2012

Curso a Distancia

Rehabilitacin Esttica de la
Sonrisa

Docente: Dr. Juan Enrique Bazn

Ponce de Len
Plataforma Educativa:
PuenteVirtual.com

Curso a distancia: Rehabilitacin Esttica de la Sonrisa

Mdulo 2: Luz y Color

Visin general:
Cuando buscamos la mxima expresin en la odontologa esttica debemos
apoyarnos en una correcta seleccin del color. Esta seleccin del color est
directamente vinculada a las caractersticas de la iluminacin de nuestro consultorio y
relacionadas con la de laboratorio dental. Recordar la fisiologa de accin es
importante para entender los pasos a dar de una correcta seleccin del color.
Parmetro subjetivo que en nuestro campo define estructuras policromticas dentales
variables a la edad y a la composicin estructural.
-Valor; cantidad de gris o blanco que posee un objeto Es considerado el aspecto ms
importante en la seleccin de color
-Tono; longitud de onda del espectro de luz visible predominante en un objeto. En los
dientes anteriores el tono principal se registra en el tercio medio, y ste oscila entre el
amarillo y el amarillo-rojo.
-Intensidad; pureza de un color y describe las diferentes fuerzas de un mismo tono.

Objetivos:
El objetivo de este mdulo estado en las herramientas al odontlogo y General para
realizar una correcta seleccin del color en el momento de una restauracin ya desde
ya a una resina fotocurado o la rehabilitacin de una corona libre de metal. La correcta
comunicacin, elaborado listado es otro paso importante as como las consideraciones
lumnicas del estadio de trabajo.

Contenido formativo:
Teora de color: Definicin de Valor, croma, matiz. Definicin de Translucidez,
transparencia, opacidad, fluorescencia, irisdiscenia.
Seleccin de color.
Factores influyentes en la seleccin del color.
Manejo de los colormetros.
Protocolo de seleccin del color

Sistema de Evaluacin:
Auto evaluacin con claves de correccin

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Teora del color

La correcta seleccin del color de

nuestras

restauraciones

directamente
demanda

vinculada
esttica

est
a

una

en

la

odontologa de hoy por nuestros

pacientes y por nosotros mismos.
El color es una cualidad que se ve
modulada por una serie de factores
ambientales e individuales que el
clnico debe conocer. La valoracin ocular del color, puede inducir a error de
apreciacin si no se sigue un protocolo correcto de iluminacin, y tcnica de
observacin los autores lo revisan, simplificndolo con un enfoque prctico.
Recientemente, han aparecido instrumentos de medicin del color que intentan
corregir los defectos de la tcnica convencional.

La restauracin dental actual se asienta sobre tres pilares, el empleo de materiales no

metlicos, como las resinas compuestas y cermicas, la adhesin a las estructuras
dentales y la obtencin de una esttica natural. El nivel de exigencia en la esttica de
las restauraciones se ha elevado de forma espectacular en los ltimos aos, lo que ha
obligado a los profesionales de la Odontologa a explorar en este terreno para dar
satisfaccin a la demanda social existente en este aspecto.

Los materiales dentales disponibles en la actualidad,

nos ofrecen la posibilidad de imitar la esttica natural
del diente, siempre que se acierte con el adecuado
para una situacin dada, por tanto, el primer paso para
obtener un xito clnico en esttica dental ser realizar
una correcta identificacin del color del diente a imitar
y el material que ms se aproxime a l, y comunicarlo
al laboratorio
restauracin.

si

se va a

confeccionar all la

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Fisiologa del color:

El color es una percepcin visual que se genera en el cerebro al interpretar las

seales nerviosas que le envan los foto receptores de la retina del ojo y que a su vez
interpretan y distinguen las distintas longitudes de onda que captan de la parte visible
del espectro electromagntico.
Es un fenmeno fsico-qumico asociado a las innumerables combinaciones de la luz,
relacionado con las diferentes longitudes de onda en la zona visible del espectro
electromagntico, que perciben los humanos y otros animales a travs de los rganos
de la visin, como una sensacin que nos permite diferenciar los objetos con mayor
precisin.
Todo cuerpo iluminado absorbe una parte de las ondas electromagnticas y refleja las
restantes. Las ondas reflejadas son captadas por el ojo e interpretadas en el cerebro
como colores segn las longitudes de ondas correspondientes. El ojo humano slo
percibe las longitudes de onda cuando la iluminacin es abundante. A diferentes
longitudes de onda captadas en el ojo corresponden distintos colores en el cerebro.
Con poca luz se ve en blanco y negro. En la denominada sntesis aditiva (comnmente
llamada "superposicin de colores luz") el color blanco resulta de la superposicin de
todos los colores, mientras que el negro es la ausencia de color. En la sntesis
sustractiva (mezcla de pinturas, tintes, tintas y colorantes naturales para crear colores)
el blanco solo se da bajo la ausencia de pigmentos y utilizando un soporte de ese color
y el negro es resultado de la superposicin de los colores cian, magenta y amarillo.
La luz blanca puede ser descompuesta en todos los colores (espectro) por medio de
un prisma. En la naturaleza esta descomposicin da lugar al arco iris.
La visin es un sentido que consiste en la habilidad de detectar la luz y de
interpretarla. La visin es propia de los animales teniendo stos un sistema dedicado a
ella llamado sistema visual. La primera parte del sistema visual se encarga de formar
la imagen ptica del estmulo visual en la retina (sistema ptico), donde sus clulas
son las responsables de procesar la informacin. Las primeras en intervenir son los
fotorreceptores, los cuales capturan la luz que incide sobre ellos. Los hay de dos tipos:
los conos y los bastones. Otras clulas de la retina se encargan de transformar dicha
luz en impulsos electroqumicos y en transportarlos hasta el nervio ptico. Desde all,

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se proyectan al cerebro. En el cerebro se realiza el proceso de formar los colores y
reconstruir las distancias, movimientos y formas de los objetos observados.
Las clulas sensoriales de la retina reaccionan de forma distinta a la luz y a su longitud
de onda. Los bastones se activan en la oscuridad, y slo permiten distinguir el negro,
el blanco y los distintos grises. Los conos slo se activan cuando los niveles de
iluminacin

son

suficientemente

elevados.

Los

conos

captan

radiaciones

electromagnticas, rayos de luz, que ms tarde darn lugar a impresiones pticas.

Los conos son acumuladores de cuantos de luz, que transforman esta informacin en
impulsos elctricos del rgano de la vista. Hay tres clases de conos, cada uno de ellos
posee un fotopigmento que slo detecta unas longitudes de onda concretas,
aproximadamente las longitudes de onda que transformadas en el cerebro se
corresponden a los colores azul, rojo y verde. Los tres grupos de conos mezclados
permiten formar el espectro completo de luz visible.
Esta actividad retiniana ya es cerebral, puesto que los fotorreceptores, aunque
simples, son clulas neuronales. La informacin de los conos y bastones es procesada
por otras clulas situadas inmediatamente a continuacin y conectadas detrs de ellos
(horizontales, bipolares, amacrinas y ganglionares).
El procesamiento en estas clulas es el origen de dos dimensiones o canales de pares
antagnicos cromticos: ROJO -VERDE y AZUL - AMARILLO y de una dimensin
acromtica o canal de claroscuro. Dicho de otra manera, estas clulas se excitan o
inhiben ante la mayor intensidad de la seal del ROJO frente al VERDE y del AZUL
frente a la SUMA DE ROJO y VERDE, generando adems un trayecto acromtico de
informacin relativa a la luminosidad.
En lo anteriormente descrito, es una explicacin porque cuando vamos a hacer una
seleccin de color en un diente, el dentista debera visualizar por unos segundos, una
superficie de pintada de color azul elctrico. Se propone una cartulina de 30 a 20
centmetros. Este mecanismo est activando los colores de color azul, y dejando
inactivos temporalmente los colores rojizos y verdes.
Los colores rojos y verdes al mezclarse generan del color amarillo. El color de los
dientes, realmente cubren esta escala cromtica y es por ello y cuando se mira una

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superficie azul intenso, los conos que determinan tonalidad del diente, que son los
conos rojos y verdes descansan por unos segundos, y cuando el dentista retirar las
cartulinas de azul intensa, e inmediatamente ve los dientes, el balance cromtico es
ms exacto y puede definir con mayor exactitud el color del diente a evaluar.
La informacin de este procesamiento se traslada, a travs del nervio ptico, a los
ncleos geniculados laterales (situados a izquierda y derecha del tlamo), donde la
actividad neuronal se especfica respecto a la sugerencia del color y del claroscuro.
Esta informacin precisa se transfiere al crtex visual por las vas denominadas
radiaciones pticas. La percepcin del color es consecuencia de la actividad de las
neuronas complejas del rea de la corteza visual V4/V8, especfica para el color. Esta
actividad determina que las cualidades vivenciales de la visin del color puedan ser
referidas mediante los atributos: luminosidad, tono y saturacin.
Se denomina visin fotpica a la que tiene lugar con buenas condiciones de
iluminacin. Esta visin posibilita la correcta interpretacin del color por el cerebro.
Muchos mamferos de origen africano, como el ser humano, comparten las
caractersticas genticas descritas: por eso se dice que tenemos percepcin
tricrmica. Sin embargo, los mamferos de origen sudamericano nicamente tienen
dos genes para la percepcin del color.
Existen pruebas que confirman que la aparicin de este tercer gen fue debida a una
mutacin que duplic uno de los dos originales.
En el reino animal los mamferos no suelen diferenciar bien los colores, las aves en
cambio, s; aunque suelen tener preferencia por los colores rojizos. Los insectos, por el
contrario, suelen tener una mejor percepcin de los azules e incluso ultravioletas.
Por regla general los animales nocturnos ven en blanco y negro. Algunas
enfermedades como el daltonismo o la acromatopsia impiden ver bien los colores.

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Por tanto, del Espectro visible, que es la parte del espectro electromagntico de la luz
solar que podemos notar, cada longitud de onda es percibida en el cerebro como un
color diferente.
Newton uso por primera vez la palabra espectro (del latn, "apariencia" o "aparicin")
en 1671 al describir sus experimentos en ptica. Newton observ que cuando un
estrecho haz de luz solar incide sobre un prisma de vidrio triangular con un ngulo,
una parte se refleja y otra pasa a travs del vidrio y se desintegra en diferentes bandas
de colores.
Tambin Newton hizo converger esos mismos rayos de color en una segunda lente
para formar nuevamente luz blanca. Demostr que la luz solar tiene todos los colores
del arco iris.
Cuando llueve y luce el sol, cada gota de lluvia se comporta de igual manera que el
prisma de Newton y de la unin de millones de gotas de agua se forma el fenmeno
del arco iris.
A pesar que el espectro es continuo y por lo tanto no hay cantidades vacas entre uno
y otro color, se puede establecer la siguiente aproximacin:

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Color

Longitud de onda

violeta

~ 380-450 nm

azul

~ 450-495 nm

verde

~ 495-570 nm

amarillo

~ 570590 nm

naranja

~ 590620 nm

rojo

~ 620750 nm

La reflexin en las superficies: colores sustractivos

Cuando la luz incide sobre un objeto, su superficie absorbe ciertas longitudes de onda
y refleja otras. Slo las longitudes de onda reflejadas podrn ser vistas por el ojo y por
tanto en el cerebro slo se percibirn esos colores.
Es un proceso diferente a luz natural que tiene todas las longitudes de onda, all todo
el proceso nada ms tiene que ver con luz, ahora en los colores que percibimos en un
objeto hay que tener en cuenta tambin el objeto en si, que tiene capacidad de
absorber ciertas longitudes de onda y reflejar las dems.
Consideremos una manzana "roja". Cuando es vista bajo una luz blanca, parece roja.
Pero esto no significa que emita luz roja, que sera el caso una sntesis aditiva. Si lo
hiciese, seramos capaces de verla en la oscuridad. En lugar de eso, absorbe algunas
de las longitudes de onda que componen la luz blanca, reflejando slo aquellas que el
humano ve como rojas.
Los humanos ven la manzana roja debido al funcionamiento particular de su ojo y a la
interpretacin que hace el cerebro de la informacin que le llega del ojo.

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Tonos clidos

Tonos fros.

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Pigmentos y tintes

Un pigmento o un tinte es un material que cambia el color de la luz que refleja debido a
que

selectivamente

absorben

ciertas

ondas

luminosas.

La

luz

blanca

es

aproximadamente igual a una mezcla de todo el espectro visible de luz. Cuando esta
luz se encuentra con un pigmento, algunas ondas son absorbidas por los enlaces
qumicos y sustituyentes del pigmento, mientras otras son reflejadas. Este nuevo
espectro de luz reflejado crea la apariencia del color. Por ejemplo, un pigmento azul
marino refleja la luz azul, y absorbe los dems colores.
La apariencia de los pigmentos o tintes est ntimamente ligada a la luz que reciben.
La luz solar tiene una temperatura de color alta y un espectro relativamente uniforme,
y es considerada un estndar para la luz blanca. La luz artificial, por su parte, tiende a
tener grandes variaciones en algunas partes de su espectro. Vistos bajo estas
condiciones, los pigmentos o tintes lucen de diferentes colores. Los tintes sirven para
colorear materiales, como los tejidos, mientras que los pigmentos sirven para cubrir
una superficie, como puede ser un cuadro. Desde las glaciaciones los humanos
empleaban plantas y partes de animales para lograr tintes naturales con los que
coloreaban sus tejidos. Luego los pintores han preparado sus propios pigmentos.
Desde 1856 aparecieron tintes sintticos.

Efecto de los colores en los estados de nimo de las personas

El uso de ciertos colores impacta gradualmente en el estado de nimo de las

personas, muchos de ellos son utilizados con esa intencin en lugares especficos, por
ejemplo en los restaurantes es muy comn que se utilice decoracin de color naranja
ya que abre el apetito, en los hospitales se usa colores neutros para dar tranquilidad a
los pacientes, y para las entrevistas de trabajo es recomendable llevar ropa de colores
oscuros, ya que da la impresin de ser una persona responsable y dedicada; estos
son algunos ejemplos de la relacin entre los colores y las emociones.
-Colores anlogos: Se utilizan de manera adjunta y producen una sensacin de
armona.
-Colores complementarios: Cuando son usados producen un efecto de agresividad,
provocado por el mximo contraste al utilizarlos juntos.

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-Colores monocromticos: Al utilizarlos producen una sensacin de unidad y
estabilidad se pueden usar con diferente intensidad (ms claro o ms oscuro) esto va
a depender de la luz.

Naturaleza del color:

Cuando hablamos de color hacemos referencia a una sensacin captada por nuestros
ojos, el ojo humano es un rgano especializado en la captacin de imgenes
obtenidas a partir de una radiacin electromagntica la que llamamos luz, y que en
realidad corresponde a un estrecho segmento de todo el espectro, situado entre las
longitudes de onda de 400 y 800 nm aproximadamente, y que percibimos como los
colores llamados del arco iris, las radiaciones por debajo de dichas longitudes de
onda no son visibles y se denominan ultravioletas, y las situadas por encima tampoco
lo son, y las denominamos infrarrojas. La sensacin que llamamos color sera la
correspondiente a la longitud de onda de la radiacin lumnica que alcanza al ojo, si
sta corresponde con la de un color del arco iris veremos dicho color, si contiene las
longitudes de onda combinadas de dos colores percibimos un color nuevo compuesto
por ambas, y cuando las contiene todas vemos el color resultante como blanco, el
color negro sera la ausencia de radiacin visible.

Cuando observamos un objeto iluminado por una luz blanca, el color que vemos
corresponde a aquellas longitudes de onda que dicho objeto no ha absorbido, y que
por lo tanto se han reflejado en su superficie hacia el exterior; este fenmeno, remarca
la gran importancia que tiene la calidad de la luz incidente en la percepcin del color
de un objeto dado.

Percepcin de la luz por el ojo humano

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Fotografa dental a colores

Las fotografas dentales en blanco y negro facilitan la determinacin del valor, pero
se pierde informacin de particularidades propias e individuales de cada diente para
falta de contrastes de tono.

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Medicin del color:

El primer problema con que nos enfrentamos a la hora de comunicar el color de un

diente al laboratorio para que lo pueda reproducir, es conseguir una descripcin clara y
concreta del color, comprensible y reproducible por nuestro tcnico, y comprobable en
la restauracin resultante, y esto pasa necesariamente por un proceso de medida, que
debe ser exacto, reproducible y comunicable.

Este problema no se presenta slo en Odontologa, sino que es comn con muchos
otros terrenos, tanto de la industria como de la medicina. Generalmente se aceptan
tres dimensiones del color:

Hue, tonalidad, matiz:

Es la sensacin por la cual observamos las larguras de onda de la luz reflejada de los
objetos y que normalmente llamamos color. De esa forma lo que por ejemplo
definimos como rojo, verde o azul. En clnica por ejemplo la escala de tonos Lumin
Vacuum Vita que trabaja con cuatro matices Marrn, Amarillo, Gris, Rosa.

En la escala Chromascop Ivoclar Vivadent son divididos en cinco matices y descritos

en valores numricos blanco, amarillo, naranja, gris, marrn.
Es la sensacin por la cual observamos las larguras de onda de la luz reflejada de los
objetos y que normalmente llamamos color. De esa forma lo que por ejemplo
definimos como rojo, verde o azul. En clnica por ejemplo la escala de tonos Lumin
Vacuum Vita que trabaja con cuatro matices Marrn, Amarillo, Gris, Rosa.

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Value, valor, luminosidad:

El valor brillo o luminosidad puede definirse como la dispersin que va desde el blanco
al negro o de manera ms simple el factor que distingue los colores claros de los
oscuros. Para la escala Lumin Vacuum el valor puede obtenerse posicionado los
dientes de la gua en un secuencia de claro/oscuro desde el color de mayor a menor
valor.

En el sistema Chromascop los valores numricos de 10 a 40 no slo indican e

aumento de saturacin sino tambin la disminucin de luminosidad.
Describir la luminosidad es definir cuanta luz cada color refleja o absorbe o tambin en
cuanto negro o blanco contiene cada color. Esto porque un color que contiene una
gran cantidad de blanco refleja mucha luz y por otro lado un color con gran cantidad de
negro absorbe mucha luz.

-Chroma, saturacin:

Croma o saturacin es la dimensin del color que representa el grado de pureza de un

determinado matiz en particular, o tambin la cantidad de pigmento en una escala de
matiz. Por ejemplo, un color matiz verde puede ser seguido por varios tonos menos
saturados, tejiendo una gama de verdes de menos croma.

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En la escala Lumin Vacuum por ejemplo los diferentes niveles de saturacin para el
mismo matiz codificados en nmeros de esta manera si seleccionamos para el matiz
marrn se tendra cinco diferentes niveles de croma siendo el A1 la menor saturacin
de marrn y el A4 el ms saturado.

En la escala Chromascop el croma se define por valores numricos crecientes de 10

menor saturacin a 40 de mayor saturacin.

Para cuerpos translcidos tales como el complejo esmalte dentina la intensidad del
croma depende de la saturacin de capas ya que cuanto ms espeso, ms saturado el
color. Es frecuente observar en las estructuras dentales saturaciones ms altas en el
tercio cervical con una reduccin gradual para saturaciones ms baja en el tercio
incisal.

-Transparencia:
Son cuerpos transparentes, aquellos que al ser iluminados, dejan pasar la luz
incidente a travs de ellos, permitiendo ver al observador, ver con claridad lo que est
detrs. El ejemplo ms comn es el cristal y la crnea en el cuerpo humano.

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-Translucidez:

Son cuerpos translcidos aquellos que cuando son iluminados dejan pasar
parcialmente la luz incidente. Si se observa a travs de ellos no se distingue
claramente la forma, color y movimiento de los objetos colocados detrs de ellos (VAN
VLACK, 1964). El vidrio esmerilado, la cermica y el esmalte dental son ejemplos.

El esmalte humano es un elemento translucido que permite el pasaje de la luz. Parte

de sta se dispersa en su espesor, reflejndose el resto en la dentina opaca para
atravesarlo nuevamente. La translucidez es un parmetro muy complicado de
cuantificar y transmitir pero fcil de apreciar. Vara con la edad del individuo

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Se puede observar la translucidez de los dientes de un adulto joven. Obsrvese que

todo el diente es translucido, incluso los tejidos blandos permiten el paso de la luz
intensa.

El nivel de la unin de la dentina con el esmalte en el tercio incisal condiciona en parte

la translucidez del diente. Los dientes mas envejecidos son ms opacos.

-Opacidad:

Una de las caractersticas ms interesantes del color de nuestros dientes es lo que

conocemos como Opalescencia. Esta, se caracteriza por tonalidades de color azul o
mbar que aparecen con mayor o menor intensidad en los bordes translucidos
incisales de los dientes anteriores.

Su presencia en las reconstrucciones dentarias da naturalidad y belleza a las mismas.

Cualquier sistema cermico o de composite que se precie, dispone entre sus
totalidades de masas cermicas, composites o tintes que permiten simular la
opalescencia natural de los dientes para adaptar las restauraciones a su entorno
natural.

Existen ciertas confusiones al explicar el fenmeno de la opalescencia dentaria. Su

secreto est relacionado con la composicin de la luz: Cuando un rayo de luz pasa por
un prisma translucido, este se dispersa por refraccin en un abanico de colores, de los

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que apreciamos el violeta, el azul, el verde, el naranja, el amarillo y el rojo. . La

desviacin es mxima para los rayos de longitud de onda corta (de 380 a 490 nm:
violeta y azul), y mnima para los de longitud de onda larga (de 560 a 760 nm:
amarillos y rojos), que casi no son desviados.

El trmino de Opalescencia viene de las caractersticas de una gema llamada palo.

El palo es slice amorfo o slice hidratado, es decir, est compuesto de dixido de
silicio, lo mismo que el cuarzo y otros minerales. Est constituido por diminutas esferas
formadas por capas sucesivas de cristobalita y tridimita, dos minerales pertenecientes
a la clase de los silicatos que coinciden con el cuarzo en su composicin, pero que
difieren de l por sus respectivas estructuras cristalinas. Estas microesferas tienen un
dimetro

de aproximadamente 0,1 m y se

encuentran

como

estructuras

empaquetadas en un enrejado tridimensional. Debido a ese preciso enrejado, el palo

es capaz de refractar los rayos de luz y descomponerlos en sus constituyentes de
distinta longitud de onda. En la figura 4 podemos observar un palo con vetas de
microcristales esfricos que difunden la luz de longitud de onda corta azul.

palo.

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En sta fotografa podemos observar la difusin azulada de un esmalte grueso de los

incisivos superiores de unas jvenes adolescentes. Y anaranjada en la zona inicisal
ms fina. La opalescencia es privativa del esmalte. Las discromas dentinarias no le
afectan.

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a.

b.

En la fotografa (a) de la podemos observar opalescencias azules y mbar en un

paciente adulto con una tincin por tetraciclinas. Y en la fotografa (b), del mismo
paciente, podemos comprobar que las opalescencias se pueden presentar en todos
los dientes, incluso en los molares. As mismo aprciese como en las zonas de
esmalte ms fino y desgastado la tonalidad de la misma es amarillenta.
Los dientes con poco grosor de esmalte suelen refractar las longitudes de onda ms
largas, rojizo amarillentas y difunden poco las de longitud de onda corta azules.

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-Fluorescencia:

Es la capacidad que tienen algunos elementos de transformar los rayos ultravioletas,

invisibles al ojo humanos, en rayos de honda mayores a 400 nm dentro de la tonalidad
del azul, por ende visible (RESNIK Y COL, 1996).

Las sustancias fluorescentes slo emiten luz mientras reciban rayos ultravioletas, a
diferencia de los fosforescentes, que continan con la emisin de luz durante un
tiempo aunque haya cesado el estmulo. Los interruptores de luz o los nmeros en las
esperas de los relojes clsicos son ejemplos de estos ltimos.

-Iridiscencia:
Es un fenmeno ptico caracterizado como la propiedad de ciertas superficies en las
cuales el tono de la luz vara de acuerdo al ngulo desde el que se observa la
superficie, como en las manchas de aceite, las burbujas de jabn, las alas de una
mariposa y el lado reproducible del disco lser, ya sea CD o DVD.
La iridiscencia es causada por mltiples reflexiones de la luz en mltiples superficies
semitransparentes, donde los subsecuentes cambios de fase e interferencia de las
reflexiones modulan la luz por la amplificacin o atenuacin de las diferentes
frecuencias.
Es un fenmeno ptico caracterizado como la propiedad de ciertas superficies en las
cuales el tono de la luz vara de acuerdo al ngulo desde el que se observa la
superficie, como en las manchas de aceite, las burbujas de jabn, las alas de una
mariposa y el lado reproducible del disco lser, ya sea CD o DVD.
La iridiscencia es causada por mltiples reflexiones de la luz en mltiples superficies
semitransparentes, donde los subsecuentes cambios de fase e interferencia de las
reflexiones modulan la luz por la amplificacin o atenuacin de las diferentes
frecuencias.

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La iridiscencia de las alas de la mariposa Morpho didius.

-Metamerismo:

Es el fenmeno que ocurre cuando dos objetos coloridos y diferentes producen la

misma sensacin de color en determinado ambiente y colores diferentes en otro.
Como verificar si los objetos son metmeros:

1. Observar los objetos por lo menos bajo dos sistemas de iluminacin diferentes
2. Evitar observar e interpretar color en sistemas con bajos niveles de iluminacin
3. En duda pida opinin de otro observador.

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Factores que influyen en la seleccin del color:

Los elementos que intervienen en la toma de color clnica son diversos, e intervienen
todos a la vez, de tal manera que deben ser tenidos en cuenta todos ellos
simultneamente, con el fin de no cometer errores que conduzcan nuestro trabajo al
fracaso.

Los seres humanos apreciamos el color de un objeto al percibir mediante los ojos la
luz que se refleja en l, o que lo atraviesa o ambas a la vez, por ello prestmosle
atencin a los distintos elementos uno por uno.

El ojo humano como receptor del color:

La percepcin del color puede verse alterada por problemas especficos de la

apreciacin cromtica como el daltonismo, que confundira los colores rojo y verde
fundamentalmente, y otros, que deben ser identificados por el clnico, como la
variacin de percepcin del color entre ambos ojos, debemos tomar el color abriendo
los dos ojos, ya que puede haber diferencias notables en la percepcin de cada ojo
por separado.

En caso de que el clnico padezca uno de estos problemas, deber tomar las medidas
oportunas, delegar la toma de color en personal con visin cromtica normal en el
caso de sufrir una alteracin irreversible , o evitar en lo posible el consumo de
sustancias que puedan modificar la percepcin, como el alcohol y la morfina, que
aclaran los colores clidos (amarillo, naranja, rojo) y oscurecen los fros (morado,
verde, azul), la cafena que oscurece los colores clidos y aclara los fros, o en el caso
de frmacos como Viagra, que modifica la percepcin cromtica, dando un tinte
azulado a los colores, o los anticonceptivos, que pueden inducir en ocasiones
dificultad para discriminar rojo-verde o azul-amarillo.

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En caso de conocer la posibilidad de sufrir estas alteraciones, deben evitarse las

sustancias o situaciones en que se producen, o utilizar algn instrumento electrnico
de medida, que evite la subjetividad, soslayando el problema.

Asimismo hay un elemento de gran importancia, el propio ojo, que si observa durante
un tiempo excesivo un color dado, aparece superpuesta una imagen virtual, correspondiente al color complementario del observado, como fruto de la fatiga, la llamada
postimagen complementaria, lo que obliga a realizar lecturas de color breves, que
impidan la aparicin de este fenmeno.

Otra caracterstica de nuestra percepcin cromtica es el hecho de que tenemos una

escasa memoria cromtica, por lo que debemos observar simultneamente y muy
prximos dos objetos para poder apreciar si su color es igual o diferente.

La luz ambiental:

Dado que el proceso de la visin humana precisa de tres elementos, luz, objeto y
receptor, y suponiendo que el receptor funciona correctamente, es decir, no existe
patologa de la percepcin cromtica, vamos a centrar nuestra atencin en la
influencia de la luz en la toma de color.

La naturaleza de la fuente de luz que ilumine la clnica es esencial, de hecho el

espectro de la misma influir de forma decisiva en la apreciacin cromtica, la luz ideal
para la toma de color clnica ser aquella ms prxima al espectro de luz de la luz
solar diurna, es por ello que una correcta iluminacin natural es deseable en el
momento de la toma de color, como esto no es siempre posible, ya que no todas las
clnicas tienen acceso a esta luz natural ideal, y que a determinadas horas del da, o
en determinadas pocas del ao, la luz diurna es insuficiente, se debe recurrir a
fuentes de luz artificial. En este caso, debe evitarse el empleo de fuentes de luz por
incandescencia, como las bombillas corrientes o halgenas, ya que emiten un
espectro con mucha proporcin de

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colores prximos al rojo, que puede alterar la apreciacin cromtica, lo que elimina de
entrada la luz quirrgica del silln dental, debiendo usar la luz ambiental de la clnica,
se recomienda el uso de las denominadas fuentes de luz da, que son fuentes
fluorescentes de luz corregidas, que ofrecen temperaturas de color de 5,000 a
6,500C, y que se conocen comnmente como luz da D50 y D65 respectivamente, y
que estn indicadas para todos los procesos que exijan una correcta percepcin
cromtica.Tambin es interesante la observacin bajo dos fuentes de luz diferentes
(luz natural y luz artificial), con el fin de asegurar todava ms la seleccin, ya que en
ocasiones dos objetos (por ejemplo: la gua de color y el diente) pueden verse del
mismo color bajo una fuente de luz y de diferente color bajo otra, este fenmeno se
denomina metamerismo, y debe ser tenido en cuenta siempre que se determine un
color a ojo.

Este problema intenta ser solventado por la industria mediante el uso de fuentes de luz
normalizadas, con una temperatura de color preestablecida, que nos facilitara
disponer de unas condiciones de observacin constantes a cualquier hora del da, en
la actualidad se comercializa la lmpara Shade Light (KERR), que ofrece una luz
D65 que ofrece unas condiciones de observacin ideales, a cualquier hora y en
cualquier lugar, y dado su coste relativamente bajo, y su sencillez de uso, la hace
asequible a un gran nmero de profesionales.

Estos problemas de percepcin cromtica son compartidos por el laboratorio de

prtesis, que debera tener el mismo sistema de iluminacin que nuestra clnica si
queremos que sus lecturas de color durante la elaboracin de las restauraciones sean
coincidentes con las nuestras.

Shade Light de Demetron

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Manejo de los colormetros:

La tcnica habitual de estimacin cromtica consiste en comparar el color del diente
con una gua artificial y comprobar cul de las muestras de la gua utilizada se
asemeja ms al diente estudiado.

El principal problema viene en este caso dado por el hecho de que existen tantas
guas de color como fabricantes, que a su vez se organizan de diversas maneras, as
las guas clsicas ms usadas Vita classical y Chromascop, vienen ordenadas por
grupos de tonalidades ( hue en ingls) agrupadas en grupos A, B, C, D para Vita y
100, 200, 300, 400, 500 en el caso de Chromascop; las dimensiones relativas a
luminosidad y saturacin ( Chroma y value en textos anglfonos), se anotan de 1 a 4
en la gua Vita y de 10 a 40 en la Chromascop.

Actualmente existe la tendencia de ordenar las guas de color en base a la

luminosidad de los colores y no la tonalidad, dado que nuestro ojo es ms sensible a
cambios de claridad

Que a diferencias de tonalidad, asimismo es interesante que una gua presente

diferencias cromticas homogneas entre los distintos escalones de las mismas, cosa
que habitualmente no se cumple estos conceptos actuales toman forma en la gua
denominada Vitapan 3D-Master, de Vita, que establece grupos por su luminosidad,
decreciendo del 1 al 5, que divide en subgrupos segn la saturacin cromtica
creciente de 1 a 3, y a continuacin se determina si dentro del estos grupos, se
mantiene en el tono de color medio M, o deriva hacia el amarillo L o al rojo R.

Al parecer, segn el fabricante, esta forma de organizacin facilita el trabajo en

Odontologa, dado que, como hemos visto, el ojo aprecia ms las variaciones de brillo
y saturacin que las de tonalidad, especialmente en coloraciones ms claras y menos
cromticas, como las que corresponden a los colores normales en los dientes
humanos. Incluso hay quien recomienda reorganizar las guas de color en funcin de
la claridad, en vez de la tonalidad, as la gua Vita Classic quedara ordenada de la
siguiente manera: B1, A1, A2, D2, B2, C1, C2, D4, D3, A3, B3, A3, B4, C3, A4, C4.

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Chromascop con divisin de tipos de colores.

Chromascop: grupos de colores (clidos y fros).

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Seleccin del color:

El proceso comienza por la limpieza del diente de toda adherencia, placa,

pigmentacin, sarro, etc. que puedan entorpecer la apreciacin del color, tambin se
eliminarn, en lo posible, aquellos elementos que por su intenso color puedan
estorbar, tales como el lpiz de labios de colores fuertes en las mujeres, y si se diera
el caso, los bigotes abundantes y oscuros en los varones.

Este principio es aplicable a los colores de las paredes y mobiliario del consultorio y
del laboratorio, si son muy intensos, se reflejarn desde las paredes sobre el rea de
trabajo, influyendo en el proceso de toma de color.

Disponiendo de la iluminacin apropiada, el clnico procede a observar el diente en

periodos cortos, de menos de 15 sg. (Para evitar la fatiga cromtica del ojo), y buscar
en la gua de color aquella pieza que ms se aproxime al diente en cuestin. Un punto
de gran importancia es mantener el diente completamente hidratado durante todo el
proceso, de manera que no se seque, ya que inmediatamente, aparecer ms claro y
blanquecino de lo que es en la realidad, y tarda bastante en recuperar su color original,
lo que nos inducir

Un error de apreciacin, eligiendo un color excesivamente claro. Entre observacin y

observacin, convendra que el clnico descansase la vista fijndola sobre una
superficie de color suave, preferentemente azul claro (el complementario del amarillo
claro, color que predomina en los dientes), para evitar la fatiga visual.

La primera dimensin cromtica a determinar sera el valor o claridad del diente,

seguida de la saturacin y tonalidad, es importante anotar en un sencillo dibujo la
distribucin de colores que determinemos, con demasiada frecuencia se acostumbra a
anotar un color promedio para todo el diente, pero la informacin as expresada es
muy pobre, obligando al laboratorio a inventar un diente sin saber si se corresponde
con el modelo natural; una modalidad ms precisa sera la anotacin de color por
tercios ( tercio cervical, medio e incisal ), algo ms descriptiva, pero que sigue
ignorando los matices finos que personalizan el aspecto cromtico de un diente.

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Lo correcto es que estas anotaciones cromticas bsicas, se acompaen de una

descripcin topogrfica del color, tambin denominada mapa cromtico, en la que
deben expresarse de forma precisa la distribucin de los colores, a veces
relativamente muchos, que presenta el diente, mereciendo atencin especial la
descripcin clara de zonas traslucidas y de las reas de color particular del diente
(manchas ambarinas, blanquecinas, grietas, efecto de halo incisal). Un elemento de
gran ayuda es la inclusin de fotografas en color, del diente en cuestin junto a las
muestras de la gua de color seleccionadas, stas en el caso de ser digitales pueden
ser remitidas al laboratorio mediante soportes informticos (CD, DVD, tarjetas de
memoria o correo electrnico), y son de gran ayuda, cuanta ms informacin tenga el
tcnico de prtesis durante la elaboracin de las restauraciones, ms similitud con el
diente y naturalidad tendrn.

Toda esta informacin debe ser interpretada por el tcnico, y trasladada correctamente
a la restauracin confeccionada, y el clnico debera poder comprobar que el color de
la restauracin.

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Seleccin del color de dientes anteriores:

- Dos colores principales son amarillo y gris.

- Armona entre el color de la piel, pelo y los ojos.

Guas:

- Aspecto de la cara

- Color de pelo

- Color de ojos

- Edad

- Personalidad y actividad

- Deseos del paciente

- Necesidad de educar a los pacientes

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Color de los dientes anteriores:

El Chromascop es el colormetro estndar para Ivoclar Vivadent.

Lneas de producto incluyen IPS Empress, IPS design, resinas
compuestas, materiales de restorativa etc.

-Examinar el color de las dentaduras actuales del paciente y discutir sus deseos con
respecto al color de dientes. Preferirn ellos el mismo color, o un color que es ms
claro o el oscuro.

-Colocar la gua de color contra la cara del paciente y seleccione un color que combine
con el tono de la piel, color de pelo y color de la esclertica.

-Tan pronto haya escogido el color, permita que el paciente lo vea contra el labio con
un espejo y dar su aprobacinn

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Consideraciones:
o Lnea media

o Soporte de labio

o Borde bermelln

o Fontica- sonidos de v, s

o Pasillo bucal

o Eminencia del canino- tipo de arcada, cuadrada, convergente, ovoide

o Papila incisal - al labial del incisivo central 8-10 mm

o Sobre mordida horizontal y vertical- 1.5 mm

o Generalmente de 1-2 mm de la porcin incisal del central incisivo

maxilar es visible debajo del labio relajado.

o La lnea de sonrisa-sigue el contorno del labio inferior

o Plano oclusal

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-Moldes de Dientes para Dentaduras Ivoclar:

El diente artificial para dentaduras completas debe ser un reflejo de su modelo natural

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Muchos autores, hacen referencia a la forma de las coronas de los dientes

anteriores a las estructuras maxilo faciales o la forma de la arcada maxilar.
Esto valores son referenciales puesto que pueden no coincidir en la
proporcin biomtrica de la sonrisa.

Toma de color instrumental:

Dada la gran subjetividad que domina durante todo el proceso de toma de color, en la
clnica en los ltimos tiempos estn apareciendo en el mercado una serie de
instrumentos electrnicos destinados a facilitar y objetivar el proceso de toma de color,
de tal manera que el clnico slo precisa utilizar estos aparatos para que le sealen el
color del diente, de una manera ms precisa, fiable y repetible.

Desde el punto de vista de la informacin clnica que nos suministran, podemos hablar
de aparatos de lectura en un punto, que nos sealan el color en un punto del diente, y
que por tanto, precisan de varias lecturas para apreciar las variaciones regionales de
color del diente, y de aparatos de lectura extensa, capaces de captar toda la superficie
de un diente cada vez, o de varios simultneamente, y mediante un programa de
ordenador, confeccionar un mapa cromtico del diente.

Los mapas cromticos obtenidos con estos aparatos, suelen ser muy detallados y en
ocasiones, es factible la seleccin de la gua de color en la que se prefiere la
anotacin, y algunos incluso permiten la personalizacin de las guas, que pueden
confeccionarse con combinaciones particulares de materiales restauradores, lo que
abre la puerta a su empleo intraoperatorio en restauracin directa con composite o con
sistemas de fabricacin CAD-CAM de restauraciones en clnica (CEREC-3D, Sirona).

Una de las aplicaciones ms interesantes de estos aparatos es la medicin objetiva de

los resultados de los tratamientos de blanqueamiento vital, permitiendo constatar
claramente el grado de eficacia obtenido en los mismos.

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Segn el principio de accin, los colormetros clnicos se basan en anlisis de imagen
digital RGB (Shadescan, ikam), espectrofotometra (Spectroshade, Easyshade) o
colorimetra (Shadevision, Shadeeye-NCC, Digital Shade Guide).

El principal inconveniente de estos sistemas electrnicos es su coste econmico, muy

elevado en algunos casos y en ocasiones la complicacin tcnica, lo que hace que
algunos profesionales desestimen su utilizacin.

Como ventaja presentan la eliminacin de la subjetividad en el proceso de toma de

color, y una gran mejora en la reproductividad del mismo, la eliminacin del factor
ambiental en la toma de color, al utilizar fuentes de luz constantes y ser calibrados
cada vez que se emplean, y un elemento importantsimo, si el laboratorio trabaja con
el mismo sistema, el control de la reproduccin cromtica deseada es total.

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El uso de esta tecnologa, funciona muy bien cuando el laboratorio dental

tambin hace uso del mismo equipamiento. De lo contrario las
comunicaciones

se

volvern

entorpecer

sin

el

control

de

las

consideraciones lumnicas de laboratorio y de la clnica.

Seleccin de color dental con la utilizacin del SpectroShade "Micro" Dental.

La medicin del color clnica se puede clasificar en subjetiva y objetiva. La subjetiva,

es la medicin del color de manera visual, como las guas de color, y la objetiva como
sistema de color basado en la tecnologa, usando imgenes digitales computarizada,
como el uso de colormetros, espectrofotmetros y sistemas de Anlisis digital. En la
medicin objetiva se utiliza el espacio de color CIELAB para el anlisis de los datos .

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En la medicin subjetiva encontramos Vitapan clasica, Ivoclar Chomascop, Vitapan ED

Shade Master. En la medicin Objetiva encontramos Shofu shadeEye- Ex Chroma
Meter, Spectro shade system, Shade scan system, Shade vision system. .

En la medicin objetiva se encuentra el SpectroShade Sistem, un espectrofotmetro

con 300 000 puntos de referencia , y calibracin muy sensitiva, por lo que requiere dos
imgenes previas para una exacta eleccin. El espectrofotmetro mide las longitudes
de onda de luz reflejada en las imgenes. La informacin del espectrofotmetro
equivale al sistema Munsell .

El SpectroShade Micro es fcil de usar y compatible con Microsoft Windows .

Este sistema descrito tiene un ordenador interno que analiza ms de 2 millones de

puntos de referencia cada vez que en una imagen es adquirida, y tambin es capaz de
manejar todas las funciones del instrumento .

Cuando se registra la imagen de un diente, se puede

ver la imagen del rea de inters. La pantalla tctil de
visualizacin tambin ofrece informacin acerca de los
datos de pacientes, y tambin puede grabar un
mensaje de voz, que estar vinculado a la imagen
adquirida. El SpectroShade Micro puede transferir los
datos espectrofotomtrico a la PC, as como imgenes,
en 3 formas a travs de USB , a travs de W-LAN y
SD-Card.

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VENTAJAS Y DESVENTAJAS:

VENTAJAS

Ms objetivo.
Verificacin de restauracin del tono en el laboratorio

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No influenciada por los alrededores Y las condiciones de luz

Incrementa la productividad, al tener menor tiempo al paciente en el silln dental
Hay menor deshidratacin del diente

DESVENTAJAS

Coste elevado.
El laboratorio necesita el mismo equipo para poder trabajar con la informacin.
No es fcilmente transportable.

COSTO: 5000 euros.

Hasta el prximo encuentro!

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FORO
Les propongo como actividad para el foro intercambiar experiencias clnicas en la
aplicacin de la correcta forma de seleccinar un color.
Favor tener a la manos todos estos elementos para la realizacin del FORO TAREA la
fecha a programar:

Material adicional

Los invitamos a ampliar conceptos de este modulo dando lectura al siguiente

material complementario:

1.Lenhard M. Obturaciones estticas del sector anterior con composite. Quintessence,

Vol. 18. No. 6, 2005.

2.http://www.gusgsm.com/espacio_color_lab.

3.Guan

YH,The

measurement

of

tooth

whiteness

by

image

analysis

and

spectrophotometry: a comparison.J Oral Rehabil. 2005 Jan;32(1):7-15.

4.Brook A H, Smith RN. The clinical measurement of tooth colour and stain.
International Dental Journal (2007) 57, 324-330

5.Joiner A,A review of tooth colour and whiteness.J Dent. 2008;36 Suppl 1:S2-7

6. Grel G. The science and art or porcelain laminate veneers. Quitessence

books.2003

7 Pascual Moscard, Agustin. Camps Alemany, Isabel. (2006). Odontologa esttica:

apreciacin cromtica en la clnica y el laboratorio.