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BIOQUMICA CLNICA
INMUNOHEMATOLOGA
Nombre: Melba Lpez, Carolina Lpez, Sofa Vivanco
Sistema Lewis
El sistema Lewis es un sistema de grupos sanguneos "adoptado" ya que los antgenos
son extrnsecos a los glbulos rojos, sin embargo estos antgenos son solubles y se
adsorben a la membrana de los eritrocitos. Por lo tanto, se considera a este sistema como
un sistema eritrocitario inmunolgicamente dbil o sistema histo-sanguneo ya que
tambin se encuentra en otro tipo de tejidos. (Gmez, 2012)
El sistema Lewis fue descubierto por Mourant, en 1946, quien descubri por primera vez
un anticuerpo de este sistema, el anti-Le a. Se realiz un estudio en el cual se estableci
que los anticuerpos de este sistema son espontneos, razn por la cual se consideran
diferentes a otros anticuerpos cuya naturaleza es de tipo inmune, como por ejemplo el
anticuerpo anti-D. El mismo investigador logr demostrar que estos anticuerpos eran
reactivos a 37C, sin embargo su actividad era mayor a temperatura ambiente. (Mourant,
1946) (Miale, 2008).
Andresen en 1948 determin que el sistema posee dos alelos (Le y le) compuestos por
dos genes Lea y Leb. A diferencia de los otros grupos sanguneos, estos antgenos se
heredan con carcter dominante, es decir que el individuo debe poseer al menos un alelo
Le para expresar los antgenos Lea o Leb. El mismo investigador determin la presencia
del anticuerpo anti-Leb, presente en mujeres y hombres. Los pacientes no necesitan
inmunizacin previa para formar dichos anticuerpos. (Andresen, 1948) (Miale, 2008).
Los antgenos del Sistema Lewis son absorbidos a la membrana de los eritrocitos, desde
el plasma y saliva donde se encuentran mayoritariamente, ya que los glbulos rojos no
pueden sintetizar dichos antgenos. La composicin de fosfolpidos y cidos grasos en las
membranas de los glbulos rojos se asemeja a la del plasma, lo que les permite
interactuar libremente entre ellos, en consecuencia los glicoesfingolpidos del plasma
llevan estructuras de Lewis y les permiten incorporarse en las membranas de los
eritrocitos y de igual forma separarse de la misma. (Daniels, 2013)
Sneath y Sneath reconocieron por primera vez que glbulos rojos que no presentaban los
antgenos, es decir cuyo fenotipo es Le(a-b-) tienen la capacidad de adquirir el antgeno
Lea o Leb si estos glbulos rojos se incuban con plasma de individuos que s presentan los
antgenos, es decir que presentan un fenotipo Le(a+b-) o Le(a-b+).
Por otro lado, los eritrocitos de individuos que presentan uno de los dos antgenos, es
decir fenotipos Le(a+b-) o Le (a-b+), puede perder dichos antgenos si las clulas son
incubadas con plasma que no contenga ningn antgeno, es decir que fenotpicamente
sea Le(a-b-). (Daniels, 2013)
Antgenos y fenotipos del sistema del sistema Lewis: Este sistema posee dos alelos:
Le y le. Hoy conocemos que la sntesis de los antgenos depende del gen FUT3 (situado
en 19p13.3), el mismo que codifica para una fucosiltransferasa de 361 aminocidos, cuya
Significancia clnica
Reporte de un caso: Reaccin hemoltica severa causad por anti-Lea activo a 37C
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