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NTS N 080 - MINSA/DGSP V.
03
NORMA TCNICA DE SALUD QUE ESTABLECE EL
ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN
NTS N 080 - MINSA/DGSP V.03

NORMA TCNICA DE SALUD QUE ESTABLECE EL ESQU1||EMA NACIONAL DE VACUNACIN

NORMA TCNICA DE SALUD QUE ESTABLECE EL ESQUEMA NACIONAL
DE VACUNACIN
1. FINALIDAD
Contribuir a mejorar el nivel de salud de la poblacin mediante la prevencin y control de
las enfermedades prevenibles por vacunas.
2. OBJETIVO
Establecer un esquema y calendario ordenado de vacunacin de cumplimiento obligatorio a
nivel nacional, que facilite las intervenciones de la Estrategia Sanitaria Nacional de
Inmunizaciones (ESNI).
3. MBITO DE APLICACIN
La presente Norma Tcnica de Salud, se aplica en todos los establecimientos pblicos (del
Ministerio de Salud, Gobiernos Regionales, Gobiernos Locales, EsSalud, Sanidad de las
Fuerzas Armadas y de la Polica Nacional del Per), privados y mixtos del Sector Salud en
el mbito nacional.
4. BASE LEGAL.
Ley N 26842, Ley General de Salud.
Ley N 27657, Ley del Ministerio de Salud.
Ley N 28010, Ley General de Vacunas
Ley N 29344, Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud.
Resolucin Ministerial N 478-2009/MINSA, que aprueba la NTS N 081-MINSA/DGSPV.01, Norma Tcnica de Salud de los Equipos de Atencin Integral de Salud a
Poblaciones Excluidas y Dispersas.
Resolucin Ministerial N 579-2008/MINSA, que establece como servicios y actividades

pblicos esenciales en los Establecimientos de Salud en el mbito Nacional, entre
otras a las Inmunizaciones.
Resolucin Ministerial N 614-2010/MINSA, que aprueba la Directiva Sanitaria N 034MINSA/DGSP-V.01; Directiva Sanitaria que establece el Sistema de Informacin
Integrado de Inmunizaciones.
Resolucin Ministerial N 566-2011/MINSA, que aprueba la NTS N 092-MINSA/DGSPV.01; Norma Tcnica de Salud para la Prevencin, Diagnstico y Tratamiento de la
Hepatitis Viral B en el Per.
Resolucin Ministerial N 525-2012/MINSA, que establece la restructuracin de las

Estrategias Sanitarias Nacionales del Ministerio de Salud y sus rganos responsables.
Resolucin N 556-2012/MINSA, que aprueba la Directiva Administrativa N 193MINSA/DGSP-V.01. Directiva Administrativa Metodologa para la Mejora del
Desempeo en base a Buenas Prcticas para la Atencin de Salud en el Primer Nivel
de Atencin.
Resolucin Ministerial N 800-2012/MINSA, que aprueba el Directiva Sanitaria. N 049MINSA/DGEV.01 Directiva Sanitaria para la Vigilancia Epidemiolgica de Sarampin,
Rubeola y Otras Enfermedades Febriles Eruptivas.

Resolucin Ministerial N 946-2012/MINSA, que aprueba la NTS N 064-MINSA/DGSPV.02; Norma Tcnica de Salud para la Profilaxis de la Transmisin Madre-Nio del
VIH y la Sfilis Congnita.
5. DISPOSICIONES GENERALES:
5.1 DEFINICIONES OPERATIVAS
Adyuvantes
Son sustancias incorporadas a la frmula de las vacunas que incrementan o potencian en
forma especfica la respuesta inmune.
Antgeno
Sustancia o grupo de sustancias que son capaces de estimular la produccin de una
respuesta inmune, especficamente de anticuerpos. En algunos inmunobiolgicos, el
antgeno est claramente definido (toxoide diftrico o tetnico), mientras que en otros, es
complejo o no est completamente definido (virus vivos atenuados, suspensiones de
Bordetella Pertusis muertas).
Anticuerpo
Es una protena (inmunoglobulina) que se produce por la estimulacin de un antgeno y
que tiene la capacidad a de unirse con el antgeno que ha producido su formacin.
Actividades regulares de vacunacin
Son actividades que se realizan como parte del programa regular de vacunacin y forman
parte de la atencin integral de las personas (nios, adolescente, adulto y adulto mayor),
para garantizar la proteccin contra enfermedades prevenibles por vacunas.
Se llevan a cabo por personal capacitado durante todos los das hbiles del ao, en todos
los establecimientos de salud del pas. Las acciones de vacunacin extramural se realizan
a fin de hacer el seguimiento a los nios y completar el esquema de vacunacin en forma
completa y oportuna.
Actividades complementarias de vacunacin
Son todas aquellas actividades de vacunacin masiva que se realizan a nivel nacional,
regional, local orientadas a mejorar las coberturas alcanzadas con la vacunacin regular, y
reducir la presencia de susceptibles.
Estn orientadas a una poblacin objetivo, se desarrollan en un periodo de tiempo
definido, y se programan dependiendo del impacto que se quiere lograr en el control,
eliminacin o erradicacin de una determinada enfermedad.
Barrido
Actividad de vacunacin masiva que se realiza con el objetivo de desarrollar una barrera
sanitaria en un determinado mbito geogrfico, frente al riesgo epidemiolgico por la
presencia de un caso confirmado de una enfermedad sujeta a erradicacin o eliminacin o
frente a la acumulacin de susceptibles que supera el tamao de la cohorte. Se realiza
utilizando diferentes tcticas de vacunacin: casa por casa, puestos fijos y mviles. La
primera tctica, es la recomendada por excelencia y el mbito de su ejecucin puede ser
distrital, provincial, regional o nacional. La vacunacin comprende a toda la poblacin
objetivo (100%) de manera indiscriminada sin considerar su estado vacunal previo. Su
ejecucin debe ser rpida en un lapso de 2 semanas como mximo.
Bloqueo
Vacunacin que se realiza ante un caso sospechoso de una enfermedad objeto de
vigilancia, con la finalidad de completar el esquema de vacunacin de los menores de 5
aos que residen en un mbito, generalmente de 3 manzanas a la redonda en torno a la
ubicacin del caso notificado (49 manzanas). A diferencia de un barrido, para esta
actividad se considera el estado vacunal.

Conservante
Sustancia utilizada para prevenir la alteracin de la vacuna y facilitar su conservacin
evitando que bacterias u hongos contaminen las mismas. Tambin es llamado
preservante.
Esquema Nacional de Vacunacin
El esquema nacional de vacunacin, es la representacin cronolgica y secuencial para la
administracin de las vacunas aprobadas oficialmente para el pas, como parte de la
poltica nacional de inmunizaciones.
Enfermedades prevenibles por vacunas
Son aquellas enfermedades que se pueden prevenir mediante el uso de las vacunas, entre
ellas: la Difteria, Tosferina, Ttanos, Hepatitis B, Influenza, Poliomielitis, Sarampin,
Rubeola, Parotiditis, de las formas graves de la Tuberculosis, Meningitis, Fiebre Amarilla,
Neumonas, diarreas por rotavirus, infeccin por VPH; de aqu la importancia de realizar la
vacunacin en forma oportuna segn el esquema de vacunacin establecido por el
Ministerio de Salud.
Eventos Supuestamente Atribuidos a la Vacunacin o Inmunizacin (ESAVI)
Los Eventos Supuestamente Atribuidos a la Vacunacin o Inmunizacin (ESAVI), se
definen como todo cuadro clnico que presenta una persona luego de recibir una vacuna,
que causa preocupacin y es supuestamente atribuible a la vacunacin o inmunizacin.
Implica una relacin o asociacin temporal; pero no una relacin de tipo causa-efecto.
Fallo vacunal primario
Falta de respuesta inmune inicial a la vacuna, debido generalmente al receptor de la
vacuna.
Inmunizacin
Es un proceso de produccin de inmunidad mediante la administracin de antgenos.
Inmunidad
Es la capacidad que tiene el organismo para resistir y defenderse de la agresin de
agentes extraos. Sin embargo, en ocasiones, el organismo tambin acta contra
sustancias propias.
Inmunogenicidad
Es la capacidad que tiene un antgeno de inducir una respuesta inmune.
Insumos de vacunacin
Son los recursos materiales que se utilizan para la aplicacin de las vacunas, incluyendo
los mismos biolgicos, algodn, jeringas, entre otros.
Nio con vacuna completa
Nio menor de 5 aos que ha recibido todas las vacunas del Esquema Nacional de
Vacunacin segn cronograma estipulado para su edad. Esta definicin es considerada
como producto dentro del Programa Articulado Nutricional con el cdigo presupuestal
33254.
Existen 7 sub productos los cuales involucran las etapas de vida comprendidas desde el
nacimiento hasta los 4 aos, 11 meses y 29 das, y se describen y codifican de la siguiente
manera:
- 3325401, Sub producto nio menor de 1 ao con vacuna completa.
- 3325402, Sub producto nio de 1 ao con vacuna completa.
- 3325403, Sub producto nio de 4 aos con vacuna completa.
- 3325404, Sub producto nio recin nacido con vacuna completa.


- 3325407, Sub producto nio nacido de madre portadora del VIH con vacuna.
Refuerzo
Es la dosis adicional de vacuna que se administra luego de haber completado la serie
primaria del esquema de vacunacin y que permite incrementar los niveles protectores de
la vacuna.
Vacunas
La vacuna, es la suspensin de micro organismos vivos (bacterias o virus), inactivos o
muertos, fracciones de los mismos o partculas proteicas, que al ser administradas
inducen en el receptor una respuesta inmune que previene una determinada enfermedad.
Vacuna monovalente
Es la vacuna que contiene un solo serotipo de un micro organismo especfico.
Vacuna polivalente
Es la vacuna que contiene varios serotipos de un micro organismo especfico; por ejemplo
Antigripal trivalente, antipolio, antineumoccica, entre otras.
Vacuna combinada
Es la vacuna constituida de 2 o ms antgenos de micro organismos diferentes; por
ejemplo: DPT.
Vacuna conjugada
La vacuna conjugada resulta de la combinacin del antgeno (mucopolisacrido) con
protenas transportadoras, con el objeto de generar respuesta inmunolgica en el menor
de dos aos.
Vacunas recombinantes
Es la vacuna compuesta por partculas proteicas producidas en clulas husped,
generalmente levaduras, en las que se ha insertado, por tcnicas de recombinacin de
ADN, el material gentico responsable de su codificacin.
Vacunacin segura
La vacunacin segura es un componente prioritario y esencial de los programas de
inmunizacin y comprende el cumplimiento de un conjunto de procedimientos
normalizados, estandarizados o protocolizados que se observan desde la formulacin de
una vacuna, su produccin, transporte, almacenamiento y conservacin, distribucin,
manipulacin, reconstitucin, administracin (inyeccin segura), eliminacin (bioseguridad)
y la vigilancia e investigacin de Eventos Supuestamente Atribuidos a la Vacunacin o
Inmunizacin (ESAVI).
5.2 APLICACIN DEL ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN

El Estado Peruano a travs del MINSA, garantiza la provisin de vacunas y jeringas para
el cumplimiento del presente Esquema Nacional de Vacunacin.
La aplicacin del presente Esquema Nacional de Vacunacin es de carcter obligatorio
para todo el territorio nacional, y para todas las entidades pblicas, privadas y mixtas del
Sector Salud. En casos excepcionales en que el sector privado colabore con el Sistema
Pblico deber contar con un Convenio con la Autoridad Sanitaria (DIRESA/GERESA del
mbito nacional y DISAS de Lima Metropolitana) que garantice la gratuidad de la
vacunacin, adecuada cadena de frio e instalaciones; as como el llenado del sistema de
informacin oficial vigente.

5.3 GRATUIDAD DEL ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN

El Estado garantiza la gratuidad de las vacunas y su administracin en las actividades
regulares y complementarias de vacunacin y que forman parte del Esquema Nacional de
Vacunacin.
5.4. PROVISIN Y DISTRIBUCIN DE VACUNAS Y JERINGAS DEL ESQUEMA

NACIONAL DE VACUNACIN
La provisin y distribucin de vacunas y jeringas para la vacunacin se realizar segn
nivel de responsabilidad:
Nivel nacional, El Ministerio de Salud se provee de vacunas precalificadas de acuerdo a
una programacin anual, que son adquiridas a travs del Fondo Rotatorio para la compra
de vacunas, jeringas e insumos relacionados de la OPS/OMS y posteriormente son
distribuidas al nivel regional.
Nivel regional, Desde el nivel nacional (Almacn Nacional de vacunas), las vacunas y
jeringas sern distribuidas en forma trimestral a las Gerencias Regionales de Salud
(GERESAS), Direcciones Regionales de Salud (DIRESAS) y Direcciones de Salud
(DISAS).
Desde las GERESAS/DIRESAS/DISAS las vacunas, jeringas e insumos son distribuidas a
los centros de acopio de Redes y Microrredes. Esta distribucin se realiza de acuerdo a
una programacin anual.
Nivel local, las vacunas, jeringas e insumos son entregados mensualmente a las Redes,
Microrredes a los establecimientos de salud. Esta distribucin se realiza de acuerdo a una
programacin anual.
5.5. SISTEMA DE INFORMACIN

Las oficinas de estadstica e informtica del MINSA y las de los niveles regional y local,
son responsables de informatizar la informacin de vacunacin en sus procesos de
recoleccin, consolidacin y sistematizacin de la misma el mbito de su responsabilidad,
con una periodicidad mensual la cual es de carcter sectorial y que son remitidas por los
responsables de la Estrategia Sanitaria de Inmunizaciones de acuerdo a lo establecido en
la presente NTS.
Esta informacin es considerada como base informatizada que usa la ESNI, para realizar
el anlisis y evaluacin de las actividades regulares y complementarias de vacunacin a
nivel nacional, regional, y local de manera que permita la orientacin de sus
intervenciones.
a) Nivel nacional: Consolida los reportes de vacunacin que deben enviar las regiones
mensualmente a travs del aplicativo web. Este reporte mostrara el numero de vacunados
por tipo de vacunas y la cobertura de vacunacin a nivel nacional, regional y local.
b) Nivel regional: Consolida en la DIRESA/GERESA/DISA la informacin de los reportes de
vacunacin a nivel de distritos, redes, y hospitales dentro de los 10 primeros das de cada
mes. Reporte que mostrar el nmero de vacunados por tipo de vacunas y la cobertura de
vacunacin, segn grupo de edad, mensualizada, por distrito, redes, micro redes y
establecimiento de salud. Informacin que sern ingresados en el aplicativo web a nivel
nacional, implementado para optimizar el registro y la oportunidad de la informacin. El
reporte consolidado ser usado como instrumento de evaluacin global de la regin a
ms tardar el da 15 de cada mes.
c) Nivel local: Los establecimientos de salud usaran el formato analtico de vacunacin para
consolidar la informacin de vacunados de acuerdo a grupos de edad programados por la
ESNI anualmente segn el esquema de vacunacin, deben enviarse a la red y de esta a
nivel regional en forma mensual.

Es responsabilidad del responsable de la Estrategia de Inmunizaciones a nivel local y

regional el control de calidad del dato que se entrega al responsable de estadstica en
cada uno de sus niveles.
5.6. EVALUACIN DE LA APLICACIN DEL ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN

El anlisis y evaluacin de los resultados de la vacunacin debe realizarse en todos los
niveles: nacional, regional y local; y servir para que se mida el desempeo de las
inmunizaciones considerando principalmente los siguientes indicadores:
5.6.1. SEGN TIPO DE INDICADOR
ESTRUCTURA:
Nro. de personal asignado al Servicio de Inmunizaciones.
Planes regionales, que incluya redes y por EE.SS.
Presupuesto y programacin operativa en el SIGA PpR.
Disponibilidad de Sistema de Informacin, calidad de registro y oportunidad.
PROCESO:
% de errores programticos.
% de ruptura de cadena de fro.
% de personal capacitado en vacunacin y ESAVI.
% de aceptabilidad de las inmunizaciones por los usuarios internos y externos.
RESULTADOS:
Tasa de acceso a vacunas trazadoras.
Cobertura por cada tipo de vacuna.
Oportunidad de vacunacin segn tipo de vacuna.
Tasa de desercin de vacunas trazadoras.
% de cumplimiento de metas fsicas y financieras segn el PAN.
5.6.2. RECOMENDACIONES SOBRE ALGUNOS INDICADORES

El estndar esperado para el indicador de cobertura por tipo de vacuna, es igual o
mayor a 95% en los diferentes niveles: nacional, regional y distrital.
El estndar aceptable para desercin es hasta 5% para vacunas trazadoras RN (BCGHVB), pentavalente Neumococo (1ao), SPR (1 ao) y 1er refuerzo DPT (18 meses).
El estndar de cumplimiento para las metas fsicas es 95% a ms.
Los indicadores de oportunidad en la atencin de comunidades dispersas y excluidas
no contemplarn el esquema de nio o nia vacunada para su edad, sino el esquema
de nio con vacunas completas en el ao de intervencin.
Los indicadores de desempeo sern evaluados segn la Resolucin N 5562012/MINSA, que aprueba la Directiva Administrativa N 193-MINSA/DGSP-V.01.
Directiva Administrativa Metodologa para la Mejora del Desempeo en base a Buenas
Prcticas para la Atencin de Salud en el Primer Nivel de Atencin.

5.6.3. NIVEL DE RESPONSABILIDAD DEL SISTEMA

NIVEL NACIONAL
Se evaluar los indicadores de inmunizaciones de manera global considerando los
siguientes aspectos: Estructura, proceso y resultados. (Ver tem 5.6.1)
NIVEL REGIONAL
Se evaluar los indicadores de inmunizaciones considerando los aspectos detallados en el
nivel nacional y se enfatizar en la evaluacin de los indicadores por cada sub-producto.
NIVEL LOCAL
Se evaluar los indicadores de inmunizaciones considerando los aspectos detallados en el
nivel regional y se enfatizar en la evaluacin de los indicadores por cada sub-producto.
6. DISPOSICIONES ESPECFICAS:
6.1. El Esquema Nacional de Vacunacin se establece como nico para todo el pas y debe
ser implementado por los diferentes establecimientos del sector salud para garantizar la
proteccin efectiva para toda la poblacin a travs de las etapas de vida consideradas en la
presente Norma Tcnica de Salud, sea a travs de las actividades regulares o
complementarias de vacunacin.
6.2. La actividad de vacunacin es responsabilidad inherente de la licencia Enfermera.
6.3. La actividad regular de vacunacin comprende la aplicacin de las siguientes vacunas:
6.3.1 VACUNA BCG

Es una vacuna liofilizada del Bacilo Calmette y Guerin y protege contra las formas graves
de tuberculosis, Se administra en forma Intradrmica en la regin del msculo deltoides
del brazo derecho a 2 cm del acromion o vrtice del hombro, sobre el punto de fijacin del
msculo deltoides, en una dosis de 0.1 cc al recin nacido dentro de las 24 horas de
nacimiento. Teniendo en consideracin el peso a partir de 2500 gramos a ms; y sin
cuadro clnico manifiesto.
En caso que se detecte un nio menor de 12 meses que no ha sido vacunado con BCG,
deber aplicarse la vacuna.
En aquellos nios entre 1 a 4 aos, 11 meses, 29 das que no hayan recibido BCG y son
contactos de casos de TB pulmonar deben recibir la terapia preventiva con isoniacida
(quimioprofilaxis) al trmino del esquema de administracin deber aplicarse la vacuna
BCG.
La aplicacin de la BCG en hijos de madres con infeccin por VIH debe seguir lo normado
en la NTS N 064-MINSA/DGSP- V.02 Norma Tcnica de Salud para la Profilaxis de la
Transmisin Madre Nio del VIH y la Sfilis Congnita.
6.3.2. VACUNA CONTRA LA HEPATITIS B

Es una vacuna inactivada recombinante, se administra una dosis de 0.5 cc al recin
nacido inmediatamente durante las primeras 12 horas hasta un mximo de 24 horas de
nacimiento. Se vacunar a recin nacidos sanos que tengan un peso igual o mayor de
2000 gramos.
La vacuna es de presentacin monodosis, y se administra por va intramuscular en el
msculo vasto externo o cara anterolateral del muslo, con jeringa descartable y aguja
retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 5/8.

6.3.3. LA VACUNA CONTRA LA HEPATITIS B (HVB) EN MAYORES DE 5 AOS.

Es una vacuna inactivada recombinante, es de presentacin multidosis En poblacin
mayores de 5 aos se administra tres dosis, de 0.5 cc por va intramuscular en el tercio
medio del msculo deltoides, con jeringa descartable y aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G
x 1. La primera dosis se administra al contacto con el establecimiento de salud la segunda
dosis a los 2 meses despus de la primera dosis y la tercera a los 6 meses despus de la
primera dosis.
Personas desde los 5 a 20 aos que no completaron las 3 dosis durante la vacunacin
regular o en la campaa nacional de vacunacin contra Hepatitis B, realizada el ao
2008.
Personal asistencial, de limpieza de los establecimientos de salud, estudiantes de las
profesiones de salud y afines, y otras personas que realicen actividades de riesgo del
sector pblico y privado.
Poblaciones de mayor vulnerabilidad (poblaciones indgenas y excluidas, de manera
voluntaria respetando sus derechos).
Miembros de las Fuerzas Armadas y Polica Nacional del Per, Cruz Roja, Defensa
Civil, Bomberos.
Las entidades correspondientes debern exigir el documento que acredite haber cumplido
con la vacunacin respectiva.
6.3.4. VACUNA PENTAVALENTE

Vacuna combinada que contiene 5 antgenos: toxoide diftrico y tetnico, bacterias
inactivadas de Bordetella pertussis, polisacrido conjugado de Haemophilus Influenzae
tipo b y antgeno de superficie del virus de la Hepatitis B.
Se administra en tres dosis a los 2, 4 y 6 meses respectivamente, cada dosis comprende
la administracin de 0.5 cc por va intramuscular en el msculo vasto externo o cara
anterolateral del muslo, con jeringa descartable y aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 1.
Los nios que no hayan completado su esquema de vacunacin en las edades que
corresponden, podrn completar el esquema hasta los 4 aos, 11 meses y 29 das, con
un intervalo de 2 meses entre dosis y dosis.
La administracin de la vacuna Pentavalente ser en la pierna izquierda (Zona Msculo
Vasto externo o cara anterolateral del muslo).
6.3.5. VACUNA TOXOIDE DIFTOTETANO PEDITRICO (DT)

La vacuna DT peditrico es una vacuna combinada que contiene dos antgenos. Se
administra en los menores de 5 aos que han presentado reacciones adversas a la
aplicacin de la primera dosis de vacuna Pentavalente o DPT, se aplica en dos dosis con
intervalos de 2 meses, cada dosis de 0.5 cc administrada por va intramuscular con jeringa
descartable y aguja retrctil y aguja 25 G x 1.
6.3.6. VACUNA HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B (HIB)

La vacuna contra Haemophilus Influenzae tipo b (Hib) en el menor de 5 aos, se
administra a los nios que han presentado reacciones adversas a la aplicacin de la
primera dosis de vacuna Pentavalente, dos (02) dosis con intervalos de 2 meses, cada
dosis de 0.5 cc se administra por va intramuscular con jeringa descartable y aguja
retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 1.

6.3.7. VACUNACIN CONTRA LA POLIOMIELITIS

6.3.7.1. Vacuna antipolio inactivada inyectable (IPV)
La vacuna de Poliovirus Inactivados (IPV) es una vacuna inyectable, de
presentacin multidosis y/o monodosis, se administra a los 2 y 4 meses de edad.
Cada dosis de 0.5 cc por va intramuscular en el msculo vasto externo o cara
anterolateral del muslo, con jeringa retractable de 1 cc y aguja 25 G x 1.
Aquellos nios que constituyen poblacin en riesgo, por ser portadores del virus
de inmunodeficiencia humana (VIH) o nacidos de madres portadoras de VIH,
debern recibir exclusivamente las 3 dosis de la vacuna IPV (inyectable).
6.3.7.2. Vacuna antipolio oral (APO)
La vacuna Antipolio Oral (APO) es una vacuna de virus vivo atenuado de
presentacin multidosis, se administra tres dosis, a los 6 meses, 18 meses y 4
aos de edad. Cada dosis comprende 02 gotas de la vacuna por va oral. ( ver
inserto)
6.3.7.3. Esquema secuencial
La administracin secuencial de las vacunas antipoliomieltica: vacuna poliovirus
inactivada (IPV) y vacuna de virus vivos atenuados (APO), se realizara de acuerdo
al esquema siguiente.
Esquema de inmunizacin secuencial IPV / APO segn la edad

Edad
2 meses
4 meses
6 meses
18 meses
4 aos
Vacuna
Vacuna inactivada contra la poliomielitis IPV
Vacuna inactivada contra la poliomielitis IPV
Vacuna oral contra la poliomielitis (atenuados) APO
Vacuna oral contra la poliomielitis (atenuados) Ref 1 - APO
Vacuna oral contra la poliomielitis (atenuados) Ref 2- APO
Si el nio o nia ha iniciado el esquema de vacunacin con APO, se completa

el mismo con APO; no deben utilizar el esquema secuencial IPV/APO para
completar el nmero de dosis faltantes.
Los nios en quienes est contraindicado la administracin de la vacuna APO

no deben utilizar el esquema secuencial IPV/APO, deben recibir nicamente
las tres dosis de la vacuna IPV.
La administracin del esquema secuencial la vacuna IPV ser administrada en

la pierna derecha (Zona msculo vasto externo o cara anterolateral del muslo).
Es importante tener en cuenta el intervalo de la administracin de dosis
6.3.8. VACUNA CONTRA ROTAVIRUS

Es una vacuna de virus vivos atenuados, se administra por va oral, indicada para la
prevencin de diarrea severa por rotavirus en menores de 6 meses de edad. No se debe
aplicar despus de los 6 meses.
La vacuna contra Rotavirus en el menor de 6 meses, se aplica en dos (02) dosis en el 2do
y 4to mes, y es de presentacin monodosis, cada dosis de 1.5 cc por va oral.
Cuando la vacunacin con rotavirus no se administr con oportunidad, el nio o nia podr
iniciar la primera dosis hasta los 4 meses con un intervalo mnimo de 1 mes para la
aplicacin de la segunda dosis.

6.3.9. VACUNA CONTRA NEUMOCOCO.

Vacuna Antineumocccica conformada por los serotipos ms comunes causantes de
enfermedades graves por neumococo en los nios menores de 2 aos, previene las
enfermedades respiratorias severas bacterianas como las neumonas y otras como:
meningitis, sepsis y otitis media.
o
Nios hasta los 12 meses, 3 dosis: al 2do mes, 4to mes y 12 meses. Se aplica 0.5
cc, por va intramuscular msculo vasto externo o cara anterolateral del muslo, con
jeringa descartable y aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 1.
Nios entre 12 y 23 meses y 29 das no vacunados previamente recibirn 2 dosis

con intervalo de al menos 1 mes entre dosis. Cada dosis de 0.5 cc por va
intramuscular en el tercio medio del musculo deltoides.
Nios de 2 aos a 4 aos, con Comorbilidad no vacunados previamente, recibirn 1

dosis de 0.5 cc por va intramuscular en la regin deltoides.
La administracin de la vacuna Neumococo ser en la pierna derecha (Zona en la

cara antero lateral externo del muslo).
6.3.10. VACUNA CONTRA SARAMPIN, PAPERAS Y RUBOLA (SPR)

Esta vacuna contiene virus vivos atenuados, se administra dos dosis a los nios menores
de 5 aos: la primera a los 12 meses y la segunda a los 18 meses de edad
respectivamente. La vacuna es de presentacin monodosis y/o multidosis, se administra
0.5 cc por va subcutnea en el tercio medio de regin deltoides, con jeringa descartable y
aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 5/8.
Los nios que no hayan completado su esquema de vacunacin con la vacuna SPR en las
edades que corresponden, debern recibir las dosis faltantes hasta los 4 aos, 11 meses y
29 das; con intervalo mnimo de 6 meses entre dosis y dosis.
6.311. VACUNA SARAMPIN Y RUBEOLA (SR)
Esta vacuna contiene virus vivos atenuados, se utiliza en barridos de vacunacin y otras
actividades complementarias. Se administra a partir de los 5 aos de edad, cuando no han
recibido la vacuna SPR (hasta antes de los 5 aos de edad). Aplicacin de dosis nica.
En poblaciones de riesgo, se aplica una dosis nica, como en:
o
Trabajadores de salud.
Trabajadores de aeropuertos, terrapuertos, migraciones, y otros.
Poblacin que vive en fronteras y en zona de elevado trnsito turstico comercial.
Poblacin que participa a eventos masivos de pases con circulacin endmica y

reas de brote de sarampin.
Poblacin excluida vulnerable (indgenas).

La presentacin de la vacuna es multidosis, se aplica una dosis, cada dosis de 0.5 cc
por va subcutnea en el tercio medio de regin deltoides, con jeringa descartable y
aguja retrctil de 1 cc con aguja de 25 G x 5/8.
6.3.12. VACUNA ANTIAMARILICA (AMA)

La vacuna contiene virus vivo atenuado, se aplica a los 15 meses de edad de manera
universal en todo el pas. Se administra una dosis de 0.5 cc por va subcutnea en el tercio
medio de regin deltoides con jeringa descartable y aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G x
5/8 la vacuna es de presentacin multidosis.
Para la poblacin de reas endmicas y expulsoras de migrantes a zonas endmicas
comprendidas entre los 2 aos y 59 aos 11 meses y 29 das no vacunados deber recibir
una dosis descrita anteriormente.
10

Las personas que se trasladen a zonas de riesgo de fiebre amarilla, debern vacunarse
con un margen mnimo de 10 das antes de viajar.
La duracin de la proteccin de una dosis de vacuna es de por vida, no es necesario
revacunar. Est contraindicada en pacientes con problemas de inmunidad.
Esta vacuna est contraindicada en personas con problemas de inmunidad o
inmuno suprimidos severos
Tambin, esta contraindicada en los adultos de 60 aos a ms, nios menores de 1 ao ,
las mujeres embarazadas y mujeres que estn amamantando deben evitar o posponer su
viaje a zonas en las que hay riesgo de fiebre amarilla, las personas que tuvieron una
reaccin alrgica grave (que puso en peligro su vida) a alguno de los componentes de la
vacuna, incluyendo huevos, protenas de pollo o gelatina, o que tuvieron una reaccin
alrgica grave . Adems el vacunador deber solicitar la siguiente informacin:
Debe tener
autorizacin
de su medico
tratante
- Tiene VIH/SIDA o alguna otra enfermedad que afecte el sistema

inmunolgico.
- Tiene el sistema inmunolgico debilitado a causa de cncer o
algn otro problema mdico o porque le hicieron un trasplante o un
- tratamiento con radiacin o con medicamentos (como esteroides,
quimioterapia contra el cncer u otros medicamentos que afecten
el funcionamiento del sistema inmunolgico)
- Le sacaron la glndula timo o tiene problemas con la glndula
timo, como miastenia grave, el sndrome timoma.
6.3.13. VACUNA CONTRA LA DIFTERIA, PERTUSIS Y TTANOS (DPT)

Esta vacuna triple bacteriana, se administra como refuerzo en los nios de 18 meses y 4
aos, 11 meses y 29 das, slo como 1era y 2da dosis de refuerzo respectivamente, se
administra por va intramuscular en el tercio medio del musculo de la regin deltoides
(brazo), con jeringa descartable y aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 1. La vacuna es
de presentacin multidosis.
De no recibir el segundo refuerzo en la edad correspondiente hasta los 4 aos, 11 meses
y 29 das, ya no se aplicar la vacuna DPT. A partir de los 5 aos debe administrarse la
vacuna Toxoide Diftotetnica (dT).
6.3.14. LA VACUNA DT ADULTO

La vacuna dT, se aplica a las mujeres en edad reproductiva (MER) comprendidas desde
los 10 aos hasta los 49 aos de edad, se administra tres dosis, la 1ra, en el primer
contacto con el establecimiento de salud y la 2da, dosis a los 2 meses despus de la
aplicacin de la primera dosis, y la tercera dosis, a los 6 meses despus de la primera
dosis, se administra 0.5 cc por va intramuscular en el tercio medio del musculo de la
regin deltoides (brazo), con jeringa descartable y aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 1.
La vacuna es de presentacin multidosis.
En las gestantes verificar los antecedentes de vacunacin, si no han sido vacunadas
previamente debe recibir dos dosis de dT con intervalo de 2 meses, a partir del 2do
trimestre de gestacin. La misma debe estar registrada en la Historia Clnica Materno
Perinatal las dosis administradas.
La Vacuna dT adulto se aplica tambin a la poblacin de riesgo de sexo masculino a partir
de los 15 aos de edad, en 3 dosis de acuerdo al esquema de vacunacin establecido en
la presente Norma Tcnica de Salud.
Se considera como poblacin de riesgo:
-
Personal de salud tanto asistencial como administrativo, miembros de las Fuerzas

Armadas y de la Polica Nacional, de Defensa Civil, Cruz Roja, bomberos.
11

Poblacin de reas rurales, trabajadores agrcolas, ganaderos y de construccin.
Poblacin de asentamientos humanos, caseros e indgenas, entre otros.
6.3.15 VACUNA CONTRA EL VIRUS DE PAPILOMA HUMANO (VPH)

Vacuna recombinante de virus inactivados, que ofrece proteccin contra la infeccin por
los principales genotipos oncognicos de VPH y genotipos que no causan cncer que son
responsables del 90% de las verrugas genitales. Se vacuna al 100% de las nias del 5
grado de primaria (o si la nia no estudia el referente es tener 10 aos de edad) con dosis
de 0.5 cc por va intramuscular en el tercio medio del musculo de la regin deltoides con
jeringa descartable y aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 1. La vacuna es de
presentacin monodosis, se administra 03 dosis:
-
La primera dosis en los centros educativos nacionales, particulares o

establecimiento de salud del pas, Debe administrarse al inicio del ao escolar,
previa orientacin e informacin a los padres, profesores y alumnos. El personal de
salud brindar un formato de disentimiento informado a los padres previa
informacin.
La 2 dosis a los 2 meses de administrada la primera dosis.
La 3 dosis a los 6 meses de administrada la primera dosis, debindose culminar

antes del ao escolar.
6.3.16 VACUNA CONTRA INFLUENZA

La vacuna contra influenza estacional es una vacuna trivalente de virus inactivado, incluye
dos cepas de influenza A y una cepa de influenza B (actualmente incluye AH1N1y
AH3N2).
Se destaca la importancia de realizar la vacunacin anual antes de la poca de invierno,
de acuerdo a la zona.
La proteccin se obtiene generalmente en dos a tres semanas luego de administrada la
vacuna. La duracin de la inmunidad despus de la vacunacin es de un ao, de acuerdo
a la correspondencia existente entre las cepas circulantes y las contenidas en la vacuna.
La administracin de la vacuna contra influenza en el mbito nacional comprende los
siguientes grupos de personas:
a)
Embarazadas o purperas
Presentan alto riesgo de severas complicaciones y muerte. Este riesgo es
exacerbado con la presencia de comorbilidades. La transferencia de anticuerpos al
recin nacido por la madre vacunada durante el embarazo, le brindaran proteccin
durante los primeros 6 meses de vida. La indicacin de vacunacin incluye:
A.1.- Embarazadas: Una dosis a partir del 4to mes de la gestacin por va
intramuscular.
A.2.- Purperas con nios menores de 6 meses de vida, que no fueron vacunadas
en el periodo de gestacin, se administrara una dosis por va intramuscular en el
tercio medio del musculo de la regin deltoides.
b)
Nios de 7 a 23 meses y 29 das.

Dos dosis de 0.25 cc con intervalo de un mes por va intramuscular msculo vasto
externo o cara anterolateral del muslo con jeringa descartable y aguja retrctil de 1 cc
y aguja 25 G x 1. Tener en cuenta la zona de administracin de acuerdo a la edad.
c)
Los trabajadores de salud
12

Los trabajadores de salud que tienen contacto directo con el paciente, personal de
apoyo con el paciente en sus instalaciones mdicas, incluido el personal de apoyo en
unidades crticas, tienen un riesgo adicional para la Influenza en comparacin con la
poblacin general. La dosis es de 0.5 cc y se administra una sola dosis por va
intramuscular en el tercio medio del musculo de la regin deltoides.
d)
Adultos mayores (de 65 aos a ms)

Tienen mayor riesgo de enfermedad severa y mortalidad asociada con la Influenza, la
vacuna se administra de la siguiente forma:
La dosis es de 0.5 cc y se administra una sola dosis por va intramuscular en el
tercio medio del musculo la regin deltoides al primer contacto con el establecimiento
de salud.
e)
Personas con comorbilidad (enfermedades crnicas)

Comprende poblacin de: Nios desde los 2 aos hasta adultos de 64 aos 11 meses
29 das, a los que se administra:
o
Nios de 2 a 2 aos 11 meses y 29 das: Una dosis de 0.25 cc por va

intramuscular, en el tercio medio del musculo del deltoides (Brazo) con jeringa
descartable y aguja retrctil de 1 cc y aguja 25 G x 1.
Nios de 3 a 64 aos: Una dosis de 0.5 cc por va intramuscular, en el tercio

medio del musculo del deltoides (Brazo) con jeringa descartable y aguja retrctil
de 1 cc y aguja 25 G x 1.
Para estas personas con comorbilidad, se consideran entre las principales:

-
Enfermedades respiratorias: Asma, EPOC.
Enfermedades cardacas:
cardiopatas congnitas.
Inmunodeficiencias congnitas o adquiridas (no hemato-oncolgica)
Pacientes oncohematolgicos y trasplantados.
Estados mdicos crnicos: Obesidad mrbida, diabetes, insuficiencia renal.
Insuficiencia
cardiaca,
enfermedad
coronaria,
Para estas personas con Comorbilidad debern ser autorizadas por su medico
tratante.
6.4. ESQUEMA NACIONAL CON 16 ANTIGENOS

El Estado Peruano, incluye en el Esquema Nacional de Vacunacin 16 tipos de antgenos
en la presentacin de diversas vacunas, las mismas que se detallan a continuacin con las
indicaciones de administracin, uso y manejo del tiempo de conservacin de los frascos
abiertos.
DOSIS, VIAS DE ADMINISTRACION Y TIEMPO DE CONSERVACION
VACUNA
ABREVIATURA/
PRESENTACIN
ENFERMEDAD QUE
PREVIENE
TEMPERATURA
DE
CONSERVACIN
EN EL NIVEL
LOCAL (*)
DOSIS, VA DE
ADMINISTRACIN Y
ZONA DE APLICACIN
TIEMPO DE
CONSERVACIN
DEL FRASCO
ABIERTO DE LA
VACUNA
VA ORAL
APO oral (lquida)
Poliomielitis
VACUNA CONTRA
ROTAVIRUS oral
(liofilizada)
Serotipos predominantes
de gastroenteritis por
rotavirus
2 gotas va oral
4 semanas
frasco multidosis
0 A 8C
1.5 cc Va oral
Uso inmediato
frasco monodosis
13

VACUNA
ABREVIATURA/
ENFERMEDAD QUE
PREVIENE
PRESENTACIN
TEMPERATURA
DE
CONSERVACIN
EN EL NIVEL
LOCAL(*)
DOSIS, VA DE
ADMINISTRACIN Y
ZONA DE APLICACIN
TIEMPO DE
CONSERVACIN
DEL FRASCO
ABIERTO DE LA
VACUNA
VA PARENTERAL:
VA INTRADRMICA (VID)
BCG inyectable
(liofilizada)
Tuberculosis
en
sus
formas
ms
graves
(Meningoencefalitis
Tuberculosa, TBC miliar
y otros)
0C
A
0.1 cc. Va intradrmica en

tercio media de regin
deltoides derecha.
6 horas
frasco multidosis
8C
VA SUBCUTNEA (VSC)
ANTIAMARLICA (AMA)
inyectable (liofilizada)
Fiebre Amarilla
SPR (TRIPLE VIRAL)

Sarampin, Parotiditis y
Rubola
0.5 cc. Va subcutnea en

tercio medio del musculo
regin deltoides ( Brazo).
6 horas
frasco multidosis
0.5 cc Va subcutnea en
6 horas
frasco multidosis
0.5 cc Va subcutnea en
6 horas
frasco multidosis
0C
A
8C
SR (DOBLE VIRAL)
Sarampin y Rubola
VA INTRAMUSCULAR (VIM)
HVB inyectable (lquida)
HVB inyectable (lquida)
Hepatitis B
Recin
nacido
se
administra 0.5 cc va
intramuscular
en
el
Msculo Vasto externo o
cara anterolateral del muslo
Hepatitis B
De 5 a 15 aos se
administra
0.5
cc
y
mayores de 15 aos 1 cc
por
va
intramuscular
cara anterolateral del muslo
Uso inmediato
frasco monodosis
4 semanas
frasco multidosis
*0 C
A
IPV inyectable (lquida)
Poliomielitis
8C
DPT inyectable (lquida)
Menor de 1 ao 0.5 cc va
intramuscular
Msculo
Vasto externo o cara
anterolateral del muslo.
Difteria, Tos Convulsiva,

Ttanos Hepatitis B e
infecciones producidas
por Haemophilus
influenzae tipo B
Hib inyectable (lquido)
Haemophilus Influenzae
tipo B
y/o multidosis
(revisar inserto
tiempo de uso)
4 semanas
Difteria, Tos Convulsiva

y Ttanos
PENTAVALENTE
inyectable (lquida)
Uso inmediato
frasco monodosis
frasco multidosis
De 2 a 4 aos, 11 meses y
29 das se administra 0.5
cc va intramuscular en el
regin deltoides.
Uso inmediato
frasco monodosis
Uso inmediato
frasco monodosis
(*) NTS N 058-MINSA / DGSP V.01. Norma Tcnica de Salud para el Manejo de la Cadena de Frio en las
Inmunizaciones aprobada por R.M. N 600-2007/MINSA.
Es obligatorio leer el inserto de la vacuna, para el tiempo de conservacin del frasco abierto
multidosis, monodosis y la cantidad de dosis a administrar. Las vacunas liofilizadas deben ser
reconstituidas utilizando el diluyente especfico.
14

VACUNA
ABREVIATURA/
PRESENTACIN
ENFERMEDAD QUE
PREVIENE
TEMPERATURA
DE
CONSERVACIN
EN EL NIVEL
LOCAL (*)
DOSIS, VA DE
ADMINISTRACIN Y
ZONA DE APLICACIN
TIEMPO DE
CONSERVACIN
DEL FRASCO
ABIERTO DE LA
VACUNA
VA INTRAMUSCULAR (VIM)
VACUNA Dt peditrica
inyectable (lquida)
VACUNA
ANTINEUMOCCICA
inyectable (lquida)
VACUNA
CONTRA
INFLUENZA peditrica
inyectable (lquida)
- En el menor de 1 ao
0.5 cc va intramuscular
cara anterolateral del
muslo.
Difteria y Ttanos
- En el nio o nia de 2 a
4 aos, 11 meses y 29
das se administra 0.5 cc
va intramuscular en el
la regin deltoides.
- En menores de 1 ao a
un ao 11 meses y 29
das, 0.5 cc
va
intramuscular
en el
la regin deltoides.
Serotipos causantes de
las neumonas.
Virus de la Influenza
estacional (Gripe)
*0 C
A
8C
VACUNA CONTRA
INFLUENZA de 3 a 65
aos a ms ADULTO
inyectable (lquida)
Virus de la Influenza
estacional (Gripe)
VACUNA CONTRA
VIRUS DE PAPILOMA
HUMANO inyectable
(lquida)
Virus Papiloma Humano

(VPH)
(Cncer
de
Cuello Uterino)
DT ADULTO inyectable
(lquida)
Difteria y Ttanos
- Desde los 7 meses a 23

meses se administra dos
dosis de 0.25 cc va
intramuscular Msculo
Vasto externo o cara
anterolateral del muslo.
- Desde 2 aos a los 2
aos, 11 meses y 29
das, se administra una
dosis de 0.25 cc va
intramuscular
en
el
de la regin deltoides.
- De 3 a 65 aos a mas,
se administra una dosis
de
0.5
cc
va
intramuscular
en
el
de la regin deltoides.
- 0.5 cc va intramuscular
en el tercio medio del
musculo de la regin
deltoides.
- 0.5 cc va intramuscular
en el tercio medio del
musculo de la regin
deltoides.
4 semanas
frasco multidosis
Uso inmediato
frasco monodosis
Uso inmediato
frasco monodosis.
o
Frasco multidosis
abierto, utilizar
dentro de los 7
das.( leer inserto)
Uso inmediato
frasco monodosis
Uso inmediato
frasco monodosis
4 semanas
frasco multidosis
15

6.5. ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN

El Esquema Nacional de vacunacin, contempla la administracin de vacunas entre
actividades regulares y complementarias de vacunacin. Su aplicacin se har segn lo
descrito en el siguiente esquema.
ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN

ACTIVIDAD REGULAR: Vacunacin del nio o nia menor de 5 aos
GRUPO
OBJETIVO
Nios menores de
un ao
EDAD
VACUNA
Recin nacido
BCG (*)
Recin nacido
HVB monodosis (*)
2 meses
4 meses
6 meses
1ra dosis Pentavalente

1ra dosis Antipolio inactivada inyectable (IPV)
1ra dosis Vacuna contra rotavirus**
1ra dosis Antineumocccica
2da dosis Pentavalente
2da dosis Antipolio inactivada inyectable (IPV)
2da dosis Vacuna contra rotavirus **
2da dosis Antineumocccica
3ra dosis Pentavalente
Antipolio APO
A partir de los 7 meses
1ra dosis Influenza
Al mes de la primera dosis

de Influenza
2da dosis Influenza
Nios de un ao
12 meses
1ra dosis SPR

3ra dosis Antineumocccica
Nios de un ao
De 1 a 1ao 11 meses 29
das que no fue vacunado
previamente.
Recibir dos dosis Antineumoccica
Nios de 15 meses
15 meses de edad
Una dosis nica de Vacuna. Antiamarlica
Nios de 18 meses
18 meses de edad
1er refuerzo de vacuna DPT

1er refuerzo Antipolio APO
2da dosis de SPR
Nios de 2, 3 y 4
aos con
Comorbilidad
2,3,4 aos 11 meses y 29

das
Una dosis Influenza (***)

Una dosis Antineumococcica (***)
4 aos hasta 4 aos 11

meses 29 das
2do. refuerzo DPT
Nios de 4 aos
Nios desde los 7 a

23 meses
2do. refuerzo Antipolio oral,
(*) La vacuna contra la Tuberculosis (BCG) y la Hepatitis B en el recin nacido debe darse dentro de las 24
horas del nacimiento.
(**) Es importante tener en consideracin que para la vacuna Rotavirus este margen de intervalo no puede
sobrepasar los 6 meses de edad.
(***) Solo para el 5% de nios de esta edad que tienen factores de co-morbilidad.
16

ACTIVIDAD REGULAR: Vacunacin mayor de 5 aos

GRUPO OBJETIVO
Nias del 5to grado primaria a nivel

nacional
Nias, adolescentes y mujeres en edad

reproductiva (MER), de 10 a 49 aos.
Varones
mayores
de
15
aos
susceptibles para difteria y ttanos y
poblacin de riesgo para difteria y
ttanos).
Nios mayores de 2 aos y poblacin

considerada de riesgo, susceptibles para
fiebre amarilla, que viven en zonas
endmicas o que se desplazan a zonas
endmicas.
Personas de 5 a 20 aos, poblacin de

riesgo para HvB: Personal asistencial,
limpieza, estudiantes de salud, otras
personas que realicen actividades de
riesgo, poblaciones indgenas, miembros
de FFAA, PNP, Cruz Roja, Defensa
civil,bomberos.
Mayores de 2 a 64 aos con comorbilidad

como:
Enfermedades
respiratorias,
cardacas Inmunodeficiencias congnitas
o
adquiridas
oncohematolgicos,
trasplantados y Obesidad mrbida,
diabetes
EDAD
VACUNA
Nias del 5to grado primaria.
1ra dosis
VPH
A los dos (2) meses de haber recibido la primera

dosis
2da dosis
VPH
Transcurrido seis (6) meses despus de la

primera dosis
3ra dosis
VPH
Al primer contacto con el establecimiento de

salud
1ra dosis dT

dosis
2da dosis dT
Transcurrido seis (6) meses despus la primera

dosis
3ra dosis dT
15 aos o a la edad de primer contacto con el

primer contacto con el establecimiento de salud
1ra dosis dT

dosis
2da dosis dT

primera dosis
3ra dosis dT
Al primer contacto
salud
Una dosis
nica Vacuna
Antiamarlica
con el establecimiento de

salud
1ra dosis
Vac. HvB

dosis
2da dosis
Vac. HvB

primera dosis
3ra dosis
Vac. HvB

salud
Una dosis
Vacuna.
Influenza
DT: Vacuna contra difteria y ttanos / HvB: Vacuna contra Hepatitis B.
17

VACUNACIN ESPECIAL: Nios portadores de Virus de Inmunodeficiencia Humana

(VIH) o nacidos de madres portadoras del VIH
GRUPO
OBJETIVO
EDAD
VACUNA
Recin nacido
Una dosis de BCG
Recin nacido
Una dosis de HvB monodosis (*)
Desde los 7 a 23
meses
1ra dosis Pentavalente + 1ra dosis IPV (**) + 1ra dosis
2 meses
Menor de un ao
Antineumocccica
4 meses
2da dosis Pentavalente + 2da dosis IPV (**) + 2da dosis

Antineumocccica
6 meses
3ra dosis Pentavalente + 3ra dosis IPV (**)
A partir de los 7 meses
1ra dosis Influenza
Al mes de la primera dosis de

Influenza
2da dosis Influenza
12 meses
Una dosis SPR (***) + 3ra dosis Antineumocccica
Un ao
(*) La vacuna contra Hepatitis B en el recin nacido debe darse dentro de las 24 horas de haber nacido.
(**) IPV: Vacuna Antipolio Inyectable.
(***) SPR: (vacuna contra sarampin, paperas y rubola), se aplicar siempre y cuando el nio o nia no se encuentre en
estado SIDA o con inmunodeficiencia severa.
VACUNACIN DEL PERSONAL DE SALUD:

GRUPO OBJETIVO
FRECUENCIA
VACUNA
Al primer contacto con el establecimiento

de salud.
1ra dosis Vac. HvB
A los dos (2) meses de haber recibido la

primera dosis.
2da dosis Vac. HvB
Transcurridos seis (6) meses despus de

la primera dosis.
3ra dosis Vac. HvB
Personal de salud administrativo y

asistencial que tiene contacto
directo con el paciente (reas
crticas).

de salud
Una dosis de Vac. Influenza
Personal de salud que por razones

laborales se desplace a zonas
endmicas para Fiebre Amarilla
Al contacto con el primer contacto con el

establecimiento de salud
Una dosis nica de

Antiamarlica

de salud
1ra dosis dT
A los dos (2) meses de haber recibido la

primera dosis
2da dosis dT

primera dosis
3ra dosis dT

de salud
Una dosis de Vacuna SR.
Personal de salud de todos los

sectores tanto pblicos y No MINSA
Personal de salud de riesgo para

Ttanos y Diphteria
Personal de salud
18

VACUNACIN COMPLEMENTARIA:
GRUPO OBJETIVO
EDAD
Nio o nia menor de 5 aos
Nias, Adolecentes y Mujeres en

edad reproductiva (MER) 10 a 49
aos.
ACTIVIDAD
Todas las vacunas

del esquema regular
< 5 aos
Al primer contacto con el primer
contacto con el establecimiento
de salud o brigada de
vacunacin
VACUNA
Semana de
las Amricas
DT adulto (*)
(*) DT (vacuna contra difteria y ttanos)
6.6 LAS ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS DE VACUNACIN

6.6.1 Campaa Nacional de Vacunacin de Semana de Vacunacin en las
Amricas (SVA)
En el Per se realiza en la ltima semana del mes de abril, de cada ao y contina durante
todo el mes de mayo, dicha actividad est orientada a:
Promover la equidad en la vacunacin mejorando el acceso a la misma en las poblaciones
ms dispersas y excluidas del pas que contribuir a elevar las coberturas de vacunacin
en todo el territorio nacional, enfatizando en los distritos en riesgo por bajas coberturas y
presencia de poblacin vulnerable: indgenas, migrantes y aquellas zonas de difcil
acceso.
6.6.2 Barridos de Sarampin y Rubola como campaas de seguimiento para
disminuir el nmero de susceptibles y mantener la eliminacin de la circulacin del
virus de sarampin y rubola en el Per,
Esta actividad se realiza generalmente cada 4 a 5 aos, cuando el nmero de susceptibles
menores de 5 aos supere el tamao de la cohorte de un ao de edad
En esta intervencin se usa la vacuna contra Sarampin y Rubola (SR), que se
administran en dosis de 0.5 cc por va subcutnea con jeringa descartable y aguja retrctil
de 1 cc con aguja 25 G x 5/8 y se vacuna al 100 % de la poblacin de menores de 5 aos
independientemente de su estado vacunal.
6.6.3 Barridos de Polio Oral como campaas de seguimiento para disminuir el
nmero de susceptibles y mantener la eliminacin del virus de Poliomielitis en el
Per.
Esta actividad se realiza generalmente cada 4 a 5 aos, cuando el nmero de susceptibles
menores de 5 aos supere el tamao de la cohorte de menores de un ao.
En esta intervencin se usa la vacuna Polio Oral y se vacunara al 100 % de la poblacin
menor de 5 aos independiente a su estado vacunal.
6.6.4. Atencin de Eventos
Inmunizaciones (ESAVI).
Supuestamente
Atribuidos
Vacunaciones
Los casos susceptibles de ser catalogados como ESAVI sern reportados y atendidos de
acuerdo a lo indicado por la Autoridad Nacional de Salud segn el documento normativo
correspondiente.
6.7. FINANCIAMIENTO
En el marco de la descentralizacin del presupuesto, el nivel nacional garantiza el
financiamiento de los insumos (vacunas, jeringas), as como el pago de la distribucin de
los mismos desde el nivel nacional al nivel regional.
19

Las regiones a travs de sus Unidades Ejecutoras, garantizan el presupuesto para el

sistema de distribucin regional, los gastos operativos de las actividades de
inmunizaciones, mantenimiento de la cadena de fro, insumos y la compra de cajas de
bioseguridad para la eliminacin de los elementos punzocortantes.
El presupuesto de PpR para el producto de nio y nia con vacuna completa, debe ser
ejecutado en las actividades programadas en el SIGA PpR (Recurso humano, material e
insumos mdicos, gastos operativos para actividades extramurales).
6.8 CRITERIOS DE PROGRAMACIN

Los criterios de programacin para inmunizaciones son establecidos por el nivel nacional y
sirven de parmetro de las regiones la cual se ajusta segn la realidad regional, distrital y
local, fundamentados en la micro planificacin y el sustento tcnico correspondiente del
comit tcnico operativo en cada DISA/DIRESA/GERESA.
Estos criterios se adjuntan a la presente Norma Tcnica de Salud en los anexos
correspondientes.
6.9 COMIT TCNICO OPERATIVO

Las DISA/DIRESA/GERESA, debe tener establecido formalmente sus comits tcnicos
operativos los cuales son responsables de la elaboracin del plan regional de
inmunizaciones y de garantizar las actividades de inmunizaciones en el mbito
correspondiente.
Los comits tcnicos operativos de las DISA/DIRESA/GERESA deben coordinar con sus
pares o coordinadores de inmunizaciones de las entidades pblicas para acciones
conjuntas, unificadas y oportunas segn corresponda.
6.10 MONITOREO, SUPERVISIN Y EVALUACIN

Las actividades de monitoreo, supervisin y evaluacin debe asegurar las visitas
regulares, para su correccin oportuna por niveles:
6.10.1 Nivel nacional
El Ministerio de Salud, a travs de la Direccin General de Salud de las Personas y de la
Estrategia Nacional de Inmunizaciones, es responsable de realizar el monitoreo,
supervisin de acuerdo al cumplimiento de indicadores y la evaluacin se realiza una vez
al ao.
6.10.2 Nivel regional
La DISA/DIRESA/GERESA son responsables de realizar el monitoreo, supervisin de
acuerdo al cumplimiento de indicadores y la evaluacin se realiza dos veces al ao.
6.10.3 Nivel local
Las Redes, Microrredes y establecimientos de salud, son responsables de realizar el
monitoreo, supervisin de acuerdo al cumplimiento de indicadores y la evaluacin se
realiza cada 3 meses al ao.
7.
RESPONSABILIDADES
7.1. Nivel nacional

El Ministerio de Salud, a travs de la Direccin General de Salud de las Personas y de la
Estrategia Nacional de Inmunizaciones, es responsable de difundir, la presente Norma
Tcnica de Salud hasta el nivel regional, as como supervisar y asesorar a las Gerencias
y Direcciones Regionales de Salud y Direcciones de Salud en la implementacin de la
presente Norma Tcnica de Salud.
20

Las instancias de direccin del mayor nivel, de las diferentes instituciones y entidades que
integran el Sector Salud, que brindan atenciones de salud que incluyan actividades de
vacunacin, son responsables de garantizar el cumplimiento de la gratuidad de la
vacunacin, con las vacunas que el Estado adquiere segn el esquema nacional, y del
cumplimiento de la presente Norma Tcnica de Salud, segn corresponda.
7.2. Nivel regional

Las Gerencias y Direcciones Regionales, Direcciones de Salud son responsables de,
difundir, capacitar e implementar y hacer cumplir lo establecido en la presente Norma
Tcnica a nivel de Red, Microrred y establecimientos de salud, as como supervisar,
monitorear y evaluar la ejecucin del nuevo Esquema Nacional de Vacunacin e informar
al nivel nacional.
7.3. Nivel local
Los establecimientos de salud pblicos, son responsables de ejecutar y cumplir la
presente Norma Tcnica de Salud e informar de lo ejecutado al nivel inmediato superior.
8. ANEXOS
ANEXO 1 Registro diario de vacunacin y seguimiento del nio y la nia.
ANEXO 2 Registro diario de vacunacin y seguimiento del nio y de la nia.
ANEXO 3 Registro diario de vacunacin y seguimiento del nio y de la nia.
ANEXO 4 Registro diario de vacunacin y seguimiento MER y otros.
ANEXO 5 Registro diario de la Influenza y otros grupos de edad.
ANEXO 6 Consolidado de la vacunacin y seguimiento del nio y de la nia menores de 1
ao.
ANEXO 7 Consolidado de la vacunacin y seguimiento del nio y de la nia de 1 a 2 aos.
ANEXO 8 Consolidado de la vacunacin y seguimiento del nio y de la nia de 3 a 4 aos.
ANEXO 9 Consolidado de la vacunacin y seguimiento MER y otros.
ANEXO 10 Consolidado de la vacunacin y seguimiento influenza y otros.
ANEXO11 Registro diario de vacunacin y seguimiento contra el virus del papiloma
humano.
ANEXO12 Consolidado de la vacunacin contra el virus del papiloma humano.
ANEXO 13 Informe analtico mensual de inmunizaciones.
ANEXO 14 Lugar y va de administracin de las vacunas.
ANEXO 15 Criterios de programacin.
ANEXO 16 Aspectos prcticos a tener en cuenta antes, durante y despus de la
vacunacin.
ANEXO 17 Contraindicaciones y precauciones de las vacunas.
ANEXO 18 Tasa de eventos leves atribuidos a la vacunacin o inmunizacin.
ANEXO 19 Tasa de eventos severos atribuidos a la vacunacin o inmunizacin.
ANEXO 20 Errores operativos del programa y su consecuencia.
ANEXO 21. Requisitos para un vacunatorio adecuado de inmunizaciones
ANEXO 22 Tarjeta de captacin y seguimiento de los nios vacunados..
ANEXO 23 Tarjeta de captacin y seguimiento de nios de madre de VIH..
ANEXO 24. Indicadores de inmunizaciones
ANEXO 25 Carnet de atencin integral de la nia
ANEXO 26 Carnet de atencin integral del nio
21

ANEXO 27 Carnet de vacunacin mayor de 5 aos .
22

ANEXO 1: Registro diario de Vacunacin y seguimiento del nio o nia
Pg. 01
Pg. 02
FORMULARIO "A1" - NIOS Y NIAS
REGISTRO DIARIO DE VACUNACION Y SEGUIMIENTO DEL NIO Y DE LA NIA

A.- DIRECCION DE SALUD :
F.- DEPARTAMENTO :
K.- ESTRATEGIA DE CAPTACION :
B.- RED :
G.- PROVINCIA :
K.1.- REGULAR
C.- MICRORED :
H.- DISTRITO :
K.1.1. DEMANDA POBLACIONAL
K.2.1. CAMPAA DE VACUNACIN
D.- ESTABLECIMIENTO:
I.- LUGAR DE LA VACUNACION (Localidad) :
K.1.2. SEGUIMIENTO DOMICILIARIO
K.2.2. JORNADA DE VACUNACIN
E.- FECHA DE VACUNACIN :
J.- UNIDAD EJECUTORA:
K.2.- NO REGULAR
K.2.3. BARRIDO
K.2.4. CONTROL DE BROTE
L.-
M.-
N.-
O.-
P.- RESIDENCIA HABITUAL
1.- Menores de 01 Ao
Q.-
Solo para reacciones

adversas a Pentavalente
Antipolio
N de
Historia
Clnica
N de D.N.I.
Nom bres y Apellidos
Direccin
Departam ento
Provincia
Distrito
HvB
Edad
Puntual
IPV
01M
a
24H 28D
12H 24H
11M,
29D
APO
BCG
APO
(Esquem
a
Anterior)
Rotavirus
Pentavalente
Dt (p)
HvB
Neum oCoco
HiB
Influenza
Estacional Antipolio (IPV)
(a partir
(Poblacin en
de 07
Riesgo)
m eses)
R.- TOTAL =>

Vacuna
N de Lote
Vacuna
N de Lote
Vacuna
BCG
Pentavalente
Dt. Pediatrico
HvB
Neumococo
HiB
APO
Rotavirus
IPV
Influenza Peditrica
N de Lote
23

ANEXO 2: Registro diario de Vacunacin del nio y de la nia
Pg. 02
FORMULARIO "A1" - NIOS Y NIAS

F.- DEPARTAMENTO :
B.- RED :
G.- PROVINCIA :
K.1.- REGULAR
C.- MICRORED :
H.- DISTRITO :
K.2.3. BARRIDO
Ne um ococ
o ( S o lo
los que no
N io s N o
completaron su
v a c una do s
esquema o no
a nt e rio rfueron vacunados)
m e nt e )
1
3.- 02 Aos
Nios que no fue ron vacunados oportunam e nte s e gn Cale ndario
Re f.
Antiam arlica
SPR
Re f.
Antipolio
Pe ntavale nte
DPT
APO
IPV
Vacuna
Dt (p)
HvB
HiB
APO (Es q
Ante rior)
2
Contacto de
TB P
BCG
N de Lote
Vacuna
AMA
(Los q
viajan
zonas
e nde m icas )
N de Lote
Antipolio
Pe ntavale nte
IPV
Vacuna
Neumococo
DPT
Dt. Pediatrico
SPR
APO
HvB
Inf luenza Peditrica
IPV
HiB
Antiamarlica
Pentavalente
APO
18 Me s e s
Neumococo
(Comorbilidad)
15
M eses
APO
Neumococo
Influenza
Estacional (Solo
SPR
12 a 23
Me s e s
Influenza (Comorbilidad)
2.- 01 Ao
1Ao, 11Me s e s , 29Das
K.2.- NO REGULAR
Dt (p)
HvB
HiB
SPR
APO (Es q
Ante rior)
2
Contacto de
TB P
BCG
N de Lote
24

ANEXO 3: Registro diario de Vacunacin y seguimiento del nio y de la nia
Pg. 03
FORM ULARIO "A1" - NIOS Y NIAS

F.- DEPARTAMENTO :
B.- RED :
G.- PROVINCIA :
K.2.- NO REGULAR
C.- MICRORED :
H.- DISTRITO :
K.2.3. BARRIDO
K.1.- REGULAR
Antipolio
Pe ntavale nte
IPV
Dt (p)
HvB
HiB
SPR
APO (Es q
Ante rior)
2
Contacto de
TB P
BCG
Vacuna
AM A
(Los q
viajan
zonas
e nde m icas )
N de Lote

ContacRe f.
to de
DPT
TB P
Antipolio
Pe ntavale nte
IPV
Vacuna
APO
Neumocco
(Comorbilidad)
5.- 04 Aos
Neumocco
(Comorbilidad)
AM A
(Los q
viajan
zonas
e nde m icas )
APO
4.- 03 Aos
Dt (p)
HvB
HiB
SPR
APO (Es q
Ante rior)
2
Re f.
APO
BCG
N de Lote
Vacuna
Neumococo
DPT
Dt. Pediatrico
SPR
APO
HvB
Inf luenza Peditrica
IPV
HiB
Antiamarlica
Pentavalente
BCG
N de Lote
25

ANEXO 4: Registro diario de Vacunacin y seguimiento MER y OTROS
Pg. 04
FORMULARIO "A2" - MER Y OTROS GRUPOS
REGISTRO DIARIO DE VACUNACION Y SEGUIMIENTO DE MER Y OTROS GRUPOS

F.- DEPARTAMENTO :
B.- RED :
G.- PROVINCIA :
K.1.- REGULAR
C.- MICRORED :
H.- DISTRITO :
K.2.- NO REGULAR
K.2.3. BARRIDO
L.-
M.-
N.-
O.-
1.dT Adulto en Mujeres en Edad Reproductiva (M.E.F.) de 10 a 49 aos
Adolescente de 12 a 17
aos
Nios de 10 a 11 aos
N de
Historia
Clnica
N de D.N.I.
Nom bres y Apellidos
Direccin
Departam ento
Provincia
Distrito
No Gestantes
1
Vacuna
Gestantes
1
No Gestantes
1
N de Lote
Gestantes
1
Vacuna
Jvenes de 18 a 29 aos
No Gestantes
1
N de Lote
Gestantes
1
2. dT Adulto
Mujeres de 30 a 49 aos
No Gestantes
1
Vacuna
Varones en Riesgo
Gestantes
10 - 11 A o s
12 - 17 A o s
18 - 2 9 A o s 3 0 - 5 9 A o s
60 a +
N de Lote
dT Adulto
26

ANEXO 5: Registro diario de vacunacin y seguimiento Influenza y otros.
Pg. 05

FORMULARIO
K.1.- REGULAR
"A2" - MER Y OTROS GRUPOS

F.- DEPARTAMENTO :
B.- RED :
G.- PROVINCIA :
C.- MICRORED :
H.- DISTRITO :
K.2.- NO REGULAR
K.2.3. BARRIDO
V acuna
N de Lote
De 05 a 11 Aos
1
V acuna
De 12 a 17 Aos
1
N de Lote
De 18 a 29 Aos
1
De 30 a 59 Aos
1
V acuna
30 a 59
Aos
6.- Antiam ar ilica

(Poblacin no V acunada
y Pe r s ona que viaja a
zonas e nd m icas )
18 a 29
Aos
Pe r s onal
de Salud
5.- Pobla cin de 05 a 59 Aos: Va cuna cin contra la He pa titis B
12 a 17
Aos
Pue r pe r as
30 a 49
Ge s tante s
18 a 29
Otros Grupos en Riesgo
M ayor e s
de 65
Aos
12 a 17
Nios o pe r s onas que

no fue r on vacunados
05 a 11
50 a 64
30 a 49
18 a 29
12 a 17
05 a 11
Poblacin de Rie s go o con

Com or bilidad
4.- Sa ra mpin
Rub ola (SR)
05 a 11
Aos
3.- Influe nza Esta ciona l e n Otros Grupos (Ma yore s de 10 a os)
N de Lote
Inf luenza
SR
HvB
A ntiamarlica
27

ANEXO 6: Consolidado de Vacunacin y Seguimiento del Nio y la Nia Menores de 1 Ao
Pg. 06
Pg. 07
FORMULARIO "B1" - NIOS Y NIAS
CONSOLIDADO DE VACUNACION Y SEGUIMIENTO DEL NIO Y DE LA NIA MENORES DE 1 AO

F.- DEPARTAMENTO :
B.- RED :
G.- PROVINCIA :
K.1.- REGULAR
C.- MICRORED :
H.- DISTRITO :
K.2.- NO REGULAR
K.2.3. BARRIDO
L.-
1.- Menores de 01 Ao
Solo para reacciones adversas a

Pentavalente
Antipolio
Departam ento
Provincia
HvB
Distrito
APO
BCG
IPV
24H
28D
01M a
11M,
29D
12H
Rotavirus
Pentavalente
APO (Esquem a
Anterior)
Dt (p)
HvB
Neum o- Coco
HiB
Influenza
Estacional (a
partir de 07
m eses)
Antipolio (IPV)
(Poblacin en Riesgo)
24H
1
Vacuna
N de Lote
Vacuna
N de Lote
Vacuna
BCG
Pentavalente
Dt Pediatrico
HvB
Neumococo
HiB
APO
Rotavirus
IPV
Influenza Peditrica
N de Lote
28

ANEXO 7: Consolidado de Vacunacin y Seguimiento del Nio y la Nia Menores de 1 y 2 Aos
Pg. 07
Pg. 08
CONSOLIDADO DE VACUNACION Y SEGUIMIENTO DEL NIO Y DE LA NIA DE 1 Y 2 AOS

K.2.- NO REGULAR
F.- DEPARTAMENTO :
K.1.- REGULAR
B.- RED :
G.- PROVINCIA :

C.- MICRORED :
H.- DISTRITO :
K.2.3. BARRIDO
18 Meses
Nios que no fueron vacunados oportunam ente segn Calendario

Contacto de
TB P
Neum ococo
( S o lo N io s N o
los que no
completaron su
v a c una do s
esquema o no
fueron vacunados) a nt e rio r- m e nt e )
1
2
1
2
Antipolio
Ref. Ref.
Antiam arlica
SPR
Pentavalente
DPT APO
1
IPV
1
Dt (p)
HvB
HiB
APO (Esq
Anterior)
BCG
1
Vacuna
N de Lote
Vacuna
AMA
(Los q
viajan
zonas
endem icas)
Antipolio
Pentavalente
IPV
1
APO
SPR
12 a 23 Meses
Neumococo
(Comorbilidad)
Neumococo
Influenza
Estacional (Solo
APO
1Ao, 11Meses, 29Das
3.- 02 Aos
Influenza
(Comorbilidad)
2.- 01 Ao
15
M eses
Dt (p)
HvB
HiB
SPR
APO (Esq
Anterior)
2
N de Lote
Contacto de
TB P
BCG
Vacuna
Neumococo
DPT
Dt Pediatrico
SPR
APO
HvB
Influenza Peditrica
IPV
HiB
Antiamarlica
Pentavalente
N de Lote
Vacuna
29

ANEXO 8: Consolidado de Vacunacin y Seguimiento del Nio y la Nia de 3 Y 4 Aos

Pg. 08
CONSOLIDADO DE VACUNACION Y SEGUIMIENTO DEL NIO Y DE LA NIA DE 3 Y 4 AOS

F.- DEPARTAMENTO :
B.- RED :
G.- PROVINCIA :

K.1.- REGULAR
C.- MICRORED :
H.- DISTRITO :
K.2.3. BARRIDO
Vacuna
IPV
1
Dt (p)
HvB
HiB
SPR
APO (Esq
Anterior)
2
N de Lote
Contacto de
TB P
BCG
Vacuna
N de Lote
AMA
(Los q
viajan
zonas
endem icas)
Vacuna
Neumococo
DPT
Dt. Pediatrico
SPR
APO
HvB
Influenza Peditrica
IPV
HiB
Antiamarlica
Pentavalente
BCG

Conta
c-to
de TB
Antipolio
Pentavalente
APO
Pentavalente
Neumocco
(Comorbilidad)
Antipolio
Influenza
(Comorbilidad)
Neumocco
(Comorbilidad)
5.- 04 Aos
APO
Influenza
(Comorbilidad)
4.- 03 Aos
AMA
(Los q
viajan
zonas
endem icas)
K.2.- NO REGULAR
IPV
1
Dt (p)
HvB
HiB
SPR
APO (Esq
Anterior)
2
N de Lote
Ref.
DPT
Ref.
APO
BCG
1
Vacuna
N de Lote
VPH
30

ANEXO 9: Consolidado Vacunacin, Seguimiento MER y otros
Pg. 09
FORMULARIO "B2" - MER Y OTROS GRUPOS
CONSOLIDADO DE VACUNACION Y SEGUIMIENTO DE MER Y OTROS GRUPOS

F.- DEPARTAMENTO :
B.- RED :
G.- PROVINCIA :
K.1.- REGULAR
C.- MICRORED :
H.- DISTRITO :
K.2.- NO REGULAR
K.2.3. BARRIDO
1.dT Adulto en Mujeres en Edad Reproductiva (M.E.F.) de 10 a 49 aos
L.-
Nios de 10 a 11 aos
N
Departam ento
Provincia
Distrito
No Gestantes
1
Vacuna
Adolescente de 12 a 17 aos
Gestantes
1
No Gestantes
1
Gestantes
N de Lote
Vacuna
BCG
Antipolio
HvB
Neumococo
Pentavalente
Rotavirus
IPV
Influenza Ped.
Jvenes de 18 a 29 aos
No Gestantes
1
N de Lote
Gestantes
1
2. dT Adulto
Mujeres de 30 a 49 aos
No Gestantes
1
Vacuna
Varones en Riesgo
Gestantes
1
10 - 11 A o s
12 - 17 A o s
18 - 2 9 A o s
3 0 - 5 9 A o s
60 a +
N de Lote
Dt. Pediatrico
Hib
31

ANEXO 10: Consolidado de Vacunacin y Seguimiento Influenza y OTROS
Pg. 10
FORMULARIO
"B2" - MER Y OTROS GRUPOS
CONSOLIDADO DE VACUNACION Y SEGUIMIENTO DE MER Y OTROS GRUPOS

F.- DEPARTAMENTO :
B.- RED :
G.- PROVINCIA :
K.1.- REGULAR
C.- MICRORED :
H.- DISTRITO :
Vacuna
De 05 a 11 Aos
De 12 a 17 Aos
De 18 a 29 Aos
N de Lote
Vacuna
BCG
Antipolio
HvB
Neumococo
Pentavalente
Rotavirus
IPV
Inf luenza Ped.
N de Lote
De 30 a 59 Aos
1
Vacuna
30 a 59
Aos
6.- Antiam arilica (Poblacin

no Vacunada y Pe rs ona
que viaja a zonas
e nd m icas )
18 a 29
Aos
Pe rs onal
de Salud
30 a 49
Pue rpe ras
5.- Poblacin de 05 a 59 Aos: Vacunacin contra la Hepatitis B
Nios o pe rs onas que no

fue ron vacunados
18 a 29
Ge s tante s
4.- Sarampin Rubola

(SR)
12 a 17
M ayore s
de 65 Aos
Otros Grupos en Riesgo
05 a 11
30 a 49
50 a 64
18 a 29
05 a 11
12 a 17
K.2.3. BARRIDO
3.- Influenza Estacional en Otros Grupos (Mayores de 10 aos)

Poblacin de Rie s go o con
Com orbilidad
12 a 17
Aos
05 a 11
Aos
K.2.- NO REGULAR
N de Lote
Dt. Pediatrico
Hib
32

ANEXO 11: Registro Diario de Vacunacin y Seguimiento contra Virus del Papiloma Humano
REGISTRO DIARIO DE VACUNACION Y SEGUIMIENTO CONTRA VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO
FORMULARIO A1 - NIAS
VIRUS PAPILOMA HUMANO "VPH"
AO:
MES:
VACUNA LOTE

B.- RED :
C.- MICRORED :
D.- ESTABLECIMIENTO :
E.- CODIGO DE EE.SS:
F.-DEPARTAMENTO:
G.- PROVINCIA :
H.- DISTRITO :
I. UNIDAD EJECUTORA:
J. CODIGO UNIDAD EJECUTORA:
VACUNACION EN INSTITUCION EDUCATIVA
1.3 GRADO
SUPERVISADO
DIGITADO
SUB SECTOR MINSA
....
1.2 TIPO DE CC. EE.
F E C H A E X P IR A C IO N
1.1 NOMBRE DE LA INSTITUCION EDUCATIVA
Estatal
1.4 SECCIN
Particular
1. MINSA
I-1
5. MINSA II-1
2. MINSA
I-2
6. MINSA II-2
3. MINSA
4. MINSA
I-3
7. MINSA III-1
8. MINSA III-2
I-4
N DE FORMULARIO
LOTE DE VACUNA
Alumnas de 5 Grado
N de
Registro de
Nro
N de DNI
Vacunado
o HC.
Apellidos
Nombres
Direccin /Incluir
Referencia
Distrito De
Procedencia
Fecha de
Nacimiento
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
TOTAL DE VACUNADOS
NOMBRE DEL VACUNADOR:_____________________________

DNI DEL VACUNADOR:__________________________________
Centro Educativo
Edad
1ra DOSIS
2ra DOSIS
3ra DOSIS
________________________________
FIRMA DEL VACUNADOR
33

ANEXO 12: Consolidado de Vacunacin contra Virus del Papiloma Humano
CONSOLIDADO DE VACUNACION CONTRA VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO

FORMULARIO B1 - NIAS
VIRUS PAPILOMA HUMANO "VPH"

B.- RED :
C.- MICRORED :
D.- ESTABLECIMIENTO :
E.- CODIGO DE EE.SS:
AO:
MES:
F.-DEPARTAMENTO:
G.- PROVINCIA :
H.- DISTRITO :
I. UNIDAD EJECUTORA:
J. CODIGO UNIDAD EJECUTORA:
S UP E R V IS A D O
N DE FORMULARIOS
LOTE DE VACUNA
Alumnas de 5 de Grado
Nro
UBIGEO
DEPARTAMENTO PROVINCIA
DISTRITO
EE.
SS./Mred/Red/U.
E.
DIGITADO
Centro Educativo
Edad
1ra DOSIS
2ra DOSIS
3ra DOSIS
Total Dosis
Administradas
en Nias de
Quinto de
Primaria
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
TOTAL DE VACUNADOS
NOMBRE DEL RESPONSABLE DE INMUNIZACIONES:_____________________________

________________________________
DNI DEL RESPONSABLE:__________________________________
FIRMA DEL VACUNADOR
34

ANEXO 13: Informe analtico mensual de inmunizaciones

INFORME ANALITICO MENSUAL DE INMUNIZACIONES
DIRECCION DE SALUD :
DISTRITO:
DEPARTAMENTO :
ESTABLECIMIENTO DE SALUD:
MES:
PROVINCIA :
UNIDAD EJECUTORA:
AO:
A. - MENORES DE 01 AO
DOSI S
Tipo de Vacuna
1ra.
2da.
A PL I C A DA S
3ra.
Total
POBLAC. PROGRAM. :
PROTEGIDOS
Acum .
Total
Acum . Cob. (%)
Desercin
24 Horas
28 Das
De 01m a 11m 29d
12 Horas
B.C.G.
Hepatitis Viral B
24 Horas
Antipolio
Solo Esquema Anterior
Pentavalente
SOLO para reacciones
adversas a Pentavalente
IPV
02 y 04 Meses
APO
06 Meses
04 y 06 Meses
APO
02, 04 y 06 Meses
Dt(p)
HvB
HiB
Rotavirus
Neumococo
04 y 06 Meses
04 y 06 Meses
04 y 06 Meses
02 y 04 Meses
02 y 04 Meses
Influenza
Poblacin en Riesgo
IPV
02, 04 y 06 Meses
B.- DE 01 AO
1a 11m 29d
Tipo de Vacuna
Neumococo
15 Meses
Antiamarlica
1ra.
POBLAC. PROGRAM. :
DOSIS APLICADAS
PROTEGIDOS
2da.
3ra.
Total
Total
Acum . Cob. (%)
Solo Nios que no fueron

vacunados oportunamente
segn Calendario
18
Meses
SPR
No completaron su esquema o no
Influenza
fueron vacunados
12 a 23 M
Neumococo (Solo No vacunad anteriorm.)
SPR
Ref DPT
Ref APO
N.- Vacuna VPH.
Nias
IPV
Antipolio
APO
Solo Esquema Anterior
APO
Pentavalente
Dt(p)
SOLO reacciones adversas a
Pentavalente
HvB
HiB
Nivel
Edad
Nias 5to
primaria
Nias que
no
estudian.
9 a11 a
DOSIS APLICADAS
1ra.
2da.
3ra.
Total
12 a 13 a
10 aos
BCG (Contacto de TB P)
C.- DE 02 AOS
POBLAC. PROGRAMADA
DOSIS APLICADAS
1ra.
2da.
3ra.
Tipo de Vacuna
Total
PROTEGIDOS
Total
Acum . Cob. (%)
1ra.
D.- DE 03 AOS
DOSIS APLICADAS
2da.
3ra.
Total
PROTEGIDOS
Total
Acum . Cob. (%)
Influenza con Comorbilidad

Neumococo con Comorbilidad

vacunados oportunamente
segn Calendario
Antiamarlica
Antipolio
Solo Esquema
Anterior
Pentavalente
SOLO reacciones
adversas a
Pentavalente
IPV
APO
APO
Dt(p)
HvB
HiB
SPR
E.- DE 04 AOS
Tipo de Vacuna
1ra.
POBLAC. PROGR.
DOSIS APLICADAS
2da.
3ra.
Total
Influenza con Comorbilidad
H.- dT ADULTO EN MUJERES EN EDAD FRTIL DE 10 A 49 AOS

PROTEGIDOS
H1.- NO GESTANTES
POBLAC. PROGR.
DOSIS APLICADAS
PROTEGIDAS
Total
Acum . Cob. (%) Grupos
Edad
1ra.
2da.
3ra.
Total
Acum . Cob. (%)
Neumococo con Comorbilidad
10 - 11a

vacunados oportunamente segn
Calendario
Antiamarlica
Antipolio
Solo Esquema
Anterior
Pentavalente
SOLO reacciones
adversas a
Pentavalente
12 - 17a
IPV
18 - 29a
APO
30 - 49a
APO
H2.- GESTANTES
Dt(p)
HvB
Grupos
Edad
HiB
10 - 11a
SPR
12 - 17a
18 - 29a
Refuerzo DPT
1ra.
POBLAC. PROGR.
DOSIS APLICADAS
2da.
3ra.
PROTEGIDAS
Total
Acum . Cob. (%)
Total
Acum . Cob. (%)
30 - 49a
Refuerzo Antipolio (APO)

J.- INFLUENZA ESTACIONAL EN
K.- SARAMPION - RUBOLA
Solo con Riesgo

o con
Comorbilidad
Grupos de Edad y Riesgo
I.- dT ADULTO: VARONES EN RIESGO
Nios o personas que no fueron vacunados

Total
05 a 11 aos
12 a 17 aos
18 a 29 aos
30 a 49 aos
Nios o
personas
que no
fueron
vacunados
OTROS GRUPOS
Total
Grupos
Edad
DOSIS APLICADAS
1ra.
2da.
3ra.
PROTEGIDAS
10 - 11a
05 a 11 aos
12 - 17a
12 a 17 aos
18 - 29a
18 a 29 aos
30 - 59a
30 a 49 aos
60 a +
50 a 64 aos
Mayores de 65 aos
L.- POBLACIN DE 05 A 59 AOS:
M.- ANTIAMARLICA
Gestantes
VACUNACIN CONTRA LA HEPATITIS B

DOSIS APLICADAS
1ra.
2da.
3ra.
Total
Poblacin no Vacunada y Persona que
Puerperas
Personal de Salud
Establecim ientos que deben inform ar
Establecim ientos que inform aron
05 a 11 aos
12 a 17 aos
18 a 29 aos
30 a 59 aos
viaja a zonas endm icas)

Tipo de
Total
Vacuna
05 a 11 aos
12 a 17 aos
18 a 29 aos
30 a 59 aos
35

ANEXO 14:
LUGAR Y VA DE ADMINISTRACIN DE LAS VACUNAS DEL ESQUEMA NACIONAL
DE VACUNACIN:
En el Esquema Nacional de Vacunacin se contemplan vacunas en presentacin lquida o
liofilizada las cuales al reconstituirse pasan a ser lquidas, stas a su vez estn indicadas para ser
administradas por va oral o parenteral.
El cual se describe a continuacin:
1. Va oral, es la va utilizada para las vacunas como la Antipolio (VPO) y vacuna contra el
Rotavirus, para las cuales se deben tener las siguientes consideraciones:
-
Si se utilizan viales monodosis, como el caso de la vacuna contra el Rotavirus se

administrarn directamente en la boca.
Si son envases multidosis, como el caso de la vacuna Antipolio se dar la dosis

correspondiente a una distancia adecuada de manera tal que evite el contacto con los
labios y la comisura o mucosa bucal del vacunado.
2. Va Parenteral, por esta va se administran las vacunas inyectables, las cuales deben
aplicarse en el lugar donde la inmunogenicidad sea mayor y con el menor riesgo de que se
pueda producir una lesin local de vasos, nervios o tejidos, por lo que se deben usar agujas
con la longitud y calibre adecuados. Las vacunas del Esquema Nacional de Vacunacin
contemplan 3 vas de administracin parenteral:
2.1. Va intramuscular: Se utiliza esta va para la administracin en la masa muscular
profunda de un producto biolgico (inmunoglobulinas o vacunas) que ser absorbido de
forma rpida. Es la va de eleccin para las vacunas fraccionadas o que contienen
aluminio como adyuvante. En los pacientes con ditesis hemorrgica se utilizar la va
subcutnea siempre que el tipo de vacuna lo permita (que no se produzca una reduccin
importante de su inmunogenicidad). Si la vacuna no puede administrarse por otra va lo
haremos con una aguja de menor calibre, con presin durante 2 minutos. Los lugares
indicados para administrar las vacunas por va intramuscular son:
a.- Msculo Vasto externo o cara ntero lateral del muslo: esta es la localizacin
indicada para la inyeccin intramuscular en recin nacidos, lactantes y nios
menores de 12 meses. El nio o nia debe estar en posicin decbito supino lateral
o sentado para tener el msculo ms relajado. La localizacin del punto de inyeccin
se har dividiendo en tres partes el espacio entre el trocnter mayor del fmur y la
rodilla, se trazar una lnea imaginaria media horizontal que divida la parte externa
del muslo, identificando as como punto correcto el tercio medio, justo encima de la
lnea horizontal imaginaria ya trazada (Fig.1). Para esta va se usa en el recin
nacido una jeringa de 1 cc con aguja 25 G x 5/8 y en el nio o nia menor de 12
meses una jeringa de 1 cc con aguja 23 G x 1. aguja 25 G x 1.
Fig. 1
36

.
-
b.- Msculo del tercio medio de la regin deltoidea:

Esta es la localizacin indicada para la inyeccin en adultos y nios mayores de 12
meses, y siempre teniendo en cuenta el peso y la talla del nio o nia para asegurar
una buena absorcin. Para localizar el lugar de la inyeccin, trazamos un tringulo
de base en el borde inferior del acromion y el vrtice, debajo de la insercin del
msculo deltoides. El espacio delimitado por el tringulo es donde se puede inyectar.
Para conseguir la relajacin del deltoides, el paciente debe estar en decbito supino
o sentado con el brazo flexionado sobre el antebrazo (Fig.2). Para esta va se usa
una jeringa de 1 cc con aguja 25 G x 1.
Fig. 2
37

2.2. Va subcutnea o hipodrmica: Es la introduccin en el interior del tejido conjuntivo,

debajo de la piel, de un producto biolgico que ser absorbido lentamente. La inyeccin
subcutnea de vacunas para uso intramuscular puede hacer disminuir la eficacia y
aumentar el riesgo de que se produzca mayor reactogenicidad. El lugar preferido para
administrar las vacunas por va subcutnea es el msculo deltoides en nios mayores de
12 meses y adultos. Para aplicar la vacuna por esta va se debe insertar la aguja en el
pliegue producido al pinzar con los dedos la piel y el tejido subcutneo. El ngulo de
inyeccin de la aguja con respecto a la piel debe ser de 45 (Fig.3). Para esta va se usa
una jeringa de 1 cc con aguja 25 G x 5/8.
Fig. 3
2.3. Va intradrmica: Es la introduccin dentro de la dermis de una cantidad mnima (0,01

ml a 0,1 ml) de un producto biolgico que ser absorbido de forma lenta y local. La aguja
se insertar con el bisel hacia arriba y un ngulo de 15 paralelo al eje longitudinal del
antebrazo. La inyeccin ha de ser lenta y, si es correcta, aparecer una pequea ppula
en el punto de inyeccin que desaparece espontneamente en 10-30 minutos. Esta es la
va de administracin de la vacuna contra la Tuberculosis (BCG), la cual se aplica en el
recin nacido en ngulo de 15 (Fig.4). Para esta va se usa una jeringa de 1 cc con
aguja 26 G x 3/8 aguja 27 G x 1/2.
Fig. 4
38

ANEXO 15
CRITERIOS DE PROGRAMACIN
CRITERIOS DE PROGRAMACION
100% poblacin menor de 1 ao (Recien

Nacido)
100% poblacin menor de 1 ao
5 % poblacin menor de 5 aos
CONCENTRACION
FACTOR
PERDIDA/PRESENTACION
CONSIDERACIONES PARA
VALORAR OPORTUNIDAD Y
PROGRAMACION
BCG
1.2 (factor perdida se

debe ajustar segn
necesidad
local)Hospitales y 40%
centros maternos, 90% en
Puestos de Salud
0 a 24 horas de nacido
HVB
monodosis
0 a 24 horas de nacido
IPV
monodosis/multidosis
2,4 meses
APO
multidosis 1.3
6 meses
PENTAVALENTE
monodosis
2,4,6 meses
NEUMOCOCO
monodosis
2,4 y 12 meses
VACUNAS
ROTAVIRUS
monodosis
2,4 meses
Dt PEDIATRICO
monodosis
Menor de 5 aos
Haemophilus Influenzae
tipo B(Hib)
monodosis
Menor de 5 aos
monodosis
2,4, 6 meses
multidosis 1.2
entre 7 y 23 meses
multidosis 1.2
monodosis
inyectable(Liquido )/inyectab
le (lio filizado )
100% Nio menor de 1 ao nacido de madre

portadora de VIH
IPV
100% poblacin menor de 1 ao

5% poblacin de 2, 3 y 4 aos con factor de
comorbilidad
INFLUENZA
de 2 aos hasta 2 aos 11

meses 29 das
desde 3 aos hasta 4 aos 11
meses y 29 dias
5% poblacin de 1 ao hasta 1 ao, 11

meses, 29 das (*)que no ha recibido el
esquema antes de los 12 meses
NEUMOCOCO
multidosis
desde 1 ao hasta 1ao 11

meses y 29 dias
5% Poblacin de 2 a 4 aos 11 meses y 29

dias con factor de co-morbilidad
NEUMOCOCO
monodosis
desde 2 aos hasta 4 aos 11

meses y 29 das
1RA DOSIS SPR
multidosis 1.2
12 meses
ANTIAMARILICA
multidosis 1.2
15 meses
1er refuerzo de DPT
multidosis 1.2
18 meses
1er refuerzo de APO
multidosis 1.2
18 meses
2da dosis de SPR
multidosis 1.2
18 meses
2do refuerzo de DPT
multidosis 1.2
4 Aos
2do refuerzo de APO
multidosis 1.2
4 Aos
IPV
monodosis
APO
multidosis 1.2
PENTAVALENTE
monodosis
90% de Nias y Adolecentes de 5to grado de VPH (Virus de Papiloma

primaria
Humano)
monodosis
se recomienda inicio en el 1
trimestre del ao escolar
5% de Nias y Adolecentes que no estudian

VPH (Virus de Papiloma
( y de esta sacar el 60% , esa vendria a ser la
Humano)
meta a cumplir )
monodosis
se recomienda inicio en el 1
trimestre del ao
100% Areas endmicas y expulsoras de

migrantes a zonas endmicas y personas
que se trasladen a zonas de riesgo de Fiebre
amarilla entre los 2 aos y 59 aos no
vacunados,deben recibir una dosis. La
duracin de la proteccin de una dosis de
vacuna es de por vida, no es necesario
revacunar.
multidosis 1.2
se ajusta la programacin a la
demanda local
100% poblacin de 1 ao
100% Poblacin de 4 aos
5% Poblacin de 1 a 4 aos que no fueron

vacunados
ANTIAMARILICA
desde 1 ao hasta 4 aos 11

meses 29 dias
39

ANEXO 15
CRITERIOS DE PROGRAMACIN PARA LAS INTERVENCIONES DE VACUNACIN
POR TODAS LAS VACUNAS.
CRITERIOS DE PROGRAMACION PARA EL ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACION
Consideraciones para
valorar oportunidad y
programacin
Criterios de programacin
Vacunas
Concentracin
Presentacin/Factor de Perdida
2 % Personal de salud, poblacin de

riesgo que demande la vacunacion
contra la Difteria y el tetanos
Dt adulto
multidosis 1.2
20% poblacin que falta vacunar de

5 a 20 aos y poblacin
Hepatitis B
multidosis 1.2
100% Personal de salud, poblacin

de riesgo que no ha recibido la
vacunacion contra Hepatitis B
Hepatitis B
multidosis 1.2
15% de la poblacin de 26 aos

hasta 35 aos poblacion de riesgo
SR
multidosis 1.2
poblacin de 26 aos
hasta 35 aos
50% de poblacin de Mujeres en

Edad Reproductiva (MER)
adolescentes de 12 a 17 aos
DT adulto
multidosis / 1.2
se ajusta la
programacin a la
demanda local
10% de poblacin de Mujeres en

Edad Reproductiva (MER) de 18 a 49
aos incluidas las gestantes
DT adulto
multidosis / 1.2
se ajusta la
programacin a la
demanda local
60% de gestantes (*)
DT adulto
multidosis / 1.2
esta considerada en la
programacin de MER
DT adulto
multidosis / 1.2
se ajusta la
programacin a la
demanda local
Influenza
monodosis
se ajusta la
programacin a la
demanda local
Hepatitis B
multidosis / 1.2
SR
multidosis / 1.2
2 % Personal de salud, poblacin de

riesgo que demande la vacunacion
contra la Dipteria y el tetanos
50% poblacin adulta mayor de 65
aos y mas
66% Embarazadas a partir del 4to
mes o puerperas al 6to mes
* 3% Mayores de 2 a 64 aos con
factor de co-morbilidad
70% Personal de Salud en contacto
directo manejo de pacientes
15 % Personal de salud poblacin de
riesgo que no ha recibido la
vacunacion contra Hepatitis B
15% de la poblacin de 26 aos
hasta 35 aos poblacion de riesgo
se ajusta la
programacin a la
demanda local
se ajusta la
programacin a la
demanda local
se ajusta la
programacin a la
demanda local
se ajusta la
programacin a la
demanda local
poblacin de 26 aos
hasta 35 aos
* Datos de His y Encuestas ENDES.
40

ANEXO 16
ASPECTOS PRCTICOS A TENERSE EN CUENTA ANTES, DURANTE Y DESPUES DE
LA ADMINISTRACION DE VACUNAS- ESNI
1. Vacunacin en el Establecimiento de Salud.- considerar lo siguiente:
a. Ambiente limpio, ordenado, iluminado, y con buena ventilacin.
b. Cadena de frio (termos porta vacuna) en lugar adecuado dentro del vacunatorio
c. Contar con los insumos mdicos, y registros necesarios, para el procedimiento de
vacunacin.
d. Ambiente de cadena de frio (refrigeradoras y congeladora), ordenado, limpio con sus
respectivos registros de temperatura (M/T).
2. En Instituciones Educativas.- considerar lo siguiente:
a. Coordinacin oficial entre las entidades de Salud y Educacin para la vacunacin.
b. Implementar charlas educativas para los directivos, docentes y tutores del colegio.
c. Establecer charlas educativas a los padres de familia entrega de formato de
disentimiento (padres que no desean vacunar a sus hijos).
d. Adecuacin del ambiente de vacunacin (el colegio debe facilitar un ambiente
adecuado para realizar la vacunacin con privacidad, reposo y observacin durante
15 minutos despus de la vacunacin en ambiente de espera.
e. Elaborar un cronograma de vacunacin
f. Brindar charlas educativas a los escolares y recojo de formato de disentimiento.
g. Considerar la presencia de un mdico, ante una reaccin severa.
3. En todas las estrategias y tcticas de vacunacin.- se debe contar con lo siguiente:
a. Kit de emergencia (adrenalina, o hidrocortisona, jeringa entre otros).
b. Profesional de enfermera debe estar capacitado para afrontar situaciones de
emergencia (shock anafilctico).
c. Contar con una movilidad disponible para traslado del nio o nia al establecimiento
de salud de mayor complejidad, si lo requiere ante una reaccin severa.
4. Preguntas bsicas que debe realizar el profesional de enfermera antes, durante y
despus de vacunar:
I.
ANTES DE LA VACUNACIN
Informacin sobre vacunacin, toda trabajador de salud que administra vacunas debe
explicar a los padres o usuarios sobre los beneficios, adems tener en cuenta las
precauciones y contraindicaciones (ver anexo 16).
Generalmente conocemos la historia clnica del nio, nia o la persona que vacunamos?, es
importante asegurarnos con la siguiente informacin antes de vacunar:
El nio est enfermo hoy da?
Es alrgico a algn medicamento,
alimento, vacuna u otro?
Tiene leucemia, cncer o alguna otra enfermedad que afecte a la

inmunidad?
Ha recibido corticoides sistmicos durante el ltimo mes o
medicamento anticancerosos o radioterapia durante los ltimos 3
meses?
Ha tenido antes una reaccin

importante a alguna vacuna?
Ha recibido inyecciones de inmunoglobulina o transfusiones de

sangre u otros derivados de la misma en el ltimo ao?
Ha recibido alguna vacuna durante

el mes anterior
Convive con personas de edad avanzada o con alguna persona

con cncer, trasplantes o alguna otra circunstancia que afecte a
la inmunidad?
Tiene alguna enfermedad crnica?

(diabetes, asma, del corazn, trastorno
de la coagulacin de la sangre, etc.)
Ha tenido convulsiones, algn
problema cerebral o parlisis
(sndrome Guillain-Barre) con
anterioridad?
En caso de administrar vacunas que contienen virus vivos

atenuados (SR, AMA) en alguna adolescente o MER: preguntar
si est embarazada o si existe la posibilidad de quedar
embarazada las prximas 4 semanas?
41

II. DURANTE LA VACUNACIN

A. Proteccin del personal de salud
Proceder al lavado de manos con agua y jabn antes y despus de la vacunacin.
No es necesario el uso de guantes para administrar una vacuna, aunque puede
ser recomendable en situaciones puntuales, como enfermedad infectocontagiosa.
B. Preparacin del material necesario
El material ser limpio o estril y de un solo uso.
Deber disponerse de algodn para la limpieza del lugar de inyeccin y
compresin posterior despus de la vacunacin
Nota: considerar por nio o nia 3 gr. de algodn y 1 ml de jabn antimicrobiano.
C. Preparacin de la vacuna
Conocer la forma de la presentacin de la vacuna( liquido, liofilizado)

Conocer la conservacin y manipulacin de la vacuna.
Fecha de vencimiento y lote.
Conocer la dosis ( jeringa a utilizar dependiendo de la vacuna)
Conocer los intervalos mnimos para aplicar una vacunacin, no existe
intervalo mximo puesto que la inmunidad no se pierde.
Va de administracin.
Eleccin de la vacuna adecuada. La decisin debe tomarse una vez
consultado el registro vacunal (carn de vacunas e historia clnica del
paciente) para evitar errores.
Obligatoriamente leer el inserto del laboratorio.
Mantenimiento de cadena de fro de acuerdo a las normas
D. Limpieza en el lugar de inyeccin

Suele ser suficiente la limpieza de la piel con agua estril o suero fisiolgico y/o jabn
antimicrobiano.
Limpie la piel visiblemente sucia con un algodn humedecido en agua estril
y/o jabn antimicrobiano realizando movimientos centrfugos
No utilice algodones hmedos guardados en un tambor o bolsas plsticas.
III. DESPUES DE LA ADMINISTRACION DE LA VACUNA
1. Los padres deben recibir informacin completa sobre las vacunas a administrar:
Esta informacin deber ser clara y sencilla para la persona que la recibe.
Debe incluir, adems la informacin sobre posibles efectos secundarios.
Lo referente a los riesgos de la no vacunacin
Es obligatorio explicar a los padres de familia despus de haber vacunado
sobre las vacunas:
Para qu sirven las vacunas ?

Cuantos tipos de vacuna recibir el nio
durante la presente visita ,etc.
Que fecha deber regresar
(utilice el carnet de vacunacin)
Las posibles reacciones que pueden producirse y

lo que debe hacer en caso de reaccin
Ante cualquier consulta darle el telfono del
EESS o del vacunador a fin de que pueda
comunicarse en cualquier hora y lograr la
confianza de los padres de familia
42

2. Se debe recomendar a los padres que esperen en el centro de salud durante 15 20

minutos, en prevencin de reacciones agudas graves.
3. Desechar la jeringa y la aguja en cajas de bioseguridad apropiados.
4. La o las vacunas administradas y la orientacin a los padres debern registrarse en:
Carn de vacunacin, Hoja HIS y en la historia clnica (incluir el nmero de lote),
43

ANEXO 17
CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES DE LAS VACUNAS
VACUNA ABREVIATURA/
CONTRAINDICACIONES
PRECAUCIONES
- Reaccin alrgica severa (e.g. anafilaxia) despus de una dosis previa o para alguno de
los componentes de la vacuna (trazas de estreptomicina, bacitracina, neomicina).
- Personas con enfermedad de inmunodeficiencia congnita
(eg. SCID,
hipogammaglobulinemia o agammaglobulinemia) no debern recibir la vacuna por el riesgo
sustancial incrementado de desarrollar enfermedad asociada a la vacuna.
- Embarazo.
APO oral (lquida)
- Personas que tienen el estado inmune alterado como resultado de una condicin adquirida - Enfermedad aguda moderada o severa con o sin fiebre.
(e.g. infeccin por VIH, lecucemia, linfoma o cncer generalizado) o quienes tienen
compromiso del sistema inmune por teraputica (e.g. tratamiento con corticosteriodes,
drogas alquilantes, antimetabolitos o radiacin) no debern recibir la vacuna por el riesgo
terico de desarrollar enfermedad paraltica.
- Cualquier otro estado de inmunocompetencia alterada
diferente del SCID.
VACUNA CONTRA - Reaccin alrgica severa (e.g. anafilaxia) despus de una dosis previa o para alguno de
- Antecedentes de intususcepcin.
ROTAVIRUS oral los componentes de la vacuna.
- Enfermedad gastrointestinal crnica.
(liofilizada)
- SCID (Inmunodeficiencia combinada severa)
- Espina bfida o extrofia vesical.
- Enfermedad aguda moderada o severa con o sin fiebre.
BCG inyectable
(liofilizada)
ANTIAMARLICA
(AMA) inyectable
(liofilizada)
- Personas inmunodeprimidas (p.ej., personas infectadas por el VIH) o que vayan a estarlo
(p. ej., candidatos para recibir trasplantes de rganos)
- Enfermedad aguda moderada o severa
- No administrar durante el embarazo. Si bien no se ha observado que esta vacuna cause
efectos nocivos en el feto, se necesitan ms estudios para comprobar su inocuidad.
- Reaccin alrgica severa (e.g. anafilaxia) despus de una dosis previa o para alguno de
los componentes de la vacuna.
- Bebes menores de 6 meses.
- Infecciones por VIH sintomticas o valores de linfocitos T CD4 de menos de 200/mm3 (o
menos del 15% del total de linfocitos en nios menores de 6 aos).
- Trastorno del timo asociado con la funcin anormal de clulas inmunes.
- Inmunodeficiencias primarias.
- Neoplasias malignas.
- Trasplantes.
- Terapias Inmunosupresoras e inmunomodulatorias.
- Bebes de 6 a 8 meses.
- Adultos mayores de 60 aos.
- Infecciones por VIH asintomticas con valores de linfocitos
T CD4 de 200499/mm3 (o 15%24% del total de linfocitos en
nios menores de 6 aos).
- Embarazo.
- Lactancia.
44

VACUNA ABREVIATURA/
CONTRAINDICACIONES
PRECAUCIONES
SPR (TRIPLE VIRAL)

- Reaccin alrgica severa (e.g. anafilaxia) despus de una dosis previa o para alguno de los
componentes de la vacuna.
- Embarazo.
- Inmunodeficiencia severa conocida (e.g. de los tumores slidos o hematolgicos, receptores de
quimioterapia, inmunodeficiencia congnita, terapia inmunosupresora de largo plazo o pacientes con
infeccin por VIH que estn severamente inmunocomprometidos.)
- Recepcin reciente (menos de 11 meses) de productos sanguneos

que contengan anticuerpos (el intervalo especfico depender del
producto).
- Antecedentes de trombocitopenia o prpura trombocitopnica.
- Necesidad de prueba de tuberculina en piel.
SR (DOBLE VIRAL)
- Embarazo.
- Inmunodeficiencia severa conocida (e.g. de los tumores slidos o hematolgicos, receptores de
quimioterapia, inmunodeficiencia congnita, terapia inmunosupresora de largo plazo o pacientes con
infeccin por VIH que estn severamente inmunocomprometidos.)
- Recepcin reciente (menos de 11 meses) de productos sanguneos

que contengan anticuerpos (el intervalo especfico depender del
producto).
- Antecedentes de trombocitopenia o prpura trombocitopnica.
- Necesidad de prueba de tuberculina en piel.
HVB inyectable
(lquida)
IPV inyectable
(lquida)
DPT inyectable
(lquida)
- Reaccin alrgica severa (e.g. anafilaxia) despus de una dosis previa o para alguno de los - Nios con peso menor de 2 Kg.
- Reaccin alrgica severa (e.g. anafilaxia) despus de una dosis previa o para alguno de los - Embarazo.
- Desorden neurolgico progresivo, incluyendo espasmos infantiles,
epilepsia no controlable, encefalopata progresiva, posponer la
vacuna hasta que el estado neurolgico est estabilizado.
- Temperaturas mayores de 40C dentro de las 48 horas de haber
recibido una dosis previa de la vacuna DPT o DaPT.
- Colapso o estado de choque (i.e. episodio de hiporespuesta
hipotnica) dentro de las 48 horas de haber recibido una dosis previa
de la vacuna DPT o DaPT.
- Convulsiones en menos de 3 das de haber recibido una dosis
previa de la vacuna DPT o DaPT.
- Encefalopatas (e.g. coma, estado de conciencia disminuido o convulsiones prolongadas) no
- Llanto persistente inconsolable mayor de 3 horas, dentro de los las
atribuibles a alguna causa identificable, dentro de los 7 das de administracin de una dosis previa de
48 horas de haber recibido una dosis previa de la vacuna DPT o
DPT o DaPT
DaPT.
- Antecedentes de sndrome de Guillain-Barr (GBS) dentro de las 6
semanas despus de recibir una vacuna que contenga el toxoide
tetnico.
- Antecedentes de reaccin de hipersensibilidad de tipo Arthus
despus de recibir una inyeccin antitetnica anterior o vacuna que
contenga el toxoide tetnico.
45

VACUNA ABREVIATURA/
CONTRAINDICACIONES
PRECAUCIONES
- Desorden neurolgico progresivo, incluyendo espasmos infantiles,

epilepsia no controlable, encefalopata progresiva, posponer la
vacuna hasta que el estado neurolgico est estabilizado.
- Temperaturas mayores de 40C dentro de las 48 horas de haber
recibido una dosis previa de la vacuna.
- Colapso o estado de choque (i.e. episodio de hiporespuesta
hipotnica) dentro de las 48 horas de haber recibido una dosis previa
- Reaccin alrgica severa (e.g. anafilaxia) despus de una dosis previa o para alguno de los de la vacuna.
- Convulsiones en menos de 3 das de haber recibido una dosis
PENTAVALENTE
- Encefalopatas (e.g. coma, estado de conciencia disminuido o convulsiones prolongadas) no previa de la vacuna.
inyectable (lquida)
atribuibles a alguna causa identificable, dentro de los 7 das de administracin de una dosis previa de - Llanto persistente inconsolable mayor de 3 horas, dentro de los las
Pentavalente
48 horas de haber recibido una dosis previa de la vacuna.
tetnico.
Hib inyectable (lquido) componentes de la vacuna.
- Edad menor de 6 semanas.
tetnico.
Vacuna DT peditrica - Reaccin alrgica severa (e.g. anafilaxia) despus de una dosis previa o para alguno de los
inyectable (lquida)
Vacuna
Antineumoccica
inyectable (lquida)
- Antecedentes de parlisis o sndrome de Guillain-Barr (GBS)
Vacuna Contra
- Reaccin alrgica severa (e.g. anafilaxia) despus de una dosis previa o para alguno de los dentro de las 6 semanas despus de recibir la vacuna contra la
Influenza inyectable
componentes de la vacuna, incluyendo a la protena de huevo.
influenza.
(lquida)
Vacuna Contra Virus
- Reaccin alrgica severa (e.g. anafilaxia) despus de una dosis previa o para alguno de los - Embarazo.
de Papiloma Humano
inyectable (lquida)
46

VACUNA ABREVIATURA/
CONTRAINDICACIONES
PRECAUCIONES

tetnico.
DT ADULTO
inyectable (lquida)
Fuente:CDC - General Recommendations on Immunization. Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR. January 28, 2011 / 60(RR02); 1-60.
47

ANEXO 18
TASA DE EVENTOS LEVES ATRIBUIDOS A LA VACUNACIN O INMUNIZACIN
Fiebre
Irritabilidad,
malestar y sntomas
no especficos
5% a 30%
hasta 30% en adultos hasta 5%
en nios
2% a 10%
Inusual
1% a 6%
Poco frecuente
hasta 10%b
hasta 5%
hasta 5%
No compatible
menos de 1%
menos de 1 % c
TT / DT a
hasta 10% d
hasta 10%
hasta 25%
DTP a,e
hasta 50%
hasta 50%
hasta 60%
BCG af
Comng
Influenza estacional
10% a 64% h
15% a 20% i
5% a 12% i
menos de 1%
Varicela
10% a 24% j
10% a 15%
Hepatitis A k
20% a 56%
menos de 10%
menos de 10%
21% a 77%
6% a 55%
5% a 40%
5% a 64%
1% a 11%
1% a 26%
VPH
25% a 84%
10%
1% a 7%
Antineumoccica vacuna conjugada n
10% a 20%
15% a 24%
No compatible
40% a 43%
Reaccin local (dolor,

tumefaccin, enrojecimiento)
Vacuna
Haemophilus influenzae a tipo b (Hib)
Hepatitis B a
Antisarampionosa / SRP a
Antipoliomieltica oral (VPO) a
Rabia l
Influenza pandmica A(H1N1)
Rotavirus
9% a 62%
Fuente: compilado por Turpo G, Ticona M, Whittembury A, diciembre 2009 - enero 2010
a) Modificado de los mdulos de capacitacin de vacunacin segura de la OPS
(2007).
b) Exantema leve en el 5% de los vacunados, que aparece 7 a 10 das despus
de la vacunacin y dura 1 a 2 das. Artralgia y artritis transitorias en el 25% y
10%, respectivamente, de las mujeres post-pberes vacunadas; aparecen 1
a 3 semanas despus de la vacunacin y duran de 1 da a 3 semanas.
c) Diarrea, cefalea y dolores musculares.
d) Es probable que las tasas de reacciones locales aumenten con las dosis de
refuerzo del 50 al 85 %. Reacciones locales intensas pueden presentarse en
el 1% a 2% de los vacunados, usualmente personas con mltiples dosis, 2 a
8 horas despus de la vacunacin.
e) Para la vacuna contra la tos ferina de clulas enteras. Las tasas para la
vacuna contra la vacuna acelular son ms bajas.
f) La reactogenicidad local vara de una vacuna a otra en funcin de la cepa y
el nmero de bacilos viables.
g) El episodio consiste en la aparicin de un ndulo, ulceracin y cicatriz.
h) En adultos con vacuna inactivada.
i) En nios con vacuna inactivada. Vacuna atenuada: en nios tambin coriza

(48%), cefalea (18%), vmitos (3%) sin diferencias estadsticas con placebo;
en adultos congestin nasal (28% a 78%), cefalea (16% a 44%) y dolor de
garganta (15% a 27%) con diferencia estadsticamente significativa con
placebo.
j) Se puede presentar una erupcin semejante a la varicela en el lugar de la
inyeccin en el 3%-5% de las personas vacunadas con la primera dosis, y en
el 1% con la segunda dosis. Se puede presentar una erupcin generalizada
en el 4% a 6% con la primera dosis y en el 1% con la segunda dosis.
k) Vacuna inactivada con clulas completas.
l) Vacuna de cultivo celular.
m) Vacuna inactivada. La informacin es preliminar ya que solo se cuenta con
informacin de los estudios clnicos. Los estudios epidemiolgicos en
poblacin vacunada an estn en desarrollo.
n) Los estudios realizados con la vacuna conjugada se han realizado junto con
vacuna DPT.
Whittembury A, et al. Eventos Supuestamente Atribuidos a Vacunacin o Inmunizacin. Rev. Per. epidemiol. Vol. 13 No 3 Diciembre 2009
48

ANEXO 19
TASAS ESAVI SEVEROS ATRIBUIDOS A LA VACUNACIN Y TIEMPO DE APARICIN
Vacuna
BCG a,b
Tiempo que tarda Tasas por 1 000 000 de

en aparecer
dosis
2 a 6 meses
100 a 1000
Evento
Linfadenitis supurativa
Ostetis por BCG ("becegetis")
1 a 12 meses
1 a 700
"Becegetis" diseminada por la BCG
1 a 12 meses
0.19 a 1.56
HIB a
Ninguna conocida
Hepatitis B a
Anafilaxia
Sndrome de Guillain-Barr (vacuna obtenida en plasma)
0 a 1 hora
1a2
0 a 6 semanas
Antisarampionosa /
Convulsiones febriles
7 a 12 das
17 a 50
SPR-SR a,c
Trombocitopenia (recuento bajo de plaquetas)
15 a 35 das
25 a 33
Antipoliomieltica
oral
(VOP) a
TT/DT a
Anafilaxia
0 a 1 hora
10
Parotiditis
raro
Sordera d
< 2 meses
raro
Encefalopata d
< 2 meses
<1
Meningitis asptica e
18 a 34 das
0.1
Poliomielitis paraltica relacionada con la vacuna (PPRV)
4 a 40 das
0.004 a 0.1 f
Anafilaxia
0 a 1 hora
rara
Neuritis del plexo braquial
2 a 28 das
5 a 10
Anafilaxia
0 a 1 hora
1a6
Absceso estril
DTP a
Llanto persistente que dura ms de 3 horas

Convulsiones g
Episodio de hipotona e hipo reactividad
Anafilaxia
Encefalopata
1 a 6 semanas
1 a 10
0 a 24 horas
1 000 a 60 000
0 a 2 das
570
0 a 24 horas
570
0 a 1 hora
20
0 a 3 das
0a1
Enfermedad neurotrpica
3 a 28 das
500 a 4 000 en < de 6m i
Reaccin alrgica / anafilaxia
0 a 1 hora
4 a 18
Enfermedad viscerotrpica
1 a 8 das
4j
Rabia (CRL)
Reaccin neurolgica k
4 a 25 das
300 a 800
VPH (Gardasil)
Anafilaxia
0 a 1 hora
Rara
Influenza estacional
Anafilaxia
0 a 1 hora
<2
Fiebre amarilla a
Guillain-Barr l
6 sem
Sndrome culo-respiratorio
1
90 a 466
Antineumoccica
Ninguna conocida
vacuna conjugada
Influenza pandmica Ninguna conocida m
Fuente: compilado por Turpo G, Ticona M, Whittembury A, diciembre 2009 - enero 2010
a) Modificado de los mdulos de capacitacin de vacunacin segura de la
OPS (2007).
b) Estas reacciones se presentan principalmente en nios con compromiso
de la inmunidad celular.
c) No hay reacciones adversas (excepto anafilaxia) cuando hay inmunidad
(~90 % de los que reciben una segunda dosis). Las convulsiones febriles
son poco probables en nios mayores de seis aos. La trombocitopenia es
transitoria y benigna; hay reportes que indican que podra ser mayor en
personas con antecedente de prpura trombocitopnica idioptica.
d) Hay relacin temporal, pero no se ha podido establecer una relacin
causal.
e) Relacionado con el componente de parotiditis; no obstante hay mucha
diversidad en la informacin, se requieren ms estudios.
f) El riesgo de PPRV es 0.1 casos por milln de dosis para la primera dosis y
0.004 para las dems dosis. En promedio, el riesgo para todas las dosis es
de 0.04 por milln de dosis.
g) Las convulsiones son febriles, principalmente, y la tasa depende de los
antecedentes personales y familiares y la edad, con un riesgo ms bajo en
lactantes menores de 4 meses. No dejan secuelas.
i) El riesgo es mayor en menores de 6 meses, pero se han presentado casos

en otros grupos de edad. La tasa promedio es de 8 por milln de dosis, en
personas de 60 a 69 es de 16 por milln de dosis y en mayores de 70 es
de 23 casos por milln de dosis administradas.
j) El riesgo se incrementa con la edad. En personas de 60 a 69 aos de edad
la tasa es de 10 por milln de dosis y en mayores de 70 aos es de 23 por
milln de dosis administradas. En el Per se identific un conglomerado
con una tasa de 79 por milln de dosis.
k) Las reacciones neurolgicas reportadas para la vacuna de cerebro lactante
de ratn afectan mayormente el sistema nervioso perifrico y se suelen
manifestar como parlisis flcidas agudas, especialmente Sd. de GuillanBarr. La OMS ha recomendado la descontinuacin de su uso y el cambio
por vacunas de cultivos celulares.
l) Slo para la vacuna de 1976. Actualmente no se ha encontrado relacin
causal entre la vacuna de influenza estacional y el Sndrome de GuillainBarr.
m) Hasta el momento no se ha podido identificar eventos adversos serios
relacionados a la vacuna pandmica; no obstante es de esperarse que
sean semejantes a la vacuna estacional
h) No ha sido confirmada por los estudios realizados.
49

NORMA TCNICA DE SALUD QUE ESTABLECE EL ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN
ANEXO 20
ERRORES OPERATIVOS DEL PROGRAMA Y SUS CONSECUENCIAS
EVENTO PREVISTO
ERROR OPERATIVO
Inyeccin no estril:
Reutilizacin de jeringa o aguja descartable.
Uso de jeringas sin garanta de esterilidad adecuada.
Vacuna o diluyente contaminado.
Uso de vacunas liofilizadas por ms del tiempo
Infeccin: Absceso localizado en el sitio de

inyeccin, sepsis, sndrome de choque txico o
muerte. Infeccin transmitida por la sangre, como
Hepatitis o VIH.
indicado de uso.
Error de reconstitucin:
Reconstitucin con diluyente incorrecto.
Absceso local por agitacin indebida.
Reemplazo de la vacuna o diluyente con un frmaco.
Efecto adverso de un frmaco; ejemplo, insulina.
Muerte.
Vacuna ineficaz.
Inyeccin en el lugar equivocado:
BCG aplicada por va subcutnea.
Reaccin o absceso local.
DTP / DT / TT demasiado superficial.
Reaccin o absceso local.
Inyeccin en glteo.
Dao al nervio citico.
Transporte / almacenamiento incorrecto de vacunas.
Reaccin local por vacuna congelada.

Vacuna ineficaz.
Caso omiso de las contraindicaciones.
Reaccin grave previsible.
Fuente: con modificaciones de Organizacin Panamericana de la Salud. Vacunacin segura: mdulos de capacitacin.
Mdulo VI Sistema de monitoreo de los eventos supuestamente atribuibles a la vacunacin o inmunizacin.
Washington, D.C.: OPS, 2007.
Whittembury A, et al. Eventos Supuestamente Atribuidos a Vacunacin o Inmunizacin.Rev. Per. epidemiol. Vol. 13 No 3
Diciembre 2009
50

ANEXO 21
REQUISITOS PARA UN VACUNATORIO ADECUADO DE INMUNIZACIONES
1. Planta fsica:
o
El vacunatorio debe tener el acceso directo hacia la calle.
Contar con la identificacin adecuada en la puerta que diga Consultorio de

vacunacin
La sala de espera ser de 9m2 como mnimo. Sala de espera exclusiva para nios
sanos que acuden a recibir vacunas o control de crecimiento y desarrollo de nio
o nia sana.
Bao para el personal y pacientes.
2. Consultorio de vacunacin: Propiamente dicho: ver grafico N1

o
El consultorio de vacunacin mnimo 7.5 m2.
Debe tener una Iluminacin natural y artificial.
Ventilacin por el sistema de acondicionamiento y filtrado

PaRedes y pisos: lisos y lavables.
3. En la sala de vacunacin:
Refrigeradores Ice-lined o refrigeradores a energa solar con volumen de acuerdo

a la congeladora de paquetes fros, coche porta termos de vacunas, caja
transportadoras, estante para jeringas, diluyente y escritorio para coordinadora de
Inmunizaciones.
Mesa amplia que delimite rea limpio y sucia.
Armario para deposito de materiales.
Camilla fija con forro material lavable y cubre camillas cambiables ( tela o papel )
de uso exclusivo de vacunacin y otro sector para vestir y desvestir al nio o nia.
Soporte para toallas descartables conteniendo las mismas.
Pileta con agua caliente y fra.
Jabonera conteniendo jabn liquido.
4. Equipamiento y mobiliario bsico del servicio

o
Lavatorio para lavado de manos.
Dispensados de papel toalla.
Coche de curaciones.
Dispensador de clorehexidina.
Rionera mediana.
Tambor pequeo, mediano y grande para torundas de algodn.
51

Kit de emergencia para casos de anafilaxia (adrenalina-jeringa).
Cajas de bioseguridad de 5 litros, (para 235 jeringas retractables).
Hojas de registro de vacunacin.
Afiche del esquema de vacunacin.
Afiche de preguntas bsicas antes, durante y despus de la vacunacin.
Letrero indicando lneas de sealizacin, ubicacin en lugar visible, con das y

horarios de atencin.
Letrero donde diga Gratuidad de las vacunas.
Elementos para lavado y desinfeccin de material no descartable.
Jeringas retratables de acuerdo a cada vacuna.
Afiches alusivas a la vacunacin.
5. Equipamiento bsico en cadena de fro: Ver grafico N2

o
Refrigeradores Ice-lined o refrigeradores a anergia solar con volumen de acuerdo

a la poblacin asignada (ver Anexo N 27).
Congeladores de paquetes fro; en zonas estratgicas contaran con congeladores

solares, con volumen de acuerdo a la poblacin asignada (ver Anexo N 27).
Estabilizador de voltaje 1,000 a 1,500 vatios por cada equipo elctrico, con
tomacorriente tipos Schuko, con lnea tierra.
Cajas transportadoras, una o dos de acuerdo a la poblacin y ubicacin geogrfica
Termos porta vacunas de acuerdo a su poblacin asignada (ver Anexo N 27).
Vaso para termo de plstico o acrlico para vacunas.
Paquetes fros, con 12 paquetes fro por termos.
Termmetros alcohol, uno por termo.
Termmetros digitales.
Data logger uno, por refrigerador para refrigeradoras y actividades de

vacunacin.
Grupo electrgeno.
Alarmas duales de corte de energa y de control de temperatura (opcional).
Coche rodante para la preparacin de paquetes fros 0.50 x 0.50 x 0.80 metros,
acanalado, de 03 niveles y de acero inoxidable.
Guantes para el manejo de paquetes fros de hielo-60C.
Afiche de preparacin de paquetes adecuados.
Anaquel para el almacenamiento de diluyentes de acero inoxidable.
Hoja de Control y Registro diario de la Temperatura de Refrigeracin y

congelacin.
6. Necesidades o requisitos administrativos:
Sellos.
o Tarjetas o carnet de vacunacin.

o Registro de vacunacin individualizado con edad, sexo, tipo y nmero de
52

documento de identidad, y dosis de la vacuna aplicada.

o Registro de lote de vacunas y fecha de su aplicacin.
o Cartillas visualizables del esquema actual de vacunacin.
o Cartilla de control de temperatura, para registro de cada 6 horas ubicada en la
puerta de del equipo para luego ser archivadas.
o Formatos de notificacin inmediata de ruptura de cadena de frio.
o Fichas de ingreso de los equipos nuevos. .
7. Personal
o Enfermero/a capacitado y actualizado en vacunacin segura
o Auxiliar de enfermera debidamente capacitada/o.
o Buen trato al pblico.
o Dedicacin exclusiva a las inmunizaciones
Grafico 1. Croquis de distribucin de un vacunatorio
Grafico 2. Croquis de distribucin de cadena de frio.
53

ANEXO 22
Tarjeta de Captacin y Seguimiento de los Nios Vacunados
54


H.CL.
FOLIO
:
:
SIS
DNI
NOMBRE Y APELLIDOS
LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:
DPTO
DIST
DIRECCION DEL
NIO/MADRE
DIA
MES
AO
DISTRITO ___________________________________
PROVINCIA
JEFE DE FAMILIA
EDAD
TELEFONO:
R.N.
VACUNAS
MENOR DE 1 AO
RECIEN
NACIDOS
FECHA
1ra.
DOSIS
FECHA
2da. DOSIS
3ra.
DOSIS
REFUERZO
Dosis unica
FECHA
FECHA
FECHA
FECHA
OBSERVACIONES
BCG (RN) dentro de las 24

horas
HvB (RN) dentro de las 24
horas
IPV Polio inyectable (2 y 4
meses)
APO (6 meses)
PENTAVALENTE
meses)
(2,
4,
NEUMOCOCO (2, 4 meses)

ROTAVIRUS (2, 4 meses)
INFLUENZA (a partir de 7, 8
meses)
NEUMOCOCO 1 ao, 11m, 29
das
1 AO
SPR (1 ao, 11m, 29 das)

AMA (15 meses)
INFLUENZA (1 ao, 11m, 29
das)
APO (18 meses)
2 AOS
3 AOS
INFLUENZA ( nios con Co

Morbilidad)
NEUMOCOCO (nios con Co
Morbilidad)
PENTAVALENTE (Completar
esquemas)
IPV Polio inyectable
(Completar esquemas)
2
refuerzo DPT
(4
aos,
11m, 29 das)
1 refuerzo SPR
(4
aos,
11m, 29 das)
APO (4 aos, 11m, 29 das)
INFLUENZA ( nios con Co
Morbilidad)
Morbilidad)
esquemas)
CASOS
ESPECIALES
VACUNACION EN EL MAYOR DE 5
(reaccion
AOS
adversa al
componente
INFLUENZA (2 aos, 11m, 29

das)
Morbilidad)
esquemas)
4 AOS
1 refuerzo DPT (18 meses)

esquemas)
DIFTO
TETANO
(DT)
Pediatrica
HEPATITIS
B
Pediatrica
(HvB)
HAEMOPHILUS
INFLUENZA
TIPO B (Hib)
DIFTO TETANO (DT) Adulto
HEPATITIS (HvB) Adulto
ANTI AMARILICA (AMA)
(Poblacin en riesgo y
Adulto Mayor)
INFLUENZA (Poblacin en
riesgo y Adulto Mayor)
SARAMPION RUBEOLA (SR)
Poblacin en riesgo
VIRUS DE PAPILOMA
HUMANO (VPH ) para nias
M Mam
P= Pap
MEDIDAS DE SEGUIMIENTO Y RECUPERACION EN LA NIA
MOTIVO DE V.D.
OBSERVACIONES:
SEGUIMIENTO
1
NOMBRE DEL
RESPONSABLE
SE HA CONSIDERADO COMO VISITA DOMICILIARIA
ANEXO 23
55

Vacunacin de los Nios de madre VIH

Vacunacin del nio de madre VIH
H.CL. :
FOLIO :
SIS
DNI
NOMBRE Y APELLIDOS
LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:

DPTO
DIST
DIRECCION DEL
NIO/MADRE
DIA
MES
AO
DISTRITO ___________________________________
PROVINCIA
JEFE DE FAMILIA
RECIEN
NACIDOS
BCG (RN) dentro de las

24 horas
MENOR DE 1
AO
VACUNAS
TELEFONO:
R.N.
1ra. DOSIS 2da. DOSIS
3ra.
DOSIS
REFUERZO Dosis unica
OBSERVACIONES
HvB (RN) dentro de las

24 horas
PENTAVALENTE
ANTINEUMOCOCICA
1 AO
INFLUENZA
NEUMOCOCO
INFLUENZA
2 a 4 AOS
PENTAVALENTE
INFLUENZA
NEUMOCOCO
PENTAVALENTE
M Mam
P= Pap
MEDIDAS DE SEGUIMIENTO Y RECUPERACION EN LA NIA
MOTIVO DE V.D.
OBSERVACIONES:
SEGUIMIENTO
1
NOMBRE DEL RESPONSABLE
SE HA CONSIDERADO COMO VISITA DOMICILIARIA
56

ANEXO 24: INDICADORES DE INMUNIZACIONES
Indicador
Acceso
Definicin
Mide el % de los
nios(as) que fueron
captados o ingresados al
esquema de vacunacin
Cobertura
Mide el % de los
nios(as) que
completaron sus
esquemas de
vacunacin. Se
calcula por cada tipo
vacuna. El
denominador lo
constituye la
poblacin programada
(meta)
Variables
Acceso de BCG:
a. N BCG administrados entre julio del ao anterior y junio del
presente ao
b. Poblacin < 1 ao del presente ao
Acceso de PENTA1:
c. N PENTA1 administrados entre setiembre del ao anterior y
agosto del presente ao
d. Poblacin < 1 ao. del presente ao
Cobertura BCG:
a. N BCG administrados al RN y < de 24 horas del mes, en el
periodo de un ao .b. Poblacin menor de un ao del presente
ao.
Cobertura HvB en el RN:
c. N HvB administrados < de 12 horas al RN, en el periodo de un
ao. d. Poblacin menor de un ao.
Cobertura Rotavirus:
e. N Rot2 administrados a los 6 meses de edad, en el periodo de
un ao .f. Poblacin menor de un ao.
Cobertura IPV:
g. N IPV 2 administrados al < de 1 ao, en el periodo de un ao.
h. Poblacin menor de un ao
Cobertura APO:
I. N APO1 administrados al < de 1 ao, en el periodo de un ao.
J. Poblacin menor de un ao.
k). N SPR administrados al nio de 1ao, en el periodo de un

ao.
l. Poblacin de un ao.
Cobertura FA:
m). N FA administrados al nio de 1 ao, en el periodo de un
ao.
n. Poblacin de un ao.
Cobertura Neumococo:
Construccin
BCG julio ao anterior/junio del presente ao
Pob. < 1 ao
Porcentaje
x 100
PENTA1set ao anterior a agosto presente ao x 100
100
100
Pob. < 1 ao
BCG ene/dic x 100

Pob. < 1 ao
HvB ene/dic x 100
Pob. < 1 ao
Rot2ene/dic x 100
Pob. < 1 ao
IPV2 ene/dic x 100
Pob. < 1 ao
APO1 ene/dic x 100
Pob. < 1 ao
100
100
100
100
100
SPR ene/dic x 100

Pob. 1 ao
FA ene/dic x 100
Pob. 1 ao
100
Neu3ene/dic x 100
100
100
57

o). N Neu3 administrados al nio de 1 ao, en el periodo de un
ao.
p). Poblacin de un ao.
Cobertura 1er Refuerzo DPT:
q). N 1er refuerzo de DPT administrados al nio de 18 meses, en
el periodo de un ao
r) Poblacin de un ao.
Cobertura 2do refuerzo DPT:
s) N 2do refuerzos de DPT administrados al nio de 4 aos, en el
periodo de un ao
t). Poblacin de 4 aos.
Cobertura 1er Refuerzo SPR:
u). N 1er refuerzo de SPR administrados al nio de 4 aos, en el
periodo de un ao.
v). Poblacin de 4 aos
Oportunidad
Permite
calcular
el
nmero y
porcentaje de nios que
completaron su esquema
de
3 dosis de Pentavalente
2 dosis de rotavirus a
los seis meses de edad.
El denominador lo
constituyen todos los
nios menores de un ao
que recibieron sus 3
dosis de vacunacin.
Para oportunidad de vacunacin PENTA3:

a). N de nios de 6 meses que recibieron PENTA3, entre enero
y diciembre del presente ao.
b. N Poblacin < 1 ao
Para oportunidad de vacunacin Rot2:

c) N de nios de 6 meses que recibieron Rot2, entre enero y
diciembre del presente ao
d) N Poblacin < 1 ao
Para desercin BCG/PENTA3:
a. N BCG administrados entre julio del ao anterior y junio del
presente ao.
b. N PENTA3 administrados entre enero y diciembre del
presente ao.
Desercin
Permite
calcular
el
nmero y porcentaje de
nios que no
completan su esquema
de
vacunacin, nios que se
Pierden al seguimiento.
Para desercin PENTA1/PENTA3:

c. N PENTA1 administrados entre setiembre del ao anterior y
agosto del presente ao
d. N PENTA3 administrados entre enero y diciembre del
presente ao
Pob. 1 ao
1er Ref DPT ene/dic x 100
100
2do Ref DPT ene/dic x 100
100
1er Ref SPR ene/dic x 100
100
Pob. 1 ao
Pob. 4 aos
Pob. 4 aos
100
PENTA3ene/dic aplicadas a los 6 meses x 100
Pob. < de 1 ao
100
Rot2ene/dic aplicadas a los 6 meses x 100
Poblacin >1 ao
BCG julio del ao anterior/junio del presente ao PENTA3 ene del presente ao/dic del presente ao x 100
BCG julio del ao anterior/junio del presente ao
PENTA1 set del ao anterior/agosto del presente ao PENTA3 enero del presente ao/dic del presente ao x 100
PENTA1set del ao anterior/agosto del presente ao PENTA3 enero del presente

PENTA1set ao anterior/agosto del presente ao
La desercin
aceptada es de
un +5% (No
hay
58

El
denominador
lo
constituyen los nios
captados.

e. N PENTA1 administrados entre setiembre del ao anterior y
agosto del presente ao.
f. N PENTA2 administrados entre noviembre ao anterior y
octubre del presente ao.
g. N PENTA2 administrados entre noviembre del ao anterior y
octubre del presente ao.
h. N PENTA3 administrados entre enero y diciembre 2008.
Para desercin PENTA1/SPR:
i. N PENTA1 administrados entre marzo del ao anterior y
febrero del presente ao.
j. N SPR administrados entre enero y diciembre del presente
ao.
PENTA2novdel ao anterior/oct del presente ao x 100

PENTA1set del ao anterior/agosto el presente ao
desercin
negativa)
PENTA2nov del ao anterior/oct del presente ao PENTA3enedel presente ao/dic del presente ao x 100
PENTA2nov del ao anterior/oct del presente ao
PENTA1mar ao anterior/feb del presente ao- SPR
ene presente ao/dic presente ao x 100
PENTA1mar del ao anterior /feb del presente ao
INDICADOR DE GESTIN
Indicador
Construccin
Porcentaje
N EE.SS con vacunatorio que cumplen con los requisitos bsicos

Gestin
Total de EE.SS que tiene la DISA/DIRESA/GERESA/red/Microrred

N EE.SS que cuentan con planes regiones o locales
X 100
60
X 100
100
Total de EE.SS que tiene la DISA/DIRESA/GERESA/red/Microrred

N EE.SS con presupuesto ejecutados en forma trimestral
X 100
100
Total de EE.SS que tiene presupuesto asignado la

DISA/DIRESA/GERESA/red/Microrred
59

ANEXO 25: Carnet de Atencin integral de la nia
60

ANEXO 26: Carn de Atencin Integral de la Nio
61

ANEXO 27: Carnet de vacunacin de mayores de 5 aos
RECOMENDACIONES
1. Conservar y portar este carn es requisito
para su vacunacin.
2. Tres dosis es necesario para estar protegido
contra la Hepatitis B, Ttanos y Difteria.
3. Cumplir con las fechas indicadas, vacnate
4. Si viajas a zonas endmicas de fiebre amarilla,
vacnate y porta este carn
BIOLOGICOS
Toxoide
Tetnico
Difterico(dT)
VPH
DOSIS
FECHA
1ra Dosis
./.../..
2da Dosis
./.../..
3ra Dosis
./.../..
1ra Dosis
./.../..
2da Dosis
./.../..
3ra Dosis
./.../..
CARNE DE VACUNACION
MAYORES DE 5 AOS
Nombres
.
Apellidos
.
DNI
.
Edad
.
Distrito
.
Provincia
.
Inst. laboral
.
LOTE
BIOLOGICOS
DOSIS
FECHA
1ra Dosis
./.../..
2da Dosis
./.../..
3ra Dosis
./.../..
Anti-Amarlica
Dosis Unica
./.../..
SR
Influenza(Como
rbilidad/riesgo.
Dosis Unica
./.../..
Dosis Unica
./.../..
Hepatitis B
LOTE
62

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NTS N 080 - MINSA/DGSP V.

NTS N 080 - MINSA/DGSP V.03

NTS N 080 - MINSA/DGSP V.03

Ley N 26842, Ley General de Salud.

Ley N 27657, Ley del Ministerio de Salud.

Ley N 28010, Ley General de Vacunas

Ley N 29344, Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud.

Resolucin Ministerial N 579-2008/MINSA, que establece como servicios y actividades

Resolucin Ministerial N 525-2012/MINSA, que establece la restructuracin de las

NTS N 080 - MINSA/DGSP V.03

NTS N 080 - MINSA/DGSP V.03

NTS N 080 - MINSA/DGSP V.03

- 3325405, Sub producto nio de 2 aos con vacuna completa.

5.2 APLICACIN DEL ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN

NTS N 080 - MINSA/DGSP V.03

5.3 GRATUIDAD DEL ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN

5.4. PROVISIN Y DISTRIBUCIN DE VACUNAS Y JERINGAS DEL ESQUEMA

5.5. SISTEMA DE INFORMACIN

NTS N 080 - MINSA/DGSP V.03

Es responsabilidad del responsable de la Estrategia de Inmunizaciones a nivel local y

5.6. EVALUACIN DE LA APLICACIN DEL ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN

5.6.2. RECOMENDACIONES SOBRE ALGUNOS INDICADORES

NTS N 080 - MINSA/DGSP V.03

5.6.3. NIVEL DE RESPONSABILIDAD DEL SISTEMA

6.3.1 VACUNA BCG

6.3.2. VACUNA CONTRA LA HEPATITIS B

NTS N 080 - MINSA/DGSP V.03

6.3.3. LA VACUNA CONTRA LA HEPATITIS B (HVB) EN MAYORES DE 5 AOS.

6.3.4. VACUNA PENTAVALENTE

6.3.5. VACUNA TOXOIDE DIFTOTETANO PEDITRICO (DT)

6.3.6. VACUNA HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B (HIB)

NTS N 080 - MINSA/DGSP V.03

6.3.7. VACUNACIN CONTRA LA POLIOMIELITIS

Esquema de inmunizacin secuencial IPV / APO segn la edad

Si el nio o nia ha iniciado el esquema de vacunacin con APO, se completa

Los nios en quienes est contraindicado la administracin de la vacuna APO

La administracin del esquema secuencial la vacuna IPV ser administrada en

Es importante tener en cuenta el intervalo de la administracin de dosis

6.3.8. VACUNA CONTRA ROTAVIRUS

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6.3.9. VACUNA CONTRA NEUMOCOCO.

Nios entre 12 y 23 meses y 29 das no vacunados previamente recibirn 2 dosis

Nios de 2 aos a 4 aos, con Comorbilidad no vacunados previamente, recibirn 1

La administracin de la vacuna Neumococo ser en la pierna derecha (Zona en la

6.3.10. VACUNA CONTRA SARAMPIN, PAPERAS Y RUBOLA (SPR)

Trabajadores de aeropuertos, terrapuertos, migraciones, y otros.

Poblacin que vive en fronteras y en zona de elevado trnsito turstico comercial.

Poblacin que participa a eventos masivos de pases con circulacin endmica y

Poblacin excluida vulnerable (indgenas).

6.3.12. VACUNA ANTIAMARILICA (AMA)

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- Tiene VIH/SIDA o alguna otra enfermedad que afecte el sistema

6.3.13. VACUNA CONTRA LA DIFTERIA, PERTUSIS Y TTANOS (DPT)

6.3.14. LA VACUNA DT ADULTO

Personal de salud tanto asistencial como administrativo, miembros de las Fuerzas

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Poblacin de reas rurales, trabajadores agrcolas, ganaderos y de construccin.

Poblacin de asentamientos humanos, caseros e indgenas, entre otros.

6.3.15 VACUNA CONTRA EL VIRUS DE PAPILOMA HUMANO (VPH)

La primera dosis en los centros educativos nacionales, particulares o

La 2 dosis a los 2 meses de administrada la primera dosis.

La 3 dosis a los 6 meses de administrada la primera dosis, debindose culminar

6.3.16 VACUNA CONTRA INFLUENZA