Criterios de trastornos de lectura

A)

El nivel de lectura, medido individualmente por tests

estandarizados de capacidad lectora o comprensin, est
substancialmente por debajo de lo esperado con relacin a la
edad cronolgica, a la inteligencia medida y a la educacin
apropiada para la edad.

B)

El problema del criterio A interfiere significativamente con el

rendimiento acadmico o las actividades diarias que requieran
habilidades lectoras.

C)

Si existe un dficit sensorial, las dificultades para la lectura

son superiores a las que habitualmente van asociadas con dicho
dficit.

Prevalencia
El Trastorno de la Lectura aparece en 4 de cada 5 casos de Trastornos
del Aprendizaje. En U.S.A. se estima que un 4% de los nios de edad
escolar presentan el Trastorno de la Lectura, aunque en pases con
criterios diagnsticos ms estrictos pueden ser cifras ms bajas. Del
60% al 80% de los nios diagnosticados con Trastorno de la Lectura son
varones, aunque puede existir un sesgo en estas cifras ya que en los
varones suelen ocurrir con mayor frecuencia que en las mujeres los
comportamientos disruptivos que suelen presentarse aadidos a estos
trastornos.

Criterios de trastorno de lenguaje escrito

CRITERIO
Puntuaciones en los tests de
lenguaje de
-1,25 desviaciones estndar o
ms baja;riesgo de devaluacin
social
CI manipulativo de 85 o ms alto

Supera por medio de un

screening los niveles
convencionales
Sin episodios recientes
Sin evidencias de ataques,
parlisis cerebral, ni lesiones
cerebrales; ausencia de
medicacin para control de
ataques
Ausencia de anomalas
estructurales
Supera el screening empleando
tems evolutivamente apropiados
Ausencia de sntomas de una
interaccin social reciproca
alterada y de restriccin de
actividades
Prevalencias
Con respecto a las denominaciones ms comunes de retraso del
lenguaje y disfasia, debe decirse ,en primer lugar, que el TEL las
englobara, cuando se dan en nios de 5 aos o ms.
Los nios afectados por retraso de lenguaje muestran un lenguaje que
se va desarrollando por los cauces normales, pero ms lentamente. Si el
nio padece un retraso de lenguaje, el pronstico es mucho ms
favorable que si se trata de una disfasia.

Criterios del trastorno fonolgico

Incapacidad para utilizar los sonidos del habla esperables
evolutivamente y propios de la edad e idioma del sujeto (pe., errores de
la produccin, utilizacin, representacin u organizacin de los sonidos
tales como sustituciones de un sonido por otro (utilizacin del sonido /t/
en lugar de /k/ u omisiones de sonidos tales como consonantes finales)).

B. Las deficiencias de la produccin de los sonidos del habla interfieren

en el rendimiento acadmico o laboral, o en la comunicacin social.
C. Si hay un retraso mental, un dficit sensorial o motor del habla, o una
privacin ambiental, las deficiencias del habla exceden de las
habitualmente asociadas a estos problemas.
Nota de codificacin: Si hay un dficit sensorial o motor del habla o una
enfermedad neurolgica, se codificar en el Eje III.
En el inicio del desarrollo, los sonidos infantiles son similares en distintas
culturas, debido probablemente a la intervencin de procesos biolgicos.
Mientras un nio aprende los sonidos del lenguaje local y del ambiente,
las producciones de sonidos cambian y se convierten en especficas de
la cultura. La produccin de los sonidos del lenguaje subsiguientes
dependen del desarrollo del control motor del habla (lengua, labios,
paladar, laringe, mandbula, msculos de la respiracin), de la
percepcin auditiva (fonemas vocales y consonantes, ritmo, intensidad,
entonacin) y de la habilidad para producir sonidos, contrastes,
combinaciones, formaciones de plurales y acentos. Es hacia los 8 aos,
que un nio ha adquirido, normalmente, todos los sonidos del lenguaje.
Generalmente, el problema se diagnostica alrededor de los 3 aos, pero
el trastorno puede aparecer ms pronto o ms tarde dependiendo de su
gravedad.
Prevalencias
El trastorno fonolgico tiene mayor
p r e v a l e n c i a e n n i o s d e n i v e l socioeconmico bajo que
en nios con nivel socioeconmico medio y alto, en la
edad p r e e s c o l a r ( t r e s a c i n c o a o s ) . P a r a c o m p r o b a r
e s t a h i p t e s i s s e r e a l i z u n a investigacin en base al TEPSI, a
travs del cual se pudo concluir que los nios de unnivel socioeconmico
bajo son ms propensos, o es ms comn que padezcan algntrastorno
fonolgico que en niveles socioeconmico alto. Sin embargo, este test si
bienes representativo con respecto a la muestra seleccionada
para esta investigacin, susresultados no son generalizables a nivel
poblacional.
Criterios de l trastonro del desarrollo de la coordinacin
) El rendimiento en las actividades cotidianas que requieren
coordinacin motora es sustancialmente inferior al esperado dados la

edad cronolgica del sujeto y su cociente de inteligencia. Puede

manifestarse por retrasos significativos en la adquisicin de los hitos
motores (p. ej., caminar, gatear, sentarse), carsele los objetos de la
mano, <<torpeza>>, mal rendimiento en deportes o caligrafaa
deficiente.
B) El trastorno del criterio A interfiere significativaamente en el
rendimiento acadmico o las actividades de la vida cotidiana.
C) El trastorno no se debe a una enfermedad mdica (p. ej., parlisis
cerebral, hemiplejia o distrofia muscular) y no cumple los criterios de
trastorno generalizado del desarrollo.
D) Si hay retraso mental, las deficiencias motoras exceden de las
asociadas habitualmente a l.
Nota de codificacin: Si hay una enfermedad mdica (p.ej., neurolgica)
o un dficit sensorial, se codificaran en el Eje III.
Es un sndrome caracterizado por unas habilidades motoras groseras,
imprecisas y torpes, aunque las destrezas motoras no estn gravemente
alteradas. En la actualidad es el nico trastorno incluido en la DSM-IV-TR,
en la categora de los Trastornos de las Habilidades Motoras. Las
manifestaciones de este trastorno varan en funcin de la edad y el
estadio evolutivo del desarrollo. Aunque este trastorno es con muy poca
frecuencia un motivo principal de consulta psiquitrica, se suele hallar
comnmente en asociacin con muchos trastornos psiquitricos,
especialmente trastornos del aprendizaje, trastornos de la comunicacin,
conductas desorganizadas y trastornos por dficit de atencin.
Aproximadamente el 5% de los nios presenta deterioros importantes de
las funciones motoras finas o gruesas, que se ponen de manifiesto al
correr, al tirar una pelota, al abrocharse los botones, al aguantar un
lpiz, o por la falta de habilidad y torpeza general.
Prevalencia
Alrededor del 5% de los nios en edad escolar tienen algn tipo de
trastorno del desarrollo de la coordinacin. Los nios que tienen esta
afeccin pueden:
Tener problemas para sostener objetos.
Tener una forma de caminar inestable.

Chocar contra otros nios.

Tropezar con sus propios pies.
El trastorno del desarrollo de la coordinacin puede aparecer solo o con
el trastorno de hiperactividad y dficit de atencin u otros trastornos del
aprendizaje, como los trastornos de la comunicacin o el trastorno de la
expresin escrita.
Criterios diagnsticos del Trastorno Mixto del lenguaje
A. Las puntuaciones obtenidas mediante una batera de evaluaciones
del desarrollo del lenguaje receptivo y expresivo, normalizadas y
administradas individualmente, quedan substancialmente por debajo de
las obtenidas mediante evaluaciones normalizadas de la capacidad
intelectual no verbal. Los sntomas incluyen los propios del trastorno del
lenguaje expresivo, as como dificultades para comprender palabras,
frases o tipos especficos de palabras, tales como trminos espaciales.
B. Las deficiencias del lenguaje receptivo y expresivo interfieren
significativamente en el rendimiento acadmico o laboral, o en la
comunicacin social.
C. No se cumplen los criterios de trastorno generalizados del desarrollo.
D. Si hay retraso mental, dficit sensorial o motor del habla o privacin
ambiental, las deficiencias del lenguaje exceden de las habitualmente
asociadas a estos problemas.
Nota de codificacin: Si hay un dficit sensorial o motor del habla o una
enfermedad neurolgica, se codificaran en el Eje III.
Prevalencia
Los individuos con un trastorno mixto del lenguaje receptivo-expresivo
pueden aproximarse en la adolescencia a la gravedad del trastorno
autista debido a la dificultad social, las estereotipias, a la resistencia al
cambio y a la baja tolerancia a la frustracin. Sin embargo, normalmente
presentan mejores habilidades sociales, conocimiento del entorno,
abstraccin y comunicacin no verbal.
El criterio fundamental para diferenciarlo del trastorno de expresin del
lenguaje, es que los nios con trastorno mixto del lenguaje receptivo-

expresivo tienen un dficit en la comprensin del lenguaje. Los nios con

trastorno fonolgico o tartamudeo tienen la comprensin y expresin del
lenguaje normal, a pesar de presentar alteraciones del habla aunque al
principio puede pasar desapercibido.