismo, reconstruyendo el estado corporal (ei
aceleramiento de1 corazn, las manos sudorosas,
etc.) dei momento en que ta1 situacin se produjo
As, la propuesta de Freud (1914) en cuanto a la
existen.i de me.ror s cons"ienres e inco- ccientes es tambin del todo acerlada.
Son precisamente 1os antiguos recuerdos emocionales los que en general quedan insclitos en esta
memoria inconsciente (amigdalar) o aquellos sucesos que generaton una respuesla emocional muy
intensa y que, como veremosr a1 ser tan inlensa,
"bloquean" la activacin de 1a parte ms racional y
consciente de la corteza debido a esta hiperactivacin sLrbcortical.
La expresin facial est estrechamente conectada
con 1a erpresin de las emociones. Y resuita muy in
teresante sealar que existe una gran diferencia entre las expresiones faciaLes producidas consciente
mente de las que se manifiestan de manera automtica. Digmoslo as: las expresiones faciales "pensa
dds sol muy dis, inr* a las oue,*rgen cln un pro'a
so racional de por medio. Por ejemplo, 1a sonrisa social es diferente a la sonrisa espontnea, estimula
diferentes grupos musculares, ya que est controla
da por diferentes circuitos corticales (Carter, 1999).
Poseemos una habilidad especial para registrar
las expresiones faciales y responder a ellas no slo
a nivel cognitivo, sino sobre lodo a tener un rpi
do registro emocional de 1a expresin (amigdalar)
2009).
ESTRUCTURAS SUBCORTICALES
81
toy tenso ante 1a inminente presencia de la necesidad de abordar mi l'uelo y me coloco en una postu
ra lo ms cmoda posible, echando mi cuerpo hacia atrs, respirando pausadamente como un me
dio para influir en mi estado corporal solamente")
y emocional para la tramitacin de estados emocionales ("a travs de la disponbilidad emocional
que expedmento de mi psicoterapeuta puedo tramitar sensaciones de abandono y lejana emocional"). Estas nuevas investigaciones han subrayado
que la emocin se trabaja a travs de modificacio
nes en estados emocionales, para lo que integran
experiencias reconstructivas en el contacto (didi
co de la psicoterapia) o de recuperacin de experiencias integradoras a travs del juego. Las emociones tienen un poder curativo debido a que son
reguladores activos de la vitalidad en movimiento
y son los primeros mediadores de 1a vida social
(Fosha,2009).
As, las emociones pueden ms efectivamente
cambiar emociones, ylos procesos corporales cam-
nalmente
necesaridmpn[e
82
CAP 3. REPARANDO
emocional, a pesar de que estn implicadas funciones superiores como el lenguaje. Desde las reas
corticales y desde el lenguaje se pueden llegar a to
car estados emocionales muy profundos cuando Ia
conversacin implica un verdadero contacto em
ptico.
1as
herramlentas que
Este manto tiene su propia e intrincada organizacin, que consta de seis capas, cada una caracterizada por su propia composicin neural. Algunas
partes de la neorcorteza estn organizadas en coLumnas verticales que representan diferentes uni
dades funcionales.
La llegada de 1a neocorteza cambi de manera
radical la forma en que la informacin era procesa
da, as como la organizacin de 1a respuesta.
berg,2001).
La neotorteza y la
te
[a aparicin de la neocorteza
EL CEREBRO
"e1
83
ESTRUCTURAS SU BCORTICALES
La diflcultad para descifrar 1as funciones de estas estructuras subcortlcales se debe no s1o a su
posicin en el cerebro, sino a que sus funclones han
ido cambiando
funcionamlento.
La neorcofteza, portadora de este nuevo nivel de
organizacin, consta de distintas regiones llamadas
regiones citoarquitectnicas, cada una caracteriza
la evo-
a 1a complejidad de 1as funciones que realiza, es, por un lado, 1a diferenciacin de sus distin
tas reas: cada una de stas debe realizar la tarea
Los
Les
ciones ejecutivas.
fig.3.9).
superiores.
84
'a rt
/'1
ii
'')(
i,
i: ";.
:l:
i,:Zl
! : :::- -. il
. i:,:'
l
sistemalmbico, tienen conexin con procesos emocionales. Tambin se encuentran implicados en las
funciones de memoria.
El lbulo parietal se encarga en especial del pro
cesamiento perceptual y de la vinculacin de los
sentidos con las habilidades motrices, as como de
la creacin del sentido de nuestro propio ruetpo
en el espacio. E1lbulo parietal tiene que ver sobre
todo con funciones reiacionadas con orientacin,
c1culo y ciertos tipos de reconocimiento, comprensin de la realidad y 1a integracin sensorial (la au
ditiva, la visual y 1o somatosensorial).
Finalmente los lbulos frontales son los que rea
lizan ias funciones de coordinacin general. Adems de coordinar se encargan de crear ideas nuevas
a partr de ideas previas. En este lugar se desarrollan procesos de pensamiento abstracto, anticipa
cin y autocontrol.
Los lbulos frontales manejan las funciones ms
integrales del cerebro: pensamiento, conceptualiza
cin yplaneacin. Tambin desempean un papel
central en la apreciacin consciente de 1a emocin.
A1 ser la parte del cerebro que logra el procesamiento ms complejo y de mayor integracin,
requiere tener corexicnes con mltiples partes del
cerebro (fig. 3.10). En esta rea se encuentran procesos tan importantes como la memoria de traba-
Occlphal
Cerebelo
Lo coftezo mototo
y senso al:
elhomnulo cercbrul
En la unin entre el lbulo frontal y el parietal
motora y sensorial. Existe
aqu un mapa del cuerpo en el cerebro en el que cada
se encuentra Ia corteza
ESTRUCTURAS SUBCORTICALES
nimiento en el captulo 6.
Como decamos antes, esta neocorteza est organizada en dos hemisferios, siguiendo la estruc
tura dual que siempre caracteriz a1 cerebro desde
sus estmcturas ms primitivas. Estos dos hemis
ferios cerebrales, aunque muy semejantes, no son
imgenes de espejo uno del otro. Por ejemplo, el
85
Corteza somatosensoria
primana (Sl)
Corteza
Pem
I!^.
,o
3-'u
secLJndar (S )
Cr
Lab o superior
Labio
inferof
Faringe
86
NEUROTRASMIS()RES Y NEUROMODUTADORES
uti-
tipo de neuronas.
tio.
Cmo se reconocen entre s y cmo saben con
quin tienen que unirse? Encontramos 1a respuesta en la existencia tambin de distintos tipos de
receptofes que, como decamos, son especificos
para determinados neurotrasmlsores. Los neuro
trasmisores se unen literalmente a sus receptofes,
y Ios receptores reconocen su neurotrasmisor y lo
enlazan a sustancias que se "parecen tanto" que
logran enlazar al receptor y que se denomlnan
agonistas. En bioqumica, un agonista es aquella
sustancia que es capaz de unirse a un receptor y
provocar una respuesta en la clula. Un agonista
es 1o opuesto a un antagonista en el sentido de que
mientras un antagonista bmbin se une a un receptor, no solamente no lo activa sino en realldad
bloquea su activacin por los agonistas. Un agonista parcial activa al receptor pero no causa tanto
efecto fisiolgico como un agonista completo. Los
recepores en e1 cuerpo humano funcionan al ser
estimulados o inhibidos por agonistas o antago
nistas naturales (como las hormonas o neurotrasmisores) o arciales (como las drogas).
NFL]ROTRAS[I SOR ES Y
N EU
n eu
ro Lrds -nisor.
ro de aminocidos.
Los pptidos son un tipo de molculas formadas
por la unin de varios aminocidos medianle enlaces peptdicos. La unin de un bajo nmero de
aminocidos da lugar a un pptido, mientras que la
unin de un grupo mayor de aminocidos da lugar
a una protena (nmero mayor a 100).
Un ejemplo de un pptido es 1a lnsulina, la cual
se compone de 55 aminocidos y que es una de las
hormonas que secreta e1 pncreas, necesaria en el
metabolismo del azcar.
ROMODU TADOR ES
87
paracrina).
Las hormonas pertenecen al grupo de los mensajeros qumicos. En ocasiones es difcil clasificar
a un mensajero como hormona o como neuro-
trasmisor.
Los mecanismos de accin hormonal son dis
tintos. Por ejemplo las hormonas peptdicas se fijan a un receptor protenico que est en la membrana de 1a c1u1a para estimular la accin de otra
protena, mientras que las hormonas esteroideas
atravlesan la membrana de la clula diana por di
fusin y una vez dentro dei citoplasma penetran
incluso al nc1eo.
Son muy complejas las caractersticas de cada
uno de estos grupos, pero baste con slo hacer una
presentacin inicial de los mismos. A los lectores
interesados se 1es sugiere consultar algn texto de
biologa molecular.
Por su parte las monoaminas consttuyen el grupo principal de neuromoduladores del sistema nervioso. La caracterstica diferencial de estas sustan
clas es la presencia de un grupo amino (-NHr) por
1o que se denominan monoaminas o tambin aminas bigenas.
Proceden de aminocidos precursores y forman
dos gn.rpos: 1as catecolaminas derivadas de la feni
lalanina y las indolaminas que derivan del triptfano. Las catecolaminas incluyen 1a dopamina, la
noradrenalina y 1a adrenalina, mientras que en las
indolaminas encontramos
a la serolonina.
Habamos ya sealado que ios principales neu
rotrasmisores de1 sistema nervioso eran el cido
glutamatrgico y el cido aminobutrico, que son
reconocidos como neurotrasmisores por su accin
rpida en la asmisin del impulso nervioso. s
tos estn clasificados como amlnocidos.
En la actualidad los aminocidos reconocidos
como neurotrasmisores son: cido aminobutrico
(GABA), la glicina, 1a hurina y los aminocidos
88
CAP 3. REPARANDO
histamina. Los tres primeros tienen efecto inhibitorio mientras que los dos ltimos son claramente
excilatorios.
Como puede apreciarse nos enfrentamos con
un mundo vastsimo y complejo. La finalidad de
este texto es tratar de hacer una lectura digerible,
as que hablaremos solamente de algunos neurotrasmisores, escogiendo para su explicacin aquellos que consideramos pueden ser herramientas
tiles en la comprensin de la interrelacin entre
ciertas situaciones emocionales y el neurofuncionamiento. No necesitamos decir que esta exposicin, por reducida y simplificada, no hace justicia a
este complejo y maravilloso mundo, pudiendo caer
en explicaciones no muy exactas, pero permtasenos justificarnos en bsqueda de intentar un vista
panormica, que como la de cualquier paisaje, opta
por 1a visin general, dejando de lado detailes que
pueden resultar de particular importancia.
Los pptidos
Representan una gran cantidad de moduladores de lcnt c, in. Estn compuesros por varias
molculas de anrinocidos y por lo mi-ro son rts
grandes que 1os aminocidos simples como el glutamato o el cido aminobutrico (GABA).
Los pptidos en general estn en el mismo axn
que el glutamato y que GABA, y generalmente son
soltados junto con stos cuando un potencial de
accin viaja a travs de un axn (LeDoLx, 2002).
Estos moduladores se unen a otros receptores y
esto puede, como resultado, aumentar o disminuir
e1 efecto del neurotrasmisor de rpida accin. Sin
embargo, debido a que su efecto es lento y adems
perdurable, ste tiende a afectar ms blen a las tras
misiones subsiguientes.
Hay una gran variedad de pptidos que participan en una amplia cantidad de procesos coryora
les. Los ms conocidos son los de la familia de los
opiceos, entre los cuales estn las endorfinas y
encefalinas, que actan en situaciones de estrs
y dolor modificando el humor yla resistencia al do1or. Son los que se secretan, por ejemplo, cuando
un corredor 1leva un buen tramo del maratn y empieza a dejar de percibir el dolor en los pies.
Los efectos de algunas drogas que tambin dis
EL CEREBRO
sustancia a los receptores que con frecuencla se ligan con estos pptidos.
Este gmpo de neuromoduladores, que se cono
cen como neuroppdos, incluyen adems de las
.ndorfinas y encefa-ir as l oxi-o.in. vasopresina y el neuropptido Y. Estos neuropptidos traba
jan, junto con otros neuromoduladores para regular
adems de 1as sensaciones de dolor, las de placer y
sistemas de recompensa.
Las
hormonas no peptdicas
Muchas de las hormonas son pequeos pptidos, pero no todas, recordemos entre otras a las
hormonas esteroideas.
Son secretadas por rganos del cuerpo hacia la
corriente sangunea, desde donde viajan al cere
bro. Como los otros moduladores, afectan Ia e6ciencia de1 glutamato o de GABA al unirse a sus
receptores.
Hay una gran variedad de hormonas que partici
pan en la regulacin de importantes procesos corporaies y que influyen en el funcionamiento neuronal.
Por ejemplo, el cortisol, que es una hormona esteroidea, es secretado por 1a glndula adrenal (supra
renaL) durante momentos de estrs; de l hablaremos en captulos siguientes. Esta hormona altera 1a
r.sr'1is'or de inrormacidn en vdtios circu fos cere'
brales, que tienen que ver con el procesamiento de
la memora y la emocin, en parte disminuyendo la
capacidad de GABA para inhibir a1 glutamato.
OLras ho"nonas, ror.ro los esrrogenos. proges
terona, etc., tienen importante influencia en el estado de nimo y en 1a activacin cerebral en general,
adems de sus propiedades ya conocidas para e}
funcionamiento sexual. Es muy conocido e1 desbalance que se genera en el comportamiento ante
trastornos hormonales.
Las monoaminas
89
Las monoaminas gene(an sus efectos a travs
de facilitar o inhibir 1as acciones del glutamato o
de GABA y de los pptidos que son liberados jun
to con ellos. La gran importancia de este grupo de
neuromoduladores es que las monoaminas estn
.nplicrdas en l regulac,o^ de pro.esos emo.iona
les y cognitivos de manera directa. Recordemos que
las monoaminas forman dos grupos; 1as cateco
laminas (dopamina, noradrenalina y adrenalina)
y 1as indolaminas (serotonina).
d) Dopaminrgico
Dopamina (DA).
Se
produce en la "sustancia
3.13).
Est muy relacionada con la activacin general
de nuestro cerebro. El rbol de activacin se dide
) Serotoninrgico
Estriado
Vias colinrgicas
Vias nordrenrgicas
Vas serotoninrgicas
Vas dopaminrticas
Cuerpo estriado
*:'
Tubrculo o fatono
Arnkdala
negr
Figurq 3.14. Algunos de los principoles "ros de o menre" como los denomina Riro Cofier (1999).
NEUROTRASI\,1ISORES Y
EU
g1
Of\,40 D U LADO R ES
reiajadamente a leer, en donde la serotonina tendra un lugar central, 1o mismo que en la capacidad
de tolerar Las diferencias de opinin que podran
aparecer por el camino. Tambin las neuronas
GABA aportan una importante funcin, entre
otras, inhibir la entrada de otros estmu1os como
el ruido del auto que va pasando, del nio que se
encuentra jugando en el parque o del teLfono que
ha sonado y permitir que nos concentremos, de
nuevo, tambin con auda de las neuronas dopaminrgicas (que activan el circuito de atencin),
en la larea que vamos a realizar.
Neurotrasmisores como el glutamato y la acetilcolina desempean papeles muy importantes en
e1 proceso de aprendizaje y de memoria para Ia realizacin de esta larea. En fin, son corrientes de
Gane o, basales
Neocortez
----_-____
Figuro 3.15. E s srerno
seroton nrg co
desempeo un
importonre popel en lo
regu oc n de ofecto
eone onos muchos e
'F-;*.-*
Hiporamo
Ahondoremos en este
s sfemc en e coptu o 5
92
INTEGRACIN E INTERACCIN
DE I-A
INFORMA(IN
En el lbulo frontal, el primer lugar de Ia jerarqua est representado por ]a corteza motora, que
es somatotpica, es decir, a cada lugar de1 cuerpo le
corresponde un rea cortical.
El mapa entre la proyeccin de los espacios de
los estmulos y las proyecciones primarias es topogrficamente correcto, pero a nivel mtrico, distorsionado. Los diferentes tenitorios corticales estn
localizados en diferentes partes del espacio del estmulo, no en funcin de su tamao relativo, sino
con base en su relativa importancia (Goldberg,
2000).
Ya habamos mencionado este tema cuando ha
blbamos del homncu1o cerebral. Aqu lo retomamos con ei fin de analizar cmo se da esta integracin de informacin y los distintos niveles en esta
jerarqua. Este mapa dara una correspondencia topogrfica similar a Ia relacin con la proporcin que
cada rea de nuestro cuerpo ocupa de Ia corteza
(vanse figs. 3.L6 y 3.17).
(homeomrficas), esto significa que puntos adyacentes del campo del estmulo proyectan a puntos
adyacentes de1 espacio cortical. Es decir, cada uno
de Ios puntos que percibimos del objeto se encuentra representado en distintos puntos correspondientes de la corteza.
Las reas sensoriales primarias incluyen la corte
za sual retinotpica del lbulo occipital, la corteza
sensorial somatotpica del lbulo parietaly l corteza auditiva frecuenciotpica del lbulo temporal.
corticales que estn involucradas en el procesamiento e informacin de mayor nivel de complejidad. Estas reas ya no estn organizadas de acuerdo con una estructura estmulo-tpica; no obstan
te cada una de estas reas siguen unidas a un tipo
de modalidad, es decir, procesan un tipo determinado de inforrnacin. Estas reas son las reas de
asociacin cortical de modalidad especfica, que son
adyacentes a las reas corticales primarias de pro
yeccin.
93
a)
Corteza rotora
'.''-=---\
,-\
.,-.-\
:1,
j' -Pe
'
Deos
arrc7:.ercbnl \ \
'
,-r ,i$
C*'p" -lr* ,\ \
.f._ !
Gustancasr
ceja
slstanc blanca
Gb
Lengua
o*""'
c'.,\
(cavidad)
i
I
94
CAP
RFPARANDO FI CFRFBRO
electrnico, magntico y gravitacional. A ese grado considera revolucionar esta nueva visin de
las neurocencias.
se
romodal.
Esta organizacin plantea una visin comple
tamente interaccional a nivel de la corteza. Por
ejemplo, la representacin de un objeto no se encuentra slo en un "1ugar", sino cada una de sus
modalidades de informacin genera una activa
cin cortical de distintas reas: Ia visin de un perro, la audicin de su ladrido,la sensacin del con
namiento
niveles.
De hecho, cuando esta integracin funcional
fa1la nos enfrentamos a impodantes problemas. En
elacin con 1a integracin entre el funcionamiento cortical y subcortical, veamos por ejemplo cmo
opera la sensacin de hambre.
La sensacin de hambre y de satisfaccin de Ia
misma
PTASTICIDAD NEURONAI-
95
PLASTICIDAD NEURONAL
.
.
Plasticidad : adaptacin.
Neuro : nervio.
mittica)
lleg
a 1a
Cmo contradecir a un pensador tan importante del siglo pasado. Si bien Ramn y Ca;al hizo
aportaciones invaluables, no existan en su tiem
po 1os recursos de neuroimagen, ni tecnolgicos
que ahora permiten "presenciar" procesos bioqu
micos y celulares que echan por tierra esta afirma
cin.
nizacin.
cerebro comenz a verse como un hbrido en
y 1a experiencj vivl
da, como analizbamos en el primer captulo. Los
fenmenos de plasticidad, antes evidenciables s1o
E1
.
.
.
.
Formacin de neuronas.
Migracin de neuronas.
Crecimiento de la neurona en volumen y generacin de neuritas.
Eventos de generacin de contactos sinpticos y actividad neuronal y sntesls de neuro
trasmisor que esa neurona utiliza (es muy raro
que una neurona utilice dos tipos de neurotrasmisores, pero en ocasiones sucede).
Desarrollo y aprendizaje.
96
Desanollo y aprendizaje
implcitos en la generacin
1os
mecanismos
.
.
.
eliminan.
nes. Los tericos de esta escuela, sin negar la importancia de la seleccin natural de contactos neu
rles, hobLn sobre l r.eation de nuevas conexiones como parte esencial de los procesos de des
arrollo y de aprendizaje. Esta visin, aunque ha
florecido en los ltimos aos, se apoy, entre otros
descubrimientos, en las observaciones que aport
hace ms de 50 aos un neuropsiclogo de apelli
do Hebs (1949).
Donald Hebb fue un importante psiclogo que
se dedic a estudiar 1os cambios neurofuncionales
1a
1os
autores
Aprendizaje
es aplicable a todos) afirma que hay aigunas experiencias para las que hay tiempos especficos. Esta
afirmacin puede apoyarse, entre otros, en un ex-
no "aprendiera" a utilizar
1a
visin binocular de
manera permanente.
Hay muchos aprendizajes que no tienen slo una
97
que sigue.
98
nivel celular y en cmo determinada experiencia
cambiabala conectividad entre ias neuronas, abrien
do con estas observaciones un campo antes im
pensable.
Estudios ms ecientes, como el de Kempermann
y cols. (1998), lograron subrayar 1a relacin entre
plasticidad neuronal y aprendizaje de manera muy
edente. En este experimento se formaron dos grupos con animales (ratas) y los colocaron en dos
tipos de habita-: uno Lleno de color"s. "spd.io v ac
tidades, y el otro casi vaco y monocromtico.
Cuando crecieron y sus cerebros fueron analizados, se encontr que 1os animales que habian cre
cido en el hbitat lleno de colores y de actividades,
es decir, de mayor estimulacin, presenlaban ma
yor nmero de neuronas, mayor nmero de vasos
capiiares y mayor actividad mitocondrial (Kem
permann y cols., 1998).
Kendel y Spencer (1968) para entonces ya haban brindado la posibilidad de echar un vistazo a
los complejos mecanismos celulares que subya
cen en estos fenmenos. Estos investigadores
tuvieron la brillante idea de tomar para su investigacin organismos muy sencillos, 1o que les facili
inicio slo se dieron dentro de la escuela conductista, ms adelante se desarrollaron, de una manera ms prometedora, dentro del campo de la neu
robiologa y la teora celular, arrojando datos muy
interesantes acerca de los cambios que se daban
en las neuronas a partir de una er,periencia determinada.
A partir de estos experimentos pudo observarse, de manera clara, cmo la experiencia determinaba a nivel celular la sntesis de protenas.
Es decir, se pudo comprobar que en efecto la ex-
Aprendizaje y LTP
ndmeno. y d ortir dF e\la oroDUes'a surgieron pr 'mero cientos y luego miles de trabajos relacionados
de
a LTP
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"
Figuro 3.'18. Cuondo se genero lo
]L] \J
.lt
cin de larga duracin. Esto resultaba un interesante hallazgo para la explicacin de procesos de
aprendizaje.
Fue as como se construy gradualmente el concepto de LTP y se le fue confiriendo el importante
papel que tiene en 1a explicacin de los fenmenos
de aprendizaje.
100
CAP,
REPARANDO EL CEREBRO
Con
1a
ronal (fig.3.19).
l1g
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TJ LJ
Crt
1es
E n.remento de Ca:-
en
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ndLr.e
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de accin.
i#&
Figu.o 3.1 9. Procesos ..p c ros e.r a geeroc n de o
potencloc .i o orqo p ozc (LTP)
101
egada
de potenclal de accn
Despolarizac n de la temincn
Figuro 3.20
102
CAP
RFPARANDO EL CEREBRO
pro-.o oa
o--odoCllB o -o o J.locr
(c/EBr)
, .it<
-- RablA
Subs P
Figuro 3.22. Lo
plosf c dod es
especffica Los
nops
de fo monero que os
prorenos e oborodos
soben o qu ugor
dirig rse.
PKC
NI,1DA
i/14
5HT
DA
1. La eslabilizacin de las conexiones sinpticas existentes. En este caso la trasmisin entre 1as
mismas es facilitada generando mayor nmero de
receptores AMPA disponibles, as el glulamato liberado en la conexin tendr mayor efecto. Pero
tambin puede suceder que por medio de un mensajero retrgrado se enve informacin tambin
hacia atrs (a la clula presinptica) para que sta
a su vez produzca una mayor liberacin deL neurotrasmisor, en este caso el glutamato, de esta mane
id se inc rene - f- -5, ien. i de la co-exion sinap
tica existente (flg. 3.23).
2. Mediante 1a liberacin de factores trficos,
nLe\,ro( g.a^des dlrddoc Pd. d IeDa/acron neulo
nal. Estas neurotrofinas, que como habiamos dicho
son protenas que favorecen e1 crecimiento neuro
nal, favorecen la arborizacin, el crecimienlo neuronal (creacin de dendritas) y la sinaptognesis.
Se ha demostrado que la LTP permite la formacin
103
protenas.
El primero de elLos fue el de Morris R. Lynch
Gary y cols. (1992). Estos destacados invesligadores bioquearon los receptores NMDA en el cerebro de ratas, dejando libres 1os receptores AMPA,
asi pudieron darse cuenta de que existan serias
dificultades en las ratas cuyos receptores haban
sldo bloqueados para tareas de aprendizaje, como
la locaiizacin de una plataforma sumergida en
agua. El proceso es tan complejo e interesante que
permite enfocarse en distintos componentes del
mismo.
I I...tI I i,
:]
presinpt.a
f
:i.
':"r:'
1....
l ..:.r *
l
Pote
'^
i"
rn
fuefie
No
mo complejo.
Hay distintos tipos de LTP, unos implican ia participacin de los receptores NMDA, otros no; algu
nos implican 1as reglas de plasticidad hebbiana y
una serie de fenmenos complejos que no pode-
104
CAP 3, REPARANDO
mos estudiar aqu. El objetivo de esta breve explicacin es ejemplificar algunos de los mecanismos
implcitos en la plasticidad para poder entender
ms adelante cmo funcionan los factores trficos
y suparticipacin tanto en el proceso natural de des
ariollo y aorendizaje, Lono erl ld repa,acion rcuronal, y poder as sentar las bases que permitan
entender Io poderosas que pueden ser estas herramientas para el tratamiento de diversos problemas
neurofuncionales.
En esta gestacin de conexiones existe un proceso funcional bsico que nos permite solidificar
la actividad neuronal gestada durante el da: el sue
o. Parece ser que el sueo desempea un papel
muy importante en la estructuracin y organtzacin de la informacin recibida durante el da. Du
ranle el sueo la actividad del hipocampo reactiva
los patrones de actividad en la corteza que se die
ron durante ia experiencia, guiz pata llevar los
nuevos aprendizajes hacia memorias de larga
duracin (Paterson, 1998).
Al parecer la corteza que procesa 1a informacin
sensorial de una nueva experiencia la envia al hipocampo, que inicia el registro (guarda el patrn de
encendido) durante el sueo y provoca la repeticin
y consoldacin del patrn generado por la experiencia, sobre todo durante la etapa REM ("Rapid
lye Movement'r. que es 'se curdo esr-ros
soando y que se caracteriza por un movimiento
rpido de 1os ojos, como su nombre 1o indica.
D lr an e e. Ld etapa del su e no nay u ra com u r icacin entre la amgdala, ei giro anterior del cngu1o y los lbulos occipitales. Los dos primeros tienen
que ver con el otorgar significado emocional a los
recuerdos y los sueos.
D esa r ro I I o n
euro I gi co
Despus de lo expuesto en relacin con la formacin de las LTP, en especial las de larga duracin,
EL CEREBRO
En
e1
que no estn funcionando, como demuestran estudios de neuroimagen PET (tomografa de emisin de
positrones) (Carter, 1999). Las reas ms activas en
ese momento son aquellas que tienen que ver con la
regulacin corporal (tallo cerebral), sensaciones (t
lamo) y movimientos (cerebelo) (Carter, 1999).
Tambin es cierto, segn afirman los darwinis
tas, que en el momento de nacer tenemos mucho
ms neuronas que las que finalmente utilizaremos.
tsts neurons.o- "podadas segn vdnza ruestro desarrollo para hacerms eciente el sistema.
Este proceso de muerte natural, propia del proceso de maduracin, se llama apoptosis.
Por tanto el desarrollo neuronal no slo imnh
car la generacin de nuevas conexiones, sino tjmb'en l eiirin. on d. conexio-es 1o nccesa/ as y
que restan eficiencia al sistema.
Durante el desarrollo embrionai cada neurona
tiene que encontrar su lugar y desarrollar sus co
nexiones para poder subsistir. Aquellas que no se
conectan, desaparecen. Existen diversas pruebas
cuentren conectadas.
Las diferentes reas de la corteza se van activan
do cada vez ms y de manera ms eficiente.
La corteza parietal empieza a funcionar relativam"n -e ra p ido. v asi los bebes empieza n d prcLdr
se de las cualidades del mundo que 1es rodea. Entre estos estmulos, la "gestalt" del rostro tiene un
105
PLAST]CIDAD NEURONAL
Neurognesh
mobles.
El nacimiento
remitirse.
El esLudio de Id neurogenesis no
:-
-.
j. - ::--'-::
po: : '. ; -- .
qLe sigLe a ne'.' - : '--:---
106
rona madura.
informacin correspondiente.
La diferenciacin implica muchos eventos, los
cuales se encuentran registrados en programas ge
nticos archivados en mltiples genes, que se reactualizan y activan cuando tenemos que aprender
algo o reparar a1go. Es decir, si bien existen estos
1as
zacin de las clulas, proveyendo lmites y barreras que guan y restringen el movimiento celular,
aportando tambin superficies adhesivas que ayu
dan a las clulas a agruparse.
Las clulas glia1es, de las que hablbamos en incisos anteriores, tienen un lugar importante en el
proceso de migracin celular a travs de la construccin de una especie de rutas o caminos que ardan
a las neuronas a Llegar a su sltio.
Las neuronas segregadas se van diferenciando,
que significa que pueden tomar diferentes formas y tamaos y, por ltimo, estas neuronas dife-
1o
107
Clulas madre pluripotentes
d&
I
C u a totipotente
.lulas de embrin
Blsto.
3.24).
to
&
li
Clulas sanguneas
l'1sculo cardiaco
Son clulas totalmente indiferenciadas que participan de manera central en 1a generacin y desarrollo de un nuevo organismo. A travs de diversas investigaciones se ha podido demostrar la capacidad que tienen estas clulas de diferenciacin
totipotente, es decir, de dar origen a diversidad de
clulas en diversidad de tejidos (Scheffles y co1s.,
1999; Jacobson, 1993; Johansson, Momma, Clar
encontrar bancos de c1ulas madre que pueden ayudar a Ia reparacin de distintos tejidos, pero stas
se encuentran ya algo avanzadas en su camino de
dilerenc;ac'on. Esro quiere decir que sus opciones
de diferenciacin se han reducido a determinados
grupos de clulas. No son totalmente pluripoten
tes, aunque an poseen cierta flexibilidad para seguir por distintos caminos y pueden utilizarse de
manera teraputica,
108
1a
1as capas
cede tambin Io mismo. Las progenitoras neuronales pueden dar origen s1o a clulas del sistema
nervioso (neuronas o clulas gliales). Estas precur
soras neuronaLes tienen una capacidad de reproduccin enorme, capacidad que las neuronas ya dife-
",r^"P
CLulas
Cerebro
SNC
Msculo
C uia de la
mdu a sea
/
Figuro 0.2. En
orgon5mo
L,resiro
ex Sten boncos de
c u os anodre,
s o qLre el ovonce
e su proceSo de
dlferenciocln im to o
Clula
eptelal
r-\
\i
C u a grasa
dveBidod de c ulos
o os que pueden dor
L-r9Or
1
,*o
10s
.,
Cgoto
"^
rdl
Bastoclo
lfesodermo
Edodeno
clulas
(capa med a)
(capa ntera)
germina es
..... . . .
.:. ...
I c"-,
.el.erebml.r'.,.,"1t-oula'e-l'oo"..
lllcer,orlll
Lr
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de la piel,
epdermis
Clulas
pgnrentadas
M..,
Clulas del
rscuLo
C bulos
esqueltco
sanguneos
( I
C
W FI t-]
"'r".
as
'r
pancretlcas
Clulas
(clu as
--Den. orode
pulmonares
aveolares)
Ovulo o
huevo
110
Neurobastos
Nurona dferecada
t: 't:
*"
tores trficos.
Aadiendo d st ntos
Clu as nerviosag
.i
C u as sanguineas
111
cerebro, muchas conexiones trabajando en armona. Las aportaclones de distlntos grupos de investigadores y en diversos campos, que van desde las
ciencias de bioqumica molecular hasta 1as que estu
dian eL comportamiento, son en verdad importantes.
e1
FACTORES TRTICOS
da y adems puede tener enormes variaciones durante el curso del desarrollo neural. Estas impor
tantes molcu1as han ido cobando importancia en
las investigaciones y hoy da encontramos un gran
cmulo de las mismas.
Hace algunas dcadas se descubri el prototipo
de las sustancias neurotrficas a1 que se denomin
factor de crecimiento nervioso (GF). Fue descu-
"
112
.
.
FACTORES
iando. fn.os caprtrt os subsiguienres iremos dando ras datos acerc de su dplicac on FT Ldsos
concretos.
De
dnde se obtienen?
para
IRF
COS
113
afirmacin.
Lo que s pudieron demostrar, por otro lado, fue
el papel del HGF en la migracin neuronal de tipo
114
tarde un gran nmero de neuronas haban migrado, en comparacin con Las neuronas de1 cultivo
control.
Es
FACTORES TROFICOS
cols.,
2005), han estudiado la relacin entre la disfuncin en la expresin de esta neurotrofina BDNF y
d Drescncia ce p.obl.n-'.omo FSqu ottrid o
bipolaridad.
Los niveles bajos de BDNF se han asociado con
la presencia de diversos padecimientos psiquitricos. Se ha hecho evidente una importante baja de
este factor en problemas como depresin, esquizo
frena y crisis de angustia.
Su funcin en el hipocampo resulta de particu-
entre 1as situaciones de la vida cotidiana y su repercusin funcional, pero tambin, en el sentido
contrario, nos ayudan a entender cmo una falla a
nivel funcional epercute de manera decisiva en
nuestro comportamiento.
Si por situaciones genticas o de problemas durante el periodo de gestacin un individuo presen
ta baja expresin de este factor, enfrentar dificultades adaptativas importantes en su desarrollo
posnatal. Incluso, y sin irnos a situaciones de pro
blemas genticos o de gestacin, si un sujeto por
haber atravesado un periodo prolongado de estrs
115
ten-
dr importantes problemas para recuperar su estado de nimo si no hay una intervencin directa en
su recuperacin funcional. Es por ello que personas que pasan por el cuidado de un enfermo crni
co, o que atraviesan situaciones de tremendo estrs, como un estado de guerra prolongado, tienen
dificultades para recuperarse despus de que el pro
blema se ha resuelto de alguna manera.
El desgaste funcional tlene una repercusin en
su estado de nimo, su capacidad para 1a solucin
de problemas y de interaccin con los otros. Inclu
so en ocasiones puede verse cmo una persona que
r 1, vcsado eslo.
dne'rcundsiluac.on en ver
dad difci1 con un muy buen funcionamiento, de
o.l er
ei
tancia plstica que tiene este factor para el adecuado cesarro.lo de l" p"",6 er d-verss ares.
Dada 1a importancia de este factor, muchos investigadores se han centrado en su estudio y han
ll"vdo cbo numeroco\ crperime.los pard en
tender un poco ms su participacin en diversas
funciones. Se observ, por ejemplo, que la aplica,
cin del BDNF a cortes del hipocampo de ratas
exista un paralelo entre el desarrollo de la expresin del BDNF y de su receptor de tirosina cinasa
(TrkB) y La habilidad del hipocampo de la rata para
sostener la potenciacin a largo plazo (LTP), apoyando as la conclusin de que ambos fenmenos
estn directamente relacionados. Tambin se ob
serv que la potenciacin a largo pLazo del hipocampo se mostraba deficiente en ratones que tenan
baja expresin de BDNF, aunque no desapareca
por completo, apoyando 1as investigaciones que ci
Labn o" al ini.io. Daro la ,elizci6 qs
o*"r'.,. de
perimentos se requirl 1a aplicacin de tcnicas
neuroimagen
electroencefalogrficas
estos
pequeos roedores.
116
neurodegenerativas.
A parr de estos resulbdos podemos entender,
entre otras cosas, por qu en padecimientos como
la depresin, en que se encuentra muy a la baja
ri,2002).
les de
es
aprendizaje.
flctot\
(Airaksinen, 2002).
CDI\F riene t'nbiFn fun._ones ,r.rportanfes
fuera de1 sistema nervioso, en la regulaiin de Ia
morfognesis del rion, as como en 1a espermatognesis (Costantini, 2006).
El GDNF en su forma madura es un ligando del
producto de1 protooncogn Ret (Rearrenged during
transfecton) (Salomon, 1996).
Los protoon.ogene< son genes leguradore" res
porsaoles de la .ooiacacicjn de prote.nas nucleares,.iroplasmLicas v o. rrenbrra, que irte1,e1es
Ei
117
lular; que
"xorica par-e oe su
fu'cior
neu.oproLeL
es
CAP,
118
3. REPARANDO EL CEREBRO
cin.
o"oolems.
u- deFrll d" "Lpn' on o ln olen nLque d s n-orf dLo ogl lL'i dsParF!e ppro
menLe Sc t't dc
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G-CSF (g r a n u t o cyt e to I o ny
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En problemas importantes de adaptacin, como
el autismo, generads adems por problemas en e1
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