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FORMATO DE ENTREVITA DE NUTRICION

Marca con una (x) o con un () las siguientes preguntas.

1 _____Femenino _____masculino
2. Edad _____
3 Su hijo(a) est en el peso adecuado a su edad?
_____si _____no
4 Su nio est ingiriendo comidas saludables o nutritivas?
_____si _____no
5 Cul de estos alimentos es el que su hijo come a menudo?
_____a) Granos
_____b) Verduras
_____c) Frutas
_____d) Productos lcteos
_____e) Carnes y frijoles

6 Qu tipo de desayuno, almuerzo y comida ingiere su hijo(a)?


DESAYUNO
Yogur
Sndwiches
Cereal
Revoltillo

MUCHO

REGULAR

POCO

ALMUERZO
Verduras
Pollo Frito, Papas

MUCHO

REGULAR

POCO

MUCHO

REGULAR

POCO

Fritas.
Macarrones
Hotdog

COMIDA
Hamburguesas
Arroz Y
Habichuelas
Papa Asada
Ensalada Ricas
En Protenas

7 Su nio come alimentos saludables?


_____si _____no
8 Cmo es la alimentacin que usted como padre le brinda a su hijo?
_____a) Excelente
_____b) Regular
_____c) Pobre
_____d) Muy pobre
9 Sabas que en Puerto Rico hay una nueva pirmide alimentaria y que esta es
diseada para las necesidades de cada individuo? _____si _____no

10 Usted le sirve de modelo a sus hijos con lo que come?


_____s, por qu

_____no, por qu

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11 Qu actitud tiene frente a la comida?

12 Come espaciadamente pero de forma abundante?.

13 Come las cuatro comidas moderadamente?

14 Come cuando tiene hambre, picotea.?

15 Cambian sus hbitos alimentarios luego de una discusin o situacin difcil?


a) No registra cambios con respecto al apetito.
b) Pierde el apetito.
c) Le agarra mucha ansiedad y come mucho.

16 A la hora de comer, con qu animal se siente ms identificado?


a) El len.
b) La jirafa.
c) El oso.
17 De qu manera se comporta cuando come?

a) No sabe por qu no le presta atencin a este acto rutinario.


b) Se toma su tiempo y mastica tranquilo.
c) Come apurado, pensando otras cosas.
18 En qu ambiente de su casa suele comer?
a) En la mesa ratona, mientras mira TV.
b) En la mesa del comedor o la cocina.
c) En su dormitorio, en la cama.
19 Con qu frecuencia consume frutas y verduras frescas?
a) Dos veces por semana.
b) Todos los das.
c) Cuatro veces por semana.
20 Qu actividad lo ayuda a cultivar la paz interior?
a) Hacer natacin.
b) Hacer yoga, meditacin o tai chi chuan.
c) Dormir ms horas.
21 Qu opinin le merecen los alimentos integrales?
a) Son ricos, pero los consume ocasionalmente.
b) Los consume regularmente.
c) No le gustan.

Formato de entrevista de alimentacin

1 Qu edad tienes actualmente?


a) 12-14
b) b)15-18
c) c)18-21
2 Cul es tu sexo?
a) masculino

b) femenino
3 Qu grado cursas actualmente?
a) Intermedia
b) Superior
c) Universidad
4 Desayunas diariamente?
a) S
b) No
c) A veces
5 El nmero de comidas que realizas al da es?
a) De 2 a 3
b) De 3 a 5
c) Slo hago una comida importante al da, pero muy completa

6 La cantidad de verduras que tomas a lo largo del da es?


a) Una pequea ensalada fresca con guarnicin
b) Dos platos de verdura, a veces congelada
c) Apenas pruebo la verdura
7 Cuntas piezas de fruta tomas normalmente al da?
a) No tomo fruta habitualmente
b) De 1 a 3 piezas
c) Ms de tres piezas
8 Cuntos productos lcteos tomas al da?
a) Ninguno
b) 1
c) Entre 2 y 3 tomas
9 Cul de estos grupos de alimentos consideras ms rico en fibra?

a) Lentejas, cereales para el desayuno, guisantes


b) Naranja, lechuga, huevos
c) Carne, zumo de naranja, pescado

10 Qu prefieres desayunar?

11 Almuerzas todos los das?

12 Qu tipo de alimentos consumes?

13 Meriendas?
a) Si
b) No
c) A veces
14 Qu alimento consumes en la merienda?

15 Cenas siempre?

16 Cuantas veces por semana comes:

Verduras
Frutas
Pescado
Carne
Frituras

17 Qu prefieres tomar cuando tienes sed?


a) agua
b) refresco (Fanta, Pepsi, Coca Cola, Sprite, etc.)
c) Gatorade
18 Consumes bebidas alcohlicas?
a) S
b) No
c) a veces
19 Normalmente, cuando estas aburrido en tu casa, qu comes?

20 Tus padres se preocupan por tu buena alimentacin?


a) s
b) no
c) a veces
21 Haces ejercicio para...
a) quemar caloras
b) practicar deporte
c) no hago ejercicio
22 Cmo te consideras?
a) flaco
b) obeso
c) Normal
23 Crees que comes segn la pirmide alimentaria?
a) s
b) No
24 Crees que la sociedad se est alimentando adecuadamente? Si o No y Por
qu?

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