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RESUMEN

El Tumor Odontogncio Adenomatoide es una lesin


tumor
odontogenico
clasificada por la OMS dentro de los tumores odontognicos
con participacin del ectomesnquima, ya que puede
adenomatoide
contener, adems del epitelio, tejido calcificado en su interior
(1).

Adenomatoid odontogenic tumor: Report


una lesin de crecimiento lento y poco invasiva pero que
ofEsan
unusual mandibular manifestation

se puede asemejar a otras lesiones odontgenas de mayor


agresividad como el quiste dentgero y el ameloblastoma
entre otros. Su localizacin clsica (rea de caninos
superiores) (1).
El TOA lleva el prefijo ADENO ya que con cierta frecuencia
contiene en su interior
estructuras que recuerdan la forma de
JUAN C. SOTO 1, DEKER GUTIERREZ 2
conductos glandulares (2).
Palabras claves: Tumor odontognico, Tumor odontognico
adenomatoide, neoplasia benigna.
SUMMARY
The Odontogenic Adenomatoid Tumour is clasifyed for the
WHO as an odontognic neoplasm with connective tissue
formation, so it can contain hard tissue inside (1).
It presents as a slow growing mass and it is not much
invasive but it can be similar to other more invasive lesions
as the folicular cyst, ameloblastoma and others. Its seen
more frecuently in the uper cuspid area and this finding helps
us in the diagnosis (1).

1
The TOA takes the pefix ADENO as with frequently
contains inside stuructures reminiscent of the form of ducts
glandular(2).
Key words: Odontogenic tumor, benign
odontogenic
adenomatoid

neoplasm,
tumour.

Abstract
Introduction
Adenomatoid odontogenic tumor (AOT) was first reported
by Harbitz as cystic adamantoma.[3] Philipsen and Birn
proposed the widely accepted and the currently used
name adenomatoid odontogenic tumor.[4] In 2005, the
histologic typing of World Health Organization (WHO)
defined AOT as a tumor composed of odontogenic
epithelium, presenting a variety of histoarchitectural
patterns, embedded in mature connective tissue stroma,
and characterized by slow and progressive growth.[5]
Its classic location directs us to the diagnosis and
histological pattern ductiforme (basaloid appearance with
glandular structures, and presence of calcifications
esferulares abundant amyloid material) that facilitate
microscopic recognition is very typical of this tumor lesion.
[6]
AOT is a benign (hamartomatous), noninvasive lesion. It
usually affects young patients, mostly during their second
decade of life. There is a tendency to affect females (male :
female ratio 1 : 2) and to occur in the anterior maxillary
region.[7] It often causes expansion of surrounding bone
and displacement of adjacent teeth.[8] However, the slowgrowing nature of the lesion may cause the patients tolerate
the swelling for years until it produces an obvious deformity.
[9] The tumor is usually associated with unerupted teeth,

frequently canines or lateral incisors.[10] In this report of a case, we presented an AOT


causing jaw swelling in the mandible.

Reporte de caso.
Paciente de 14 aos de edad, reportado por el departamento de medicina oral, al
diagnstico y radiologa con queja de hinchazn en la zona derecha de la cara desde hace
6 a 7 meses. La queja fue iniciada con masa muy pequea en la zona, gradualmente se
increment a los 2 meses, el paciente revela en la historia que no hubo dolor o pus
asociados a la queja. No exista relevancia alguna con cualquier alergia, infeccin,
enfermedad cardiovascular.Paciente no estuvo bajo algn medicamento.
EXAMINACION CLINICA
En la examinacin, la cara apareci asimtrica con hinchazn visto en cara,
aproximadamente 6 x 5 en el lugar, se extiende a la zona mandibular, la forma de
hinchazon fue dura ycon mrgenes difusos.

1. Imagen extraoral de la hinchazon.


Intraoralmente, Presenta hinchazn a nivel de las piezas 42 a 45, siendo pequea la
expansin.

1. Imagen intraoral y zonas afectadas.

CARACTERISTICAS RADIOGRAFICAS
A la tomografia computarizada se observa la presencia de imgenes densas como una
masa en la mandibula con la expansin tanto bucal como lingual, que involucran
corticales.observandose tambin la impactacion lateral del canino 43.

1. Radiografa
computariza.

Un diagnostico provisional fue la aspiracin con aguja fina, citolgicamente se llev a cabo
tras lo cual la lesin fue extirpado bajo anestesia general. La separacin de la mandbula no
causo problemas, el curso posoperatorio transcurri sin problemas.

1. Imagen de ciruga.

2. Imagen postoperatoria.
Discusion

Hay tres variantes de patologa clnica con respecto al tumor odontognico adenomatoide,
las patologas son folicular intraoseo, extra folicular y peri feral, todos estos con una

identificacin histolgica. El tipo folicular es una lesin intraosea acompaada de una


impactacion de diente, mientras que el extra folicular no tiene relacin con la impactacin
de un diente y el periferal o periferico est asociado a una variante aparente del fibroma
gingival [11].

La lesin usualmente aparece como una imagen unilocular radiolgicamente, y muy pocos
han sido reportados como multiloculares.
Nosotros llegamos a la conclusin que aunque comnmente el tumor ontognico
adenomatoide se presenta ms en el maxilar hay casos que podran presentarse en la
mandbula, es por eso que mostramos este reporte de caso de tumor adenomatoide en la
mandbula siendo muy bajo su incidencia pero nos ayudara al diagnstico diferencial con
otras patologas.

References

1. Kramer IRH, Pindborg JJ, Shear M: Histological Typing of odontognic Tumors. 2da.
Alemania:Edic. Berlin,Springer-Verlag. 1992.[1]
2. Regezi JA, Sciubba JJ: Patologa Bucal Correlaciones clinicopatolgicas. 2da. Edic.
Mxico, DF, McGrawHill Interamericana. 2000.[2]
3. Harbitz F. Cystic tumours of maxilla, and especially on adamantine cystadenomas.
Alemania (adamantomas) Dent Cosmos. 1915.[3]
4. Philipsen HP, Brin H. The adenomatoid odontogenic tumour, ameloblastic
adenomatoid tumour or adenameloblastoma. Acta Pathol Microbiol Scand. 1969. [4]

5. Philipsen HP, Nikai H. Adenomatoid odontogenic tumour. In: Pathology and genetics
of head and neck tumors. Lyon, France: IARC Press; 2005. [5]
6. Arotiba GT, Arotiba JT, Olaitan AA, Ajayi OF. The adenomatoid odontogenic tumor:
An analysis of 57 cases in a black African population. J Oral MaxillofacSurg. 1997. [6]

7. Philipsen HP, Reichart PA. Adenomatoid odontogenic tumour: Facts and


figures. Oral Oncol.1999. [7]
8. Batra P, Prasad S, Parkash H. Adenomatoid odontogenic tumour: Review and case
report. J Can Dent Assoc. 2005. [8]

59.

Leon JF, Mata GM, Fregnani ER, et al. Clinicopathological and immunohistochemical
study of 39 cases of adenomatoid odontogenic tumour. Oral Oncol. 2005. [9]

10. Bravo M, White D, Miles L. Adenomatoid odontogenic tumor mimicking a


dentigerous cyst. Canada: Edic. Pediatr Otorhinolaryngol. 2005. [10]

11. Olgac V, Koseoglu BG, Kasapoglu C. Adenomatoid odontogenic tumor: A report of


an unusual maxillary lesion. Quintessence Int. 2003. [11]

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