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Indicaciones y Usos

La solucin Ringer Lactato est indicada en las deshidrataciones predominantemente


extracelulares, cualquiera sea la causa.

Tambin est indicado en hipovolemias causadas por: shock hemorrgicos, acidosis


metablica de intensidad leve (a excepcin de la acidosis lctica); diarreas, shock por
quemaduras, fase polirica de la insuficiencia renal aguda, intoxicaciones infantiles,
estados post-operatorios.

Composicin
Cada 100 mL de solucin inyectable contiene:
Sodio

130 mEq

Cloruro

109 mEq

Potasio

4 mEq

Lactato

27,7 mEq

Calcio

2,7 mEq

Proporciona por litro:


Cloruro de Sodio

600 mg

Cloruro de Potasio

30 mg

Cloruro de Calcio dihidrato

20 mg

Lactato de Sodio

310 mg

Agua para inyectables c.s.p.

100 mL

Osmolaridad terica

272,8 mOsm / L

Entre los usos


de la
Dextrosa en
agua al 5%
encontramos
la produccin
o
contribucinc
alrica para

distintas
necesidades
metablicas.
Dependiendo
de la
presencia de
insulina,
laglucosa
entra en las

clulas y se
descompone
a piruvato.
Con el
oxgeno
adecuado,
entra enel
ciclo de Krebs
en la

mitocondria y
se convierte
en energa
(ATP), CO2 y
H2O.
Elcerebro y
las gnadas
no requieren
insulina para

el
metabolismo
de la
glucosa.9
Cefotaxima
Solucin inyectable
Antibitico de amplio espectro

FORMA FARMACUTICA Y FORMULACIN:


Cada frasco mpula contiene:
Cefotaxima.............................................................. 500 mg y 1 g
Cada ampolleta con diluyente contiene:
Vehculo, c.b.p., 2 y 4 ml.
INDICACIONES TERAPUTICAS:
CEFOTAXIMA es un antibitico semisinttico de amplio espectro, pertenece al grupo de
las cefalosporinas de tercera generacin.
CEFOTAXIMA est indicada para el tratamiento de infecciones de huesos y articulaciones;
genitourinarias, del sistema nervioso central, del tracto respiratorio bajo; de la piel y tejidos

blandos; ginecolgicas, bacteriemia y septicemia; infecciones intraabdominales y profilaxis


en intervenciones quirrgicas con riesgo de contaminacin e infeccin.
Espectro antibacteriano: CEFOTAXIMA es resistente a la mayora de las betalactamasas,
tanto penicilinasas como cefalosporinasas; es activa in vitro, as como en infecciones
clnicas contra los siguientes microorganismos:
Aerobios grampositivos: Es activa contra Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus
aureus productores y no productores de penicilinasas, Streptococcus epidermidis y
Streptococcus pyogens, Streptococcus agalactiae y Enterococcus sp.
Aerobios gramnegativos: Son susceptibles Citrobacter sp, Enterobacter sp, Escherichia
coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus inconstans,
Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Morganella morganii, Neisseria
meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Serratia sp, Providencia rettgeri. Algunas cepas de
Pseudomonas aeruginosa, Salmonella sp y Shigella sp.
Bacterias anaerobias: CEFOTAXIMA es activa contra Clostridium sp, Peptococcus,
Peptostreptococcus, Fusobacterium. Siendo resistente Clostridium difficile.
Especies resistentes: Streptococcus del grupo D, Listeria, Staphylococcus
meticilinorresistentes.
Especies con sensibilidad inconstante: Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Alcaligenes, Campylobacter y Bacteroides fragilis.
CONTRAINDICACIONES: CEFOTAXIMA se encuentra contraindicada de manera absoluta
en pacientes con antecedentes o con historial de reaccin alrgica a las cefalosporinas. En
paciente con antecedentes de alergia a las penicilinas, puede presentar reaccin cruzada.
PRECAUCIONES GENERALES: CEFOTAXIMA debe prescribirse con precaucin en
pacientes con una historia de padecimientos gastrointestinales, en particular colitis.
RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA:
Categora de riesgo B: En los estudios de reproduccin en animales en los que se han
empleado hasta 30 veces la dosis recomendada en el ser humano, no se ha revelado
evidencia de alteraciones en la fertilidad o de afeccin al feto.
No existen estudios controlados en humanos, por lo que CEFOTAXIMA se puede indicar
en el embarazo slo en casos estrictamente necesarios.

En ratas embarazadas, la administracin de dosis hasta 1200 mg, produjo disminucin de


peso y lento desarrollo en los recin nacidos.
CEFOTAXIMA se secreta en leche materna, por lo que es necesario tener precaucin en
madres que amamantan a sus hijos.
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: En general, CEFOTAXIMA es bien tolerada, y
las reacciones adversas son ms bien locales despus de la administracin por va I.V. o
I.M.
Los efectos adversos ms frecuentes son dolor en el sitio de la inyeccin, induracin y
flebitis. CEFOTAXIMA puede desencadenar reacciones de hipersensibilidad en las que se
incluye erupcin, prurito, fiebre y eosinofilia.
La urticaria y el choque anafilctico son menos frecuentes. Se ha reportado que el uso de
CEFOTAXIMA puede ocasionar colitis, diarrea, nusea y vmito. Tambin se puede
inducir colitis seudomembranosa.
Otras reacciones menos frecuentes que se han reportado con el uso de CEFOTAXIMA
incluyen arritmias que pueden llegar a ser graves despus de la administracin de un bolo
I.V., cefalea, elevacin de las transaminasas, deshidrogenasa lctica y fosfatasa alcalina.
Otras reacciones indeseables incluyen neutropenia, leucopenia transitoria, eosinofilia,
trombocitopenia, agranulocitosis y anemia hemoltica. En el tracto genitourinario puede
inducir candidiasis y vaginitis.
CEFOTAXIMA puede provocar nefritis intersticial y elevaciones del nitrgeno ureico y de
creatinina.
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GNERO:
La asociacin de CEFOTAXIMA con antibiticos aminoglucsidos puede resultar en
nefrotoxicidad grave.
La administracin concomitante con probenecid puede aumentar la vida media de las
cefalosporinas.
Nunca debe mezclarse con otro antibitico en la misma jeringa o lquido de perfusin.
PRECAUCIONES EN RELACIN CON EFECTOS DE CARCINOGNESIS, MUTAGNESIS,
TERATOGNESIS Y SOBRE LA FERTILIDAD:
En estudios en animales, CEFOTAXIMA no revel potencial carcinognico, as como
tampoco se han descrito efectos adversos sobre la fertilidad.

DOSIS Y VA DE ADMINISTRACIN:
Las presentaciones de CEFOTAXIMA son para administracin por va parenteral.
Adultos: La dosis recomendada de CEFOTAXIMA depende del tipo de infeccin y la
susceptibilidad del microorganismo.
La dosis mxima diaria recomendada es de 12 g. Como gua general se recomienda que en
infecciones leves y no complicadas se administre 1 g de CEFOTAXIMA cada 12 hrs.
En infecciones de moderadas a severas, la dosis recomendada es de 1 a 2 g cada 8 horas. En
infecciones que requieren dosis mayores se pueden administrar 2 g cada 6 u 8 horas; y en
infecciones que ponen en peligro la vida se recomiendan 2 g cada 4 horas.
Nios:
En neonatos de 0 a 1 semana: La dosis ponderal es de 50 mg/kg cada 12 horas.
Metronidazol

Solucin inyectable, suspensin


y tabletas vaginales
Anaerobicida, amebicida

FORMA FARMACUTICA Y FORMULACIN:


Cada 100 ml de SOLUCIN INYECTABLE contienen:
Metronidazol.................................................................... 500 mg
Cada 10 ml de SOLUCIN INYECTABLE contienen:
Metronidazol.................................................................... 200 mg
Cada 100 ml de SUSPENSIN contienen:
Metronidazol..................................................................... 2.5 mg
Vehculo, c.b.p. 100 ml.
Cada TABLETA vaginal contiene:
Metronidazol.................................................................... 500 mg

Excipiente, c.b.p. 1 tableta.


INDICACIONES TERAPUTICAS:
METRONIDAZOL va parenteral est indicado en: Tricomonicida, giardicida, amebicida.
Infecciones ginecolgicas como endometritis, abscesos tubo-ovricos, salpingitis.
Infecciones del tracto respiratorio inferior como empiema, abscesos pulmonares, neumona
producidos por Bacteroides sp.
Septicemia bacteriana,
Endocarditis causada por Bacteroides sp.
Tratamiento de infecciones bacterianas graves por anaerobios susceptibles (infecciones
aerbicas y anaerbicas mixtas, se podr utilizar conjuntamente con un antimicrobiano para
la infeccin aerbica. Es eficaz en infecciones por Bacteroides fragilis, resistente a la
clindamicina, cloranfenicol y penicilina).
Infecciones intra-abdominales, peritonitis, abscesos intraabdominales, abscesos hepticos,
causados por Bacteroides sp, incluyendo el grupo de B. fragilis (B. fragilis, B. distasonis,
B. ovatus, B. vulgatus), Clostridium sp, Eubacterium sp, Peptococcus niger y
Peptostreptococcus sp.
Profilaxis de infecciones postoperatorias, especialmente en ciruga colorrectal o
contaminada. Indicado para el tratamiento de amebiasis intestinal o extraintestinal,
incluyendo absceso heptico amebiano causado por Entamoeba Histolytica.
Tabletas vaginales: Como tratamiento de la vaginosis bacteriana causada por Gardnerella
vaginalis.
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad a los compuestos imidazol, primer trimestre del embarazo, antecedentes
de discracias sanguneas o con padecimiento activo del SNC.
PRECAUCIONES GENERALES:
Se han reportado crisis convulsivas y neuropata perifrica en pacientes tratados con
METRONIDAZOL; la aparicin de cualquier signo neurolgico anormal requiere de una
evaluacin cuidadosa de la relacin riesgo-beneficio.
Se debe advertir a los pacientes que no deben consumir bebidas alcohlicas durante el
tratamiento con METRONIDAZOL, y por lo menos un da despus de finalizado el

tratamiento, debido a la posibilidad de que aparezca una reaccin tipo disulfiram (efecto
Antabuse).
Los pacientes con alteraciones hepticas severas pueden metabolizar METRONIDAZOL
ms lentamente que el resto de la poblacin, lo que los coloca en riesgo de acumulacin del
medicamento y sus metabolitos en plasma.
En este tipo de pacientes se recomienda usar dosis menores. Se recomienda vigilar la
cuenta de leucocitos total y diferencial antes y despus del tratamiento con
METRONIDAZOL, en especial en los pacientes con antecedentes de discrasias sanguneas.
Los pacientes deben ser prevenidos sobre la posibilidad de que se presente confusin,
vrtigo, alucinaciones convulsiones trastornos visuales transitorios, para que si se presentan
estos sntomas eviten conducir vehculos u operar maquinaria.
RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA:
Categora de riesgo B: METRONIDAZOL cruza la barrera placentaria y entra rpidamente
a la circulacin fetal.
Sin embargo, los estudios realizados en ratones a los que se administr METRONIDAZOL
va intraperitoneal, s mostraron efectos fetotxicos. Adems, METRONIDAZOL es
claramente carcinognico en roedores.
METRONIDAZOL se excreta en la leche materna y alcanza concentraciones similares a las
observadas en el plasma.
Debido al conocido efecto mutagnico del mismo, debe decidirse si se continuar con la
lactancia o con el medicamento, dependiendo de la importancia de la indicacin original.
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS:
Las reacciones ms graves reportadas con el uso de METRONIDAZOL incluyen
convulsiones y neuropata perifrica. Otras reacciones reportadas son:
Tracto gastrointestinal: Dolor epigstrico, nusea, vmito, alteraciones gastrointestinales,
diarrea y sabor metlico.
Hematopoytico: Neutropenia reversible y trombocitopenia.
Piel: Erupciones, eritema y prurito. Fiebre, angioedema.
SNC: Cefalea, mareo, sncope, ataxia y confusin. Estos sntomas pueden interferir con la
habilidad para conducir o utilizar maquinaria peligrosa.

Trastornos visuales: Diplopa y miopa transitorias.


Reacciones locales: Flebitis en el sitio de infusin I.V.
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GNERO:
Disulfiram: Se ha reportado que la combinacin de disulfiram y METRONIDAZOL puede
causar reacciones psicticas.
Alcohol: La ingestin de alcohol durante el tratamiento con METRONIDAZOL puede
causar clicos, nusea, cefalea y alteraciones vasomotoras.
Terapia anticoagulante oral: METRONIDAZOL potencia el efecto anticoagulante de la
warfarina y otros anticoagulantes cumarnicos, causando un alargamiento del tiempo de
protrombina.
Fenitona o Fenobarbital: La administracin de medicamentos que inducen enzimas
microsomales como la fenitona y el fenobarbital pueden causar una disminucin en los
niveles plasmticos de METRONIDAZOL. Por el contrario, la administracin de
medicamentos que disminuyen la actividad enzimtica del sistema microsomal pueden
alargar la vida media del METRONIDAZOL y reducir su depuracin plasmtica.
PRECAUCIONES EN RELACIN CON EFECTOS DE CARCINOGNESIS, MUTAGNESIS,
TERATOGNESIS Y SOBRE LA FERTILIDAD:
METRONIDAZOL es carcinognico en ratas y ratones, pero no se ha observado un
aumento en la incidencia de tumores en los estudios epidemiolgicos realizados hasta el
momento.
DOSIS Y VA DE ADMINISTRACIN:
Suspensin:
Amebiasis:
Adultos: 1.5 g/da divididos en tres dosis.
Ranitidina
Solucin inyectable, tabletas y grageas
Antagonista H2 de accin selectiva

FORMA FARMACUTICA Y FORMULACIN:

Cada ampolleta contiene:


Clorhidrato de ranitidina equivalente a............................. 50 mg
de ranitidina base
Vehculo, c.b.p. 5 ml y 2 ml.
Cada TABLETA o GRAGEA contiene:
Clorhidrato de ranitidina equivalente a................. 150 Y 300 mg
de ranitidina base
INDICACIONES TERAPUTICAS:
RANITIDINA est indicada en:

Tratamientos cortos de lcera duodenal activa durante 4 semanas.

Terapia de mantenimiento para pacientes con lcera duodenal despus del periodo agudo a dosis menores.

En el tratamiento de hipersecrecin patolgica (sndrome Zollinger-Ellison y mastocitosis sistmica).

En lcera gstrica activa para tratamientos cortos y despus para terapia de mantenimiento por periodos de 6
semanas.

En el tratamiento del sndrome de reflujo gastroesofgico.

En esofagitis erosiva diagnosticada por endoscopia.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a RANITIDINA o alguno de sus ingredientes.


PRECAUCIONES GENERALES: Los sntomas que se presentan con la terapia de
RANITIDINA pueden enmascarar la presencia de cncer gstrico.
En pacientes con enfermedad renal debe ajustarse la dosis ya que su eliminacin es renal y
se debe usar con precaucin en insuficiencia heptica.
Se han reportado casos de ataques de porfiria en pacientes con porfiria previamente
diagnosticada. En algunos pacientes se han reportado elevacin TGP despus de grandes
dosis de RANITIDINA por ms de 5 das.
Se puede presentar bradicardia secundaria a la administracin rpida intravenosa de
RANITIDINA.
RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA:

Slo debe ser usada durante el embarazo si es estrictamente necesario, se excreta a la leche
materna as que depende del beneficio en la madre para suspender la droga o la lactancia.
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: En ocasiones, mareo, somnolencia, insomnio y
vrtigo; en casos raros: confusin mental reversible, agitacin, depresin y alucinaciones.
Como con otros bloqueadores H2 se han reportado: arritmias, taquicardia, bradicardia,
asistolia, bloqueo auriculoventricular; a nivel gastrointestinal: constipacin, diarrea, nusea,
vmito, molestia abdominal y, en raras ocasiones, pancreatitis, elevacin transaminasas
hepticas, hepatitis; eventos reversibles al suspender el medicamento; puede haber
artralgias y mialgias, rash cutneo, eritema multiforme y, raramente, alopecia y en raras
ocasiones, reacciones de hipersensibilidad.
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GNERO: Aunque se ha reportado que
RANITIDINA no acta con sistema oxidativo heptico, no inhibe al citocromo P-450. Se
tienen reportes aislados demostrando que la RANITIDINA puede afectar la viabilidad de
ciertas drogas por algn mecanismo no identificado.
Cuando se combina con warfarina puede aumentar o disminuir el tipo de protrombina.
PRECAUCIONES EN RELACIN CON EFECTOS DE CARCINOGNESIS, MUTAGNESIS,
TERATOGNESIS Y SOBRE LA FERTILIDAD: RANITIDINA carece de efectos mutagnicos y
sobre la fertilidad.
DOSIS Y VA DE ADMINISTRACIN: Oral e intravenosa.
En pacientes con lcera gstrica, duodenal o esofagitis por reflujo, la dosis recomendada es
de 300 mg al acostarse, o bien, 150 mg dos veces al da, durante 4 a 8 semanas; siendo la
dosis de mantenimiento de 150mg por la noche. En pacientes con sndrome de ZollingerEllison la dosis inicial es de 150 mg tres veces al da.
En estos pacientes las dosis mximas que se han indicado son de 600 y 900 mg/da,
reportndose buena tolerancia.
Va intravenosa: Administrarse en forma lenta en 1 2 minutos, diluyendo los 50 mg en 20
ml de solucin salina, glucosada o de Hartman, pudiendo repetir la dosis cada 6 u 8 horas.
Infusin continua: Se administra a razn de 25 mg por hora, durante dos horas, cada 6 u 8
horas. Para prevenir el sndrome de Mendelson, si es ciruga electiva, se deber administrar
50 mg la noche previa y 50 mg junto con la solucin anestsica. En ciruga de urgencia se
deber administrar 50 mg lo antes posible.
El uso de RANITIDINA en estas condiciones no debe impedir la utilizacin correcta de la
tcnica anestsica durante la induccin.

MANIFESTACIONES Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACIN O INGESTA ACCIDENTAL: Si


esto llegara a suceder slo debe darse tratamiento sintomtico y de soporte, incluyendo
lavado gstrico y la administracin de carbn activado. No existe experiencia de sobredosis
en humanos; estudios en perros a dosis superiores de 225 mg/kg/da han demostrado
tremor, vmito o taquipnea.
RANITIDINA es eliminada por dilisis simple y hemodilisis.
RECOMENDACIONES SOBRE ALMACENAMIENTO: Consrvese a temperatura ambiente a no
ms de 30 C y en lugar seco. Protjase de la luz.
LEYENDAS DE PROTECCIN:
Literatura exclusiva para mdicos. Su venta requiere receta mdica.

NOMBRE Y DOMICILIO DEL LABORATORIO:


Vase Presentacin o Presentaciones.
PRESENTACIN O PRESENTACIONES:

METOCLOPRAMIDA
PRESENTACIONES DISPONIBLES
INDICACIONES

POSOLOGIA
CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES
EFECTOS ADVERSOS
* PRESENTACIONES DISPONIBLES
Primperan
compr. 10 mg
jbe. 5 mg / 5 ml
amp. 10 mg / 2 ml, 100 mg / 20 ml
1- INDICACIONES
- Tratamiento de nuseas y vmitos, gastroparesia, reflujo
gastroesofgico e hipo.
- Profilaxis de nuseas y vmitos inducidos por terapia anticancerosa.
- Coadyuvante en la intubacin intestinal y en examen radiolgico.
2- POSOLOGIA
En adultos:
- Tratamiento a corto plazo de reflujo gastroesofgico sintomtico en
pacientes que no responden a la terapia convencional:
Hasta 10-15 mg va oral 4 veces al da antes de cada comida y al
acostarse durante 4-12 semanas o dosis nicas intermitentes de
hasta 20 mg.
- Gastroparesis diabtica sintomtica:
10 mg va oral 4 veces al da 30 minutos antes de cada comida y
al acostarse durante 2-8 semanas.
- Sntomas severos asociados con gastroparesis:

10 mg va IM o IV 4 veces al da hasta 10 das.


- Para facilitar la intubacin del intestino delgado o como
coadyuvante en examen radiolgico:
10 mg va IV en 1-2 minutos.
- Tratamiento del hipo:
10-20 mg va oral, IM o IV 4 veces al da durante 7 das.
- Para prevencin de emesis inducida por quimioterapia
anticancerosa:
(medicamentos con alto potencial emtico):
2 mg/Kg va IV 30 minutos antes del medicamento quimioterpico y cada
2-3 horas segn necesidad.
(medicamentos con potencial emtico bajo):
1 mg/Kg va IV.
En nios:
- Para facilitar la intubacin del intestino delgado o como
coadyuvante del examen radiolgico:
Menores de 6 aos: 0,1 mg/Kg va IV.
6-14 aos: 2,5-5 mg va IV.
Mayores de 14 aos: Misma dosis que el adulto.
3- CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES
Metoclopramida est contraindicada en estos casos:
- Hemorragia gastrointestinal.
- Obstruccin o perforacin gastrointestinal mecnica.

- Feocromocitoma.
- Epilepsia.
- Uso concurrente de medicamentos que probablemente causan
efectos extrapiramidales.
Debe utilizarse con precaucin en el embarazo. Tambin en ancianos y
en pacientes con hipertensin, insuficiencia renal, enfermedad de
Parkinson o en aquellos que reciben inhibidores de MAO,
simpatomimticos o antidepresivos heterocclicos.
La relacin riesgo/beneficio debera sopesarse en pacientes con
historia previa de depresin o intento de suicidio y despus de
anastomosis de tubo digestivo. La absorcin de medicamentos desde
el estmago o intestino delgado puede alterarse por metoclopramida.
En pacientes con gastroparesis diabtica, la dosis o tiempo de
insulina pueden requerir ajuste. Los anticolinrgicos y narcticos
pueden antagonizar los efectos gastrointestinales de
metoclopramida. La sedacin adicional puede ocurrir con alcohol u
otros depresores del SNC. La tolerancia al efecto gastrocintico
del medicamento puede desarrollarse con la terapia a largo plazo.
Metoclopramida eleva la prolactina srica va antagonismo
dopaminrgico central y da lugar a un aumento de produccin de
leche y a una transicin ms rpida de calostro a leche madura.
Metoclopramida se puede utilizar teraputicamente en madres que

estn produciendo cantidades insuficientes de leche, como las


madres de lactantes prematuros o enfermos, o madres adoptivas.
Metoclopramida se concentra en la leche materna a causa de una
trampa inica. Aunque las dosis del lactante sean bajas, las
concentraciones de prolactina srica del lactante pueden estar
elevadas. La preocupacin se ha planteado debido a los posibles
defectos en el desarrollo neural en animales recin nacidos
expuestos a antagonistas de receptores dopaminrgicos. Evitando la
lactancia durante 3-4 horas despus de la dosis y limitando la
duracin de la terapia a 10-14 das debera minimizar la exposicin
del lactante cuando el uso de metoclopramida es esencial.
4- EFECTOS ADVERSOS
Somnolencia, inquietud, fatiga, y lasitud ocurren en el 10% de
pacientes que reciben dosis de 10 mg 4 veces al da. La frecuencia de la
somnolencia es del 70 % con dosis de 1-2 mg/Kg. Las reacciones
distnicas agudas ocurren en 0,2% de pacientes que reciben 30-40 mg/da,
y en 2% de pacientes por encima de 35 aos, y en 25% de nios que
reciben dosis antiemticas. Los sntomas parkinsonianos, disquinesia
tarda, y acatisia ocurren menos frecuentemente. La frecuencia de
parkinsonismo y disquinesia tarda inducidas por el medicamento es ms
alta en ancianos. El rubor transitorio del rostro y/o diarrea ocurren
frecuentemente despus de altas dosis IV. Ginecomasta y galactorrea
pueden ocurrir de forma secundaria a hiperprolactinemia. La retencin de

lquidos puede acabar en elevaciones transitorias de aldosterona. Se han


comunicado casos de diarrea, hipertensin, y depresin mental.
Fuente: S.S.A. Catlogo de Medicamentos Genricos Intercambiables para farmacias

posologa, indicaciones

16-ago-2012

Joan Montane Lozoya

Metamizol - made in china


Metamizol o dipirona es un medicamento de las pirazolonas. Posologa, presentacin,
efectos secundarios adversos, usos, farmacocintica, contraindicaciones.
El metamizol o dipirona es un medicamento analgsico y antipirtico, es decir, est
indicado para combatir el dolor y la fiebre. Fundamentalmente se emplea para el dolor
agudo post operatorio o post traumtico y tambin en otro tipo de dolores como los clicos
o aquellos de origen tumoral.
Acta reduciendo la sntesis de las prostaglandinas proinflamatorias inhibiendo la actividad
de la prostaglandina sintetasa. Al contrario que otros analgsicos, el metamizol apenas
causa efectos en el aparato digestivo.
El metamizol entra en accin entre los 30 y los 60 minutos, alcanzando su mximo efecto a
los 90 minutos. Se metaboliza a nivel heptico y su eliminacin es fundamentalmente renal.
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Un aspecto que conviene tener presente es que el metamizol ha sido prohibido en varios
pases, o bien se ha restringido su uso, debido al riesgo de agranulocitosis. Si bien el riesgo
no es muy elevado (hay diferentes estudios al respecto que difieren en sus estimaciones) los
profesionales se decantan por otro tipo de medicamentos como el paracetamol o el
ibuprofeno, a pesar de que en algunos pases el metamizol sigue siendo un medicamento
muy utilizado.
Presentacin del metamizol

El metamizol se presenta, segn la va de administracin, en:

Ampollas de 5 ml.

Cpsulas de 500 mg. y 575 mg.

Comprimidos de 500 mg.

Supositorios de 50 mg. y 1 g.

Dosis e indicaciones del metamizol


Las dosis indicadas a continuacin son las que se utilizan habitualmente, aunque cabe
sealar que pueden variar, no solo atendiendo a la especialidad farmacutica a utilizar, sino
en funcin del tipo de dolor que se trate, sobre todo en el caso de los inyectables:

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Para qu sirve el diclofenaco: contraindicaciones, dosis, efectos

Insuficiencia renal aguda: sntomas, causas, tratamiento y signos

Analgsicos: indicaciones, generalidades y efectos adversos

Por va oral se administrarn dosis de 1 a 2 g. cada 8 horas.

Por va parenteral una ampolla de 2 g. por va intramuscular o intravenosa cada 8


horas para un mximo de 3 ampollas al da. En el caso de dolor oncolgico la dosis
puede ajustarse a o 1 ampolla cada 6 u 8 horas por va oral, sin que se superen los
7 das de tratamiento.

Por lo que respecta a los nios las dosis administradas va oral, rectal o intramuscular, ser
de 10 a 40 mg. por kg. de peso cada 6 u 8 horas, con un mximo de 6 g. diarios. Por va
intravenosa ser de 40 mg. por kg. de peso cada 6 u 8 horas, tambin hasta un mximo de 6
g. al da.
Efectos secundarios del metamizol
El tratamiento con metamizol, como se ha comentado, aumento el riesgo de padecer
agranulocitosis. Lo mismo sucede con las reacciones anafilcticas. Ambos efectos
indeseables pueden aparecer en cualquier momento despus de haberse iniciado el
tratamiento sin que, aparentemente, tenga ninguna relacin con la dosis administrada. En
caso de producirse se suspender el tratamiento de inmediato. La anafilaxia, por otra parte,
puede desembocar en shock anafilctico, observndose una mayor incidencia cuando se
administra por va parenteral.
Otros efectos menos comunes son las reacciones cutneas graves o la disminucin de
plaquetas en la sangre. En ambos casos debe suspenderse el tratamiento. En ocasiones se

han observado problemas renales, aunque por lo general asociado a pacientes con deplecin
de volumen, en casos de sobredosis o en pacientes con un historial de insuficiencia renal.
Otro de los efectos del metamizol, en este caso inocuo, puede ser la coloracin roja de la
orina, circunstancia que desaparece una vez concluye el tratamiento.
Contraindicaciones del metamizol
El metamizol est contraindicado para todos aquellos pacientes que presenten
hipersensibilidad a este medicamento o a cualquier derivado (pirazolonas). En aquellos
casos donde los pacientes presenten problemas de hematopoyesis, la supervisin mdica
deber ser exhaustiva

Leer ms en Suite101: Para qu sirve metamizol: dosis, efectos, posologa, indicaciones |


Suite101.net http://suite101.net/article/dipirona-o-metamizol-dosis-efectos-presentacion-eindicaciones-a81981#ixzz2A7VlqCdK

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