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, 17 de septiembre de 2015
Doctor
GUILLERMO GIRALDO
Secretario Comisin Primera del Senado de la Repblica
Honorables
SENADORES Y REPRESENTANTES A LA CMARA
Congreso de la Repblica
REF: CONCEPTO CIUDADANO AL PROYECTO DE LEY 30 de 2015 SENADO por la cual
se reglamentan las prcticas de la Eutanasia y la asistencia al suicidio en Colombia y
se dictan otras disposiciones.
Por medio del presente documento, Voto Catlico Colombia, como movimiento
ciudadano, se permite expresar su rechazo al Proyecto de Ley 30 de 2015 Senado, y
solicita a los honorables congresistas el archivo del proyecto.
En primer lugar, se examinar el problema que la legalizacin de la eutanasia plantea
entre el derecho a la vida, y la libertad personal del paciente. Posteriormente se
examinar la experiencia de los pases que han legalizado la eutanasia. Se analizar la
transformacin en la naturaleza de la profesin mdica que la eutanasia supone. Por
ltimo se presentarn elementos graves contenidos en el proyecto de ley.
1. El Derecho a la Vida
La cuestin de la eutanasia parece enmarcarse inicialmente en la oposicin de dos
valores: la vida y la libertad. Del peso que cada persona d a estos valores dependera
hacia cul de los lados de la balanza, a favor o en contra de la eutanasia, se inclinaran
sus convicciones. Sin embargo, la realidad es que ms que un contrapeso entre dos
valores, en las dos posturas sobre la eutanasia existe una lectura conceptual distinta
sobre ambos valores, como se explicar a continuacin.
Quienes defienden la eutanasia no acuden tanto a la libertad individual, por lo menos
no principalmente, sino que en primer lugar acuden al concepto de vida digna. Este
concepto condiciona el valor de la vida a una serie de realidades de diversa ndole que
le otorgaran su verdadero valor. As, el corolario que encuadra este concepto viene a
ser: Hay situaciones en que la vida ya no es digna de ser vivida. Aunque existen
reclamos comunes acerca de lo que no es una vida digna (una enfermedad en estado
terminal que implique una larga y dolorosa agona, por ejemplo), las diferentes voces
que defienden la eutanasia no estn completame nte de acuerdo acerca de qu es lo
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que dignifica la vida, sino que las diferentes posturas se extienden en toda la amplitud
y gradualidad del concepto de bienestar. Desde ciertas condiciones minimas de salud
fsica hasta la estabilidad psico-social en sentido general.
En todo caso, es claro que bajo esta perspectiva la vida ya no representa un bien en s
mismo, no es la existencia lo que representa un bien, sino que su valor estar
determinado por la utilidad que el sujeto pueda obtener de ella. Es una lectura
relativista sobre el ser humano, propia del utilitarismo capitalista, donde la vida deja
de ser una cualidad del ser humano para convertirse en una propiedad, a libre
disposicin del sujeto.
En este punto entra a jugar el concepto de libertad que, co mo puede verse, se
extiende sobre el propio individuo, hacindole objeto de su propia voluntad. La
libertad aqu es entendida simplemente como el cumplimiento de la voluntad
subjetiva, con independencia de cualquier condicionamiento externo. Es, claramente,
una libertad indiferente a toda tica mientras permanezca en la esfera de autonoma
del indviduo. Pero sobre todo, es una libertad puramente instantnea, que no
contempla las consecuencias que tendran las acciones del sujeto sobre s mismo y
sobre su propia libertad.
Slo as se entiende que pueda hablarse del "Derecho a la Muerte Digna". La muerte
no solo es el fin de la vida, sino que implica la eliminacin del sujeto, y por tanto, de su
libertad. Es patente cmo tales conceptos de vida digna y de libertad desembocan
en evidente contradiccin cuando son aplicados a los derechos humanos, pues no se
corresponden con la realidad de la experiencia humana.
Ninguna comprensin de la vida humana, o de la vida en general, puede tener xito si
ignora desde el principio que la vida implica una continuidad en el tiempo de una
realidad material cambiante, contingente. En este sentido, si se quisiera definir la vida
como valor, en los trminos ms sencillos posibles, sera la posibilidad de seguir
existiendo. El Derecho a la Vida bien podra traducirse como el derecho al maana.
Esto tambin ofrece nuevas luces sobre el concepto de libertad, pues carece de
sentido apartar este concepto de la realidad temporal propia del movimiento. Si ste
es el paso de la potencia al acto, la libertad puede bien ser definida como el paso de la
voluntad a la accin. Pero adems, dado que la misma libertad tambin se inscribe a lo
largo de la vida humana, sta se manifiesta constantemente en la posibilidad de
cambiar de opinin. Nada expresa mejor la existencia de la libertad que la posibilidad
de cambiar los pareceres o las decisiones.
Bajo esta ptica, saltan a la vista multitud de dilemas que supondr la aplicacin de
una ley de eutanasia. Qu ocurre, por ejemplo, si la persona que solicit la eutanasia
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de Flandes, alrededor del 45% de las eutanasias fueron practicadas sin solicitud o
consentimiento explcitos por parte del paciente. 8
Este fenmeno tambin se presenta en otros pases. En los estados de Oregon y
Washington en los EE.UU. donde es legal el suicidio asistido, se ha denunciado
recientemente que los registros legales sobre el mismo no estn recogiendo
informacin que permita verificar si hubo consentimiento por parte de los pacientes.9
En pasados das Suiza abri las puertas para practicar la eutanasia a un paciente con
Alzheimer. 10 Junto a esos casos de eutanasia involuntaria se han expandido
ampliamente prcticas mdicas para causar la muerte del paciente como la sedacin
en dosis letales11 o la simple omisin de los tratamientos requeridos para salvar la vida
del paciente.12 El segundo informe sobre la aplicacin de la ley en Holanda revel
3.600 casos de eutanasia voluntaria y 900 de eutanasia sin consentimiento, junto a
7.200 por sedacin letal y 11.200 pacientes muertos por omisin del tratamiento
requerido. 13 En Colombia es preocupante cmo, an sin el manto legal de la eutanasia,
ya se van presentando numerosos casos de muertes provocadas en el sistema de
salud, principalmente por negar los servicios necesarios.14
Esto nos lleva directamente a contemplar la otra cara de la moneda en el caso de la
eutanasia: El procedimiento se ha convertido en una forma de reducir gastos del
sistema de salud. Ante las presiones financieras que enfrentan los sistemas de
seguridad social en salud, han optado por descartar a los pacientes cuyo tratamiento o
manutencin resulte demasiado costosa, negarles el tratamiento y dejarlos morir, o
practicarles la eutanasia.
En Estados Unidos los pacientes han denunciado la proliferacin de las autorizaciones
No resucitar (Do Not Resuscitate, o DNR), que los hospitales presionan a los
pacientes para firmarlas, de modo que queden autorizados a no continuar los
tratamientos ante cualquier complicacin. 15 A finales del ao pasado un hospital
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britnico etiquet como DNR a un paciente con sndrome de Down, sin dejrselo
saber.16 En el estado de Oregon, en los Estados Unidos, las estadsticas revelan que el
suicidio asistido se ha disparado entre los mayores de 65 con buen nivel de ingresos,
ante la presin de mdicos y familiares.17 Una encuesta hecha en el 2011 en Holanda
revel que el 36% de los mdicos se sienten presionados por los familiares del
paciente para practicar la eutanasia.18 En 2010 un hospital canadiense impuso un tutor
a paciente, sin el consentimiento suyo o de sus familiares, para que este autorizara su
deshidratacin. 19 A finales del ao pasado un ex asesor de la administracin Obama
public una columna en el New York Times donde afirm que Estados Unidos necesita
paneles de la muerte para que los recursos del sistema de salud no se desgasten en
pacientes terminales.20
Paralelamente a este proceso, los sistemas de salud tambin han encontrado en la
eutanasia una forma de alimentar los bancos de rganos, con el efecto implcito, de
que ante la escasez de los mismos, los mdicos presionen a pacientes terminales o con
enfermedades graves a optar por la eutanasia. Hoy en da, Blgica es lder mundial en
recoleccin de rganos tras eutanasia, gracias a que es ta es permitida por trastornos
mentales.21 En abril del ao pasado, un joven britnico de 17 aos se salv de morir
gracias a que su padre desconfi del dictamen de los mdicos que aseguraron que
tena muerte cerebral y le aconsejaron donar sus rganos. 22 En 2010 el estado de
Illinois en Estados Unidos, consider una ley de consentimiento presunto para la
donacin de rganos, que establecera que se presumir el consentimiento de todo
paciente a donar sus rganos mientras ste no lo rechace explcitamente. 23 En 2011 un
panel de expertos en Canad afirm que era innecesario requerir la muerte del
paciente antes de que sus rganos fueran cosechados, por cuanto en la mayora de
16
Hospital labeled Down syndrome man Do Not Resuscitate without his knowledge. LifeSiteNews. En:
http://www.lifesitenews.com/news/hos pital-labeled-down-syndrome-man-do-not-resuscitate-withouthis-knowledge/
17
Assisted suicides increase again in Oregon: Patients being pressured to commit suicide. LifeSiteNews.
En: http://www.lifesitenews.com/blog/assisted-suicides-increase-again-in-oregon-patients-beingpressured-to-comm/
18
Encuesta entre mdicos holandeses muestra amplia aceptacin de la eutanasia. Notifam. En:
http://notifam.net/index.php/archives/5999/
19
Brampton Civic hospital imposes euthanasia by dehydration through pressure tactics. LifeSiteNews.
En: http://www.lifesitenews.com/news/archive//ldn/2010/aug/10082014
20
New York Times Opinion writer: We need death panels. LifeNews.com. En:
http://www.lifenews.com/2012/09/19/new-york-times-opinion-writer-we-need-death-panels/
21
Belgium becomes world leader in organ removal after euthanasia. LifeSiteNews.
http://www.lifesitenews.com/blog/belgium-becomes-world-leader-in-organ-removal-after-euthanasia
22
Steven Thorpe: Teenager declared brain-dead by four doctors makes miracle recovery. Dailymail. En:
http://www.dailymail.co.uk/health/arti cle-2134346/Steven-Thorpe-Teenager-declared-brain-deadFOUR-doctors-makes-miracle-recovery.html
23
Illinois considers Presumed Consent Organ harvesting Bill. LifesiteNews. En:
http://www.lifesitenews.com/news/archive/ldn/2010/mar/10030408
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los casos que estos an estuviesen vivos era lo que garantizaba el buen estado de los
rganos.24
En conclusin: la experiencia de las leyes de eutanasia en Blgica y Holanda , y las de
suicidio asistido en Suiza y algunos estados de los Estados Unidos desmienten de
plano que con estas leyes se garantice la autonoma y la dignidad del paciente. Muy
por el contrario, estas leyes han servido para que, bajo intereses puramente
financieros, se desmonten progresivamente todas las restricciones, se presione a los
enfermos y personas mayores a aceptar la eutanasia y se asesine a personas sin su
consentimiento, incluidos enfermos mentales y nios. Estas normas cubren con un
manto de legalidad una serie de abusos de las empresas de salud sobre sus pacientes.
3. La transformacin en la tica mdica
Uno de los aspectos ms delicados de la cuestin sobre la eutanasia, es la
transformacin que pretende imponer sobre el papel y el deber de los mdicos
respecto de los pacientes. No por nada, ante los proyectos de legalizacin de la
eutanasia en varios pases, las asociaciones mdicas son uno de sus principales
opositores.
La Asociacin Mdica Britnica se ha opuesto con insistencia a la legalizacin de la
eutanasia en su pas. Argumenta, entre otras cosas, que la legalizacin de la eutanasia
y el suicidio asistido pone a poblacin vulnerable como los enfermos graves y adultos
mayores en grave riesgo de sufrir presiones para optar por el suicidio asistido, o ser
eutanasiados involuntariamente25.
A su vez, la Asociacin Mdica Mundial reafirm en 2013 la resolucin que haba sido
adoptada por la asamblea general de la asociacin en 2002, en la cual reafirma su
firme convencimiento de que la eutanasia entra en conflicto con los principios bsicos
de la tica mdica. 26
Aqu en Colombia, la Academia de Medicina de Medelln tambin ha rechazado en
varias oportunidades la legalizacin de la eutanasia, definindola como contraria a la
tica mdica. El pasado 15 de julio de 2015, la Academia public un comunicado,
alertando a la opinin pblica sobre la expedicin de la resolucin 1216/15 en la cual
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tratante, siendo que en la redaccin del artculo queda claro que no se completa
ninguna peticin previa, si no que se permite a los familiares o al mdico solicitar la
eutanasia, contra la voluntad del paciente.
5. Conclusiones
En resumen, la legalizacin de la eutanasia pone a los pacientes vulnerables en riesgo
de ser muertos contra su voluntad, o de sufrir toda clase de presiones por parte de
mdicos o familiares para que soliciten la eutanasia o el suicidio asistido.
La eutanasia es contraria a la naturaleza irrenunciable del derecho fundamental a la
vida, que funda todos los dems derechos a implicar la existencia misma del sujeto. No
es posible invocar ningn derecho para defender la eliminacin del sujeto de derecho,
puesto que tal eliminacin, por definicin, impide el ejercicio de cualquier derecho.
La experiencia de los pases en donde la eutanasia o el suicidio asistido han sido
legalizados, demuestra que tal permisin introduce una subversin radical en la
cultura respecto del respeto por la vida, lanzndose el pas en una pendiente
resbaladiza que le llevar a reproducir prcticas propias de regmenes totalitarios.
La legalizacin de la eutanasia es contraria a la tica mdica, subvierte sus principios
fundamentales y trastorna la naturaleza misma de la profesin mdica, reduciendo al
profesional de la salud en un mero tcnico que ayuda al paciente a someter su
corporeidad a sus deseos subjetivos.
Por todas estas razones, solicitamos al Congreso de la Repblica el ARCHIVO del
proyecto de ley 30 de 2015 Senado.
Atentamente:
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