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Vice-coordenador: Prof.
1 srie
2011
www.uel.br/medicina
Mauro Basso
COMPONENTES:
Prof. Fbio Goulart de Andrade Depto. de Histologia/CCB e-mail: fgandrade@uel.br
Profa. Clia Cristina Fornaziero Depto. de Anatomia/CCB e-mail: celiafornaziero@uel.br
Profa. Fernanda Simes Orsi Depto. de Biologia Geral/CCB e-mail: erorsi22@yahoo.com.br
Profa. Maria Jos Spara Salles Depto. de Biologia Geral/CCB e-mail: maze@uel.br
Profa. Silvia Helena Sofia Depto. de Biologia Geral/CCB e-mail: tpcardoso@yahoo.com
Profa. Tiemi Matsuo Depto. de Estatstica e Matemtica Aplicada/CCE e-mail: tiemi@uel.br
Prof. Wagner Jos Martins de Paiva Depto. de Biologia Geral/CCBe-mail: wjmpaiva@uel.br
EQUIPE DE PROFESSORES-TUTORES:
1.
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8.
MAPA CONCEITUAL
( PROXIMA PAGINA )
INTRODUO
O ciclo da vida e a nfase centralizada no ser humano so os eixos norteadores Currculo do
Curso de Medicina. Por esta razo, o tema contido neste mdulo temtico: Concepo e
Formao do Ser Humano tentar lhe proporcionar subsdios para a construo dos
conhecimentos necessrios concepo e formao de mdico geral com uma viso de que a
concepo o ato de conceber, ou seja, gerar uma nova vida. Para o ser humano, a concepo
suscita reflexes sobre a valorizao da vida. Biologicamente, o organismo da mulher
disponibiliza, mensalmente, um ocito para gerao da nova vida, e, no momento preciso, apenas
um de cerca de 300 milhes de espermatozides liberados pela ejaculao masculina dentro do
organismo feminino, fecundar este ocito, levando implantao do blastocisto e consequente
gravidez, possibilitando assim o desenvolvimento de um novo ser. O evento deste novo ser desde
antes da concepo, bem como sua sade, constitui o nosso objetivo.
A espcie humana a nica que pode se perpetuar atravs de suas obras alm da forma
biolgica. pela concepo que um homem e uma mulher se projetam alm de suas vidas,
perpetuando-se atravs de seus filhos. Assim, esta espcie vem tentando alterar seu potencial
reprodutivo desde tempos remotos. Na Bblia e em outros textos, h descries sobre o significado
social da concepo, da menstruao, da sexualidade, da libido e do aborto. Desde o tempo de
Aristteles, so feitas investigaes cientficas a respeito da concepo e gravidez.
Conhecimentos para o progresso
O estudo da concepo humana em suas fases mais precoces envolve principalmente a
possibilidade de se compreender algumas doenas genticas que surgem nesta fase. Os
mecanismos fisiolgicos da concepo mostram-nos a normalidade do processo. As clulas
reprodutoras do ser humano, o espermatozide e o vulo (ocito), tm, cada uma, em suas
estruturas, metade do material gentico, que somado vai formar um novo indivduo normal.
O organismo feminino, onde o novo indivduo vai se desenvolver, prepara-se insistentemente
para alberg-lo e tornar possvel o incio de uma nova vida suprida em todas as suas
necessidades. Quando tal fenmeno no ocorre, o fluxo menstrual e todos os fenmenos
histoqumicos e funcionais se repetem ciclicamente. A mulher tem limites precisos para conceber.
A populao folicular dos ovrios a quantificao de tal fenmeno. Tal populao inicia seu
esgotamento j no perodo fetal, ativa-se sob influncia hormonal na puberdade, esgotando-se
totalmente no climatrio. Os hormnios preparam o tero para receber o produto da concepo.
Transformaes vasculares, teciduais e celulares ocorrem no tero, propiciando a implantao do
embrio, recm-chegado ao endomtrio, iniciando o desenvolvimento da nova vida.
Eventos psicossociais podem representar fatores de benefcio ou de risco para o embrio e
para o feto. Alegria e carinho podem significar um desenvolvimento embrionrio e fetal nas
melhores condies de normalidade. O estresse e a depresso materna podem levar a mudanas
no equilbrio psicofisiolgico do filho. Hbitos maternos, tais como o tabagismo, tambm
interferem no desenvolvimento do novo ser. A mulher, ao conceber um filho, deve estar
preparada para ger-lo fsica e emocionalmente. Para isso, a participao do pai fundamental.
O vnculo me-filho comea quando o novo ser concebido, e preparar-se para a maternidade e
paternidade conscientes, uma escolha que todas as pessoas adultas podem fazer. Isto tem
grande relevncia para o desenvolvimento do embrio e feto.
O conhecimento dos padres fisiolgicos da concepo permite o controle da fecundidade. Este
conhecimento deve ser direcionado em benefcio dos pais da criana e do progresso da sociedade
humana. Conceber uma criana um assunto srio. No s concernente aos pais, mas a religio
sempre est vinculada a este acontecimento. Alm disso, a organizao de uma nao, atravs do
Estado, regulamenta polticas populacionais.
Os contedos tericos deste mdulo sero abordados nos grupos tutoriais, na forma de
resoluo de problemas. Sero oferecidas tambm atividades de prticas laboratoriais e palestras
como agentes facilitadores do seu aprendizado.
Que nossa convivncia seja harmoniosa e agradvel nesse perodo, que a cada dia sejamos
mais independentes e responsveis em nosso aprendizado, crticos com a informao e que isto
se reverta em nosso benefcio e no de toda a comunidade em que vivemos.
Caro aluno, com alegria que o recebemos em nosso mdulo.
Sucesso!!
OBJETIVOS
GERAL
Possibilitar ao estudante uma compreenso da amplitude e o significado da concepo no que
se refere aos aspectos sociais, do indivduo, dos familiares e do Estado. O estudante dever
conhecer e compreender a morfologia e fisiologia dos rgos reprodutores (feminino e masculino)
e seus gametas; o processo de fertilizao e o desenvolvimento embrionrio e fetal.
Identificar as implicaes psicossociais de alguns comportamentos dos pais que podem
interferir na gestao.
ESPECFICOS:
01. Reconhecer a anatomia do aparelho reprodutor feminino e masculino.
02. Descrever e correlacionar com as respectivas funes constituio histolgica do aparelho
reprodutor feminino e masculino.
03. Descrever o ciclo menstrual reprodutivo na mulher, incluindo as relaes fisiolgicas com o eixo
hipotlamo-hipfise-gnadas.
04. Descrever os processos da gametognese, revisando os processos de mitose e meiose.
05. Caracterizar os padres de herana monognica: herana autossmica, herana ligada ao X,
aspectos da expresso fenotpica e padres no clssicos de herana monognica.
06. Caracterizar as heranas citogenticas e multifatoriais.
07. Descrever os processos de fertilizao, clivagem do zigoto, implantao, formao e destino
das camadas germinativas embrionrias, dobramento do embrio, morfognese e
organognese inicial.
08. Descrever a formao e desenvolvimento inicial do tubo e crista neural.
09. Calcular a idade gestacional.
10. Identificar os principais eventos que caracterizam os perodos embrionrio e fetal.
11. Descrever a formao e funo da placenta e membranas fetais.
12. Reconhecer os tipos de gmeos.
13. Identificar o impacto de hbitos maternos no desenvolvimento do embrio e feto.
14. Conceituar aspectos de demografia, tais como: fertilidade, ndice de fertilidade e fecundidade.
15. Conceituar os critrios estatsticos: mdia e variabilidade.
16. Compreender a interferncia do relacionamento materno e paterno no desenvolvimento do
novo ser.
17. Discutir a importncia do filho como forma de continuidade da famlia.
18. Discutir o efeito teratognico de drogas no desenvolvimento embrionrio e fetal.
PALESTRAS:
PALESTRA 1 Concepo do Ser Humano (mesa redonda)
Dia 09/05/11 08:00 Sala 540 CCS
Profa. Lisete Benzoni | Profa. Renata Dip Dep Clnica mdica CCS
PALESTRA 2 Fisiologia do Ciclo Menstrual
Dia 11/05/11 08:30 Sala 242 CCB. Anatomia
Profa. Cssia Thais B. Zaia Depto. de C. Fisiolgicas CCB
PALESTRA 3 Diferenciao Celular
Dia 18/05/11 08:30 Sala 201 CCB. Piniquinho
Profa. Silvia Helena Sofia Depto. de Biologia Geral CCB
PALESTRA 4 Desenvolvimento Embrionrio e Fetal
Dia 25/05/11 08:30 Sala 201 CCB. Piniquinho
Profa. Rozangela Sachetim Depto. de Biologia Geral CCB
PALESTRA 5 Gravidez: Ultrassom Morfolgico
Dia 30/05/11 08:30 Sala 540 CCS
Profa. Denise Prete Depto. de Clnica Mdica CCS
PALESTRA 6 Fisiologia Placentria
Dia 31/05/11 14:00 Sala 540 CCS
Profa. Maria Jos Spara Salles Depto. de Biologia Geral CCB
PALESTRA 7 Malformaes Congnitas
Dia 08/06/11 08:30 Sala 202 CCB
Profa. Fernanda Simes de Almeida Depto. de Biologia Geral CCB
PALESTRA 8 Aconselhamento Gentico
Dia 13/06/11 08:30 Sala 241 CCB Anfiteatro da Morfologia
Prof. Wagner Martins Paiva Depto. de Biologia Geral CCB
ATIVIDADES PRTICAS (Prticas de laboratrio)
Obs.: Nas atividades prticas, todos os alunos devero trazer os respectivos roteiros e usar
jaleco branco. Na aula de estatstica levar calculadora.
1) Departamento de Anatomia
Observao de peas anatmicas e modelos do aparelho reprodutor masculino e feminino.
Professor responsvel: Clia Cristina Fornaziero
Obs.: Usar, alm do jaleco, luvas cirrgicas descartveis.
2) Departamento de Biologia Geral/Biologia Celular
Observao de lminas permanentes de mitose e meiose
Professora responsvel: Silvia Helena Sofia
3) Departamento de Biologia Geral/Embriologia
Observao de modelos, lminas permanentes, peas anatmicas com membranas fetais e
placenta.
Professora responsvel: Maria Jos Spara Salles
4) Departamento de Cincias Patolgicas/Imunologia
Teste de gravidez
Professora responsvel: Eiko Itano / Emerson
5) Departamento de Cincias Fisiolgicas
Observao do eixo hipfise-gnada, atravs da castrao cirrgica unilateral ou bilateral no
aparelho reprodutor de rato macho e fmea.
Professora responsvel: Cssia Thas Bussamara V. Zaia
Obs.: Usar luva cirrgica descartvel e trazer material cirrgico (opcional): tesoura e pina.
6) Departamento de Histologia
Observao de lminas microscpicas permanentes das seguintes estruturas: testculo,
epiddimo, vias intratesticulares e extratesticulares, pnis, ovrio, tuba uterina, tero com
endomtrio nas fases proliferativa e secretora.
Professores responsveis: Ana Cludia Swara / Julio de Melo Neto / Eliane Victoriano /
Eduardo Almeida Araujo
7) Departamento de Matemtica Aplicada/Estatstica
Avaliao de um conjunto de nmeros, mdia, desvio padro, etc.
Professora responsvel: Tiemi Matsuo
Obs: Levar calculadora
8) Departamento de Biologia Geral/Gentica
Anlise e confeco de heredogramas e estabelecimento de critrios para determinao do
padro de herana. Professor responsvel: Fernanda Simes Almeida
9) Departamento de Biologia Geral/Gentica
Anlise e confeco de caritipos Humanos.
Professor responsvel: Fernanda Simes Almeida
CRONOGRAMA
SEMANA 1: 09/05 A 13/05/2011
DIA
09/05
2 feira
HORRIO
08:00 10:00
GRUPO
Todos
10:15 11:00
14:00 18:00
08:00 09:40
10:00 11:40
10/05
3 feira
LOCAL
Sala 540 CCS
Todos
ATIVIDADE
Mesa-Redonda: Concepo do ser humano
Profa. Lisete Benzoni | Profa. Renata Dip
Apresentao do mdulo
Todos
Turma PA1
Turma PA2
CCS
Morfologia
Sala 236 CCB
Morfologia
Sala 236 CCB
Turma PA
14:00 15:40
Turma PB
15:55 17:35
Turma PB
Turma PA
Todos
11/05
4 feira
12/05
5 feira
08:30 11:00
Reprodutor
Reprodutor
Reprodutor
Reprodutor
14:00 18:00
08:00 09:40
Todos
Turma PB1
10:00 11:40
Turma PB2
14:00 18:00
Todos
08:00 12:00
Todos
Turma PA1
Turma PA2
14:00 15:40
13/05
6 feira
Turma PB
15:55 17:35
Turma PB1
Turma PB2
Turma PA
Morfologia
Sala 236 CCB
Morfologia
Sala 236 CCB
CCS
PROIN/BIO CCB
S. 211/CIF CCB
Sala 239A/HIT CCB
PROIN/BIO CCB
S. 211/CIF BIO
Sala 239A/HIT CCB
HORRIO
08:00 12:00
GRUPO
Todos
ATIVIDADE
PROTEGIDO PARA ESTUDO ORIENTADO
LOCAL
14:00 18:00
Todos
Turma PA2
Turma PB1
Turma PA1
Turma PB2
Todos
Todos
CCS
Sala 236/Morf CCB
Sala 211/CIF CCB
Sala 236/Morf CCB
Sala 211/CIF CCB
08:00 09:40
17/05
3 feira
18/05
4 feira
19/05
5 feira
20/05
6 feira
10:00 11:40
14:00 18:00
08:30 11:00
14:00 18:00
08:00 09:40
10:00 11:40
14:00 18:00
08:00 12:00
14:00 15:40
15:55 17:35
Todos
Turma PB2
Turma PB1
Todos
Todos
Turma PA2
Turma PA1
Turma PB2
Turma PB1
23/05
2 feira
24/05
3 feira
25/05
4 feira
26/05
5 feira
27/05
6 feira
HORRIO
08:20 09:10
09:10 10:00
10:15 11:05
11:05 11:55
14:00 18:00
GRUPO
Turma PB2
Turma PA1
Turma PA2
Turma PB1
Todos
08:20 10:00
08:20 10:00
10:15 11:55
10:15 11:55
14:00 18:00
08:30 10:00
Turma PA2
Turma PB1
Turma PA1
Turma PB2
Todos
Todos
14:00 18:00
Todos
Turma PA1
Turma PB2
Turma PA2
Turma PB1
Todos
Todos
Todos
08:20 10:00
10:15 11:55
14:00 18:00
08:00 12:00
14:00 18:00
ATIVIDADE
Laboratrio de Embriologia: Embrio trilaminar
Laboratrio de Embriologia: Embrio trilaminar
Laboratrio de Embriologia: Embrio trilaminar
Laboratrio de Embriologia: Embrio trilaminar
Grupos tutoriais: Quando vou sentir o beb
mexer?
Laboratrio de Fisiologia: Castrao do macho
Laboratrio de Imunologia: Teste de gravidez
Laboratrio de Fisiologia: Castrao do macho
Laboratrio de Imunologia: Teste de gravidez
PROTEGIDO PARA ESTUDO ORIENTADO
Palestra: Desenvolvimento Embrionrio e Fetal Profa. Rozangela Sachetim
PIN VER CRONOGRAMA
Laboratrio de Imunologia: Teste de Gravidez
Laboratrio de Fisiologia: Autpsia e Discusso
Laboratrio de Imunologia: Teste de Gravidez
Laboratrio de Fisiologia: Autpsia e Discusso
Grupos tutoriais: Expectativa frustrada
HABILIDADES VER CRONOGRAMA
PROTEGIDO PARA ESTUDO ORIENTADO
LOCAL
S. 229 BIO CCB
S.229 BIO CCB
S.229 BIO CCB
S.229 BIO CCB
CCS
S. 211/CIF CCB
S. 206-B/PAT CCB
S. 211/CIF CCB
S. 206-B/PAT CCB
Sala 201. CCB.
Piniquinho
S. 206-B/PAT CCB
S. 211/CIF CCB
S. 206-B/PAT CCB
S. 211/CIF CCB
CCS
HORRIO
08:30 10:00
GRUPO
Todos
14:00 18:00
08:30 10:00
14:00 15:30
Todos
Todos
Todos
02/06
5 feira
08:20 09:10
09:10 10:00
10:15 11:05
11:05 11:55
14:00 18:00
08:20 10:00
10:15 11:55
14:00 18:00
Turma PB1
Turma PB2
Turma PA1
Turma PA2
Todos
Turma PA2
Turma PA1
Todos
03/06
6 feira
08:00 12:00
14:00 18:00
Todos
Todos
30/05
2 feira
31/05
3 feira
01/06
4 feira
ATIVIDADE
Palestra: Gravidez: Ultrasom Morfolgico
Profa. Denise Prete
Grupos tutoriais: Hbitos Maternos
PROTEGIDO PARA ESTUDO INDIVIDUAL
Palestra: Fisiologia Placentria
Profa. Maria Jos Spara Salles
Laboratrio de Embriologia: Placenta
Laboratrio de Embriologia: Placenta
Laboratrio de Embriologia: Placenta
Laboratrio de Embriologia: Placenta
PIN VER CRONOGRAMA
Laboratrio de Fisiologia: Autpsia e Discusso
Laboratrio de Fisiologia: Autpsia e Discusso
Grupos tutoriais: Quero ter filhos, mais somos
primos?
HABILIDADES VER CRONOGORAMA
PROTEGIDO PARA ESTUDO
LOCAL
Anfiteatro do HU
CCS
Anfiteatro do HU
S.229 BIO CCB
S.229 BIO CCB
S.229 BIO CCB
S.229 BIO CCB
S. 211/CIF CCB
S. 211/CIF CCB
CCS
HORRIO
08:20 12:00
14:00 18:00
GRUPO
08:20 12:00
14:00 18:00
Turma A e B
Turma A e B
08:30 12:00
Todos
14:00 18:00
08:00 11:55
14:00 18:00
08:00 12:00
14:00 18:00
Todos
Todos
Todos
Todos
Todos
Turma A e B
Todos
ATIVIDADE
Anlise Gentica: Anlise de Heredogramas
Grupos tutoriais: Minha carreira s me deixa ter
filhos agora
Anlise Gentica: Anlise de Caritipo
Laboratrio de Estatstica: Noes de taxas e
freqncias
Palestra: Gravidez: Malformaes Congnitas
Profa. Fernanda Simes
PIN VER CRONOGRAMA
PROTEGIDO PARA ESTUDO INDIVIDUAL
Grupos tutoriais: Por que tanto sofrimento?
HABILIDADES VER CRONOOGRAMA
PROTEGIDO PARA ESTUDO
LOCAL
Sala 540 CCS
CCS
Sala 201. CCB.
Sala 540 CCS
Sala 202. CCB
CCS
HORRIO
GRUPO
ATIVIDADE
LOCAL
08:30 10:00
Todos
14:00 18:00
08:00 11:55
Todos
Todos
13/06
2 feira
14/06
3 feira
14:00 15:40
15:55 17:35
15/06
4 feira
16/06
5 feira
17/06
6 feira
Turma PA
Turma PB
Turma PB
Turma PA
Reviso de Histologia
Reviso de Anatomia
Reviso de Histologia
Reviso de Anatomia
08:30 10:00
Todos
14:00 18:00
08:00 11:55
Todos
14:00 16:00
Todos
Prova Cognitiva
08:00 12:00
Todos
14:00 17:35
Todos
PROBLEMAS
PROBLEMA 1 CONHECENDO-SE MELHOR
Maria, 15 anos, procurou um mdico porque ainda no apresentou menstruao, ao contrrio de suas
amigas mais jovens, embora sua me e sua irm mais velha tenham tido menarca tardia. O mdico a
tranquilizou e a aconselhou a conhecer o grupo de informao reprodutiva para adolescentes na UBS.
Informou que ela ter acesso a aulas participativas no apenas relativas sua preocupao atual, como
tambm sobre a estrutura e o funcionamento do aparelho genital feminino.
PROBLEMA 2 ANDAR DE BICICLETA EM MEIO AO TRNSITO
Um aluno de medicina de primeiro ano procurou um urologista, muito preocupado em virtude de duas
notcias que leu na Web. Ele procedente da cidade de So Paulo e est habituado a andar de bicicleta
como meio de transporte e, l, pedalava diariamente em meio ao trnsito, inalando gases do escape dos
veculos. Quer saber quanto pode confiar nas notcias que leu (transcritas abaixo). O mdico o examina,
com nfase nos rgos genitais e solicita um espermograma.
NOTCIA 1: Refere-se a uma pesquisa em desenvolvimento no Instituto de Poluio da Universidade
de So Paulo, que mostra diminuio da qualidade do smen em homens expostos a inalantes poluentes.
NOTCIA 2: Relata que um estudo austraco, de 2002, mostrou que o ciclismo est relacionado
infertilidade masculina, com diminuio da produo de esperma, notadamente em praticantes do esporte
que pedalam duas ou mais horas por dia.
PROBLEMA 3 DESDE O DIA D
Trs meses aps o casamento, Sarita vai ao ginecologista. Informa que sua menstruao est trs
dias atrasada e que o teste da farmcia, feito naquela manh, dera resultado positivo para gravidez.
Mostra-se muito curiosa para saber como se encontra o seu beb nesse incio de gestao e qual a sua
exata idade naquele momento. O mdico a esclarece sobre o que ocorreu desde o dia D e solicita um
teste laboratorial para confirmar o resultado.
BIBLIOGRAFIA RECOMENDADA
ANATOMIA
DRAKE, R.L.; VOGL, W.; MITCHELL, A.W.M. Gray's anatomia para estudantes. Rio de
Janeiro:Elsevier. 2005. (15 exemplares na BC, 4 exemplares na BSCCS)
MOORE, K. L. Anatomia orientada para a clnica. 5. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan,
2007. 06 exemplares na BSCCS)
NETTER, F.H. Atlas de anatomia humana. 2. ed. Porto Alegre: Artmed, 2003.
( no temos esse material, existe entrada de Netter, mas por especialidadades de anos anteriores
SOBOTTA, J. Atlas de anatomia humana. 21. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2000.
(04 exemplares , v.1 e 04 exemplares v.2 na odonto, 10 exemplares v.1 e 10 exemplares v.2 na BSCCS)
CINCIAS SOCIAIS
BEAUVOIR, S. O segundo sexo. 10 ed. Rio de Janeiro: Nova Fronteira, 2000.
(no temos essa edio)