UNIVERSIDAD TCNICA DE MANAB

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE ENFERMERIA

BIOSEGURIDAD E HIGIENE HOSPITALARIA

PROYECTO DE MEDIO CICLO

TEMA:
BIOSEGURIDAD E HIGIENE HOSPITALARIA

RESPONSABLE:
Luis Ricardo Enriquez Vinueza

DOCENTE:
Dr. Andrs Loor Tituana.

MAYO SEPTIEMBRE 2015

Introduccin
La bioseguridad hospitalaria, a travs de medidas cientficas organizativas, define las
condiciones de contencin bajo las cuales los agentes infecciosos deben ser
manipulados con el objetivo de confinar el riesgo biolgico y reducir la exposicin
potencial del personal de enfermera, mdico, paramdico, personal de reas no crticas,
crticas y los

pacientes, estas son un conjunto de medidas y normas preventivas,

destinadas a mantener el control de factores de riesgo laborales procedentes de agentes

biolgicos, fsicos o qumicos, logrando la prevencin de impactos nocivos frente a
riesgos propios de su actividad diaria. Existen manejos de la prevencin contra la
infeccin que inicia por el lavado de las manos con agua y jabn, debido a que se ha
demostrado que son la va de transmisin de la mayora de las infecciones cruzadas y
epidemias.
La bioseguridad puede definirse como una Doctrina de Comportamiento, que est
dirigida al logro de actitudes y conductas con el objetivo de minimizar el riesgo de
quienes trabajan en rea de salud. (Daisy Gambino Nodarse 2010)

La Bioseguridad Cmo Una Obligacin Y Un Derecho

Vsconez & Garcs

DESARROLLO
QU ES LA BIOSEGURIDAD HOSPITALARIA?

BIOSEGURID
AD

La Bioseguridad es un trmino que ha sido utilizado para definir y congregar las

normas de comportamiento y manejo preventivo, del personal de salud, frente a
microorganismos potencialmente infecciosos, con el propsito de disminuir la
probabilidad de adquirir infecciones en el medio laboral, haciendo nfasis en la
PREVENCIN, mediante la asepsia y el aislamiento (Vsconez & Garcs).

PRINCIPIOS DE LA BIOSEGURIDAD.
Los principios de la bioseguridad son:

Universalidad: Las medidas deben involucrar a todos los pacientes de todos los
servicios. Todo el personal debe cumplir las precauciones estndares
rutinariamente para prevenir la exposicin que pueda dar origen a enfermedades
y (o) accidentes.

Uso de barreras: Comprende el concepto de evitar la exposicin directa a

sangre y a otros fluidos orgnicos potencialmente contaminantes, mediante la
utilizacin de materiales adecuados que se interpongan al contacto de los
mismos.

Medidas de eliminacin de material contaminado: Comprende el conjunto de

dispositivos y procedimientos adecuados, a travs de los cuales los materiales
utilizados en la atencin a pacientes, son depositados y eliminados sin riesgo
(Vsconez & Garcs).

NORMAS DE BIOSEGURIDAD NORMAS GENERALES DE BIOSEGURIDAD

Mantener el lugar de trabajo en ptimas condiciones de higiene y aseo

No es permitido fumar en el sitio de trabajo.
Debern ser utilizadas las cocinetas designadas por el hospital para la
preparacin y el consumo de alimentos, no es permitido la preparacin y

consumo de alimentos en las reas asistenciales y administrativas.

No guardar alimentos en las neveras ni en los equipos de refrigeracin de

sustancias contaminantes o qumicos.

Las condiciones de temperatura, iluminacin y ventilacin de los sitios de

trabajo deben ser confortables.

Maneje todo paciente como potencialmente infectado. Las normas universales
deben aplicarse con todos los pacientes independientemente del diagnstico, por
lo que se hace innecesario la clasificacin especfica de sangre y otros lquidos

corporales como infectada o no infectada.

Lvese cuidadosamente las manos antes y despus de cada procedimiento e

igualmente si se tiene contacto con material patgeno.

Utilice en forma sistemtica guantes plsticos o de ltex en procedimientos que
conlleven manipulacin de elementos biolgicos y cuando maneje instrumental
o equipo contaminado en la atencin de pacientes. Hacer lavado previo antes de

quitrselos y al terminar el procedimiento.

Utilice un par de guantes crudos por paciente.
Abstngase de tocar con las manos enguantadas alguna parte de su cuerpo y de

manipular objetos diferentes a los requeridos durante el procedimiento.

Emplee mascarilla y protectores oculares durante procedimientos que puedan

generar salpicaduras o gotitas aerosoles de sangre u otros lquidos corporales.

Use delantal plstico en aquellos procedimientos en que se esperen salpicaduras,

aerosoles o derrames importantes de sangre u otros lquidos orgnicos.

Evite deambular con los elementos de proteccin personal fuera de su rea de

trabajo.
Mantenga sus elementos de proteccin personal en ptimas condiciones de aseo,
en un lugar seguro y de fcil acceso.
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Utilice equipos de reanimacin mecnica, para evitar el procedimiento boca a

boca.
Evite la atencin directa de pacientes si usted presenta lesiones exudativas o

dermatitis serosas, hasta tanto stas hayan desaparecido.

Si presenta alguna herida, por pequea que sea, cbrala con esparadrapo o

curitas. Mantenga actualizado su esquema de vacunacin contra Hepatitis B.

Las mujeres embarazadas que trabajan en ambientes hospitalarios expuestas a
factor de Riesgo Biolgico de transmisin parenteral debern ser muy estrictas
en el cumplimiento de las precauciones universales y, cuando el caso lo amerite,

se deben reubicar en reas de menor riesgo.

Aplique en todo procedimiento asistencial las normas de asepsia necesarias.

Utilice las tcnicas correctas en la realizacin de todo procedimiento.

Maneje con estricta precaucin los elementos corto punzantes y deschelos en
los guardianes ubicados en cada servicio. Los guardianes debern estar
firmemente sujetos de tal manera que pueda desechar las agujas halando la
jeringa para que caigan entre el recipiente, sin necesidad de utilizar para nada la

otra mano.
Cuando no sea posible la recomendacin anterior, evite desenfundar

manualmente la aguja de la jeringa. Deseche completo.

No cambie elementos corto punzantes de un recipiente a otro.
Abstngase de doblar o partir manualmente la hoja de bistur, cuchillas, agujas o

cualquier otro material corto punzante.

Evite reutilizar el material contaminado como agujas, jeringas y hojas de bistur.
Todo equipo que requiera reparacin tcnica debe ser llevado a mantenimiento,
previa desinfeccin y limpieza por parte del personal encargado del mismo. El
personal del rea de mantenimiento debe cumplir las normas universales de

prevencin y control del factor de riesgo Biolgico.

Realice desinfeccin y limpieza a las superficies, elementos, equipos de
trabajo, al final de cada procedimiento y al finalizar la jornada de acuerdo a el
proceso descrito en el manual de limpieza y desinfeccin.

En caso de derrame o contaminacin accidental de sangre u otros lquidos

corporales sobre superficies de trabajo. Cubra con papel u otro material
absorbente; luego vierta hipoclorito de sodio a 5000 partes por milln sobre el
mismo y sobre la superficie circundante, dejando actuar durante 30 minutos;
despus limpie nuevamente la superficie con desinfectante a la misma
concentracin y realice limpieza con agua y jabn. El personal encargado de

realizar dicho procedimiento debe utilizar guantes, mascarilla y bata.

En caso de ruptura del material de vidrio contaminado con sangre u otro lquido
corporal los vidrios se deben recoger con escoba y recogedor; nunca con las

manos
Los recipientes para transporte de muestras debe ser de material irrompible y

cierre hermtico. Debe tener preferiblemente el tapn de rosca.

Manipule, transporte y enve las muestras disponindolas en recipientes
seguros, con tapa y debidamente rotuladas, empleando gradillas limpias para su
transporte. Las gradillas a su vez se transportarn en recipientes hermticos de
plstico o acrlicos que detengan fugas o derrames accidentales. Adems deben

ser fcilmente lavables.

En caso de contaminacin externa accidental del recipiente, ste debe lavarse

con hipoclorito de sodio a 1000 partes por milln y secarse.

En las reas de alto riesgo biolgico el lavamos debe permitir accionamiento

con el pi, la rodilla o el codo.

Restrinja el ingreso a las reas de alto riesgo biolgico al personal no
autorizado, al que no utilice los elementos de proteccin personal necesarios y a

los nios.
La ropa contaminada con sangre, lquidos corporales u otro material orgnico

debe ser enviado a la lavandera en bolsa plstica roja.

Disponga el material patgeno en las bolsas de color rojo, rotulndolas con el
smbolo de riesgo biolgico

En caso de accidente de trabajo con material corto punzante haga el auto

report inmediato del presunto accidente de trabajo.

Los trabajadores sometidos a tratamiento con inmunosupresores no deben
trabajar en reas de alto riesgo biolgico.

RIESGOS BIOLGICOS

Los riesgos biolgicos pueden ser infecciones agudas o crnicas, reacciones alrgicas y
toxicas causadas por agentes biolgicos y sus derivados, o productos de DNA
recombinante y manipulaciones genticas. Tambin son riesgos biolgicos las
mordeduras, picaduras o araazos producidos por animales domsticos, salvajes e
insectos.
Las infecciones pueden ser causadas por virus, hongos, bacterias, parsitos, rickettsias o
plsmidos. Gran cantidad de plantas y animales producen sustancias irritantes toxicas o
alergenas como segmentos de insectos, cabellos, polvo fecal, polen, esporas o aserrn, a
todos estos agentes o microorganismos capaces de originar cualquier tipo de infeccin,
alergia o toxicidad se le conoce como contaminantes o agentes biolgicos.
Los agentes biolgicos constituyen un factor de riesgo laboral por su capacidad de
desencadenar enfermedades infecciosas y parasitarias, tanto profesionales como del
trabajo.

SMBOLO:
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El riesgo biolgico es derivado de la exposicin a agentes biolgicos. Es importante

destacar que esta exposicin se manifiesta de forma directa o indirecta.

La forma directa: Se origina cuando el personal manipula directamente agentes

biolgicos a travs de las tcnicas o procedimientos establecidos.

La forma indirecta: Se presenta como resultado de esta interaccin, se libera al
medio ambiente cierta cantidad de agentes biolgicos, ya sea por la ejecucin de

Clasificacin de los riegos biolgicos

Segn el riesgo de infeccin

Segn su momento de aparicin

Segn el nivel de riesgo de la infeccin, se clasifican los agentes biolgicos en

cuatro grupos de riesgos:
Nivel 1
Agente biolgico que resulte poco probable que cause enfermedad en el hombre. Varias
clases de bacterias incluyendo Bacillus Subtilis, Hepatitis canina, E. coli, varicela, as
como algunos cultivos de clula y bacterias no-infecciosas. A este nivel las precauciones
contra los materiales biopeligrosos son guantes de participacin mnimos, ms probable
y una cierta clase de proteccin facial. Generalmente, los materiales contaminados se
depositan separadamente en receptculos para residuos. Los procedimientos de

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descontaminacin para este nivel son similares en la mayora de los casos a las
precauciones modernas contra los virus habituales (ejemplo: lavndose las manos con
jabn antibacteriano, lavando todas las superficies expuestas del laboratorio con los
desinfectantes, etc.). En ambiente de laboratorio, todos los materiales usados para en
cultivos celulares y/o cultivos de bacterias son descontaminados en el autoclave.
Ejemplo:

Varicela
Nivel 2
Agente patgeno que pueda causar una enfermedad en el hombre y pueda suponer un
peligro para los trabajadores; es poco probable que se propague a la colectividad;
existen generalmente profilaxis o tratamientos eficaces. En este nivel entran: Hepatitis
B, hepatitis C, gripe, Enfermedad de Lyme, salmonelas, VIH, Tembladera.
Ejemplo:

Hepatitis B
Nivel 3

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Un agente patgeno que pueda causar una enfermedad grave en el hombre y presente un
serio peligro para los trabajadores; existe el riesgo de que se propague en la
colectividad; pero existen generalmente una profilaxis o tratamientos eficaces. ntrax,
EEB, paperas, Virus del Nilo Occidental, SRAS, viruela, tuberculosis, tifus, Fiebre
amarilla.
Ejemplo:

Tuberculosis

Nivel 4
Un agente patgeno que cause una enfermedad grave en el hombre y suponga un serio
peligro para los trabajadores; existen muchas probabilidades de que se propague en la
colectividad; no existen generalmente una profilaxis o un tratamiento eficaces. Fiebre
boliviana, Dengue, Virus de Marburgo, bola, Hanta, Virus de Lassa, y otras
enfermedades hemorrgicas (sobre todo las africanas). Al manipular peligros biolgicos
de este nivel, el uso de traje hazmat (traje de proteccin de materiales peligrosos) y una
fuente de respiracin autnoma con oxgeno es obligatoria. La entrada y la salida de un
laboratorio del nivel cuatro contendrn duchas mltiples, un cuarto de vaco, cuarto de
luz ultravioleta, y otras medidas de seguridad diseadas para destruir todos los rastros
del microorganismo.

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Segn su momento de aparicin:

1- Riesgos a corto plazo.
2- Riesgos a mediano plazo.
3- Riesgos a largo plazo.
Riesgos a corto plazo:
Intoxicaciones alimentarias por bacterias: Son producidas por las toxinas de estos
microorganismos; as tenemos las causadas por:

Estafilococos
Vibriones
Eteropatgenos
Anaerobios
1- Intoxicacin por hongos
2- Infecciones
3- Infestaciones
4- Infecciones por virus

Riesgos a mediano plazo:

Son aquellos que involucran enfermedades cuya aparicin ocurre dentro de un lapso de
7 a 14 das. Entre stas tenemos:

Paludismo o malaria
Hepatitis A

Riesgos a largo plazo:

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Son aquellos que implican enfermedades cuyos sntomas aparecen despus de los 15
das siguientes al momento de exposicin al agente causal. Estas pueden ser producidas
por:

Hongos
Parsitos
Leishmaniasi
Cisticercosis
Tripanosomiasis
Virus

EQUIPO DE PROTECCIN PERSONAL

Los equipos de proteccin personal son un complemento indispensable para los

mtodos de control de riesgos que protege al trabajador colocando barreras en las
puertas de entrada del organismo para evitar la transmisin de infecciones. Muchos de
los equipos de proteccin personal para instituciones de salud fueron diseados para
evitar la contaminacin de campos quirrgicos y la transmisin de microorganismos de
paciente a paciente a travs del personal de salud.

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Los equipos de proteccin personales se clasifican segn el rea del cuerpo que se
quiere aislar, pueden ser:

Proteccin ocular.
Proteccin buco nasal.
Proteccin facial.
Proteccin de extremidades superiores y del cuerpo.

PROTECCIN OCULAR

Gafas de seguridad.- Son usadas por Cirujanos, Obstetras, Mdicos, Instrumentistas

quirrgicas, personal de Enfermera que realice procedimientos con factor de riesgo
biolgico, personal de oficios varios, lavandera, laboratorio clnico y de patologa,
Fisioterapistas; personal en entrenamiento como mdicos residentes, internos y
estudiantes y otro personal que este expuesto y requiera de proteccin ocular.

Protector facial tipo pantalla, se denominan mscaras protectoras de larga cobertura

llamadas de esta manera porque pasan por lo menos ocho centmetros por debajo del
mentn del usuario. Los protectores oculares que utilizan los otros profesionales y
trabajadores de la salud, que no tienen la extensin ya citada son insuficientes para
cubrir la piel del cuello.

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Caractersticas de las gafas:

Que tengan certificacin que cumple con estndares internacionales.

Que no se empaen con facilidad.
Que permita el uso de lentes prescritos al personal adicionalmente a las gafas.
Que absorban los rayos ultravioletas.
Ser resistentes al impacto.
Que aslen las mucosas oculares de los riesgos fsicos, qumicos y biolgicos.

PROTECCIN BUCONASAL Y FACIAL

Respirador

Mascarilla

Lo usan todo el personal expuesto a factores de riesgo: biolgico, gases y productos

qumicos.

Respirador: Los respiradores estn diseados para reducir la exposicin de un

empleado a los contaminantes aerotransportados (gotitas/fmites). Los respiradores
deben ajustarse a la cara del usuario y proporcionar un sello hermtico. Los respiradores
ofrecen la mejor proteccin para los empleados que tienen que trabajar en estrecho
contacto (ya sea muy cerca de 1.80 m.) con personas que tienen sntomas como los de la
gripe.

Mascarilla Quirrgica: Las mascarillas quirrgicas se usan como una barrera fsica
para proteger a los empleados sanitarios contra riesgos como salpica- duras de sangre o
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fluidos corporales. Tambin protegen a otras personas para que no sean infectadas por la
persona que est usando la mascarilla quirrgica. Estas mascarillas atrapan partculas
grandes de fluidos corporales (mayores de 5 micras) que pueden contener bacterias o
virus expulsados por el usuario. Las mascarillas quirrgicas se usan para varios fines
diferentes, entre ellos los siguientes:

Personas enfermas para limitar la propagacin de secreciones respiratorias

infecciosas a otras personas.

Proveedores de servicios sanitarios para prevenir la contaminacin
accidental de heridas en los pacientes por los organismos que normalmente

estn presentes en la mucosidad y la saliva.

Empleados para protegerse contra salpicaduras o rociaduras de sangre o
fluidos corporales; tambin pueden evitar que los dedos y las manos
contaminadas toquen la boca y la nariz.

PROTECCIN DE CUERPO Y DE EXTREMIDADES SUPERIORES

Bata de proteccin: La usan: Cirujanos, Personal mdico, de enfermera e

instrumentistas quirrgicos que realicen procedimientos invasivos con riesgo de
contacto con lquidos corporales. Igualmente los odontlogos, personal de laboratorio,

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lavandera y oficios varios. Elaborada con Polipropileno de 30 gr. con puos elsticos,
abertura por detrs y cintas para amarrar en cuello y cintura.

MANDILES

Caractersticas del mandil:

El mandil quirrgico debe ser confeccionado de tela flexible de algodn o

similares. Para oficios varios y lavandera se utiliza un mandil industrial del

mismo material pero de un calibre ms resistente.

Debe ser de bajo peso: Por su impermeabilidad, puede ser usado por debajo
de la ropa quirrgica, para evitar el contacto del cuerpo con fluidos

corporales.
No es desechable.

Bata Quirrgica: La usan: Cirujanos, Ayudantes de ciruga e instrumentistas

quirrgicos que realicen procedimientos invasivos con riesgo de contacto con lquidos
corporales.
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GUANTES

Para procedimientos invasivos debe utilizarse guantes estriles de ltex, para evitar la
transmisin de microorganismos del operador al paciente y viceversa El equipo de salud
que realice el procedimiento invasivo. Para procedimientos invasivos se deben usar
guantes de ltex, estriles y deben ser descartados inmediatamente en recipiente de
desechos infecciosos. Para procedimientos no invasivos para realizar procedimientos
que implican contacto con pacientes o medio biolgicos, superficies de riesgo.

Usuarios: Equipo de salud que realice el procedimiento. Los guantes no deben ser
utilizados para la manipulacin de objetos y la realizacin de otras actividades que no
sean las indicadas. (Contestar el telfono, manipular los botones del ascensor, entre
otras actividades).

GUANTES INDUSTRIALES

Usuarios: Personal de aseo.

Caractersticas de los guantes:

Se debe usar con el color amarillo en zonas administrativas; y, negro para

zonas asistenciales

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GUANTES INDUSTRIALES LARGOS

Usuarios: Personal de aseo del almacenamiento central de residuos slidos

hospitalarios.

Mantenimiento:

Lavar con agua y jabn.

Se sumergen en hipoclorito al 10% por 20 minutos.
Enjuagar y secar al aire libre.

USO DE LOS GUANTES

El uso de los guantes no reemplaza la necesidad del lavado de las manos.

Los guantes pueden tener pequeos defectos no visibles o desgarrarse durante su

uso.
Las manos pueden contaminarse al retirarse los guantes.
Se debe utilizar guantes limpios, no necesariamente estriles, previo al contacto
con: sangre, lquidos corporales, secreciones, excreciones, mucosas materiales

contaminados.
Siempre debe cambiarse los guantes entre paciente y paciente, el no cumplir esta

medida es un peligro en el control de la infeccin.

Siempre se deben lavar las manos despus de retirar los guantes.
En caso de que se rompan los guantes, descrtelos inmediatamente.

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Lvese las manos con jabn antisptico y luego aplquese alcohol gel 70% antes
de utilizar un par de guantes nuevos.

CONCLUSIONES

Atreves de esta investigacin llegamos a la conclusin de que el personal de salud est

expuesto a una buena cantidad de riesgos biolgicos que pueden causar diversos daos e
incluso muy dainos para la salud de todo el personal, debido a eso lo ms
recomendable es que se debe conocer los temas de bioseguridad hospitalaria ya que es
muy indispensable y cuenta con un programa completo de prevencin que est
contemplado en

los aspectos

de seguridad, medio ambiente y bienestar del

profesional.

Los consejos a seguir y las reglas de segurida dentro de cada uno de estos sitios son
bsicas y sencillas por lo cual debemos tenerlas en cuenta de tal forma
salvaguardaremos la integridad de cada uno de los presentes en el rea o departamento
en el que se encuentren trabajando. Por otra parte es muy frecuente encontrar personas
que no cumplan o estudiantes que no cumplen con los requerimientos bsicos, mandiles,
guantes, proteccin en algunos casos para los ojos cuando se trabaja con sustancias

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toxicas fuertes o materiales que puedan causar deterioro a la piel inmediatamente,

debido a que no obedecen las reglas se ocasionan grandes problemas e incluso
enfermedades que pueden terminar en un trgico accidente e incluso morir.

Bibliografa

Zarate, M. (2010). Obtenido de

http://www.ino.org.pe/epidemiologia/bioseguridad/Normas/normastodos.pdf

Cubias, M., Apontes, J., Gonzales, I., & Romero, W. (15 de 07 de 2009). Riesgos
biologicos. Obtenido de Universidad del Salvador: Obtenido de
https://es.scribd.com/doc/43986893/5/CLASIFICACION-DE-LOS-RIESGOSBIOLOGICOS

Vsconez, D. N., & Garcs, D. S. (s.f.). Manual de normas de bioseguridad para la red
de servicios de salud en el Ecuador. Obtenido de
https://aplicaciones.msp.gob.ec/salud/archivosdigitales/documentosDirecciones/
dnn/archivos/LIBRO%20DESECHOS%20FINAL.pdf

Organizacin Mundial de la Salud,( 2005)Manual de bioseguridad en el laboratorio.

3ra edicion Atlanta, GA (EE.UU.). Obtenido de
23

http://www.who.int/csr/resources/publications/biosafety/CDS_CSR_LYO_2004_
11SP.pdf

MANUAL DEL PROFESOR DE SALUD Y SEGURIDAD EN EL

TRABAJO- I.N.S.H.T.- ESPAA
MANUAL DE HIGIENE Y SEGURIDAD- UNIVERSIDAD DEL VALLECOLOMBIA
LA SALUD Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO- ERGONOMIA- O.I.T.
MANUAL DE SEGURIDAD PARA OPERACIONES CON RIESGO DE
EXPOSICION A RADIORECUENCIAS- UNIVERSIDAD POLITECNICA
DE VALENCIA

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