UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA

FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS FASE I,

Unidad Didctica: BIOQUMICA MDICA
2 AO
CICLO ACADMICO 2,015

GUIAS DE ESTUDIO PARA CUARTO PARCIAL DE TEORIA

DR. H. ESTUARDO PACHECO SOLIS

SITUACION DE APRENDIZAJE No. 20: INTEGRACIN DEL METABOLISMO.

Lectura Obligatoria: Del texto Bioqumica 5. Ed. de Harvey, Captulos 23 y 24
y del texto Bioqumica Mdica 3. Ed. de Baynes, Captulo 21.

OBJETIVOS DE EVALUACION:
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Explicar cules son los principales sustratos energticos, y el Ciclo Alimentacin/Ayuno.

Analizar los efectos alostrico y control hormonal de las enzimas claves en las vas metablicas
primarias.
Identificar los factores que influencian la liberacin de Insulina, Glucagn y Epinefrina.
Explicar las adaptaciones metablicas y la interaccin de los tejidos en los estados de: ingesta
en exceso, ayuno e inanicin.
Comprender la diabetes mellitus como expresin de trastorno de integracin metablica.

PREGUNTAS:
1.

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Elabore un cuadro, con las principales vas anablicas y catablicas colocando sus
sustratos, productos, la enzima que regula el proceso y en que rganos se dan
principalmente.
Explique las caractersticas generales, funciones y procesos metablicos que se dan
en cerebro, msculo, hgado, rin, tejido adiposo y sangre.
Cules son los factores que influencian la liberacin de Insulina, Glucagn y
Epinefrina en el metabolismo energtico?
Describa las adaptaciones metablicas y la interaccin de los tejidos en el estado de
abundancia, ayuno y ayuno-inanicin.
En qu consiste el mecanismo regulador a corto plazo en la concentracin de glucosa
en sangre?
Cules son los principales sustratos y hormonas que estimulan la secrecin e
inhibicin de la Insulina?
Mencione los efectos principales que provoca la Insulina, Glucagn y Epinefrina sobre
el metabolismo de carbohidratos, protenas y de lpidos.
Cul es la fuente primaria de energa en el msculo durante el ayuno?
Por qu el Glucgeno muscular no puede ser utilizado como fuente de glucosa
sangunea? Explique.
Despus de cinco das de ayuno, Cules son las fuentes principales de sustrato
energtico?
Por qu disminuye la tasa de la Gluconeognesis heptica en el ayuno prolongado?
En qu momento se inicia la Cetognesis? Por qu se considera la etiqueta del
inicio de la inanicin?
Cules clulas o tejidos NO utilizan los Cuerpos Cetnicos como fuente energtica?
Explique.
Describa la va del poliol (enzimas, sustratos, productos y coenzimas), y su implicacin
clnica.
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2015

SITUACION DE APRENDIZAJE No. 21:

CODIGO GENETICO Y SINTESIS DE PROTEINAS.
Lectura Obligatoria: Del texto Bioqumica 5. Ed. de Harvey, Captulo 31
y del texto Bioqumica Mdica 3. Ed. de Baynes, Captulo 33.

OBJETIVOS DE EVALUACION:
1.
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Explicar el proceso de Replicacin, Transcripcin y Traduccin de la informacin gentica.

Comprender las funciones de la Clave Gentica y organizacin de los Codones.
Comprender la formacin del Aminoacil-ARNt.
Explicar el proceso de Sntesis de Protenas (Fase de Iniciacin, Fase de Alargamiento de
cadena peptdica y Fase de Terminacin).
5. Comprender el proceso de modificacin de las protenas despus de su sntesis.
P R E G U N T A S:
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Qu es la Clave Gentica y cmo est constituida?

Cul es la importancia biomdica de la Clave Gentica?
Defina los siguientes trminos: Replicacin, Transcripcin, Traduccin, Codn, Anticodn,
Intrn, Exn, Genoma, Exoma, Mutacin.
Cules son las caractersticas principales del Cdigo Gentico?
Explique las Fases del proceso de Sntesis de Protenas.
Explique los distintos pasos de la Fase de Iniciacin de la Sntesis Proteica, indicando sus
constituyentes e importancia.
Cul es la importancia del Complejo eIF-4 en la Fase de Iniciacin de la Sntesis Proteica?
Explique los distintos pasos de la Fase de Elongacin de la Sntesis Proteica, indicando sus
constituyentes e importancia.
Explique en qu consiste la Fase de Terminacin de la Sntesis Proteica, indicando sus
constituyentes e importancia.
Explique las modificaciones que pueden sufrir las protenas, luego de finalizada la sntesis.
Explique qu Antibiticos pertenecen a los siguientes grupos, y su accin sobre la Sntesis
Proteica:
a) Macrlidos
b) Aminoglucsidos
c) Tetraciclinas
d) Cloranfenicol
Explique qu es el Proteosoma y cul es su funcin.

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GUA DE ESTUDIO No. 22:

BIOQUMICA DE LA GENTICA
ERRORES CONGNITOS DEL METABOLISMO
Lectura Obligatoria: Del texto Bioqumica 5. Ed. de Harvey, Captulo 33 y del texto
Bioqumica Mdica 3. Ed. de Baynes, Captulos 35 y 36. Documento Manual de Laboratorios.

OBJETIVOS DE EVALUACION:
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6.

Comprender la estructura y funcin de los cromosomas, as como las principales

Anomalas Cromosmicas.
Describir las tcnicas de laboratorio que permiten efectuar reacciones de
hibridacin del DNA y PCR.
Explicar la aplicacin de estas tcnicas en la produccin por ejemplo de Insulina y
Eritropoyetina humanas en bacterias y su importancia mdica.
Comprender en qu consisten los Defectos Genticos responsables de los errores
congnitos del metabolismo.
Identificar las enfermedades resultantes de enfermedades genticas de ndole familiar.
Describir las tcnicas de laboratorio que permiten efectuar la extraccin e
identificacin del ADN, y la utilidad del procedimiento en la identificacin de
anormalidades asociadas con enfermedades genticas.

P R E G U N T A S:
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Defina,
qu
es
Genmica,
Transcriptmica,
Protemica,
Metabolmica
y
Biomarcadores y su aplicacin en medicina.
Defina que es un Cromosoma, as como su Clasificacin y Nomenclatura.
Cules son las anomalas cromosmicas? (numricos, estructurales, mosaicismo y
quimerismo)
Cules son los mtodos de anlisis del ADN y su aplicacin en medicina?
Explique en qu consisten las tcnicas de PCR, utilizadas para sintetizar copias de una
cadena madre de DNA.
Explique la aplicacin de estas tcnicas en el diagnstico de enfermedades resultantes
de errores congnitos del metabolismo, por deficiencias enzimticas o protenas anormales.
Cmo se definen los Errores congnitos del metabolismo?
Cmo se clasifican los Errores congnitos del metabolismo?
Cules son los errores congnitos del metabolismo, ms frecuentes en el pas?
Describa las manifestaciones clnicas de los errores congnitos del metabolismo:
Cules son las manifestaciones metablicas ms comunes a corto plazo (emergencias en los
errores congnitos)?
Cules son las complicaciones a largo plazo?
Describa el trastorno metablico en las siguientes entidades:
a. Fenilcetonuria
b. Alcaptonuria
c. Albinismo
d. Hiperamonemia
Describa el trastorno metablico en la Enfermedad de orina como jarabe de arce.
Explique cul sera el tratamiento para las entidades anteriores.

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2015

SITUACION DE APRENDIZAJE No. 23:

EQUILIBRIO ACIDO-BASE.
Lectura Obligatoria: Del texto Bioqumica Mdica 3. Ed. de Baynes, Captulo 24.

OBJETIVOS DE EVALUACION:
1.
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Explicar el proceso del Equilibrio cido-Base.

Identificar los Sistemas Buffer de la sangre y su funcionamiento.
Explicar la relacin entre los sistemas respiratorio y renal en el equilibrio cido-base.
Identificar la Ecuacin de Henderson-Hasselbalch.
Explicar las alteraciones clnicas al desequilibrio del estado cido-base.

P R E G U N T A S:
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20.

Defina los siguientes conceptos: base, cido, catin, anin, protn, cidos no voltiles.
Qu es pH? Cul es el valor normal del pH sanguneo?
D ejemplos de cidos y bases producidos en el metabolismo normal y de que va
metablica provienen.
Qu es equilibrio cido base?
Cules son los rganos y tejidos que intervienen en la equilibrio acido base? Explique cada
uno.
Qu importancia tiene que las concentraciones de bicarbonato y cido carbnico (HCO 3- /
H2CO3) guarden una relacin fija de 20/1?
Cules son los sistemas buffer del cuerpo humano, identificando el tampn, el cido o base
conjugada y el lugar donde acta?
Escriba y explique la ecuacin de Henderson-Hasselbalch.
Cul es la funcin de la anhidrasa carbnica a nivel pulmonar y renal? Escriba las
reacciones enzimticas.
Cul es el componente respiratorio y metablico del equilibrio cido-base?
Cmo se clasifican los trastornos clnicos del equilibrio cido base? Explique cada uno.
Escriba los valores de referencia de gases sanguneos, arteriales y venosos, en mm de
mercurio y miliequivalentes.
Qu cambios deben presentarse en las cifras de la Ecuacin de Henderson-Hasselbalch
para una condicin de acidosis y de alcalosis?
Realice un esquema de la regulacin de la frecuencia respiratoria por pCO 2 y la pO2.
Explique que es un espacio muerto fisiolgico y derivacin (shunt) fisiolgico.
Cul es la funcin del pulmn para mantener la estabilidad del pH sanguneo?
Explique cmo participa el eritrocito en el control del equilibrio acido base.
Cmo participa el rin en la reabsorcin del bicarbonato y en la excrecin del in
hidrgeno para el control del equilibrio cido-base?
Realiza un cuadro colocando la alteracin del equilibrio acido-base, como se encuentra el pH,
pCO2 y bicarbonato.
De dnde proviene (y cmo se forma) el in amonio que se excreta en la orina?
Explique el mecanismo compensatorio en acidosis y alcalosis metablica y respiratoria.

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2015

SITUACION DE APRENDIZAJE No. 24:

METABOLISMO DE LAS PURINAS Y PIRIMIDINAS.
Lectura Obligatoria: Del texto Bioqumica 5. Ed. de Harvey, Captulo 22
y del texto Bioqumica Mdica 3. Ed. de Baynes, Captulo 30.

OBJETIVOS DE EVALUACION:
1.
2.
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6.

Explicar que es un Nucletido y un Nuclesido, as como su importancia en el

metabolismo.
Describir las reacciones enzimticas involucradas en la Sntesis y Degradacin de las
purinas y pirimidinas.
Explicar la importancia de las vas de recuperacin de las purinas y pirimidinas
en el metabolismo.
Comparar y contrastar la estructura y la biosntesis de las purinas y las pirimidinas,
destacando las diferencias entre las vas de novo y de recuperacin.
Describir como las clulas satisfacen sus necesidades de nucletidos en los diversos
estadios del Ciclo Celular.
Describir la base metablica y el tratamiento de los trastornos clsicos del metabolismo
de los nucletidos: Gota, Sndrome de Lesch-Nyhan y Sndromes de Inmunodeficiencia Combinada (SCIDS).

P R E G U N T A S:
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Defina que es un Nucletido y un Nuclesido.

Mencione algunas funciones importantes en el organismo de los Nucletidos.
Describa las reacciones enzimticas involucradas en la sntesis de purinas y pirimidinas.
Describa las reacciones enzimticas implicadas en la degradacin de las purinas y pirimidinas.
Explique en qu consisten as como importancia de las vas de recuperacin de las purinas y
pirimidinas en el metabolismo.
Cules son las diferencias entre las vas de novo y de recuperacin de las purinas y
pirimidinas?
Como satisfacen las clulas sus necesidades de nucletidos en los diversos estadios del
Ciclo Celular?
Cules son las vas catablicas para la eliminacin de los productos de degradacin de los
nucletidos?
Cules son las vas biosintticas para convertir los ribonucletidos en desoxirribonucletidos,
y conseguir as, los precursores para el ADN?
Explique la base metablica y el tratamiento de los trastornos clsicos del metabolismo
de los nucletidos: Gota, Sndrome de Lesch-Nyhan y Sndromes de Inmunodeficiencia
Combinada (SCIDS).
Cul es la justificacin bioqumica del empleo de Fluoruracilo y Metotrexato en la
quimioterapia?

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2015

SITUACION DE APRENDIZAJE No. 25:

SNTESIS DEL HEM, PORFIRINAS Y PIGMENTOS BILIARES.
Lectura Obligatoria: Del texto Bioqumica 5. Ed. de Harvey, Captulo 21
y del texto Bioqumica Mdica 3. Ed. de Baynes, Captulo 29.

OBJETIVOS DE EVALUACION:
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Explicar las propiedades y caractersticas de las Porfirinas y los Pigmentos Biliares.

Explicar el proceso de Sntesis del HEM.
Explicar el proceso del Catabolismo del HEM.
Comprender el metabolismo de la Bilirrubina.
Comprender el fundamento bioqumico de la Hiperbilirrubinemia y las Porfirias.
Explicar las causas metablicas de hiperbilirrubinemia en neonatos.

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Qu son las Porfirinas? Cmo estn constituidas y como se Clasifican? Explique.

Explique el proceso de Sntesis de Porfirinas a partir de Succinil-CoA y Glicina, indicando
enzimas, coenzimas, cofactores, substratos y productos.
Cul es la enzima clave en la regulacin de la Biosntesis del Hem? Qu mecanismos
existen para su Regulacin? Explique.
Por qu algunas Porfirinas se asocian a cambios de color en la orina? Qu importancia
clnica tiene este fenmeno? Explique.
Cul ser el efecto de las intoxicaciones con Metales pesados como el Plomo, sobre el
metabolismo de las Porfirinas? Explique.
Qu son las Porfirias y como se Clasifican? Cules son los defectos bioqumicos,
manifestaciones clnicas y tratamientos de las principales Porfirias? Explique.
Cmo se desarrolla el catabolismo del Hem?
Cules son las etapas que se llevan a cabo en el metabolismo de la Bilirrubina desde
su llegada al hgado, hasta su eliminacin?
Explique en qu se basa la Clasificacin de las Hiperbilirrubinemias.
Mencione
ejemplos.
Qu es la Bilirrubina Directa e Indirecta? Cul es la importancia clnica de cada una
de ellas? Explique.
Cules pueden ser los efectos de la Hiperbilirrubinemia en el neonato? Explique.
Cul es el mecanismo de accin de la Fototerapia, utilizada en el tratamiento de nios con
Hiperbilirrubinemia?

Sugerencia: Trate de llevar su dominio del tema, hasta el momento de poder escribir todas las
reacciones de las Vas estudiadas, en pginas en blanco. Eso ayudar a guardar en su
memoria estos procesos y conectarlos de mejor forma con los dems procesos metablicos
intracelulares, que llevan una secuencia lgica y que sern discutidos en las prximas clases.
HEPS/2015.
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