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con el cuerpo imaginario propio del psicoanlisis referido a la estructura libidinal del
cuerpo y sus patologas psiquitricas. Su obra Imagen y Apariencia del cuerpo humano
(Schilder, 1983: 11 y 15) result ser una autntica revelacin en los estudios de este campo
y cita importante para los posteriores. Por imagen corporal, enuncia aquella representacin
que nos formamos mentalmente de nuestro cuerpo, es decir, la forma en que este se nos
aparece. Recibimos sensaciones tctiles, trmicas, musculares, viscerales etc. pero se trata
de algo ms que una percepcin. Para ello, usa el trmino esquema corporal, en tanto
imagen tridimensional que cada uno tiene de s mismo. Sobre dicha imagen van a
intervenir (op.cit.: 24, 107, 188 y 241) el sentido de la postura, la facultad de localizacin, la
imagen ptica, la simetra corporal, la percepcin ptica, la imaginacin y las impresiones
tctiles. Por lo que respecta a la estructura libidinal de la imagen corporal, Schilder, recuerda
que Freud demostr que a todos nos interesa la integridad de nuestro cuerpo y que la
libido se da en nuestro cuerpo como un ente total: a este estado le dio el nombre de
narcisismo. No podra haber libido, ni energa de los deseos del yo sin un objeto con el cual
estamos vinculados. En otras palabras: el cuerpo habr de proyectarse en el mundo y el mundo
habr de introyectarse en el cuerpo. Despus de todo, la imagen corporal no se da por si sola
sino que habr que construirla y desarrollarla. Ms adelante, Schilder ocupa de la sociologa de
la imagen corporal. Fenmenos como la expresin de las emociones, la curiosidad, las
relaciones, la distancia social, la imitacin, la belleza y la identificacin componen algunas
de sus contribuciones. A pesar de no existir ninguna imagen social colectiva; lo que sucede es
que todo el mundo construye su propia imagen corporal en contacto con otras imgenes.
Sandor Ferenczi, analizado por Freud, fue otro de los autores tempranos en lo que del
psicoanlisis atae al cuerpo. Discpulo predilecto, con Jung, e interlocutor privilegiado de
Freud con quien sostuvo una continuada correspondencia, en 1918 siendo movilizado
para la guerra (Nasio, 1996 b: 97), comienza a sealar la necesidad de utilizar un cambio
ms rpido para obtener modificaciones importantes. Pero es en 1929 cuando comienza a
presentar sus novedades. Por una parte, trabaja aumentando la tensin por medio de la
frustracin y por otra una relajacin al autorizar ciertas libertades (op.cit.: 103). En clara
contradiccin con la regla de oro del psicoanlisis, que es la de no tocar para poder asociar
libremente, abog por el contacto directo con el paciente desde una metodologa donde el
cuerpo del paciente deviene objeto (Pastor Pradillo, 2002: 50). Ferenczi, innov la tcnica
habitual con la llamada tcnica activa: impona al paciente ciertas tareas, adems de la regla
fundamental. En sus escritos, se aprecia la atencin que constantemente le dedic a la
actividad muscular y a la expresin corporal. Es en ese sentido que se reconoce tanto a
Abraham junto con Ferenczi, como iniciadores del estudio de pautas de comportamiento
estableciendo una tipologa del carcter.
Sandor Rad, a su vez amigo de Ferenczi y cofundador de la Sociedad Psicoanaltica de
Budapest, perteneci a los pioneros del freudismo (Roudinesco y Plon, 1998: 893- 895).
Adepto a un biologicismo radical y partidario de la integracin pura y dura del
psicoanlisis a la medicina, se convirti en uno de los grandes especialistas americanos en
alcoholismo, adicciones y toxicomanas. Renunci a los principios clsicos de la cura para
desarrollar una tcnica activa, de tipo conductista, basada en la reeducacin emocional y la
renuncia del anlisis a los mecanismos de la represin y rememoracin del pasado.
Pero el puente entre las funciones psquicas y las somticas no poda completarse sin un
concepto freudiano que vino a unificarlas: las funciones de la libido como energa psquica
deban de ser relacionadas con los procesos energticos a niveles somticos.
2
Para W. Reich, discpulo de Freud, suceda que la realidad mental propuesta por Freud,
como nico espacio donde podemos vislumbrar la presencia de nuestro yo, no expresaba
suficientemente la complejidad que envuelve al sujeto (Roudinesco y Plon, 1998: 912-916).
Reich, consider al cuerpo no solo como un lugar de proyeccin sino como lugar de
inscripcin de conflictos psquicos que se materializaran a travs de las tensiones
musculares sustentadas por la vida emocional; irrumpi en el campo de lo somtico con su
temprana obra La funcin del orgasmo (1927). En dicha obra, propona la teora de que el
orgasmo tiene por misin descargar el exceso de energa del organismo. Si la descarga es
insuficiente, se produce ansiedad. A partir de numerosas observaciones, dedujo que la
energa emocional que pudiera expresarse sexualmente o en forma de clera o ansiedad
quedaba retenida por tensiones musculares crnicas. Tambin la forma de moverse y
actuar, constituyen la expresividad corporal del organismo. La suma total de las tensiones
musculares era considerada como una gestalt, es decir, como una unidad. Reich, vinculaba
la cura de la palabra con la intervencin sobre el cuerpo y presentaba a la neurosis como
una rigidez o una constriccin del organismo que haba que atender con ejercicios de
distensin muscular para hacer aparecer el reflejo orgistico. La eliminacin de dicha
rigidez, se conseguira mediante el control consciente por parte del paciente de la tensin
muscular y del impulso emocional bloqueado por su estado espasmdico. Por lo tanto, el
movimiento y la expresin seran las herramientas de que se sirven estos procedimientos
analticos.
Alexander Lowen, a la estela de W. Reich y Ferenczi, acompaado de Pierrakos, formaliz,
a partir de lo que consideraba como una rigidez del mtodo analtico, lo que denomin la
armadura y el anlisis del carcter. En sus textos: La depresin y el cuerpo (1972) y El lenguaje
del cuerpo (1998) recorre tericamente las dificultades que encontr en la aplicacin del
mtodo analtico y la alternativa que se pudiera presentar. En las pginas iniciales de esta
segunda obra, (Lowen, 1988: 10-12) culpa a los propios psicoanalistas de sus resistencias a
modificar el mtodo analtico ya que el objeto del anlisis son los sentimientos y la conducta del
individuo: dificultades que hay que atribuirlas a la complejidad inherente en la relacin
cuerpo-mente. Estando la estructura corporal y el temperamento relacionados, resulta que
la expresin emocional del individuo constituye una unidad. Es por eso, que -segn l- el
psicoanlisis ayuda poco a comprender por qu uno se comporta como lo hace. A rengln
seguido, enuncia las diferencias entre lo que denomin la terapia bioenergtica y las tcnicas
tradicionales del psicoanlisis: en primer lugar, el estudio del cuerpo es unitario; no solo se
trata de analizar el problema psicolgico, sino la expresin fsica del problema tal y como
se manifiesta en la estructura corporal. En segundo lugar, esta terapia intenta de manera
sistemtica liberar la tensin fsica de los msculos crnicamente contrados. Y en tercer lugar la
relacin entre terapeuta y paciente queda ms comprometida 2. Si admitimos, con Lowen (op.cit.:
30-31) la unidad funcional del carcter y la pauta de rigidez muscular, hemos de encontrar
un principio fundamental comn. Este no es otro que el concepto de procesos energticos.
Nosotros, dice, trabajamos con la hiptesis de que existe una energa fundamental que se
manifiesta tanto en los fenmenos psquicos como en el movimiento somtico: la
En siguientes captulos retoma las cuestiones iniciales para desarrollarlas ms pormenorizadamente.
Reconoce que la tcnica psicoanaltica freudiana tuvo su mayor eficacia en el tratamiento de las histerias, las
neurosis obsesivas y los trastornos emocionales, es decir, en aquellos conflictos caracterizados por profundos
conflictos a niveles genitales. Pero, con otros problemas, tipo masoquismo, mana, la depresin, las psicosis
etc., no fue tan exitosa, en tanto puso de manifiesto que el problema genital aparente, reflejaba un conflicto
ms profundo que tena su origen en los estadios preedpicos de la vida del paciente (Lowen, 1988: 22-29).
identificacin proyectiva; terreno que posibilitara la investigacin del fenmeno del claustro: la
existencia de un espacio dentro de la madre interna, que cuando es invadido
intrusivamente por las identificaciones proyectivas, aparece cargado de ansiedades
claustrofbicas y agarofbicas, configurndose lo que D. Melzer denomin el claustrum,
con sus cualidades y leyes propias.
Uno de los autores bajo la esfera kleiniana, aunque con aportaciones sumamente
originales al campo del psicoanlisis infantil fue Donald Woods Winnicott (Roudinesco y
Plon, 1998: 1104-1107) 4. Winnicott, fue capaz de hacer una elaboracin propia donde
destaca el papel del juego y del cuerpo del nio respecto a lo que denomin los fenmenos
transicionales. Su concepto del sostn adecuado en una madre suficientemente buena ha
resultado primordial en el avance de los cuidados infantiles. Tanto es as, que sus textos:
Realidad y Juego (1986) y sus Escritos de pediatra y psicoanlisis (1999) siguen siendo
referentes imprescindibles en multitud de abordajes infantiles. En su obra De la pediatra al
psicoanlisis de 1958, Winnicott, presenta el conjunto de sus ideas: a l le interesaban
menos los fenmenos de estructuracin interna de la subjetividad que la dependencia del
sujeto respecto del ambiente. Segn l, es el buen funcionamiento del vnculo con la
madre lo que le permite al nio organizar su yo de manera sana y estable. De all su
aforismo de 1964: el beb no existe. Es decir, que el lactante no existe jams por s mismo,
sino esencialmente como parte integrante de una relacin. Todos sus conceptos
construidos a partir de 1945 forman parte de un sistema de pensamiento basado en la
nocin de relacin: la madre devota comn (ordinary devoted mother), la madre
suficientemente buena (good-enough mother), el juego del garabato (spatula game, squiggle
game), o incluso el falso y el verdadero self y el objeto transicional. Desde esta perspectiva, la
good-enough mother es una madre ideal: atenta a todas las formas de dilogo y juego
creativo, debe ser capaz de hacer experimentar al nio una necesaria frustracin a fin de
desarrollar su deseo y su capacidad de individuacin. Esta relacin, que reduce el lugar
del padre a una dimensin mnima, aparece como exclusiva y no erotizada. De su texto
Escritos de pediatra y psicoanlisis (1999), una muy interesante recopilacin de artculos
ledos en diversos eventos, en su mayora en la Sociedad Psicoanaltica Britnica, cabe
extraer el artculo: La mente y su relacin con el psiquesoma (1999: 324-340). En l, se
comenta que la mente no existe como entidad en el esquema de cosas del individuo
siempre y cuando el psiquesoma o cuerpo individual haya atravesado las etapas del
desarrollo ms temprano. La psique y el soma solo pueden distinguirse ms que con
arreglo a las experiencias del observador. La palabra psique se refiere a la elaboracin
imaginativa de las partes, sentimientos y funciones somticas, es decir, al hecho de estar
fsicamente vivo (op.cit.: 327). Gradualmente los aspectos psquicos y somticos se ven
envueltos en un proceso de mutua interrelacin. En una fase posterior, el cuerpo vivo, con
un interior y un exterior, es percibido por el individuo como parte del ncleo del ser
imaginativo. Este desarrollo es complejo y cuando el nio lleva apenas unos das de vida ya
existen posibilidades de deformacin. Una teora de la mente implica que el psiquesoma
precoz se mueve a tenor de ciertas lneas, siempre y cuando su continuidad del ser no se
vea turbada. Para ello hace falta un medio perfecto; medio perfecto es aquel que se adapta a
las necesidades del psique-soma recin formado. El mal medio, es malo en cuanto se
convierte en un ataque al psiquesoma, ante el que debe reaccionar. El buen medio, al
4
Ver tambin de R. Jarast: 2002. Objeto transicional y Yo-Piel. Complementariedad clnica de Winnicott y Anzieu.
principio es fsico, luego emocional. De ah surge una madre buena capaz de adaptarse
activamente a las necesidades del pequeo. Si la madre es lo suficientemente buena sabr
tolerar sus deficiencias (op.cit.: 328), aportando, a su vez, un fallo gradual de adaptacin
con arreglo a tolerar todo fallo relativo. A mayor inteligencia del nio, veremos mayor
desprendimiento del mundo materno. En estado de salud, la mente no usurpa a la
funcin del medio, sino que posibilita una comprensin y eventual aprovechamiento de
su fallo relativo dir Winnicott (op.cit.: 329). Como resultado de los niveles menos
acuciantes de la crianza en las nuevas fases, el funcionamiento normal se transforma
reemplazando prcticamente a la madre buena y hacindola innecesaria. Como es lgico,
no puede haber una asociacin directa entre la mente-psique y el cuerpo del individuo. Pero el
individuo localiza y coloca la mente-psique ya sea en la cabeza o fuera de ella, en alguna
relacin espacial con la misma, lo cual constituye una importante fuente de jaquecas
sintomticas, por ello uno de los objetivos de la enfermedad psicosomtica es apartar a la
psique de la mente y devolverla a su original e ntima asociacin con el soma. Winnicott,
dedic su ltima obra Realidad y Juego (1986), a los pacientes que "le haban pagado por
ensearle". En ella, comenta como el jugar tiene su lugar y tiempo, no se encuentra adentro
ni tampoco afuera, y para dominar lo que est afuera es preciso hacer cosas y hacer cosas
lleva su tiempo por lo que jugar, es hacer. Para ello, Winnicott propone la existencia de un
espacio potencial entre el beb y la mam. Vara dependiendo de las experiencias que lo
enfrentan al mundo interior y a la realidad exterior. En este texto (Winnicott, D. W. 1986:
20, 61, 75 y 112) comenta que la experiencia de succin del pulgar que efecta el beb se ve
acompaado por otros aditamentos como son: tomar un objeto con la otra mano, aferrarse
a un trozo de tela o arrancar lana y usarla para acariciarse o, simultneamente, se
producen movimientos de masticacin, de acompaamiento, de balbuceos, ruidos etc.
Como, adems, estas experiencias funcionales van acompaadas de pensamientos o de
fantasas, denomina a estos fenmenos: transicionales. Y a los objetos que lo acompaan:
objetos transicionales. Los fenmenos transicionales, as entendidos, representan las primeras
etapas del uso de la ilusin, sin las cuales no tiene sentido para el ser humano la idea de una
relacin con un objeto que otros pueden percibir como exterior a ese ser. La realidad
psquica interna, tiene una especie de ubicacin en la mente, en el vientre, en la cabeza o
en cualquier otro lugar, dentro de los lmites de la personalidad del individuo, en que la
denominada como realidad exterior se encuentra fuera de esos lmites. Una aplicacin de
este concepto se encuentra en el hecho de que:
La psicoterapia se da en la superposicin de dos zonas de juego: la el paciente y la del terapeuta.
Est relacionada con dos personas que juegan juntas. El juego es una experiencia siempre
creadora y es una experiencia en el continuo espacio-tiempo, una forma bsica de vida. Su
precariedad se debe a que siempre se desarrolla en el lmite terico entre lo subjetivo y lo que
se percibe de manera objetiva.
Con lo que el objeto transicional, al fin, representa la capacidad de la madre para presentar
el mundo de tal modo que el nio no tenga que saber al comienzo, que dicho objeto es
creado por l. Es por lo que los cuidados maternos en distintos tipos de culturas
determinan, a una edad muy temprana, las pautas de las defensas del individuo, as como
proporcionan los planos para la sublimacin posterior.
Otro de los autores postkleinianos digno de mencin es el estadounidense Donald
Meltzer 5. Meltzer usa un sistema de notacin que deriva del lenguaje de los nios para
nombrar los componentes estructurales de la mente que forman la trama edpica.
Considera, que este lenguaje que surge y se dirige a las partes infantiles de nios y adultos, es
ms til para expresar las hiptesis cercanas a la clnica, que el lenguaje terico
psicoanaltico. Es por esta razn que las partes del self y de los objetos de la escena sexual
polimorfa son denominados: el padre, la madre, el nio, la nia y el beb dentro de la madre. La
inclusin de este ltimo se basa en los descubrimientos kleinianos de que las fantasas
infantiles se centran en los contenidos del cuerpo de la madre como situacin sexual
bsica. El primer impacto del ser humano es el de la belleza exterior de la madre y el misterio
de su interior, que despierta su sed de conocimiento. Dicho impacto no es slo frente a la
belleza y misterio del cuerpo sino tambin de su mente, teniendo en cuenta que se trata de
un objeto combinado materno y paterno. En el curso de un anlisis, en determinado
momento, se entra en la etapa que Meltzer denomina el ordenamiento de las confusiones
zonales, en referencia a las distintas zonas ergenas y su forma de intercambio con el
objeto 6. El sufrimiento se atena por la arrogancia del self infantil que cree que las partes del
cuerpo del nio (nalgas, mejillas) son equivalentes o ms bellas que el pecho materno.
Las confusiones zonales originan varias posibilidades de permutacin: la conocida
equivalencia heces=penes=bebs evidencia no slo la confusin de zonas y productos, sino la
idealizacin de la produccin infantil (las heces) como equivalentes a las producciones
parentales.
Otro de los autores que abordaron la cuestin del cuerpo desde el costado autstico fue
Bruno Bettelheim. Autor sumamente conocido por su texto sobre el Psicoanlisis de los
cuentos de hadas (1977). Como comenta G. Requiz 7, Bettelheim en su texto La fortaleza vaca
(2012), proporciona el ejemplo de un autista que hace uso de un objeto para organizar un
cuerpo rudimentario, dando continente a sus rganos y estableciendo una dbil frontera
entre el adentro y el afuera. Paradjicamente, sus mquinas tenan atributos humanos,
eran capaces de sangrar y reaccionar. De la amplia fenomenologa referida, se deduce la
falta total de revestimiento flico que espera el nio al nacer. Bettelheim atribuye a la falta
de mutualidad la razn de su alejamiento del mundo. Mutualismo es un trmino til que
recoge la ausencia del Otro en la estructuracin del sujeto y su cuerpo. El enigma del
deseo no se inscribe en l y por ello queda petrificado como una cosa. Sin embargo, son
notables los esfuerzos de este sujeto para construirse un cuerpo y establecer funciones.
Con funciones de suplencia, establece un borde que opera como superficie corporal
aunque de forma distinta al borde que efecta la extraccin del objeto, y con funciones de
representacin ante el Otro.
La psicoanalista britnica Frances Tustin 8, hizo un exhaustivo estudio sobre el trastorno
5 Felisa Waksman de Fisch: Introduccin a las ideas de Donald Meltzer vinculadas con el material clnico de las
supervisiones.En:file:///C:/Documents%20and%20Settings/Angel.PC-1/Escritorio/Waksman-de-Fisch.
pdf. (Abril 2014).
6 La creciente admiracin por el mtodo analtico, que equivale en la fantasa a la admiracin por la belleza
de la madre, especialmente los pechos, genera diversos conflictos.
7 En Los objetos fuera del cuerpo, los nuevos goces de Gerardo Requiz.
En:http://www.enapol.com/es/template.php?file=Las-Conversaciones-del-ENAPOL/Los-objetos-fueradel-cuerpo/Gerardo-Requiz.html (Abril 2014)
8Frances Tustin: Ser o no ser: un estudio acerca del autismo. En: http://www.apdeba.org/wp-content/
uploads/Tustin.p. (Abril 2014). Ver tambin: Tustin, Frances. 1989. Barreras autistas en pacientes neurticos. Ed.
Amorrortu. Buenos Aires.
autstico, aportando de paso sus teoras sobre el cuerpo. A propsito de un caso, Colin,
comenta que lo nios autistas son distintos de todo otro nio que vemos. La mayor parte
de los nios ms pequeos son mudos; los mayores pueden tener ecolalia. Otros, evitan
relacionarse con la gente. Esto parece ser, en parte, porque slo tienen una conciencia muy
tenue de que tengan alguna existencia. Parecen tener poca o ninguna conciencia de que tienen
un cuerpo de carne y hueso, sea como objeto total o como objeto parcial. Parecen estar rodeados
de un caparazn que evita que nos pongamos en contacto con ellos. Cuando traspasamos
esta fachada defensiva, encontramos que los nios autistas estn traumatizados. En cierto
momento del tratamiento nos muestran que tuvieron una conciencia muy angustiante de
su separacin corporal con la madre que amamanta, que esta conciencia fue insoportable.
Algunos nios autistas, cuando comienzan con la psicoterapia, parecen sentir que flotan o
que no tienen peso. Lo cual podra ser una reaccin elemental de pnico ante la conciencia
aterrorizante de la separacin corporal con la madre. Parece posible que, en situaciones de
terror corporal agudo, el sentido psquico del ser puede ser escindido del cuerpo fsico. Esto est
vinculado con el descubrimiento de Winnicott que en los nios muy inseguros la psiquis y el
soma parecen haberse escindido y que estos nios, asustados del agujero negro del no ser,
debieron hacerse responsables prematuramente de su propio sentido de ser. Perder el
sentido de la existencia es mucho peor que morirse. Para evitar estas tribulaciones, todos
los nios desarrollan prcticas autogeneradas que dan por resultado la ilusin de estar
protegidos por un caparazn. Los objetos autsticos estn generados por el sentido del tacto y
son sentidos como siendo partes del propio cuerpo del sujeto. Tambin, pudo darse cuenta
de otro procedimiento: las figuras autistas (autistic shapes), autogeneradas por sensaciones
tctiles tales como acariciar, pincelar, frotar, y hasta dibujar y pintar, sobre superficies
lisas, tanto las del propio cuerpo del sujeto, como la de aquellos objetos externos sentidos
como partes de la superficie corporal del sujeto. De la misma manera, son derivadas los as
llamados manerismos nerviosos tales como hamacarse o moverse con inquietud. Los nios
autistas viven en trminos de superficies; su experiencia es plana y bi-dimensional. De este
modo se evita el doloroso reconocimiento de la individualidad de los cuerpos. No hay
conciencia de estar dentro del caparazn: la sensacin importante es la de estar escondido,
cobijado y protegido. El caparazn autista impide la entrada de toda conciencia de otros
cuerpos, como tambin del propio, bloqueando el desarrollo normal de la envoltura
psquica descripta por Anzieu, e impidiendo tener conciencia de la separacin corporal.
Cuando, durante el tratamiento, toman conciencia de su cuerpo objetivo, temen que se les
desprendan partes, o que se van a derramar y desaparecer, o que la piel sea pelada, o que el
pelo desaparezca al lavarse o se caiga todo. El tocar, en la misma lnea, tiene un significado
mgico para los nios autistas: ser tocado parece una intrusin que los va a llevar a dejar
de ser. De esta misma manera, los objetos y las formas son, en su mayor parte
experimentados como formando parte del cuerpo del sujeto. No hay espacio entre el sujeto y el
objeto; a los objetos autistas se los siente como una parte siempre presente del cuerpo y por
lo tanto, no traen ninguna alarmante sensacin de espacio.
Una destacada sucesora de las teoras winnicottianas, fue Mrgaret Mahler 9. Poco a poco y
En El modelo del desarrollo propuesto por Mrgaret Mhaler a cargo de Norberto M. Bleichmar. En:
http://teoriaspsicologicas2.files.wordpress.com/2012/10/bleichmar-norberto-m-mahler-margaret.pdf.
(Abril, 2014). Ver tambin: Mahler, Margaret. 1984. Estudios 1: Psicosis infantiles y otros trabajos. Ed. Paids.
Buenos Aires.
9
a partir de sus estudios -era pediatra, como Winnicott- sobre enfermedades neurolgicas
en la infancia fue volcndose hacia la consideracin de los problemas psicolgicos, en
concreto los cuadros psicticos de la infancia, diferencindolos del autismo. Los rasgos
tpicos del autismo infantil se refieren al modo de contacto que el nio establece con el
medio ambiente, haciendo que recurran frecuentemente a actividades autoagresivas,
presentando un extrao contraste entre la ausencia de actividades autoerticas y las
intensas conductas autolesivas. Algunas de estas actividades tienen el propsito de
agudizar la conciencia de los lmites del ser corporal y el sentimiento de identidad. Hay
una indiferenciacin total entre ser y objeto. Mientras que los nios autistas nunca haban
mostrado capacidad para establecer relaciones significativas, los nios con psicosis
simbitica haban enfermado repentinamente en el curso de su crecimiento. El momento de
irrupcin de la psicosis estaba generalmente ubicado entre el ao y los tres -aos de edad.
Mahler, piensa que el nacimiento psicolgico no coincide con el biolgico. Existe, por lo
tanto, un factor innato, constitutivo del ser humano, que induce el proceso de separacin e
individuacin. Todas las interacciones que el nio tiene con su madre y con el medio
ambiente durante los primeros cuatro o cinco meses de vida son traducidas en percepciones
tctiles, visuales, cenestsicas. El yo es antes que yo representacin, yo corporal; ya que agrupa
inicialmente una serie de estmulos provenientes del exterior y del interior. Dichos
cuidados proporcionados por la madre y adecuadamente aprovechados por un nio con
dotacin gentica normal permiten el desplazamiento de las catexias viscerales a los
rganos de los sentidos, el tacto, el olfato, el odo y la vista, convirtindose en vehculos de
relacin con el medio. Para que pueda darse dicho proceso, Mahler distingue varias
etapas: Primera fase. Autismo normal En esta etapa de la vida, entre el momento del
nacimiento y la cuarta semana, los fenmenos biolgicos predominan en gran medida
sobre los psicolgicos. Segunda fase. Simbiosis normal. La simbiosis se refiere al vnculo
establecido entre dos organismos de manera que ninguno de los participantes puede
prescindir del otro. Si en la fase autista las catexias libidinales y agresivas estaban volcadas
principalmente al interior del cuerpo, predominando las percepciones y propioceptivas y
viscerales, al comenzar a romperse el cascarn las percepciones provenientes del mundo
externo cobran cada vez mayor importancia y con ellas, la madre como objeto productor
de estos estmulos. Tercera fase. Separacin-individuacin. Esta fase de comienza alrededor
del quinto mes de vida y concluye idealmente en el tercer ao de edad. Adems se
subdivide en otras cuatro subfases: la primera es la de diferenciacin. A ella le sigue la
ejercitacin locomotriz. La tercera subfase fue bautizada como de acercamiento. La ltima
subfase consolidacin de la individuacin y los comienzos de la constancia objetal emocional.
Una vez lograda la investidura libidinal de las funciones matrices el nio puede ejercitarse
placenteramente en stas, lo que le permite descubrir un inmenso gozo en el uso de su
propio cuerpo.
Uno de los grandes precursores del campo psicosomtico en Francia fue Pierre Marty 10.
Marty dedicado a la observacin exclusiva y reflexiva de los enfermos somticos postul a
partir de la funcionalidad del preconsciente el concepto de mentalizacin, que calific a su
vez como rica, pobre o irregular (variable). Y es a partir de lo que denomin mentalizacin
10 El Cuerpo en el Psicoanlisis Contemporneo: Sobre las concepciones psicosomticas de Pierre Marty y Joyce
Mcdougall. En Body Readers. http://www.indepsi.cl/bodyreaders/literatura/arti-sanches.htm. (Abril.
2014). Ver tambin Marty, P. 1990. La psicosomtica del adulto. Ed. Amorrortu. Buenos Aires y Marty, P.;
Muzan, M.; David, Ch. 1967. La investigacin psicosomtica. Ed. Luis Miracle. Barcelona.
Piensa Anzieu, que Melanie Klein descuid las cualidades propias de la experiencia
corporal, con lo que la superficie del cuerpo est ausente en su teora. Ausencia tanto ms
desconcertante, cuanto que en su teora fundada en la oposicin entre introyeccin
(lactante) y proyeccin (excrecin) no encontramos un lmite que diferencie entre el adentro
y el afuera. Winnicott, en cambio, s que privilegi el holding y el handling de la madre real,
insistiendo en las relaciones entre ciertas partes del cuerpo y sus productos. Cita, por ello,
algunas teoras y autores que pretendieron remedar esta carencia terica: la constitucin
de un espacio emocional y de un espacio de pensamiento en Bion, la representacin de un Yopulposo, blando y fofo versus un yo-crustceo, rgido, todo ello, en las formas primaria y
secundaria del autismo infantil en Frances Tustin; o la segunda piel muscular, como coraza
caracterstica defensiva-ofensiva de los esquizofrnicos, en Esther Bick. El infans, dir,
adquiere la percepcin de la piel como superficie por las experiencias de contacto de su
cuerpo con el cuerpo de la madre y dentro del cuadro de una relacin aseguradora de
apego con ella. Se llega as no solamente a la nocin de un lmite entre el exterior y el
interior, sino tambin a la confianza necesaria para el control progresivo de los orificios, porque
no se puede sentir confianza en cuanto a su funcionamiento si no se posee, por otra parte,
un sentimiento bsico que garantice la integridad de su envoltura corporal.
Con el trmino de Yo-piel designo una figuracin de la que el nio se sirve, en las fases precoces de
su desarrollo, para representarse a s mismo como Yo que contiene los contenidos psquicos a
partir de su experiencia de superficie del cuerpo. Esto corresponde al momento en que el Yopsquico se diferencia del Yo-corporal en el plano operativo y permanece confundido con l
en el plano figurativo 11.
Piera Aulagnier 12, inicial discpula de Lacan, por su parte, revisa la incidencia de
11 La piel, primera funcin, es el saco que contiene y retiene en su interior lo bueno y lo pleno que la lactancia, los
cuidados y el bao de palabras han acumulado en l. La piel, segunda funcin, es el interfaz que marca el
lmite con el afuera y lo mantiene en el exterior, es la barrera que protege de la penetracin de las avideces y
agresiones que provienen de los dems, seres y objetos. La piel, finalmente, tercera funcin, al mismo tiempo
que la boca y por lo menos tanto como ella, es un lugar y un medio primario de comunicacin con el prjimo y el
establecimiento de relaciones significantes; es, adems, una superficie de inscripcin de las huellas que ellos dejan. Con
este origen epidrmico y propioceptivo, el Yo hereda la doble posibilidad de establecer barreras (que se
convierten en mecanismos de defensa psquicos) y de filtrar los intercambios (con el Ello, el Supery, y el
mundo exterior). Consecuencia ulterior: el Yo-piel proporciona la posibilidad de pensamiento (Anzieu, 1998:
47-51).
12 Ver: Pensando el cuerpo: conferencia del Dr. Pedro Boshan.
En: http://apdeba.aulainstitucional.com.ar/file.php/1/conferencia_boschan.pdf. (Abril, 2014) y Visitando a
11
12
En la lnea postfreudiana francesa del estudio de los trastornos precoces infantiles, otra
figura que descolla es la de Genevive Haag 14. En su trabajo sobre la Sexualidad oral y yo
corporal comenta que los estudios sobre la gnesis del yo corporal se expresan en general
en trminos identificatorios en el marco de formas muy primitivas de relaciones de objeto:
identidad adhesiva, piel (Bick), introyeccin de contencin con el propio esqueleto interno (Bion,
Meltzer), presencia de segundo plano de identificacin primaria (Grotstein), presencia u objeto
lateral de identificacin primaria (G. Haag) etc. Todos ellos, coinciden en la certeza de que no
hay vida pulsional sin objeto, y no hay objeto sin vida pulsional. La patologa, en efecto, ha
enseado a distinguir una auto-sensualidad en ese funcionamiento del auto-erotismo oral
de un verdadero auto-erotismo en el que la sensualidad se entremezclara con una cualidad
pulsional emocional de intercambios ya en funcionamiento en los soportes sensoriales, sobre
todo sonoros, tctiles. Esa relacin de superficie es lo que Haag llama la identidad adhesiva
normal. Es decir, la relacin superficie a superficie que sospechamos que ha precedido la
construccin en tres dimensiones de la imagen del cuerpo y del espacio, y que ha quedado en
el fondo de nosotros como una posicin. Ello, hace una envoltura circular o esfrica alrededor
del cuerpo como resultado de una radiacin de las imgenes motrices en aros que son la
traduccin de las tensiones hacia, con rebote hacia el ncleo. En esa misma etapa
simbitica, lo que ocurre es el fenmeno de la identificacin adhesiva del costado dominante
del beb con las funciones de sostn y de manipulaciones de la madre (el holding y el handling),
mientras continan los intercambios psquicos pareciendo que lo que ha llamado
identificacin lateral (objeto lateral de identificacin primaria) sea bidimensional. Por lo
tanto, esta cuestin de identificacin de las partes del cuerpo con los objetos, ya sea
proyectiva o adhesiva, es una identificacin masiva precoz que funda el yo-cuerpo; hasta el
punto, comenta, que llevamos en nuestro yo-cuerpo y todo el resto de la vida, nuestras
identificaciones primeras. Ms adelante, contina hablando de la auto-apropiacin de los
miembros inferiores: tenemos el mismo fenmeno en torno a la bisagra horizontal que en torno a
la bisagra vertical. A partir del quinto mes de vida, cuando el beb se toma los pies, parece
que hubiera momentos en que la parte inferior del cuerpo est adhesivamente confundida
con el cuerpo de la madre, y se despega y se desdobla de l en el auto-dominio y en el
auto-erotismo del pie. La mano que puede ponerse a manipular es, primero, una mano
auto-ertica, y el pie que va a caminar es un pie auto-ertico, para formar realmente parte del
cuerpo propio. Se est an en la sexualidad oral en el momento de esa formacin de los ejes
vertical y horizontal?, se pregunta, respondiendo que s, dado lo que acabamos de
describir de la succin del pie aunque haya un entrecruzamiento bastante importante a
partir de la mitad del segundo semestre de vida con el desarrollo del erotismo anal. Esa
construccin del cuerpo se realiza, pues, en gran parte durante el desarrollo de la
sexualidad oral y va a terminarse con la esfinterizacin y el desarrollo del erotismo anal. Podra
decirse que la calidad de esa esfinterizacin y del erotismo que la acompaa est
estrechamente ligada a la calidad de las formaciones previas: piel, esqueleto interno,
articulaciones axiales.
Sin embargo, convertida hoy en da la teora postfreudiana en un mbito donde mltiples
concepciones y tendencias coexisten, ha habido autores que sustentan visiones
Haag, Genevive: Sexualidad oral y yo corporal. Publicado en Topique 87, 2004, Pars.
En:http://dspace.uces.edu.ar:8180/xmlui/bitstream/handle/123456789/63/Sexualidad_oral_y_Yo_corpora
l.pdf?sequence=1. (Abril 2014). Ver tambin: Haag, Genevive, 1993: "Contribucin a la comprensin de las
identificaciones en juego en el yo corporal". Revista de psicoanlisis. Buenos Aires.
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lo que representa para ella el nio en cuestin. Estas madres no pueden abandonar la
relacin fusional que disfrutan, impidiendo que el nio se aduee psquicamente de su
cuerpo, sus emociones y su capacidad de pensar o de relacionar pensamientos o
sentimientos. Por ltimo, este fracaso comprometer invariablemente la capacidad del
nio pequeo para integrar, no solamente su cuerpo y sus zonas ergenas sino tambin su
mente. Cuando para una representacin rechazada del inconsciente no existe posibilidad
de recuperacin en forma de sntoma o de sublimacin, se puede hablar, posiblemente de
privacin psquica (op.cit.: 72). Lo que carece la psique es de representaciones de palabras, al
decir freudiano. En su defecto, solo dispone de representaciones de cosas. Y ah, la autora
utiliza el trmino de histeria arcaica para referirse al conflicto sobre el derecho a existir
mismo, ms que el derecho a las satisfacciones libidinales normales de la vida adulta. La
disfuncin psicosomtica como respuesta a todo tipo de conflictos, puede comprenderse
entonces (op.cit.: 75) como un sntoma donde la psique busca con medios primitivos e
infraverbales, enviar mensajes que sern interpretados somticamente. Este tipo de
fenmenos psicosomticos son mensajes enviados por la psique cuando sta se ve en
peligro por el resurgimiento de acontecimientos dolorosos o culpabilizantes pero cuya
representacin es inmediatamente expulsada de la consciencia. Vemos, entonces, que de
alguna manera, la emergencia de representaciones no simbolizables son las que se hallan en el
origen de numerosas afecciones somticas entendidas desde una perspectiva
postfreudiana.
Otro autor Jorge L. Ahumada (AAVV, 1995: 12-14) nos dice -a propsito de la relacin con
el cuerpo y la significacin- que el arraigo del inconsciente y del sujeto en lo corpreo no es
una expresin aislada en el pensamiento del maestro viens: quienquiera que est
familiarizado con la obra de Freud sabe que da sobradas muestras del rol de fundamento
del sentido que asigna al psiquismo inconsciente, y en este, a lo corporal. Valga recordar
que los elementos de base del inconsciente, los triebe, llamados impulsos instintivos o
pulsiones. El cabalgamiento de los triebe entre lo somtico y lo psquico define la
corporeidad de base del psiquismo en la concepcin freudiana. Lo mismo sucede con las
representaciones de cosa inconscientes, huellas de las vivencias investidas por la libido de
todas las zonas ergenas involucradas. Para Freud, el sentido de las palabras deriva de la
representacin de cosa a la cual se ligan. Por otra parte, nos encontramos con que, de
acuerdo con Freud, identificacin y relacin de objeto son indiscernibles entre s, es el nivel de
los erotismos oral, cutneo y visual en el vnculo fusional con la madre-pecho. Elementos
ubicables de una corporeidad de lo vincular que pertenecen a la emocionalidad primaria. A
las distinciones entre cuerpo anatmico, cuerpo ergeno y cuerpo vincular aade, Ahumada,
uno cuarto: lo corporal en K. Un modo particular de desconocimiento de lo psquico por la va de
su escisin entre un cuerpo -cartesiano- mecnico y por ende ajeno a lo psquico, que pasa a
sustituirlo: escisin avalada hoy desde la cultura del deporte y los intereses comerciales
que la sustentan.
Respecto a las manifestaciones somticas y la expresividad de la psicopatologa, Teresa
Bolaos muestra un interesante trabajo (AAVV, 1995: 41-44) que comienza as:
El trabajo clnico cotidiano interpela sobre la relacin cuerpo-discurso. Llama la atencin del
clnico en el setting, posturas, comportamientos corporales y gestuales de algunos pacientes,
aparentemente sin un sentido o significado precisos. A menudo se escuchan relatos, a
posteriori de vivencias de sensaciones corporales. Si a todo esto le aadimos la frecuente
aparicin de sntomas psicosomticos de diversa () Podramos decir que el cuerpo en
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ocasiones cumple la funcin de la palabra?. Tendramos que aceptar en este caso, que se trata de
comunicar algo a travs de un medio: el cuerpo. Habra, entonces, un sentido a encontrar, un
significado a desvelar. Se trata, desde una conceptualizacin, de una transmutacin de la
libido?.
Segn esta autora, las somatizaciones histricas nos remiten a un cuerpo imaginario,
fantasmtico. Habra all, simbolizacin y represin. En la histeria, existe una disociacin
mente-cuerpo pero diferente de la que existe en la enfermedad psicosomtica. La eleccin del
rea corporal, tiene relacin con las zonas de vinculacin genital prohibida. Sin embargo,
en el paciente psicosomtico es diferente.
Existira en estos pacientes un bloqueo en la capacidad de elaborar demandas instintivas que el
cuerpo dirige a la psique. Habra en el paciente psicosomtico una posibilidad de insertar
experiencias afectivas corporales en el cdigo lingstico. El cuerpo ser el portador de
experiencias frustrantes, de emociones no registradas que privilegian como medio fallido de
expresin el cdigo visceral (AAVV, 1995: 45).
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inici con Pierre Marty, Michel Fain, Michel De MUzan y Christian David, todos ellos
psicoanalistas de la Sociedad Psicoanaltica de Pars. Admito entonces, sta es mi
hiptesis, que en el curso de los sucesos psquicos que conducen a un estado operatorio, el
Yo es objeto de un proceso de desdiferenciacin que lo aleja de la realidad exterior, en
contacto con la cual se ha desarrollado, y lo hace volver a un Ello-Yo indiferenciado del
cual sali un da. Esta hiptesis se apoya en dos presupuestos: el primero es que, bajo la
mirada de la metapsicologa, las organizaciones psicosomticas deben ser consideradas
como patologas del Yo; el segundo es que en el seno de las organizaciones psicosomticas,
los estados operatorios representan el grado mximo de desorganizacin del Yo. El
fenmeno central del estado operatorio es la depresin esencial que lo acompaa siempre,
y presupone, como afirmaba Marty, el movimiento de desorganizacin psquica que
constituye su huella. Esta ltima es el testigo clnico de un proceso de desinvestidura
radical del Yo. Pienso que ese proceso de desinvestidura corresponde a la descripcin que
ha hecho Green de la funcin desobjetalizante de la pulsin de muerte, puesta en marcha
en el curso de ese movimiento. Pero el punto importante es el siguiente: el proceso de
desinvestidura resulta en la prdida de las representaciones de cosa del inconsciente. El
inconsciente no conservara ms que contenidos mentales ms o menos indiferenciados.
Pero el punto importante es el siguiente: el proceso de desinvestidura resulta en la prdida
de las representaciones de cosa del inconsciente. El inconsciente no conservara ms que
contenidos mentales ms o menos indiferenciados. As, el Yo, alcanzado por la depresin
esencial, se desdiferenciara progresivamente.
Ren Roussillon, 16 es miembro de la Sociedad Psicoanaltica de Pars e innovador en las
ideas y el pensamiento de Donald Winnicott. Alrededor de sus textos (1995) Rousillon
comenta que para que la experiencia de placer pueda llevar a una verdadera satisfaccin
ha de ser compartida por el objeto partenaire, ya desde las primeras experiencias y
reconocer el placer experimentado por ese pecho, el cual al mismo tiempo es zona ergena
compartida. Realiza una interesante y compleja articulacin de la metapsicologa freudiana
con concepcin winnicottiana acerca de la experiencia de omnipotencia. La creacin del
espacio de ilusin, la transicionalidad, el juego y uso del objeto. La paradoja consiste en
que el objeto que impacta como experiencia primera simbolizar, es tambin el objeto que se utiliza
para simbolizar esa experiencia. Estas conceptualizaciones acerca de la simbolizacin
primaria, ubican el juego como eje de este complejo proceso de constitucin del psiquismo.
*Artculo correspondiente a captulo de igual nombre, del texto de inminente
publicacin: Cuerpos del Inconsciente.
Bibliografa
AA.VV. 1995. El Cuerpo. Revista de Psicoanlisis. N. 4. Ed. APA (API). Buenos Aires.
lvarez, Jos Mara.
-2006. Estudios sobre la psicosis. Ed. AGSM, Coleccin La Otra Psiquiatra. Vigo.
-2008. La invencin de las enfermedades mentales. Ed. Gredos. Madrid.
16 Simbolizacin y subjetivacin en psicoanlisis de nios. Aportes de Roussillon sobre la funcin simbolizante del
objeto y el juego De Cristina Abal, Luba Bondnar, Elba Olague, Sandra Queirolo y Mary Stella Sburlati.
Revista de Psicoterapia Psicoanaltica; N2:p.187-194, dic. 2006..
En http://www.bvspsi.org.uy/local/TextosCompletos/audepp/025583272006070217.pdf
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